Функциональная диагностика в медицине


Методы функциональной диагностики

  1. Снятие электрокардиограммы.
  2. Эхокардиография.
  3. Холтерское мониторирование электрокардиограммы.
  4. Суточное мониторирование артериального давления.
  5. Тредмил-тест (кардиографическое исследование, проводимое под нагрузкой).
  6. Цветовое сканирование сосудов: как дуплексное, так и триплексное.
  7. Электроэнцефалограмма.
  8. Исследование вентиляционных способностей легких и оценка функции внешнего дыхания.

Местом их проведения является кабинет функциональной диагностики. А теперь поговорим о различных методах проведения подробнее.

Электрокардиография

Этот метод получил наибольшее распространение и известность, к тому же он является одним из основных в данном разделе медицины. Электрокардиограф регистрирует и фиксирует на бумажном или электронном носителе показатели сердечной электрической активности, благодаря чему врач функциональной диагностики может в ходе расшифровки полученной информации выявить многие проблемы со здоровьем у пациента в случае их наличия.



наруживаются в том числе любые нарушения проводимости и ритма. Специалист может оценить, насколько полноценно миокард справляется со своими функциями, диагностировать даже на самом раннем этапе развития различные ишемические изменения, в том числе и такую грозную патологию, как инфаркт миокарда. Процедура снятия электрокардиограммы не представляет никакой опасности для здоровья пациента и абсолютно безболезненна. Проводит ее медсестра функциональной диагностики. Современная аппаратура, фиксирующая ЭКГ, помимо собственно проведения исследования, способна накапливать в своей памяти колоссальное количество данных, а также на их основе проводить контроль качества пройденных больными курсов лечения.

Электрокардиограмма с нагрузкой

Второе название данного метода — тредмил-тесты функциональной диагностики. Его особенность заключается в том, что электрокардиографическое исследование проводится не в лежачем положении, а во время получения пациентом физической нагрузки на специальной дорожке для бега.

При помощи тредмил-теста можно получить следующие данные:

  • насколько организм испытуемого толерантен к напряжению организма;
  • как реагирует сердечно-сосудистая система пациента на повышенную физическую нагрузку;
  • не появляются ли у него нарушения сердечного ритма под влиянием таких манипуляций;
  • ухудшение качества снабжения кровью сердечной мышцы (ишемия, особенно ее безболевые формы);
  • оценить, насколько повлияла на состояние больного проведенная антиаритмическая, противоишемическая либо гипотензивная терапия.медсестра функциональной диагностики

Хотлеровское мониторирование электрокардиограмм

Этот метод применяется для того, чтобы оценить работу сердца обследуемого человека на протяжении целых суток. Место его проведения – отделение функциональной диагностики. При помощи холтеровского мониторирования можно зафиксировать любые виды аритмии (особенно те, которые возникают время от времени, а продолжаются недолго) и провести выявление ранних этапов ишемической болезни сердца. Такая функциональная диагностика применяется с целью определения наличия показаний к хирургическому вмешательству на сердце, проведению коронарографии, коррекции медикаментозной терапии.

кабинет функциональной диагностики

Данный метод замеров артериального давления проводит практически каждое отделение функциональной диагностики. Он используется для того, чтобы оценить, насколько эффективной является проводимая больному медикаментозная коррекция артериального давления. С этой целью в течение суток к больному подсоединен портативный аппарат, записывающий, как меняются показатели уровня артериального давления на фоне обычного образа жизни больного.



енно такой метод часто помогает выявить истинный уровень А/Д у человека, благодаря исключению ситуационной гипертензии, возникающей в качестве реакции на стресс, вызываемый посещением человеком лечебного учреждения. Кроме того, суточное мониторирование помогает выявить такой прогностически неблагоприятный симптом, как ночная гипертензия.

