Склероз сетчатки глаза лечение


За последние 10-15 лет патологии сосудистой системы глаза заняли первое место среди причин слабовидения, слепоты. Наблюдается тенденция к омоложению заболевания. Если раньше нарушение кровообращения наблюдалось преимущественно у пожилых людей, то сейчас средний возраст пациентов значительно уменьшился. Атеросклероз сосудов сетчатки, а также гипертоническую ретинопатию называют основными причинами такой закономерности.

Склероз сетчатки глаза лечение

Причины заболевания

Поражение сосудов сетчатки может быть осложнением генерализированного атеросклероза, когда на поверхности артерий многих органов появляются множественные холестериновые бляшки. Закупорка сосудов сетчатки, появление жировых отложений сопровождается дефицитом кислорода, питательных веществ. Также в оболочку глаза может просачиваться жидкость из пораженных артерий. Все это приводит к нарушению функционирования сетчатки, появлению проблем со зрением.

Причины атеросклероза сетчатки глаза, как впрочем, любого другого типа этого недуга, до конца не изучены. Существует ряд факторов риска, которые существенно повышают вероятность развития болезни:


  • курение;
  • алкоголизм;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • старший возраст;
  • гендерная предрасположенность (мужчины);
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • хронические стрессы.

Стадии развития

Развитие атеросклероза сосудов сетчатки – ступенчатые процесс, состоящий из 4 стадий:

  • Ангиоспазм. Развивается спазм артерий, вен сетчатки. Это обратимый процесс, который убирается устранением основной болезни.
  • Ангиосклероз. На стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, сужающие просвет сосуда. Такие изменения относят к органическим, поэтому избавиться от них нельзя. Но поскольку сетчатка еще не вовлечена в процесс, зрение не нарушается.
  • Ангиоретинопатия. В развитие атеросклероза сосудов глаза включается сетчатка. На поверхности оболочки появляются кровоизлияния, пигментные отложения, очаги деструктивных изменений. Зрение начинает ухудшаться.
  • Ангионейроретинопатия. Начинается атрофия зрительного нерва. Зрение начинает резко ухудшаться вплоть до развития частичной или полной слепоты.

Склероз сетчатки глаза лечение

Основные признаки

Атеросклероз сетчатки глаза заявляет о своем существовании на стадиях, которые не поддаются лечению. До этого человек даже не подозревает о болезни. Обычно первые симптомы включают:


  • боли в области глаз;
  • головокружения;
  • быструю утомляемость глаз;
  • головные боли;
  • легкую степень нарушения зрения (постоянную или временную): появление мушек, пятен.

К сожалению, первые признаки заболевания большинство людей игнорирует. Кто-то приписывают происходящие изменения возрасту, кто-то длительному сиденью за компьютером. Поэтому гораздо чаще диагностируют тяжелые формы ангиопатии сетчатки, когда начинается атрофия зрительного нерва, массивные кровоизлияния.

Современные методы диагностики

Основной метод диагностики атеросклероза сосудов сетчатки глаз – исследование глазного дна. Этим термином называют видимую внутреннюю поверхность глазного яблока, которую можно рассмотреть через зрачок при помощи офтальмоскопа. Перед исследованием пациенту закапывают глаза каплями, расширяющими зрачки. Так врач сможет увидеть большую площадь глазного дна.

При атеросклерозе глазных сосудов врач обнаруживает следующие изменения:

  • крупные, мелкие артерии имеют извилистую форму, ветвление сосудов происходи под тупым или прямым углами;
  • множественные аневризмы – точечные расширения стенки артерий, напоминающие пузырь;
  • жировые отложения;
  • кровоизлияния в сетчатку, а иногда – стекловидное тело (гемофтальм);

Для уточнения диагноза атеросклеротической ангиопатии проводится оптическая когерентная томография или электрофизиологическое исследования глаза.

Склероз сетчатки глаза лечение

Принцип оптической когерентной томографии (ОКТ) очень напоминает УЗИ. Только вместо ультразвука для получения изображения глазного дна используют датчик, испускающий инфракрасные волны. Приборы ОКТ значительно превосходят точность офтальмоскопии. С их помощью можно получить детальную информацию о строении сетчатки, ее патологических изменениях.

Электрофизиологическое исследования глаза (ЭФИ) – помогает оценить функциональные особенности сетчатки, зрительного нерва, областей мозга, ответственных за зрение. Показаниями к проведению процедуры являются подозрение на дистрофию сетчатки, атрофию зрительного нерва.

Необходимо отличать атеросклероз сетчатки глаза от других видов ретинопатий: гипертонической, диабетической, травматической, посттромботической. Как и атеросклероз все эти заболевания, повреждают сосуды сетчатки, нарушают ее питание. Симптомы ангиопатий сетчатки сходны между собою, а вот лечение может отличаться. Поэтому необходимо точно определять вид поражений сосудов глазного дна.

Особенности лечения

При атеросклерозе сетчатки глаза лечение, прежде всего, направлено на устранение основного заболевания. Кроме того, пациенту назначаются препараты, помогающие устранить симптомы.


Лечение атеросклероза предполагает пересмотр системы питания, образа жизни, а также прием препаратов, нормализирующих давление, препятствующих образованию тромбов, понижающих уровень холестерина.

Немедикаментозная терапия заболевания включает:

  • Диета. Питаться рекомендуется часто, но небольшими порциями. Основу рациона должны составлять растительные продукты, нежирные молочные продукты, рыба. Необходимо ограничить потребление животных жиров, а также содержащих их продуктов: свинины, говядины, яиц, сливочного масла, жирного творога, сыра, сливок.
  • Умеренность в алкоголе. Ежедневно женщинам нельзя выпивать более 150 мл вина, 300 мл пива или 45 мл крепких напитков. Для мужчин разрешенная максимальная доза 300 мл вина, 600 мл пива или 90 мл крепких напитков.
  • Отказ от курения. Сигареты считают основным повреждающим фактором многих видов атеросклероза. Например, среди людей, страдающих от поражения сосудов ног 80% — курильщики;
  • Снижение массы тела до здоровых показателей. Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце, способствует повышению уровня холестерина, триглицеридов;
  • Физическая активность. Даже 30-минутная прогулка уже помогает бороться с высоким уровнем холестерина. Если к ежедневной ходьбе добавить 2-3 дня еженедельных занятий спортом – результат будет еще лучше.

Стандартная схема атеросклероза включает следующие препараты:

Склероз сетчатки глаза лечение

  • Статины – лекарственные средства, блокирующих выработку холестерина организмом. Они наиболее эффективно нормализуют показатели жирового обмена, способствуют стабилизации размеров атеросклеротической бляшки. Самые популярные статины –аторвастатин, розувастатин, симвастатин. Кроме статинов похожим действием обладают фибраты, секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина. Однако эти препараты назначаются реже из-за меньшей эффективности.
  • Антикоагулянты – лекарства, препятствующие образованию тромбов. Они не дают тромбоцитам склеиваться между собой, делают кровь более текучей, растворяют имеющиеся образования. Для лечения атеросклероза применяют препараты клопидогреля, аспирина, варфарина, фраксипарина, прадакса.
  • Антигипертензивные средства – медикаменты, понижающие давление. Требуются только пациентам, имеющим гипертензию. Снижение давления позволяет снизить риск развития тяжелых осложнений: инсульта, инфаркта миокарда.

Для улучшения состояния сетчатки глаза пациенту назначают витамины группы B, препараты, способствующие рассасыванию кровоизлияний сетчатки, устраняющие помутнение оболочки, улучшающие питание тканей (калия йодид, дионин).

Существует мнение, что развитие острого недостатка кровоснабжения сетчатки – предвестник скорого микроинсульта или инсульта. Поэтому врач может включить в схему лечения препараты, которые обычно назначают при церебральном атеросклерозе:


  • ноотропы (тиоцетам, пирацетам, ноотропил, кортексин);
  • нормализаторы микроциркуляции (кавинтон, трентал, церебролизин);
  • церебропротекторы (сермион, фезам, нейроксон).

Хирургическое лечение при атеросклеротической ретинопатии не проводят.

Затуманивание зрения, головные боли, прочий дискомфорт – это симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии атеросклероза глаз. На начальной стадии развития заболевания прогноз благоприятный.

