Отек желудка


Отек желудка – это состояние, при котором слизистая переполняется кровью, набухает и меняет цвет (краснеет). По-другому называется гиперемией. Чаще всего является следствием развития воспалительных процессов. Но может быть вызван и другими факторами, например, несбалансированным питанием. Отек затрагивает строму желудка и слизистую. Обнаружить его можно по характерным симптомам и при эндоскопическом обследовании, которое назначают при подозрении на различные заболевания желудка.

Причины и признаки болезни

Что такое отек желудка и почему он возникает

Чаще всего отечность слизистой оболочки желудка является следствием развития внутренних заболеваний. Обычно это одна из форм гастрита. Но есть и другие: язвенная болезнь, дуоденит, бульбит.

Также можно выделить ряд факторов, которые могут спровоцировать покраснение и отеки:


  • повреждение поверхностей органа острыми предметами;
  • несбалансированное питание;
  • инфекционные заболевания, например, корь и скарлатина;
  • наличие в микрофлоре желудка бактерий хеликобактер пилори;
  • нарушения в работе почек;
  • затянувшаяся депрессия;
  • частые стрессовые ситуации.

Еще одной причиной отека желудка по праву считается появление опухолей. Примечательно, что касается это как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

Клиническая картина патологии напрямую зависит от вызвавшей ее причины. Если, к примеру, это опухоль желудка, симптомы могут быть такими:

  • постоянная усталость;
  • отсутствие желания что-либо делать;
  • отсутствие аппетита;
  • плохое настроение и даже депрессия;
  • бледность кожных покровов;
  • похудение;
  • анемия.

Что такое отек желудка и почему он возникает

Отечность вследствие гастрита проявляется в нескольких состояниях:

  • боль в органах желудочно-кишечного тракта утром после пробуждения и через пару часов после приема пищи;
  • кисловатая отрыжка и изжога, вызванные переизбытком соляной кислоты;
  • плохой аппетит;
  • нарушения в работе кишечника, в частности, запоры и понос.

Из общих симптомов отека желудка можно выделить:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сильную сонливость;
  • отек лица, рук и ног;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения координации движения.

Больной часто ощущает тяжесть, распирание и вздутие. При отсутствии лечения кожа становится бледной и сухой, а на языке появляется налет белого цвета.

Диагностика и методы лечения

В случае с отеком и гиперемией слизистой желудка лечение назначается только после выявления причины и полного обследования организма.

Обследование

Что такое отек желудка и почему он возникает

Диагностику проводит гастроэнтеролог. Для начала он осматривает и опрашивает больного, выясняя насколько выражены симптомы. После назначается ряд диагностических процедур. Какие именно это будут процедуры, зависит от причины болезни. Это могут быть:

  • гастроскопия;
  • рентген поджелудочного тракта;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биопсия тканей;
  • компьютерная томография.

По результатам вышеописанных процедур врач составляет план дальнейших действий.

Лекарственные препараты

Как и диагностика, выбор медикаментозных средств зависит от причины заболевания и его тяжести:

  • Антибактериальные препараты. Помогают в борьбе с инфекциями.
  • Антациды. Нейтрализуют соляную кислоты, вызывающую раздражение.
  • Блокаторы рецепторов гистамина.
  • Препараты, стимулирующие работу желудка.
  • Ингибиторы протонного насоса. Уменьшают выработку соляной кислоты.

Также показан прием ферментов, которые благотворно влияют на работу желудочно-кишечного тракта в целом.

Хирургическое вмешательство

Что такое отек желудка и почему он возникает

Операцию проводят, если причиной отечности стала злокачественная опухоль. В таких случаях делают полную или частичную резекцию (удаление) желудка. При распространении опухоли на соседние органы придется удалять и их.


После хирургического вмешательства показано проведение химио- и лучевой терапии, которые предотвратят появление метастазов. Для восстановления организма по окончании всех процедур больному назначают прием витаминных комплексов.

Народные методы

Средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом. Как и обычные лекарства, они имеют свои побочные эффекты и противопоказания.

Есть несколько действенных рецептов:

  1. 3 ст.л. аптечной ромашки залить 750 мл горячей воды. Настаивать в термосе. Пить по 1 стакану 3 раза в день. Это средство помогает справиться с болью.
  2. Уменьшить воспаление можно с помощью спиртовой настойки календулы. Разовая доза равна 50 каплям (развести в 250 мл теплой воды).
  3. Устранить тошноту поможет облепиховый отвар. Для его приготовления 6 ст.л. ягод (свежие или сухие) нужно залить 1 л горячей воды. Довести до кипения и варить 5 мин. Процедить, используя марлю. Принимать в течение дня. По желанию добавить мед.

Для того, чтобы нормализовать состояние слизистой оболочки желудка, нужно принимать прополис. Разовая доза равна 9 г (пить по утрам). Курс лечения длится месяц.

Профилактика отека желудка

Что такое отек желудка и почему он возникает

Предупредить развитие отечности желудка можно несколькими способами:


  1. Отводить достаточное количество времени для отдыха и сна.
  2. Следить за соблюдением правил гигиены.
  3. Регулярно делать хотя бы простую зарядку.
  4. Каждый год проходить медосмотр с целью своевременного выявления патологических процессов.
  5. Защитить себя от стрессов.

Немаловажную роль в профилактике играет и правильное питание. Из меню нужно убрать все продукты, которые раздражают слизистую желудка. Их можно заменить ягодами и фруктами, сгущенным молоком и сливками, рисом и гречкой, нежирными сортами рыбы и мяса.

Осложнения и последствия

Неприятные последствия отека, покраснения и воспаления слизистой желудка развиваются при отсутствии лечения. Чаще всего встречаются:

  • язвенная болезнь;
  • рак желудка;
  • внутреннее кровотечение;
  • панкреатит;
  • полипоз;
  • железодефицитная анемия;
  • болезнь Менетрие (переразвитие слизистой);
  • холецистит.

Также при такой патологии заметно ухудшается состояние волос, кожи и ногтей. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо прислушиваться к организму и обращаться к врачу при первом же недомогании.

Итак, в большинстве случаев отек желудка является следствием развития различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому при появлении характерных для него симптомов нужно пройти обследование и начать лечение.


Источник: vseoteki.ru

Что такое гиперемия слизистой желудка

В медицине термин «гиперемия» означает покраснение и отёчность, в частности слизистых и кожных покровов. Данное явление происходит в результате того, что сосуды в пораженной зоне переполняются кровью.

Если при гастроскопии обнаруживается, что желудочная слизистая отёчна и гиперемирована, то такое состояние указывает на то, что начался воспалительный процесс стенки органа. Гиперемия может локализоваться диффузно или очагово.

гастроскопия желудка

Данная патология является симптомом многих заболеваний желудка. В норме, когда слизистая имеет розовый оттенок, она отражает блик эндоскопа, а её толщина составляет от пяти до восьми миллиметров.


Когда складочки расширяются под воздействием воздуха, то они быстро разглаживаются. Нормальным считается, когда эпителий в антральном отделе бледно-розового цвета.

Основные причины возникновения

Гиперемия слизистой возникает вследствие следующих заболеваний:

язвенная болезнь желудка

  • язвенная болезнь;
  • дуоденит;
  • бульбит;
  • гастрит.

Кроме того, провоцировать такое состояние могут такие факторы:

  • механическое повреждение органа острым предметом;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • инфекция кори, скарлатины;
  • попадание в организм бактерии хеликобактер пилори;
  • почечная недостаточность;
  • депрессивное состояние длительное время;
  • стрессовые ситуации.

В некоторых случаях слой слизистой может покраснеть вследствие воспалительного процесса в стенках органа.

Симптомы заболевания, опасные признаки

Гиперемированная слизистая желудка может сопровождаться следующими признаками:

тошнота

  • болезненность в эпигастральной зоне;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сонливость;
  • отёчность конечностей, лица;
  • тахикардия;
  • повышение или понижение веса;
  • нарушение координации.

Форма гастрита определяется характером и локализацией гиперемии:

  1. Умеренно гиперемированная слизистая с отёком, сопровождающаяся пеноподобным белым налетом на поверхности, при которой различаются пораженные очаги, свидетельствуют о нетяжелом воспалительном процессе.

  2. Если покраснение локальное, слизистые складки истонченные и бледные, с выраженными кровеносными сосудами, то такое явление указывает на атрофический гастрит.
  3. При очагах гиперемии может быть флегмонозная форма, которая возникает при повреждении органа чем-то острым.
  4. Выраженное очаговое покраснение, при котором наблюдается гнойный процесс, вызывает подозрение на фиброзную форму. Опасным признаком в таком случае является рвота с примесями крови.
  5. Когда гиперемия располагается диффузно, то возможна поверхностная форма гастрита.

Если у пациента бульбит, то диагностируется отёк с гиперемией поверхности стенки желудка, утолщенный слой антрального эпителия.

Классификация гиперемии слизистой

Различают пассивную гиперемию, которая характеризуется излишним притоком крови, и активную (когда нарушено отхождение крови от стенки органа). Пассивный тип гиперемированной слизистой является нарушением венозного кровообращения в органе. Активная форма – это артериальная гиперемия.

В первом случае орган продолжает поражаться в результате дефицита кислорода. Активный вид способствует выздоровлению.

оболочка желудка при гастрите

Кроме того, гиперемия может быть очаговой или диффузной в зависимости от локализации.

Методы диагностики


Диагностировать проблему поможет врач-гастроэнтеролог. Он в первую очередь осматривает пациента и собирает анамнез.

После врачебного осмотра проводится гастроскопия. Её выполняют, используя специальное приспособление – эндоскоп. Он оснащен смотровой оптикой и камерой.

эндоскопияф

Данная диагностика является неприятной и болезненной процедурой, однако она позволяет точно определить состояние органа, выявить причины гиперемии, благодаря чему врач назначает соответствующую тактику лечения. Кроме того, с помощью этого метода делается биопсия, т. е. берется ткань для исследования.

Методы лечения

Лечение гиперемии желудочной слизистой зависит от характера и тяжести заболевания. В основном лечение осуществляется с комплексным подходом. Терапия может включать применение препаратов следующих групп:

  1. Антибактериальные средства. Антибиотики назначаются в случае бактериальной инфекции, например, при поражении хеликобактер пилори.
  2. Антациды. Чаще всего назначаются Ренни, Маалокс, Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гелусил, Тальцид.
  3. Блокаторы рецепторов гистамина (например, Ранитидин).
  4. Препараты, которые стимулируют работу секреции желудка. К таким относятся сок подорожника или Плантаглюцид.
  5. Ингибиторы протонного насоса. Широко используют в лечении гастрита и язвы Омепразол, Золсер, Ультоп или Биопразол.
  6. Ферменты. Такие препараты, как Мезим, Фестал или Мексаза, улучшают пищеварительные процессы.

В некоторых случаях назначаются производные нитрофурана и субцитрат висмута (Де-нол). Также необходимо применение витамина В12.

Дэ-нол

Назначить эти медикаментозные средства может только квалифицированный врач, учитывая диагноз, степень тяжести заболевания, а также индивидуальные особенности организма.

Кроме того, выздоровлению способствуют физиотерапевтические процедуры. Важно при лечении отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

Важной составляющей лечения заболеваний желудка является диетическое питание. В частых случаях рекомендуется диета по Певзнеру. Выбор продуктов для рациона также основывается на том, повышена или понижена секреция желудка.

Кроме того, вспомогательными методами терапии являются средства альтернативной медицины.

Возможные осложнения и прогноз

После излечения основного заболевания желудка такой признак, как покраснение слизистой оболочки, проходит самостоятельно.

Однако при игнорировании этой проблемы могут развиваться следующие осложнения:

полипы в желудке

  • полипоз;
  • желудочное кровотечение;
  • злокачественная опухоль;
  • железодефицитная анемия;
  • заболевание Менетрие;
  • хронический панкреатит;
  • холецистит.

Кроме того, любая форма гастрита может привести к язвенной болезни, при тяжелой степени которой возможен даже летальный исход.

При проблемах с желудком ухудшается состояние ногтей, кожных покровов и волос.

Чтобы избежать развития нежелательных последствий, важно вовремя диагностировать заболевания, которые сопровождаются гиперемией желудка, и начать своевременное лечение. Поэтому при любых признаках болезней пищеварительных органов, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Источник: vseozhivote.ru

Причины

Этиология новообразований в желудке до конца не изучена, но все же ученые в области гастроэнтерологии выделяют некоторые факторы, из-за которых может образоваться опухоль желудка. К возможным причинам опухолей этого органа относят:

  • заболевания желудка, например, хронический гастрит, язва;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • заболевания, связанные с ухудшением функциональности иммунных систем организма;
  • неблагоприятное экологическое окружение;
  • пища, содержащая большой объем жиров в совокупности с низким количеством клетчатки;
  • повреждения желудка во время проведения каких-либо хирургических манипуляций;
  • болезнь Менетрие;
  • работа, во время которой человек часто и продолжительно контактирует с токсическими и химическими веществами.

Отек желудка

К основным причинам еще можно отнести ожирение, так как болезнь часто выявляется у людей с избыточным весом. Также может произойти злокачественная трансформация в случае наличия полипов желудка.

Классификация

По степени дифференцировки, выделяют злокачественные и доброкачественные образования. Последующая классификация основывается на типе ткани, из которой происходит то или иное новообразование. В большинстве доброкачественных гастральных образований выявляют железистые поражения в виде полипов с округлой формой, рост которых направлен в желудочный просвет.

Преобладающее число злокачественных новообразований (около девяноста процентов) имеют эпителиальное происхождение — аднокарциномы желудка. Иногда встречаются и более редкие виды, такие как гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО), на долю которых приходится не более одного процента из всех случаев новообразований в ЖКТ. В семидесяти процентах случаев стромальная опухоль развивается в области желудка, но также может возникать в области тонкого кишечника и пищевода.

Доброкачественные

Формирующиеся доброкачественные опухоли в желудке отличаются медленным ростом с условно благоприятным исходом, так как в некоторых случаях есть риск злокачественной трансформации. К опухолям с доброкачественной природой можно отнести:

  • Полипы — выявляются как единичные случаи, так и множественные наросты (полипоз). Они могут быть гиперпластическими, фиброматозными и аденоматозными, при этом последние имеют высокий риск злокачественного преобразования.
  • Фибромы — образуются из соединительных тканей. Фиброма является наиболее встречаемым из мезенхимальных опухолей.
  • Липомы — подслизистые образования желудка.
  • Ангиомы — формируются из сосудов и капилляров кровеносной системы.
  • Лейомиомы желудка — происходят из мышечных тканей.
  • Невриномы — вмещают в себе нервные ткани.

Невзирая на то, что вышеописанные образования имеют доброкачественный характер, в процессе развития они могут оказывать значительное давление на окружающие структуры, поэтому лечение таких опухолей должно проводиться своевременно под строгим наблюдением врачей клиники.

Злокачественные

Большая часть выявляемых опухолей в желудке — злокачественные новообразования, характеризующиеся высокой скоростью развития и неблагоприятным прогнозом. Большая частота смертельных исходов объясняется тем, что такие онкологические заболевания долгое время могут развиваться, не вызывая клинической симптоматики, из-за чего больные обращаются за медицинской помощью уже на развитой стадии. Злокачественную опухоль в желудке можно выявить на ранней стадии только случайно, когда люди обращаются в больницу по другим причинам. Среди образований злокачественного типа выделяют:

  • Аденокарциномы — опухоли данного типа диагностируют в девяноста процентах случаев злокачественных образований. Также данное заболевание называется железистым раком.
  • Лейомиобластомы — образования, формирующиеся из гладкомышечных тканей.
  • Лимфомы — происходят из лимфатических тканей.
  • Карциноидные новообразования — формируются из нервных клеток. Эти опухоли еще называются нейроэндокринными.
  • Лейомиосаркомы.

Чаще всего клетки опухолей формируются в кардиальном отделе желудка, так как он располагается ближе всего к пищеводу. При наличии болезней этого органа возможно развитие доброкачественных или злокачественных новообразований. Вторичные образования в желудке могут возникать по причине рака пищевода или других органов.

Симптоматика

Особенности проявления симптомов опухолей желудка зависят от ряда факторов:

  • вида новообразования;
  • размеров опухоли;
  • присутствия или отсутствия изъязвлений.

В случае доброкачественных образований клинические проявления долгое время отсутствуют. Выявить такие опухоли можно только при проведении инструментальных исследований, которые назначаются при подозрении на другие болезни. Признаками опухолей желудка доброкачественной природы могут быть:

  • болевой синдром в верхней части живота в момент употребления еды или спустя некоторое время после принятия пищи;
  • тошнота и рвота, которая временно облегчает состояние больного;
  • повышенная кислотность, отрыжки с кислым запахом;
  • метеоризм;
  • общая слабость и снижение трудоспособности;
  • постоянные головокружения;
  • стремительное уменьшение массы тела;
  • бледность кожного покрова.

Отек желудка

Вышеописанные признаки не являются специфическими и могут проявляться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому пациенту необходимо провести некоторые диагностические мероприятия для постановки точного диагноза.

Признаки злокачественных новообразований несколько отличаются, и могут вызывать специфические проявления, свойственные первоначальному заболеванию, которым чаще всего является гастрит или язва. В этом случае на ранних этапах возможны такие симптомы:

  • дискомфорт в желудке и ощущение его переполненности;
  • изменения вкусовых предпочтений;
  • тяжесть, сопровождаемая болевым синдромом, особенно после приемов пищи;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса.

Постепенно, в процессе развития опухоли, патология может проявляться другими характерными признаками:

  • слабость всего организма;
  • эмоциональные расстройства, вплоть до депрессий;
  • головные боли;
  • расстройства сна;
  • повышение температуры тела;
  • обильные выделения слюны и пота;
  • частые приступы тошноты и рвоты.

Отек желудка

Основываясь на клинической симптоматике точно установить наличие опухоли невозможно, поэтому больной обязательно должен пройти полную диагностику. Методы лечения рака определяются только после получения результатов обследования, и зависят от локализации новообразования, стадии заболевания и общего состояния пациента.

Диагностика

Если есть подозрения на развитие опухоли желудка, проводится диагностика в гастроэнтерологии, эндоскопия при этом является основным методом исследований. В первую очередь доктор должен тщательно изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного, а также провести физикальный осмотр. Пациенту могут быть назначены такие диагностические процедуры:

  • общеклинический и биохимический анализ крови и мочи;
  • исследования каловых масс;
  • тест на онкомаркеры;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • рентгенография с использованием контрастных веществ.

Отек желудка

Во время диагностики в гастроэнтерологии УЗИ, компьютерная томография и рентгенография позволяют определить область, где локализуется опухоль желудка, а также установить степень поражения других органов и окружающих структур.

Лечение

После точного диагностирования опухолей желудка, лечение определяется классификацией по форме роста, но чаще всего терапия проводится посредством операции на желудке. Если имеются полипы желудка или другие доброкачественные образования желудка, пациентам назначают частичное или полное иссечение органа. В послеоперационный период больным необходимо проведение:

  • медикаментозной терапии, подразумевающей прием антибактериальных препаратов и ингибиторов протонного насоса;
  • диетотерапии;
  • физиотерапевтических процедур.

Отек желудка

При выявлении злокачественного образования, лечение подразумевает проведение операции посредством лапароскопии или лапаротомии. В этом случае иссекается не только пораженный орган, но и находящиеся рядом структуры, что помогает предотвратить рецидивов. Также больным назначают курс лучевой и химиотерапии, которые могут проводиться как в предоперационный, так и в послеоперационный период. Если у пациентов имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, назначение химиотерапии и лучевого лечения может быть взято за основной метод для борьбы с раковым процессом.

Возможные осложнения

Злокачественные и доброкачественные образования во время своего развития способны вызывать серьезные осложнения, угрожающие жизни человека. При доброкачественных опухолях последствия могут быть следующими:

  • большой риск рецидива;
  • злокачественное перерождение;
  • стеноз и перфорация;
  • образование изъязвлений на поверхности опухоли и слизистой желудка;
  • кровотечения и другие патологии ЖКТ;
  • перитонит и анемия.

Отек желудка

Раковые опухоли желудка могут вызывать:

  • распространение метастаз в печень и другие отдаленные органы;
  • обильные кровотечения;
  • истощение пациента;
  • стеноз и образование отверстия в желудке.

Эффективность назначенной терапии и риск осложнений зависят от степени развития опухоли на момент ее диагностирования.

Прогноз и профилактика

Если диагностирована доброкачественная опухоль желудка, прогноз недуга чаще благоприятный. Однако из-за высокой вероятности появления опухоли повторно, больные на протяжении всей жизни остаются под диспансерным наблюдением. При выявлении злокачественного образования, эффективное лечение возможно до появления метастаз, только в этом случае пациенты могут рассчитывать на условно благоприятный исход.

Определенной профилактики, которая смогла бы уберечь от развития рака желудка, не существует, но снизить риск рака можно, если придерживаться некоторых простых правил:

  • придерживаться здорового режима питания;
  • избавиться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно проходить медицинское обследование и лечить заболевания ЖКТ.

Нередко у больных выявляются онкологические процессы, причиной которых является наследственность. Поэтому если имеется семейная предрасположенность, рекомендуется регулярно проводить эндоскопические исследования, а после пятидесятилетнего возраста обследоваться у гастроэнтеролога ежегодно.

Источник: rakuhuk.ru

Этиология

Раковая опухоль желудка – это образование, вырастающее на слизистой органа из слоя клеток эпителия. Статистика говорит о диагностировании злокачественной патологии желудка чаще у мужчин – минимум в два раза. Группу риска составляют люди старше 45 лет. У детей рак желудка встречается крайне редко. Вероятной причиной врачи считают генетическую предрасположенность.

Болезнь сложно обнаружить на ранних этапах развития. Начальные стадии по симптоматике похожи на другие патологии ЖКТ, к примеру, гастрит. Поэтому смертность от рака желудка в России занимает второе место в списке онкопатологий. За прошедший год  из зарегистрированных случаев заболеваний раком 70% диагнозов выявлены уже на последней стадии.

Говоря о доброкачественных опухолях, статистика половой предрасположенности к заболеванию почти аналогичная раковым – у мужчин новообразования появляются чаще, чем у женщин.

Вероятность заболеть увеличивается с возрастом – к 40 годам риск возникновения патологии высок. Прогрессирующая стадия болезни диагностируется в основном у лиц старше 50 лет.

Опухоли доброкачественного типа, как недавно выяснили учёные, возникают не без помощи хеликобактерной бактерии. Она способна спровоцировать рост раковых клеток, а вдобавок привести к доброкачественному новообразованию. Лечение инфекции привело к тому, что количество образований доброкачественного характера заметно снизилось.

Факторы риска

Несмотря на уровень современной медицины, причины возникновения в организме человека рака не сформулированы. Учёные знают, что клетки ДНК внезапно подвергаются мутации. Они растут, делятся, образуя на тканях наросты. С ростом агрессивных клеток образование становится злокачественным. Патология развивается быстро, либо опухоль растёт продолжительное время и больной месяцами не догадывается о происходящем в организме. Процесс возникновения раковых клеток вроде бы понятен. Но какие причины заставляют гены мутировать, неясно.

Исследования сходятся в одном – присутствуют факторы риска, запускающие механизм развития онкологии:

  • Воздействие на слизистую желудка бактерии Хеликобактер Пилори. Она выделяет токсические вещества. Токсины агрессивно влияют на клетки органа, разрушая их. Образуется кислая желудочная среда, в результате слизистая видоизменяется. Возникает язвенная болезнь. Появление язв, эрозийных участков может привести к образованию доброкачественной опухоли. Атрофическое состояние стенок слизистой провоцирует развитие условий для роста раковых клеток. Запущенный процесс приводит к появлению злокачественного образования.
  • Развитие гастрита атрофического типа. Для болезни характерно воспаление слизистой. При запущенной форме видоизмененные клетки приобретают онкологический характер.
  • Отсутствие сбалансированного правильного питания. Наличие в рационе большого количества соленых, копченых, маринованных продуктов и консервантов, наряду с недостатком свежих овощей и фруктов, приводит к нарушению нормальной работы ЖКТ. Постепенно это может вызвать рост онкологической опухоли. Кроме этого, негативным образом на желудок воздействует переедание. Это становится причиной избыточного веса. Как следствие, рак часто диагностируется у больных ожирением.
  • Приём антибиотиков, нестероидных препаратов отрицательно влияет на слизистую желудка, может спровоцировать злокачественное образование.
  • Недостаток витамина В12, как следствие, анемия в тяжёлой форме.
  • Хирургические операции на органах ЖКТ, повреждения органа во время вмешательства.
  • Болезнь Менетрие – вид доброкачественной опухоли, когда слизистая оболочка органа растёт, на ней появляются кисты и других образований. Заболевание считают предраковой стадией.
  • Жизнь в районах с плохой экологией, а также работа с химическими и токсическими веществами.
  • Ослабление иммунитета организма.
  • Зависимость от сигарет. Выявлено, что курящие люди подвергаются риску возникновения рака желудка чаще, чем некурящие. Чем выше стаж курильщика, тем больше вероятность заболеть онкологией.

Отек желудка

  • Употребление спиртных напитков. Взаимосвязь пагубной привычки и образования онкологической патологии не выявлено. Однако врачи полагают, что алкоголь негативно влияет на иммунитет, а также может усугубить в организме текущие негативные процессы.
  • Наследственность. Доказано, что люди генетически могут быть предрасположены к образованию раковых опухолей. По статистике, если близкие родственники имели в анамнезе рак, вероятность заболевания потомков выше, чем у людей без подобных примеров среди родных.
  • Больной достиг возраста старше 70 лет.

Факторы риска образования рака желудка говорят о том, что обезопасить себя возможно за счёт ведения здорового образа жизни, правильного сбалансированного питания.

Какие виды патологии желудка встречаются

Основная классификация образований – по характеру опухоли. Выделяют доброкачественные и злокачественные типы.

Доброкачественные образования

Такой тип встречается в 5% случаев среди зарегистрированных образований в желудке. Подобные опухоли растут медленно. Прогноз жизни для больного в целом благоприятный. Однако остаётся риск перейти в злокачественную форму.

Классифицировать доброкачественные образования можно следующим образом:

  • Полип. Причиной появления становится разрастание железистой ткани желудка. На органе появляется образование на ножке с широким основанием. Полипы встречаются как одиночные, так и многочисленные образования, которые разрастаются на оболочке слизистой желудка. Полипы отличаются по типу образующей ткани, месту расположения, причинам возникновения. Чаще встречаются гиперпластические образования – 80% случаев. Возникают как следствие атрофического гастрита. Такие образования практически не трансформируются в рак. Кроме этого, полипы бывают фиброматозного и аденоматозного характера. Подобные образования возникают по причине изменений в железистой ткани желудка и обладают риском трансформироваться в онкологию.

Отек желудка

  • Фиброма. Опухоли данного типа встречаются часто. Они произрастают из соединительной ткани органа.
  • Липома – новообразование, растущее в подслизистом слое желудка.
  • Ангиома – опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов, снабжающих орган.
  • Лейомиома – образование растёт из мышечных волокон желудочных стенок.
  • Невринома – образуется из нервных клеток, отвечающих за обслуживание органа.
  • Полиаденоматозный гастрит или болезнь Менетрие – заболевание, при котором на слизистой появляется множество кист. Подобный вид доброкачественной опухоли опасен высоким риском трансформации в рак.

Несмотря на доброкачественный характер, описанные выше заболевания нуждаются в постоянном наблюдении врачей.

Злокачественные образования

Диагностируются почти в 95% случаев опухолевых заболеваний. Особенность в том, что практически не выявляются на ранних стадиях ввиду отсутствия характерных симптомов. При этом для новообразований подобного типа характерен быстрый рост.

Быстрее обнаружить наличие опухоли удаётся, когда образование достигло больших размеров. К сожалению, прогноз на выздоровление к этому моменту уже неблагоприятный.

Классификация раковых патологий отличается разнообразием. Виды патологий зависят от структуры образующих их тканей, места расположения.

Всемирная классификация разделяет злокачественные опухоли на два типа по месту расположения – диффузные образования и кишечная опухоль (гастроинтестинальная).

  • Диффузная раковая опухоль – растёт за счёт быстрого распространения злокачественных клеток по стенкам желудка. Является агрессивной формой рака с выраженным метастатическим эффектом. Чаще заболеванию подвержены женщины.
  • Кишечная опухоль – образование поражает желудок и кишечник. Раковые клетки покрыты слизистой, напоминающей слизистую кишечника. Патология распространяется медленно, успешно лечится. Этой форме рака подвержены пожилые мужчины. Разновидностью гастроинтестинальной опухоли является редкий вид образования – ГИСО (стромальные опухоли). Регистрируется патология всего в 1% случаев новообразований ЖКТ. Чаще поражает желудок с распространением на пищевод и тонкий кишечник.

По типу ткани, которая образует опухоль, выделяют образования из ткани эпителия органа (около 95%), и возникающие на стенках органа.

К первым относятся:

  • Аденокарцинома – диагностируется в 90% случаев раковых образований желудка. Опухоль растёт на ткани эпителия, которым выстланы стенки органа.
  • Лейомиобластома – регистрируется редко и представляет собой образование, состоящее из клеток эпителия и мышечных волокон.

Ко второму типу относятся опухоли, не связанные с эпителием желудка:

  • Карциноид – нейроэндокринная опухоль, образованная нервными клетками. Её особенность – способность продуцировать гормоны.
  • Лимфома – образуется из тканей лимфатической системы.
  • Лейомиосаркома – образование растёт из мышечной ткани желудка.
  • Ретиносаркома, ангиома, невринома – злокачественные формы указанных видов рака желудка встречаются редко.

По месту расположения рак желудка разрастается в верхнем отделе, близко к пищеводу.

Выделяют типы образований по степени чёткости границ. Если у опухоли чёткие контуры и разрастается только в просвете желудка, её называют экзофитной. Если раковые клетки растут хаотично, границ у образования нет, диагностируется инфильтративная патология.

Стадии злокачественных патологий

Выявить онкологическую опухоль на ранней стадии болезни сложно. Подобное происходит в 10% случаев. Это связано с тем, что на начальном этапе злокачественное образование почти никак себя не проявляет.

Изредка человек может почувствовать тяжесть в желудке, лёгкую тошноту, незначительные болезненные ощущения. Но большинство людей принимают эти симптомы за переедание или расстройство ЖКТ.

Отек желудка

Сложность в том, что симптоматика может периодически появляться в течение нескольких лет. Пока больной находится в неведении, злокачественная опухоль продолжит расти. При онкологии большого размера диагностировать заболевание легче. Но лечению образование будет поддаваться сложнее.

Благоприятная ситуация для пациента, если диагноз поставлен на ранней стадии. Протекание рака желудка проходит 4 стадии. В качестве дополнительной выделяют предраковую или нулевую стадию. Для неё характерно наличие небольших патологических участков на стенках слизистой желудка. Такие образования не требуют оперативного вмешательства и удаляются эндоскопическим методом. Прогноз благоприятный – 90% случаев полного выздоровления.

Первая стадия

На первой стадии онкологии злокачественные клетки растут на слизистой, а также появляются в расположенных поблизости лимфатических узлах. На данном этапе важно вовремя начать лечение. В 70% случаев исход для больного будет положительным. К сожалению, диагностируется рак на первой стадии очень редко.

Вторая стадия

Для второй стадии развития рака характерно поражение мышечной ткани стенок желудка. Размеры опухоли увеличиваются, она прорастает в лимфоузлы. Вылечиться становится труднее. Всего в 50% случаев стоит считать лечение успешным.

Третья стадия

На третьей стадии рака появляются уже более выраженные симптомы. Поэтому диагностировать опухоль становится легче. Однако к настоящему моменту образование уже глубоко врастает в мышечную ткань, может распространяться на другие органы, характеризуется сильным прорастанием в лимфоузлы. Смертность на данном этапе даже при условии лечения составляет 60%.

Четвёртая стадия

Рак четвёртой стадии диагностируется почти в 80% случаев, когда симптоматика становится очевидной. На четвёртой стадии новообразование уже нельзя удалить оперативным путём. Оно поражает практически все стенки органа, метастазы распространяются в удалённые лимфоузлы, соседние органы. Рак на четвёртой стадии почти неизлечим. Выживаемость пациентов составляет около 5%.

Симптоматика заболевания

Опасность онкологических заболеваний в том, что на ранней стадии они практически не проявляются. Особенно образования доброкачественного характера. Если опухоль достигает больших размеров, больной может почувствовать боль после приёма пищи, изжогу, тошноту.

Симптоматика часто схожа с проявлением других заболеваний ЖКТ, поэтому ощущения легко спутать.

Если органы ЖКТ сильно повреждены, то может появиться рвота с примесью крови, головокружение, слабость. С ростом опухоли боли будут усиливаться.

Злокачественные образования более агрессивны, отличаются разнообразием симптомов.

На ранних стадиях – потеря аппетита, чувство тяжести в желудке. Постепенно появляются периодические боли ноющего характера после употребления пищи. Вскоре больной отмечает потерю вкусовых ощущений. Человек отказывается от употребления многих продуктов, что приводит к потере веса.

Возможно затруднение при проглатывании пищи. Если после еды пациент принимает горизонтальное положение, нередко появляется рвота.

Клинические признаки рака на последней стадии:

  • боли становятся постоянными;
  • больного рвет пищей, которая была съедена пару дней назад;
  • часто возникает изжога;
  • происходит расстройство ЖКТ;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • от больного органа распространяются метастазы в печень, кишечник, поджелудочную железу.

Даже при наличии ярко выраженных симптомов с точностью диагностировать рак удаётся только после полного обследования больного.

Отек желудка

Как диагностируется болезнь?

Самая информативная диагностика онкологических заболеваний проводится с помощью специальных аппаратов, учитывая, что чаще патология обнаруживается уже на третьей или даже четвёртой стадии. К таким типам исследований относятся:

  • Метод рентгенографии – наиболее распространён. На снимке видны изменения границы желудка, поражения соседних органов. Диагноз при данном методе исследований предварительный и требует подтверждения дополнительными анализами. В отдельных случаях используют введение контрастного вещества во время рентгена. Методика позволяет увидеть, что образование проросло сквозь стенки органа.
  • Метод фиброгастроскопии (ФГС) – применяется чаще, так как является достаточно информативным. Во время исследования эндоскопическим путём проводится биопсия – часть ткани поражённого органа извлекается и изучается под микроскопом. На данном этапе точный диагноз ставится почти в 90% случаев.
  • Метод ультразвукового исследования – проводится УЗИ органов брюшной полости. Данный метод позволяет уточнить имеющийся диагноз, а также определить вид опухоли.
  • Метод компьютерной томографии – более точный, чем УЗИ, но используется для аналогичных целей. Ещё один способ – МРТ (магниторезонансная томография). МРТ полностью уточняет диагноз.
  • Лапароскопия – небольшое оперативное вмешательство, когда в желудок вводят прибор с камерой. Врач определяет локализацию опухоли и область распространения.

Дополнительно больному назначается анализ крови, чтобы подтвердить наличие в организме онкомаркеров.

Данные виды диагностики позволяют установить наличие онкологи, уточнить размеры образования, характер, локализацию, область поражения.

Как лечить онкологию?

Консервативное лечение применимо только к доброкачественным образованиям. Проводится, если пациент отказывается от операции, но опухоль не увеличивается в размерах. Методы лечения заключаются в соблюдении правильного режима питания, терапии, если снижена выработка желудочных ферментов.

В случае со злокачественными образованиями применяются радикальные способы лечения.

Операция

Это основной метод лечения рака. Опухоль необходимо вырезать. Она может быть удалена вместе с частью желудка. Иногда желудок вырезают полностью. Пищевод соединяют напрямую с тонкой кишкой, чтобы обеспечить пациенту возможность употреблять пищу. Кроме этого, могут быть удалены близко расположенные лимфоузлы, поражённые заболеванием. После операции больным прописывается диета, медикаментозное лечение.

Химиотерапия

Метод используют до и после операции. На завершающих стадиях рака, когда метастазы распространены в соседние органы, с помощью медикаментозной терапии можно облегчить пациенту боли и продлить срок жизни.

Лучевая терапия

Суть – уничтожение части злокачественных клеток. Таким образом, уменьшается размер образования, которое предстоит удалить хирургическим путём. Недостаток лечения – под воздействием радиоволн погибают и здоровые клетки организма.

Эффективность лечения зависит от стадии заболевания. На последних этапах опухоль неоперабельная. В результате больному назначают иные способы лечения, которые сами по себе не являются результативными.

Прогноз выживаемости

Врачи склонны к благоприятному прогнозу, если у пациента обнаружена доброкачественная опухоль. Однако после лечения или операции больному обязательно нужно наблюдаться у онколога и гастроэнтеролога.

В случае с онкологией прогноз зависит от стадии развития патологии. В 70% случаев обнаружения рака на ранних стадиях больные вылечиваются.

Если онкология обнаружена на последних стадиях, для которых характерно распространение метастазов, то выживаемость около 5%. Больные живут не дольше 6 месяцев.

Отек желудка

Источник: onko.guru

Причины рака желудка

Точные причины рака желудка неизвестны. В слизистой оболочке органа возникают мутации ДНК, и получаются «неправильные» клетки, которые могут приобрести способность к неконтролируемому росту. Почему это происходит — не совсем понятно. Зато хорошо изучены факторы риска — условия, которые повышают риск рака желудка.

Наследственность и рак желудка

Некоторые люди носят в себе «бомбу замедленного действия», спрятанную в генах. Иногда даже не одну. Это подтверждается некоторыми фактами:

  • Если у близкого родственника (родители, братья, сестры, дети) человека диагностирован рак желудка, его риски повышены примерно на 20%.
  • Мужчины болеют чаще, чем женщины. Сложно сказать, с чем конкретно это связано, но можно предположить, что замешана разница между мужскими и женскими генами.
  • Японцы, которые мигрировали в США, болеют раком желудка реже соотечественников, но чаще, чем «коренные» американцы. Это говорит о том, что дело не только в характере питания, но и в наследственности. Главный подозреваемый — ген под названием RNF43.
  • Карцинома — самый распространенный тип рака желудка — чаще встречается у людей с группой крови A (II), которую они, конечно же, получили вместе с генами.
  • Риски повышены при некоторых наследственных заболеваниях: злокачественной анемии (в 3-6 раз), гипогаммаглобулинемии, неполипозном раке толстой кишки.
  • Заболеваемость раком желудка повышается после 70 лет: считается, что это происходит из-за того, что с возрастом в клетках тела накапливаются нежелательные мутации.

Рак желудка и характер питания

Роль питания в возникновении злокачественных опухолей желудка изучена хорошо. Риски повышает большое количество соли, крахмала, нитратов, некоторых углеводов. Чаще болеют люди, которые едят много соленых, копченых, маринованных продуктов, мало овощей и фруктов.

Рак желудка и вредные привычки

Курение повышает риск рака желудка примерно вдвое. Ученые в Великобритании считают, что примерно каждый пятый случай связан именно с курением. Когда человек вдыхает табачный дым, часть его попадает в желудок, и содержащиеся в нем вредные вещества повреждают клетки слизистой оболочки. Риски тем выше, чем больше стаж курильщика и ежедневное количество сигарет. Алкоголь тоже в списке подозреваемых, но прямых доказательств пока нет.

Хеликобактер пилори (H. Pylori) и рак желудка

H. Pylori — бактерия, которая способна вызывать язвенную болезнь и хронический атрофический гастрит. В настоящее время она считается важным фактором развития рака желудка. При хеликобактерной инфекции вероятность возникновения злокачественной опухоли в желудке повышается в 4 раза. В половине удаленных опухолей обнаруживают этого возбудителя.

Другие факторы риска

  • Язвенная болезнь. Данные исследований по этому поводу противоречивы. Если язва находится в теле желудка, риск рака повышается почти в 2 раза. При язве нижнего отдела риски, видимо, не повышаются.
  • Аденоматозные полипы слизистой оболочки.
  • Семейный аденоматозный полипоз — заболевание, вызванное мутацией в гене APC и приводящее к возникновению множества полипов в желудке, кишечнике. При этом незначительно повышается риск рака.
  • Перенесенные на желудке операции повышают риск рака в 2,5 раза. Это происходит из-за того, что желудок производит меньше соляной кислоты, и в нем активнее размножаются бактерии, продуцирующие нитриты, происходит обратный заброс желчи из тонкой кишки. Обычно злокачественные опухоли возникают спустя 10-15 лет после хирургического вмешательства.
  • Социальное и материальное положение: риск увеличивается при низком уровне доходов, проживании в перенаселенной квартире, без удобств, в неблагоприятном районе.
  • Другие онкологические заболевания: рак пищевода, простаты, мочевого пузыря, молочных желез, яичников, яичек.
  • Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка, появлением в ней складок и снижением продукции соляной кислоты. Патология встречается редко, поэтому неизвестно, как часто она приводит к раку желудка.
  • В группе повышенного риска работники угольной, металлургической и резиновой промышленности.
  • Иммунодефицит повышает вероятность развития рака, лимфомы желудка.

Классификация рака желудка: каким он бывает?

Злокачественные опухоли желудка, согласно Международной гистологической классификации ВОЗ, делят на 11 типов, в зависимости от того, из каких клеток они происходят. Преобладает рак из железистых клеток, которые выстилают слизистую оболочку и вырабатывают слизь — аденокарцинома. Он составляет 90-95% всех случаев. Также встречаются опухоли из иммунных (лимфома), гормонпродуцирующих (карциноид) клеток, из нервной ткани.

Одна из старейших классификаций делит злокачественные опухоли желудка на 3 типа:

  • Кишечный. Как следует из названия, в окружении опухоли имеется кишечная метаплазия, то есть слизистая оболочка желудка становится похожа на слизистую кишечника. Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, отличается более благоприятным прогнозом. Это типично «японский» тип рака.
  • Диффузный. Опухолевые клетки расползаются по стенке желудка, они окружены нормальной слизистой оболочкой.
  • Смешанный.

Стадии рака желудка

Рак желудка делят на ранний (начальный) и распространенный. При раннем опухоль не прорастает глубже слизистой оболочки и подслизистой основы. Такие опухоли проще удалить (в том числе эндоскопическим путем), при них лучше прогноз. Также используют классификацию TNM, которая учитывает размеры и прорастание в разные ткани первичной опухоли (T), метастазы в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах (N), отдаленные метастазы (M).

Классификация в зависимости от состояния первичной опухоли (T):

  • Tx — первичную опухоль невозможно оценить;
  • T0 — первичная опухоль не обнаруживается;
  • T1 — тяжелая дисплазия клеток слизистой оболочки, опухоль находится в поверхностном слое слизистой оболочки («рак на месте»);
  • T2 — опухоль проросла в мышечный слой стенки органа;
  • T3 — рак достиг серозной (наружной) оболочки желудка, но не пророс в нее;
  • T4 — опухоль проросла в серозную оболочку (T4a), в соседние структуры (T4b).

Классификация в зависимости от наличия поражения в регионарных лимфатических узлах:

  • Nx — невозможно оценить метастазы в лимфатических узлах;
  • N0 — метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаружены;
  • N1 — поражены 1-2 лимфоузла;
  • N2 — опухолевые клетки распространились в 3-6 лимфоузлов;
  • N3 — метастазы в 7-15 (N3a) или в 16 и более (N3b) лимфоузлах.

Классификация в зависимости от наличия отдаленных метастазов:

  • M0 — отдаленные метастазы не обнаружены;
  • M1 — обнаружены отдаленные метастазы.

Аденокарциному делят на 4 стадии:

  • I стадия (T1M0N0 — стадия Ia; T1N1M0, T2N0M0 — стадия Ib). Опухоль находится в пределах слизистой оболочки и подслизистой основы, не прорастает вглубь стенки желудка. Иногда раковые клетки обнаруживают в близлежащих лимфатических узлах.
  • II стадия (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 — стадия IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 — стадия IIb). Опухоль прорастает в мышечный слой стенки желудка и распространяется в лимфатические узлы.
  • III стадия (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 — стадия IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0 — стадия IIIb; T3N3bM0, T4aN3bM0, T4bN3aM0 — стадия IIIc). Рак пророс через всю стенку желудка и, возможно, распространился на соседние органы, успел сильнее поразить близлежащие лимфатические узлы.
  • IV стадия (любые T и N, M1). Есть отдаленные метастазы.

Метастазы рака желудка

Раковые клетки могут отрываться от материнской опухоли и мигрировать в другие части тела различными путями:

  • С током лимфы они могут попасть в лимфатические узлы брюшной полости, а из них — в лимфоузлы надключичной области — метастаз Вирхова. Метастаз в лимфоузлы, окружающие прямую кишку, называют метастазом Шницлера.
  • С током крови раковые клетки чаще всего распространяются в печень, реже — в легкие.
  • Также раковые клетки могут рассеиваться по брюшной полости. Если они оседают на яичниках, образуется метастаз Крукенберга, в пупке — метастаз сестры Марии Джозеф.Редко при раке желудка обнаруживают метастазы в головном мозге, костях.

Симптомы: как проявляется рак желудка?

На ранних стадиях рак желудка либо не имеет симптомов вообще, либо маскируется под другие заболевания: гастрит, обострение язвенной болезни. Ухудшение аппетита и боли под ложечкой редко заставляют людей сразу же подозревать онкозаболевание и бежать в больницу. Обычно ограничиваются диетой и приемом разрекламированных таблеток «от желудка». Если человек уже страдает язвенной болезнью, он может воспринять первые признаки рака желудка как очередное обострение язвы. И уже позже, когда диагностировано онкологическое заболевание, больной вспоминает, что проявления были «не такими, как всегда».

Существует так называемый «синдром малых признаков» — его сформулировал один из основоположников советской онкологии, Александр Иванович Савицкий. Если беспокоят похожие симптомы — это повод сходить к врачу и провериться:

  • Необъяснимая слабость и повышенная утомляемость.
  • Плохой аппетит.
  • Снижение работоспособности.
  • Потеря веса.
  • «Желудочный дискомфорт»: неприятные ощущения, из-за которых даже любимая еда больше не радует.

В дальнейшем нарастают более яркие, «кричащие» признаки. Они зависят от того, в какой части органа находится опухоль:

  • Дисфагия. Возникает, если новообразование сдавливает место перехода желудка в пищевод. Сначала становится сложно глотать твердую пищу, затем и жидкую.
  • Рвота недавно съеденной пищей. Характерна для опухолей в нижней части желудка, в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
  • Стойкая изжога.
  • Постоянные боли в области желудка, которые отдают в спину. Они не проходят ни днем, ни ночью.
  • Потеря веса.
  • Увеличение живота. Возникает из-за асцита — скопления жидкости в брюшной полости.
  • Под ложечкой можно почувствовать и нащупать жесткое выпирающее образование. Это — опухоль, которая срослась с передней брюшной стенкой.

Со временем в опухоли начинаются процессы изъязвления и распада, развивается желудочное кровотечение. Проявляется оно в виде черного дегтеобразного стула, рвоты, которая выглядит как «кофейная гуща» или содержит примеси алой крови. Если человек теряет много крови, он становится бледным, возникает слабость, головокружение. У некоторых людей рак диагностируется, когда их приводят в клинику в таком состоянии на машине «Скорой помощи».

Как вовремя диагностировать заболевание? Что такое скрининг, и почему он важен?

Статистика говорит о том, что в 75% случаев рак желудка диагностируют уже на распространенной стадии, когда опухоль успевает прорасти в соседние ткани, дать метастазы. Лечить таких больных сложно, прогноз, как правило, неблагоприятный. Обычно выраженные симптомы говорят о том, что рак уже успел распространиться по организму.

Как проверить желудок на рак: на ранних стадиях помогает скрининг — регулярные обследования людей, которые не испытывают никаких симптомов. В качестве скринингового исследования применяют гастроскопию — эндоскопическое исследование, во время которого в желудок вводят гибкую трубку с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Насколько эффективна гастроскопия? Лучше всего это демонстрирует японский опыт. Распространенность рака желудка в Японии очень высока, а смертность от него одна из самых низких в мире. Достичь этого удалось благодаря внедрению массового скрининга.

simptomy-raka-uzi-zheludka

Какие методы диагностики может назначить врач?

Помимо гастроскопии, программа диагностики рака желудка может включать:

  • Рентгенографию, перед которой пациенту дают выпить контрастный раствор. При этом контуры желудка хорошо видны на снимках.
  • Компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию.
  • Диагностическую лапароскопию. Это операция, во время которой в живот пациента через отверстия вводят лапароскоп с миниатюрной видеокамерой и специальные инструменты. Процедура помогает оценить, как далеко за пределы желудка успел распространиться процесс.
  • Биопсию. Врач получает образец подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом. Этот метод диагностики помогает максимально точно диагностировать онкологическое заболевание и установить тип рака. Биопсию можно провести во время гастроскопии, хирургического вмешательства.

Современные принципы лечения рака желудка

Основной метод лечения рака желудка — хирургический. Объем операции зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль. Если она не успела распространиться вглубь стенки органа, проводят эндоскопическую резекцию — удаление пораженного участка при помощи инструмента, введенного через рот, как во время гастроскопии.

При субтотальной гастрэктомии удаляют часть органа, пораженную опухолевым процессом. На более поздних стадиях орган приходится удалять целиком вместе с окружающими тканями. При этом пищевод соединяют с тонкой кишкой. Если лимфатические узлы в брюшной полости поражены метастазами, их также нужно удалить.

В запущенных случаях, когда излечение невозможно, проводят паллиативную операцию. Хирург удаляет пораженную часть желудка, чтобы облегчить состояние пациента.

Лучевая терапия при раке желудка бывает:

  • неоадъювантной — проводится перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить её удаление;
  • адъювантной — чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались в организме после операции.

Наиболее распространенные побочные эффекты лучевой терапии при облучении области живота: тошнота, нарушение пищеварения, диарея.

Химиотерапия также бывает адъювантной и неоадъювантной. Часто её сочетают с лучевой терапией. Химиолучевая терапия может стать основным методом лечения при метастатическом раке на поздних стадиях, когда прогноз неблагоприятный, но есть возможность облегчить симптомы и продлить жизнь больного.

В некоторых случаях эффективны таргетные препараты: трастузумаб, рамуцирумаб, иматиниб, сунитиниб, регорафениб. Но они подходят лишь в тех случаях, когда опухолевые клетки обладают определенными молекулярно-генетическими свойствами.

Какой прогноз при раке желудка?

Прогноз при раке желудка зависит от стадии опухоли, на которой был установлен диагноз и начато лечение. Шансы на стойкую ремиссию наиболее высоки, если опухоль не проросла за пределы слизистой оболочки и подслизистой основы. При метастазах прогноз, как правило, неблагоприятен.

В онкологии существует такой показатель, как пятилетняя выживаемость. Он показывает, какой процент больных остаются живы в течение 5-ти лет. Срок достаточно большой, в определенном смысле его можно приравнять к выздоровлению. Пятилетняя выживаемость при разных стадиях рака желудка составляет:

  • I стадия — 57-71%;
  • II стадия — 33-46%;
  • III стадия — 9-20%;
  • IV стадия — 4%.

Некоторые цифры и факты:

  • Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают, что ежегодно от рака желудка во всем мире погибают 754 000 людей.
  • В XXI веке распространенность заболевания снижается, но в разных странах неодинаково. Так, на одного больного из Великобритании приходится двое из России и трое из Японии.
  • По распространенности среди прочих онкозаболеваний рак желудка занимает пятое место, но среди причин смерти — третье.
  • Одна из лидирующих стран по распространенности рака — Япония, во многом за счет характера питания.

В Европейской онкологической клинике применяются наиболее современные методы лечения рака желудка и других онкологических заболеваний. Даже если прогноз неблагоприятен, это не означает, что больному ничем нельзя помочь. Наши врачи знают, как облегчить симптомы, обеспечить приемлемое качество жизни, продлить жизнь

Цены на лечение рака желудка на 1-4 стадиях в Европейской онкологической клинике

  • Гастроэнтеростомия — 72 200 руб.
  • Дистальная резекция желудка с лимфаденэктомией — 192 900 руб.
  • Удаление гастростомы — 77 900 руб.
  • Консультация клинического онколога — от 4 100 рублей

Подробнее о диагностике рака желудка

Подробнее о лечении рака желудка

Источник: www.euroonco.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.