Эхокардиография

Данная методика имеет большое значение для определения особенностей строения и функционирования сердца и магистральных сосудов. Проводит такое обследование врач функциональной диагностики. Эхокардиография дает возможность:

методы функциональной диагностики

  1. Выявлять наличие как врожденных, так и приобретенных пороков в строении сердца.
  2. Оценивать строение и работу клапанов.
  3. Определять толщину и функционирование миокарда у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, гипертонией и прочими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Электроэнцефалография

Данное обследование дает возможность оценить состояние головного мозга, основываясь на определении биоэлектрической активности. Функциональная диагностика этого органа необходима при подозрении на наличие различных неврологических патологий, таких как:

  • энцефалопатия;
  • частые обмороки;
  • онкологические заболевания;
  • эпилепсия и т. д.

Цветовое сканирование (дуплексное и триплексное)

Этот метод – самый современный и информативный в плане изучения кровеносных сосудов больного. Он дает возможность увидеть как сосуды, так и окружающие ткани, точно так же, как и при простом УЗИ, кроме того, изучить кровоток при помощи его цветового картирования и спектрального анализа, в основе которых — эффект Допплера.

Цветовое сканирование (дуплексное или триплексное) включает в себя такие методики функциональной диагностики, как:

  1. тесты функциональной диагностикиСканирование брахиоцефальных артерий в их экстракраниальных отделах. При помощи нее обследуются сосуды, которые призваны снабжать головной мозг кровью, выявляется наличие атеросклероза, характер атеросклеротических бляшек, степень сужения (стенозирования) просвета сосудов, ход позвоночных артерий, их состояние; определяется, имеется ли сдавливание под влиянием шейного остеохондроза, состояние сонных и подключичных артерий. Показанием для его проведения служат головокружение, головные боли, гипертония, симптомы нарушения снабжения кровью головного мозга.
  2. Сканирование артерий, расположенных в конечностях, дает возможность оценки состояния артериальных стенок, определения наличия изменений, вызванных атеросклерозом, степень стеноза просвета сосудов, характер кровотока в них. Эта методика является наиболее оптимальной для определения наличия синдрома Рейно, облитерирующего атеросклероза, а также при хирургических вмешательствах на артериях.

  3. Сканирование вен, расположенных в конечностях, — весьма информативный метод для определения ранних проявлений тромбофлебитов, варикозной болезни, целесообразности хирургического вмешательства. Данная методика имеет огромное значение для выявления тромбозов и определения состояния глубоко расположенной венозной сети. Кроме того, тщательное исследование состояния вен, расположенных в нижних конечностях, является обязательным во время подготовки к проведению полостных операций.
  4. Транскраниальное сканирование. Функциональная диагностика данной методики дает возможность проведения точной оценки состояния кровотока в сосудах, расположенных в основании головного мозга. Благодаря данной диагностической процедуре стало возможно определить первопричины нарушения кровообращения и его степень, а также назначить максимально правильное лечение.

В кабинетах функциональной диагностики поликлиник могут использоваться любые неинвазивные методы исследования функций сердечно-сосудистой системы, но обязательной является электрокардиография, выполняются, как правило, фонокардиография, поликардиография, реовазография (см.


ография), нередко реокардиография, иногда механокардиография; кроме того, в повседневной врачебной практике используется сфигмоманометрия.
речисленные методы Ф. д. при целенаправленном их использовании и правильной трактовке результатов исследования предоставляют поликлиническому врачу достаточно большой объем ценной диагностической информации, в т.ч. не имеющей эквивалентов в клинических проявлениях болезни. Так, топическая диагностика гетеротопного автоматизма (см. Аритмии сердца, Экстрасистолия), нарушений функции проводимости сердца (см. Блокада сердца, Синдром преждевременного возбуждения желудочков сердца) возможна исключительно на основании данных электрокардиографии, и заключение специалиста, расшифровывающего ЭКГ, о наличии и характере такой патологии должно во всех случаях учитываться лечащим врачом как бесспорно достоверное. Высокоспецифична динамика изменений ЭКГ при остром инфаркте миокарда (их обязан распознавать каждый терапевт), ишемии, гипертрофии и гиперфункции различных отделов сердца, гипо- и гиперкалиемии, перикардите, однако эти изменения все-таки не патогномоничны, и их интерпретация требует обязательного сопоставления с клиническими данными, без которого заключение по изменениям ЭКГ может быть только предположительным. Последнее обстоятельство не всегда учитывается как лечащими врачами, так и специалистами функциональной диагностики, что бывает источником хотя и редких, но существенных диагностических ошибок.


