Почему у онкобольных отекают ноги


Как правило, припухлость свидетельствует о том, что близлежащие лимфатические узлы не справляются с нагрузкой и перестают полноценно эвакуировать лимфу из пораженной зоны. Обычно отек распространяется на соседние области, например, при раке печени наблюдается набухание конечностей.

Причины

Отечный синдром у онкологических пациентов может быть связан с несколькими причинами:

  • Удаление лимфатических узлов в паховой области у пациентов с раком простаты, матки, яичников и шейки матки.
  • Радиотерапия при раке лимфатических узлов паховой зоны.
  • Растущая опухоль блокирует отток лимфы из лимфатических сосудов.
  • Агрессивное лечение основного заболевания цитостатическими препаратами, например, Таксотером или Цисплатином.
  • Назначение гормональных лекарственных средств.
  • Лечение сопутствующих патологий стероидными и нестероидными препаратами.
  • Метастазирование в печень, почки, сердце, мочевыводящие пути.
  • Отсутствие полноценного питания.

Симптомы и локализация

Симптомы отеков зависят от их локализации опухоли. Например, у больного раком легких жидкость из крупных артерий проникает в близлежащие мягкие ткани. Появляются такие симптомы, как снижение количества выделяемой мочи и набор веса. В дальнейшем развиваются выраженные отеки ног, меняется чувствительность кожи, она становится сухой и шелушится. При надавливании на отекшую конечность возникает ямка, сохраняющаяся еще несколько минут.

При раке молочной железы отек тканей груди связывают с нарушением оттока лимфы из-за увеличения размеров грудной области и руки.

У пациентов с раком печени припухлость связана с закупоркой нижней полой вены или вовлечения в процесс лимфатических узлов. В патологический процесс вовлекается поясничная область и ноги. Отек ног при раке печени осложняется асцитом – скоплением жидкости в брюшной полости, из-за чего увеличивается живот. Он приобретает форму купола, которая сохраняется даже в положении лежа. У пациентов с 4 стадией рака печени отечность сопровождается и другими неприятными симптомами – слабостью, болью в животе, одышкой и другими.

Отек лица наблюдается из-за сдавления лимфатических и кровеносных сосудов в области средостения. Из-за этого в процесс также вовлекаются ткани шеи, сужается глазная щель и зрачки.

Отеки ног при онкологии возникают также из-за поражения желудка и поджелудочной железы. Конечности опухают как из-за анемии, так и из-за невозможности полноценно питаться. Именно припухлость нижних конечностей часто является ранним признаком онкологического процесса в желудочно-кишечном тракте.

Диагностика

Диагностические мероприятия у пациентов с онкологией проводят с целью уточнения причины отеков – вызваны ли они основным заболеванием, или же связаны с сопутствующими патологиями. Для этого врач назначает:


  • Общий анализ крови для оценки показателей СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина.
  • Биохимический анализ крови для оценки функции печени и почек.
  • Рентгенологическое исследование для диагностики новых опухолей.
  • КТ или МРТ для более детального обследования.
  • Биопсия лимфоузлов для диагностики вида опухоли.

мрт для диагностики отеков при онкологии

Лечение

Известно, что отеки, связанные с застоем лимфы, могут оказывать влияние на скорость распространения раковых клеток. Именно поэтому требуется как можно скорее снять неприятный симптом и вывести лишнюю жидкость. Для этого проводят несколько лечебных мероприятий:

  • Уход за кожей в области отека.
  • Компрессия.
  • Физические упражнения.
  • Лимфодренаж.
  • Медикаментозное лечение.

Все эти методы помогают убрать застой лишней жидкости, однако процедуры проводят только под наблюдением врача. Уход за кожей заключается в ежедневном очищении и увлажнении для профилактики инфицирования. Отеки ног при онкологии в некоторых случаях облегчаются наложением компрессионной повязки или ношением утягивающих колгот. Подробнее про компрессионный трикотаж→


Компрессионная терапия заключается в установке компрессионного пневматического насоса, который сдавливает ткани, не давая скапливаться жидкости. Главный недостаток такого метода – возможность ухудшения состояния и чувство дискомфорта.

Мануальный лимфодренажный массаж помогает наладить отток лимфы от опухшей зоны. Процедура проводится только специалистом.

Физические упражнения от отеков должны быть легкими, укрепляющими мышцы и поддерживающими двигательную активность пациента. Их проводят в специальных компрессионных колготах или с давящими повязками.

Немного ослабить отеки поможет соблюдение диеты. Пациент не должен употреблять много соленой и углеводистой пищи, при поражении почек снижают количество белковой пищи.

В качестве медикаментозного лечения назначают препараты, выводящие жидкость из организма – Канефрон, Фуросемид, Верошпирон и другие. В качестве местных средств назначают различные мази – Троксевазин, гепариновая мазь и другие.

Профилактика

Пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, рекомендуют следить за своим весом – ожирение усугубляет ситуацию. Необходимо ухаживать за кожей конечностей, увлажнять ее кремом, избегать травмирования. Недопустимо проводить согревающие или охлаждающие компрессы. При длительном неподвижном сидении следует чаще двигать ногами, разминаться.


При появлении отеков у людей с онкологией следует оценивать ситуацию в комплексе, с учетом всех симптомов и проводимого лечения. Без помощи специалистов самостоятельно назначать лечение запрещено – последствия могут быть очень серьезные.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Источник: xvarikoz.ru

Основные причины

Нижние конечности чаще других частей тела подвергаются отеку при онкологии любой степени тяжести и локализации. Отличается лишь интенсивность и распространенность.

Отек ног при раке является симптомом:

  • Онкопроцесса в таких органах:
    • печень и желчный пузырь;
    • матка и придатки;
    • желудочно-кишечный тракт;
    • сердце и почки.
  • Осложнений после терапии:
    • цитостатиками, таких как «Таксотер», «Цисплатин» и/или гормонотерапии;
    • облучение лимфатических узлов паха;
    • резекции лимофузлов.
  • Особенностей поведения пациента:
    • малоподвижный образ жизни;
    • некорректное питание, когда в рационе отсутствуют белковые продукты животного происхождения.

Вернуться к оглавлению

Как вовремя распознать проблему?

Особенности клинической картины

Почему у онкобольных отекают ноги
При сильной отечности конечностей пациент замечает то, что привычная обувь давит, принося дискомфорт.

Перед тем как отек нижних конечностей станет визуально заметным, снизится суточный объем выделяемой мочи, несильно увеличится вес онкобольного (что несвойственно клинике рака). Человек будет ощущать тяжесть в одной или двух ногах, что привычная обувь давит. По мере прогрессирования состояния проявляются:

  • дискомфорт, потом и боль при движении;
  • резкое изменение оттенка кожи — покраснение;
  • гипертермия (горячая нога);
  • плотное припухание с сильным натяжением кожи в месте отека.

Вернуться к оглавлению

Помощь диагностических процедур

Для своевременного определения проблемы онкопациенту нужно регулярно проходить контрольное обследование, так как отекание ног может быть вызвано как основной болезнью, так и осложнениями. В стандартный перечень входят:

  • Анализ крови:
    • на общие показатели с целью проверки количества СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина;
    • на биохимию для определения функциональности печени и почек.

  • Рентген, КТ, МРТ. Необходимы для обнаружения новых очагов опухолей.
  • Биопсия лимфоузлов. Позволяет уточнить тип опухолевых образований.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как помочь онкобольному?

Почему у онкобольных отекают ноги
Чтобы избавиться от лишней жидкости врач назначает специальные препараты или же используются средства народной медицины.

Отеки при онкологии — частое явление, к которому нужно быть готовым. Прежде всего, пациенту не стоит паниковать и считать, сколько осталось жить. Если отек не генерализованный, а стадия рака не терминальная, то можно существенно облегчить состояние народными способами, лекарственными препаратами и другими методами, которые назначит врач по результатам диагностики.

Цели терапии — выведение лишней жидкости, восстановление оттока лимфы, предупреждение инфицирования поврежденной кожи.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение аптечными препаратами

На основании детального изучения результатов биохимического и общего анализа врач назначает медикаменты. В ряде случаев помогает такая схема:

  1. Внутривенное введение «Полярки» (400 мл физраствора 0,9%). Подается капельно с высокой скоростью.
  2. Медленное прокапывание смеси:
    • 400 мл глюкозы (5%);
    • 5 мл калиевого хлорида (10%);
    • 6 ЕД быстрого инсулина;
    • 5 мл «Эуфиллина».

  3. Введение внутривенно «Лазикса» (20 мг).
  4. Укол «Фраксипарина» (0,3 мл) на ночь.
  5. Дополнение схемы диуретиком «Леспенефрил». Раствор принимается перорально — 2 р./д. по 1 ч. л. курсом в 2 нед.
Почему у онкобольных отекают ноги
В некоторых случаях, специалист назначает медикаменты для быстрого устранения нежелательного проявления, например Верошпирон.

Этот способ экстренной помощи применяется через день не более 4-х раз. Дальнейшее решение принимается врачом индивидуально исходя из ответной реакции организма. Относительно приема мочегонных («Канефрона», «Фуросемида», «Верошпирона») важно знать, что их эффект при отеках у больного раком быстрый, но недлительный. Самостоятельное назначение недопустимо, так как провоцирует нежелательные последствия.

Назначаются и лекарства для местного применения, представленные в таблице:


Препарат Фармгруппа Назначение
«Индометацин» НПВС неселективного типа От воспаления, боли и отеков
«Эссавен-Гель» Флеботоник Для лечения и профилактики проблем с сосудами
«Троксевазин» Ангиопротектор От боли и отеков
«Венитан» Венотоник на основе конского каштана Для улучшения микроциркуляции в тканях

Вернуться к оглавлению

Рекомендации народной медицины

Особенности тактики — получение быстрого и выраженного результата с минимальными рисками для ослабленного здоровья онкобольного. Снять отек помогают настои на березовых и брусничных листьях, на травах, семенах льна и ягодах клюквы. Средства быстро выводят лишнюю жидкость из организма, но их употребление должно проходить под контролем врача.

Почему у онкобольных отекают ноги
Домашние рецепты рекомендуют применять ванночки из морской соли для избавления от отека ног.

Местное лечение, когда отекают ноги, проводится такими способами:


  • Прием солевых ванночек. Используется морская соль, которая растворяется в теплой (36 °С) воде. Делать ванночку до 20-ти минут, а после наложить влажное полотенце на голени для усиления эффекта.
  • Применение компрессов со свежими березовыми листьями. Накладывается на 5 часов, но периодически нужно менять, так как листочки быстро размягчаются.
  • Растирания конечностей. Используются настойки с каланхоэ (2 листка в 100 мл спирта) или с крапивой (2,5 ст. л. в 100 мл растительного масла).

Вернуться к оглавлению

Другие методы

  • Ношение компрессионных чулок или колготок.
  • Мануальный лимфодренаж.
  • Легкие упражнения с компрессионной повязкой на ногах.
  • Соблюдение диеты с исключением соленой и углеводной пищи, а если поражены почки рекомендуется и снижение количества белков.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно состояние?

Почему у онкобольных отекают ноги
Негативным последствием скопления жидкости в конечностях является развитие асцита брюшной полости.

Помимо дискомфорта и боли, отеки при раке замедляют процессы регенерации, что повышает риск развития инфекции на коже и в мягких тканях. Плохим прогностическим симптомом считается генерализация процесса с распространением отека выше с появлением асцита или плеврита. Если провокатором выступает дисфункция сердца или почек, то без адекватного лечения процесс быстро развивается, существенно ухудшая состояние.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия


Чтобы вовремя среагировать на происходящие изменения с ногами у молодых и пожилых пациентов с раком, важно контролировать вес, постоянно сдавать кровь на анализ. Рекомендуется правильно питаться, ухаживать за кожным покровом ног с дезинфекцией и увлажнением проблемных участков. Важно не забывать, что движение — это жизнь, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе, подобранный комплекс легких упражнений, должны стать обязательными. При обнаружении первых признаков отеков, изменения кожи (нагноения) нужно обратиться к врачу.

Источник: InfoOnkolog.ru

Причины появления отеков при онкологических заболеваниях

Отек (лат. oedema) — это симптом ряда болезней, характеризующийся скоплением жидкости в органах и (или) внеклеточных тканевых пространствах организма. Отеки различаются по распространённости (генерализованные и локальные), по патогенезу (лимфогенные, онкотические и другие) и по происхождению (сердечные, почечные, аллергические, кахектические).

При онкологических заболеваниях задержка жидкости в организме, как правило, возникает из-за действия нескольких факторов.

К основным причинам относятся:

  • накопление токсинов, солей, шлаков в тканях организма;
  • низкое содержание белка в крови (онкологические больные плохо питаются из-за отсутствия аппетита);
  • нарушение оттока жидкости по венам и лимфатическим сосудам (отсутствие активных движений, послеоперационный лимфостаз, повреждение капилляров);
  • нейроэндокринные нарушения (избыток альдостерона);
  • изменения водно-солевого обмена любой этиологии.

Отечность может быть не связана с наличием опухоли. У возрастных пациентов часто имеются проблемы с сердцем и сосудами, а также патология почек или общие соматические нарушения, приводящие к накоплению жидкости в тканях и органах. Этот симптом проявляется и после лечения химиопрепаратами, гормонами, стероидами, а также другими медикаментами. Частая причина — неправильное использование мочегонных средств.

Локальные отеки могут появляться рядом с опухолью. Нарушение оттока крови и лимфы возможно из-за сдавления образованием, при метастазах в лимфоузлы и после операций.

Симптомы и особенности отеков у онкобольных

Отек ноги, руки или другого участка тела при раке характеризуется симптомами:

  • увеличение объема конечности за счет скопившейся жидкости или лимфы;
  • снижение или отсутствие чувствительности пораженного участка;
  • изменение цвета, температуры кожи (холодная, бледная, сухая);
  • ощущение дискомфорта, жжения или распирания.

При присоединении воспалительного компонента кожа над отеком будет горячей и гиперемированной, появится болезненность при пальпации.

В тяжелых случаях, когда у больного начинают «отказывать» все системы организма, не исключено развитие анасарки (крайняя степень водянки, при которой жидкость задерживается во всех тканях и органах).

Локализация

Отек ног — самая частая локализация при онкологии. Это связано с тем, что в нижних конечностях, в силу физиологических особенностей, создаются условия для возникновения застойных явлений. Пастозность кожи ног может наблюдаться при многих злокачественных опухолях (желудка, печени, легкого, поджелудочной железы).

при раке отекают ноги

У больного раком возрастает нагрузка на все органы. Сердце, почки, железы внутренней секреции функционируют в усиленном режиме, и при малейшем сбое в их работе возможно скопление жидкости, в первую очередь, в ногах.

Застой в нижних конечностях, связанный с плохим оттоком лимфы, будет присутствовать при поражении органов малого таза (простата у мужчин, матка у женщин, прямая кишка). Симптом может быть осложнением после врачебных манипуляций и оперативных вмешательств.

Нередко лимфостаз верхних конечностей сопровождает пациенток с новообразованиями молочных желез. К сожалению, частым побочным эффектом радикальных операций при раке этой локализации является нарушение дренажной функции лимфатической системы плечевого пояса.

Отек лица бывает при образованиях средостения или шеи. В этом случае происходит сдавление образованием или увеличенными лимфоузлами сосудов, осуществляющих отток крови и лимфы от головы.

При раке печени наблюдается пастозность кожи поясничной области и всей поверхности ног, а также асцит. Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) часто сопровождает рак яичников и кишечника. При раке лёгкого, мезотелиоме и метастазах в легочную ткань имеет место экссудация в плевральную полость (плеврит).

Лечение

У больных с онкологическим диагнозом лечение отеков комплексное. Зависит от стадии процесса, состояния пациента. При IV стадии болезни, как правило, лечебные меры носят паллиативный характер. В других ситуациях терапия направлена на устранение причин, вызвавших застой жидкости в тканях.

Основные методы лечения

Выбор метода лечения будет зависеть от факторов, вызвавших и способствующих сохранению и накоплению жидкостного компонента.

При незначительной пастозности ног будет достаточно предпринять простые меры:

  • если пациент ослаблен, большую часть времени проводит сидя, с опущенными вниз ногами, нужно поставить перед ним стул (скамейку, подставку), чтобы он периодически поднимал их;
  • если больной всё время лежит, то в постели надо менять его позу, а также приподнимать нижние конечности;
  • использовать для лежачих пациентов специальные противопролежневые матрацы;
  • делать массаж нижних конечностей, можно с втиранием специальных средств, особенно при наличии варикозной болезни (Лиотон, Траксивазин);
  • составить полноценное меню для больного, при отказе от еды — принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если у пациента имеется сердечно-сосудистая патология, необходим прием специальных препаратов и наблюдение кардиолога. При заболеваниях мочевыделительной системы желательна консультация нефролога и назначение соответствующих доз мочегонных и других средств (поляризующая смесь, фитотерапия).

Важно знать, что бесконтрольный прием мочегонных препаратов приводит к побочным эффектам и прогрессированию отеков. При самостоятельном использовании диуретиков в высоких дозах происходит обратная реакция — организм начинает депонировать жидкость «про запас», что ухудшает ситуацию.

Терапия нарушений в лимфатической системе основана на массаже, гимнастике,а также приеме медикаментов, улучшающих микроциркуляцию, восстанавливающих венозный кровоток и повышающих эластичность сосудистой стенки.

Народные средства

Снятие отечности в домашних условиях возможно следующими средствами народной медицины:

  • Компрессы и ванночки с гашеной содой в сочетании с рисом, травами, зеленым чаем и другими компонентами. Один из рецептов следующий: взять по 1 ст.л. измельченных листьев березы, шалфея, мелиссы, мяты, укропа и цветков аптечной ромашки. Приготовить отвар в 3 л. воды, в который добавить 1 ст.л. соды. Смочить полученным составом бинты или кусочки натуральной ткани, приложить или обмотать проблемные зоны. Сверху можно укрыть пищевой пленкой.
  • Рецепт с петрушкой: взять 800 г.зелени, свежее молоко (1 литр), поставить на слабый огонь. Когда получится густая масса, следует её процедить. Принимать каждый час по 1-2 ст. л. Есть вариант отвара, когда петрушку смешивают с укропом в равных пропорциях. Эту зелень также используют местно в виде примочек.
  • Чай из семян тимьяна: 2-3 ч. л. на 200 мл. кипятка. Пить в течение суток.
  • Настой с брусникой: взять 2 ч. л. брусничных листьев на 1 стакан воды, прокипятить полчаса и процедить. Выпить маленькими глотками за сутки.
  • Средство из семян льна: 4 ч. л. семян кипятить 15 минут в 1 литре воды. Дать настояться 60 мин. Процеживать не нужно. Принимать по полстакана каждые 2 часа. Результат появляется примерно через 15 дней, сохраняется длительное время.
  • Рецепт из сосновых почек: в 200 мл. воды добавить 1 ч. л. сырья. Варить в закрытом сосуде, настоять 2 часа. Употребить в 3 приема за сутки.
  • Настои из трав: хвоща полевого, василька, листьев морошки, ветвей можжевельника и аналогичных по действию растений. Для этого следует взять 1 ч.л. измельченного растительного компонента, заварить в 500мл. кипятка. Через 2-3 часа его процеживают через марлю и принимают.
  • Включение в рацион овощей, ягод, фруктов, зелени с мочегонными свойствами (петрушка, огурец, арбуз, тыква, черная смородина, шиповник, клюква, имбирь).
  • Прикладывание листьев лопуха и хрена к измененным зонам.

отвар петрушки при раке

Пациенту с отеками рекомендовано бессолевое питание, обогащенное белками и полезными веществами. Дозировать количество потребляемой жидкости. Принесут пользу молочнокислые продукты: творог, кефир и простокваша.

Если при онкологии отекают ноги и другие участки тела, за ними осуществляется дополнительный уход (ежедневная гигиена кожных покровов, ручной массаж, использование пневмокомпрессоров, ЛФК и мануальные процедуры).

Влияние отеков на продолжительность жизни

В большинстве случаев генерализованные отеки возникают у онкологических больных уже в терминальных стадиях заболевания. Плохим прогностическим признаком считается развитие асцита или плеврита.

Отек ног на прогноз не оказывает существенного влияния.

Если отечность обусловлена сердечной или почечной недостаточностью, то при отсутствии лечения, данный симптом будет нарастать, совместно с другими проявлениями болезни, ухудшая состояние пациента.

Профилактика отечности

Человек с онкологическим заболеванием должен наблюдаться врачом, который в зависимости от состояния больного, рекомендует конкретные профилактические меры.

Общие рекомендации:

  • контроль употребляемой жидкости в день и диуреза;
  • терапия сопутствующих болезней, которые вызывают отеки;
  • нормализация двигательной активности (у лежачих больных — обеспечить надлежащий уход);
  • соблюдение диеты (с ограничением соли, с большим содержанием витаминов и микроэлементов);
  • фиточаи, применение народных методов.

Для профилактики послеоперационного лимфостаза и нарушения микроциркуляции пациент должен строго выполнять указания доктора. Важно носить компрессионные медицинские изделия и выполнять комплексы специальных упражнений.

компрессионные чулки

Отеки при раке становятся дополнительной проблемой для больного и лечащего доктора. Но вовремя начатая профилактика и лечение помогут избежать осложнений и сохранить хорошее самочувствие пациента.

Источник: onko-24.ru

Причины появления отеков при онкологических заболеваниях

Отек (лат. oedema) — это симптом ряда болезней, характеризующийся скоплением жидкости в органах и (или) внеклеточных тканевых пространствах организма. Отеки различаются по распространённости (генерализованные и локальные), по патогенезу (лимфогенные, онкотические и другие) и по происхождению (сердечные, почечные, аллергические, кахектические).

При онкологических заболеваниях задержка жидкости в организме, как правило, возникает из-за действия нескольких факторов.

К основным причинам относятся:

  • накопление токсинов, солей, шлаков в тканях организма;
  • низкое содержание белка в крови (онкологические больные плохо питаются из-за отсутствия аппетита);
  • нарушение оттока жидкости по венам и лимфатическим сосудам (отсутствие активных движений, послеоперационный лимфостаз, повреждение капилляров);
  • нейроэндокринные нарушения (избыток альдостерона);
  • изменения водно-солевого обмена любой этиологии.

Отечность может быть не связана с наличием опухоли. У возрастных пациентов часто имеются проблемы с сердцем и сосудами, а также патология почек или общие соматические нарушения, приводящие к накоплению жидкости в тканях и органах. Этот симптом проявляется и после лечения химиопрепаратами, гормонами, стероидами, а также другими медикаментами. Частая причина — неправильное использование мочегонных средств.

Локальные отеки могут появляться рядом с опухолью. Нарушение оттока крови и лимфы возможно из-за сдавления образованием, при метастазах в лимфоузлы и после операций.

Симптомы и особенности отеков у онкобольных

Отек ноги, руки или другого участка тела при раке характеризуется симптомами:

  • увеличение объема конечности за счет скопившейся жидкости или лимфы;
  • снижение или отсутствие чувствительности пораженного участка;
  • изменение цвета, температуры кожи (холодная, бледная, сухая);
  • ощущение дискомфорта, жжения или распирания.

При присоединении воспалительного компонента кожа над отеком будет горячей и гиперемированной, появится болезненность при пальпации.

В тяжелых случаях, когда у больного начинают «отказывать» все системы организма, не исключено развитие анасарки (крайняя степень водянки, при которой жидкость задерживается во всех тканях и органах).

Локализация

Отек ног — самая частая локализация при онкологии. Это связано с тем, что в нижних конечностях, в силу физиологических особенностей, создаются условия для возникновения застойных явлений. Пастозность кожи ног может наблюдаться при многих злокачественных опухолях (желудка, печени, легкого, поджелудочной железы).

Почему у онкобольных отекают ноги

У больного раком возрастает нагрузка на все органы. Сердце, почки, железы внутренней секреции функционируют в усиленном режиме, и при малейшем сбое в их работе возможно скопление жидкости, в первую очередь, в ногах.

Застой в нижних конечностях, связанный с плохим оттоком лимфы, будет присутствовать при поражении органов малого таза (простата у мужчин, матка у женщин, прямая кишка). Симптом может быть осложнением после врачебных манипуляций и оперативных вмешательств.

Нередко лимфостаз верхних конечностей сопровождает пациенток с новообразованиями молочных желез. К сожалению, частым побочным эффектом радикальных операций при раке этой локализации является нарушение дренажной функции лимфатической системы плечевого пояса.

Отек лица бывает при образованиях средостения или шеи. В этом случае происходит сдавление образованием или увеличенными лимфоузлами сосудов, осуществляющих отток крови и лимфы от головы.

При раке печени наблюдается пастозность кожи поясничной области и всей поверхности ног, а также асцит. Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) часто сопровождает рак яичников и кишечника. При раке лёгкого, мезотелиоме и метастазах в легочную ткань имеет место экссудация в плевральную полость (плеврит).

Лечение

У больных с онкологическим диагнозом лечение отеков комплексное. Зависит от стадии процесса, состояния пациента. При IV стадии болезни, как правило, лечебные меры носят паллиативный характер. В других ситуациях терапия направлена на устранение причин, вызвавших застой жидкости в тканях.

Основные методы лечения

Выбор метода лечения будет зависеть от факторов, вызвавших и способствующих сохранению и накоплению жидкостного компонента.

При незначительной пастозности ног будет достаточно предпринять простые меры:

  • если пациент ослаблен, большую часть времени проводит сидя, с опущенными вниз ногами, нужно поставить перед ним стул (скамейку, подставку), чтобы он периодически поднимал их;
  • если больной всё время лежит, то в постели надо менять его позу, а также приподнимать нижние конечности;
  • использовать для лежачих пациентов специальные противопролежневые матрацы;
  • делать массаж нижних конечностей, можно с втиранием специальных средств, особенно при наличии варикозной болезни (Лиотон, Траксивазин);
  • составить полноценное меню для больного, при отказе от еды — принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если у пациента имеется сердечно-сосудистая патология, необходим прием специальных препаратов и наблюдение кардиолога. При заболеваниях мочевыделительной системы желательна консультация нефролога и назначение соответствующих доз мочегонных и других средств (поляризующая смесь, фитотерапия).

Важно знать, что бесконтрольный прием мочегонных препаратов приводит к побочным эффектам и прогрессированию отеков. При самостоятельном использовании диуретиков в высоких дозах происходит обратная реакция — организм начинает депонировать жидкость «про запас», что ухудшает ситуацию.

Терапия нарушений в лимфатической системе основана на массаже, гимнастике,а также приеме медикаментов, улучшающих микроциркуляцию, восстанавливающих венозный кровоток и повышающих эластичность сосудистой стенки.

Народные средства

Снятие отечности в домашних условиях возможно следующими средствами народной медицины:

  • Компрессы и ванночки с гашеной содой в сочетании с рисом, травами, зеленым чаем и другими компонентами. Один из рецептов следующий: взять по 1 ст.л. измельченных листьев березы, шалфея, мелиссы, мяты, укропа и цветков аптечной ромашки. Приготовить отвар в 3 л. воды, в который добавить 1 ст.л. соды. Смочить полученным составом бинты или кусочки натуральной ткани, приложить или обмотать проблемные зоны. Сверху можно укрыть пищевой пленкой.
  • Рецепт с петрушкой: взять 800 г.зелени, свежее молоко (1 литр), поставить на слабый огонь. Когда получится густая масса, следует её процедить. Принимать каждый час по 1-2 ст. л. Есть вариант отвара, когда петрушку смешивают с укропом в равных пропорциях. Эту зелень также используют местно в виде примочек.
  • Чай из семян тимьяна: 2-3 ч. л. на 200 мл. кипятка. Пить в течение суток.
  • Настой с брусникой: взять 2 ч. л. брусничных листьев на 1 стакан воды, прокипятить полчаса и процедить. Выпить маленькими глотками за сутки.
  • Средство из семян льна: 4 ч. л. семян кипятить 15 минут в 1 литре воды. Дать настояться 60 мин. Процеживать не нужно. Принимать по полстакана каждые 2 часа. Результат появляется примерно через 15 дней, сохраняется длительное время.
  • Рецепт из сосновых почек: в 200 мл. воды добавить 1 ч. л. сырья. Варить в закрытом сосуде, настоять 2 часа. Употребить в 3 приема за сутки.
  • Настои из трав: хвоща полевого, василька, листьев морошки, ветвей можжевельника и аналогичных по действию растений. Для этого следует взять 1 ч.л. измельченного растительного компонента, заварить в 500мл. кипятка. Через 2-3 часа его процеживают через марлю и принимают.
  • Включение в рацион овощей, ягод, фруктов, зелени с мочегонными свойствами (петрушка, огурец, арбуз, тыква, черная смородина, шиповник, клюква, имбирь).
  • Прикладывание листьев лопуха и хрена к измененным зонам.

Почему у онкобольных отекают ноги

Пациенту с отеками рекомендовано бессолевое питание, обогащенное белками и полезными веществами. Дозировать количество потребляемой жидкости. Принесут пользу молочнокислые продукты: творог, кефир и простокваша.

Если при онкологии отекают ноги и другие участки тела, за ними осуществляется дополнительный уход (ежедневная гигиена кожных покровов, ручной массаж, использование пневмокомпрессоров, ЛФК и мануальные процедуры).

Влияние отеков на продолжительность жизни

В большинстве случаев генерализованные отеки возникают у онкологических больных уже в терминальных стадиях заболевания. Плохим прогностическим признаком считается развитие асцита или плеврита.

Отек ног на прогноз не оказывает существенного влияния.

Если отечность обусловлена сердечной или почечной недостаточностью, то при отсутствии лечения, данный симптом будет нарастать, совместно с другими проявлениями болезни, ухудшая состояние пациента.

Профилактика отечности

Человек с онкологическим заболеванием должен наблюдаться врачом, который в зависимости от состояния больного, рекомендует конкретные профилактические меры.

  • контроль употребляемой жидкости в день и диуреза;
  • терапия сопутствующих болезней, которые вызывают отеки;
  • нормализация двигательной активности (у лежачих больных — обеспечить надлежащий уход);
  • соблюдение диеты (с ограничением соли, с большим содержанием витаминов и микроэлементов);
  • фиточаи, применение народных методов.

Для профилактики послеоперационного лимфостаза и нарушения микроциркуляции пациент должен строго выполнять указания доктора. Важно носить компрессионные медицинские изделия и выполнять комплексы специальных упражнений.

Почему у онкобольных отекают ноги

Отеки при раке становятся дополнительной проблемой для больного и лечащего доктора. Но вовремя начатая профилактика и лечение помогут избежать осложнений и сохранить хорошее самочувствие пациента.

Как правило, припухлость свидетельствует о том, что близлежащие лимфатические узлы не справляются с нагрузкой и перестают полноценно эвакуировать лимфу из пораженной зоны. Обычно отек распространяется на соседние области, например, при раке печени наблюдается набухание конечностей.

Причины

Отечный синдром у онкологических пациентов может быть связан с несколькими причинами:

  • Удаление лимфатических узлов в паховой области у пациентов с раком простаты, матки, яичников и шейки матки.
  • Радиотерапия при раке лимфатических узлов паховой зоны.
  • Растущая опухоль блокирует отток лимфы из лимфатических сосудов.
  • Агрессивное лечение основного заболевания цитостатическими препаратами, например, Таксотером или Цисплатином.
  • Назначение гормональных лекарственных средств.
  • Лечение сопутствующих патологий стероидными и нестероидными препаратами.
  • Метастазирование в печень, почки, сердце, мочевыводящие пути.
  • Отсутствие полноценного питания.

Симптомы и локализация

Симптомы отеков зависят от их локализации опухоли. Например, у больного раком легких жидкость из крупных артерий проникает в близлежащие мягкие ткани. Появляются такие симптомы, как снижение количества выделяемой мочи и набор веса. В дальнейшем развиваются выраженные отеки ног, меняется чувствительность кожи, она становится сухой и шелушится. При надавливании на отекшую конечность возникает ямка, сохраняющаяся еще несколько минут.

При раке молочной железы отек тканей груди связывают с нарушением оттока лимфы из-за увеличения размеров грудной области и руки.

У пациентов с раком печени припухлость связана с закупоркой нижней полой вены или вовлечения в процесс лимфатических узлов. В патологический процесс вовлекается поясничная область и ноги. Отек ног при раке печени осложняется асцитом – скоплением жидкости в брюшной полости, из-за чего увеличивается живот. Он приобретает форму купола, которая сохраняется даже в положении лежа. У пациентов с 4 стадией рака печени отечность сопровождается и другими неприятными симптомами – слабостью, болью в животе, одышкой и другими.

Отек лица наблюдается из-за сдавления лимфатических и кровеносных сосудов в области средостения. Из-за этого в процесс также вовлекаются ткани шеи, сужается глазная щель и зрачки.

Отеки ног при онкологии возникают также из-за поражения желудка и поджелудочной железы. Конечности опухают как из-за анемии, так и из-за невозможности полноценно питаться. Именно припухлость нижних конечностей часто является ранним признаком онкологического процесса в желудочно-кишечном тракте.

Какой врач занимается лечением отеков при онкологии?

Выявлением отеков и их лечением у онкологических больных занимается врач-онколог.

Диагностика

Диагностические мероприятия у пациентов с онкологией проводят с целью уточнения причины отеков – вызваны ли они основным заболеванием, или же связаны с сопутствующими патологиями. Для этого врач назначает:

  • Общий анализ крови для оценки показателей СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина.
  • Биохимический анализ крови для оценки функции печени и почек.
  • Рентгенологическое исследование для диагностики новых опухолей.
  • КТ или МРТ для более детального обследования.
  • Биопсия лимфоузлов для диагностики вида опухоли.

Почему у онкобольных отекают ноги

Лечение

Известно, что отеки, связанные с застоем лимфы, могут оказывать влияние на скорость распространения раковых клеток. Именно поэтому требуется как можно скорее снять неприятный симптом и вывести лишнюю жидкость. Для этого проводят несколько лечебных мероприятий:

  • Уход за кожей в области отека.
  • Компрессия.
  • Физические упражнения.
  • Лимфодренаж.
  • Медикаментозное лечение.

Все эти методы помогают убрать застой лишней жидкости, однако процедуры проводят только под наблюдением врача. Уход за кожей заключается в ежедневном очищении и увлажнении для профилактики инфицирования. Отеки ног при онкологии в некоторых случаях облегчаются наложением компрессионной повязки или ношением утягивающих колгот. Подробнее про компрессионный трикотаж→

Компрессионная терапия заключается в установке компрессионного пневматического насоса, который сдавливает ткани, не давая скапливаться жидкости. Главный недостаток такого метода – возможность ухудшения состояния и чувство дискомфорта.

Мануальный лимфодренажный массаж помогает наладить отток лимфы от опухшей зоны. Процедура проводится только специалистом.

Физические упражнения от отеков должны быть легкими, укрепляющими мышцы и поддерживающими двигательную активность пациента. Их проводят в специальных компрессионных колготах или с давящими повязками.

Немного ослабить отеки поможет соблюдение диеты. Пациент не должен употреблять много соленой и углеводистой пищи, при поражении почек снижают количество белковой пищи.

В качестве медикаментозного лечения назначают препараты, выводящие жидкость из организма – Канефрон, Фуросемид, Верошпирон и другие. В качестве местных средств назначают различные мази – Троксевазин, гепариновая мазь и другие.

Профилактика

Пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, рекомендуют следить за своим весом – ожирение усугубляет ситуацию. Необходимо ухаживать за кожей конечностей, увлажнять ее кремом, избегать травмирования. Недопустимо проводить согревающие или охлаждающие компрессы. При длительном неподвижном сидении следует чаще двигать ногами, разминаться.

При появлении отеков у людей с онкологией следует оценивать ситуацию в комплексе, с учетом всех симптомов и проводимого лечения. Без помощи специалистов самостоятельно назначать лечение запрещено – последствия могут быть очень серьезные.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про отеки

Во всем мире раковое заболевание считается самым опасным и агрессивным недугом. Оно занимает первое место среди причин смертности населения. Рак представляет собой злокачественное перерождение клеток организма, которые начинают бесконтрольно делиться в атипичной форме. Одним из сопутствующих симптомов развития ракового новообразования является отек тканей, развивающийся во всех частях тела.

Отек ног при онкологии развивается как результат патологического водного обмена в тканях нижних конечностей. Формирование отека происходит при повышенной проницаемости сосудов кровеносной или лимфатической системы и задержке инфильтрата в мягких тканях ног. В основном, раковый отек происходит в случаях поражения лимфоидных сосудов и носит название лимфодемы.

Ноги отекают при раке: причины

Лимфа – это биологическая жидкость человеческого организма, основной составной частью которой выступают лимфоциты. Функцией лимфоцитов является борьба и уничтожение инфекции. Кроме сосудов, в состав иммунной системы входят лимфатические узлы. Они представляют собой специфические «депо» для лимфоидных клеточных элементов, где происходят процессы фагоцитоза (обезвреживание бактериальной и вирусной инфекции).

Отечность ног при раке возникает в результате:

  • Поражения лимфатических узлов злокачественными новообразованиями или передавливанием лимфоидных сосудов опухолевыми тканями.
  • Ионизирующего облучения паховых лимфатических узлов.
  • Проведенного хирургического лечения онкологии, в ходе которого производилось удаление региональных лимфатических узлов. В таких случаях лимфа начинает скапливаться в мягких тканях ног.

Симптомы отека

Почему у онкобольных отекают ногиВизуальному проявлению отеков нижних конечностей предшествует начальный период задержки лимфы, который характеризуется уменьшением суточного количества выделяемой мочи и незначительным увеличением массы тела, которую можно определить только при регулярном и ежедневном контроле веса.

Ноги отекают при раке, сопровождаясь следующей клинической картиной:

  • На ранней стадии, когда внешние проявления отека еще не наблюдаются, пациент может ощущать чувство тяжести в одной или обоих ногах.
  • Часто больные отмечают сдавливание при ношении повседневной обуви и одежды.
  • В пораженных участках ног людей донимают боль и дискомфорт при движении нижних конечностей.
  • Резко заметное покраснение кожных покровов.
  • Увеличение местной температуры, которая на ощупь проявляется как необычно горячая поверхность ноги.
  • Уплотнение и натяжение кожи в области отечного процесса.

Отек ног при онкологии: терапия отечного синдрома

При раке, а также, если были диагностированы опухоли костей, опухоль ноги поддается следующим методам лечения:

  • Мануальный массаж нижних конечностей:

Целью является улучшение оттока скопившейся лимфы.

Суть этого способа терапии заключается в накладывании эластической бинтовой повязки, которая с помощью образования постепенного давления способствует выведению жидкости по лимфатическим сосудам. Кроме давящего бинта, пациент может самостоятельно использовать компрессионные колготы, обладающие подобным эффектом. Для некоторых видов опухоли специалист обычно рекомендует воспользоваться пневматическим компрессионным насосом, который действует по типу сжимающей манжетки и образовывает периодическое давление на мягкие ткани ноги.

  • Гипертермия нижней конечности:

Метод заключается в нагревании ноги до температуры 45-48 градусов, что способствует быстрому снятию отечности тканей. При этом необходимо обратить внимание на недопущение нагревания обоих конечностей одновременно, поскольку повышенная температура крови губительно влияет на мозговые ткани. Гипертермии рекомендуется подвергать поочередно правую и левую ногу, чтобы кровь имела возможность возвратиться к нормальной температуре.

Специалист по лечебной физкультуре может разработать индивидуальный комплекс лечебных упражнений для восстановления двигательной активности суставов, улучшения мышечного тонуса и повышения микроциркуляции в пораженной конечности.

Рак, отек ног: народные методы лечения

  • Солевые ванночки. Для проведения процедуры наиболее эффективным средством считается морская соль, которая растворяется в воде, подогретой до температуры 36 градусов. Ноги погружают в приготовленный раствор на 15-20 минут, после чего на область голени накладывают влажное полотенце.
  • Семена льна. Употребление горячей настойки льна способствует выведению из организма лишнего количества жидкости, что эффективно противодействует развитию отека мягких тканей.
  • Березовые листья. Компресс из березовых листьев накладывается на отечную ногу на 5 часов. Во время проведения манипуляции необходимо несколько раз сменить компресс, поскольку обильное потовыделение размягчает березовые листья и они теряют свои лечебные качества.

Профилактика вторичной инфекции

Нарушения работы лимфатической системы при диагнозе «рак ноги» влечет за собой увеличение риска инфицирования кожи ног. Для предотвращения нежелаемых кожных осложнений пациенту проводится консультация по правильному уходу за кожными покровами. Процедуры включают регулярное дезинфицирование и увлажнение проблемных участков. Больным с первыми признаками кожных воспалительных процессов незамедлительно назначается курс антибиотикотерапии.

Источник: BoliGolovnie.ru

Причины возникновения

Злокачественный отек может образоваться в любом участке тела, но чаще всего патология локализируется в области нижних конечностей и лица. Основной причиной отечности является чрезмерное накопление жидкости вне кровеносных сосудов. Формирование злокачественного отека может быть связано с нарушениями водного обмена, повышенной проницаемостью кровеносных или лимфоидных сосудов.

Злокачественный отек - что делать

Распространенные причины появления отеков при онкологии:

  • химиотерапия при лечении ракового поражения печени, почек, легких или других органов
  • дыхательной системы;
  • использование гормональных, нестероидных противовоспалительных лекарственных и
  • мочегонных препаратов или кортикостероидов, а также медикаментов для нормализации
  • кровяного давления;
  • варикозное заболевание вен;
  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • патологии сердца;
  • оперативные вмешательства в области паховых лимфатических узлов;
  • почечная недостаточность;
  • строгие диеты или полный отказ от еды, что приводит к развитию раковой кахексии, то есть истощения.

В большинстве случаев отечность возникает при раковых новообразованиях печени, желчного пузыря, яичников и других органов малого таза, почек, сердца.

Симптомы отечности

Основной причиной появления отеков при онкологических заболеваниях являются нарушения оттока крови и лимфы, либо же задержка жидкости в тканях ног или лица, которая особенно часто развивается после удаления лимфатических узлов.

Злокачественный отек - что делать

Возникновение припухлостей и отечности зависит от конкретного места локализации новообразования, а также органов, пораженных метастазами. Онкология мочевого пузыря во многих случаях сопровождается скоплением лишней жидкости в области живота и паха, отеки при раке легкого локализуются в тканях нижних конечностей – это происходит уже на запущенных стадиях заболевания.

Основные признаки патологического процесса:

  • В области отека теряется чувствительность к повышенным температурам.
  • В месте скопления жидкости человек ощущает тяжесть и боль.
  • При ношении своей привычной одежды и обуви пациент чувствует дискомфорт в ногах.
  • Если надавить пальцами на пораженный участок тела, на нем продолжительное время сохраняется след.
  • Конечность, в которой нарушен отток крови и лимфы, становится увеличенной.
  • При поражении лимфоузлов метастазами они становятся припухлыми и болезненными.
  • Патология часто сопровождается увеличением массы тела.

Клинические признаки отечности выражаются покраснением кожи, появлением кровоподтеков при онкозаболеваниях, ушибов, гематом, синяков на теле. У некоторых пациентов эпидермис становится чрезвычайно бледным и холодным, утрачивается чувствительность к тепловому воздействию.

Локализация отечности от вида патологии

Особенности развития патологии водного обмена зависят от локализации новообразования. При злокачественных опухолях, поражающих органы мочеполовой сферы, в результате повышенного давления на орган нарушается кровообращение и отток лимфы. Это выражается в скоплении жидкости в области живота, нижней части спины.

Злокачественный отек - что делать

Раковое заболевание в области предстательной железы у мужчин, шейке матки или яичников у женщин, печени, поджелудочной железы также часто становится причиной нарушения водного баланса и появления отеков.

Возникновение отеков может произойти в процессе лечения заболевания, или же сразу после терапии. Это связано с удалением региональных лимфатических узлов, проведением химиотерапии или неправильно подобранными методами лечения.

Отек ног и лица

Отеки при раке в области лица, верхней части туловища или нижних конечностей считаются наиболее распространенными при онкологии. Патологический процесс связан с тем, что больной старается большую часть своего времени проводить в сидячем или лежачем положении, у него обостряется варикозное расширение, развивается сердечная или почечная недостаточность.

При онкологических болезнях отекают ноги в случае поражения легких, желудка, поджелудочной железы, печени, а также органов малого таза. Патология связана с физиологическими особенностями тканей нижних конечностей, которые являются благоприятной средой для застойных явлений и пастозности кожи.

Лимфедема лица возникает на фоне онкологических новообразований в верхней части туловища. Лимфатические узлы теряют способность полноценно выводить лимфу, что и становится причиной лимфостаза.

Лимфостаз при раке молочной железы

Злокачественный отек - что делать

Отеки при раковых болезнях молочной железы развиваются в области грудной клетки и верхних конечностей, причиной их появления является нарушение оттока лимфоидной жидкости.
Лимфостаз обязательно нужно лечить, так как патология часто провоцирует необратимые нарушения микроциркуляции и появление трофических язв. В наиболее тяжелых случаях развивается сопутствующее инфицирование кожных покровов, как результат – сепсиса.

Оперативное удаление злокачественной опухоли в молочной железе сопровождается иссечением пораженных лимфатических узлов, что также становится причиной отечности.

Скопление жидкости при печеночном раке

Отечность кожных покровов при раковом поражении печени формируются по причине нарушений в работе лимфатических узлов, а также тромбоза половой нижней вены. В большинстве случаев лимфостаз наблюдается в области нижних конечностей и поясницы.

Характерным признаком онкологии печени считается формирование асцита – патологическое накопление жидкости в тканях брюшной полости. Это приводит к провисанию мягких тканей, увеличению размеров живота. При этом, живот остается увеличенным вне зависимости от положения человека.

Диагностика

Важную роль в процессе лечения онкологических заболеваний занимает своевременная диагностика, так на ранних стадиях развития высока вероятность выздоровления. Для этой цели применяются различные диагностические мероприятия в зависимости от места локализации опухоли:

Злокачественный отек - что делать

  • маммография;
  • анализы на онкомаркеры;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • МРТ;
  • компьютерная терапия.

На основании полученных результатов диагностики онколог подбирает оптимальную методику лечения, которая может быть медикаментозной или хирургической. Это поможет остановить дальнейшее развитие тяжелого заболевания и предотвратить опасные последствия.

Что делать, как снять опухоль

Для того, чтобы онкологическую опухоль снять, применяется несколько лечебных методик, включающих в себя лекарственные препараты, оперативные вмешательства. При легких формах отеков используются медикаментозные средства для наружного нанесения – мази, гели, венотоники: детралекс, флебодиа, вазокет, венитиан, траксивазин, индометацин, троксерутин.

Эти лекарственные препараты нормализуют кровообращение и водный баланс в организме, улучшают работу почек для выведения накопленной жидкости.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении мочегонных препаратов, но использовать их самостоятельно больным категорически не рекомендуется.

Также специалист может назначить гемодиализ, то есть очищение крови или мануальный лимфодренаж.

Дополнительно пациентам назначается специальное компрессионное белье, основная задача которого направлена на устранение варикозного расширения вен и нормализацию кровотока. Это могут быть компрессионные колготы, гольфы или эластичный бинт. За счет созданного давления на ткани нижних конечностей происходит выведение жидкости.

Оперативные

Злокачественный отек - что делать

В случае, если лекарственная терапия не принесла облегчения, проводится оперативное вмешательство. Основной вид операции – лапароцентез (откачивание жидкости с помощью иглы). Это хирургическое вмешательство, в ходе которого специалист удаляет жидкость из места накопления.

В процессе операции злокачественного отека применяются и другие методики – массаж, физиотерапия, компрессионное белье. Также рекомендуется уменьшить объем употребляемой жидкости и внимательно следить за своим питанием, отказавшись от соленых, копченых, маринованных продуктов, задерживающих выведение жидкости.

Народные способы

Средства народной медицины применяются только в качестве вспомогательной терапии, направленной на активизацию кровообращения и оттока лимфы. Наиболее эффективными считаются настои из стеблей и листьев клюквы, брусники, березовых листьев, льняные семена.

Перед использованием любых рецептов нетрадиционной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них могут только усугубить состояние пациента.

Профилактика и уход

Для того, чтобы предотвратить развитие лимфостаза у лежачего пациента, необходимо обеспечить ему смену положения тела. Кроме того, регулярное переворачивание больного позволит избежать возникновения пролежней. Сегодня в продаже можно найти специальные матрацы для лежачих пациентов, которые можно регулировать при помощи системы управления.

Больным, которые большую часть своего времени проводят сидя, рекомендуется время от времени размещать ноги на небольшой табурет – это поможет активизировать кровообращение и устранить застойные явления. Достаточно эффективным методом профилактики является массаж нижних конечностей.

Источник: vseoteki.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.