Функциональный диагност

Врач функциональной диагностикиНесмотря на то, что сегодня любой медик – врач скорой помощи, терапевт или узкий специалист должен владеть навыками исследования и идентификации основных видов нарушений функционирования органов и систем в теле человека, выделение сферы функциональной диагностики в отдельную медицинскую специализацию является полностью оправданным.


дь работа человеческого организма представляет сложный взаимосвязанный процесс, и если появляются нарушения в работе одного органа, это неизбежно сказывается на функционировании всех остальных систем, и на общем самочувствии. Именно поэтому деятельность доктора, направленная на выяснение функциональных и адаптационных возможностей каждого органа, а также на определение механизма развития патологий, является самостоятельной областью медицинской науки, которая называется функциональной диагностикой. Врач функциональной диагностики или функциональный диагност – медицинский работник с высшим образованием, прошедший последипломное обучение (интернатуру, ординатуру) по соответствующей специальности.

Чем занимается функциональный диагност

Специалист по диагностике отвечает за исследование систем человеческого организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной, репродуктивной, мочевыводящей. В процессе изучения и анализа показателей их работы, доктор собирает информацию о наличии или отсутствии изменений и отклонений от нормы. Врач не только непосредственно проводит диагностирование с помощью специальных приборов и аппаратов, но и осуществляет клиническую интерпретацию полученных данных, а также может проводить периодический контроль за динамикой эффективности назначенного лечения. На основании информации, которую получил, интерпретировал и систематизировал функциональный диагност, узкие специалисты, например, кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, неврологи, могут осуществлять лечение пациента.


Этот врач должен владеть многими общими медицинскими умениями, знаниями и навыками, например, разбираться в законодательной базе, регламентирующей медицинскую деятельность вообще, и работу конкретного лечебного учреждения; понимать парагенетический механизм и этиологию появления и развития патологических процессов, клинические особенности их проявления, специфику течения различных болезней; владеть методиками выявления общих и специфических симптомов разнообразных недугов; иметь понимание общих принципов комплексной терапии заболеваний и патологий.

Специфические знания, которыми должен обладать врач функциональной диагностики:

  • основополагающие принципы, способы и методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики человеческого организма;
  • метрологические характеристики используемого в процессе диагностики оборудования;
  • правила организации работы и инструментального обеспечения диагностического отделения или кабинета.

К полномочиям и обязанностям этого специалиста относится:

  • организация и контроль за процессом осуществления соответствующих функциональных исследований подчинённым ему персоналом кабинета или отделения;
  • проверка правильности снятия данных во время процедуры ЭКГ;
  • анализ выполненных исследований, дача заключений по ним;
  • организация информационных занятий по функциональной диагностике с врачами соответствующего медицинского учреждения;
  • обсуждение полученных в результате диагностики данных с остальными медиками, их консультирование по вопросам функциональной диагностики;
  • обеспечение ведения первичной медицинской документации.

Обследование пациентаЧто касается непосредственного взаимодействия с пациентами, врач поэтапно осуществляет такие функции:

  • профилактические обследования пациентов, относящихся к группе риска, для выявления возможных заболеваний на ранних стадиях;
  • выявление и оценка функциональных и анатомических патологий и отклонений внутренних органов и систем;
  • обследования, позволяющие выявить динамику изменений в организме в процессе проведения лечебной терапии;
  • осуществление медикаментозного, функционального и нагрузочного тестирования для выбора наиболее адекватного варианта терапии;
  • анализ эффективности назначенной и проведённой терапии;
  • обследования в условиях диспансера, предоперационные и послеоперационные обследования;
  • оформление и выдача консультативных заключений.

Чем отличается функциональный диагност от терапевта

Многих пациентов приводит в замешательство ситуация, когда лечащий врач, терапевт направляет его к врачу функциональной диагностики для проведения обследований. Этот факт обычно вызывает недоумение, так как, по сути, терапевт сам должен быть диагностом, он выявляет и фиксирует наличие различных заболеваний. Кроме того, функциональный диагност, как и терапевт, специализируется на вопросах здоровья всего человеческого организма как единой системы.

Однако, в их квалификации и методиках работы существуют серьёзные различия. Во-первых, врач-диагност может считаться таковым только после дополнительного обучения и практики (ординатуры) по этой специальности, помимо высшего медицинского образования. Во-вторых, этот доктор, в отличие от терапевта, не занимается назначением лечения. Конкретно его “стихия” – именно исследование функциональных особенностей работы организма, анализ и клиническая интерпретация полученных данных, дача по ним заключений.


агност может осуществлять консультирование лечащего врача и принимать участие в разработке схемы лечения. В-третьих, диагност не только определяет методики и порядок проведения обследования конкретного пациента, но и может самостоятельно осуществлять определённые виды диагностики с использованием специальной медицинской аппаратуры. Кроме того, познания врача-диагноста в области применяемых технологий обследования пациента являются более глубокими и специфическими.