вестны, например, случаи неправильного ведения больных и запоздалого распознавания кардиомиопатий, миокардита, перикардита из-за первичной электрокардиографической «диагностики» инфаркта (при так называемых инфарктоподобных изменениях ЭКГ) или ишемии миокарда. Строго исходя из возможностей метода, заключение по изменениям ЭКГ вообще не должно содержать таких, нередко еще встречающихся формулировок, как «ишемия миокарда» или, тем более, «снижение кровотока в миокарде», т.к. величину коронарного кровотока электрокардиографически измерить нельзя, а нарушения реполяризации при ишемии миокарда без учета их динамики и клинических проявлений болезни не имеют специфических отличий от подобных изменений ЭКГ при нарушениях метаболизма в миокарде иной природы. Диагностическая специфичность изменений ЭКГ существенно повышается, если их возникновение совпадает с появлением определенного симптома болезни или их динамика происходит (либо не происходит) в условиях, влияние которых на величину коронарного кровотока, степень потребности в нем или на метаболизм миокарда известно. На этом основаны диагностика спонтанной стенокардии с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ, позволяющего зарегистрировать ее изменения в момент приступа (см. Мониторное наблюдение), установление степени коронарной недостаточности и ее дифференциальная диагностика с некоторыми видами миокардиодистрофии по результатам пробы с дозируемой физической нагрузкой, например на велоэргометре (патологические изменения ЭКГ появляются при тем меньшей нагрузке, чем больше стенозирован просвет коронарного русла), и различных фармакологических проб (с нитроглицерином, дипиридамолом, анаприлином, препаратами калия и др.), в процессе которых исследуются изменения ЭКГ (см.


окардиодистрофия, Стенокардия). Функциональные и фармакологические пробы используют также при исследовании сердечных шумов методом фонокардиографии при диагностике пороков сердца. Большинство таких проб может быть выполнено в условиях кабинета функциональной диагностики поликлиники.

Виды диагностик, выполняемых врачом функциональной диагностики

Исследование функции внешнего дыхания. Для получения данных чаще всего в поликлиниках используют спирографию. Этот метод даёт возможность оценить жизненную емкость легких и форсированную ЖЕЛ. Для оценки мощности вдоха и выдоха используют пневмотахометрию.

В крупных центрах функциональной диагностики имеется возможность оценить также остаточный объем легких и ОЕЛ, для чего будут использованные усовершенствованные спирографы.

Плетизмография – метод, позволяющий оценить растяжимость легких, сопротивление дыхательных путей.

Пневмотахография – метод позволяющий измерить внутригрудное давление, поглощение кислорода кровью, уровень оксигемоглобина и иные показатели.

Применение методов функциональной диагностики в кардиологии:

  • Основу функциональной диагностики в кардиографии составляет исследование электрической активности сердца. Это такие методы диагностики, как векторкардиография и электрокардиография.


  • Механические волновые процессы и сокращения сердца позволяет определить баллистокардиография, фонокардиография, динамокардиография, апекскардиография и пр.

  • Измерения сердечного выброса можно определить с помощью эхокардиографии, механокардиографии, реокардиографии, с помощью радионуклидных методов.

  • Фазы сердечного цикла позволет зафиксировать Поликардиография.

  • Измерить давление венозное и артериальное сфигмоманометрии и флеботонометрии.

  • Определить тонус сосудов позволяет плетизмография.

Применение методов функциональной диагностики для изучения органов пищеварения:

  • Эндорадиозондирование.

  • Эндоскопия различных отделов ЖКТ.

  • Сонография желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.

  • Копрологическое исследование.

  • Зондирование желудка.

  • Зондирование дуоденальное.

  • Компьютерная томография.

  • Сцинтиграфия.

  • Сканирование.

  • Использование тестов, например, Ацидотест и Гастротест.

  • Колоноскопия.

  • Гастроскопия и пр.


Методы функциональной диагностики почек:

  • Клиренс-тесты.

  • Рентгенография.

  • Цистоскопия.

  • Урография.

Методы функциональной диагностики эндокринных желез:

  • Радионуклеидное сканирование.

  • Сцинциграфия.

  • Выполнение экспресс-тестов.

Методы функциональной диагностики в неврологии:

  • Электроэнцефалография.

  • Электромиография.

  • Реоэнцефалография.

  • Плетизмография.

  • Стабилография.

  • Нистагмография.

  • Эхоэнцефалография.

  • МРТ.

Попадает пациент в кабинет диагностики чаще всего после направления от другого специалиста – от узкоспециализированного врача или от терапевта. В этом случае задача врача функциональной диагностики – подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза, формулировка заключения о реальном состоянии органов и их систем по результатам выполненной работы. Стоит понять, что этот специалист лечением заболеваний не занимается, он их лишь выявляет.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Чем занимается врач функциональной диагностики?

Чем занимается врач функциональной диагностики

В основные обязанности врача данной специальности входит:

  • Проведение необходимых обследований среди пациентов, входящих в группу риска. Основная цель такой диагностики – раннее выявление заболевания и его устранение.

  • Обнаружение и оценка имеющихся патологий в анатомии и физиологии пациента на различных стадиях болезни.

  • Выполнение обследования, целью которого является изучение динамики изменений, происходящих в организме до и после прохождения лечения.

  • Выполнение тестирования, которое позволит определить наиболее эффективную терапевтическую методику.

  • Выполнение аналитической работы, призванной оценить результаты терапевтического воздействия.

  • Обследование пациента перед прохождением хирургического вмешательства, как планового, так и экстренного.

  • Обследования диспансерного плана.

Врач, по результатам проведенной диагностики, выдаст пациенту заключение, которое будет отражать результат обследования. Если случай является сложным, то врач принимает участите в коллегиальном обсуждении имеющейся проблемы. Специалист функциональной диагностики обязан следить за последними достижениями науки и разработками в области, которая является его специализацией и внедрять их в свою практику. 

Когда следует обращаться к врачу функциональной диагностики?

При прохождении диспансеризации, человек чаще всего проходит диагностическое обследование тех или иных органов, а значит, попадет в кабинет данного специалиста. Однако, диспансеризацию проходят далеко не все люди и узнать о реальном состоянии собственного здоровья им удается лишь после возникновения симптоматики того или иного заболевания.

Есть ситуации, при которых стоит посетить кабинет специалиста в обязательном порядке:

  • Планирование путешествия в страны с климатом, непривычным для организма.

  • Поездка, целью которой является санаторно-курортное лечение.

  • Принятие решения о занятиях спортом.

  • Планирование беременности.

Подобная забота о собственном здоровье минимизирует риск развития осложнений, которые часто возникают у людей, этого вовсе не ожидавших. Что касается планирования беременности, то в этом случае речь идёт также и о здоровье будущего ребенка.

Какие анализы нужно сдать при обращении к врачу функциональной диагностики?

О том, какие анализы необходимо сдать пациенту перед обращением к врачу функциональной диагностики будет решать тот специалист, которые больного на исследование отправляет. Возможно, потребуется заранее сдать какие-либо лабораторные анализы, либо их результаты будут интересовать лечащего специалиста после проведенного функционального исследования.

Однако, существуют несколько методов диагностики, которые требуют сдачи анализов заблаговременно:

  • Определение диффузной способности легких (потребуется знание уровня гемоглобина в крови).

  • Эхокардиография чреспищеводная (потребуется предварительное прохождение ФГДС).

  • Велоэргометрия (потребуются данные ЭКГ и ЭхоКГ).

  • Спирография (потребуется прохождение флюорографии и рентгенологического исследования легких).

Конечный диагноз будет выставлен пациенту по результатам всех пройденных диагностических методик.

Источник: simptomi.online

Что такое функциональная диагностика?

