Киста в головном мозге у взрослого последствия


Киста в головном мозге у взрослого последствия

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Классификация кисты головного мозга


В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Причины кисты головного мозга

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.


Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Симптомы кисты головного мозга

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии.


циенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия, сдавление головного мозга, разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении.


Отдельные виды кист головного мозга

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.


Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Диагностика

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов.


вышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Лечение кист головного мозга


Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.


В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Прогноз

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Возможные проявления и последствия кист в голове


Киста в головном мозге у взрослого последствияВыявление новообразований головного мозга вызывает страх и панику у пациента. Одним из широко встречаемых представителей этой группы служит киста головного мозга, признаки которой могут быть классическими или прятаться при бессимптомном течении. Учитывая частую встречаемость и коварные последствия при несвоевременном обращении за консультацией, узнаем, почему образуются и как «себя ведут» кисты в голове у взрослого и малыша.

Как формируются кисты к голове?

Этиологические факторы болезни бывают многообразные. Однако в основе появления кисты лежит повреждение ткани мозга и приток спинномозговой жидкости в патологический очаг. Ее задача восстановить и вылечить больные клетки, и заполнить свободное пространство на месте погибшей (некротической) ткани. Формируются мешочки с жидким наполнением – кисты. Рассмотрим известные причины кисты в голове:

  • ушибы и травмы головы с переломом костей черепной коробки;
  • инфекционные (менингиты. энцефалиты), паразитарные (эхинококкоз) и воспалительные болезни;
  • токсическое поражение мозговой ткани (алкоголь, наркотические соединения, некоторые медикаменты, никотин);
  • расстройства кровоснабжения клеток мозга, ишемия и кровоизлияние ;
  • масштабные хирургические вмешательства;
  • для малышей – врожденная патология, длительная гипоксия и родовая травма.

Особенности и разнообразие признаков болезни

Клинические проявления и жалобы пациентов зависят от диаметра новообразования, его местонахождения и сопутствующей патологии. При незначительных размерах и локализации в «неактивной» зоне мозга, киста может годами «сидеть» и ее выявляют при диагностике других заболеваний. В основном симптомы кисты в голове проявляются при диаметре новообразования больше 1 см.

Существуют базовые признаки, характерны для большинства выявленных кист и специфические симптомы, четко свидетельствующие об их локализации. Наиболее встречаемым и общим проявлениям можно предполагать головные боли при кисте головного мозга. Они наблюдаются разной интенсивности (незначительные или невыносимые) и длительности, часто их появление провоцирует тошноту и рвоту.

Также у пациента отмечаются:

  • чувство тяжести и распирания в голове;
  • нарушение сна и трудности в интеллектуальной работе;
  • ухудшение памяти и восприятия новой информации;
  • слабость и склонность к депрессиям;
  • потеря сознания и возможный шум в ушах;
  • спазмы различных мышц или эпилептические припадки.

Отличительными чертами клинических проявлений у малышей служат увеличение и пульсация родничка, рвота фонтаном, снижение характерного гипертонуса и вялость ручек и ножек.

Расстройства вкусовых восприятий и речи, снижение зрительной и слуховой функции возникают, когда новообразование давит на таламус. Вовлечение гипоталамуса проявляется проблемами с обменом веществ, отсутствием регуляции чувства голода и жажды, у пациента пропадает ощущение сытости после еды.

Проблемы с координацией движений, нарушение походки и мышечная слабость, головокружения и нистагм свидетельствуют о давлении кисты на мозжечок. О поражении лобных долей можно заподозрить, если у пациента возникает дурашливость и снижается уровень интеллекта, речь напоминает «кашу во рту» и наблюдается периодическое складывание губ в трубочку.

Киста, расположенная на основании мозга, проявится косоглазием и выпадением полей зрения – в некоторых направления больной не видит, параличами. Обширные кисты могут спровоцировать значительные неврологические проявления, параличи и эпилептические судороги, снижение интеллекта и слабоумие.

Последствия и прогнозы

Киста в головном мозге у взрослого последствияВажно! Размеры кисты головного мозга могут увеличиваться и вызывать усиление неврологической симптоматики.

Ухудшению клинической картины способствуют:

  • неадекватное и несвоевременное лечение ишемического и геморрагического инсультов;
  • отказ от госпитализации и неполная терапия при инфекционных и воспалительных болезнях тканей мозга и его оболочек;
  • несоблюдение режима после черепно-мозговых травм и повреждений.

Появление симптомов, связанных с некорректной работой мозга, обязывает незамедлительно проконсультироваться с доктором и принять терапию. Затягивание и самолечение грозит тем, что последствия кисты головного мозга вызывают дискомфорт и даже опасность для жизни пациента:

  • боли головы становятся невыносимыми, пациент не может решать интеллектуальные задачи, а спустя время физическая работа дается с трудом;
  • зрительная и слуховая функции критически снижаются с перспективой их утраты;
  • высокий риск развития гидроцефалии ;
  • возможность инфицирование кисты с развитием гнойного поражения мозга;
  • для малышей – отставание в умственном и физическом развитии;
  • слабоумие и деградация;
  • летальный исход при давлении на центры дыхания и функции сердца.

Однако при своевременном обращении на этапе маленьких размеров новообразования, успешно применяется медикаментозное лечение. Неплохие прогнозы характерны для пациентов после хирургического вмешательства при незначительных неврологических нарушениях. В этих ситуациях последствия кисты в голове минимальны или отсутствуют, а пациенты могут вести полноценную жизнь.

(Оцените статью, будьте первым)

Последствия кисты головного мозга

автор: врач Мирная Е.В.

Киста – это образование имеющее полость, окруженную оболочкой и заполненную жидкостью. Кисты не являются опухолями, хотя тоже представляют собой объемные образования. Размеры кист могут быть самыми разными. Они могут увеличиваться в размерах и сдавливать структуры мозга, вызывая яркую клиническую симптоматику, характер которой зависит от локализации кисты. Кисты небольших размеров могут долго существовать в ткани мозга не вызывая дискомфорта у их обладателя. Они обнаруживаются обычно случайно, при прохождении медицинских осмотров или при обращении к врачу по поводу другого заболевания.

Основными причинами кист считают следующие:

1. Врожденные аномалии (вследствие нарушения внутриутробного формирования головного мозга).

Руководят нейрохирургическим и другими отделениями Центра специалисты с мировым именем, нейрохирургические операции проводят профессора и доктора, имеющие очень высокий процент успешных операций, а метод лечения выбирается всецело исходя из интересов пациента. В практике врачей Центра есть случаи, когда они с успехом справлялись с недугами, поставленными в разряд безнадежных.

В 92% случаев эксперты Топ Ихилов предлагают пациенту программу лечения, которая минимум на 20% дешевле исходной!

Заказать бесплатный аудит

Основные показания к операционному лечению арахноидальной кисты головного мозга – это прогрессирующие симптомы. Симптоматика проявляет себя в виде судорожных пароксизмов, развития очаговой симптоматики, кровоизлияний, нарушения ликвороциркуляуии и другие.

Лечение ретроцеребеллярной кисты

Лечение ретроцеребеллярной кисты головного мозга начинается после диагностики заболевания и изучения симптоматики. Если заболевание протекает бессимптомно, то оно не нуждается в оперативном вмешательстве. В этом случае, больному необходимо регулярно посещать невропатолога для контроля за размерами опухоли. Если опухоль сопровождается болезненными симптомами и увеличивается в размерах, то терапия предусматривает хирургическую операцию.

Прежде чем назначить терапию, больной проходит обследование. Это позволяет выявить причины образования опухоли, подобрать оптимальный вариант (применение лекарств, хирургическое вмешательство) и оценить риски от выбранной терапии. Для лечения ретроцеребеллярной кисты используют три вида хирургического вмешательства:

При локализации кисты в лобной доле могут наблюдаться:

  • снижение интеллекта;
  • появление дурашливости;
  • нарушения речи: нечленораздельная речь пациента (словно « каша во рту») – моторная афазия;
  • вытягивание губ трубочкой (как при сосании): спонтанно или при прикосновении каким-либо предметом к губам;
  • шаткость походки: часто пациент при ходьбе имеет склонность к падениям на спину.

Лечение кисты головного мозга

Это скопление жидкости в подкорковых узлах или в варолиевом мосту, реже в мозжечке или зрительных буграх.

К её возникновению могут привести атеросклероз или возрастные изменения в головном мозге, гипертензия, инфаркт миокарда и другие сердечные проблемы, венерические и эндокринологические болезни. Симптомы её отличаются резким проявлением и важно сразу обратиться к специалисту.

Своевременная медицинская помощь может спасти жизнь.

Последствия развития лакунарной кисты могут быть необратимы.

Если выявлена лакунарная киста головного мозга, то назначается хирургическое лечение.

Сопутствующая терапия направлена на снижение уровня артериального давления, уровня холестерина в крови, очищение сосудов, нормализацию сердечной деятельности, нормализацию церебральной гемодинамики, улучшение микроциркуляции и мозгового кровотока, коррекцию психических расстройств.

Также проводятся тренинги для повышения концентрации внимания, логического мышления, памяти.

Арахноидальная киста

Если малыш родился с сосудистой кистой головного мозга, это может быть последствием перенесенного матерью во время беременности инфекционного заболевания, резким снижением ее иммунитета или следствием неправильного ведения беременности. Как правило, такие кисты у малышей рассасываются самостоятельно до года-двух. И тем не менее, до этого момента требуется регулярное обследование ребенка. У взрослых людей такая киста тоже встречается и, как правило, не доставляет неудобств.

На снимке киста сосудистых сплетений головного мозга у мужчины (возраст 25 лет). Кисты нединамичны, лечения не требуют.

Порэнцефалическая киста.

Новообразования этого типа локализуются в любом участке мозгового вещества на месте отмерших тканей. Опасный вид кисты, чреват развитием таких заболеваний, как гидроцефалия и ряд других осложнений. Требует немедленного лечения.

Кисты мозжечка и гипофиза также относятся к ретроцеребеллярным кистам.

Диагностика и лечение кисты головного мозга.

При диагностировании кисты головного мозга лечение выбирается, исходя из первопричины образования. Нединамичные кисты головного мозга лечения не требуют. При обнаружении динамичной кисты головного мозга лечение может быть:

  • Консервативное – медикаментозное лечение, действие которого направлено на устранение причины формирования кисты: препараты, рассасывающие спайки, восстанавливающие кровоснабжение, антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты при инфекциях и аутоиммунных заболеваниях;
  • Радикальное – оперативное удаление кисты головного мозга. Основные методы – эндоскопия, трепанация черепа, шунтирование кисты (повышен риск возникновения инфекции при долгосрочном нахождении шунта в полости черепа).

Лечение

При бессимптомном течении заболевания, отсутствии признаков роста кисты лечение не требуется, а назначается динамическое наблюдение у невролога и медикаментозное лечение заболевания, которое привело к образованию кисты. Например, назначение антибактериальных, противовирусных средств, иммуномодуляторов, препаратов, рассасывающих спайки, восстанавливающих кровоснабжение.

При наличии признаков увеличения кистозной полости, при ярко выраженной симптоматике прибегают к хирургическим методам лечения, которые можно разделить на 3 группы.

Если у новорожденного была обнаружена крупная киста головного мозга, она может изменять расположение окружающих тканей, сдавливая их. Данная патология проявляется у ребенка в виде судорожных припадков, которые имеют прогрессирующий характер. Могут нарастать неврологические симптомы, наблюдается ухудшение общего состояния. Помимо этого, данный процесс иногда усугубляется геморрагическим инсультом.

Особо пристального внимания требуется арахноидальная киста – в данном случае требуются радикальные меры. Ребенок, имеющий такой порок развития мозга, нуждается в постоянном наблюдении у невролога. По показаниям назначается оперативное вмешательство. Киста у новорожденного ребенка может быть удалена одним из следующих методов – эндоскопическая, микронейрохирургическая либо шунтирующая операция.

Киста головного мозга – довольно опасный диагноз, который требует консультации у грамотного специалиста. Некоторые виды кист не нуждаются в особом лечении, другие же могут потребовать оперативного вмешательства. Поэтому так важно вовремя диагностировать данное заболевание и принять решение относительно методов терапии.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Сосудистая киста

Сосудистые сплетения – это одни из первых структур, которые развиваются уже на шестой неделе развития плода. Они берут на себя функцию производства ликвора для питания головного и спинного мозга. В этот период кисты сосудистого сплетения у плода представляют собой полости с ликвором и не считаются патологией. Они не содержат нервных клеток, но важны для развития и питания центральной нервной системы малыша. Как правило, уже к 24–28 неделе развития плода сосудистые кисты полностью отсутствуют на картине УЗИ в связи с активным развитием мозга плода. Однако в некоторых случаях эти образования остаются вплоть до родов и обнаруживаются у взрослых.

Кисты сосудистого сплетения у плода

Сосудистая киста впервые была описана в 1984 году. В то время это не считалось патологией. Сегодня известно, что 90% обнаруженных на УЗИ кист рассасываются к 24 неделе внутриутробного развития без каких бы то ни было последствий для ребенка. Однако сегодня сосудистые кисты относят к мягким маркерам . Это означает, что сами по себе они не причиняют вред ребенку. Но в сочетании с другими маркерами могут указывать на патологию.

В работах американских ученых сосудистая киста может быть связана с повышенным риском хромосомных аномалий, таких как Синдром Эдварда. Синдром Эдварда – это генетическое отклонение, связанное с дополнительной копией хромосомы 18. Для сравнения, синдром Дауна развивается при дополнительной копии 21 хромосомы. При дополнительной копии 18 хромосомы зародыши умирают еще до рождения, либо рождаются с множественными аномалиями и физическими дефектами, в том числе несовместимыми с жизнью.

К таковым относятся гидроцефалия, дефект нервной трубки, кистозная гигрома. скрюченные пальцы рук, ступни рокера, микрогнатия, ступни-молоты, ограничение роста и другие проявления. Независимо от того, большие кисты или маленькие, односторонние или двусторонние, риск синдрома Эдварда при появлении кист сосудистых сплетений у плода довольно мал. Для того чтобы полностью его исключить, к 24–28 неделе беременности проводится УЗИ на наличие сосудистых кист. Для дополнительного уточнения диагноза проводится биопсия плаценты под контролем ультразвука. Этот метод диагностики с 99% точностью позволяет определить генетические хромосомы, но имеет риск серьезных осложнений или прерывания беременности.

Как бы то ни было, а образование сосудистых кист даже на позднем этапе развития плода не свидетельствует о столь серьезных отклонениях. Чаще всего причина сохранения кист сосудистого сплетения после родов связана с инфекциями, перенесенными женщиной во время вынашивания ребенка (к примеру, вирус герпеса), а также другими осложнениями беременности и родов.

Диагностика

Как уже было сказано выше, сосудистые кисты – это лишь полости с ликвором, которые могут протекать совершенно бессимптомно. Но для того чтобы исключить различные патологии, всем детям в возрасте до одного года рекомендуется проходить УЗИ головного мозга, которое называют нейросонографией. Иногда УЗИ обнаруживает кисты в правом полушарии головного мозга, их называют кисты правого сосудистого сплетения. Полости в левом полушарии называются кистами левого сосудистого сплетения. Нередко сосудистые кисты могут быть обнаружены с двух сторон.

Нейросонография особенно рекомендуется маловесным или слишком крупным новорожденным, недоношенным детям, младенцам с выраженными неврологическими симптомами, деткам, которые перенесли родовую травму или гипоксию, либо имеют необычную форму головы, строение лица или другие отклонения.

Нейросонографию проводят для выявления кист правого сосудистого сплетения и левого до того, как закроется передний родничок. Позже через плотные кости черепа изучить развитие кист левого сосудистого сплетения или правого будет невозможно. Исследование считается безопасным и не требует подготовки ребенка.

Даже если кисты сосудистого сплетения будут обнаружены ближе к годовалому возрасту, это не значит, что они приведут к развитию патологий в будущем или потребуют специального лечения. Но для того чтобы избежать потенциальных нарушений, рекомендуются динамические осмотры новорожденных в первые годы жизни у невропатолога.

Лечение кисты сосудистого сплетения

Киста в головном мозге у взрослого последствияСосудистые кисты в большинстве случаев не требуют лечения и проходят самостоятельно в самые короткие сроки. Но в некоторых случаях врач может рекомендовать курс препаратов, которые ускоряют рассасывание кисты. К ним относятся Циннаризин, который укрепляет сосуды и сердечнососудистую систему, и Кавинтон, применяемый при нарушениях мозгового кровообращения. либо их аналоги. Но, как правило, дело ограничивается лишь профилактическим ультразвуковым исследованием раз в три месяца, которое позволяет отследить динамику образования сосудистых кист.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источники: http://golmozg.ru/zabolevanie/kista-simtomy-posledstviya.html, http://trankm.ru/krasota-i-zdorove/985-mozhno-li-udalit-kistu-golovnogo-mozga.html, http://dolgojit.net/sosudistaia-kista.php

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Источник: headnothurt.ru

Причины возникновения

Существует масса разных причин, способствующих формированию кисты головного мозга. Среди них можно выделить такие:

  • Нарушение внутриутробного развития плода (врожденная киста).
  • Сотрясение мозга, ушиб головы, перелом костей черепа, затрагивающий мягкие ткани. Повреждение может привести к отмиранию клеток, а вместо них накапливается жидкость.
  • Паразитарные инфекции.
  • Воспаление головного мозга вследствие энцефалита или менингита.

Состояние мозговых оболочек при менингите

  • Нейроинфекция.
  • Рассеянный склероз (неизлечимое заболевание нервных окончаний).
  • Инсульт или другое нарушение мозгового кровообращения.
  • Дегенеративные или дистрофические изменения мягких тканей.
  • Ишемия и гипоксия головного мозга.

Киста, если она большая, требует обязательного лечения, так как может спровоцировать серьезные осложнения. Причем устранить их можно далеко не всегда.

Симптоматика заболевания

Небольшие по размеру образования практически никак не проявляются, поэтому человек может прожить с ними нормально всю жизнь. Но если киста в головном мозге растет и давит на ткани, то у больного появляются такие симптомы:

  1. Головная боль, которая не снимается никакими медикаментозными препаратами.
  2. Нарушение сна или полное его отсутствие.
  3. Проблемы со слухом и зрением.
  4. Нарушение координации движений (если затронут мозжечок).
  1. Частичный паралич рук или ног, потеря чувствительности некоторых участков кожи.
  2. Шум в ушах.
  3. Серьезные расстройства психики, эмоциональная неустойчивость.

О причинах появления и симптомах заболевания расскажет руководитель отделения нейрохирургии Ростовской клинической больницы Карен Айрапетов: 

  1. Повышение или понижение мышечного тонуса.
  2. Прихрамывание.
  3. Тошнота и рвота, после которой облегчение не наступает.
  4. Судороги и потеря сознания, случайные движения конечностями, тремор ног и рук.
  5. Галлюцинации.
  6. Чувство давления в головном мозге, пульсация в голове (у младенцев пульсирует родничок).

Классификация болезни

От разновидности болезни зависит и ее лечение, а также возможные осложнения. У взрослых и детей в мозге может появляться такое образование:

  • Шишковидная киста. Чаще всего она диагностируется совершенно случайно. Образование не представляет собой никакой опасности и после лечения никуда не исчезает. Однако терапия дает возможность устранить причины ее развития.
  • Арахноидальная киста. Это образование появляется между паутинными оболочками и заполняется жидкостью. Диагностируется оно чаще у мужчин. Она может быть врожденной или приобретенной. Внутри образования находится ликвор. Чаще возникает церебральная киста вследствие травм. Также существует субарахноидальная киста головного мозга. Обнаруживается она случайно при обследовании мозга.
  • Коллоидная. Эта киста возникает еще на этапе внутриутробного развития во время формирования нервной системы малыша. Она может существовать в головном мозге всю жизнь человека, и не проявляться. Одна если направление развития образования негативное, то оно провоцирует нарушение или задержку тока ликвора. Это, в свою очередь, приводит к формированию мозговой грыжи в левом или правом полушарии, гидроцефалии, смерти.
  • Дерматоидная. Она формируется в первые дни развития плода. Опасностью является то, что она характеризуется быстрым ростом. Лечение предусматривает обязательное хирургическое удаление.
  • Пинеальная киста головного мозга. В этом случае поражается – эпифиз. Если пациенту не будет проведено своевременное лечение, то такая киста приведет к нарушению метаболических процессов в организме, проблемам зрения и координации.
  • Ретроцеребеллярная киста. Это полость, которая заполняется жидкостью в области гибели клеток головного мозга. Чаще всего она приводит к разрушению мягких тканей. Дело в том, что образование возникает внутри мозга. Является оно следствием травмы или воспалительного процесса. Такой тип кисты считается самым сложным и опасным. Для ее лечения не всегда может использоваться оперативное вмешательство.