Если поставлен диагноз склероз сосудов глаза, лечение должно начинаться сразу после того, как было обнаружено заболевание. Патология агрессивная, имеет свойство быстро прогрессировать.

Склероз сетчатки глаза лечение

Описание проблемы

Сетчатка – это тканевая оболочка, расположенная на внутренней стороне глаза, является чувствительной. Ее функция – преобразование световых сигналов в нервные посылы, они же в свою очередь подают импульсы для головного мозга.


Основа состояния из нервной ткани обеспечивает человеку полноценное зрение. В структуру входит десять слоев: кровеносные артерии, нервные клетки, клеточная ткань и прочее. Все это необходимо для полноценного функционирования сетчатки.

В ходе многочисленных исследований было доказано, что атеросклероз сосудов глаза – это частая проблема, провоцирующая нарушение зрения. Заболевание могут вызвать любые отделы человеческого организма.

Самое опасное, что может произойти – отслойка сетчатки. Процесс требует немедленного вмешательство со стороны медицинского персонала в противном случае человек навсегда потеряет зрение.

Причины развития заболевания

Склероз глазных сосудов может возникнуть по разным причинам, среди наиболее распространённых можно выделить изменения в виде:

  • развитие артериальной гипертензии.
  • генерализованный атеросклероз.

Повышенное давление в первую очередь приводит к тому, что страдают стенки сосудов в организме человека. Обнаружить заболевание могут офтальмологи, это видно по изменениям кровеносной сетчатки глаза.

Еще одна причина, которая также может спровоцировать развитие заболевания – повышенный холестерин в течении длительного времени. Причиной этого могут быть отложения в сосудах, кровь не может циркулировать полноценно.

Возникнуть это может по многим факторам:


Склероз сетчатки глаза лечение

Фактор Пояснение
Частые переутомления, недосыпание, стрессы – все это негативным образом сказывается на состоянии организма в целом.

Склероз сетчатки глаза лечение

В результате недостатка физической активности обменные процессы в организме нарушаются.

Склероз сетчатки глаза лечение

Лишний вес – это причины жировых отложений, и как правило повышения уровня холестерина.

Склероз сетчатки глаза лечение

Спиртные напитки, табакокурение, наркотики – это провокатор для развития сосудистых спазмов (см. Спазм сосудов глаза: симптомы и лечение – как сохранить зрение?), а также их поражений.

Склероз сетчатки глаза лечение

Плохое питание, злоупотребление фаст-футом – это причина появления сосудистых бляшек, появления плохого холестерина.

При атеросклерозе формируются бляшки, они нарушают кровообращение, кислород не поступает в необходимом количестве. Это прямой путь для того, чтобы начали образовываться тромбы, свёртываемость крови нарушилась, начали развиваться патологии сосудистой системы. Глазное дно становится уязвимым.

Интересно! Плохое кровообращение приводит к атрофии тканей сетчатки, сформировываются тромбы, поражаются мелкие капилляры.

Склероз сосудов глазного дна может не обнаруживаться в течении многих лет, так как симптомы могут быть сопутствующими. Выявить патологию можно только в период кризиса, а он часто носит временный характер.

Спровоцировать развитие заболевания могут сопутствующие патологии, среди них можно выделить следующее:

  • пациент перенес операцию на спинном или головном мозге;
  • наблюдается большое сосудистое поражение склеротического характера;
  • заболевания сердца;
  • травмы, нарушенное кровообращение;
  • нарушения в эндокринной системе.

Понять, что же именно стало причиной появления склероза сетчатки, может только врач.

Симптомы

Склероз сетчатки глаза лечение

Если взять во внимание то, что причина развития недуга носит системный характер, то обычно поражаются два глаза. Выявить симптомы на ранней стадии практически невозможно. Если же сделать это получится, можно оперативно предпринять соответствующие меры.

Симптомы могут быть следующими:

  • периодические головные боли, кружится голова;
  • в области глазниц присутствует боль острого характера;
  • стремительно падает зрение;
  • ухудшается общее самочувствие, в глазах усталость;
  • на поздней стадии развития заболевания двоится в глазах, зрение затуманивается.

Из-за того, что кровоток замедлен, возникает кислородное голодание, структура капилляров нарушается, при диагностике это видно.

Чаще диагностируются тяжелые формы заболевания. Сильно нарушенное кровообращение ведет себя агрессивно, зрительный нерв может атрофироваться, появятся кровоизлияния или глаукома.

Диагностика

Склероз сетчатки глаза лечение

Для того чтобы выявить склерозирование, больной должен пройти полную диагностику. Прежде всего нужно изучить общую картину, симптоматику.

Проводится исследование, сдается кровь на анализы, для того чтобы выявить холестериновые отложения. Специалист собирает информацию о перенесенных ранее заболеваниях, наследственности и прочее.

Для того чтобы определить, на какой стадии развития находится заболевание, исследуется глазное дно, делается флуоресцентная ангиография сосудистой системы. С помощью медикаментозных средств, а именно, тропикамином и атропином, расширяются зрачки.

Таким образом исследование будет качественным, но нужно приготовиться к тому, что на некоторое время зрение ухудшится, а глаза станут чувствительными к свету.

Фундоскопия – это обследование, при котором врач проникает в заднюю часть глаза, таким образом можно обнаружить прочие патологии. Помимо этого, проводится следующее:

  1. Визометрия – на пораженном участке определяется зрение, специалист изучает состояние глазного дна.
  2. Компьютерная периметрия – обследуется периферия глаза.
  3. Электрофизиологическая диагностика – исследование клеток на способность их «выживания».
  4. Тонометрия – специальным прибором измеряется давление в глазах.
  5. УЗИ диагностика, МРТ и КТМ.

Благодаря многочисленным способам диагностики можно выявить наличие следующих патологий:

  • толщина стенок сосудов, наличие сужения просвета в них;
  • изменены ли артериовенозные перекрестки;
  • наличие тромбов, отеков в зрительном нерве, кровоизлияния;
  • место локализации изменений.

Выявленный атеросклероз сосудов сетчатки глаз должен лечиться как можно скорее, в противном случае избежать осложнений не удастся.

Осложнения

При подозрении на склерозирование глазных артерий пациент направляется на обследование к офтальмологу. Специалист занимается исследованием глазного дна, зрительного нерва, изучает серьезные патологии.

Заболевание легко поддается лечению на ранней стадии развития. Достаточно применять лекарственные препараты, радикального вмешательства не требуется. С их помощью можно остановить симптомы патологии, предотвратить осложнения, восстановить прежние функции глаз.

Интересно! Нарушенная эластичность сосудов станет причиной атрофии зрительного нерва, глаукомы.

После появления осложнений требуется проведение консервативной терапии, она позволяет остановить патологические изменения.

Методы лечения

Атеросклероз сосудов глазного дна лечится по-разному, все зависит от результатов обследования, осложнений, наличия сопутствующий заболеваний и прочее. Терапией занимается офтальмолог, после изучения клинической картины он решает нужно ли принимать медикаменты, а также требуется ли хирургическое вмешательство.

Атеросклероз сосудов глаз на начальной стадии лечится консервативными методами. Традиционно применяются следующие препараты:

Атеросклероз – системное заболевание, поражающее артерии различного размера и приводящее к нарушению кровоснабжения внутренних органов или мягких тканей конечностей. Данное заболевание чрезвычайно распространено среди жителей стран с высоким уровнем достатка.

Склероз сетчатки глаза лечение

При атеросклерозе нарушается кровоснабжение сосудов, ткани сетчатки глаза постепенно атрофируются

Причины развития болезни

Атеросклероз сетчатки глаза возникает у людей с высоким уровнем холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови. Два данных показателя биохимического состава плазмы принимают активное участие в начале формирования атеросклеротических бляшек и в их прогрессировании до стадии появления симптомов.

Атеросклеротическое поражение сосудов связано как с образом жизни, так и с генетическими особенностями самого пациента.

Склероз сетчатки глаза лечение

За счет скопления жировых отложений на артериях, проявляется атеросклероз сосудов сетчатки глаза

Существует ряд факторов, способствующих развитию атеросклеротического поражения:

  • Генетические изменения в ферментах, ответственных за синтез жиров в организме.
  • Избыток массы тела и ожирение на любой стадии развития.
  • Низкий уровень ежедневной физической активности.
  • Преобладание в рационе жирных, жареных блюд, а также продуктов с высоким уровнем легкоусвояемых углеводов.
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные болезни.

Во всех данных случаях, человек имеет повышенный риск развития атеросклероза. Однако при своевременной коррекции данных факторов, риск снижается до минимального, и клинически выраженного заболевания может вовсе не быть.

Основные проявления

Атеросклероз с поражением глазных артерий приводит к их постепенному сужению за счет роста атеросклеротических бляшек. При этом возникает ишемия ткани сетчатки, медленно прогрессирующая атрофия и нарушения зрения, связанные с этими процессами.

Склероз сетчатки глаза лечение

Атеросклероз сетчатки глаза может привести к ухудшению зрения

На раннем этапе развития болезни отмечаются следующие симптомы:

  • Чувство дискомфорта и боли в глазных яблоках или в области рядом с ними.
  • Короткие приступы головокружения и головной боли.
  • Быстрая утомляемость глаз при чтении, рисовании и других занятиях, требующих активного участия зрения.
  • Временные или постоянные нарушения зрения в виде выпадения полей, появления мелькающих мушек и пр.

При тяжелой форме заболевания у пациентов могут отмечаться глаукома, полная атрофия сетчатки и нервов, приводящие к значительному снижению зрения, вплоть до слепоты. Также на фоне значительного сужения артерий может случиться их разрыв с началом кровоизлияния и отслойки сетчатки, что требует немедленного хирургического лечения.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев болезнь выявляется случайно во время медицинских осмотров. При этом большое внимание уделяется не только инструментальным и лабораторным методам исследования, но и сбору анамнеза, так как больные очень часто обращают внимание на временно появляющиеся симптомы, такие как дискомфорт и боль в области глаз, их повышенная утомляемость и прочее.

При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение к врачу-офтальмологу.

Врач-офтальмолог, на основании услышанных жалоб, может назначить дополнительные методы обследования, позволяющие оценить степень нарушения кровотока и выраженность сужения артерий.

  • При выполнении офтальмоскопии, доктор визуально оценивает состояние сосудов, в том числе, степень их повреждения.
  • Визометрия используется для определения степени снижения зрения, а также позволяет получить дополнительную информацию по состоянию сетчатки глаза.
  • Периферические отделы сетчатки очень сложно исследовать с помощью офтальмоскопа, в связи с этим применяют компьютерную периметрию.
  • Всем пациентам измеряется уровень внутриглазного давления и обследуется глазное дно.
  • В тяжелых диагностических случаях может быть применена магнитно-резонансная томография, позволяющая достаточно четко визуализировать структуры глазного яблока и связанные с ним сосуды.

На основании полученных данных и выяснения степени нарушения зрительных функций, врач-офтальмолог назначает соответствующее лечение.

Склероз сетчатки глаза лечение

Офтальмоскопия – метод исследования глазного дна (сетчатки и её сосудов, зрительного нерва)

Лечение атеросклероза сетчатки

При развитии атеросклероза сетчатки глаза, лечение должно подбираться всегда индивидуально с учетом особенностей организма конкретного пациента. В обязательном порядке учитываются сопутствующие заболевания и имеющиеся осложнения.

Лечение проводит врач-офтальмолог, который может выбрать медикаментозное или хирургическое лечение, или же их комбинацию.

Не рекомендуется заниматься самолечением в связи с риском развития побочных эффектов терапии или прогрессирования основного заболевания.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов особенно эффективно на ранних стадиях развития болезни.

Склероз сетчатки глаза лечение

В подобных схемах терапии используют следующие группы медикаментов:

  • Гиполипидемические препараты, в первую очередь, статины (Розувастатин, Ловастатин и др.), позволяющие снизить уровень холестерина и ЛПНП в плазме крови, тем самым, останавливая развитие атеросклеротического процесса в сосудах сетчатки.
  • Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел) препятствующие образованию тромбов в местах сужения сосудовипредупреждающиеразвитие тромбоза и критической ишемии.
  • Применение антиоксидантов (Токоферол, Дигидрокверцетин) может снизить уровень повреждения клеток сетчатки.

Прием медикаментов всегда должен проходить под контролем лечащего врача в установленных им дозировках.

Склероз сетчатки глаза лечение

Хирургический подход

Применение хирургических методов лечения показано у пациентов с осложнениями атеросклероза сетчатки. Наиболее серьезным из них является ее отслойка с развитием кровоизлияния в глазное яблоко. При этом врачи могут использовать лазерную коагуляцию, баллонные методы воздействия и витрэктомию.

Атеросклероз сетчатки – серьезное заболевание, отличающееся постоянным прогрессированием и снижением уровня зрения до слепоты. В связи с этим, каждый человек должен помнить о факторах риска, которые можно исключить из своей жизни с самого юного возраста. Подобная первичная профилактика является залогом отсутствия болезни в последующем и значительно повышает качество жизни в старости.

Источник: serdce-help.ru

Причины заболевания

Поражение сосудов сетчатки может быть осложнением генерализированного атеросклероза, когда на поверхности артерий многих органов появляются множественные холестериновые бляшки. Закупорка сосудов сетчатки, появление жировых отложений сопровождается дефицитом кислорода, питательных веществ. Также в оболочку глаза может просачиваться жидкость из пораженных артерий. Все это приводит к нарушению функционирования сетчатки, появлению проблем со зрением.

Причины атеросклероза сетчатки глаза, как впрочем, любого другого типа этого недуга, до конца не изучены. Существует ряд факторов риска, которые существенно повышают вероятность развития болезни:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • старший возраст;
  • гендерная предрасположенность (мужчины);
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • хронические стрессы.

Стадии развития

Развитие атеросклероза сосудов сетчатки – ступенчатые процесс, состоящий из 4 стадий:

  • Ангиоспазм. Развивается спазм артерий, вен сетчатки. Это обратимый процесс, который убирается устранением основной болезни.
  • Ангиосклероз. На стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, сужающие просвет сосуда. Такие изменения относят к органическим, поэтому избавиться от них нельзя. Но поскольку сетчатка еще не вовлечена в процесс, зрение не нарушается.
  • Ангиоретинопатия. В развитие атеросклероза сосудов глаза включается сетчатка. На поверхности оболочки появляются кровоизлияния, пигментные отложения, очаги деструктивных изменений. Зрение начинает ухудшаться.
  • Ангионейроретинопатия. Начинается атрофия зрительного нерва. Зрение начинает резко ухудшаться вплоть до развития частичной или полной слепоты.

Тромбоз ветвей сетчатки глаза

Основные признаки

Атеросклероз сетчатки глаза заявляет о своем существовании на стадиях, которые не поддаются лечению. До этого человек даже не подозревает о болезни. Обычно первые симптомы включают:

  • боли в области глаз;
  • головокружения;
  • быструю утомляемость глаз;
  • головные боли;
  • легкую степень нарушения зрения (постоянную или временную): появление мушек, пятен.

К сожалению, первые признаки заболевания большинство людей игнорирует. Кто-то приписывают происходящие изменения возрасту, кто-то длительному сиденью за компьютером. Поэтому гораздо чаще диагностируют тяжелые формы ангиопатии сетчатки, когда начинается атрофия зрительного нерва, массивные кровоизлияния.

Современные методы диагностики

Основной метод диагностики атеросклероза сосудов сетчатки глаз – исследование глазного дна. Этим термином называют видимую внутреннюю поверхность глазного яблока, которую можно рассмотреть через зрачок при помощи офтальмоскопа. Перед исследованием пациенту закапывают глаза каплями, расширяющими зрачки. Так врач сможет увидеть большую площадь глазного дна.

При атеросклерозе глазных сосудов врач обнаруживает следующие изменения:

  • крупные, мелкие артерии имеют извилистую форму, ветвление сосудов происходи под тупым или прямым углами;
  • множественные аневризмы – точечные расширения стенки артерий, напоминающие пузырь;
  • жировые отложения;
  • кровоизлияния в сетчатку, а иногда – стекловидное тело (гемофтальм);

Для уточнения диагноза атеросклеротической ангиопатии проводится оптическая когерентная томография или электрофизиологическое исследования глаза.

ОКТ

Принцип оптической когерентной томографии (ОКТ) очень напоминает УЗИ. Только вместо ультразвука для получения изображения глазного дна используют датчик, испускающий инфракрасные волны. Приборы ОКТ значительно превосходят точность офтальмоскопии. С их помощью можно получить детальную информацию о строении сетчатки, ее патологических изменениях.

Электрофизиологическое исследования глаза (ЭФИ) – помогает оценить функциональные особенности сетчатки, зрительного нерва, областей мозга, ответственных за зрение. Показаниями к проведению процедуры являются подозрение на дистрофию сетчатки, атрофию зрительного нерва.

Необходимо отличать атеросклероз сетчатки глаза от других видов ретинопатий: гипертонической, диабетической, травматической, посттромботической. Как и атеросклероз все эти заболевания, повреждают сосуды сетчатки, нарушают ее питание. Симптомы ангиопатий сетчатки сходны между собою, а вот лечение может отличаться. Поэтому необходимо точно определять вид поражений сосудов глазного дна.

Особенности лечения

При атеросклерозе сетчатки глаза лечение, прежде всего, направлено на устранение основного заболевания. Кроме того, пациенту назначаются препараты, помогающие устранить симптомы.

Лечение атеросклероза предполагает пересмотр системы питания, образа жизни, а также прием препаратов, нормализирующих давление, препятствующих образованию тромбов, понижающих уровень холестерина.

Немедикаментозная терапия заболевания включает:

  • Диета. Питаться рекомендуется часто, но небольшими порциями. Основу рациона должны составлять растительные продукты, нежирные молочные продукты, рыба. Необходимо ограничить потребление животных жиров, а также содержащих их продуктов: свинины, говядины, яиц, сливочного масла, жирного творога, сыра, сливок.
  • Умеренность в алкоголе. Ежедневно женщинам нельзя выпивать более 150 мл вина, 300 мл пива или 45 мл крепких напитков. Для мужчин разрешенная максимальная доза 300 мл вина, 600 мл пива или 90 мл крепких напитков.
  • Отказ от курения. Сигареты считают основным повреждающим фактором многих видов атеросклероза. Например, среди людей, страдающих от поражения сосудов ног 80% — курильщики;
  • Снижение массы тела до здоровых показателей. Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце, способствует повышению уровня холестерина, триглицеридов;
  • Физическая активность. Даже 30-минутная прогулка уже помогает бороться с высоким уровнем холестерина. Если к ежедневной ходьбе добавить 2-3 дня еженедельных занятий спортом – результат будет еще лучше.

Стандартная схема атеросклероза включает следующие препараты:

Атеросклероз – список препаратов

  • Статины – лекарственные средства, блокирующих выработку холестерина организмом. Они наиболее эффективно нормализуют показатели жирового обмена, способствуют стабилизации размеров атеросклеротической бляшки. Самые популярные статины –аторвастатин, розувастатин, симвастатин. Кроме статинов похожим действием обладают фибраты, секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина. Однако эти препараты назначаются реже из-за меньшей эффективности.
  • Антикоагулянты – лекарства, препятствующие образованию тромбов. Они не дают тромбоцитам склеиваться между собой, делают кровь более текучей, растворяют имеющиеся образования. Для лечения атеросклероза применяют препараты клопидогреля, аспирина, варфарина, фраксипарина, прадакса.
  • Антигипертензивные средства – медикаменты, понижающие давление. Требуются только пациентам, имеющим гипертензию. Снижение давления позволяет снизить риск развития тяжелых осложнений: инсульта, инфаркта миокарда.

Для улучшения состояния сетчатки глаза пациенту назначают витамины группы B, препараты, способствующие рассасыванию кровоизлияний сетчатки, устраняющие помутнение оболочки, улучшающие питание тканей (калия йодид, дионин).

Существует мнение, что развитие острого недостатка кровоснабжения сетчатки – предвестник скорого микроинсульта или инсульта. Поэтому врач может включить в схему лечения препараты, которые обычно назначают при церебральном атеросклерозе:

  • ноотропы (тиоцетам, пирацетам, ноотропил, кортексин);
  • нормализаторы микроциркуляции (кавинтон, трентал, церебролизин);
  • церебропротекторы (сермион, фезам, нейроксон).

Хирургическое лечение при атеросклеротической ретинопатии не проводят.

Литература

  1. Gerald Liew, Jie Jin Wang. Retinal Vascular Signs: A Window to the Heart?, 2011
  2. Tedeschi-Reiner E, Reiner Z, Sonicki Z. Atherosclerosis of retinal arteries in men: role of serum lipoproteins and apoproteins, 2004
  3. Dr Mary Lowth. Non-diabetic Retinal Vascular Disease, 2016

Источник: sosudy.info

Каковы причины атеросклероза глазных сосудов?

И если до настоящего времени считалось, что к данному заболеванию имеют предрасположенность люди более старшего поколения, то теперь, по статистике, оно значительно «помолодело». Современные методы диагностики позволяют выявить начало заболевания у молодых людей.

Наследственная предрасположенностьПричины, которые приводят к атеросклерозу сосудов глазного дна, разнообразны. В первую очередь это наследственная предрасположенность. К болезни может привести наличие лишнего веса и проблемы с обменом веществ.

Малоподвижный образ жизни приводит к атеросклерозу. Среди причин болезни называют и вредные привычки, особенно курение. Избыток в пище продуктов, содержащих большое количество жира, холестерина. К атеросклерозу сосудов сетчатки могут привести травмы глаза, стрессы и постоянное переутомление.

У многих пациентов атеросклероз сосудов сетчатки глаза не связан с холестерином, а вызывается хроническим спазмом глазных сосудов. Это заболевание может развиться на фоне заболеваний других органов и систем. К таким патологиям, например, относят гипертонию и сахарный диабет.

Каковы симптомы заболевания?

Сужение артерииСуть заболевания сосудов глаза заключается в их сужении, чаще всего из-за появившихся на стенках жировых отложений, что в свою очередь приводит к нарушению кровотока. У пациента появляются жалобы на боль в глазах, частые головокружения, головные боли. Глаза намного быстрее устают. Временами происходят нарушения зрения.

Обычно на такие явления люди не обращают внимания и относят их к проявлениям других заболеваний. Выявить начинающиеся проблемы с глазами можно лишь случайным образом, например, на ежегодном медосмотре, так как все первоначальные симптомы характерны для многих заболеваний.

Но выявить заболевание чаще всего удается на более поздних стадиях, когда уже начинаются серьезные проблемы с сосудами глаза. Эта офтальмологическая патология может развиться до такой степени, что может проявиться атрофией зрительного нерва, появлением глаукомы, кровоизлияниями в ткани глаза.

Атеросклеротическая ангиопатия

Когда пациент с подозрением на атеросклероз сосудов глаза попадает на прием к врачу, в первую очередь проводится опрос и выявляется наличие хронических заболеваний. Лечением данного недуга занимается врач-офтальмолог. В его задачу входит проведение оценки состояния сосудов сетчатки.

Критерии, по которым проводится оценка, заключаются в следующем:

  1. Определяется толщина сосудистой стенки глаза.
  2. Определяется степень их сужения.
  3. Изучается структура и конфигурация сосудов.
  4. Сетчатка глаза при повышенном АДОпределяется наличие кровоизлияний и тромбов.
  5. Оценивается состояние просветов.

Диагностика проводится следующим образом:

  1. Из обследований больному назначают визометрию, которая позволяет выявить степень нарушения зрения и одновременно определить состояние сетчатки.
  2. Офтальмоскопия. Данный вид обследования позволяет выявить, насколько повреждения затронули артерии и какое их число повреждено.
  3. Компьютерная периметрия. Это обследование выявляет проблемы с периферическими отделами сетчатки.
  4. Традиционное обследование, проводящееся при всех патологиях глаз, — осмотр глазного дна.
  5. И наконец, МРТ глаза, которое проводится с целью выявить нарушения со стороны всех тканей глаза.

КТ снимок орбит глаза

Как лечить атеросклероз сетчатки?

Лечение этого достаточно серьезного недуга начинается с обследования и оценки состояния сосудов и выработки тактики оказания помощи пациенту. В некоторых случаях, когда объем повреждения невелик, проводят медикаментозное лечение. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. В каждом конкретном случае назначается свой комплекс лечения, который ориентируется как на общее состояние больного, так и на состояние глаз.

На начальных стадиях заболевания используют:

  1. Ангиопротекторы, которые должны защитить ослабленную и потерявшую эластичность стенку сосудов от появления возможных разрывов.
  2. Сосудорасширяющие препараты, которые необходимы для предотвращения спазмов артерий и улучшения кровообращения в глазу в целом.
  3. Ангиопротекторы при атеросклерозеПротивосклеротические медикаментозные средства. Необходимы для уменьшения проявлений атеросклероза и профилактики образования новых отложений жира на сосудистых стенках.
  4. Антиагреганты, призваны улучшить реологические свойства крови, предотвращают новое формирование тромбов.

Лечить болезнь глаз необходимо комплексно. Большинство препаратов назначается в виде глазных капель, таким образом усиливается их лечебный эффект, так как, попадая на слизистую глаза, они быстрей всасываются и начинают действовать. При проведении основного лечения осуществляется и дополнительное, при котором устраняются причины, приведшие к образованию холестериновых отложений.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если процессы, происходящие в глазу, привели к образованию тяжелого осложнения — отслоению сетчатки. Основным способом лечения этой патологии является лазерная коагуляция. Далее следуют такие методики, как баллонирование склеры, удаление стекловидного тела при разрывах сетчатки особо крупных размеров.

Сок из красной смородиныСреди рецептов народной медицины можно найти те, которые можно использовать как дополнительное лечение при атеросклерозе сосудов сетчатки. Все они направлены на растворение склеротических бляшек и выведение жировых отложений из организма.

Чаще всего для лечения состояний, связанных с отложением в сосудах холестерина, народной медициной предлагаются рецепты, основными компонентами которых являются:

  • сок плодов красной смородины;
  • черноплодная рябина, перетертая с сахаром;
  • оливковое масло;
  • настой из семян укропа.

Для того чтобы глаза подольше сохраняли свое здоровье и не пришлось усиленно проводить для сетчатки глаза лечение, пытаясь восстановить зрение, необходимо соблюдать ряд правил.

В первую очередь надо отказаться от вредных привычек, в том числе от курения и алкоголя. Обязательным является правильное питание, в котором должны преобладать овощи и фрукты. Очень редко можно употреблять жареную и жирную пищу, отдавая предпочтение вареной и приготовленной на пару. Начиная с определенного возраста проводить постоянный контроль уровня холестерина в крови. Рекомендуется проводить профилактический прием витаминных комплексов.

Источник: StopHolesterin.ru

Причины возникновения атеросклероза глазных сосудов

Атеросклероз глаз возникает в результате системного повреждения сосудов. Развитие заболевания связывают с нарушением обменных процессов в организме. Патология способствует накоплению холестерина в крови с последующим формированием бляшек. Полная или частичная закупорка сосудов приводит к ухудшению кровообращения. Результатом такого процесса становится нарушение функционирования органа зрения. К основным причинам возникновения атеросклероза глазных сосудов относят:

  • длительное курение;
  • сахарный диабет;
  • излишнее количество стрессовых ситуаций;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушение гормонального фона;
  • увеличение холестерина в крови в результате неправильного питания;
  • врожденные патологии структуры сосудов;
  • возрастные изменения сетчатки зрительного органа.

Согласно статистике, возрастные изменения –  главный пусковой механизм развития атеросклероза. Но при определенных обстоятельствах болезнь появляется и в молодом возрасте. Тучные люди, ведущие малоподвижный образ жизни находятся в группе риска. Иногда атеросклероз сетчатки провоцирует не увеличение холестерина, а сопутствующие заболевания. К ним относят нарушенную циркуляцию крови и сердечно-сосудистые патологии.

В редких случаях болезнь появляется после перенесения хирургического вмешательства на спинном или головном мозге. При наследственной предрасположенности атеросклероз может не прогрессировать в том случае, если человек предпринял профилактические меры.

Симптомы болезни

Симптоматика атеросклероза сетчатки глаза становится более выраженной по мере развития патологии. За счет накопления жировых отложений в сосудистых стенках, сужается их просвет. Кровь не поступает к органам зрения в должной мере. Это провоцирует атрофию их отдельных участков. К главным симптомам заболевания относят:

  • частые головокружения;
  • периодические головные боли;
  • болевые ощущения в одном или обоих глазах;
  • временное или постоянное снижение функции зрения.

Большинство пациентов игнорирует первые признаки заболевания. Это приводит к активному прогрессированию атеросклероза. В этом случае увеличивается риск кровоизлияния в область глаза, формирования глаукомы и атрофии зрительного нерва. Иногда патология сопровождается отечностью в носовых проходах и ушных раковинах. На глазном яблоке отчетливо видны мелкие сосуды, желтые пятна и очаги кровоизлияний.

Диагностика заболевания

Атеросклероз сетчатки диагностируется врачом-офтальмологом. Первоначально проводится подробное изучение клинической картины болезни. На этом этапе необходимо оповестить врача об имеющихся симптомах и сопутствующих заболеваниях. С помощью применения клинико-инструментальных методик удается получить следующие данные:

  • наличие кровоизлияния и тромбов;
  • характер изменения толщины сосудистых стенок глаза;
  • конфигурация и строение артерий;
  • объемы просветов в сосудах.

Для определения состояния зрительных органов используются современные методы офтальмологии. Глазное дно изучают с помощью следующих процедур:

    1. МРТ глаза позволяет увидеть структурные изменения и их локализацию.
    2. Визометрия определяет степень повреждения и дает представление о состоянии сетчатки глаза.
    3. Компьютерная периметрия нужна для детального изучения отдельных участков органа.
    4. Офтальмоскопия проводится в целях оценки количества поврежденных сосудов.

Лечение

Первоначально следует определить, на какой стадии находится атеросклероз сосудов сетчатки. Лечение производится после установления причины патологии. Комплексный подход подразумевает применение хирургических, медикаментозных и народных способов борьбы с заболеванием. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию, воздействие лазерными лучами и иглоукалывание.

Немаловажное значение имеет образ жизни пациента в процессе проведения терапии. Врачи рекомендуют снизить нагрузку с органов зрения. Для этого желательно хотя бы на время отказаться от просмотра телевизора, игр на компьютере и чтения книг.

Медикаментозная терапия

После получения результатов обследования подбирается схема лечения. Медицинская терапия включает в себя прием следующих групп лекарственных средств:

  • сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин, Нитроглицерин);
  • витаминные комплексы и антиоксиданты (Антоциан форте, Танакан, Лютеин форте и Окювайт);
  • препараты, блокирующие процесс формирования тромбов (Курантил, Аспирин, Тирофибан, Плавикс и Тиклид);
  • гиполипидемические препараты, уменьшающие количество некоторых фракций липидов (Крестор, Зокор и Аторис);
  • ангиопротекторы (Детралекс, Иломедин, Тивортин и Актовегин).

Дополнительно прописываются глазные капли, оказывающие целенаправленное действие на очаг поражения. Они усиливают эффективность основной терапии и облегчают состояние больного.

Хирургический подход

Хирургическим способом атеросклероз сетчатки лечат в том случае, если сформировались серьезные осложнения болезни. К ним относят глаукому, атрофию зрительного нерва и отслоение сетчатки. Самым распространенным и действенным способом лечения считается лазерная коагуляция. При обширных кровоизлияниях и разрыве сетчатки проводится витрэктомия или полное удаление скловидного тела. В целях расширения сосудистых просветов осуществляется баллонирование склеры.

Лечение народными средствами

Атеросклероз сосудов глаза не рекомендуется лечить исключительно народными средствами. Они недостаточно эффективны при обширных поражениях сетчатки. К наиболее подходящим средствам народной медицины относят следующие:

  • Для приготовления отвара смешивают по 100 г ромашки, бессмертника и зверобоя. Травяная смесь заливается 500 мл горячей воды. После 2-часового настаивания напиток принимают в течение дня небольшими глотками.
  • На 1 стакан горячей воды необходимо по 20 г мелиссы и корневищ валерьяны. Травы заливают кипятком и настаивают несколько часов. Общая длительность лечения составляет 20 дней.
  • Ложка семян укропа заливается стаканом горячей воды. После продолжительного настаивания готовое средство принимают по 1 ст. л. до 4 раз в день.
  • Укрепить сосуды помогает эффективная настойка на основе лимона и чеснока. Головка чеснока следует измельчить в блендере вместе с 1 лимоном (с кожурой). Полученная смесь заливается 500 мл спирта или водки. Через 4 дня напиток будет готов. Принимать его следует по 2 ст.л., раз в день.
  • Мед в равных пропорциях смешивают с растительным маслом и лимонным соком. Полученное средство нужно принимать натощак по 1 ч.л. каждый день.
  • Если у пациента нет проблем с работой желудочно-кишечного тракта, используется народное средство из картофеля. Овощ измельчают до состояния кашицы. Картофельный сок необходимо принимать натощак на протяжении 30 дней.

Специалисты рекомендуют ввести в рацион регулярное употребление чая с различными ягодами. Особое внимание следует уделить красной смородине и рябине. Также желательно пить соки из овощей и есть фруктовое пюре. Положительное влияние на состояние сосудов оказывают петрушка и укроп.

Чего стоит опасаться

Пациентам с повышенным уровнем холестерина следует периодически сдавать кровь для контролирования ситуации. При увеличении количества вредного вещества в организме принимаются меры по его снижению. Атеросклероз сосудов сетчатки глаза требует постоянного наблюдения. В противном случае, развиваются следующие осложнения:

  • атрофия зрительного нерва;
  • полная потеря зрения;
  • тромбообразование;
  • развитие глаукомы;
  • рецидирующий гемофтальмоз;
  • инфаркт.

Изменение глазного дна при атеросклерозе приводит к потере зрительной функции. Офтальмологические патологии нередко сопровождаются присвоением инвалидности. Больной полностью теряет дееспособность. Это оказывает существенное влияние на качество его жизни. Атеросклеротический прогноз зависит от эффективности и своевременности лечения в совокупности с питанием. При раннем обнаружении вероятность справится с проявлением болезни гораздо выше.

Вывод

Атеросклероз несет серьезную опасность для зрительной функции. Поэтому не следует пренебрегать лечением. В запущенных случаях увеличивается риск смертельного исхода в результате отрывания тромба или развитии аневризмы. На начальных этапах болезни существует возможность избежать нежелательных осложнений.

Источник: holesterin.guru

Склероз сосудов — что это такое, лечение, симптомы, причины, профилактика

Склероз сетчатки глаза лечение

    Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким!

Склероз сетчатки глаза лечениеСклероз сосудов или атеросклероз (atherosclerosis) является заболеванием сердечно-сосудистой системы, связанное с поражением (затвердением) сосудистых стенок кровеносных сосудов плотными отложениями холестерина.

Развитие склероза сосудов и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (ССС) приводят к:

    ишемической болезни сердца; инсульту; инфаркту миокарда; болезням головного мозга; тяжелым формам диабета; гангрене конечностей; почечной недостаточности и прочим заболеваниям.

Причины склероза сосудов

Основные причины атеросклероза:

Женщины менее подвержены склерозу сосудов, чем мужчины.

Возраст также провоцирует возникновение атеросклероза.

Одними из основных причин заболевания является:

    плохая наследственность; переизбыток веса тела.

Физиологическая причина возникновения атеросклероза является нерациональное питание.

Антихолестериновая диета при склерозе сосудов предполагает употребление продуктов, содержащих:

Соотношение этих продуктов должно примерно составлять: 1:1:3,5.

Симптомы склероза сосудов

Основные симптомы склероза сосудов:Склероз сетчатки глаза лечение

    усталость и раздражительность; плохая концентрация внимания; нарушения кровоснабжения; снижение памяти; проблемы с сердечной мышцей; синюшно-белые холодные конечности.

Первые признаки атеросклероза являются срочным сигналом для обращения к врачу, поскольку болезнь можно остановить на ранних стадиях.

    коронарных сосудов сердца; мозга; почечных артерий; сосудов нижних конечностей; мезентериальных артерий и некоторых других.

Склероз сосудов мозга приводит к ишемической болезни мозга и снижению его функций (ослабление памяти, снижение интеллекта, изменение психики).

Склероз почечных артерий приводит к заболеванию почечной ишемией, а также, артериальной гипертензией.

Склероз сосудов ног выражается следующими симптомами:

    боли в икрах при ходьбе; зябь в ногах; возможно развитие гангрены или появление трофических язв.

Развитие склероза сосудов сердца приводит к:

Склероз сосудов сетчатки глаза напрямую зависит от недостаточности ее кровоснабжения, что также влияет и на ее светочувствительность.

Лечение склероза сосудов

Склероз сетчатки глаза лечениеОсновным направлением лечения принято считать:

    нормализацию обменных процессов; устранение психических и нервных нагрузок.

Для снижения липидного уровня в крови, улучшения упругости стенок сосудов, нормальной реологии крови, улучшения трофики и оксигенации крови применяются медикаментозные препараты.

Вполне естественно, что при лечении заболевания, больному подбирается:

    соответственный рацион; становятся необходимыми постоянные занятия физкультурой; корригируется режим отдыха и труда.

Однако, при угрозе нормальному кровоснабжению, врачи прибегают к реконструированию сосудистой системы методами хирургии.

Профилактика склероза сосудов

На устранение причин заболевания направлена, прежде всего, немедикаментозная терапия:

    физическая активность; ограничения в еде; регуляция веса; отказ от курения.

В пищу употребляются продукты с низким содержанием холестерина и соли:

    фрукты и овощи; подсолнечное масло; йогурты; вареная рыба; чеснок; лук-порей; баклажаны; морковь; ягоды (калина, земляника, рябина, боярышник).

Для понижения веса тела предлагаются низкокалорийные диеты и физические упражнения.

Физическая активность пациента повышается с учетом возраста и общим состоянием здоровья.

Начинать ее следует с самого безопасного и доступного метода физической деятельности – ходьбы.

Медикаментозное лечение назначается только опытным врачом-специалистом после проведения необходимых исследований.

Склероз сетчатки, симптомы, лечение

Сенильная макулодистрофия (СМД) – это дегенеративное заболевание макулы, центральной части сетчатки. Это наиболее частая причина потери зрения у лиц старше 50 лет в индустриально развитых странах, и ее распространенность растет с возрастом. СМД вызывается уменьшением просвета сосудов сосудистой оболочки, которые питают сетчатку. Поражение сосудов приводит к кислородному голоданию ткани сетчатки, потребности которой в питательных веществах и кислороде для выработки энергии очень высоки. В результате этого нарушается

Работа макулы и, связанное с ней, центральное зрение.

Степень нарушения зрения при сенильной макулодистрофии чрезвычайно вариабельна. В самых тяжелых случаях СМД вызывает полную потерю центрального зрения, что делает невозможным любую активность, требующую хорошее зрение – чтение, управление автомобилем. В других случаях – развивается незначительное искажение зрения. К счастью, СМД не грозит полной слепотой, поскольку периферическое зрение не страдает.

Влажная форма сенильной макулодистрофии

Сенильная макулодистрофия может быть двух видов – влажной или сухой. Влажная форма СМД ответственна за 10% всех случаев СМД. Она возникает в результате образования новых сосудов, которые пытаются восстановить питание макулы, лишенной нормального кровоснабжения. Однако, эти новообразованные сосуды очень хрупкие и проницаемые, что вызывает кровотечение и отек окружающих тканей. Сухая макулодистрофия, хотя встречается гораздо чаще, приводит к меньшей и более постепенной потере зрения. Эта форма характеризуется прогрессирующей

Атрофией макулярной зоны сетчатки.

Что вызывает сенильную макулодистрофию?

Развитие СМД может быть вызвано разными причинами. Такие факторы, как наследственность, возраст, питание, курение и солнечное облучение, все могут играть определенную роль в появлении и прогрессировании дистрофии.