Доктору, в зависимости от имеющихся заслуг, знаний и навыков, могут присваиваться квалификационные категории:

  • вторая;
  • первая;
  • высшая.

Какие органы и части тела изучает врач, какие заболевания определяет

Важно понимать, что непосредственно лечением патологий и нарушений в работе органов и систем врач функциональной диагностики не занимается. Сферой его деятельности является изучение состояния всего организма в комплексе, и отдельных его частей:

  • дыхательных органов;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринной системы;
  • сердца и сосудов;
  • нервной системы;
  • репродуктивных и мочеиспускательных органов.

Чаще всего, в кабинет функциональной диагностики попадают пациенты, направленные туда лечащим врачом. В таком случае, хотя у доктора и возникли сомнения по поводу диагноза, уже есть определённые подозрения, которые необходимо подтвердить или опровергнуть. Таким образом, специалисту приходится сталкиваться с симптомами, проявлениями и показателями болезней практически любой этиологии и природы. Некоторые недуги, например, онкологические или психиатрические болезни, изучаются и диагностируются профильными специалистами.


В каких случаях и при каких симптомах необходимо посетить врача функциональной диагностики

Планирование беременностиЭтот специалист, в основном, работает с пациентами, которых направляют к нему его коллеги – в таких случаях речь идёт о тех ситуациях, когда лечащий врач не может самостоятельно определить актуальный диагноз.

Среди других причин для обращения к доктору – плановые осмотры и профилактическая диагностика. Регулярные комплексные обследования у диагноста могут проходить дети и взрослые, независимо от того, находятся ли они на лечении у любого специалиста или нет.

Кроме того, посещение этого врача рекомендовано в таких случаях:


  • перед дальними и продолжительными путешествиями, особенно в страны с непривычным климатом или эпидемиологическими условиями;
  • перед планированием беременности;
  • перед проведением комплексных оздоровительных мероприятий: перед посещением санаториев, лечебных курортов;
  • прежде чем начинать активные занятия спортом.

Появление тревожных и непривычных симптомов, общего ухудшения самочувствия, недомоганий непонятного происхождения также является основанием для получения консультации функционального диагноста, хотя целесообразнее будет сначала обратиться к терапевту.

Какими методами проведения обследований пользуется доктор в своей работе

Главное направление деятельности этого специалиста – именно диагностика любых патологических состояний и отклонений в работе человеческого организма. В своей работе он использует все современные достижения медицинской науки, компьютерных технологий, биологии, анатомии, химии, рентгенологии, физики.

Если лечащий врач-терапевт или узкий специалист предварительно не назначил никаких обследований, перед посещением доктора следует подготовиться. Например, рекомендуется сдать общий анализ крови с обязательным определением уровня гемоглобина, пройти процедуры электрокардиографии и эхокардиографии, сделать флюорографию и фиброгастродуоденоскопию. Подобные анализы и обследования могут сдаваться и параллельно с процессом проведения функциональной диагностики.


Специальная подготовка и предварительная сдача анализов не требуется перед проведением УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов и слюнных желёз, эхокардиографии, дуплексного ультразвукового сканирования сосудов конечностей.

Когда пациент впервые попадает на приём к функциональному диагносту, доктор сначала проводит опрос и осмотр пациента, во время которых, используя собственные знания, опыт и навыки, изучает и анализирует полученную информацию. В процессе опроса ему удаётся выяснить субъективные проявления болезни, которые и стали причиной обращения к врачу, в то время как при осмотре он получает объективную информацию о симптомах недуга (изменения пульса, температуры, показателей анализов, и других факторов). Осматривая больного, доктор обращает внимание на внешний вид кожи и слизистых оболочек, изучает состояние ротовой полости и глаз, ощупывает брюшную полость, лимфатические узлы.

Основные методы диагностики, применяемые врачом, можно условно поделить на такие виды: клиническую электрокардиографию (к ней относятся стресс-тесты, векторкардиография, фонокардиография и некоторые другие методики); исследование функционального .


агрузочных проб.

Существуют и более специфические способы обследования, например, допплерография сердца, чреспищеводная кардиостимуляция, вариационная пульсометрия, пневмотахометрия, реоплетизмография, эндорадиозондирование.

Многие из этих методик совершенно незнакомы простому обывателю, и даже терапевты и узкие специалисты не всегда наверняка могут сказать, когда их следует проводить. В этом и заключается ценность врача функциональной диагностики – он точно знает, с помощью каких обследований можно получить информацию, например, об уровне тонуса сосудов, фазах сердечного цикла, венозном и артериальном давлении, и как потом ею распорядиться на благо обратившегося пациента.

Функциональная диагностика – раздел медицины, который отвечает за исследование патологических состояний органов и систем в теле человека, особенностей и нарушений в их работе. Информация, полученная в процессе применения практических принципов и методов этой медицинской отрасли, имеет колоссальное значение для всего лечебного процесса, ведь постановка диагноза, зачастую, основывается именно на данных диагностического обследования. Именно поэтому важность врачебной деятельности функционального диагноста сложно переоценить.