Сутью и основными задачами функциональной диагностики является установление степени нарушений функций органов и систем, обнаружение отклонений в развитии органов на основе анализа физических, химических или каких-либо других объективных показателей с помощью инструментальных, аппаратных или лабораторных исследований. Другими словами, функциональная диагностика — это современная система инструментальных и аппаратных исследований, представленных самостоятельной организационной структурой в виде специализированных кабинетов, оснащённых всем необходимым инструментарием и огромным штатом специалистов, подготовленных специальным образом. Помимо прочего, функциональная диагностика позволяет объективно оценивать возможности систем и органов человека на фоне длительных и серьёзных нагрузок.

Виды диагностических процедур

Функциональная диагностика — это специфическая отрасль медицины, которая призвана диагностировать заболевания разных органов и систем человека посредством множества сложных инструментов и аппаратов. Практически все диагностические методы безопасны, они не могут нанести вреда здоровью. Но вместе с тем диагностические методы имеют высокую степень информативности и точности. Проводить их можно многократно, не беспокоясь о состоянии здоровья.

Исследование функций внешнего дыхания

Среди самых распространённых методов диагностирования можно выделить следующую — исследование функций внешнего дыхания. Подобные методы исследований ограничиваются, в основном, такими измерениями как:

  • измерение общей ёмкости лёгких;
  • дыхательные объемы вдоха и выдоха;
  • измерение форсированной емкости лёгких;
  • спирография. Это метод исследования функции лёгких посредством графической регистрации изменения объёмов лёгких при дыхании;
  • определение дыхательной недостаточности.

Эти и подобные им другие методы исследований внешнего дыхания применяют для определения патогенного анализа нарушений при дыхании, подбор и контроль динамики развития процессов в дыхательной системе. Однако данные подобных исследований относительны. Они зависят только от умения правильно выполнять необходимые действия потенциальным пациентом. Иногда, чтобы определить точность полученных результатов, нужно провести несколько исследований подряд. Для определения остаточного объема лёгких применяют специальный прибор – спирограф. Как правило, он оснащён специальным газоанализатором. С его помощью проверяют недостаточность вентилирования лёгочных пузырьков (альвеол). С помощью диагностирования внешнего дыхания выявляют следующие заболевания:

  • неспецифические хронические заболевания лёгких;
  • гранулематоз и фиброз;
  • пневмокониоз;
  • бронхиальная астма;
  • нейтромускулярные нарушения дыхания.
Функциональная диагностика сердечно-сосудистой системы

Еще один метод диагностирования — функциональная диагностика сердечно-сосудистой системы.

В линейку диагностических мероприятий проводимых для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы человека входит следующее:

  • 1. Электрокардиография (ЭКГ). Это основной метод исследования в кардиологии. С его помощью выявляют инфаркты миокарда, нарушения сердечного ритма, электропроводимости – для определения состояния сердечной мышцы.
  • 2. Мониторинг сердца по Холтеру (суточный). Один из важнейших методов диагностирования. Он позволяет получить подробную исчерпывающую и объективную информацию о работе сердца в течение суток. Такое исследование проводят, если вас беспокоит: боли в области сердца, аритмия, обморочные состояния, головокружение и редкий пульс (брадикардия). Исследование очень информативное, позволяет контролировать результаты медикаментозной терапии.
  • 3. Суточное мониторирование артериального давления. По сути, это измерение и регистрация показаний артериального давления на протяжении суток.
  • Используют для этого специальный регистратор, его крепят к телу в небольшой коробочке или сумочке. Замеры происходят каждые тридцать минут. Метод очень удобен для выявления ночной гипертонии, гипертонии «белого халата». Помимо этого, есть возможность отслеживать правильность назначения терапевтического или медикаментозного лечения.
  • 4. Ультразвуковое исследование сердца. Такой метод позволяет оценить достаточность функционирования сердца и его строение, выявлять многие заболевания этого органа и осложнения послеоперационного периода.
  • 5. Нейромиография. Метод используется для исследований в самом широком диапазоне медицинских специализаций: нейрохирургии, неврологии, ортопедии, эндокринологии, травматологии, ревматологии и др. Это единственный метод, позволяющий получить объективные данные о работе нервного и мышечного аппарата человека в зависимости от возрастных изменений и видов заболевания.
  • 6. Функциональная диагностика головного мозга. Методы подобных исследований практически безопасны, не причиняют пациенту никаких неудобств или болезненных ощущений.
Виды диагностирования функций и патологий головного мозга

В ряд диагностирования функций и патологий головного мозга входят следующие методы:

  • 1. Электроэнцефалография. Это основной метод исследований. Современная компьютерная обработка данных позволяет фиксировать не только реальное функционирование мозга, но и определить начинающиеся в нем изменения. Помимо этого метод дает возможность выявлять очаги патологических изменений при различных поражениях некоторых участков головного мозга.
  • 2. Доплерография сосудов мозга. Метод ультразвукового исследования кровотока в головном мозге. Он позволяет вовремя обнаружить и принять соответствующие меры при обнаружении патологических изменений сосудов головного мозга.

Как видите, практически нет ни одного органа или системы в человеческом организме, который невозможно было бы диагностировать в современных условиях. Таким же образом можно исследовать органы брюшной полости и их функционирование, почки, железы внутренней секреции.

Источник: clinic-md.ru

Методы функциональной диагностики в кардиологии

Электрокардиография (ЭКГ)

Основной функциональный диагностический метод в кардиологии. С помощью ЭКГ проводится исследование деятельности сердца как в норме, так и при наличии патологии. Основа метода — регистрация и анализ электрической активности клеток миокарда. Сама регистрация проводится с применением специальных приборов — электрокардиографов. Получаемая регистрируемая («записываемая») кривая — это электрокардиограммаграфическое отражение динамики разности потенциалов в точках наложения двух электродов (положительного и отрицательного).

Эти электроды располагаются определенным образом. Их взаимное расположение называется электрокардиографическим отведением. При записи ЭКГ используются 12 отведений: 3 стандартных и 3 усиленных однополюсных отведения от от конечностей и 6 однополюсных грудных отведений.

Запись электрокардиограммы помогает диагностировать и наблюдать в динамике следующие состояния:

  • инфаркт миокарда,
  • изменения в работе сердца при ревматизме;
  • пороки сердца;
  • ИБС;
  • гипертоническая болезнь;
  • все виды аритмий;
  • другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Холтеровское мониторирование (ХМ-ЭКГ)

Суточное мониторирование работы сердца по Холтеру — непрерывная запись ЭКГ в течение 24 часов. Данный метод электрокардиографии позволяет отследить работу сердца не только в покое, но и при различных нагрузках — как физических, так и психологических.

На тело пациента накладываются электроды, регистратор ЭКГ крепится на грудной клетке, на плече либо просто носится пациентов в небольшой сумке через плечо. Пациент ведет дневник своих действий по времени — сон, прием пищи, подъем по лестнице, деловые переговоры и т.д. Пациента следует проинформировать, что он должен вести свой самый обычный образ жизни.

ХМ-ЭКГ обширно применяется при трудностях в диагностике аритмий, а также для оценки антиаритмической терапии.

Велоэргометрия (тредмил-тестирование)

Тредмил-тест представляет собой запись электрокардиограммы с применением возрастающей ступенчатой физической нагрузки, которую пациент получает на велоэргометре. Этот специальный велотренажер очень точно дозирует интенсивность нагрузки. ЭКГ записывается в 12 отведениях (модифицированные отведения Mason-Likar).

Данный метод применяется в диагностике ИБС и нарушений ритма, а также является нагрузочным тестированием при клапанных пороках сердца и состояниях после инфаркта миокарда.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Метод, при котором портативный переносной аппарат регистрирует уровень артериального давления и показатели сердечного ритма пациента в течение 24 часов. СМАД позволяет выявить «гипертонию белого халата», провести оценку проводимой антигипертензивной терапии. Метод применяется при следующих состояниях:

  • пограничное повышение артериального давления;
  • впервые выявленное повышение АД;
  • сочетание ГБ с ИБС,сосудистой патологией головного мозга — с целью выявления критических порогов повышения АД;
  • артериальная гипонония;
  • синкопальные, или обморочные состояния в анамнезе.

