Индапамид или гипотиазид что лучше


ИНДАПАМИД отзывы о препарате

Индапамид или гипотиазид что лучше
Имя: Евгений Жиронкин
Отзыв: Применяю при давлении не выше 1508070.


Имя: юрий захаров
Отзыв: Начался зуд. Применяла постоянно много лет. Сменила Российскую фарм на Болгарскую. ,


Имя: Анфиса
Отзыв: Много лет принимала, было все нормально, а теперь перестал действовать.


Имя: Людмила Киндерова
Отзыв: Надо ли при применении Индопамида использовать и Аспаркам для возмещения выноса КАЛИя, как при использовании некоторых других диуретиков?


Имя: Любовь Трегубова
Отзыв: принимаю 2 недели по утрам давление не снижается еще в обед капотен вечером моксидипин считаю индопамид не помогает


Имя: alla larchenko
Отзыв: Как повысить нижнее давление у меня 150/60?



Имя: Татьяна Короткова
Отзыв: Мне помогает, пью с 3 марта 2016г. по утрам 2.5 мл от давления, давление нормализовалось, благодарна врачам, моему мужу тоже помогает


Имя: Успешная
Отзыв: Мне помогает, пью с 3 марта 2016г. по утрам 2.5 мл от давления, давление нормализовалось, благодарна врачам, моему мужу тоже помогает


Имя: амир хасанов
Отзыв: Чем отличается от индапа?


Имя: Жанна Ананина
Отзыв: Приняла таблетку — давление понизилось , а через 2 часа опять поднялось до тех же показаний. Буду наблюдать дальше.


Имя: Слава Решетников
Отзыв: Сильвестр, темнишь, И про магний врёшь, Когда советуешь что нибудь, открой своё настоящее имя и профессию. Не работай на америку, в России есть классные лекарства, нет классных врачей. Здоровья всем. Лечите сосуды и давление спадёт


Имя: Людмила Багина
Отзыв: Сильвестр, темнишь, И про магний врёшь, Когда советуешь что нибудь, открой своё настоящее имя и профессию. Не работай на америку, в России есть классные лекарства, нет классных врачей. Здоровья всем. Лечите сосуды и давление спадёт


Имя: Людмила Багина
Отзыв: Как повысить нижнее давление у меня 150/60?


Имя: Людмила Багина
Отзыв: Как гипотензивное будет действовать только в комплексе. Препарат хороший. Пить нужно постоянно. Диуретическое действие очень слабое. Препарат не для тяжелых случаев



Имя: Игорь Воронцов
Отзыв: мне назначили индапамида 2,5 и бисопролол 5 давление упало до 100 на 60 и пульс 66 хотя раньше был 160 на 90 а я себя чувствую нормально при 120 130 на80 появилась сухость ворту боли в облости левой груди может отказаться от лекарства


Имя: Мария Пешина
Отзыв: Почитаешь противопоказания и думаешь- а не пойти ли мне застрелиться?((((((


Имя: Светлана Осипова
Отзыв: Принимала индапамид много лет и никаких бобочных явлений не ощущала. Потом не помню по какой причине меня индокринолог перевела на верошпирон и тот не пошёл. Сейчас снова перешла на индопомид и заметила, что после того, как пропью его неделю, отёки на ногах спадают, но начинается аритмия под 120-130 ударов . Сейчас зашла, почитать отзывы и решила сама написать.


Имя: Асия Кулькова (Замилова)
Отзыв: Давление постоянно высокое,доходит до 220/120,пульс 48-95. Пью максонидин 0.4х2р. в день,прилы сартаны не идут из-за 2хстороннего стеноза почечных артерий. Появилась подагра. Назначили индапамид 2.5,стала пить ,давление снижается. Но не наврежу ли себе из-за комплекса болезней? ИБС,стенокардия,аритмия,СД,подагра.


Имя: Елена Правдина
Отзыв: Пил индапамид три года повысилась мочевая кислота в крови до 623 бросил упала на 320 еще не знаю чем заменить врач тоже думает


Имя: женя урванцев
Отзыв: мне назначили индапамида 2,5 и бисопролол 5 давление упало до 100 на 60 и пульс 66 хотя раньше был 160 на 90 а я себя чувствую нормально при 120 130 на80 появилась сухость ворту боли в облости левой груди может отказаться от лекарства

ГИПОТИАЗИД отзывы о препарате


Индапамид или гипотиазид что лучше
Имя: Любовь Шаламова
Отзыв: Врач мне назначил гипатиазид пожизненно. Верно ли это? Я узнала, что препарат выводит из организма калий. Как быть?


Имя: Юлия Пакулинa
Отзыв: нужна помощь — мне выписали гипотиазид, я на 8м месяце беременности, таблетки на ребенке как-то могут сказаться на таком позднем сроке? Кто-нибудь принимал этот препарат? Отзывам буду рада.


Имя: FOX
Отзыв: Описание препаратов лишь для медицински грамотных спецов.»Диурез, экскрекция…»По-русски писать не пробовали? Это же не форум медиков.

Источник: BadZdorov.ru

Диуретики (мочегонные) находятся на втором месте по назначаемости классом препаратов для терапии гипертонии. Большинству пациентов требуется комбинация лекарств для достижения нормальных уровней артериального давления (АД), поэтому в общую схему лечения добавляют гидрохлортиазид (Гипотиазид) или Индапамид. Реже другие тиазидоподобные мочегонные с похожим механизмом действия. Накопленный клинический опыт свидетельствует о хорошей сочетаемости, однако не все комбинации одинаково эффективны и безопасны.


Гипотиазид и Индапамид

Гипотиазид — венгерский препарат на основе гидрохлоротиазида в таблетках по 25-100 мг. Стоит незначительно дороже российского аналога с таким же действующим веществом. Средняя рекомендуемая доза гидрохлоротиазида составляет 12,5-25 мг в сутки, что эквивалентно половине или целой таблетке Гипотиазида соответственно.

В клинических исследованиях было установлено, что по эффективности он несколько уступает другим классам препаратов для снижения высокого АД в сходной дозировке, а сравнимое действие дает только при повышении до 50 мг и выше. Поскольку риск побочных эффектов при этом сильно возрастает, Гипотиазид редко назначается как самостоятельное средство в количестве более 25 мг в день. Кроме того, опубликованный в 2015 году мета-анализ показал, что в отличие от нескольких других тиазидных диуретиков и индапамида, Гипотиазид менее эффективен для понижения АД (1).


Лекарства на основе индапамида доступны в наших аптеках от многих производителей под разными торговыми наименованиями: Индап (Чехия), Арифон (Франция), Равел (Россия). Несколько отечественных фармпредприятий выпускают его просто под названием «Индапамид», они немного дешевле импортных аналогов. Дозировка таблеток варьирует от 1,5 до 2,5 мг. Полуторная считается начальной, а 2.5 — средней эффективной в сутки. В этом диапазоне обеспечивается наиболее сбалансированный эффект: достаточное снижение АД при не сильно выраженном мочегонном действии.

Индапамид
30 таблеток (Сербия)

Индапамид имеет дополнительные преимущества в своем классе препаратов, что подтверждено исследованиями на животных и человеке. Кроме мочегонных свойств, средство обладает вазо- и нефропротекторным свойствами (защитное действие от повреждения сосудов и почек).

Источник: www.kliwi.ru

Сравнение безопасности Индапамида и Гипотиазида


Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Индапамида она достаточно схожа с Гипотиазидом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Индапамида, также как и у Гипотиазида мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Индапамида нет никаих рисков при применении, также как и у Гипотиазида.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Индапамида и Гипотиазида.

Сравнение противопоказаний Индапамида и Гипотиазида


Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Индапамида достаточно схоже с Гипотиазидом и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Индапамида и Гипотиазида может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Индапамида и Гипотиазида

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Индапамида достаточно схоже со аналогичными значения у Гипотиазида. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Индапамида значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Гипотиазида.

Сравнение побочек Индапамида и Гипотиазида

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.


У Индапамида больше нежелательных явлений, чем у Гипотиазида. Это подразумевает, что частота их проявления у Индапамида низкая, а у Гипотиазида низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Индапамида возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Гипотиазида.

Сравнение удобства применения Индапамида и Гипотиазида

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Индапамида примерно одинаковое с Гипотиазидом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:20

Источник: meds.is

Немного истории

В 1956 году был открыт и изучен предшественник гидрохлортиазида (ГХТ) – хлортиазид, он стал прародителем тиазидных и им подобных диуретиков. Буквально через год учёные усовершенствовали его формулу и создали непосредственно ГХТ, который с тех пор используется в антигипертензивной терапии. Индапамид был создан немного позже – в 1974 году.


На данный момент при проведении длительной терапии используют именно индапамид или гидрохлортиазид, нежели фуросемид, который считается более опасным и имеет короткое действие.

Отличия индапамида и гидрохлортиазида

1. Длительность действия

Антигипертензивный эффект индапамида превышает 24 часа, а у ГХТ составляет 6-18 часов. К тому же, первый диуретик до определённой дозировки практически не изменяет суточный объём мочи.

2. Сопутствующие заболевания

ГХТ может нарушать углеводный обмен, что может стать причиной повышения уровня глюкозы в крови, поэтому его стараются не назначать для длительной антигипертензивной терапии людям с сахарным диабетом.


Группу тиазидных диуретиков (в которую входит гидрохлортиазид) не рекомендуют назначать людям, у которых помимо повышенного давления имеются умеренные нарушения функции почек. А вот индапамид для таких случаев подходит хорошо.

Людям, имеющим высокий показатель общего холестерина в крови, назначают пролонгированные формы индапамида.

3. Побочные эффекты

При длительном использовании ГХТ могут наблюдаться:

· понижение концентрации ионов калия и магния в крови

· повышенное содержание мочевой кислоты в крови.

Что это значит? Дефицит калия может приводить к быстрой утомляемости, мышечной слабости, особенно это касается ног – часто возникают судороги. Потеря магния негативно отражается на нервной и мышечной системах, при большой нехватке отрицательно влияет на артериальное давление.

Чрезмерная потеря ионов и магния, и калия становится причиной другого побочного действия – возникают желудочковые аритмии.

Длительное повышенное содержание мочевой кислоты сначала способствует образованию песка в почках, а затем и камней. Также это может служить редкой причиной развития подагры, т. к. происходит нарушения пуринового обмена.

Во время исследования ALLHAT было установлено, что при длительном приёме ГХТ (около 4 лет) увеличивается уровень холестерина и глюкозы.

Индапамид тоже вызывает гипокалиемию, но в значительно меньшей степени.

Самый интересный, но, к счастью мужчин, довольно редкий побочный эффект этих препаратов – снижение потенции. Такое явление встречается не так часто, но всё-таки может. Индапамид вызывает этот эффект гораздо реже.

Вывод

Несмотря на обилие побочных эффектов у гидрохлортиазида, он всё равно часто используется в терапии, но в более низких дозировках, которые реже их вызывают. Все перечисленные осложнения обычно выявлялись, когда пациент принимал дозировку в 2 раза выше минимальной.

У индапамида есть некоторые преимущества, связанные с его фармакологическими свойствами:

· обладает сосудорасширяющим эффектом

· предупреждает слипание тромбоцитов

· не оказывает существенного влияния на липидный состав крови и углеводный обмен

· не снижает толерантность к глюкозе

Индапамид является препаратом выбора у людей с сахарным диабетом, с повышенным холестерином и умеренной почечной недостаточностью. Его высокая эффективность и безопасность для этих групп лиц доказана многими исследованиями: NESTOR, PROGRESS, ADVANCE, HYVET и МИНОТАВР.

ГХТ чаще назначают людям с хронической сердечной недостаточностью, после инфаркта миокарда или инсульта, а также у пациентов с выраженным остеопорозом.

Для проведения антигипертензивной терапии подходят оба диуретика, различия их назначения кроются в сопутствующих заболеваниях и индивидуальной переносимости.

Статья является информативной! Если вам выписан один из препаратов, и вы не согласны с его назначением – обсудите свои опасения со своим лечащим врачом! Самолечение может привести к осложнениям!

Если вам интересна тема препаратов от холестерина, можете почитать про аторвастатин и розувастатин.

Ставьте пальчик вверх, если понравилась статья, чтобы я лучше понимала какие темы затрагивать. Или пишите в комментариях «+++». Спасибо!

Источник: zen.yandex.ru

Индапамид: основные характеристики

Индапамид представляет собой тиазидоподобный диуретик. Его действующим веществом является индапамид, обладающий гипотензивными свойствами. Препарат выпускают в таблетках, в дозировке 1,5 и 2,5 мг.

Индапамид

Особенностью этого средства является то, что он действует на кальциевые каналы избирательно, блокируя только «медленные». При этом он улучшает показатели эластичности артериальных стенок, что позволяет снизить периферическое сосудистое сопротивление и, соответственно, давление. Гипотензивный эффект этого средства имеет свойство накапливаться. Максимального значения он достигает через неделю после начала приема. Но даже однократный прием таблетки дает выраженный результат, который сохраняется в течение суток.

Гипотиазид: основные характеристики

Гипотиазид – это тиазидный диуретик, его действующим веществом является гидрохлоротиазид. Выпускают его в таблетках дозировкой по 25мг и 100 мг. Его мочегонный эффект наступает примерно через два часа от момента приема, пик его действия наблюдается через четыре часа.

Гипотиазид

Он снижает давление за счет того, что выводит из организма лишнюю жидкость максимально безопасным способом, так что это не влияет даже на рН мочи. При нормальном артериальном давлении Гипотиазид на этот показатель никак не повлияет.

Выводится препарат с мочой через почки. Доказано, что его действующее вещество может проникать через плацентарный барьер при беременности.

Что общего между Индапамидом и Гипотиазидом

Помимо того, что оба препарата относятся к группе тиазидных диуретиков, то есть обладают некоторым мочегонным эффектом, у них есть и другие общие характеристики. Например, это показания к применению – и в том, и в другом случае лекарства используются для снижения давления при артериальной гипертензии. Причем они могут назначаться как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами.

Противопоказания у препаратов также во многом схожи. Это повышенная чувствительность к действующему веществу, тяжелое нарушение функции почек (анурия), заболевания печени, а также гипокалиемия. Оба лекарства не назначают при беременности и в период лактации.

Сравнение: чем отличаются препараты

Индапамид отличается от Гипотиазида не только своим химическим составом. Он:

  1. Оказывает сосудорасширяющее действие, затрагивая не только системные, но и непосредственно почечные артерии.
  2. Обеспечивает вазопротективное действие, что на практике выражается среди прочего еще и в том, что он предотвращает агрегацию тромбоцитов (это снижает риск закупорки сосудов и развития инфарктного состояния).
  3. Не влияет на процессы углеводного обмена, никак не отражается на толерантности к глюкозе у лиц, страдающих гипертензией и сахарным диабетом.

Именно поэтому Индапамид выгодно отличается от всех традиционных тиазидных диуретиков, включая Гипотиазид (они примерно в 30% случаях обладают таким побочным эффектом как нарушение углеводного обмена и снижение толерантности к глюкозе).

В частности исследования показали, что у Гипотиазида:

  • Больше побочных эффектов и выше частота их возникновения. Это нарушение пищеварения, холецистит, ухудшение липидного обмена (хуже усваиваются жиры), аллергические реакции и т.д.
  • Ниже результативность в отношении снижения давления (за сутки систолическое давление снижается примерно на 8 мм рт. ст., а диастолическое — на 5мм). Причем в наиболее опасные часы –ночью и перед рассветом – препарат практически не контролирует показатели.
  • Все полученные в медицинских исследованиях результаты относительно гипотензивных свойств были верны для дозировки в 50 мг, в то время как из-за большого количества побочных эффектов препарат назначают обычно в гораздо меньшей дозировке.

Впрочем, несмотря на эти недостатки, Гипотиазид все еще назначается многими врачами, если нет существенных противопоказаний. Тем более, что он обладает более широкой сферой применения. Его назначают не только при артериальной гипертензии, но и при нефротическом синдроме, полиурии, некоторых заболеваниях мочевого пузыря.

Индапамид и Гипотиазид

Что из этих двух препаратов и в каких случаях рекомендуется

Исходя из описанных свойств Индапамида и Гипотиазида, следует отметить, что выбор того или иного варианта во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, Индапамид является оптимальным выбором в таких случаях как:

  • Наличие у больного артериальной гипертензии на фоне сахарного диабета.
  • Умеренная гипертензия у пациента, страдающего хроническими заболеваниями почек.
  • Пожилой возраст пациента, поскольку этот препарат лучше снижает диастолическое давление.

Гипотиазид при сахарном диабете просто противопоказан. Однако он может использоваться для контроля давления у пациентов с мягкой или умеренной формой артериальной гипертензией, если у них нет сопутствующих заболеваний. Он применяется также при наличии несахарного диабета, при отечности, вызванной сердечной или почечной недостаточностью, предменструальным синдромом или приемом кортикостероидов. И часто его назначают потому, что он примерно на 10-15% дешевле Индапамида.

Источник: vchemraznica.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector