Фезам сонливость


Для улучшения мозгового кровообращения врачи назначают препарат «Фезам». Отзывы об этом средстве свидетельствуют, что это лекарство не только снимает головокружение и головную боль, но и способствует повышению работоспособности, улучшает память и концентрацию внимания. Препарат обладает небольшим седативным эффектом и успокаивает центральную нервную систему. Он улучшает сон, но при этом не вызывает заторможенности в дневное время и не ухудшает мыслительные процессы.

Состав лекарства

«Фезам» представляет собой комбинированное средство. Оно содержит два активных компонента — пирацетам и циннаризин. Эти вещества относятся к ноотропам, они улучшают кровообращение и метаболизм в головном мозге.

Пирацетам усиливает обмен глюкозы. Из-за этого улучшается питание нейронов и скорость передачи сигналов в головном мозге. Это способствует повышению работоспособности, концентрации внимания, активизации интеллектуальных возможностей человека. Кроме этого, пирацетам усиливает кровообращение в тех участках мозга, где отмечается кислородное голодание. Вещество обладает нейропротекторными свойствами и предотвращает гибель нервных клеток в зонах ишемии.


Циннаризин расширяет сосуды, что способствует улучшению кровоснабжения и питания головного мозга. Однако такое действие не сказывается на уровне АД. Циннаризин также имеет небольшой седативный эффект. Это позволяет несколько снизить возбуждающее и стимулирующее действие пирацетама. В инструкции по применению и отзывах о «Фезаме» сообщается, что этот препарат не вызывает бессонницу, как многие другие лекарства с пирацетамом. Напротив, данный медикамент способствует быстрому и крепкому сну. Такой эффект достигается, благодаря содержанию в препарате циннаризина.

Препарат выпускают в виде капсул. Каждая из них содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. В состав порошка внутри каждой капсулы входят также вспомогательные ингредиенты: лактоза, соединения магния и кремния. Оболочка состоит из желатина и красителя.

Показания

Инструкция и отзывы о «Фезаме» свидетельствуют об эффективности препарата при следующих заболеваниях:

  1. Всех видах нарушения церебрального кровообращения. Препарат применяют при атеросклерозе, состояниях после инсультов и черепно-мозговых травм, а также при остеохондрозе, сопровождающимся ишемическими проявлениями и головной болью.
  2. Интеллектуальных нарушениях, вызванных патологией сосудов. Препарат улучшает память и мышление при старческой деменции и психоорганическом синдроме. При афазии, связанной с сосудистыми нарушениями, лекарство улучшает речь больного.

  3. Заболеваниях, сопровождающихся головокружениями и тошнотой. К таким патологиям относится болезнь Меньера, лабиринтопатия, «морская болезнь».
  4. Нарушениях памяти, внимания и мыслительной функции.
  5. Невротических проявлениях. Благодаря легкому седативному эффекту препарата у больных улучшается настроение и исчезает тревожность.

Кроме этого, препарат принимают и с профилактической целью. Отзывы о таблетках «Фезам» и инструкция по применению сообщают о том, что это средство предотвращает неприятные ощущения при укачивании в транспорте и «морской болезни».

Также препарат нашел свое применение в педиатрической практике. Его назначают детям при отставании в психическом развитии, плохой успеваемости, ухудшении концентрации внимания и памяти.

Противопоказания

Существуют абсолютные противопоказания для применения ноотропного препарата. «Фезам» запрещено назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • печеночной и почечной недостаточности;
  • психомоторном возбуждении;
  • беременности и лактации;
  • хорее Гентингтона;
  • острой стадии геморрагического инсульта;
  • аллергии на компоненты лекарства;
  • детском возрасте до 5 лет.

Есть заболевания, при которых препарат применяют с осторожностью. К ним относятся:

  • болезнь Паркинсона;
  • низкая свертываемость крови;
  • кровотечения;
  • повышение внутриглазного давления.

В этих случаях препарат принимают в пониженной дозировке и под тщательным контролем врача.

Нежелательные эффекты

Отзывы о «Фезаме» свидетельствуют, что в большинстве случаев препарат переносится пациентами хорошо. Из побочных эффектов в первые дни лечения чаще всего возникала сонливость, которая проходила по мере адаптации организма к лекарству.

Кроме этого, у некоторых больных препарат может вызывать диспепсические явления: тошноту, рвоту, диарею, сухость во рту. В редких случаях возможны кожные аллергические реакции. Они проявляются в основном у пациентов с повышенной чувствительностью к ингредиентам капсул.

Как принимать препарат

Врачи рекомендуют принимать препарат через полчаса после еды. В этом случае лекарство лучше усваивается, а нежелательные эффекты развиваются реже.

Дозировку лекарства определяет лечащий врач в зависимости от диагноза и состояния больного. Обычно взрослым назначают по 1-2 капсулы трижды в день, а детям — 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Лекарство употребляют не более 3 месяцев подряд. При необходимости курс лечения повторяют после перерыва.

Особые указания

В начале лечения препарат вызывает сонливость. Поэтому следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения сложных работ.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Спиртное резко усиливает седативный эффект препарата.

В период терапии нужно также с осторожностью принимать лекарства от повышенного давления, транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики. Эти медикаменты могут усиливать угнетающее воздействие на ЦНС ноотропного препарата.

Хранение, цена и аналоги


Капсулы хранят при температуре не более +25 градусов, они годны к применению в течение 3 лет.

Препарат отпускается из аптечных сетей по рецепту. Цена лекарства составляет от 260 до 330 рублей (за 60 капсул).

Существует структурные аналоги «Фезама». Инструкция по применению и отзывы об этих препаратах свидетельствуют, что они обладают схожим действием на организм. К таким медикаментам относятся:

  • «НооКам»;
  • «Комбитропил»;
  • «Пирацезин»;
  • «Омарон».

Эти препараты также содержат в своем составе пирацетам и циннаризин. Наиболее дешевым аналогом является «Комбитропил». Его цена составляет от 60 до 75 рублей. Стоимость остальных препаратов несколько выше — от 130 до 250 рублей.

Какой из этих препаратов лучше? В отзывах об аналогах «Фезама» сообщается, что действие этих лекарств и их побочные эффекты практически не отличаются друг от друга, так как состав медикаментов одинаков.

Отзывы специалистов

Со стороны врачей можно встретить немало положительных отзывов о применении «Фезама». Специалисты часто используют этот препарат при лечении последствий инсультов и черепно-мозговых травм, нарушений памяти у пожилых людей, а также при снижении работоспособности и астенических проявлениях. Врачи высоко оценивают эффективность этого лекарства. При этом препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, достаточно безопасен и недорог.


Однако существует и другое мнение. Часть врачей считает это средство «пустышкой» и плацебо. Можно сказать, что их выводы слишком категоричны. Ведь, судя по клиническим наблюдениям и врачебному опыту, этот препарат помог большому количеству пациентов. Отрицательные отзывы связаны с отсутствием научных доказательств эффективности этого медикамента. Возможно, что это средство не помогает при тяжелых патологиях. Однако при лечении легких нарушений препарат хорошо справляется со своей задачей.

Отзывы пациентов

Много положительных отзывов о «Фезаме» оставляют и пациенты. После курса лечения у больных уменьшилось головокружение и головная боль. Пациенты отмечают повышение работоспособности, улучшение памяти и концентрации внимания. Больным становится гораздо легче заниматься умственной работой.

Отрицательные отзывы о «Фезаме» связаны с седативным эффектом этого препарата. Однако часть пациентов принимает это лекарство, как успокаивающее средство. В таком случае седативное действие является не минусом, а плюсом препарата. Кроме этого, сонливость обычно проявляется только в первые дни лечения. Если же такой побочный эффект мешает работоспособности в течение дня, то можно порекомендовать принимать лекарство в вечерние часы. Обычно такое побочное действие не требует полной отмены медикамента.


Источник: autogear.ru

Первый раз стою перед таким выбором: сколько поставить звезд и что нажать: рекомендую или нет?

Вообще, конечно, всем рекомендую только здоровья. И сразу скажу: пить или не пить это лекарство — решать только врачу и пациенту. Потому просто расскажу свою историю, а также то, какой эффект оказал на меня фезам. Кому-то это будет просто любопытно прочитать, а кто-то найдет что-то общее со своими ощущениями и найдет объяснение своему состоянию на фоне приема фезама.

Случилась неприятность. Я упала и ударилась сильно затылком. Потеряла сознание. Врачи поставили сотрясения мозга. Все это в моей жизни произошло впервые — первый раз сотрясение, первый раз потеря сознания. Первоначальное лечение я, как и полагается, получала в стационаре. а потом была направлена под присмотр поликлинического невропатолога. Вот он-то и выписал мне в купе с другими препаратами фезам.

Средняя цена за упаковку — 260 рублей.

Фезам — это ноотропное средство. Что это значит? Это препараты, направленные на улучшение мозгового кровообращения (которое в результате травмы головы нарушается), и как следствие — на улучшение памяти, восприимчивости большого объема информации, на улучшение умственной деятельности в целом.


сюда еще один нехитрый секрет — эти препараты показаны не только тем, кто, пардон, стукнулся головой. Но и тем, кто просто стал плохо учится или так завален работой, что мозги нужно «встряхнуть» (не стучать головой о стену, а попить эти самые ноотропные препараты). Но это я уже узнала все позже. Потому как сама впервые столкнулась вообще со всем этим «головным» лекарственным багажом. И вот как оказалось, этот самый фезам попивает (или попивало в свое время) большое количество моих знакомых, который им выписали по тем или иным причинам, не связанным с сотрясениями. На основе своих впечатлений и немного отзывов моих знакомых я и расскажу о действии фезама.

В упаковке 60 капсул. Лично для меня они гигантского размера. Я люблю таблетки поменьше. При глотании таких «лошадей» у меня возникают рвотные позывы. В общем не самые приятные таблетки в плане глотания.

Фезам мне был назначен по три капсулы в день — одну утром, днем и вечером. в таком режиме я успела попить фезам 5 дней. Все эти дни я чувствовала себя хуже, чем до выписки из больницы, где фезам я не принимала. С утра я не могла поднять голову с подушки — просто было не проснуться. Причем можно было из пушек рядом стрелять — я ничего не слышала. Обычно, если ребенок проснулся, то доспать у меня не получится — я все буду слышать и не засну ни на секунду. Здесь же по мне можно было прыгать и скакать — я спала и хоть бы что. Кое как раскачивалась в половине 10. Но после 6 вечера уже сидела, смотрела в одну точку, глаза в кучу и мне жутко хотелось спать. Стоит найти точку опоры — и все, я проваливалась в сон.


На повторном приеме пожаловалась врачу на такое состояние. Виновником был назначен фезам. У него в побочных эффектах — именно это: оно вызывает сонливость. Вообще-то фезам я должна была допить до конца, но поскольку выпросилась на работу, врач разрешила оставить его только на ночь (1 таблетку) или вовсе отменить. Но я для начала остановилась все же на одной таблетке — зря что ли покупала. Выпила на ночь. С утра — снова тоже самое состояние — не встать. Весь день на работе как ванька-встанька. В итоге решила оставить его только на выходные — выпить в пятницу, чтоб к понедельнику точно протрезветь.

Спится с него великолепно! Когда на приеме я жаловалась на эту самую сонливость, медсестра сказала: «а может мне попить?» врач подхватила: «вот, мол, и я сижу и думаю — может мне тоже?».