Методы функциональной диагностики в неврологии

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Метод, основанный на регистрации и анализе биоэлектрической активности клеток головного мозга. Для проведения исследования на кожу головы пациента накладываются электроды. При записи электроэнцефалограммы проводятся пробы с закрыванием глаз, раздражением светом и звуком, гипервентиляцией (пациента просят сделать несколько глубоких вдохов и выдохов).

Цель исследования — выявление эпилепсии, аневризм, гематом, опухолей и других патологий головного мозга. ЭЭГ используется при панических атаках, отравлениях, истерии, а также для оценки зрелости коры головного мозга у детей.

Электронейромиография (ЭНМГ)

Метод, позволяющий исследовать электрическую активность мышц. ЭНМГ помогает определить и оценить скорость прохождения импульса по нервному волокну. Данный метод используется для диагностики патологии периферической нервной системы и таких заболеваний, как миастения, миопатия, миоклония, боковой амиопатический склероз, мышечная дистония. Электронейромиография показана при наличии у пациента следующих жалоб:

  • мышечная слабость;
  • мышечные спазмы, судороги, подергивания;
  • похудание конечностей.

Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы (УЗДГ МАГ)

Метод исследования сосудистого кровотока головного мозга. В основе метода — изменение частоты звуковых волн, отраженных от движущихся твердых компонентов крови.

УЗДГ МАГ — скрининговое исследование, показанное при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), а также пациентам с жалобами на головные боли, боли в конечностях при отсутствии патологии в самих конечностях.

Дуплексное и триплексное цветовое сканирование магистральных артерий головы

Наиболее современный и информативный метод. Цветовое сканирование дает возможность увидеть как сосуды головного мозга, так и ткани, их окружающие. Исследование проводится с помощью ультразвукового сканера. На мониторе просвет сосуда может быть показан в как продольном, так и в поперечном направлении, что позволяет оценить и состояние просвета и стенки сосуда, и направление и скорость кровотока.

Дуплексное и триплексное сканирование помогает выявить стенозы и закупорки, а также врожденные патологии сосудов, определить влияние позвоночника на состояние позвоночных артерий.

Методы функциональной диагностики в пульмонологии

Спирография

Спирометрия — метод оценки функции внешнего дыхания  (ФВД) с помощью специального аппарата — спирометра, спирография — графическое отражение результата исследования. Определяется жизненная емкость (объем) легких, проходимость дыхательных путей, максимальная вентиляция и другие показатели. При спирометрии ФВД оценивается при спокойном дыхании, форсированном вдохе-выдохе, после физической нагрузки, а также после вдыхания бронхолитика.

Спирография незаменима при диагностике и оценке результатов лечения бронхиальной астмы, пневмонии, бронхитов.

Пикфлуометрия

Метод диагностики и оценки результатов лечения бронхиальной астмы. Проводится с помощью пикфлуометра — специального градуированного прибора. Измеряется пиковая скорость выдоха.

Пульсоксиметрия

Метод применяется как экспресс-диагностика дыхательной недостаточности. Проводится с помощью пульсоксиметра, состоящего из электронного датчика, закрепляемого на пальце пациента и электронного блока с компьютерной программой. Пульсоксиметрия позволяет определить насыщенность кислородом гемоглобина артериальной и венозной крови — сатурацию. В норме сатурация артериальной крови — 95-100%.

 

Мы рассмотрели наиболее часто используемые и эффективные методы функциональной диагностики заболеваний, используемые в кардиологии, неврологии и пульмонологии. Медицинская сестра функциональной диагностики обязана пройти специализацию перед тем, как приступить к работе по данному направлению.

Большинство методов ФД таковы, что саму процедуру проводит именно медицинская сестра, врач делает расшифровку результата. На некоторых исследованиях присутствие врача необходимо (тредмил-тест), некоторые методы проводит врач (допплер, УЗД), медсестра ассистирует и ведет запись.

Источник: www.medcectre.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.