Можно различить представленную патологию по месту локализации новообразования:

  1. Кисты сосудистых сплетений головного мозга. Это доброкачественное образование, которое формируется во время внутриутробного развития малыша. Чаще всего оно рассасывается само по себе, и не требует какого-то особенного лечения. Но есть исключения. Возникает образование вследствие тяжелой беременности, осложненных родов или внутриутробного инфицирования плода.
  2. Киста гипофиза головного мозга. Она является доброкачественной и возникает преимущественно у людей 30-40 лет. Она практически никогда не обнаруживается у детей. Главная опасность патологии заключается в том, что она способна затрагивать нервную систему. Лечение производится хирургическим путем.

Киста гипофиза головного мозга

  1. Ликворная. Киста появляется между мозговыми оболочками. Она появляется вследствие воспаления, травмы или хирургического вмешательства. В раннем возрасте она не диагностируется, так как практически никак не проявляется. Но если она растет, то появляется тошнота, рвота, психические расстройства, судороги.
  2. Лакунарная. Она поражает варолиевый мост, подкорковые узлы. Провоцирует ее атеросклероз или возрастные изменения в тканях.
  1. Киста мозжечка. Лечение такого образования направляется на устранение спаек. Если причиной развития болезни стал воспалительный процесс, инфекция или системная патология, то понадобится прием НПВС. Если у больного появились судороги, есть подозрение на внутреннее кровоизлияние, то требуется срочное оперативное вмешательство. Прогноз лечения такого образования очень хороший, но выявить его следует вовремя.
  2. Киста прозрачной перегородки. Формирование образования происходит в переднем отделе межжелудочковой перегородки.

Киста прозрачной перегородки головного мозга

  1. Киста височной доли.
  2. Псевдокиста головного мозга. Поражаться может лобная доля, желудочек или другая часть. Встречается дефект у 1% всех недоношенных детей и выявляется уже в первые сутки жизни малыша. Такая киста может поражать одну или обе стороны. Данное образование является наиболее безопасным и не требует лечения, так как исчезает самостоятельно.
  3. Субэпендимальная. Она тоже формируется у новорожденных малышей вследствие кислородного голодания, острого нарушения мозгового кровообращения. Лечение в этом случае должно быть обязательным.
  4. Порэнцефалическая. Это новообразование формируется в тех областях, которые после поражения просто расплавились. Последствия такой кисты очень серьезные.

Если образование негативным образом влияет на организм, то необходимо срочно начинать ее лечение.

Особенности диагностики

Лечение кисты головного мозга нужно начинать только после того, как будет проведено тщательное обследование. Специалист должен установить причины развития патологии, отличить образование от других заболеваний. Также важно определить размер пузыря, его локализацию (в височной, теменной или пинеальной области, лобной пазухе). Для постановки точного диагноза, необходимы такие исследования:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Процедура является полностью безопасной и максимально информативной. Проводить ее можно даже детям. Исследование позволяет не только уточнить тип и расположение новообразования, но и выяснить причины его развития.
  • Исследования сердца – электрокардиограмма. Она позволяет выявить серьезные заболевания этого органа (недостаточность). Патологии сердца приводят к ухудшению церебрального кровообращения, что тоже может спровоцировать появление новообразования.
  • Допплерография. Эта диагностическая мера позволяет определить состояние сосудов, а также проблемы в мозговом кровообращении.
  • Диагностика гипертонии. Постоянные скачки давления приводят к поражению кровеносных сосудов в головном мозге. Это приводит не только к образованию кисты, но и к общему ухудшению функциональности органа.
  • Анализ крови на определение уровня холестерина, а также оценка ее свертываемости.
  • Биохимическое исследование крови, которое проводится для диагностики инфекционных или венерических патологий.
  • УЗИ. Представленное исследование тоже позволяет определить параметры кисты, ее место расположения. Также процедура используется во время профилактических осмотров.

Медикаментозное лечение

В терапии нет необходимости, если новообразование имеет небольшие размеры, и не доставляет дискомфорта пациенту. Достаточно просто проходить периодическое профилактическое обследование. Но если киста начала увеличиваться, то на первых порах нужно проводить медикаментозное лечение.

По МКБ-10 болезнь имеет код G93. Пациенту назначаются препараты, способствующие рассасыванию спаек. Для снижения уровня холестерина применяются таблетки или инъекционные препараты.

Наталья Шнайдер, врач-невролог, доктор медицинских наук рассказывает о применении ноотропных препаратов:

Чтобы функциональность мозговых клеток поддерживалась на необходимом уровне, их нужно снабжать глюкозой и кислородом. Для этого больной употребляет ноотропные вещества: “Нистенон”, “Пикамилон”. Естественно, желательно также защитить клетки от негативного воздействия перепадов внутричерепного давления. В этом случае пациенту назначаются антиоксиданты.

Во время лечения понадобятся иммуномодуляторы, противовоспалительные, а также антибактериальные средства. Обычно больные лечатся таблетками на протяжении 10-12 недель. Лечебный курс повторяется примерно через полгода. Терапию назначает только врач. Он же принимает решение о целесообразности ее продления. Можно применять и народные средства, но необходимо также согласовать их применение.

Особенности хирургического вмешательства

Для удаления кисты головного мозга нужны соответствующие показания. Оно производится в сложных случаях, когда образование начинает сдавливать мягкие ткани, нарушать функциональность организма. Существует несколько типов операций, которые используются для удаления пузыря:

  1. Радикальная хирургия. У пациента вскрывается черепная коробка, а киста полностью удаляется. Такая операция позволяет предупредить повторное появление патологии. С эффективностью такого метода лечения спорить не приходится, но он считается очень травматичным.
  1. Шунтирование. В этом случае в кости делается небольшое отверстие, через которую происходит введение дренажа в тело образования. Трубка дает возможность откачать содержимое кисты. Огромным достоинством шунтирования является то, что оно практически не травмирует окружающие ткани. Процесс восстановления после вмешательства проходит быстро. Однако во время процедуры может быть занесена инфекция.

Шунтирование головного мозга

  1. Эндоскопическая операция. В этом случае вмешательство тоже проводится через небольшой прокол в черепной коробке. Для процедуры применяется специальное оборудование – эндоскоп, оснащенный видеокамерой. Это позволяет контролировать процесс до миллиметра. Через трубочку происходит удаление содержимого кисты, стенки образования спадают и рассасываются. Такая операция считается самой безопасной, однако, ее не получится применить для лечения всех видов образований.

Терапия новорожденных малышей проводится в детском нейрохирургическом отделении. Им делают такие же операции, что и взрослым. Однако для этого должны существовать показания: увеличение размеров кисты, наличие опасности для жизни маленького организма. Сама процедура должна происходить под контролем компьютерного мониторинга.

Возможные осложнения

Последствия кисты головного мозга бывают очень тяжелыми. В некоторых случаях они могут быть необратимыми. Если образование прогрессирует, а лечение не производится, то у пациента развиваются такие осложнения:

  • Психические и эмоциональные расстройства. Все зависит от того, какая именно область головного мозга повреждена.
  • Невозможность нормально двигаться. Тремор, а также проблемы с координацией могут остаться на всю жизнь.
  • Энцефалит.

Короткая медицинская справка по энцефалиту в нашем видео:

  • Если киста появилась у малыша, и она затронула жизненно важные части головного мозга, то может начаться отставание в его развитии.
  • Нарушение зрительной и слуховой функции.
  • Внезапная смерть.

Вообще, киста считается не патологией, а дефектом, поэтому врачи не всегда назначают лечение. Однако постоянно следить за своим здоровьем человеку придется. Дело в том, что влияние любого фактора может спровоцировать прогрессирование кисты.

Источник: ProMigreni.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.