Сильные отеки ног причины лечение


Отекают ноги, что делатьОтечность ног – явление неприятное. Сталкиваются с ним и женщины, и мужчины. Зачастую проявление отечности нижних конечностей является не только косметической проблемой, а сигнализирует о патологических изменениях в организме. Хотя, безусловно, и здоровый человек может столкнуться с отеками, например, после ношения узкой обуви и долгой ходьбы.

Содержание статьи

  • Причины возникновения отеков ног
  • Как снять отеки на ногах?
  • Лечение у пожилых людей
  • Отеки ног после родов

Отеки ног. Причины возникновения

Отеки представляют собой чрезмерное скопление интерстициальной (межклеточной) жидкости в тканевых пространствах организма. Голени и стопы подвергаются отечности чаще всего, потому что на них приходится максимальная нагрузка, в особенности в положении стоя. У здорового человека отечность нижних конечностей может появиться в результате:

  • большой физической или продолжительной статической нагрузки;
  • избыточной массы тела;
  • употребления большого объема жидкости;
  • ношения узкой и дискомфортной обуви;

При этом отечность проявляется в равной степени на обеих конечностях. В большинстве случаев после отдыха такие отеки проходят.

Отеками ног чаще других страдают люди с избыточным весом, пожилые люди и беременные женщины.

Отек – это сигнал, который важно своевременно распознать, и принять необходимые меры по устранению причины его возникновения. Есть ряд заболеваний, при которых возникают отечные явления нижних конечностей. Отеки при этом бывают различной степени выраженности. По тому, как проявляется отечный синдром, можно дифференцировать то, или иное заболевание.

Сердечные отеки

Одна из самых распространенных причин, по которой отекают ноги, это патологии в сердечно-сосудистой системе. Такие отеки принято называть сердечные или кардиальные. Сильный отек ног проявляется при нарушениях, которые провоцируют застой крови в венозных сосудах. Отеки при этом могут быть разные:

  • по степени плотности: мягкий и плотный;
  • по распространенности: от небольшого, едва заметного, до масштабного, вплоть до колена.

Сердечные отеки ног отличаются симметричностью, т.е. возникают на обеих конечностях одновременно. Проявляются постепенно и имеют восходящее равномерное распространение – от стоп к коленному суставу. В первой половине дня отеки незначительны и не доставляют дискомфорта, а к вечеру или после продолжительной нагрузки они усиливаются.


Отечная кожа становится эластичной, рыхлой и при надавливании на нее образуется углубление, которому чтобы исчезнуть потребуется время. Температура кожи в пораженном отеком участке пониженная. Если отек выражен на дистальных участках конечностей (стопах), то кожный покров может быть огрубевшим и плотным. Отеки ног при сердечной недостаточности требуют своевременного лечения. При его отсутствии, в дополнение к существующей проблеме, развиваются другие нарушения, такие как трофические изменения кожного покрова, дерматит и др.

Помимо отека нижних конечностей, при неблагоприятном течении сердечно-сосудистого заболевания, может отмечаться увеличение размеров сердечной мышцы и печени.

Кардиальные отеки ног не имеют возрастных ограничений, хотя чаще всего встречаются у людей преклонного возраста.

Почечные отеки

Как снять отек ног в домашних условиях

Этот вид отеков возникает при патологиях почек, и в зависимости от заболевания локализуется как на лице, так и на передней поверхности обеих нижних конечностей.


Его отличительная особенность заключается в подвижности: такой отек при сдавливании может сместиться, не доставляя при этом болевых ощущений. При улучшении работы выделительной системы почек отек быстро исчезает. По отношению к другим частям тела отечный участок кожи имеет слабовыраженный бледный цвет, но температура в норме.

Отеки ног вызванные нарушениями в венозной системе нижних конечностей

Отеки ног также бывают спровоцированы нарушениями оттока крови, и как его следствия повышенного гидростатического давления, увеличенной проницаемости сосудов и сниженной дренажной способности лимфатической системы.

Данные отеки возникают при таких заболеваниях нижних конечностей как:

  • варикозная болезнь вен (варикоз);
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • синдром нижней полой вены (закупорка вены);
  • посттромбофлебитический синдром (посттромбофлебитическая болезнь).

При этих заболеваниях появлению отеков предшествует ощущение чувства тяжести в ногах, судороги и болевой дискомфорт.

Отекают ноги после продолжительного стояния, а в горизонтальном положении степень выраженности отеков значительно уменьшается. При венозных патологиях отек локализуется асимметрично – на одной из двух из голеней. В результате закупорки полой вены отеки охватывают всю ногу. Отеки плотные и болезненные, иногда сопровождаются местным повышением температуры. Кожа на месте образования отека истончается и может появиться синий оттенок.       


Отеки ног вызванные нарушениями в лимфатической системе

Патологии в лимфатической системе проявляются нарастающей отечностью мягких тканей, возникающей в лимфатических капиллярах вследствие их воспаления.

По ходу пораженного капилляра прощупываются уплотнения, сопровождаемые припухлостью и краснотой кожного покрова. Когда уже в воспалительный процесс вовлекаются глубокие сосуды – проявляется отек. Характеризуется он как односторонний, очень стойкий и плотный. Степень его проявления не зависит от времени суток и физической активности.

Застой лимфы образуется также при слоновости. Это заболевание, которое вызывает серьезные изменения нижних конечностей из-за нарушения оттока лимфы. Под действием застойных явлений происходит разрастание кожи и прогрессирует отечность нижних конечностей.

Отеки ног при нарушениях (травмах) костно-суставной системы

При местном поражении костно-суставной системы часто возникает болевой синдром при ходьбе, тяжесть в ногах и отечность после нее. Отекают ноги в области кости или сустава, локализуются преимущественно с одной стороны. Этим патологическим проявлениям больше всего подвержен голеностопный сустав. Так как он претерпевает огромные динамические и статические нагрузки.

Вследствие травм и ушибов может возникать травматический отек с последующим нарушением циркуляции крови, приводящим впоследствии к ее застою.


Отек ноги после операции

В результате операционного вмешательства, даже самого малозначительного, может проявиться отек на ногах. Это реакция организма.

Обычно данные отеки носят местный характер. Иммунная система человека в стрессовой для него ситуации начинает работать в усиленном режиме, что приводит к скоплению лимфы в месте нарушения целостности кожного покрова.

Возможны ситуации, когда причиной отека могут послужить патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс. В таком случае, отек будет иметь красноватый оттенок и повысится температура тела.

После операционного вмешательства в течение одной недели отек должен рассосаться. Если этого не произошло, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Лечение: как снять отеки на ногах?

Как снять отек ног в домашних условиях

Вопрос, как лечить отеки ног, возникает у всех, кто с ним столкнулся. Когда ежедневно отекают и болят ноги, лечение требуется как можно скорее. Важно помнить, что отек – это симптом. И прежде чем бороться с отеком, необходимо диагностировать клиническим признаком какого заболевания он является.

Вероятно, убрать отеки с ног быстро не представится возможным. Но игнорировать проявление отечности не рекомендуется, во избежание еще более неприятных последствий.


Отекают ноги что делать?

Прежде всего, необходимо диагностировать заболевания, вызывающие отечность нижних конечностей. Современная медицина располагает множеством исследовательских методов, которые помогут определить источник проблемы.

Если отечность появилась недавно, и после отдыха/сна она проходит полностью, то следует уделить больше внимания своему режиму дня, качеству питания и подбору комфортной обуви. В случаях, когда опухла нога, и снять отек можно только приложив некие усилия – не помешает обратиться к врачу, чтобы исключить вывих и заболевания, проявляющиеся отечностью.

А если отеки ног возникают ежедневно на протяжении продолжительного периода времени, то стоит незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Ведь ранняя диагностика заболеваний позволяет своевременно предотвратить их развитие.

Диагностика при отеках ног

Для того, чтобы понять, как убрать отеки на ногах, врачу необходимо точно знать, что их вызвало. Современная диагностика заболеваний, прежде всего, включает в себя лабораторную диагностику. Это совокупность исследований биоматериалов организма, которая позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, а также установить причину возникновения заболевания.

Поэтому после осмотра специалистом, пациента направляют на общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Чтобы исключить проблемы с щитовидной железой, заболевания которой тоже вызывают отеки ног, потребуется определение уровня гормонов.

Комплекс диагностических мероприятий составляется врачом индивидуально. Пациент может быть направлен на следующие виды исследования:


  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС);
  • гемостазиограмма (коагулограмма).

По результатам анализов и на основании протоколов исследований, врачом подбирается оптимальное лечение, которое поможет снять отеки на ногах и прежде всего, ликвидировать причину их возникновения.

Лечение отеков ног

Отеки ног при сердечной недостаточности, лечение

С момента установления причины, по которой отекают ноги, лечение начинается с ее скорейшего устранения.

Когда отекают ноги в стопе, причины и лечение могут быть разные. Если отеки ног образовались при сахарном диабете, то лечение должно быть постоянным и комплексным, чтобы избежать поражения нижних конечностей и возникновения синдрома диабетической стопы.

Как бороться с отеками ног, появившимися при варикозе? Если отеки ног возникают по причине заболеваний венозной системы, то рекомендуется использование компрессионного белья. После осмотра врач-флеболог назначит определенный вид эластичного трикотажа, с необходимой степенью компрессии. Продолжительность ношения лечебного трикотажа также определяет он.


В составе комплексной терапии врачом назначается ношение медицинского трикотажа одновременно с использованием венотоников общего и местного действия. Так ежедневный прием, в течение 4-6 недель, «НОРМАВЕН®» комплекса венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов поможет уменьшить и снять отек ног. В качестве местного средства используется мазь, убирающая отеки на ногах. Форма выпуска в виде гелей и кремов более удобна, так как не оставляет жирного блеска и быстро впитывается. НОРМАВЕН® крем для ног подходит для ежедневного ухода в домашних условиях. Комплекс из двенадцати активных компонентов, в том числе и конский каштан, снимают отечность и усталость ног, оказывает выраженный венотонизирующий эффект. Более того, крем обладает обезболивающим, противовоспалительным и косметическим эффектом. Вышеперечисленные средства также применяются для профилактики отечности и варикозного расширения вен.

Лечение отеков ног народными средствами

Попробовать снять возникший отек ног, можно используя методы народного лечения. Они включают в себя различные ванночки, настои, обертывания и компрессы и т.д.

В лечебных целях, как мочегонное при отеках ног, употребляется разбавленный водой свежевыжатый сок из моркови, огурца и лимона.

Устранить боли, отеки, и тяжесть в ногах, можно используя лечение морской солью с маслом перечной мяты. Необходимо сделать для ног ванночку. Для этого соль разбавляют в теплой воде и добавляют туда пару капель масла. Процедура приема ванночки занимает 15-20 минут.


Если отекают ступни обеих ног, можно использовать лечение маслом оливы и камфоры. Их смешивают в равных частях, растирают им ступни и оборачивают их хлопковой тканью. Желательно процедуру выполнять на ночь.

С умеренной отечностью нижних конечностей помогут справиться и компрессы с тертой сырой картошкой.

Когда сильно отекают ноги лечение народными средствами неэффективно. Более того, не рекомендуется самостоятельно устранять отеки ног, не зная причины их появления. Хотя лечение народными средствами не должно нанести вред из-за отсутствия противопоказаний.  Но стоит помнить, что в ряде случаев болевой синдром, тяжесть в ногах и отек ног – это симптомы, и лечение требуется более серьезное, нацеленное на устранение заболевания вызвавшего их.

Как снять отек ног в домашних условиях?

Отекают ноги и у здорового человека, быстро снять отек ног в этом случае несложно. Люди сталкиваются с этим неприятным проявлением после продолжительной ходьбы и ношения неудобной обуви, в конце рабочего дня и после долгого перелета. Поэтому многих беспокоит вопрос, как убрать отек ног в домашних условиях. Контрастный душ – одно из лучших средств в борьбе с отечностью. Можно положить ноги на подушку или запрокинуть на стену, тем самым отток крови из нижних конечностей увеличится и отек сойдет.

Консервативное лечение отека ног в домашних условиях можно осуществлять, выполняя ряд несложных гимнастических упражнений:


  • круговое вращение ступнями;
  • ходьба на носочках;
  • поочередное сжимание и разжимание, поднимание и опускание пальцев ног;
  • поднятие с пола пальцами ног мелкого предмета.

Возникают ситуации, когда необходимо справиться с усталостью ног и отечностью вне дома. В таких случаях, хорошо зарекомендовал себя НОРМАВЕН® спрей-тоник для ног. Благодаря оптимальной формуле и удобной форме выпуска его удобно использовать на работе и в дороге. Спрей равномерно наносится на ноги, не оставляя следов даже при использовании поверх нейлоновых колготок.

Отеки ног: причины и лечение у пожилых людей

Лечение отеков ног у пожилых народными средствами

Вследствие естественных возрастных изменений зачастую образуются отеки на ногах у пожилых людей. Тем не менее, лечением данных проявлений не стоит пренебрегать. Если это сердечные отеки ног у пожилых, то лечение обязательно включает в себя прием мочегонных препаратов. С помощью них устраняется застой жидкости, и отечность постепенно спадают.

Зачастую возникает отек только левой или правой ноги. Причины его появления и лечение могут быть разными. Асимметричные отеки характерны для варикозной болезни вен, при лимфедеме и прочих заболеваниях.

Лечение отеков ног у пожилых людей народными средствами очень популярно. Но диагностировать истинную причину, вызвавшую сильный отек ног у пожилых людей и назначить эффективное лечение сможет только врач.

Отеки ног после родов: причины и лечение

Нередким явлением становятся отеки ног у женщин, возникающие по причине беременности. Лечение в этот период сводится к самым консервативным методам. Тем более, что после родов, когда нагрузка на организм женщины уменьшается,  отеки могут самоустраниться. Что же делать, если отеки стопы и лодыжек не прошли и беспокоят ваши ноги? Каковы причины? И какое лечение требуется в этом случае?

Если физиологические отеки после родовой деятельности не прошли в течение 5-10 дней после родов, то женщине стоит обратиться к врачу. Возможно, неспадающие отеки — это следствие изменения гормонального фона во время беременности или пастозность на фоне развития варикозной болезни (после нагрузки на кровеносную систему). И тогда для их устранения придется пройти обследование и необходимый курс лечения.

Берегите себя и свое здоровье!

Источник: normaven.ru

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

  • Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

  • Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Что делать, если отекают ногиЕще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

  • Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

  • ходьба на цыпочках
  • попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
  • тыльное сгибание стопы
  • растопыривание и сжимание пальцев ног
  • массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

  • ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
  • соль до 3 грамм в сутки
  • белок до 90-60 грамм

Далее, в зависимости от причин, вызвавших развитие нефротического синдрома, назначается лечение основного заболевания.

  • Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
  • При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
  • Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. статины для снижения холестерина — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

  • средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
  • препаратов, снижающих сосудистый тонус:
    • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
    • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
    • нитраты — нитросорбид
  • мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
  • средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. тромбофлебит: симптомы, лечение).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. компрессионное белье при варикозе). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Среди лекарств рекомендуются:

  • Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, детралекс.
  • При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
  • Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
  • Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
  • При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.
Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

  • При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
    • позиционного дренажа
    • компрессионных повязок или белья
    • массажа ног
  • Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
    • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
    • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, заболевания крови. Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой , а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. гестоз при беременности). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Мочегонные, называемые также диуретиками – это группа лекарственных средств, облегчающих выведение жидкости из тканей и увеличивающая выделение мочи. При лечении отеков ног эти средства очень важны. Они разделяются на несколько классов в зависимости от химического строения и от того, на какую часть почки действуют более активно (см. также народные мочегонные средства).

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

  • Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
    • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
    • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
    • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
    • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
  • Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
  • Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.
По эффективности
  • Диуретики бывают сильные — фуросемид, лазикс, трифас, урегит, бринальдикс, клопамд, этакриновая кислота
  • средней силы — гипотиазид, гигротон, циклометиазид, оксодолин
  • слабые -верошпирон, диакарб, триамтерен
По длительности действия
  • Длительно работают (до четырех дней) эплеренон, хлорталидон, верошпирон
  • Среднедлительными (до 14 часов) являются диакарб, гипотиазид, клопамид, триамтерен, индапамид
  • Мочегонные с коротким действием (до 8 часов) – это манит, лазикс, фуросемид. Торасемид, этакриновая кислота
По скорости наступления действия
  • выделяют быстрые мочегонные (начинают действовать через полчаса): фуросемид, этакриновая кислота, торасемид, триамтерен
  • средние (через 2 часа): амилорид, диакарб
  • медленные (через 2 суток): верошпирон, эплеренон

Выбираются мочегонные следующим образом:

  • При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
  • Остеопороз требует назначения тиазидов.
  • К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
  • Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
  • Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
  • Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

Источник: zdravotvet.ru

Причины отечности ног

Отеки на ногах могут появляться как у здорового человека, так и быть свидетельством серьезных заболеваний, прогрессирующих в организме человека.

У здорового человека причинами, когда отекают ноги могут быть:

  1. Преобладание в рационе питания соленой пищи.
  2. Употребление большого количества жидкости, на протяжении всего дня.
  3. В летний период времени, при сильной жаре. В жару в организме человека происходят определенные процессы, а именно расширяются периферические сосуды и нарушается микроциркуляция. В ходе этого процесса в тканях накапливается жидкость, и наблюдается припухлость на ноге.
  4. В период беременности, преимущественно на 2-3 триместре, плацентарные гормоны способствуют расширению сосудов и как результат наличие отечности.
  5. Длительное время пребывание в однообразном положении или неудобной позе, а также с закинутой ногой на ногу. В данном случае в венах повышается давление, и они не могут в полной мере функционировать. Ноги зудят, отекают и чешутся.
  6. Очень часто отеки возникают при ношении неудобной обуви. Неправильная обувь способствует нарушению микроциркуляции в тканях нижних конечностей.

ношение неудобной обуви

Причины отеков на ногах, следствием которых стали патологические процессы в организме:

  • варикозное расширение вен на ногах;
  • воспалительный процесс или тромбоз вен;
  • болезни сердца, которые могут сопровождаться сердечной недостаточностью;
  • заболевания почек;
  • травмы и ушибы, различной степени тяжести;
  • застой лимфы в конечностях;
  • болезни гормональной системы организма, щитовидной железы;
  • сахарный диабет (1 или 2 тип);
  • аллергические реакции, происходящие в организме;
  • цирроз печени, злокачественные образования;
  • гестоза – осложнения в период беременности.

Специалисты выделяют следующие симптомы отека ног:

  • наличие видимых следов от резинок носков на ногах;
  • дискомфорт при ходьбе, даже в той обуви, которая ранее была удобной;
  • со временем отеки становятся видимыми по изменению формы ноги;
  • ноги – «надуваются»;
  • отеки наблюдаются к концу дня и никогда не поднимаются выше голени.

Отечность патологического характера (в результате заболеваний), может наблюдаться не только в конце рабочего дня, но и на протяжении всего дня и даже ночью. Потому каждый должен знать и понимать, как проявляются отеки в том или ином случае, чтобы как можно скорее распознать заболевание и приступить к его лечению.

сравнение нормальной ноги с отечной

Заболевания сердца

Появление отеков в результате заболеваний сердечно сосудистой системы, процесс довольно сложный и к тому же длительный. Начинают проявляться отеки в ходе сопутствующих заболеваний сердечной недостаточности.

Возможные причины отека ног:

  • инфаркт;
  • осложнений после ангины;
  • воспалительные процессы различного характера;
  • атеросклероза;
  • повышенного артериального давления.

На первых этапах прогрессирования заболевания исключительно ноги отекают, но со временем их можно наблюдать и под глазами. Изначально больной видит в отеках только косметическую проблему, которая проходит в результате отдыха.

Если патология в сердце серьезная и заболевание прогрессирует, отекать начинают не только ноги, но и брюшная полость. Живот надувается как шарик. При скоплении жидкости в легких, у больного слышны явные хрипы и наблюдается сильный влажный кашель.

Если заболевание сердечно сосудистой системы не лечить и игнорировать его симптомы, то отдых при отеках уже не поможет и пациенту необходимо медикаментозное лечение.

Если сравнивать сердечные отеки с другими подобными (печеночными или почечными), то среди них можно найти характерные отличия. Изначально припухлость появляется, исключительна на ступнях и щиколотках. После чего отекают ноги выше щиколоток, то есть жидкость поднимается вверх. В некоторых случаях у пациентов с заболеванием сердца, припухлость появлялась на икрах, что свидетельствовало о прогрессировании заболевания.

отеки при заболевании сердца

Венозная недостаточность

Отек ног при венозной недостаточности явление распространенное.

Специалисты выделяю основные причины (заболевания) при венозных отеках:

  • варикозная болезнь (расширение вен);
  • тромбоз вен на ногах;
  • процессы воспалительного характера;
  • опухоли;
  • врожденный дефект венозных сосудов;
  • патологический процесс, может быть врожденный или приобретенный (травма, ушиб).

Исследования показало, что венозным отекам подвержены преимущественно женщины. По характеру прогрессирования и возникновения, венозные отеки могут быть острыми или хроническими.

Врачи выделяют первичные и вторичные симптомы венозной недостаточности, на которые необходимо обратить особое внимание. На первых этапах заболевания у больного наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • усталость в ногах, преимущественно в конце рабочего дня;
  • отечность в ногах (не затрагивает пальцы);
  • визуализируется варикозное расширение вен.

варикоз на ногах

К вторичным симптомам, которые свидетельствуют о прогрессировании заболевания, врачи относят:

  • появляется жжение в ногах;
  • наличие судорог;
  • отеки возникают не только в конце дня, но и с самого утра;
  • сильная боль, в месте локации пораженного участка вены, возникает при ходьбе или надавливании;
  • при осмотре врач видит ярко выраженный рисунок сосудов ног и мелких венок;
  • ступни ног и щиколотки покрываются пигментными пятнами;
  • возникают трофические язвы.

Вызвать венозную недостаточность могут ряд факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • слабый пол (так как мужчины подвержены меньше);
  • не редкость у многодетных матерей (венозная недостаточность прогрессирует в период беременности);
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни.

малоподвижный образ жизни

Патологии почек

Отечность ног при патологических процессах, происходящих в почках, зачастую возникают в области лица, а также на ступнях, реже в брюшной полости или грудной клетке. К основным причинам, которые могут вызвать припухлость в нижних конечностях, врачи относят ряд заболеваний и патологических процессов в почках:

  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нефроз;
  • нефрит;
  • васкулит.

Помимо этого привести к отечности ног, могут также интоксикации организма, а также аномальные строения почки. Наличие припухлостей, при патологии почек наблюдается исключительно по утрам, а не как в других случаях ближе к вечеру. Если сильно отекают ноги преимущественно утром, то это свидетельствует о нарушениях в белковом составе крови, а также накопление ионов натрия. В ходе таких нарушений в организме человека скапливается большое количество жидкости, которая не уходит с мочой, как положено.

больные почки

Помимо отечности, у людей с заболеваниями почек может наблюдаться нефротический синдром. То есть в процессе мочеиспускания организм теряет большое количество белка (до 60 г).

Факторы, способствующие развитию патологий в почках и как следствие наличие отеков:

  1. Повышение уровня внутрикапиллярного давления, в тканях повышается фильтрация жидкости.
  2. Снижение количества белков плазмы. Недостача белка в организме приводит к затруднению вывода жидкости из пространства между клетками.
  3. Повышение уровня проницаемости капилляров.
  4. Нарушения в работе выделительной системы почек.

Изначально отеки появляются на ногах снизу (ступнях, щиколотках), со временем переходят на лицо. Если вовремя не диагностировать заболевание и приступить к его лечению, то отеки могут перейти на живот, руки, грудную клетку. В местах припухлостей у пациентов наблюдается бледность кожных покровов и сухость. Самым опасным проявлением считается отек гортани, который может привести к летальному исходу.

сильная боль в горле

Болезни печени

Заболевания печени, характеризуются нарушением в работе органа. При этом организм начинает накапливать в тканях воду и соль, в результате этого и возникают отеки на ногах. Отеки возникают при таких болезнях печени:

  • цирроз;
  • гепатит;
  • опухоли;
  • тромбоз;
  • печеночная недостаточность;
  • функциональные нарушения и расстройства работы органа.

Отеки при заболеваниях печени поражают не только ноги, но и руки, а у мужчин еще и область мошонки. Но определить причину, которая повлекла за собой такие осложнения, может исключительно врач специалист.

Вызывают сильные отеки ног такие причины:

  • повышение давления внутри брюшины;
  • портальная гипертензия, нарушается кровообращение и затрудняется отток крови;
  • в результате нарушения в работе печени снижается уровень альбумина, который и отвечает в нашем организме за удержание жидкости в сосудах.

отекла рука

Проявляются отеки при нарушениях работы печени преимущественно вечером, после рабочего дня.

Эндокринопатия

Не редко опухают ноги при ярко выраженной дисфункции щитовидной железы. Характерным признаком отеков при заболеваниях щитовидной железы, является наличие отеков преимущественно в области щиколоток, при надавливании на припухлую область вмятина не остается.

Помимо того, что проявляются отеки ног, наблюдается припухлость и всего тела, в процессе прогрессирования заболевания. При нарушениях работы щитовидной железы, пациент начинает стремительно набирать вес, общее состояние значительно ухудшается, начинают выпадать волосы, ломаться и слоиться ногти. Помимо видимых припухлостей, могут отекать также внутренние органы. Лечение в данном случае заключается при приеме гормональных препаратов, назначается исключительно лечащим врачом.

Аллергические реакции

Опухание ног при аллергической реакции сопровождается также зудом и шелушением кожных покровов. Причиной отечности ног, при аллергической реакции являются:

  1. Чувствительность организма человека к косметическим средствам, а также продуктам питания.
  2. Аллергическая реакция на медикаментозные препараты.
  3. Обострения аллергии в период цветения (на пыльцу).
  4. Профессия, связанная с контактом химических веществ, способных вызывать негативную реакцию.
  5. Стрессовые ситуации.

стресс на работе

Аллергическая реакция может протекать двумя формами: хронической и быстро обратимой. Для быстрой формы характерны следующие симптомы:

  • сильная боль в ногах;
  • сильный отек нижних конечностей;
  • характерные изменения цвета кожи (краснеет).

Для хронической формы, помимо вышеперечисленных симптомов добавляются крапивница, отек Квинке, а также бронхиальная астма.

Травмы

В результате сильного удара, человек испытывает боль, из-за этого нередко появляется припухлость нижних конечностей. Основные причины отеков на ногах, полученных в результате травм:

  • ушибы различного характера и степени тяжести;
  • переломы;
  • вывихи;
  • разрывы связок.

Самыми распространенными считаются переломы и ушибы. Ноги могут резко опухнуть на голени или ступне в результате скопления жидкости в мягких тканях, происходит это в результате плохого кровообращения. Припухлость ноги внизу пациент замечает не сразу, а спустя некоторое время. Восстановить кровоток и тем самым снизить припухлость довольно сложно, но не следует «опускать руки».

травма ноги

Отеки могут приобретать постоянный характер, возникает это в результате не своевременного обращения за помощью к врачу, а также неквалифицированного медицинского обслуживания, когда кости (при переломе) срастаются неправильно.

Если при травме не уделить особое внимание лечению отечности, то пациенту это может грозить:

  • кистозными образованиями;
  • язвами;
  • фиброзом;
  • слоновой болезнью.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки ступней ног называют лимфостазом или лимфидемой. Данное заболевание диагностируется у каждого 10 человека планеты. Если во время не диагностировать и не принять меры лечения лимфатических отеков, то это принесет пациенту не только психологические и физические страдания, но может закончиться даже инвалидностью.

Основные причины отека ног (нарушение лимфатического оттока):

  • в процессе прогрессирования заболеваний сердца или почек;
  • венозная недостаточность;
  • врожденные дефекты лимфатической системы;
  • потеря тонуса в лимфасистеме;
  • злокачественные образования молочных желез;
  • у мужчин злокачественные опухоли простаты.

Помимо того, что опухают нижние конечности, у больного наблюдаются сопутствующие симптомы:

  • регулярные головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • язык покрывается белым налетом;
  • увеличение массы тела;
  • рассеянность. Неспособность сконцентрироваться на чем то одном.

резкая прибавка в весе

Почему отекают ноги при беременности

Практически каждая беременная женщина жалуется на то, что у нее отекают конечности. При нормальном течении беременности, отеки проявляются не раньше 2 триместра беременности, если же припухлости появились раньше, то это может свидетельствовать о наличии заболеваний почек или сердца и в данном случае женщина должна незамедлительно показаться своему лечащему врачу.

Беременность с отеками не всегда явление обязательное, но все же довольно распространенное. Дело в том, что в данный период времени женский организм накапливает в себе большое количество натрия, который притягивает к себе всю жидкость, поэтому и происходит задержка выведения жидкости, проявляющаяся в отеках.

Если в анамнезе у женщины есть заболевания почек, печени или сердца, то контроль за отеками должен проходить под строгим наблюдением врачей. Так как в этот период некоторые медикаментозные средства противопоказаны женщине и лечение должно быть, без вреда для жизни будущей матери и ребенка. Если серьезных заболеваний нет, справиться с отечностью женщине помогут отдых, сбалансированное и правильное питание и удобная обувь.

отекают ноги при беременности

Как лечить отек ног

Если отекают ноги, без видимой на то причины, то больной должен незамедлительно обратиться за консультацией к своему участковому врачу, который поможет разобраться с проблемой и назначить правильное лечение. Лечение боли и отеков в ногах будет напрямую зависеть от поставленного диагноза, поэтому очень важно в данном случае не заниматься самолечением.

Медикаментозное лечение

Не следует приобретать и использовать медицинские препараты без назначения врача. Поэтому предварительно следует проконсультироваться о том или ином средстве.

Когда отекают ноги, врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

  • Эссавел гель – улучшает кровообращение и способствует укреплению стенок капилляров;
  • Гепариновая мазь – улучшает кровообращение, устраняет микроскопические тромбы, а также снимает воспалительный процесс;
  • Венитан – укрепляет стенки капилляров и вен;
  • Троксевазин (мазь или таблетки) – обезболивает, укрепляет стенки сосудов;
  • Лиотонмазь – снимает воспалительный процесс, улучшает кровобращение.

Помимо этого, положительное влияние оказывают на отечность все мази, и крема в состав которых, входит конский каштан.

крем для ног

Народные средства и рецепты

Снять отеки ног, можно при помощи средств нетрадиционной медицины, но перед их использованием необходимо консультация лечащего врача, чтобы еще в большей степени не усугубить ситуацию (если отеки были вызваны прогрессирование серьезных заболеваний).

Снять отек можно следующими способами:

  1. Массажные движения с кусочками льда. Предварительно можно приготовить специальный лед из травяных настоев (шалфей, перечная мята, эвкалипт, тысячелистник).
  2. Ванночки с морской солью.
  3. Контрастные ванночки (холодная-горячая вода), можно также добавить морскую соль.
  4. Лечебные свойства оказывает массаж с касторовым маслом со скипидаром. 1 часть скипидара на 2 части подогретого масла.
  5. Массажи стоп с маленьким мячиком.
  6. Смешать 1 яичный желток с 1часной ложной скипидара и столовой ложкой уксуса. Приготовленную смесь нанести на ноги и растереть массажными движениями.

массаж стоп с мячиком

Питание

Лучше предупредить, чем после длительное время лечить отеки ног. Поэтому если у вас хотя бы раз в жизни наблюдалась отечность нижних конечностей, то вам следует придерживаться определенной диеты.

Диета при отеках и болях в ногах:

  • ежедневное употребление большого количества фруктов и овощей;
  • снизить употребление жирной, соленой, острой пищи;
  • исключить колбасы, корейку, рыбу и консервированное мясо;
  • свести к минимуму употребление жирных десертов, а также майонеза и сливок;
  • отказаться от молока, чая, в пользу обычной воды (но только на время отеков ног);
  • после 7 часов вечера, не рекомендуется пить воду;

правильное питание

Упражнения для снятия отека ног

Если у вас периодически отекают ноги и это не связано с патологическими процессами в организме, а скорее с режимом дня, то в этом случае врачи рекомендуют ежедневно проводить простые, но к тому же довольно эффективные упражнения.

  1. Перекаты с пятки на носок. Помогают «разогнать» кровь и снять напряжении с мышц икр. Делать упражнение рекомендуется каждые несколько часов по 5-7 раз.
  2. Во время просмотра телевизор или сидя за компьютером, положите под ступни лист бумаги и попробуйте его скомкать пальцами ног.
  3. Каждый день, приходя домой с работы можно катайте шарик по полу ступнями – это улучшает кровообращение.
  4. Проснувшись утром и не встав еще с кровати, делайте упражнение «велосипед». Лежа на спине, делайте движения ногами в воздухе, будто бы вы едите на велосипеде.

Снять отечность и боль в ногах в конце рабочего дня, можно подняв ноги выше головы. Для этого лягте на кровать и положите ноги на подушку или стену, таким образом, улучшится кровообращение, и вы почувствуете себя значительно лучше.

Источник: FaktorKrovi.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.