Правосторонний гемипарез у детей лечение


Гемипарез – это неврологическое расстройство, при котором наблюдается ограничение движения мышц правой или левой половины тела при поражении противоположного полушария головного мозга.

Состояние связано с повреждением тел корковых мотонейронов и проводящих путей головного или (в более редких случаях) спинного мозга. При прогрессировании патологического процесса наблюдается постепенное снижение чувствительных и двигательных функций, что обусловливает развитие поражения мышц. Обычно гемипарез происходит на стороне, противоположной повреждению, что обусловлено перекрестом нервных волокон в месте перехода продолговатого мозга в спинной.

Причины и факторы риска

При внезапном дебюте заболевания причинами его обычно являются новообразования головного мозга, рассеянный склероз, инсульт ишемический или геморрагический, энцефалит, диабетическая энцефалопатия, черепномозговая травма, мигрень.

Причинами медленно развивающегося гемипареза могут быть: атрофия коры головного мозга, абсцессы головного мозга, радиационная миелопатия, медленно прогрессирующие опухоли головного мозга.

К факторам риска развития гемипареза относится стресс – как постоянный или частый, так и сильный однократный.

Причиной развития врожденной формы гемипареза обычно являются аномалии развития головного мозга, гипоксия плода, внутриутробная или родовая травма.

Формы гемипареза


В зависимости от этиологии гемипарез бывает врожденным и приобретенным.

В зависимости от локализации первичного мозгового повреждения:

  • центральный – вызван повреждением пирамидного пути на участке от коры до передних рогов спинного мозга;
  • периферический – вызван повреждением ядер черепномозговых нервов или клеток передних рогов спинного мозга с их аксонами (черепномозговыми нервами или передними корешками спинного мозга).

Обычно гемипарез происходит на стороне, противоположной повреждению, что обусловлено перекрестом нервных волокон в месте перехода продолговатого мозга в спинной.

По локализации:

  • правосторонний гемипарез – встречается чаще, свойственен взрослым, часто сопровождается расстройствами речи;
  • левосторонний гемипарез – чаще встречается у детей (является одним из проявлений ДЦП), нередко сопровождается психическими нарушениями.

В отдельную форму, затрагивающую конечности, выделяют спастический гемипарез.

По характеру протекания:

  • острый, или быстро развивающийся;
  • подострый, или медленно развивающийся.

По степени тяжести:

  • легкий;
  • умеренный;
  • глубокий.

Симптомы

Клиническая картина при гемипарезе зависит от локализации патологического очага и степени поражения, и отличается большим разнообразием.

Общими симптомами гемипареза являются продолжительные головные боли разной интенсивности, быстрая утомляемость, снижение аппетита, снижение массы тела, боли в мышцах и суставах. Гемипарезам центрального происхождения (встречающимся чаще всего) свойственны лихорадка, расстройства речи, когнитивные нарушения, припадки, подобные эпилептическим.

При левостороннем гемипарезе происходит ослабление мышц левой стороны тела, при правосторонней форме патологии поражаются мышцы правой половины туловища. Двигательные нарушения, обусловленные мышечным спазмом, возникают спустя 2-3 недели от момента дебюта заболевания и могут нарастать на протяжении года.

При врожденной форме заболевания, как правило, развивается левосторонний гемипарез, который проявляется в первые месяцы жизни ребенка. На начальных этапах заболевания наблюдаются слабые активные и пассивные движения конечностей на стороне патологии, ассиметричные движения верхних и нижних конечностей, вынужденное положение рук. Отмечается слабая опорная функция ноги пораженной стороны туловища, нарушение мелкой моторики кисти, неправильная осанка, может формироваться сколиоз. При тяжелом течении гемипареза у детей могут наблюдаться нарушения интеллектуальных способностей и психические отклонения. Левосторонний гемипарез нередко сопровождается нарушением воображения, восприятия цвета, трехмерного восприятия, дезориентацией в пространстве.


К факторам риска развития гемипареза относится стресс – как постоянный или частый, так и сильный однократный.

Правосторонний гемипарез часто сопровождается нарушениями логического мышления, аналитических способностей, акалькулией (нарушением счета и счетных операций).

Спастичность мышц на одной стороне туловища отмечается при центральном характере патологии. У таких пациентов наблюдается односторонний мышечный гипертонус. Больные предъявляют жалобы на скованность мышц, нарушения двигательной активности. При периферической форме заболевания отмечается снижение мышечного тонуса (вялый парез), дегенеративная атрофия мышц, выраженные трофические и вазомоторные нарушения.

В случае очагового поражения головного мозга у пациента наблюдаются нарушения двигательной функции, а также снижение чувствительности правой или левой половины тела. При этом нижняя конечность на стороне поражения не сгибается при ходьбе, совершая полукруговое движение через сторону. У таких пациентов обычно высока вероятность восстановления двигательных функций. В случае повреждения нервной ткани или обширного кровоизлияния возникают неврологические расстройства: нарушение речи и интеллекта, эпилептические припадки, нарушения восприятия, эмоционального реагирования, расстройства личности.

Читайте также:

6 мифов о рассеянном склерозе

Анималотерапия: 6 видов лечения с помощью животных

9 признаков недостатка йода в организме


Диагностика

Для постановки диагноза гемипареза проводятся сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр пациента, а также инструментальне исследования, объем и характер которых зависит от формы патологии.

Мышечная сила оценивается по пятибалльной шкале, принятой Британским советом медицинских исследований:

  • 0 – отсутствие движений;
  • 1 – слабые мышечные сокращения;
  • 2 – движения осуществляются только в горизонтальной плоскости;
  • 3 – конечность поднимается при отсутствии сопротивления;
  • 4 – конечность поднимается при незначительном сопротивлении;
  • 5 – движения сохранены в полном объеме и силе.

Для выявления причины гемипареза проводят компьютерную или магниторезонансную томографию, электромиографию, допплерографию кровеносных сосудов головного мозга.

У детей диагноз гемипареза устанавливается в один-полтора года, когда дети начинают ходить и двигательные расстройства становятся более определенными.

Лечение

Лечение гемипареза наиболее эффективно в первый год с момента появления неврологических нарушений.


При легкой форме гемипареза терапия заключается в проведении курса лечебной физкультуры (может включать в гимнастику на фитболе, плавание и т. д.). Показан также общий и сегментарный массаж, гидромассаж, иппотерапия (лечение при помощи лошадей), а также закаливающие процедуры.

Медикаментозная терапия назначается по необходимости. Применяются миорелаксанты, противосудорожные препараты, лекарственные средства, улучшающие трофику нервной ткани и кровоснабжение мозга, в том числе витаминные комплексы (витамин Е, витамины группы В).

Гемипарез может осложняться полной утратой мышечной силы на пораженной стороне туловища, т. е. развитием паралича (гемиплегии).

В лечении гемипареза эффективны методы физиотерапии: электрофорез, ультразвуковая терапия, диадинамотерапия, рефлексотерапия, грязелечение. С целью предотвращения формирования контрактур суставов и мышц прибегают к физиологическому укладыванию конечностей при помощи лонгет.

Для социальной адаптации и нормализации эмоционального состояния может потребоваться курс психотерапии. Нарушения речи требуют занятий с логопедом.

При тяжелых формах патологии может потребоваться хирургическое вмешательство на пораженных мышцах.

Возможные осложнения и последствия

Гемипарез может осложняться полной утратой мышечной силы на пораженной стороне туловища, т. е. развитием паралича (гемиплегии).

Прогноз


Прогноз зависит от многих факторов, в том числе от причины и тяжести протекания патологии. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз при приобретенном гемипарезе обычно благоприятный, в большинстве случаев возможно полное восстановление утраченных функций. Прогноз при врожденном гемипарезе осторожный. Легкие формы при упорно проводимой терапии поддаются коррекции, тяжелые, несмотря на прилагаемые усилия, удается скорректировать лишь отчасти.

Профилактика

В целях профилактики развития гемипареза рекомендуется:

  • своевременное лечение соматических заболеваний;
  • мониторинг состояния женщины в период беременности и формирующегося плода;
  • профилактика сосудистых нарушений;
  • избегание стрессов и психического перенапряжения;
  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное рациональное питание;
  • достаточная физическая активность.

Источник: www.neboleem.net

Есть основные моменты на которые поэтапно стоит обратить внимание. В глобальном это естественно перевороты, опоры на руки лёжа на животе и естественно этап ползания. Не симметричный тонус хороший невролог должен увидеть сразу. Ребёнок с гемипарезом обычно по разному поднимает руки вверх например. Это называется крупная моторика. В мелкой моторике родители могут увидеть так же отличия между ручками.


о может быть как и вся кисть в кулаке так и один или несколько пальчиков. Опора на руки лёжа на животе тоже может насторожить. Ребёнок с не симметричным тонусом может как бы заваливаться в одну сторону. Ползать детки с гемипарезом чаще всего начинают в стиле раненого бойца по пластунски. Так же ребёнок может по пластунски ползти не по прямой а как бы вокруг своей оси. Если ваш ребёнок именно так себя и ведёт это совсем не значит что у вас ДЦП гемипарез, вполне возможно что у вас гемисиндром. И если вы во время начнёте заниматься то забудете вскоре про ваши сложности. Ещё стоит обратить внимание как ребёнок ползает на четвереньках. Если ребёнок одну ногу ставит на коленку как и полагается в фазе ползания, а второю ногу ставит на стопу и период ползания уже больше месяца, то однозначно нужно как можно быстрей идти к врачу. Ещё обратите внимания как сгибаются ножки у ребёнка в коленях. У ребёнка с гемипарезом при гипертонусе здоровая ножка сгибается как бы мягко а паретичная как бы туго. Так же стоит обратить внимание на объём движений стопы. Траектория движений правой и левой будут отличаться. Стопа на паретичной ножки малоподвижно может быть. Что касается руки то детки имеющий диагноз гемипарез,  чаще всего до года где то, рукой не пользуются. В ход идёт что угодно ноги рот но только не рука. Ручка не редко в кулачке. Если малыш пытается выполнить какое то движение рукой то выглядит это как в замедленном кино с трудно наведённым фокусом. Рука не редко прижата к груди.

бывает и другое положение руки. Если ребёнок что то делает здоровой рукой то паретичная сильно напрягается. Но не редко при хорошей реабилитации ребёнок после года начинает понимать что рука есть. Естественно нельзя не сказать что всё зависит от степени поражения, и если после года ребёнок так и не осознал что у него две ручки это не повод впадать в панику. Просто нужно понимать что возможно именно у вас гемипарез не относится к лёгкой степени и вам нужно чуть больше времени на включение ручки.  О способах занятий с рукой можно прочитать тут
Относительно того как парез может отразится на ноге, то и тут вариантов не мало. Бывает что ножка поджата и в вертикальном положении похоже на позу цапли, а бывает на оборот ножка как бы переразгибается. 
Подробней о ортопедических проблемах в ноге можно прочитать тут

Источник: gemiparez.blogspot.com

О заболевании

Фото 1Правосторонний гемипарез является патологией, представляющей собой правостороннее поражение мышц тела.

Она характеризуется заметным снижением силы и общей двигательной способности мускулов, возможен неполный паралич конечностей.

Подобное состояние проявляется из-за полученных или врождённых патологических изменений пирамидных путей и головного мозга.

Отклонение от нормы врачи наблюдают при возникновении очага поражения в левом полушарии мозга.

Эта болезнь приводит к следующим последствиям у больного:


  1. Снижается подвижность, возможность пациента самостоятельно передвигаться, а также обслуживать себя самостоятельно, когда гемипарез возникает на главенствующей стороне (правосторонний гемипарез у правшей);
  2. У пациента возникают воспалительные изменения, которые связаны с продолжительными судорогами скелетных мышц. Такое последствие возникает после серьёзных нарушений – внутримозговых кровоизлияний и инсультов;
  3. Возникает проблема при попытке выполнить указания по лечебной физкультуре, когда больной проходит двигательное восстановление из-за ограниченной подвижности. Это случается при наличии спастического повышенного мышечного тонуса.

У детей

У детей эта патология возникает, как врождённая болезнь. Поводами для возникновения являются аномальная функциональность и строение головного мозга, а также родовые травмы. Во врачебной терминологии это расстройство именуют детским церебральным параличом – ДЦП.

ДЦП появляется из-за расстройства кровообращения в головном мозге. Подобная патология влияет на плод, находящийся ещё в утробе матери, и приводит к ошибочному развитию и повреждению мозговых структур.

Правосторонний спастический гемипарез


Фото 2Спастический гемипарез, который часто называют центральным, возникает при воспалении головного или шейного отдела спинного мозга.

При этом недуге наблюдаются скованность и напряжение мышц в конечностях противоположной стороны тела. Если воспалению подвержены отдельные нервы спинного мозга, то гемипарез сочетается со слабостью и снижением мышечного тонуса.

Эта патология не сразу становится заметной, она проявляется в течение нескольких месяцев. Сначала мышечный тонус растёт, что создаёт напряжение в руке и ноге, возникает чувство скованности, уменьшается способность конечностей к движению. Затем, если не следует никакого лечения, мышечный тонус продолжает увеличиваться.

Важно! Повышение мышечного тонуса говорит о поражении отделов центральной нервной системы – головного и спинного мозга.

Нарушения в движениях, которые сопровождаются спастикой, окружающие видят со стороны по отличительным признакам – у людей наблюдаются затруднения в походке, она приобретает особые черты. Врачи именуют её походкой Вернике-Манна. Это говорит о заболеваниях, перенесённых головным мозгом – инсульт и черепно-мозговая травма.

Симптомы правостороннего спастического гемипареза разнообразны. Это расстройства речи, лихорадка, когнитивные нарушение и припадки, похожие на эпилептические.

Повышение мышечного тонуса говорит о том, что головной и спинной мозг повреждены. Для снижения тонуса врач назначает препараты, расслабляющие мышцы. Срок приёма обычно продолжителен – до полугода, но бывает и дольше.

Заболевание по степени выраженности

По степени тяжести различного рода парез врачи определяют по шестибалльной шкале:

  1. 0 баллов – полное отсутствие движений;
  2. 1 балл – наблюдаются незначительные движения мышц, суставы при этом не участвуют;
  3. 2 балла – движение возможно, но в вертикальном положении, если нет внешнего сопротивления. Суставы двигаются еле заметно;
  4. 3 балла – мышцы справляются с силой тяжести. Движения суставов скованны;
  5. 4 балла – пациент совершает движения, при этом теряя небольшую силу в мышцах;
  6. 5 баллов – пациент совершает движения, при этом не теряя силу в мышцах.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней МКБ-10 патологии присвоен код G81.

Причины

Причины развития гемипареза бывают разными в зависимости от того, в каком возрасте он развивается, в каких условиях находился пациент до проявления симптомов патологии и др.

У детей

У детей гемипарез возникает после различных аномалий позвоночника или конечностей, при поражении структуры мозга, а также разного рода травм черепа или позвоночника.

Также гемипарез появляется как следствие защемления нервных окончаний в позвоночнике, атрофии периферических нервов и при нарушении функционирования головного мозга.

Справка! Врождённый гемипарез как правило развивается из-за аномалий развития головного мозга, гипоксии плода или травмы, которую ребёнок получает, находясь ещё в утробе матери – ДЦП.

У взрослых

Частота возникновения у взрослых правостороннего гемипареза выше, чем у детей. Чаще всего это последствие травм, заболеваний левой части головного мозга.

Причины гемипареза у взрослых более разнообразны, чем у детей:

  1. Инсульт, а также образование опухоли в мозге после инсульта;
  2. Черепно-мозговая травма;
  3. Энцефалит;
  4. Послеэпилептическое состояние;
  5. Гемиплегическая мигрень;
  6. Сахарный диабет и нарушения, которые он вызывает;
  7. Рассеянный склероз;
  8. Атрофические корковые процессы.

После инсульта

Фото 3Если после инсульта полностью парализовало всю правую сторону, то это говорит о том, что обширная часть левого полушария была поражена. Такой инсульт имеет ярко выраженную клинику.

Во-первых, это речевые и языковые отклонения. Этот признак является первым и самым сильным показателем инсульта. У пациента наблюдаются невнятное произношение слов, нарушение артикуляции, больной перестаёт понимать речь других людей.

Во-вторых, у больного наблюдается пропажа речевой и вербальной памяти, он с трудом пишет и читает, забывает нужные слова и речевые обороты.

В-третьих, явным признаком является паралич правой части тела: лица, руки, ноги.

В-четвертых, у больного наблюдается непроизвольные и рефлекторные движения парализованных конечностей.

Характерными проблемами после левостороннего инсульта являются:

  1. Отсутствие причинно-следственной связи, нарушение логического мышления;
  2. Заторможенное восприятие и анализ происходящих событий;
  3. Проблемы с речевой деятельности, возможна полная утрата некоторых слов;
  4. Больной может потерять контроль над своим телом, в этом случае возникает его полная зависимость от других людей;
  5. Возникновение затвердевания мышц и неподвижности суставов;
  6. Появление пролежней, тромбозов, пневмонии, так как больной долгое время неподвижен.

Лечением инсульта в этом случае является ЛФК, физиотерапия, восстанавливающий массаж, а также хирургическое и медикаментозное вмешательство, занятия с логопедом.

Диагностика

При диагностике правостороннего гемипареза врач обязан провести сбор жалоб, анамнеза, полный осмотр пациента, а также исследования с помощью специальных инструментов. Их характер и длительность зависит от формы патологии.

Когда причина гемипареза обнаружена, врач делает пациенту компьютерную или магниторезонансную томографию, электромиографию, допплерографию кровеносных сосудов головного мозга.

Справка! Детям диагноз ставят в год-полтора, когда у них появляются навыки движения, а двигательные нарушения становятся более заметными.

Лечение

Фото 4Плодотворным является лечение гемипареза в первый год после появления неврологических нарушений.

У детей

Комплекс для детей, у которых поставлен гемипарез, состоит из следующих составляющих:

  1. Пассивные упражнения для поражённой конечности. Они выполняются при помощи инструктора;
  2. Энергичные упражнения, выполняющиеся при помощи здоровой конечности и инструктора;
  3. Упражнения, которые направлены на улучшение согласованности в движениях поражённых конечностей;
  4. Уменьшение гипертонуса и движения, которые назначены этому помочь;
  5. Ходьба;
  6. Дыхательные упражнения;
  7. Развитие мелкой моторики;
  8. Расслабляющий массаж;
  9. Плавание;
  10. Физиотерапия;
  11. Медикаментозное лечение.

У взрослых

Главное подходить к лечению гемипареза системно. Врач определяет степень тяжести, и в зависимости от нее назначает лечение. Обычно оно состоит из следующих пунктов:

  1. ЛФК;
  2. Плавание;
  3. Массаж;
  4. Физиотерапию;
  5. Медикаментозное лечение.

Полезное видео

Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по данной тематике:

Прогноз

Прогноз подчиняется разнообразным факторам. В первую очередь, причинам тяжести и протекания болезни. Врачи обещают благоприятный прогноз при диагностике и лечении, которое должно быть подобрано правильно. Полное восстановление при соблюдении этих условий возможно.

С осторожностью подходят к прогнозу при гемипарезе, полученном при рождении. Легкие формы полностью поддаются восстановлению, но глубокий гемипарез можно исправить лишь отчасти.

Заключение

Важно научиться видеть признаки и первые симптомы правостороннего гемипареза, чтобы успеть предупредить заболевание. Это не та болезнь, которая может пройти сама, она требует повышенного внимания не только со стороны больного, но и со стороны окружающих его людей. Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью поможет избежать осложнений при столкновении с правосторонним гемипарезом.

Источник: doktor-ok.com

Классификация гемипарезов

Уровень повреждения проводящего пути позволяет выделить следующие типы пареза:

  • центральный;
  • периферический;
  • смешанный;
  • психогенный.

Степень выраженности бывает легкой, умеренной, глубокой. Периферические парезы называют вялыми, а центральные – спастическими. Они существенно отличаются друг от друга по клинической картине.

Врач неврологУзнайте, что лечит врач невролог и как проводится неврологический осмотр пациента.

Знаете ли вы, что при поражении варолиевого моста возникает гемипарез лица?

Причины заболевания

Данное состояние может возникнуть в детском возрасте и у взрослых. Гемипарез у детей часто является врожденным заболеванием. Причина – врожденный дефект головного мозга, кисты, гематомы, ишемические повреждения у недоношенных детей. Поэтому в детском возрасте гемипарез рассматривают в структуре детского церебрального паралича.

У взрослых патология развивается в результате:

  • травмы головы;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • опухоли мозга;
  • энцефалита;
  • рассеянного склероза;
  • диабетической энцефалопатии.

Состояние может развиться остро или постепенно.

Клинические проявления

В первые три месяца жизни признаки врожденного заболевания практически незаметны. Яркая картина гемипареза развивается к моменту самостоятельной ходьбы. До этого момента можно заметить незначительные нарушения движений:

  • на паретической стороне ограничена подвижность и активные движения;
  • положение руки вынужденное – кисть зажата в кулачок, предплечье вывернуто внутрь;
  • если держать ребенка вертикально, он не может становиться на ножку;
  • при лежании на животе не вытягивает руку на паретической стороне вперед, плохо на нее опирается.

С возрастом неправильное положение руки фиксируется, развивается крыловидное выпячивание лопатки, плечо укорачивается. Создаются предпосылки для развития сколиоза.

Часто гемипарез сопровождается эпилепсией, умственной отсталостью, речевыми нарушениями. Степень задержки развития интеллекта зависит от пораженного полушария. Левосторонний гемипарез у детей вызван повреждением правого полушария мозга. У них страдает обучаемость, память, речь, становится неадекватным поведение. Эпилепсия развивается чаще при патологии левого полушария.

По проявлению симптомов можно определить локализацию повреждения. Известно, что правосторонний гемипарез – это патологическое состояние при повреждении левого полушария.

Левосторонний гемипарез у взрослых развивается редко. Наиболее часто причиной его служит нарушение кровотока в мозге или травма головы. Двигательные нарушения формируются в течение 2–4 недель и поступательно нарастают. При недостаточном лечении парез может перейти в плегию.

Общие признаки наличия заболевания следующие:

  • хронические боли в голове, средней интенсивности;
  • слабость, плохое самочувствие, снижение работоспособности;
  • боли в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита, веса тела;
  • периодический подъем температуры.

Гемипарез правосторонний после инсультаГемипарез правосторонний после инсульта сопровождается неврологическими симптомами:

  • речевые нарушения больше характерны для кровоизлияния в левом полушарии;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение восприятия, мышления и способности к обучению;
  • эмоциональные и личностные расстройства;
  • невозможность целенаправленных действий.

Диагностика гемипареза

Для назначения лечения необходима тщательная диагностика причин, вызвавших лево- или правосторонний гемипарез. В случае заболевания у ребенка, эффективность лечения зависит напрямую от времени его начала. Диагностику у новорожденных проводят при наличии факторов риска:

  • малое количество баллов по шкале Апгар при рождении;
  • изменения плаценты;
  • тяжелый гестоз, угроза прерывания беременности;
  • инфекции мочеполовой области у беременной;
  • хроническая гипоксия;
  • асфиксия при рождении.

Такие дети регулярно осматриваются неврологом. Для своевременной коррекции неврологических нарушений необходим динамический контроль состояния мозга с помощью УЗИ.

Для взрослых диагностика начинается со сбора анамнеза, лабораторной диагностики показателей крови (биохимический анализ, глюкоза, свертываемость), КТ или МРТ головного мозга, ЭЭГ. При осмотре определяют рефлексы, мышечную силу, которую оценивают в баллах:

  • 0 – отсутствие движения, паралич;
  • 1 – чуть заметные мышечные сокращения, нет движения в суставах;
  • 2 – объем движения в суставе уменьшен, оно происходит без преодоления силы тяжести по плоскости;
  • 3 – уменьшен объем движений, конечность может двигаться, преодолевая силу тяжести и трения, ее можно поднять с поверхности стола;
  • 4 – небольшое снижение мышечной силы и сохраненный объем движения;
  • 5 – нет изменений в силе мышц и движениях.

Показательна проба Барре, когда нет явных признаков пареза. Больному предлагают удерживать на весу конечность в течение 20 секунд. Если есть поражение мышц, то она будет понемногу опускаться.

Кома 3 степениЧитайте о причинах и симптомах комы 3 степени тяжести.

Какие последствия после геморрагического инсульта возникают у пациентов.

Узнайте, чем может закончиться кома после инсульта для больного: прогноз для жизни.

Лечение

Для ребенка составляется индивидуальная программа реабилитации, которая корректируется с возрастом. Лечение гемипареза у детей проводят невролог, ортопед, логопед, психолог, врач ЛФК. Консервативная терапия – это введение в спазмированные мышцы Ботокса или Диспорта. Чтобы избежать деформации положения конечности применяют различные ортопедические укладки с фиксацией гипсом, лонгетой, повязками. Для лечения эпилепсии назначают Карбамазепин, постепенно увеличивая дозировку.

Оперативное лечение гемипареза проводят для коррекции двигательных нарушений у детей с патологической деформацией нижних конечностей. Им проводят щадящее пересечение сухожилий.

Лечение левостороннего гемипареза после инсульта проводится комплексно.

  1. Для снижения мышечного спазма и вызванного им болевого синдрома назначают миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен.
  2. Лекарственные препараты для активации мозгового кровообращения: Церебролизин, Кавинтон.
  3. Противосудорожные: Карбамазепин, Вальпроат.
  4. Лечение физиопроцедурами: электрофорезом, магнитотерапией, диадинамическими токами.
  5. Массаж.
  6. ЛФК.

Также проводятся занятия с психологом и логопедом для восстановления когнитивных функций, речи. Как проводят гимнастику при гемипарезе, вы сможете посмотреть в видео:

Источник: golmozg.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.