На работе народ, узнав о том, чем я баловалась во время болезни, тоже запросил попробовать. Пришлось поделиться с теми, кто страдает бессонницей.

Кроме того, оказалось, что моя мама некоторое время назад тоже пила фезам. Но в итоге так и выбросила полторы пачки, не допив. Именно потому, что она с него также не могла проснуться. А ведь еще и машину надо водить. Так что тем, кто за рулем — прям знайте об этом эффекте и балуйтесь фезамом только при отказе от вождения. Бдительность теряется!


Затем выяснилось, что такие же таблетки были у свекрови и у целого семейства еще одних моих знакомых — там его выписали всей семье для памяти))). Но, видимо, тоже что-то пошло не так, потому как та самая память не смогла воспроизвести: почему же семья перестала его пить))). Вот такая метаморфоза.

В общем в моем опыте фезам оказался очень сомнительным ноотропным препаратом. Возможно, мозговое кровообращение он и улучшает, но воспользоваться мозгами в сонном состоянии он не позволяет.

В общем если мне когда-нибудь, не дай Бог, его снова выпишут для улучшения работы мозгов, я предпочту узнать об аналогах — потому что сейчас получилось: фезам — деньги на ветер. Но если бы мне надо было впасть в спячку — я бы попила).

Источник: nashiotzyvy.com

7 лет назад поставили диагноз нейроциркуляторная дистония. Выражалось в ежедневных головных болях на протяжении месяцев, общем состоянии как при вирусном заболевании, отсутствии концентрации. Прописали пирацетам и циннаризин. Начала пить фезам (комбинация пирацетама и циннаризина) по 2кап 2 раза в день. Препарат конечно прекрасный, но с одним побочным эффектом- в начале приема вырубает на неделю. Первые 3 дня вообще можно с постели не вставать, все равно через пару часов туда вернешься. Зато мои головные боли он снимал уже через пол часа. Через недельку и все побочные эффекты проходят.


опила я его наверное больше года. Я не могла его бросить, как только снижала дозу, сразу начинались головные боли и туман в голове. Зато во время приема состояние просто сказка. Переспал, недоспал- голова не болит. Настроение ровное и спокойное. НИЧЕГО не раздражает, даже то, что всегда сильно раздражало. Интересный факт, что когда я была в Великобритании, пришлось продлить визит и закончился мой фезам. Снова начались головные боли, пошла к врачу, попросила прописать данную комбинацию. Прописали отдельно пирацетам и циннаризин в тех же количествах. Стала пить- не помогает. Пришлось толочь пирацетам (он был в таблетках) и смешивать в одной капсуле с циннаризином. Тогда все заработало. Через годик остановила прием и эффект длился 6 лет. Сейчас снова подобные симптомы, вызванные на мой взгляд поездкой в Египед (Каир). Там дикая загрязненность, а я там пробыла довольно долго. Посоветуйте какие ноотропы попить.
Фезам уже не хочется из-за первой недели сонливости, кавинтон (тоже прописывали когда-то, но не пила) согласно инструкции снижает давление, а у меня и так низкое. Пирацетам очень слабо помогает (в дозах 1600-2400 мг в день). Купила фенотропил, но уже не хочу начинать (не знала, что психостимулятор и короткой эффективности). Может быть посоветуете эффективный и малотоксичный ноотроп или комбинацию (вроде фезама), но без сонливости. Не хочется на неделю выпадать из жизни. Спасибо
сейчас может быть скопирую в отдельную тему

Источник: neuroleptic.ru

Состав

В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин.

В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Оболочка капсулы состоит из желатина и титана диоксида.

Форма выпуска

Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.

Содержится в блистерах по 10 шт., блистеры вкладываются в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Фезам – это комбинированное средство, обеспечивающее ноотропное, антигипоксическое и сосудорасширяющее влияние. Отмечается взаимное потенцирование снижения сопротивления сосудов головного мозга, улучшая ток крови в этих сосудах.

Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.

Вещество пирацетам оказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга. Пирацетам способствует повышению скорости передачи импульсов между нейронами. Как следствие, повышается память, улучшается концентрация внимания, что ведет к повышению интеллектуальной функции.

Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается ишемия, то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.

Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. То есть компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.

Под влиянием пирацетама увеличивается устойчивость нейронов к гипоксии. Пирацетам улучшает интегративную функцию мозга, активизирует интеллектуальную работу, облегчает процесс усвоения нового материала, обеспечивает восстановление и поддержку функций мозга у людей в пожилом возрасте.

Вещество циннаризин выражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов. Ввиду улучшения кровотока увеличивается и устойчивость тканей мозга к дефициту кислорода. При этом, несмотря на сосудорасширяющее влияние, циннаризин не действует на показатели артериального и внутричерепного давления.

Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.

При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как пациент принял внутрь таблетки Фезам, активные вещества полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Наибольшая концентрация пирацетама в плазме отмечается спустя 2-6 часов, циннаризина – спустя 1-4 часов. Уровень биодоступности пирацетама – 100%.

С белками плазмы пирацетам не связывается, циннаризин связывается на 91%. Проникает сквозь ГЭБ, определяется во всех тканях и органах, проходит сквозь плацентарный барьер. Отмечается его избирательное накопление в коре мозга.

Вещество пирацетам не метаболизируется, метаболизм циннаризина происходит в печени.

Время полувыведения пирацетама — 4-5 ч. (из крови), 8.5 ч. (из спинномозговой жидкости). В основном выводится через почки.

Время полувыведения циннаризина равно 4 ч. Метаболиты выводятся в большей части с мочой, а также с калом.

У людей с почечной недостаточностью время полувыведения пирацетама увеличивается.

Показания к применению Фезама

Перед тем, как применять лекарство Фезам, показания к применению следует обязательно учесть. Препарат назначают в таких случаях:

  • при недостаточности кровотока в мозге (в случае атеросклероза сосудов, в период восстановления после перенесенных ишемического или геморрагического инсультов, при энцефалопатии разного происхождения, после перенесенных ЧМТ);
  • в случае интоксикации;
  • при болезнях заболевания ЦНС, при которых отмечено снижение интеллектуально-мнестических функций, то есть ухудшение внимания, памяти, настроения;
  • при психоорганическом синдроме, при котором преобладают признаки астении и адинамии;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • лабиринтопатии (ощущение шума в ушах, головокружение, тошнота и рвота);
  • астенический синдром, связанный с психогенным происхождением;
  • синдром Меньера;
  • с целью профилактики мигрени, кинетозов;
  • в комплексной терапии детей, у которых отмечен психоорганический синдром, что привело к низкой обучаемости.

Противопоказания

Лекарство Фезам не следует принимать в следующих случаях:

  • при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности;
  • в период повышенного психомоторного возбуждения;
  • при хорее Гентингтона;
  • в период беременности и грудного кормления;
  • в возрасте пациента до 5 лет;
  • при высокой чувствительности к составляющим средства.

Лекарство назначают с осторожностью тем пациентам, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, нарушения гемостаза, нарушения функции печени либо почек, тяжелые кровотечения.

Побочные действия Фезама

В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:

  • нервная система: нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия; в редких случаях – головные боли, головокружение, бессонница, атаксия, возбуждение, тревожность;
  • аллергические проявления: в редких случаях – сыпь на коже, дерматит, отек, зуд, фоточувствительность.
  • система пищеварения: сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
  • другие проявления: повышение либидо.

Таблетки Фезам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Та инструкция по применению Фезама, которая предоставляется в аннотации к препарату, свидетельствует, что лекарство нужно принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.

Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана воды, причем, она не должна быть горячей.

Многие пользователи спрашивают о капсулах, как принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.

Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.

Передозировка

Как правило, лекарство Фезам хорошо переносят пациенты и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, что требует прекращения лечения. При передозировке у пациентов может отмечаться боль в животе. При приеме слишком больших доз лекарства нужно промыть желудок, вызвать рвоту. Если существует такая необходимость – провести гемодиализ и симптоматическое лечение. Отсутствует специфический антидот.

Взаимодействие

Не со всеми препаратами одновременно можно принимать таблетки Фезам, от чего следует учитывать взаимодействие этого лекарства с другими препаратами.

При приеме одновременно с Фезамом лекарств, которые угнетают действие ЦНС, этанола, трициклических антидепрессантов, может усиливаться их седативный эффект.

При приеме средства Фезам потенцируется влияние ноотропных и антигипертензивных ЛС.

Сосудорасширяющие лекарства усиливают эффект средства Фезам.

Ввиду наличия в составе лекарства циннаризина уменьшается активность гипертензивных лекарств.

При одновременном приеме Фезама отмечается увеличение активности тиреоидных гормонов, что может привести к проявлению тремора и беспокойства.

Ввиду антигистаминного действия циннаризин может маскировать проявление положительных реакций по отношению к факторам реактивности кожных покровов при проведении кожных проб. Чтобы избежать подобного эффекта, необходимо прекратить применение лекарства за 4 дня до проведения таких проб.

Фезам может усилить влияние пероральных антикоагулянтов.

Условия продажи

Купить капсулы Фезам можно по рецепту врача.

Условия хранения

Нужно хранить лекарство при температуре до 25°С, в темном месте. Беречь от доступа детей.

Срок годности

Срок годности капсул — 3 года.

Особые указания

Если Фезам назначают пациентам, у которых отмечены нарушения функции печени, нужно проводить контроль содержания печеночных ферментов.

Лекарство активизирует функции гормонов щитовидной железы, отчего у пациентов, проходящих курс лечения, может отмечаться чувство беспокойства и тремор.

Так как циннаризин может спровоцировать проявления сонливости, в период лечения нужно осторожно водить транспорт и работать с точными и опасными механизмами.

При лечении людей в пожилом возрасте нужно регулярно контролировать показатели функций почек и, в случае необходимости, корректировать дозу.

Активные компоненты способны проникать сквозь фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа.

Нужно избегать приема лекарства в случае порфирии.

При приеме Фезама может проявиться ложноположительный результат при допинг-контроле у спортсменов, также, в связи с наличием йодосодержащих красителей в оболочке капсулы, может отмечаться ложноположительный результат в тесте на определение радиоактивного йода.

Так как пирацетам понижает агрегацию тромбоцитов, нужно осторожно назначать его при нарушении гемостаза у больных, а также при состояниях, сопровождающихся кровоизлияниями. Не следует принимать лекарство при сложных хирургических операциях, при тяжелых кровотечениях и геморрагических инсультах в анамнезе.

Фезам может спровоцировать раздражение в эпигастральной области, при его применении после еды может отмечаться снижение выраженности раздражения желудка, для чего следует осторожно применять лекарство больным, страдающим болезнями ЖКТ.

Следует учесть, что в составе средства в качестве вспомогательного компонента содержится лактоза.

Аналоги Фезама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

И Фезам, и его аналоги должен назначать врач после точного определения диагноза. Активные компоненты, аналогичные тем, которые содержатся в препарате Фезам, есть в составе препаратов Комбитропил, Пирацезин, Омарон, НооКам. Цена аналогов зависит от производителя препарата и его упаковки.

Также схожее фармакологическое действие на организм пациента оказывают лекарства: Ацефен, Винпоцетин, Деманол, Мемотропил, Комбитропил, Пантогам, Пиридитол, Целлекс, Энцефабол и др.

Омарон или Фезам — что лучше?

Средство Омарон является аналогом этого препарата и имеет такие же показания к применению, противопоказания и вызывает аналогичные побочные действия. При этом цена лекарства Омарон более низкая по сравнению с Фезамом.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь и Фезам одновременно применять нельзя, свидетельствует инструкция к препарату. При одновременном их приеме возрастает риск инсульта, а также отмечается негативное действие на состояние печени. Поэтому в период лечения нужно полностью отказаться от спиртного.

Детям

Детям до 5 лет эти капсулы не назначают. Детям после 5 лет нужно давать лекарство строго по той схеме, которую назначает врач. Отзывы врачей и родителей свидетельствуют, что с помощью этого лекарства у детей школьного возраста можно нормализовать сон, улучшить работоспособность, снять раздражительность.

При беременности и лактации

Противопоказано применение Фезама при беременности, хоть информация о негативном действии активных компонентов отсутствует. Пирацетам попадает в грудное молоко, поэтому в период лактации применять средство не следует.

Отзывы о Фезаме

Чаще всего отзывы о Фезаме на форумах встречаются положительные, в них идет речь об улучшении состояния больных при приеме этого лекарства. Пользователи пишут, что после приема нормализуется память, улучшается внимание и работоспособность. Также под воздействием лекарства снижается стресс, тревожность.

Аналогичные положительные отзывы появляются при применении капсул детям.

На форумах, где обсуждается препарат Фезам, отзывы врачей также чаще позитивные. Однако встречаются и негативные комментарии о том, что средство вызывает сонливость, а также об отсутствии положительного действия при лечении.

Цена Фезама, где купить

Цена таблеток Фезам в Москве – в среднем 250 рублей за 50 шт. Купить их можно в любой аптеке по рецепту врача. Цена Фезама в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 70 грн. за уп. 60 капсул.

Источник: medside.ru

Форма выпуска и состав

Фезам выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, цилиндрических, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; содержимое – порошок белого или почти белого цвета иногда спрессованный в конгломераты, легко рассыпающиеся при надавливании (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 6 блистеров).

Состав 1 капсулы:

  • действующие вещества: циннаризин – 25 мг, пирацетам – 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, лактозы моногидрат;
  • оболочка капсулы: желатин и титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирацетам активирует метаболизм в головном мозге за счет усиления белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии и ускорения утилизации глюкозы; улучшает кровообращение в зоне ишемии и усиливает передачу сигналов между нейронами в центральной нервной системе.

Циннаризин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Он замедляет поступление ионов кальция в клетки и снижает их концентрацию в депо плазмолеммы, понижает тонус гладких мышц артериол и уменьшает их реакцию на такие биогенные сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, ангиотензин, норэпинефрин и вазопрессин. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие (особенно на сосуды головного мозга), усиливает антигипоксический эффект пирацетама, при этом существенно не влияет на артериальное давление. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, проявляет умеренное антигистаминное действие и уменьшает тонус симпатического отдела нервной системы. Циннаризин усиливает эластичность эритроцитарных мембран, повышает способность эритроцитов к деформации и понижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Фезам быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме крови достигается через 2–6 часов, в ликворе – спустя 2–8 часов. Биологическая доступность пирацетама равна 100%. Связывания с белками плазмы не наблюдается. Пирацетам проникает во все ткани и органы, а также проходит через плацентарный барьер. Он избирательно накапливается в лобных, затылочных и теменных долях коры головного мозга, а также базальных ганглиях и мозжечке. В организме не метаболизируется. Более 95% пирацетама выводится спустя 30 часов почками.

Максимальная плазменная концентрация циннаризина достигается через 1–4 часа. Он на 91% связывается с белками плазмы. Метаболизируется активно и полностью. Период полувыведения составляет 4 часа. Треть метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом.

Показания к применению

  • нарушения мозгового кровообращения (энцефалопатии различного происхождения, атеросклероз сосудов головного мозга, период восстановления после черепно-мозговых травм и геморрагического/ишемического инсультов);
  • психоорганический синдром с симптомами адинамии и астении;
  • заболевания центральной нервной системы, в результате которых снижаются интеллектуально-мнестические функции (нарушения внимания, памяти и настроения);
  • астенический синдром психогенного происхождения;
  • болезнь Меньера;
  • интоксикации;
  • лабиринтопатии (шум в ушах, нистагм, рвота, тошнота, головокружение);
  • состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
  • профилактика мигрени;
  • профилактика укачиваний (кинетозов);
  • низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом (в составе комплексного лечения).

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • болезнь Гентингтона;
  • психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения Фезама;
  • детский возраст младше 5 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (Фезам назначают с осторожностью):

  • нарушения функции почек и/или печени;
  • тяжелое кровотечение;
  • нарушение гемостаза;
  • болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимают внутрь в следующих рекомендованных дозах:

  • взрослые: по 1–2 капсулы три раза в сутки; продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1–3 месяца; курс повторяют в течение года 2–3 раза;
  • дети старше 5 лет: по 1–2 капсулы один или два раза в сутки в течение 1,5–3 месяцев.

Побочные действия

  • пищеварительная система: отдельные случаи – рвота, тошнота, усиленное слюноотделение, боли в животе, жидкий стул;
  • нервная система: сонливость, непроизвольные движения, нервозность, депрессия; единичные случаи – бессонница, головокружение, тревога, нарушение равновесия, возбуждение, галлюцинации, расстройство координации движений, головные боли, замешательство;
  • аллергические реакции: очень редко – дерматит, отек, сыпь на коже, зуд;
  • прочие реакции: повышенная сексуальная активность.

Передозировка

При передозировке Фезама серьезные побочные эффекты, требующие прекращения терапии, не развиваются. Иногда может возникать боль в животе.

Лечение стандартное и заключается в промывании желудка, вызывании рвоты и проведении симптоматической терапии. В случае необходимости проводят гемодиализ. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При легкой и средней почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) необходимо снизить дозу Фезама или увеличить промежуток между приемами препарата.

Во время лечения необходимо избегать употребления спиртосодержащих напитков.

Фезам повышает активность гормонов щитовидной железы, в результате чего могут возникать беспокойство и тремор.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Фезама пациенты должны соблюдать осторожность, управляя автомобилем и работая с другими потенциально опасными машинами и механизмами, так как циннаризин, входящий в состав препарата, может вызывать сонливость в начале лечения.

Применение при беременности и лактации

Данные о тератогенности циннаризина и пирацетама отсутствуют. Несмотря на это, препарат запрещено применять во время беременности.

Поскольку пирацетам выделяется с грудным молоком, применение Фезама в период лактации противопоказано. Если назначение препарата необходимо женщине по показаниям, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Фезам не применяют у детей младше 5 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

При терапии пациентов с нарушениями функции печени требуется регулярный контроль уровня печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

Фезам может усиливать седативное действие этанола, трициклических антидепрессантов и препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Сосудорасширяющие препараты усиливают терапевтическое действие Фезама.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами улучшается их переносимость.

Препарат потенцирует эффекты антигипертензивных и ноотропных препаратов.

Аналоги

Аналогами Фезама являются: Комбитропил, НооКам, Омарон, Пирацезин, Пантогам, Мемотропил, Пиридитол, Винпоцетин, Ацефен, Целлекс, Деманол, Энцефабол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фезаме

Пациенты оставляют в основном положительные отзывы о Фезаме, в которых говорится о том, что препарат нормализует память, повышает работоспособность и улучшает внимание. Под его воздействием снижается тревожность и уменьшается стресс.

Препарат эффективен при применении как у взрослых, так и у детей.

Негативные отзывы связаны с побочными действиями препарата (например, сонливостью). В некоторых сообщениях говорится об отсутствии положительного эффекта от лечения.

Цена на Фезам в аптеках

Цена на Фезам за 60 капсул (6 блистеров по 10 капсул) колеблется в пределах 225–260 рублей за упаковку.

Источник: medlib.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.