Потеря центрального зрения. Она может быть постепенной у тех, у кого развивается сухая форма, резкой – в случае влажной.

Трудности при чтении и других занятиях, требующих способность различать мелкие детали

Искаженное зрение. Прямые линии могут выглядеть изогнутыми.

Диагноз предполагается относительно легко при наличии характерных жалоб у пожилого пациента и подтверждается внешним видом макулы при офтальмоскопии, на фундус-фотографиях и флюоресцентных ангиограммах. Нарушение центрального зрения определяют при проверке остроты зрения, сохранность функций макулы – электрофизиологическим исследованием, микропериметрией, а наличие искажений – при помощи решетки Амслера.

Лечения сухой сенильной макулодистрофии с доказанной эффективностью не существует. В отдельных случаях влажной формы СМД лазерная коагуляция сетчатки (ЛКС) помогает блокировать кровоточащие и проницаемые новообразованные сосуды. Однако, при тепловом воздействии лазера на сосуды повреждается окружающая и подлежащая ткань сетчатки, что само по себе может снизить зрение. По этой причине ЛКС назначается с целью не улучшения, а сохранения имеющейся остроты зрения.

Относительно недавно на практике стала применяться специальная форма лазерной терапии влажной СМД, т. н. фотодинамическая терапия. Она основывается на внутривенном введении препарата под названием вертепорфин (Визудин), который откладываясь в стенках сосудов сетчатки, избирательно повышает их чувствительность к лазерному излучению определенной длины волны. Таким образом врачи добиваются целенаправленного действия на патологические новообразованные сосуды и уменьшают степень повреждения здоровых окружающих тканей.

В тщательно проведенных сравнительных исследованиях ученые убедительно доказали, что при определенных формах влажной СМД фотодинамическая терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и добиться улучшения зрения.

В последние годы в лечении больных с возрастной макулярной дегенерацией активно используются специальные препараты, блокирующие действие фактора роста сосудов – авастин, луцентис.

Помимо лазерного лечения, ведется активная работа по созданию хирургических методов лечения этого грозного заболевания. Разрабатываются несколько подходов, в том числе хирургическое иссечение мембраны из новообразованных сосудов под сетчаткой, временная отсепаровка макулы от подлежащей сосудистой оболочки, чтобы позволить лазеру хорошо прижечь сосуды без риска повреждения тонкой структуры клеток макулы, с последующим возвращением макулы на место, а также пересадка макулы на другое место на сосудистой оболочке,

Где отсутствуют больные сосуды. Даже не специалисту понятно, насколько технически трудными являются перечисленные манипуляции: ведь речь идет о структурах гораздо тоньше человеческого волоса. Поэтому успех таких операций пока непостоянен, и в силу этого они не нашли до сих пор широкого применения в офтальмологической практике.

Для успешного лечения влажной СМД очень важна своевременная диагностика. Мы с Вами можем помочь своим докторам и, прежде всего, самим себе, обнаружив ранние изменения в своем центральном зрении, используя тест с решеткой Амслера.

Рядом исследований была показана сильная связь между питанием и развитием сенильной макулодистрофии. Было научно доказано, что люди, в меню которых входит много фруктов и овощей, особенно листовых зеленых овощей, реже страдают сенильной макулодистрофией. Более того, антиоксидантные витамины А и Е, в изобилии представленных в этих продуктах, в сочетании с цинком замедляют прогрессирование болезни. Это научный факт!

Несколько советов пациентам

Если Вам был поставлен диагноз сенильной макулодистрофии, это не повод уходить в болезнь. Вы можете, пусть не намного, но улучшить состояние своей макулы некоторыми простыми изменениями в своем жизненном укладе.

Регулярно проверяйте свое зрение по решетке Амслера. Это позволит вовремя обнаружить изменения в сетчатке, требующие лечения.

Принимайте поливитамины с цинком. Это доказано замедляет развитие заболевания.

Включите в свой рацион листовые зеленые овощи: шпинат, листовую капусту, салат.

На солнце всегда одевайте очки с защитой от ультрафиолетовых лучей. Считается, что ультрафиолет повреждает пигментный эпителий сетчатки.

Бросьте курить. Курение нарушает работу сосудов, в т. ч. и сосудов сетчатки.

Не забывайте про физические упражнения. Это приводит к общему оздоровлению организма и увеличивает эффективность работы сосудистой системы.

Несколько советов для облегчения чтения:

Используйте галогеновые лампы. Они дают более равномерное освещение.

Направляйте свет непосредственно на текст. Это увеличивает контрастность букв и, соответственно, их восприятие.

Используйте лупу. Это позволяет сильно увеличить видимый размер шрифта.

Попробуйте аудиокниги и книги с крупным шрифтом. Такие издания можно найти в специализированных библиотеках.

Причины возникновения, диагностика и лечение атеросклероза сетчатки глаза

Атеросклероз сетчатки глаза часто становится причиной головокружения, временной или постоянной потери зрения, может быть чреват различного рода серьёзными осложнениями и последствиями. Однако, своевременное фиксирование диагноза в начальной стадии, может иметь благоприятное прогнозирование и успешное лечение.

Атеросклероз сетчатки глаза, что это такое?

Находящаяся на внутренней задней стороне глаза чувствительная тканевая оболочка и есть сетчатка. Функция её заключается в преобразовании световых сигналов в нервные посылы, а уже они служат сигналом для головного мозга.

Это основа, состоящая из нервной ткани, которая обеспечивает зрение. Её структура состоит из десяти слоёв, где находится клеточная ткань, клетки нервов, и множество кровеносных артерий, которые обеспечивают процессы обмена и нормального функционирования сетчатки.

Склероз сетчатки глаза лечение

Многочисленные исследования глазного дна, подтвердили, что атеросклероз этой части глаза в офтальмологии является наиболее частой проблемой, связанной с сосудистой патологией и вызывающей серьёзные проблемы нарушения зрения. Данное заболевание происходит на фоне атеросклеротических проявлений сосудов головного мозга, но это могут любые отделы организма и тела человека.

Повышенное давление в артериях, нарушение обмена, сбои в работе сердца, всё это может стать причиной изменения в стенках сосудов, их сужения и, как следствие, уменьшение кровотока.

Одной из самых серьёзных и распространённых патологий, является отслойка сетчатки. Это вызвано недостаточностью питания. Такое осложнение требует немедленного оперативного хирургического вмешательства, так как может грозить потерей зрения.

Причины возникновения атеросклероза глазных сосудов

Среди наиболее распространённых причин возникновения заболевания наблюдаются патологические изменения в виде:

Артериальной гипертензии; Генерализированного атеросклероза.

При повышенном артериальном давлении, в первую очередь, поражаются сосудистые стенки во всём организме.Склероз сетчатки глаза лечение

Офтальмологи, одними из первых обнаруживают гипертоническую болезнь по изменению кровеносной сетки глаза, так как одним из доступных мест для распознания данных изменений, является глазное дно.

Обнаружив ангиоспазм или атеросклероз в сосудах нервной оболочки глаза, они с твёрдостью подтверждают гипертонию.

Причиной гипертонической болезни и других, связанных с нарушением сосудистой системы болезней, является завышенный холестерин в плазме в течение продолжительного периода. Причинами возникновения атеросклероза сетчатки служат жировые отложения в сосудах, что мешает нормальной циркуляции крови.

Это может возникнуть по нескольким причинам:Склероз сетчатки глаза лечение

    Из-за нарушения сна, постоянного переутомления или нахождения в стрессовом состоянии; Недостатка физической активности и, как правило, снижения процессов обмена в организме; Причиной может стать лишний вес, жировые накопления и нарушение обмена веществ; Курение и алкоголь, являющиеся провокаторами сосудистых спазмов и их поражения; Неправильная еда, способствующая возникновению сосудистых бляшек из-за «плохого» холестерина в большом количестве.

При атеросклеротическом поражении образуются бляшки, мешающие нормальной циркуляции крови, и кислород перестаёт поступать в достаточной степени. А это прямой путь, ведущий к образованию тромбов, плохой свёртываемости и серьёзной патологии сосудистой системы. Вследствие этих негативных проявлений, становиться легко уязвимо дно глаза, его стволовые ветви и центральная вена.

Иногда болезнь не выявляется годами, так как признаки болезни бывают часто сопутствующими. Клиника часто выражена спазмами в кровеносной системе глаза, закупориванием в тонких артериях и их разрывом. Поэтому, зачастую, заболевание может обозначено только в кризисный период, при резком падении зрения, и образовании отёка.

Атеросклеротическая ангиопатия сетчатки глаза протекает так же как поражения других органов, отличие лишь в её микроскопическом образовании, так как артериальные и венозные сеточки в глазном дне намного мельче, чем где либо.

При данном заболевании глазных капилляров могут возникнуть осложнения в виде:Склероз сетчатки глаза лечение

    Ишемического поражения зрительного нерва, часто возникающего от нарушения кровотока в глазном яблоке; Наличия тромбоза в основной вене глазного дна; Отёчности или зрительного нерва; Опасности кровоизлияния в стекловидное тело.

Такие негативные проявления чреваты заметным ухудшением зрения или его потерей. Недугом наиболее часто подвержены люди в старшем возрасте, но оно постоянно молодеет, и среди молодого поколения участились случаи подобного недуга.

Симптомы болезни

Имея в виду, что причинами недуга является системных характер, то обычно наблюдается атеросклероз в обоих глазах. На ранней стадии, симптомы определяются довольно трудно. Если выявить недуг на ранней стадии, то можно быстро и оперативно остановить его развитие. Для этого следует понимать и уметь различать его основные признаки.

Его симптомы очень похожи на основную, связанную с атеросклеротическими поражениями, симптоматику:Склероз сетчатки глаза лечение

    Головокружение и частые боли в голове; Болевые ощущения и резь в области глазниц; Ухудшение зрения; Общее плохое самочувствие и усталость глаз; В более поздней стадии появляется двоение, затуманенность, выпадение полей из обзора.

Из-за медленного кровотока в системе капилляров глаза, возникает кислородное голодание, структурированность нарушается и становится извитой, это видно при диагностике заболевания.

Есть ещё причины, способствующие развитию атеросклероза сетчатки, это сопутствующие недуги и различные травмы, среди них:

    Болезни позвоночного грудного и шейного отделов;Склероз сетчатки глаза лечение Операции на головном и спинном мозге; Обширное сосудистое поражение склеротического характера; Нарушения в эндокринной системе; Различные травмы и сбои в кровотоке; Патологии сердца.

Диагностика заболевания

Прежде всего, изучается общая картина заболевания, его симптоматика. Данной проблемой занимается офтальмолог. Он проводит основные обследования, и путём сдачи анализов крови, определяет наличие холестеринового содержания. Затем собирает информацию о перенесённых осложнениях, генетической предрасположенности и хронических проявлениях.

Для определения стадии болезни, специалистом проводится офтальмоскопия глазного дна и флуоресцентная ангиография сосудистой системы. При помощи медикаментозных препаратов, таких как тропикамин, атрофин, расширяются зрачки, это позволяет качественно провести обследование, но зрение может на какое-то время ухудшиться и повысится световая чувствительность глаз.

Склероз сетчатки глаза лечение

Офтальмоскопией или фундоскопией, называют обследование, позволяющее проникнуть в заднюю часть глаза, и обнаружить различные патологии сетчатки, кровеносных артерий, диска зрительного нерва, сосудистой оболочки.

Кроме этого, проводится обследование путём:

    Визометрии – определение зрения на поражённом атеросклерозом участке, состояния всего глазного дна; Компьютерной периметрии – обследования периферии; Электрофизиологической диагностики — выяснение того, насколько клетки способны выжить; Тонометрии — измерения глазного давления; МРТ, КТМ, УЗИ.

С помощью многочисленных способов диагностики, путём серьёзного обследования, можно выявить следующие патологии:

Наличие сужения просвета в кровеносных артериях, толщину их стенок; Изменения артериовенозных перекрёстков; Извитость структуры сосудов; Кровоизлияния, тромбы и отёки зрительного нерва; Расположение изменений.Склероз сетчатки глаза лечение

При лечении атеросклероза сетчатки глаза, решается в целом проблематика заболевания, с участием офтальмолога и других специалистов: невролога, кардиолога и терапевта. Главным направлением лечения должно стать разжижение кровяного потока, повышение эластичности капиллярных стенок, с обязательным снижением холестеринового уровня.

Характер патологии может быть разным, но главное в успешном лечении комплексный подход.

    Медикаментозные препараты, направленные на усиление кровоснабжения всех структурных отделов глаза. Здесь предусмотрено лечение курсами такими средствами как: милдронат, вазонит, солкосерил, арбифлекс. За счёт приобретённой, под воздействием лекарств, пластичности эритроцитов, происходит быстрое продвижение их по суженным капиллярам. Лекарственные средства должны подбираться в личном порядке, учитывая особенности организма каждого больного, хронические и сопутствующие болезни. Зачастую, принятие лекарств осуществляется методом закапывания в глаза. При обычной медикаментозной терапии назначаются: ангиопротекторы, средства для расширения сосудов, дезагреганты и средства антисклеротического действия. Принятие необходимых для поддержания здоровья витаминных комплексов. Диета, основанная на запрете в употреблении продуктов, имеющих высокий уровень калорий и углеводов, ограничении соли. При строгом соблюдении правильного рациона, эффективность лечения увеличивается в несколько раз. Физические нагрузки, способствующие поступлению энергии в мышечные ткани и ускоряющие обменные процессы, выводящие токсины и соли из организма. Отказ от вредных привычек, в виде алкоголя и курения. Физиотерапевтические методы, такие как лазер, магнитотерапия или иглорефлексотерапия. Уменьшение нагрузки на глазные органы, также является важной частью лечения. Стоит на время терапевтического периода прекратить просиживания у телевизора, компьютера и ограничить чтение книг. Народные средства, помогающие усилить эффект выздоровления. Здесь существует множество рецептов и рекомендаций, основанных на многолетнем опыте и случаях удачного и быстрого излечения от недуга.

Склероз сетчатки глаза лечение Склероз сетчатки глаза лечение Склероз сетчатки глаза лечение

Лечение народными средствами

Полезными включениями в питание станут:

Соки их свежих овощей и фруктов, особенно из петрушки; Настой из укропных семян; Чай с использованием ягод красной рябины и листвы чёрной смородины.

Фитосборы из целебных трав и растений:Склероз сетчатки глаза лечение

Настаивается полулитром горячей воды и пьётся в течение дня.

На стакан горячего кипятка. Пить 20 дней небольшими порциями перед едой.

Следует отметить, что консультация у спциалиста по приёму любых народных средств является обязательной, так как могут быть противопоказания и побочные явления.

Склероз сетчатки глаза лечение

Как профилактика заболевания, с успехом употребляются такие средства как: плоды черноплодной рябины, сок из красной смородины, натощак выпиваемое оливковое масло. Все эти натуральные природные средства способствуют прекрасным результатам.

Чего стоит опасаться

Пациентам, страдающим повышенным уровнем холестерина, следует следить за его показателями, вовремя снижать их, и делать это пожизненно.

Следует постоянно принимать медикаментозные препараты, способствующие нормальному поддержанию жизнедеятельности глазной кровеносной системы, средства антисклеротической направленности и витамины, так как запущенная стадия болезни может привести к страшным последствиям, таким как:

    Глаукома;Склероз сетчатки глаза лечение Инфаркт глаза; Атрофия нерва; Тромбоз; Рецидирующий гемофтальмоз; Потеря зрения; Необратимая слепота.

Корректируйте своё питание, занимайтесь посильными физическими нагрузками, принимайте гомеопатические средства и витамины, следите за уровнем холестерина, бросьте раз и навсегда вредные привычки и периодически проверяйте свои глаза. При своевременности диагностики и правильно подобранном лечении, ваши глаза надолго останутся зеркалом вашей души!

Источники:

Http://hvatit-bolet. ru/skleroz/skleroz-sosudov-chto-jeto-takoe-lechenie-simptomy-prichiny-profilaktika. html

Http://ophtalmological-dictionary. zelenka. su/120

Http://myholesterin. ru/ateroskleroz/ateroskleroz-setchatki-glaza. html

Источник: academyexperts.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.