Доврачебная помощь при отеке легких


Неотложные состояния в хирургии:

Доврачебная помощь при отеке легких Аппендицит

Доврачебная помощь при отеке легких Кишечная непроходимость

Доврачебная помощь при отеке легких Ущемленная грыжа

Доврачебная помощь при отеке легких Панкреонекроз

Доврачебная помощь при отеке легких Гиповолемический шок

Первая помощь при отеке легких

Отек легких — состояние, когда дорога каждая минута, и часто помощь требуется немедленно. Что можно и, главное, нужно предпринять до приезда врача, чтобы спасти близкого человека? Запоминайте и действуйте.

Что нужно знать, если в вашей истории болезни записан диагноз отек легких

Отек легких — скопление в легочных пузырьках (альвеолах) и в тканях легких водянистой жидкости. Это не самостоятельное заболевание, а тяжелое осложнение других болезней. Оно возникает в результате застоя крови в легких, вызванного сердечной недостаточностью при пороках сердца, гипертонической болезни, инфаркта миокарда, при остром воспалении почек, уремии. Отек может возникнуть также на почве воспалительного или токсического поражения сосудов легких, а также при продолжительном лежании больного в постели.


Признаки отека легких: удушье, громкие хрипы, клокочущее дыхание, выделение пенистой мокроты розового цвета, резкая бледность кожи с синюшным оттенком; пульс частый, слабый. Отек легких нередко бывает проявлением агонии.

Для предупреждения отеков необходимо тяжелобольного несколько раз в день осторожно переворачивать с боку на бок, конечно, если не препятствует этому характер болезни.

Как помочь до приезда врача. Клиника неотложной помощи

Оказание первой помощи при отеке легких должно быть направлено на устранение удушья. Что делать при отеке легких? Прежде всего необходимо восстановить проходимость дыхательных путей. Для этого проводится отсасывание мокроты и процедура по вдыханию кислорода с парами спирта, который является одним из эффективных противопенных средств.

Для уменьшения кровенаполнения в легочных сосудах целесообразно наложение жгутов на конечности. При этом необходимо пережимать лишь венозные сосуды и сохранить нормальный артериальный кровоток. Поэтому, наложив жгут, следует проверить наличие пульса на артерии ниже жгута. Кроме этого применяют различные лекарственные препараты — мочегонные, снижающие артериальное давление. Применение их требует большой осторожности и должно выполняться только по назначению врача, которого необходимо немедленно вызвать.


При первых признаках отека легких больной должен принять полусидячее положение. Нужно дать больному под язык таблетку нитроглицерина до полного ее рассасывания именно под языком. При отсутствии эффекта следующую таблетку предлагать не раньше чем через 5-10 минут, но не более 6 таблеток в сутки. К рукам и ногам поставить горчичники; затем на спину поставить сухие банки.

Так как дорога каждая минута, то в ожидании прибытия врача давать больному через каждые полчаса по 20 эфирно-валериановых капель с водой. Заменой нужных лекарств, не оказавшихся под рукой, может стать рюмка водки, принимаемая каждый час.

Дополнительным средством применяемым при отеке легких является возбуждающая клизма из воды и столового уксуса в равных частях (но не эссенции!).

Когда состояние больного улучшится, дать ему какое-либо отхаркивающее средство, но не рвотное; например горячий отвар анисового семени с медом, куда добавлена половина чайной ложки питьевой соды. Для приготовления отвара взять чайную ложку семян и прокипятить в стакане воды.

Еще одно народное средство, эффективное при отеке легких, настой из льна — четыре чайные ложки льняного семени залить 1 л воды. Вскипятить, кастрюлю снять с огня, завернуть в теплое одеяло, дать настояться, процедить. Для вкуса можно добавить сок лимона. давать пить больному в теплом виде по полстакана 6 раз в день каждые 2 — 2,5 часа. Средство мягкое.


Умение оказать необходимую первую помощь может пригодиться в самых неожиданных ситуациях. Например, после купания в холодной воде.

Оказывается, частые купания в холодной воде могут вызвать не только пневмонию, но и значительно более опасные состояния. Так, американские военные врачи описали три случая развития после пребывания в холодной воде отека легких, причем пострадавшие остались в живых только благодаря вовремя оказанной помощи.

Все три случая, имели место во время тренировочных заплывов новобранцев армии США, проходящих специальную подготовку для службы в морской пехоте. Новобранцы, успешно преодолевавшие положенную дистанцию в 2 мили (около 3.5 км), неожиданно начали тонуть. Усилиями спасателей они были вынесены на берег, а прибывшие на место врачи обнаружили, что причиной слабости и потери координации у всех троих стал выраженный отек легких. После оказания необходимой экстренной помощи пострадавшие были госпитализированы в военный госпиталь.

По мнению специалистов, отек легких в данном случае развился вследствие резкого увеличения легочного кровотока, связанного с охлаждением организма холодной водой и физической нагрузкой.

По материалам статьи «Отек легких».

Симптомы и первая помощь при отеке легких


08 ЯНВ 14

Отек легких возникает в том случае, если в легких вместо воздуха скапливается жидкость. Нарушение кровообращения в легких, недостаточное поступление кислорода в легкие и альвеолы, также могут вызвать патогенез и прогрессирующую форму отека легких, а также привести к осложнению других взаимосвязанных органов и всего организма в целом.

Зачастую при получении черепно-мозговой травмы, при кислотных и химических отравлениях, при поражении током организм терпит большую нагрузку и стресс, что перерастает в более прогрессивную форму и патогенез другого заболевания. Так например, при вышеперечисленных факторах образуется патогенез заболевания легких. Формируется избыточное накопление жидкости в легких притоком жидкости, которая не впитывается в сосуды.

Начальная стадия отека происходит в интерстиции, затем может протекать и переходить в патогенез альвеол, то есть в альвеолярный отек легких, который ведет за собой частую одышку, примерно около 40 в минуту, нехватку кислорода, кашель с пенистым выделением, хрипы во время дыхания. Это фаза и форма является наиболее тяжелой и запущенной, которую необходимо выявить и произвести неотложную помощь при отеке легких .

Доврачебная помощь при отеке легких

Причина возникновения отека

В основном, причины связывают с сердечной недостаточностью и заболеванием. Однако болезни сердца не всегда приводят к появлению отека легкого, поэтому обозначают и выделяют два типа заболевания:

  • Кардиогенный отек легких;
  • Некардиогенный отек легких.

Первый случай возникает при патологической перегрузке сердца, а также при острой сердечной недостаточности. В основном такие симптомы  провоцирует заболевание и дисфункция желудочка сердца, нарушения и дисфункции сокращения  предсердия, а также нарушения в общей паузе (диастолы) сердца.

Второй случай не связан с неправильной работой сердца. Возникать может отек легких при инфаркте миокарда, при застое крови в сосудах легкого. Жидкость может скапливаться во время болезни других жизненно важных органов и напрямую связанных с нормальной работой легкого. Причины отека могут быть следующие:

  • Токсические повреждения тканей альвеол;
  • Различные болезни и пороки сердечно-сосудистой системы;
  • Поражение и заболевание легких – грибковые заболевания, пневмония, опухоли легкого, бронхит, туберкулез;
  • Геморрагический острый отек легких – гриппозная пневмония;
  • Болезни с интоксикационным проявлением – грипп, корь, скарлатина, ларингит, коклюш, дифтерия и др.

Все вышеперечисленное также может привести к отеку головного мозга .

Вызывать проблемы с дыханием также могут механические факторы, такие как препятствие попадания в дыхательные пути воздуха. Это возможно при попадании в легкие воды, инородных предметов, удушающих газов, рвоты. Распространен данный симптом при чрезмерном употреблении алкоголя, частом и бесконтрольном применении медикаментозных препаратов, частых изжогах, употреблении наркотиков, отравлении ядами, газами и других повреждениях легкого.


При занятиях физкультурой или любым другим видом спорта на морозе, в холодном помещении, также может возникнуть отклонения. Болезни почек, которые отвечают за выведения лишней жидкости из организма, являются причиной отека легкого. Медицинская помощь в таком случае обязательна и с ней нельзя медлить.

Как и любое заболевание организма, отек легких развивается и достигает определенную форму запущенности и имеет стадию заболевания:

  1. Острая форма – может появиться в течение 2 часов;
  2. Быстрая или молниеносная форма развивается за считанное время, 2-3 минуты;
  3. Затяжная форма происходит за сутки или 2-3 часа.

Независимо от стадии болезни, формы, причины и патогенез, требуется неотложная медицинская помощь. но до прибытия скорой, необходима первая доврачебная помощь больному, чтобы избежать развития более запущенной и сложной фазы. В любом случае заболевание легких дело нешуточное и ведет за собой серьезные последствия.

Симптомы указывающие на отек легких

Поскольку причины и возможный патогенез выявлены, то можно распознать симптомы отека легких, а оказанная первая доврачебная помощь сможет в какой-то мере снизить риск осложнения.

При запущенной фазе и развитии заболевания появляется одышка, со временем увеличивающаяся. Вместе с отдышкой может учащаться дыхание. Появляться она может как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;


Доврачебная помощь при отеке легких

Отек легких может вызывать истощение кислорода, что приводит к нарушению в функциональности других органов. При диагностике со стетоскопом, прослушиваются характерные хрипы и даже бульканье, которые свидетельствуют скоплению в альвеолах жидкости;

Частыми симптомами отека легких является головокружение и их частое появление. Больной может чувствовать сонливость, усталость;

Патогенез отека молниеносной формы проявляется чувством удушья и происходит во время сна. Со временем появляется кашель, мокрота с прогрессивным проявлением становиться жидкой, почти как вода;

Усложняется дыхание, слышится свист и хрип;

Лицо больного становится бледным и появляется пот. Может проявляться эмоциональный срыв и настрой с мыслями о летальном исходе;

Приступ может длиться около получаса и в это время необходима неотложная помощь, которую нужно незамедлительно оказать, чтобы предотвратить смерть больного.

Оказание доврачебной помощи

В большинстве случаев, при возможности возникновения проблем с лёгкими, многие даже не знают как вести себя в этой ситуации и как должна выглядеть неотложная помощь больному. Независимо от причины возникновения отека, следует применить следующие методы, в оказании первой помощи:

Во-первых, больному нужно восстановить дыхание и чтобы он не задохнулся лучше всего ему принять сидячее положение. Таблетка нитроглицерина в этот момент будет к месту, ее необходимо положить под язык больного до полного рассасывания. Если удушье продолжается, нужно через 10 минут после первой таблетки дать следующую;


Чтобы предотвратить распространение приступа и его развитие, нужно больному поставить на спину банки, на ноги горчичники;

До того момента пока приедет скорая помощь, нужно давать 20 капель валерьяны каждые 30 минут. Если состояние человека улучшиться, то можно дать отхаркивающее средство;

Проводить ингаляцию следует парами спирта 70% для взрослых, а для детей 30%;

При повышенном давлении проводится кровопускание – детям 100-200 мл крови, взрослым 200-300мл;

Для доступа кислорода в дыхательные пути, используют кислородную подушку.

Неотложная помощь в такой момент просто необходима и может спасти жизнь больному, каждая секунда на счету и может быть решающейся.

Проводящееся лечение

Отек легких очень серьезное заболевание, которое несет за собой серьезные и опасные последствия. Это не нога затекла. Прибегать к народной медицине при этом заболевании не совсем эффективно и целесообразно, так как чаще всего используется она в целях профилактики и при начальной стадии заболевания.

В основном в народной медицине применяются различные травяные отвары, которые способствуют отхаркиванию жидкости. При тяжелой и опасной форме заболевания незаменимо врачебное лечение.


Для уменьшения притока крови в легкие используются мочегонные, сосудорасширяющие препараты, кровопускание и обвязывание жгутом. Чтобы насытить легкие кислородом, проводится оксигенация, которая позволяет циркулировать воздуху.

За короткое время врачам нужно выявить истинную причину возникновения проблемы и правильно подобрать лечение. При проведении первоочередной помощи больному, назначается медикаментозное лечение с введением препаратов внутривенно. Благотворно на снятие отека влияет морфин.

К чему может привести отек легкого

Зная о нарушениях в организме, можно предотвратить развитие  заболевания и избежать плачевные последствия. Для избежания опасности, необходимо  вести здоровый образ жизни, производить своевременное диагностирование состояния организма и выявлять заболевание на начальной стадии.

В любом случае, врачебное вмешательство необходимо, чтобы отек легких не повлек за собой летальные последствия и исходы. А они могут произойти, поскольку кислородная недостаточность может привести к кислородному голоданию и других жизненно необходимых органов.

Источник: heal-cardio.com

Неотложная доврачебная помощь

Во первых, при развитии отека легких до приезда бригады скорой помощи, больному необходимо принять полусидячее положение тела, при котором ему будит гораздо легче вдыхать воздух, поскольку в данном положении значительно улучшается поступление кислорода в полость легких. С больного необходимо снять верхнюю одежду, а так же полностью освободить область грудной клетки. В комнате, по возможности, рекомендуется открить окна для доступа свежего воздуха.


Основная цель оказания доврачебной помощи должна быть направлена на сохранение дыхательной функции легких. Для этого необходимо срочно проводить отсасывание выступающей мокроты либо пены с ротовой полости. Наиболее эффективным методом в данном случаи является 70% этиловый спирт, который обладает очень хорошим притивопенным действием. На протяжении 5 — 7 мин. больной должен неприрывно вдыхать кислород с парами спирта. Процедуру необходомо повторять через каждые 30 — 40 мин.

Следующим этапом является значительное уменьшение поступления венозной крови в полость легких (чтобы снизить дальнейшее их перенаполнение),  рекомендуется наложить джуты на верхнюю область нижних конечностей бедер. Налиживать джгуты необходимо только на венозные сосуды, регулярно проверяя наличие пульсации на пережатых конечностях. Так же следует обязательно вказывать время наложения джгута (летний период — 2 ч.; зимний — максимально 1 ч.), чтобы предотвратить возможное отмирание тканей в результате длительного отсутствия кровообращения. По истечению данного времени джгуты необходимо послабить примерно на 5 — 7 мин.

Далее больному необходимо обязательно дать выпить 1 — 2 таблетки нитроглицерина вместе с валидолом под язык, чтобы предотвратить возможное развитие инфаркта миокарда, а так же уменьшить дальнейшее прогресирование зоны отечности легочной ткани. Так же рекомендуется нагреть горячей воды и сделать ножные ванночки с горчицей.

До приезда врача необходимо постоянно находится рядом с больным, поскольку ему может стать гораздо хуже в любое время, вплоть до полной потери сознания.

Источник: in4health.ru

Симптомы

Доврачебная помощь при отеке легких
Отек легких может дебютировать с затрудненного дыхания и боли в грудной клетке.

Отек легкого может провоцироваться физической нагрузкой, переходом тела из вертикального в горизонтальное положение или психоэмоциональным возбуждением. В некоторых случаях он может начинаться с предвестников: учащения дыхания, нарастающей одышки и покашливания с влажными хрипами.

По скорости развития отек легкого может быть:

  • острым: развивается в течение 2-3 часов;
  • молниеносным: смерть больного вызывается удушьем уже через несколько минут;
  • затяжным: развивается на протяжении нескольких часов или суток.

В начале приступа у больного жидкость скапливается в интерстициальной ткани легких: интерстициальный отек легкого. Данное состояние сопровождается следующими симптомами:

  • боль или чувство давления в груди;
  • учащение дыхания;
  • частое покашливание без отделения мокроты;
  • возможно появление бронхоспазма;
  • нарастающая одышка с затрудненным вдохом и выдохом;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • холодный липкий пот;
  • резкая бледность;
  • нарастающая слабость;
  • усиленное потоотделение;
  • тревожность.

Больной стремится занять вынужденное положение: сидит на кровати, свесив ноги, и упирается на вытянутые руки. При переходе жидкости в альвеолы и начале альвеолярного отека легкого состояние больного значительно ухудшается:

  • одышка нарастает, дыхание становится клокочущим;
  • усиливается удушье;
  • кожа приобретает синюшно-серый оттенок;
  • кашель усиливается;
  • появляется пенистая розовая мокрота;
  • вены на шее вздуваются;
  • нарастает тахикардия (до 140-160 ударов в минуту);
  • пульс становится слабым и нитевидным;
  • возможно снижение артериального давления;
  • больной испытывает страх смерти;
  • появляется спутанность сознания;
  • при отсутствии адекватной помощи больной может впасть в кому.

Во время приступа может происходить нарушение целостности дыхательных путей и наступать летальный исход.

После купирования приступа отека легких у больного могут развиваться тяжелые осложнения:

  • пневмония и бронхит (из-за присоединения вторичной инфекции);
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиосклероз;
  • сегментарные ателектазы;
  • пневмофиброз;
  • ишемические поражения органов и систем.


 Доврачебная неотложная помощь

  1. При первых же признаках отека легкого больной или его окружение должны вызывать скорую помощь.
  2. Придать больному полусидячее или сидячее положение со спущенными вниз ногами.
  3. Обеспечить достаточный приток свежего воздуха, открыть окна и форточки, снять с больного стесняющую дыхание одежду.
  4. Постоянно следить за дыханием и пульсом.
  5. Измерить (при возможности) артериальное давление.
  6. Ноги больного опустить в горячую воду.
  7. Наложить на бедро жгут на 30-50 минут, после этого наложить его на другое бедро.
  8. Провести ингаляцию паров спирта (для взрослых 96%, для детей 30%).
  9. При давлении не ниже 90 мм. рт. ст. дать больному под язык таблетку Нитроглицерина.
  10. Дать больному принять таблетку Фуросемида (Лазикс).

Неотложная медицинская помощь

После прибытия бригады скорой помощи больному вводят внутривенно наркотический анальгетик (Морфин, Промедол), Лазикс и Нитроглицерин. Во время транспортировки в стационар выполняются следующие мероприятия:

  • оксигенотерапия (при необходимости выполняется интубация трахеи и искусственная вентиляция легких);
  • Отек легких симптомы неотложная помощьдля устранения пены в состав ингаляционной смеси вводятся пеногасители (70-96% спирт или раствор Антифомсилана);
  • для предотвращения аспирации пеной используются электроотсосы;
  • при сниженном артериальном давлении вводится Дофамин или Добутамин;
  • при признаках бронхоспазма вводится Метилпреднизолон или Дексаметазон;
  • при тромбоэмболии легочной артерии применяются антикоагулянты (Гепарин);
  • при нитевидном пульсе больном водиться Эуфиллин и Атропин;
  • при развитии мерцательной аритмии показано введение сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигоксин, Коргликон);
  • при высоком артериальном давлении выполняется введение Бензогексония, Пентамина или Арфонада.

Неотложная помощь и лечение в условиях стационара

Лечение отека легких в отделении срочной терапии проводится под постоянным наблюдением за показателями артериального давления, пульса и частоты дыхания. Введение большинства препаратов выполняется через катетер в подключичной вене. Схема лечения определяется для каждого больного индивидуально в зависимости от причин, вызвавших отек легких.

В комплекс лечения могут входить такие препараты и мероприятия:

  • ингаляции увлажненного кислорода с пеногасителями (70-96% спирт или раствор Антифомсилана);
  • Отек легких симптомы неотложная помощьингаляции для устранения бронхоспазма с Беротеком или Сальбутамолом;
  • наркотические анальгетики (Морфин, Омнопон) и нейролептики (Дроперидол);
  • при необходимости выполняется кратковременный наркоз для устранения болевого синдрома Кетамином (в качестве премедикации вводится Диазепам или Реланиум) или Тиопенталом натрия;
  • препараты нитратов: Глицерина тринитрат, Изосорбит динитрат;
  • петлевые диуретики: Торасемид, Лазикс, Фуросемид;
  • транквилизаторы: Реланиум, Диазепам, Сибазон;
  • при мерцательной аритмии применяется сердечные гликозиды (Строфантин К, Дигоксин), Амиодрон и Добутамин;
  • для выведения большого количества скопившейся в легких жидкости применяются высокие дозы Амброксола;
  • при высоком артериальном давлении назначаются ганглиоблокаторы: Арфонад, Бензогексоний, Пентамин;
  • при гипопротеинемии вводится свежезамороженная плазма;
  • при высоком риске тромбообразования: Фраксипарин, Гепарин;
  • Отек легких симптомы неотложная помощьпри присоединении вторичной инфекции назначаются антибиотики: Имипенем, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Таваник и др.;
  • при развитии бронхоспазма: Эуфиллин, Аминофиллин;
  • сурфактанты: Куросурф, Альвеофакт, Сукрим, Экзосурф и др.

Во время лечения отека легких больной должен придерживаться диеты с ограничением поваренной соли, жидкости и жиров, полностью исключать респираторную и физическую нагрузку. После курса лечения основного заболевания пациент обязан находиться под амбулаторным наблюдением врача.

Источник: doctor-cardiologist.ru

Причины развития отека

Отек, который иногда называют сердечной астмой, может быть связан со следующими причинами:

  • заболевания кровеносной системы, при которых кровь застаивается в малом круге кровообращения (любые болезни в стадии декомпенсации);
  • передозировка лекарственными препаратами или наркотическими веществами;
  • формирование тромба в легочной артерии;
  • отравление ядовитыми веществами или токсичными газами;
  • патологии почек, при которых снижается уровень белка в крови;
  • заражение крови;
  • воспаление легких;
  • гипертонический криз;
  • застой крови в правом круге кровообращения обычно связан с бронхиальной астмой, эмфиземой легких и иными заболеваниями органов дыхания;
  • шоковое состояние, вызванное травмой;
  • лучевая болезнь.

Отек легкого

Симптоматика отека

Спровоцировать отек легких могут чрезмерные физические нагрузки, резкое изменение положения тела или сильный стресс. Когда патология только зарождается, человек ощущает одышку и хрипы в груди, учащается дыхание.

На начальном этапе жидкость собирается в интерстиции легких. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

  • сдавливающее чувство в груди;
  • частый непродуктивный кашель;
  • резкое побледнение кожных покровов;
  • затрудненное дыхание;
  • тахипноэ;
  • ощущение тревоги и паники, возможна спутанность сознания;
  • гипертония;
  • учащенное сердцебиение;
  • усиленное потоотделение;
  • бронхоспастический синдром.

Когда жидкость попадает в альвеолы, начинается вторая стадия – альвеолярный отек легких. Больному резко становится хуже. Чтобы уменьшить боль, больной принимает сидячее положение, опираясь на вытянутые руки. Этот этап отека сопровождается следующими симптомами:

  • сильный кашель;
  • влажные и сухие хрипы;
  • нарастание одышки;
  • клокочущее дыхание;
  • удушье усиливается;
  • цианоз кожных покровов;
  • вздутие шейных вен;
  • сердцебиение учащается до 160 ударов в минуту;
  • сознание спутано;
  • артериальное давление падает;
  • больной чувствует страх смерти;
  • нитевидный и плохо прощупывающийся пульс;
  • выделяется пенистая мокрота розового цвета;
  • в случае отсутствия своевременной медицинской помощи – коматозное состояние.

Приступ может нарушить целостность дыхательных путей и привести к смерти пострадавшего.

Первая помощь при отеке

Человек с отеком легких нуждается в неотложной помощи. Необходимо совершить следующие действия:Первая помощь при отеке

  • при первых же симптомах сердечной астмы вызвать скорую медицинскую помощь;
  • помочь больному принять полусидячее или сидячее положение, при этом его ноги должны быть опущены;
  • поставить ноги больного в таз с горячей водой;
  • открыть окна, давая пострадавшему доступ к свежему воздуху, снять или расстегнуть тесную, мешающую дыханию, одежду;
  • контролировать дыхание и пульс;
  • если есть тонометр, измерить артериальное давление;
  • если сердечное давление выше 90, дать человеку одну таблетку нитроглицерина сублингвально;
  • наложить на ноги венозные жгуты, чтобы задержать в них венозную кровь и снизить нагрузку на сердце;
  • жгуты накладываются на нижние конечности по очереди и могут находиться на них не более 20 минут;
  • после нормализации давления внутривенно ввести пострадавшему диуретики (например, лазикс) для уменьшения количества жидкости в легких;
  • провести ингаляции 96% (для детей 30%) водным раствором спирта, который обладает противовспенивающим действием.

После вышеперечисленных манипуляций требуется дождаться скорой помощи, которая купирует отек легких и доставит пациента в реанимацию. Там врачи определяют, что послужило причиной патологии, и дальнейшим лечением занимается доктор соответствующей специальности.

Неотложная медицинская помощь при отеке

Сразу после прибытия врачи скорой помощи должны ввести больному с отеком легких в вену наркотическое обезболивающее средство (Морфин, Промедол) для нормализации гидростатического давления в легочном круге кровообращения, диуретик и нитроглицерин. При транспортировке в больницу осуществляются следующие действия:

  • пациента укладывают так, чтобы верхняя половина туловища была приподнята;
  • при отсутствии диуретиков на нижние конечности накладываются турникеты, пульс на артериях должен сохраняться;
  • проводится кислородотерапия (если требуется, больному вводится трубка в трахею и осуществляется искусственная вентиляция легких);
  • в состав раствора для ингаляции должен входить пеногаситель (70–96% водный раствор этилового спирта), уменьшающий натяжение экссудата;
  • через каждые 30–40 минут ингаляции больной должен 10 минут дышать чистым кислородом;
  • чтобы удалить пену из верхних дыхательных путей, используется электроотсос;
  • если в легочной артерии образовался тромб, используются антикоагулянты, разжижающие кровь;
  • если у больного наблюдается мерцательная аритмия, ему вводят препарат из группы сердечных гликозидов;
  • при тошноте, рвоте или тахикардии желудочков гликозиды применять нельзя;
  • если отек легких вызван передозировкой наркотиков, используются лекарства, снижающие мышечный тонус;
  • при диастолическом давлении больше 100 требуется 50 мкг нитроглицерина внутривенно;
  • при бронхоспастическом синдроме пациенту дают Метилпреднизолон или Дексаметазон;
  • если частота сердцебиения менее 50 ударов в минуту, используют Эуфиллин в сочетании с Атропином;
  • если у пострадавшего бронхиальная астма, ему вводится стандартная доза пентамина или нитропруссида натрия.

Доврачебная помощь при отеке легких

Терапия при отеке легкого

Дальнейшая помощь при отеке легких должна проводиться врачами из реанимации или интенсивной терапии. Наблюдение за пульсом, давлением и дыханием должно проводиться постоянно. Все медикаментозные средства вводятся через катетер, вставленный в подключичную вену.

После того как отек купирован, начинается лечение патологии, которая его вызвала. Для лечения отека любого происхождения нужны антибиотики и противовирусная терапия.

Заболевания дыхательной системы лечатся при помощи антибиотиков из группы макролидов и фторхинолонов, которые обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием. Пенициллин применяется редко по причине его низкой эффективности. Совместно с антибиотиками назначаются иммуномодуляторы, воздействующие на иммунную систему и не допускающие повторного возникновения инфекции.

Если отек вызван интоксикаций, назначаются лекарства, снимающие симптомы и, если требуется, противорвотное средство. После диуретиков также необходимо восстановление водно-солевого баланса организма.

От тяжелой формы острого панкреатита избавляются медикаментами, угнетающими работу поджелудочной железы. В дополнение к ним прописываются ферментные препараты и средства, ускоряющие заживление очагов некроза.

Приступы астмы снимают глюкокортикостероидами, бронхолитиками, и средства, разжижающие мокроту.

При циррозе печени прописывают препараты для ее защиты и тиоктовую кислоту.

Если причиной патологии стал инфаркт миокарда, требуются бета-адреноблокаторы, лекарства, препятствующие образованию тромбов, и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Прогноз после сердечной астмы обычно благоприятный, но пациент должен в течение года проходить осмотр у лечащего врача.

Возможные осложнения после отека легких

При неграмотно оказанной первой помощи при отеке легких состояние человека может усугубиться и привести к осложнениям:

  • патология может перейти в молниеносную форму, и медики не успеют вовремя оказать помощь;
  • если вырабатывается слишком много пены, она перекрывает дыхательные пути;
  • при отеке дыхание угнетается;
  • давящие или сживающие болевые ощущения за грудиной могут стать причиной болевого шока;
  • артериальное давление со значительной амплитудой падает, подвергая кровеносные сосуды огромной нагрузке;
  • значительное повышение сердечного ритма, остановка кровообращения.

Источник: tvoypulmonolog.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.