Источник: FoodandHealth.ru

Когда следует обращаться к Врачу функциональной диагностики?


В идеале каждый разумный человек должен понимать всю ценность своего основного ресурса – здоровья, и регулярно проходить диспансеризацию, в том числе и комплексное обследование функций органов и систем. Если это будет осуществляться, вопрос «когда следует обращаться к врачу функциональной диагностики», просто не возникнет. К сожалению, чаще всего больные попадают в кабинет диагностики по направлению лечащего врача, то есть тогда, когда уже появляются первые симптомы заболевания.

Также целесообразным можно считать комплексную проверку своего здоровья перед такими мероприятиями: 

  • Перед тем, как отправиться в дельнее путешествие, особенно в страны с непривычным для организма климатом, условиями.
  • Заранее перед проведением различных оздоровительных мероприятий – поездка на курорты, в санатории и так далее (часто функциональная диагностика и другие исследования являются обязательными).
  • Перед началом занятий спортом, фитнесом.
  • Комплексное обследование необходимо для тех, кто придерживается осознанного родительства, зачатия.

Подобные превентивные меры помогают оценить уровень работы внутренних органов и взаимосвязанных с ними систем, а также исключить риски возможных осложнений и обострений. В случае с зачатием малыша функциональное обследование обоих родителей поможет скорректировать состояние здоровья и разумно спланировать появления на свет желанного малыша.

Источник: ilive.com.ua


ЭКГ_252.jpgЭлектрокардиография (ЭКГ) — это метод исследования сердца человека в состоянии покоя, позволяющий выявить широкий спектр заболеваний (изменения ритма сердца, увеличения камер сердца, нарушение кровоснабжения, возможных воспалительных процессах и т.д.) Сегодня является одним из самых распространенных и доступных диагностических методов. Абсолютно безвредный и безболезненный. Довольно простой и весьма информативный. Занимает всего 10-15 минут.
Активно применяется с профилактической целью у:
  1. Беременных
2. Детей (особенно после перенесенной инфекции)
3. Спортсменов, и людей занимающихся спортом, 3 и более раз в неделю
4. Перед любой операцией, для госпитализации в стационар.
5. Ежегодно всем после 40 лет
6. Людей с повышенной массой тела

Регулярно необходимо проходить ЭКГ людям у которых: сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, хронические заболевания дыхательной системы, гипертония.

Важно знать!
Для получения достоверных результатов необходимо: за час до процедуры не пить кофе, не курить, исключить тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, не наедаться, за сутки до процедуры не употреблять алкоголь и лекарственные препараты. 

ЭКГ проводим ежедневно взрослым и детям с рождения.

экг детям_252.jpgВрачи кардиологи медицинского центра Ланта имеют подготовку по функциональной диагностике, что дает больше 
возможности специалисту и экономит время для пациента: придя, к нам для снятия ЭКГ доктор, выдаст вам на руки в течение 10 минут заключение, и при необходимости окажет помощь в условиях приема. Все же необходимо отметить, есть вероятность того что ЭКГ не покажет нарушение работы сердца, поскольку нарушения могут возникать периодически, при некоторых дополнительных факторах к примеру перенапряжение физическое, эмоциональное и др. А мы говорили ранее что ЭКГ имеет довольно ограниченный временной период исследования, который может не захватить данные нарушения. Если при хорошем результате данного диагностического метода у пациента имеются жалобы на боли и дискомфорт в области сердца, доктором назначаются дополнительные методы исследования: ЭКГ с нагрузкой, либо суточное мониторирование.

Холтер_420.jpgЭКГ с нагрузкой — выполняется для того чтобы дать более полную оценку работе сердца, в период активной физической нагрузки человека. Поскольку процедура снятия ЭКГ, ограничивается временными рамками и длится всего 5-10 минут, не всегда удается зарегистрировать момент приступа аритмии или боли в сердце.

Если пациент предъявляет жалобы на обморочные, полуобморочные состояния, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, головокружения, боли в груди, одышку при хорошем ЭКГ, в этом случае целесообразно назначение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру — суть метода заключается в регистрации ЭКГ, маленьким портативным аппаратом, в течение суток, а пациент в это время ведет дневник, в котором фиксирует все события происходящие с ним в течении дня, что позволяет при анализе суточной записи ЭКГ, доктору выявить не только преходящие нарушение работы сердца, но и связать их появление с какими либо событиями: со временем суток, физической нагрузкой, эмоциональным напряжением.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
Суть процедуры заключается, в регистрации артериального давления в течение суток, портативным прибором, каждые 15 минут, днем и ночью, пациент ведет дневник, в котором фиксирует события, происходящие с ним в течение дня.
Многочисленными исследованиями доказано, что разовые измерения в течение дня не всегда показывают верную картину, к примеру, в последнее время стало довольно много зарегистрировано ночных гипертензий.

Источник: www.lanta27.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector