Гб 2ст что это такое


Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением кровяного давления до показателей 160–179 на 100–109 мм рт. ст. Если такие цифры сохраняются долгое время, при этом больному не оказывается необходимая медицинская помощь или оказывается неправильно, болезнь прогрессирует, к тому же могут возникнуть опасные осложнения.

Что это такое – гипертоническая болезнь 2 степени

Гипертоническая болезнь характеризуется стойкой артериальной гипертонией, т. е. повышением артериального давления свыше 130/80 мм рт. ст. В зависимости от уровня превышения нормы определяют степени заболевания. Протекает патология хронически, многие месяцы или даже годы. В такой длительной динамике сложно заметить прогрессирование заболевания, но оно происходит – медленно, но верно компенсаторные силы организма истощаются, и болезнь переходит на следующий этап.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического. Это довольно высокие цифры, поэтому данный диагноз требует профилактики гипертонических кризов, коррекции образа жизни, регулярного контроля давления и медикаментозной терапии.


Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Стадии гипертонической болезни

В зависимости от поражения внутренних органов с наибольшим кровообращением (так называемых органов-мишеней или шоковых органов, которые больше других нуждаются в постоянном и бесперебойном питании) выделяют три стадии болезни:

  • 1 стадия – самочувствие больного нормальное, фиксируется повышенное давление, но поражений внутренних органов и систем не обнаружено, как и их функциональной недостаточности;
  • 2 стадия – наблюдаются патологические изменения в строме и паренхиме внутренних органов, начинается процесс дегенерации шоковых органов – почек, печени, сердца и мозга. На макропрепарате видны кровоизлияния в органы, их функциональная эффективность снижается. Вторая стадия характеризуется некритическим поражением одного или нескольких органов-мишеней;
  • 3 стадия – наблюдаются тяжелые осложнения со стороны шоковых органов, их паренхима страдает, появляются очаги некроза, которые заменяются соединительной тканью. Признаки дисфункции со стороны разных систем – мозга, сердца, зрительного анализатора. Самочувствие больного ухудшается, высока опасность осложненных гипертонических кризов. Больной на этой стадии обязан регулярно принимать препараты для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Гипертоническая болезнь второй степени может находиться на любой из стадий.

Уровни опасности патологии

Существует несколько уровней риска заболевания. Они определяют, насколько велика вероятность возникновения осложнений, а также насколько далеко зашли изменения в важных органах, и тем самым помогают выработать адекватную лечебную тактику.

Риск 1 означает, что вероятность осложнений низка, составляет менее 15%. Изменения в шоковых органах минимальны или вовсе не проявляются. Хронические заболевания и другие факторы, которые могут негативно повлиять на течение болезни и осложнить ее лечение, отсутствуют.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Риск 2 гипертонической болезни 2 степени связан с наличием не менее трех факторов риска, таких как курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет. Страдают внутренние органы. Изменения затрагивают и систему крови – сделав анализ, можно определить в крови маркеры повреждения некоторых органов. Присутствует отчетливая симптоматика, характерная для артериальной гипертензии.


Риск 3 гипертонической болезни 2 степени – такое состояние широко распространено у людей старшего возраста. Это происходит из-за утраты эластичности стенками кровеносных сосудов. Протекание болезни осложнено другими хроническими патологиями, например, ишемической болезнью сердца, которая суммируется по своим негативным эффектам с дилатацией или компенсаторной гипертрофией отделов сердца. Нарушение кровотока сказывается на всех функциях организма.

Риск 4, самый тяжелый, связан с пережитыми обострениями заболеваний либо длительными хроническими патологиями, обычно отраженными в истории болезни пациента. Такая степень риска характерна для пациентов с атеросклерозом сосудов на стадии бляшки и обтурации просвета, после инфаркта миокарда, инсульта либо транзиторной ишемической атаки. Риск 4 требует регулярного осмотра у врача и медикаментозной поддержки.

Причины возникновения

Гипертоническая болезнь – мультифакторное заболевание, одну четкую причину которого установить невозможно, его патогенез затрагивает множество систем. Однако известно, что главным механизмом повышения давления является формирование порочного круга, связанного с повышением концентрации в крови ренина, выделяемого почками. Ренин в легких превращается в ангиотензин I, а затем в ангиотензин II – один из сильнейших вазоконстрикторов (т. е. сужающих сосуды веществ) биологического происхождения в человеческом организме. Это стимулирует секрецию альдостерона, влияет на секрецию вазопрессина и задержку жидкости. Финальным этапом является набухание эндотелия сосудов, куда устремились ионы натрия и вода.


Чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы.

Так как первопричину такого каскада реакций выявить, как правило, невозможно, были определены факторы риска, которые влияют на риск возникновения патологии. К ним относятся:

  • курение – компоненты табачного дыма вызывают не только местное раздражение бронхиального дерева, но и сильный спазм сосудов. Это приводит к ишемии, которая особенно опасна для головного мозга и периферических сосудов. Постоянные спазмы (много раз в день) нарушают работу сосудодвигательного центра, и сосуды хуже компенсируют сердечный толчок;
  • ожирение – лишняя масса тела видна не только снаружи, жировые отложения находятся и внутри организма. Сердечно-сосудистая система плохо справляется с тем объемом крови, который нужно прокачать через микрососуды в жировой ткани, и испытывает постоянные перегрузки;
  • холестеринемия – высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию жировых пятен и линий, а затем и бляшек. Бляшка нарушает целостность сосудистой стенки, вызывает сужение просвета сосуда, локально повышает давление в сосудистом русле;

  • сахарный диабет – нарушает все виды обмена веществ, поэтому пагубно влияет на энергообеспечение сердечной мышцы, а также на утилизацию холестерина и других влияющих на артериальное давление веществ;
  • возраст и пол – чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы, когда выработка эстрогена резко снижается. Мужчины заболевают гипертонией в более раннем возрасте, поскольку их сосуды не имеют гормональной защиты;
  • генетическая предрасположенность – обнаружено более 20 генов, которые так или иначе связаны с повышением давления и патологией сердечно-сосудистой системы. Если кровный родственник страдает гипертензией, шансы заболеть значительно повышаются.

Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.

Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?

7 советов по профилактике инсульта

Симптомы гипертонической болезни второй степени


Проявления болезни зависят от тех органов и систем, которые страдают от повышенного давления и недостаточного кровотока. Выделяют сердечные, мозговые (церебральные), почечные, и симптомы, связанные с поражением сетчатки. Однако основным является повышенное до 160–179/100–109 мм рт. ст. АД.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Церебральные: упорная головная боль, расстройства сна, приступы головокружения, шум в ушах, тошнота (во время криза – до рвоты). Возможно снижение памяти, работоспособности, апатия, низкая физическая активность, быстрая утомляемость.

При поражении почек наблюдается дизурия (слишком частые либо напротив, редкие мочеиспускания, никтурия), изменения в составе и внешнем виде мочи, почечные отеки (мягкие, теплые, наблюдаются утром после ночного сна).

Поражение сетчатки характеризируется снижением зрения, мельканием мушек либо появлением тумана перед глазами, потемнение в глазах.

Диагностика

Во время обследования врач придерживает определенного алгоритма. Диагностика начинается со сбора анамнеза и объективного обследования пациента, после чего трижды измеряется давление поочередно на обеих руках, определяется его среднее значение. После этого пациента направляют на уточняющие диагноз обследования – ЭКГ и УЗИ сердца для определения дилатации либо гипертрофии, осмотр глазного дна на наличие измененных сосудов и повреждений диска зрительного нерва.

Лабораторные пробы включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение концентрации свободного холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации, клиренс креатинина.


При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Лечение

Гипертония 2 степени обычно требует медикаментозной терапии.

Применяются следующие группы препаратов:

  • диуретики – выводят жидкость из организма, снижают объем циркулирующей крови, снимают отек, регулируют водно-солевой обмен. Их применение проводится строго под врачебным контролем, так как существует риск развития нарушений электролитного обмена. К этой группе относятся Фуросемид, Лазикс, Маннит, Верошпирон, Гипотиазид, Индапамид;
  • блокаторы АПФ – предотвращают превращение ренина в ангиотензин, тем самым разрывая патогенетическую цепь гипертонической болезни. Эффективные препараты этой группы – Каптоприл, Лизиноприл, Хартил;
  • бета-адреноблокаторы – связываются с бета-адренорецепторами и блокируют их, чем нормализируют сократительную активность сердца, вызывают расслабление сосудов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью устранять аритмию и нормализировать сердечный цикл. В эту группу входят Атенолол, Бисопролол, Небиволол;

  • антагонисты кальция – гладкомышечные элементы в стенке сосудов сокращаются благодаря взаимодействию с ионами кальция. Препараты, которые блокируют кальциевые каналы и являются его антагонистами, предотвращают сокращение сосудов, сужение их просвета и повышение давления. Это Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
  • препараты дополнительной группы – лекарства, которые действуют на центральную нервную систему, успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и другие.

Кроме того, существует множество комбинированных препаратов для снижения давления, которые включают несколько действующих веществ, обеспечивая комплексное воздействие.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Последствия и инвалидность

Последствия гипертонии могут быть достаточно серьезными, если не произвести лечение вовремя. Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.


Возможно развитие ишемической болезни сердца, которая рано или поздно приведет к инфаркту миокарда, развитию острой или хронической сердечной недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), развитие почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, появление аневризмы аорты или другой крупной артерии, ее разрыв.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Причины развития ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени поражает людей в возрасте от 50 лет. В более молодом возрасте заболевание возникает у тех, кто не следит за состоянием своего здоровья, имеет сторонние болезни или наследственную предрасположенность.

Для людей в «возрасте» развитие ГБ более естественно потому, что происходит изнашивание сердца и кровеносных сосудов.

Показатели давления - норма и повышение

Кровь проходит по зауженным артериям медленнее, а сердце прилагает больше усилий для прокачивания крови. Это объясняет рост показателей давления с возрастом.

К причинам артериальной гипертензии также относят:


  • Гиподинамию – ведение малоподвижного образа жизни,
  • Употребление алкоголя, энергетиков и курение,
  • Полноту и ожирение,
  • 1 или 2 тип сахарного диабета,
  • Различные опухоли,
  • Беременность, протекающую с осложнениями,
  • Частое употребление очень соленой и острой пищи,
  • Употребление жирной пищи,
  • Болезни, затрагивающие эндокринную систему,
  • Заболевания сосудов,
  • Сбой гормонального фона,
  • Частые стрессы,
  • Нарушение режима сна,
  • Проживание в районах с неблагоприятной экологией,
  • Частые переутомления,
  • Патологии органов мочевыводящей системы и почек.

Причины гипертонии 2 степени

Риски ГБ второй степени

Существуют дополнительные факторы, которые влияют на развитие и течение гипертонической болезни. Их называют рисками. Врачи рассматривают факторы, отягчающие здоровье пациента, а также вероятность поражения органов-мишеней. К ним относят головной мозг, сердце, глаза и почки.

Классификация выделяет четыре группы риска.  А основные рисковые факторы, при которых развивается гипертоническая болезнь 2 степени, это:

  • Возраст. Для представителей мужского пола — от 55 лет и от 65 лет — для женщин,
  • Показатели холестерина более 6,5 ммоль,
  • Наследственность,
  • Гиподинамия,
  • Курение.

При риске 1 заболевания отягощающие факторы отсутствуют, и ГБ находится в начальной стадии. Вылечиться можно приемом незначительного количества лекарств и изменением образа жизни.

Гипертония 2 степени риск 2  характеризуется одним или двумя усугубляющими факторами.

Диагноз ставится также при отсутствии серьезных нарушений в работе эндокринной системы и при минимальных рисках развития инсульта.

Опасность гипертонии

Если у пациента от 20 до 30 процентов вероятность появления или развития патологий сердца, то присваивают риск 3. Очень часто диагноз сопровождается сахарным диабетом, поражением мелких кровеносных сосудов, нарушением работы почек. У больного отмечается нарушение коронарного кровообращения, что повышает риск ИБС.

Что такое ГБ 2 степени риск 4 – это  сочетание трех и более факторов с наличием поражений внутренних органов. Четвертая степень имеет много тяжелых последствий. Среди них – развитие инфаркта, нарушений мозгового кровообращения, патологии печени и почек.

Симптоматика

Гипертония 2 степени отличается повышенным АД: систолическое на уровне от 160 до 180 мм.рт.ст, а диастолическое – 100 – 110. Другие признаки гипертонии:

  • Частые и сильные отеки лица,
  • Продолжительные головокружения,
  • Пульсирующие боли в затылочной части головы,
  • Покраснения кожи шеи и лица,
  • Заметная капиллярная сетка на лице,
  • Апатия, сонливость, постоянное чувство усталости,
  • Отечность пальцев рук,
  • Различные фотопсии,
  • Сердцебиение учащается,
  • Временные провалы в памяти, невозможность сконцентрировать на чем-то,
  • Расширенные сосуды белков глаз,
  • Раздражительность, плаксивость, чувство тревоги,
  • Частые позывы в туалет, или же наоборот – проблемы с мочеиспусканием. 

Покраснение лица при повышенном давлении

Часть этих симптомов присуща и болезни 1 степени. Разница в том, что при 2 степени все они более ощутимы, продолжительны и периодичны. Пациенты также отмечают временную потерю чувствительности в пальцах рук и ног.

Если допустить развитие заболевания, то можно получить сердечную недостаточность, быстро прогрессирующий атеросклероз и серьезные нарушения работы почек.

Диагностика заболевания

Посещение врача начинается с заведения истории болезни. В нее заносятся как общие данные (возраст, пол, вес и т.д.), жалобы пациента, другие заболевания, результаты анализов и осмотра, назначения и методы лечения. Для постановки диагноза показания давления снимать дважды в сутки на протяжении двух недель. Делают это с помощью тонометра электронного или механического.

Дополнительно назначают:

  • Реоэнцефалографию,
  • УЗИ внутренних органов (обязательно: печени, почек, поджелудочной и щитовидной железы),
  • УЗИ сердца,
  • Эхокардиограмму,
  • ЭКГ,
  • Анализы крови и мочи (общий и биохимический),
  • Допплерографию.

Используются также такие методы диагностики, как:

  • Перкуссия сосудистого пучка,
  • Измерение АД в динамике,
  • Проверка кожного покрова на предмет отеков или покраснения,

Лечение 2 степени ГБ

Схемы лечения гипертонии разрабатываются кардиологом и ведущим терапевтом. Можно ли вылечить гипертонию полностью – зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. Выполнять рекомендации и поменять образ жизни. На начальных стадиях симптомы и последствия можно свести к минимуму.  Лечение обязательно комплексное, и заключается в приёме мочегонных лекарств. Чаще всего назначают фуросемид, диувер, равел. Как часть терапии выписывают и гипотензивные препараты: артил, бисопрол и др.

Лекарства при гипертонии 2 степени

Пациенту назначают лекарства, понижающие в крови уровень холестерина. Густоту крови понижают аспикаридом или кардиоманилом. Прием препаратов происходит в строго установленное время.  Самостоятельный подбор лекарственных препаратов запрещен так как некоторые лекарства не сочетаются друг с другом, имеют большой список осложнений или же не подходят по ряду причин конкретному пациенту.

Важно учитывать при составлении метода лечении и:

  • Возраст человека,
  • Отсутствие эмоциональных и физических нагрузок,
  • Наличие сахарного диабета, лишнего веса или нарушений в работе эндокринной системы,
  • Сердечно сосудистые осложнения,
  • Патологии почек, печени, глаз, головного мозга,
  • Наличие кризов в прошлом,
  • Повышенный уровень холестерина.

Для укрепления иммунитета и облегчения симптомов назначают и травы: ромашку, мяту, боярышник, валериану и мелиссу.

Диета

Гипертоники должны соблюдать постоянную диету, которую они составляют вместе с диетологом или лечащим врачом. Принимать препараты без изменения образа жизни недостаточно при лечении ГБ 2 степени риска 1,2, 3 или 4. Пациент должен исключить из ежедневного рациона:

  • Жирные рыбные и мясные блюда,
  • Выпечку, сладости,
  • Фаст-фуд,
  • Алкоголь, тонизирующие и газированные напитки,
  • Крепкий чай, кофе, какао,
  • Острые специи,
  • Копчености,
  • Соленья,
  • Консервированные продукты,
  • Сметану, жирные сорта творога и сыра.

Диета при гипертонии 2 степени

В неограниченном количестве можно кушать зелень (особенно петрушку и укроп), сухофрукты. В ежедневное меню необходимо включить чеснок и разнообразные каши. Бульоны для супов рекомендуется делать из овощей или индейки. А мясные готовить не чаще, чем раз в 10-12 дней. В рацион необходимо включить как можно больше овощей, фруктов, морепродуктов, нежирной рыбы, говяжьей печени. Готовить еду нужно с минимальным количеством соли и масла. Идеальный вариант – на пару. Но можно и тушить, и варить.

Диету необходимо соблюдать постоянно, а не только до момента нормализации давления и исчезновения симптомов.

Здоровый образ жизни

Упражнения и физические нагрузки при гипертонии играют важную роль, а правильный образ жизни больному предстоит поддерживать постоянно. Он включает в себя отказ от курения, регулярную гимнастику, несложные спортивные занятия.  Пациент должен полностью исключить из своего окружения источники стресса, тяжелую физическую работу, снизить время пребывания в шумных помещениях, отказаться от работы в вечернее и ночное время.

Показаны гипертоникам неспешные прогулки. Ходьба насыщает легкие кислородом, заставляет сердце работать, оказывает тонизирующий эффект, способствует потере веса. Можно заниматься специально кардио-йогой или дыхательной гимнастикой, плавать, заниматься водной аэробикой, иппотерапией.

Дают ли инвалидность при гипертонии второй степени

Группа инвалидности при гипертонии второй степени выдается если заболевание протекает в сложной форме, с частыми кризами. При наиболее тяжелых состояниях ограничивают трудоспособность. Назначить более щадящие условия работы с сохранением зарплаты могут больному, если должность имеет отношение к серьезным физическим или эмоциональным нагрузкам. Если ГБ прогрессирует медленно, то пациенту дается 3 группа инвалидности. При резких ухудшениях самочувствия и умеренными осложнениями больного переводят на 2 группу. Сильное поражение органов-мишеней, злокачественная форма ГБ и нарушенная координация движения приводит к 1 группе.

Источник: VenLife.ru

Степени и стадии заболевания

Степень отражает количественно повышение показателей артериального давления (АД), а стадия – наличие, тяжесть осложнений.

Новая классификация степени АГ

Стадий АГ всего три:

  1. Давление повышается периодически. Артериальная гипертония 1 стадии не вызывает повреждение внутренних органов.
  2. Давление повышено практически постоянно. Левый желудочек сердца утолщен, сосуды сетчатки глаза сужены.
  3. Влияние высокого давления повреждает сердце, почки, глазные яблоки, средние, крупные артерии. Повреждения проявляются стенокардией, сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда, хронической почечной недостаточностью, ишемией головного мозга, инсультами, атеросклерозом, аневризмой аорты. При исследовании глазного дна глаза врач обнаруживает кровоизлияния, признаки отека зрительного нерва.

Причины, факторы риска

Распространенная форма гипертонии – первичная (эссенциальная). Это самостоятельное заболевание, развитие которого не связано с патологиями других органов. Причины патологии до сих пор не известны.

Однако врачам удалось выявить закономерности, общие для многих людей с повышенным давлением. Их назвали факторами риска. Чем больше человек имеет таких закономерностей, тем выше вероятность развития гипертонической болезни.

Факторы риска развития АГ это:

  • наследственность (основной фактор риска);
  • старший возраст;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение, прежде всего абдоминальное;
  • избыточное потребление соли;
  • нездоровое питание;
  • хронический стресс.

Также существует вторичная гипертензия, когда повышенное давление – это всего лишь симптом заболеваний внутренних органов. Ее причины:

  • хронические заболевания почек: воспалительные процессы, травмы, опухоли, врожденные аномалии;
  • патология почечных артерий: атеросклероз, пороки развития, аневризмы, сдавливание сосудов опухолью или гематомой;
  • эндокринные патологии: гиперсекреция надпочечников, недостаточность или гиперфункция щитовидной железы, гиперпаратиреоз, заболевания гипофиза;
  • поражения аорты;
  • нарушения функционирования мозга как результат острой порфирии, синдрома апноэ во время сна, повышения внутричерепного давления, инфекций, воспалительных процессов, травм головного мозга.

Развитие вторичной гипертензии могут провоцировать прием отдельных лекарств. Такую форму болезни еще называют ятрогенной АГ. Повышение АД может быть побочным эффектом применения:

  • противозачаточных таблеток;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • кортикостероидов;
  • циклоспорина;
  • эритропоэтина;
  • минералокортикоидов;
  • ингибиторов моноаминооксидазы.

Клинические проявления

Гипертоническая болезнь 2 степени – это тяжелая форма заболевания, а на второй стадии имеет характерные симптомы, которые могут беспокоить больного постоянно или периодически:

  • отечность лица, век;
  • головная боль, часто в области затылка;
  • головокружение;
  • покраснение кожи лица;
  • появление капиллярной сетки на лице;
  • чувство разбитости по утрам;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • отеки рук;
  • проблемы с памятью;
  • появление «мошек» перед глазами, периодическое потемнение в глазах;
  • эмоциональная нестабильность;
  • расширение капилляров белков глаз;
  • потеря чувствительности кончиков пальцев ног, рук.

Методы диагностики

Самая большая проблема диагностики ГБ – необходимость отличить случайное повышение давление, вызванное волнением, стрессом, заболеваниями, несвязанными с гипертонией, от обычных показателей для пациента. Поэтому измерение АД проводят не сразу.

Вначале врач беседует с пациентом, узнает, на что он жалуется, какие лекарства принимает, есть ли хронические заболевания. Это дает возможность человеку успокоиться, немного привыкнуть к обстановке. Затем доктор измеряет давление не менее двух раз с интервалом 1-2 минуты. Если показатели существенно отличаются, проводят дополнительные замеры. Первое измерение проводят на обеих руках, а последующие, на руке с более высоким АД.

Существует несколько уточняющих методик получения динамических показателей давления:

  • суточный мониторинг – пациент надевает специальный датчик, контролирующий показатели давления в течение суток. Во время ношения устройства необходимо жить обычной жизнью;
  • периодический офисный контроль – мониторинг показателей АД во время посещения врача с интервалом 1-2 недели. Обычно перед постановкой диагноза необходимо измерять давление на протяжении месяца;
  • домашний самоконтроль – запись показателей АД пациентом утром, вечером 4-7 дней.

Дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза, оценки общего состояния здоровья пациента, выявления факторов риска. К ним относятся:

  • анализ мочи – помогает вовремя заметить патологии почек (характерный признак: моча содержит белок, почечный эпителий);
  • биохимический анализ мочи с липидограммой – определения количество сахара, холестерина крови;
  • ЭКГ – графическая запись электрических импульсов сердца. Помогает оценить работу органа;
  • исследование глазного дна – необходимо для исключения поражение сосудов сетчатки, зрительного нерва;
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости – позволяет получить изображение структуры органа, оценить его состояние.

Современный подход к лечению

Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов диагноз артериальная гипертония 2 степени является достаточным основанием для назначения лекарственных препаратов. Это помогает максимально снизить риск серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности, смерти.

Однако прием таблеток от давления не исключает необходимости изменять диету, корректировать образ жизни. Напротив, специалисты настоятельно рекомендуют обращать на них внимание.

Полностью вылечить болезнь невозможно. Задача терапии – снизить давление до показателей 130/80, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболевания, поражения внутренних органов.

Диета, особенности питания

Одним из самых эффективных режимов питания является разработка американского Национального Института Здоровья – DASH диета.

Первоначально DASH диета была разработана исключительно для борьбы с гипертонической болезнью. Однако более поздние исследования показали, что соблюдение такого режима питания снижает уровень холестерина, предотвращает развитие инсульта, сердечной недостаточности, сахарного диабета, нормализирует вес.

Основные принципы DASH диеты:

  • ежедневное потребление калорий не должно превышать 2000-2500 ккал;
  • пятиразовое питание, вес одной порции до 215 г;
  • между основными приемами пищи можно устраивать небольшие перекусы, если чувство голода нестерпимо;
  • основа рациона – цельнозерновые каши, разнообразные овощи, фрукты, бобовые, нежирное мясо, молочные продукты пониженной жирности;
  • выпивать ежедневно до 2 л жидкости;
  • отказ от алкоголя;
  • сладости в ограниченном количестве, не чаще 5 раз/неделю;
  • потребление соли до 1,5-2,3 г/день.

Список запрещенных продуктов:

  • алкоголь;
  • копчености;
  • фаст-фуд;
  • конфеты, печенье, торты;
  • сладкие напитки;
  • рыбные, мясные консервы;
  • жирная пища.

Образ жизни гипертоника, вспомогательные методы лечения

К сожалению, на данном этапе это не избавит человека от гипертонии, но поможет минимизировать риск осложнений, усилит эффективность других методов лечения.

При гипертонии нельзя

Рекомендуется:

  • Отказаться от курения. Табачный дым повреждает стенки сосудов, способствует росту давления, плохого холестерина.
  • Нормализовать свой вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на сердце гипертоника, делают человека менее активным, повышают уровень холестерина, триглицеридов, нарушают обмен веществ. Избавление от каждого килограмма веса позволяет снизить АД на 2 мм рт. ст.;
  • Больше двигаться. Прогулки, занятие лечебной гимнастикой, спортом (проконсультируйтесь с врачом) укрепляют стенки сосудов, улучшают кровоснабжение внутренних органов, мышц, избавляют от лишних килограммов.

Вспомогательные методы лечения потенцируют эффект прочих техник, уменьшают потребность человека в лекарствах. К ним относятся:

  • ароматерапия;
  • массажи;
  • акупунктура, акупрессура;
  • физиопроцедуры;
  • медитации;
  • дыхательная гимнастика.

Лекарственные препараты

Обычно врач сразу назначает два препарата различных групп или одни таблетки, содержащие два антигипертензивных компонента.

Большинству пациентов показан прием лекарств, которые относятся к одной из 5 групп:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – группа препаратов, снижающих выработку гормона ангиотензина. Он вызывает сокращение стенок сосудов, повышение АД;
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина II – не дают гормону взаимодействовать с клеткой. Поэтому ангиотензину не удается передать мышечным волокнам сигнал о сокращении;
  • антагонисты кальция – блокируют каналы, по которым кальций попадает внутрь клеток. Без кальция мышечное волокно не способно сократиться. Поэтому прием блокаторов кальциевых каналов снижает нагрузку на сердце, снимает спазм сосудов;
  • мочегонные препараты (диуретики) – снижают показатели АД за счет выведения излишков воды, соли;
  • бета-адреноблокаторы – блокируют одноименные рецепторы, отвечающие за передачу нервного сигнала. Помогают стенке артерий расслабиться.

Подбор лекарств – очень индивидуальная процедура. Со временем организм человека привыкает к любому препарату, поэтому рекомендуется периодически менять назначение.

Популярные препараты для лечения артериальной гипертонии и их комбинации.

Группа Действующее вещество Торговое название
иАПФ Каптоприл Капотен
Каптоприл
Эналаприл Энап
Энам
Ингибиторы рецепторов ангиотензина II Лозартан Вазотенз
Блоктран
Лозап
Козаар
Валсартан Валз
Вальсакор
Антагонисты кальция Амплодипин Амлотоп
Амлодипин
Норваск
Кардилопин
Тенокс
Верапамил Изоптин
Дилтиазем Дилтиазем
Диуретики Индапамид Равел
Спиронолактон Верошпирон
Верошпилактон
Фуросемид Лазикс
Бета-адреноблокаторы Атенолол Тенорокс
Тенорик
Бисопролол Бидоп
Конкор
Бисопролол
Нипертен
Пропранолол Анаприлин

Комбинированные препараты.

Распространенные комбинации Торговое название комбинированного препарата
амилорид + гидрохлортиазид Амилозид
Экодорекс
спиронолактон + фуросемид Фуро-Альдопур
бисопролол + гидрохлортиазид Арител Плюс
Бисангил
Лодоз
атенолол + амплодипин Теночек
каптоприл + гидрохлортиазид Капозид
фозиноприл + гидрохлортиазид Фозикард Н
амлодипин + варсалтан Вамлосет
Эксфорж
эналаприл + гидрохлортиазид Энап Н
Энафрил

Если у пациента есть осложнения, ему дополнительно назначают препараты, помогающие корректировать сопутствующее заболевание.

Народные средства

Существует немало научных публикаций, подтверждающих, что некоторые растения способны понижать артериальное давление. Поэтому фитотерапию советуют применять как вспомогательный метод лечения гипертонии, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

В 2011 году журнал «Pharmacognosy Review» опубликовал обзорную статью двух исследователей: Н. Табассума, Ф. Ахмада (2). Она содержала данные о растениях, которые полезно употреблять при повышенном давлении со ссылками на источники исследований.

Согласно данным статьи, добиться снижения АД можно употребляя:

  • Чеснок. Позитивное влияние чеснока на уровень плохого холестерина известно довольно давно. Однако выяснилось, что его употребление также понижает давление. Желательно кушать чеснок сырым, добавляя приправу в салаты, настаивая на нем растительного масло.
  • Сельдерей. Обладает гипотензивными свойствами. Из этого овоща рекомендуют приготовить сок, смешать его с равным количеством меда. Полученную смесь принимать по 80 мл 3 раза/день 7 дней.
  • Овес. Регулярно употребление овсянки, овсяных отрубей значительно снижает потребность человека в антигипертензивных препаратах, помогает контролировать артериальное давление. Такие продукты помогают уменьшить содержание плохого холестерина, глюкозы. Поэтому употребление овса снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Регулярное употребление зеленого чая снижает риск развития гипертонии. Черный чай, по мнению многих исследователей, такими свойствами не обладает.
  • Боярышник. Это растение применяют для лечения, профилактики болезней сердечно-сосудистой системы очень давно. Флавоноиды, процианидины, входящие в состав боярышника, обладают мощными антиоксидантными свойствами. Из ягод, листьев растения готовят настой. Для его приготовления столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 5 минут. Теплый напиток рекомендуют пить ежедневно.
  • Морковь. Современные исследователи смогли получить обоснования лечебного эффекта моркови. Оказывается, она содержит два типа гликозидов, которые блокируют кальциевые каналы мышечных клеток. Благодаря чему достигается снижение артериального давления, уменьшается сердечная нагрузка. Морковь можно употреблять цельной, добавлять в салаты, но особенно полезен сок из этого овоща.

Риски сердечно-сосудистых осложнений

Гипертония на второй стадии опасна развитием тяжелых сердечно-сосудистых осложнений: атеросклероза сосудов, повреждения артерий сетчатки глаза, инфаркта миокарда, инсульта. Перечисленные состояния могут привести к инвалидности или даже смерти.

Оценка рисков сердечно-сосудистых осложнений

Факторы риска Высокое нормальное АД
(САД 130-139 и/или ДАД 85-89 мм. рт. ст.)
АГ 1
(САД 140-159 и/или ДАД 90-99 мм рт. ст.)
АГ 2
(САД 160-179 и/или ДАД 100-109 мм рт. ст.)
АГ 3
(САД>180 и/или ДАД>110 мм рт. ст.)
Факторов риска нет Отсутствует Низкий Средний Высокий
1-2 фактора риска Низкий Средний Средний, высокий Высокий
3 и более факторов риска Низкий, средний Средний, высокий Высокий Высокий
Поражение органов мишеней, хроническая почечная недостаточность 3 степени или сахарный диабет Средний, высокий Высокий Высокий Высокий, очень высокий
Осложнения, имеющие клинические проявления, хроническая почечная недостаточность 4 степени или сахарный диабет с поражениями органов-мишеней/факторами риска Очень высокий Очень высокий Очень высокий Очень высокий

Руководство по лечению АГ Европейское кардиологическое общество (1) содержит методику оценки рисков, которая используется российскими врачами в повседневной практике. Зная количество факторов риска (ФР), поражения сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза (органы-мишени) можно легко определить к какой категории риска относится пациент:

  • низкий – вероятность ССЗ 15%;
  • средний — вероятность ССЗ 16-20%;
  • высокий – вероятность ССЗ 21-30%;
  • очень высокий – вероятность ССЗ более 30%.

Согласно рекомендациям Европейского общество гипертонии (ESH), Европейского кардиологического общества (ESC) за 2013 к ним относятся:

  • старший возраст – более 55 лет (мужчины), более 65 лет (женщины);
  • принадлежность к мужскому полу;
  • курение;
  • лишний вес;
  • окружность талии более 102 см у мужчин, 88 см у женщин;
  • общий холестерин > 4,9 ммоль/л;
  • ЛПНП > 3,0 ммоль/л;
  • ЛПВП < 1,0 ммоль/л (мужчины), < 1,2 ммоль/л (женщины);
  • триглицериды > 1,7 ммоль/л;
  • уровень глюкозы натощак 5,6-6,9 ммоль/л;
  • семейный анамнез случаев ранних сердечно-сосудистых заболеваний: младше 55 лет у мужчин, 65 лет у женщин.

Это значит, что если пациент – курящий, имеющий лишний вес мужчина 45 лет (3 фактора риска), то вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта или других заболеваний сердечно-сосудистых для него равна 21-30%.

Гипертоническая болезнь 2 стадии: риски 1, 2, 3, 4

При гипертонической болезни существует несколько степеней риска, которые определяют, как велика вероятность возникновения осложнений и тяжесть изменений в органах-мишенях. Это необходимо для выбора адекватной лечебной тактики:

Риск 1. Минимальный

Вероятность развития осложнений – не более 15%. Органы-мишени практически не затронуты, их функции сохранены. Нет никакой сопутствующей хронической соматической патологии. Но все-таки первые клинические проявления уже есть:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • хроническая усталость;
  • чувство беспричинной тревоги;
  • загрудинный дискомфорт;
  • изредка – непродуктивное подкашливание.

Причина – наследственная предрасположенность или лишние килограммы, например, которые вызывают колебания АД. Риск 1 относится, скорее к предгипертонии или ГБ 1. Однако, если не обращать внимания на подобную симптоматику, ГБ 1 быстро трансформируется в ГБ 2.

Риск 2. Выраженный

Осложнения прогнозируются в 20% случаев в первые 10 лет заболевания. Риск 2 характерен именно для гипертонии второй степени (ГБ 2). У человека отсутствуют серьезные провоцирующие факторы, а риск прогрессирования гипертензии связан с наличием нескольких факторов риска развития гипертензии:

  • курение;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • сахарный диабет.

В этом случае страдают внутренние органы и кровь, в которой находят маркеры повреждения органов-мишеней. Причина – неправильный образ жизни, вредные привычки, присоединение соматических заболеваний. Симптомы гипертонии выражены отчетливо.

Риск 3. Возрастной

Причина – утрата сосудами эластичности. Изменения необратимы. Вероятность осложнений достигает 30%. К уже перечисленным факторам риска присоединяются еще нескольких провоцирующих моментов:

  • возраст старше 55 лет для женщин и 65 лет для мужчин;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • перенесенный инфаркт;
  • атеросклероз.

Клиническая симптоматика проявляется нарушением всех функций организма из-за замедления тока крови в результате снижения сократительной способности миокарда.

Риск 4. Тяжелый

Причина – запущенность заболевания, неправильное лечение. К уже названным факторам риска присоединяется:

  • периодические гипертонические кризы;
  • высокий уровень холестерина в крови с тотальным атеросклерозом;
  • несколько инфарктов, инсультов в анамнезе;
  • энцефалопатия.

Симптомы патологии очевидны. Нарушено качество жизни. Процесс необратим, требует постоянного врачебного наблюдения, медикаментозной пожизненной поддержки.

При гипертонии 2 стадии, риск 3 или 4, пациенту может быть присвоена третья группа инвалидности, при которой он признается частично трудоспособным.

Читайте далее: гипертоническая болезнь 3 степени: симптомы, лечение, риски

Литература

  1. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии ESH/ESC. (European Society of Hypertension, ESH) (European Society of Cardiology, ESC), 2013
  2. Nahida Tabassum, Feroz Ahmad. Role of natural herbs in the treatment of hypertension, 2011

Последнее обновление: Декабрь 9, 2019

Источник: sosudy.info

Что это такое?

Что такое гипертония 2 степени и как она проявляетсяМногих интересует вопрос, что такое гипертония 2 степени и как она проявляется. Заболевание является умеренной формой гипертензии, которое сопровождается давлением в районе 160-180/100-110 мм рт. ст. В такой форме болезни давление повышается довольно часто и может держаться длительное время. У пациента нормальное давление бывает редко.

В медицинской практике есть несколько видов гипертонии, исходя из скорости перетекания гипертонии из разных стадий, выделяют гипертонию:

  1. Доброкачественную.
  2. Злокачественную.

При злокачественном варианте артериальная гипертония 2 степени быстро развивается, может приводить к летальному исходу. Опасность заключается в скорости движения крови, за счет чего уплотняются стенки сосудов, после чего просвет их сужается и затрудняется кровообращение.

Основные симптомы

Гипертония 2 степени характеризуется устойчивым высоким давлением, кроме того у людей возникают дополнительные симптомы:

  1. На коже через некоторое время видны сосудыОтекает лицо, веки.
  2. На коже через некоторое время видны сосуды.
  3. Появляется боль в висках пульсирующего характера, вместе будет ноющая боль в затылочной части.
  4. Утром пропадает бодрость, появляется постоянная усталость.
  5. Отекают конечности.
  6. В глазах возможно потемнение, мутность.
  7. Работа сердца становится сильнее даже при незначительной нагрузке при гипертонииРабота сердца становится сильнее даже при незначительной нагрузке.
  8. Появляются проблемы с памятью.
  9. Возможны шумы в ушах.
  10. Больные становятся агрессивными.
  11. Появляется непроизвольное мочеиспускание, при проблемах в работе почек.

Симптомы могут меняться в зависимости от особенностей гипертонии, ее развития. Кроме того, симптоматика дополняется при наличии других болезней.

Основные причины

Высокое давление чаще возникает у людей преклонного возраста. На сегодняшний день заболевание «молодеет» и оно появляется в более раннем возрасте. Причины развития разнообразны:

  1. Атеросклероз при гипертонииАтеросклероз.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Вредные привычки.
  5. Сбои в работе мочеполовой системы.
  6. Эндокринные болезни.
  7. Проблемы при беременности.
  8. Новообразования.
  9. Постоянные стрессы при гипертонииНеправильное питание, с большим содержанием соли в рационе.
  10. Существенные сбои сосудистой системы.
  11. Болезни почек.
  12. Гормональные нарушения.
  13. Постоянные стрессы.

У людей в индустриальных городах, регионах, у которых быстрый ритм жизни, часто появляется гипертония. Но ее первоначальная форма будет 1 степени. В таком случае давление повышается не сильно, симптомы почти незаметны, а влияния на внутренние органы нет. Если не принимать меры, а также попадать в стрессовые ситуации на регулярной основе, то начинаются осложнения. Болезнь переходит во 2-3 степень, появляются проблемы в работе разных органов и систем.

Риск

В медицинской практике существуют риски гипертонии. Во время их оценки во внимание берется несколько факторов:

  1. Проблемы, которые осложняют здоровье.
  2. Возможность сбоев в работе мозга, которые нельзя восстановить.
  3. Оказание вреда внутренним органам, которые могут страдать из-за высокого давления.

Есть и другие факторы, которые осложняют общую картину болезни:

  1. Возможность сбоев в работе мозга, которые нельзя восстановить при гипертонииВозраст старше 55 лет для женщин и 65 лет для мужчин.
  2. Длительное курение.
  3. Вредный холестерин в крови выше нормы.
  4. Генетическая наследственность.
  5. Ожирение.
  6. Диабет и прочие болезни связанные с обменными процессами.
  7. Неправильный образ жизни.

При гипертонии 2 степени риск 2 у человека нет сильных провоцирующих факторов. Как правило, из перечисленного списка будет только 1-2 пункта. Осложнения в таком случае могут появляться в 20% случаях на протяжении первых 10 лет.

3 риск появляется в результате 3 описанных факторов, причем осложнения могут быть в 30% случаях.

При гипертонии 2 степени риск 2 у человека нет сильных провоцирующих факторовРиск 4 степени возможет при 4 и более провоцирующих факторах. Клиническая картина проявляется очень четко, и осложнения случаются часто. Если врач ставит диагноз 2 риск при гипертонии 2 степени, то у человека на время проведения диагностики нет инсульта, а также диабета и других эндокринных нарушений. По сути, пациента волнует только повышенное давление. При лишнем весе значительно возрастает вероятность осложнений.

Если врач устанавливает 3 риск заболевания, то зачастую у больных есть диабет, атеросклероз или повреждения сосудистой системы. Вместе с тем начинаются изменения или болезни почек. Кровообращение существенно ухудшается. Такое состояние появляется даже в 30 лет, после чего возможна инвалидность при гипертонии 2 степени.

Врач устанавливает 3 риск гипертонии, то зачастую у больных есть диабетЕсли у пациента целый список болезней, то врачи часто ставят диагноз гипертония 2 степени риск 4. Подобный диагноз появляется у пациентов, которые перенесли 1-2 инфаркта.

У людей часто возникает вопрос можно ли вылечить полностью гипертонию? Болезнь не лечится, но от высокого давления, симптомов и рисков можно избавиться, риски корректируются в таком случае. Главное, следовать правилам и советам докторов. Гипертоники при правильном образе жизни и знании как лечить гипертонию живут долго, не теряя качество жизни.

Как лечить

Схему лечения назначает исключительно лечащий врач. Традиционные методы терапии заключаются в следующем:

  1. Гипотензивные препараты назначаются для снижения давления при гипертонии - лизиноприлИспользуются диуретики, что оказывают мочегонное действие и позволят выводить соли и жидкость. Для лечения можно применять «Тиазид», «Фуросемид».
  2. Гипотензивные препараты назначаются обязательно для снижения давления. Среди эффективных выделяют «Физиотенз», «Лизиноприл».
  3. Возможно использование лекарств, которые сокращают вредный холестерин: «Зовастикор», «Аторвастатин».
  4. Разжижающие кровь препараты: «Аспикард», «Кардиомагнил».

Комплексное лечение позволит сократить давлениеЭффективность и качество терапии зависит от дозировки и соблюдения правил. Лечить гипертонию самому опасно для жизни. Лечение назначает врач исходя из данных больного, его веса, возраста, дополнительных болезней.

Только комплексное лечение позволит сократить давление, избавит от симптомов, а также даст возможность применять медикаменты в малой дозе. Основное правило лечения комплексным методом, заключается в строгом, постоянном употреблении лекарств, в четко указанной дозе.

Лекарства

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Для этого нужно использовать определенные группы лекарственных препаратов:

  1. Ингибиторы АПФ, которые вырабатывают нужный гормон, что может снять тонус сосудовИнгибиторы АПФ, которые вырабатывают нужный гормон, что может снять тонус сосудов.
  2. Блокаторы кальциевых каналов, позволяют активировать влияние кальция на миокард. Лекарства снимают спазмы, сокращают тонус мускулатуры.
  3. Бета-блокаторы, улучшающие работу сердца, снимают нагрузки из мышечных тканей органа.

Также для лечения могут использовать различные средства народной медицины, которые имеют седативное действие.

Таблетки

Изначально для лечения назначаются диуретики, что позволяют вывести жидкость. Эффективным препаратом является «Тиазид». Взрослому человеку в сутки надо потреблять 0,6-0,8 грамма, разделяя на 3 приема в день. Для детей дозировка отличается и ее назначает доктор. К диуретикам часто назначают ингибиторы АПФ:

  1. Каптоприл.
  2. Лизиноприл.
  3. Эналаприл.
  4. Цилазаприл.

Каптоприл и подобные медикаменты надо принимать за час до начала трапезы. Изначально принимают по 2 раза в сутки в объеме 25 мг. Если нужно, то дозировка меняется каждые пару недель, чтобы получить необходимый эффект. При болезнях почек минимальная доза может быть меньше, а ее увеличение проводится через 2-3 недели, если нет побочных действий, и лечение оказывается эффективным.

Травы

Народные средства очень помогают для нормализации давления, особенно если есть беременность при гипертонии 2 степени. Для облегчения симптомов можно готовить настои из таких ингредиентов:

  1. Народные средства очень помогают для нормализации давленияСмешивать равными долями пустырник, сушеницу, полевой хвощ, валериану. Для настоя достаточно 1 ч.л. сбора и стакан кипятка. Средство позволяет нормализовать давление в результате частых стрессов, оказывает мочегонное действие.
  2. Нужно смешать равными порциями мяту, ромашку, крушину, тысячелистник.

Для усиления лекарственного действия можно готовить средства на водяной бане, а когда температура будет доступной для питья принимать настои. Разделять объем в 250 мл потребуется на 2 приема, пить чаи рекомендуется до начала трапезы.

Полезно при гипертонии пить такой сбор:

  1. Полезно при гипертонии пить такой сбор3 ст.л. рябины.
  2. 4 ст.л. шиповника и боярышника.
  3. 2 ст.л. укропных семян.

На 3 ст.л. сбора добавляет литр кипятка, и оставляют настояться на протяжении пары часов в термосе. После приготовления можно пить по 3 раза на день. Отлично помогает при высоком давлении калиновый сок, который принимают по 50-70 мл 3-4 раза в сутки. Фитотерапия в некоторых случаях способна заменять медикаментозные препараты.

Правила питания

Верный рацион при высоком давлении, особенно при 2 степени отыгрывает важную роль. Среди противопоказанных продуктов для больных выделяю:

  1. Верный рацион при высоком давленииЖирное мясо и рыба.
  2. Любые продукты быстрого питания.
  3. Выпечка, сладости и сдоба.
  4. Спиртное.
  5. Продукты с большим наличием кофеина. Отвечая на вопрос можно ли пить кофе при гипертонии, ответ будет отрицателен. Такой напиток лучше заменить.
  6. Острая, копченая, соленая и консервированная пища.

Дополнительно потребуется при гипертонии сократить употребление соли, его должно быть минимум в сутки, а допустимая норма составляет 4-5 грамм. Рекомендуется убрать из рациона масляные продукты, любые животные жиры, а также сметану. Для правильного рациона потребуется использовать только полезные продукты, больше растительного характера. Идеально при гипертонии подходит:

  1. Сухофрукты, которые богаты витаминами, калием, позволяют сердце нормализовать работуПетрушка в любом количестве, что позволяет справиться с проблемами сосудов.
  2. Сухофрукты, которые богаты витаминами, калием, позволяют сердце нормализовать работу, расширяют сосуды.
  3. Чеснок отлично справляется с гипертонией, укрепляется мускулатуру сердца.
  4. Все супы следует делать только на овощном бульоне, а если используется бульон из мяса, то такое блюдо должно быть не более раза в неделю.

Важно нормализовать норму потребления воды, при заболевании 2 степени нужно пить до 1,5 литра воды в сутки.

Зарядка

При гипертонии 2 степени рекомендуется зарядка, но ее надо проводить осторожно, поскольку внутренние органы повреждены. Лечебная гимнастика требует замеров давления до начала и после тренировки. Основное направление ЛФК – это растяжка, а во время тренировки надо напрягать мышцы, после чего расслаблять их. За счет этого сосуды начнут укрепляться, и давление будет нормализоваться. Для снижения давления используют такие упражнения:

  1. При гипертонии 2 степени рекомендуется зарядка, но ее надо проводить осторожноНужно лечь на спину, а пятки подтянуть к ягодицам. Сделать вдох и напрячь мышцы, а на выдохе лечь ровно.
  2. В исходном положении с подтянутыми пятками надо вытянуть руки и медленно их опустить.
  3. Лежа на спине, максимально напрячь мышцы ног, и прижать пятки к полу. На выдохе максимально расслабить тело.
  4. Поочередно напрягать мышцы ног, отводя их в стороны, а потом возвращая в начальное положение.
  5. Из положения лежа, нужно поднять руку и противоположную ногу, провести аналогичное упражнение для другой стороны.
  6. Поднять ногу и сделать круговые движения, повторить разными ногами.

При гипертонии 2 степени рекомендуется зарядкаПодобная физкультура позволяет расслабить мышцы, сосуды, за счет чего нормализуется давление. Каждое упражнение надо выполнять по 2-3 минуты, но тренировка не должна быть более четверти часа. Перед использованием зарядки нужно проконсультироваться с доктором.

Гипертонии часто задают вопрос можно ли бегать или заниматься велоездой, но ответ будет отрицательный, такой вид спорта противопоказан. Полезно заниматься физиотерапией, которую может назначить лечащий врач, в зависимости от воздействия на определенные органы.

Инвалидность

инвалидность при гипертонии и щадящий трудПри болезни 2 степени людей часто интересуют вопросы: положена ли инвалидность, можно ли работать водителем, какая работа может быть назначена. Для гипертоников, у которых труд заключается в частой физической нагрузке или психологической напряженности, работа должна проходит в щадящем режиме, поскольку полноценный труд будет невозможен физически. У таких людей зарплата должна сохраняться, хотя обязанностей становится меньше.

Если высокое давление дополняется рядом других симптомов, общее состояние тяжелое, есть частые кризы, то инвалидность положена такому пациента. В случае медленного развития патологии человека переводят на 3 группу инвалидности, если же поражаются внутренние органы – на 2 группу. При злокачественной гипертонии, существенном изменении органов, невозможности нормально двигаться, человеку дается 1 группа.

Эссенциальная артериальная гипертония 2 степениЭссенциальная артериальная гипертония 2 степени – патология, при которой человек должен постоянно диагностироваться у доктора, стоять на учете. Чтобы получить право на инвалидность, потребуется проведение экспертизы. Пациенту нужно подать заявку и получить направление. Экспертиза проводится дома или в больнице.

Инвалиду потребуется на постоянной основе проходить переосвидетельствование, за счет которого будет подтверждаться статус инвалида. 1 группа подтверждается каждые пару лет, для 2-3 группы нужно ежегодное подтверждение. Для людей старше 55-60 лет, у которых появляются необратимые изменения, от формальности освобождаются, об этом прописывается в истории болезни.

Постоянные скачки давления могут появляться не только у людей преклонного возраста. Заболевание все чаще диагностируется у молодых людей. Если есть гипертония 2 степени, то молодым людям запрещается воинская служба. Если же диагноз устанавливается в ходе службы, то военного комиссуют или проводится лечение, для прохождения медицинской комиссии еще раз.

При беременности с гипертонией 2 степени женщина может выносить ребенкаПри беременности с гипертонией 2 степени женщина может выносить ребенка, главное, чтобы до зачатия у нее не было болезней почек или сердца. Лечение 2 степени гипертонии, возможно, тем более что есть много медикаментов для этого. Кроме использования медицинских препаратов, пациентам потребуется использовать правильный образ жизни, а в некоторых случаях полностью его поменять. Будет полезно принимать контрастный душ, правильное питание, а также комплекс упражнений на восстановление.

Источник: gipertoniya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.