Как принимать бисопролол до еды или после


Фармакологическое действие

Бисопролол — селективный бета-1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности; оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета-1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета-2-адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением МОК, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 мес.


Антиангинальный эффект бисопролола обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН.

Антиаритмический эффект бисопролола обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета-2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки Na+ в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Фармакокинетика


Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность составляет примерно 85-90% после приема внутрь; прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 35%; захват клетками крови не наблюдается.

Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации; наблюдается незначительная метаболизация при "первом прохождении" через печень (на уровне примерно 10-15%). Все метаболиты обладают сильной полярностью. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется, в первую очередь, с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь небольшую роль.

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в виде неизмененного вещества (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до метаболитов, которые затем также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15,6 ± 3,2 л/ч, причем почечный клиренс равен 9,6±1,6 л/ч. T1/2 составляет 10-12 ч.

Показания


Артериальная гипертензия, ИБС (стенокардия напряжения, вторичная профилактика инфаркта миокарда), нарушения ритма сердца (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, аритмия на фоне пролапса митрального клапана, при тиреотоксикозе).

Режим дозирования

Взрослым внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, утром натощак или во время еды назначают по 5–10 мг препарата 1 раз в сутки, максимальная суточная доза — 20 мг.

Дозы подбираются индивидуально с учетом эффективности лечения и ЧСС.

При АГ и ИБС назначают 5–10 мг бисопролола 1 раз в сутки.

При хронической сердечной недостаточности лечение начинают с минимальнй дозы и постепенно повышают ее в течение нескольких недель. Максимальная суточная доза препарата — 10 мг.

При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью бисопрол можно комбинировать с ингибитором АПФ, диуретиком и сердечным гликозидом.

Препарат назначают пациентам с умеренно выраженой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью со сниженной систолической функцией (фракция выброса ≤35% по данным эхокардиографии), находящимся в состоянии стабилизации без обострения в течение последних 6 нед.

У больных с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и больных с тяжелой формой нарушения функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.

Побочное действие


Со стороны нервной системы: усталость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессия, редко — галлюцинации. Обычно эти явления носят легкий характер и исчезают в течение 1–2 нед после начала лечения.

Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения, уменьшение слезотечения, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV-проводимости, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков, ухудшение периферического кровообращения, редко — ортостатическая гипотензия. Иногда могут наблюдаться парестезии и ощущение похолодения в конечностях. В начале лечения может наблюдаться усиление выраженности симптомов у больных с перемежающейся хромотой или со спазмами сосудов в области пальцев рук и ног (синдром Рейно).

Со стороны дыхательной системы: редко наблюдается одышка у больных со склонностью к бронхоспазму.

Со стороны ЖКТ: диарея, запор, тошнота, боль в животе, гепатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях отмечается мышечная слабость, судороги, заболевания суставов (артропатия) с поражением одного или нескольких суставов (моно- или полиартрит).

Дерматологические реакции: иногда — зуд; редко — покраснение кожи, потливость, сыпь.

Со стороны мочеполовых органов: крайне редко — нарушение потенции.

Лабораторные показатели: повышение уровня ферментов печени в крови (AсАT, АлАТ), снижение толерантности к глюкозе (при сопутствующем сахарном диабете), в отдельных случаях возможно повышение уровня ТГ в крови.

Противопоказания


Гиперчувствительность, острая СН или декомпенсированная ХСН, кардиогенный шок, AV блокада II-III ст., SA блокада, СССУ, брадикардия с ЧСС менее 40/мин, стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков СН), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО.C осторожностью. Аллергические реакции в анамнезе, ХОБЛ (бронхиальная астма, эмфизема), сахарный диабет, метаболический ацидоз, ХСН, облитерирующие заболевания периферических сосудов ("перемежающаяся" хромота, синдром Рейно), феохромоцитома, печеночная недостаточность, ХПН, миастения, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).

Особые указания

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

Контроль за состоянием пациентов, принимающих бисопролол, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).


Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС<50 уд./мин.

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При применении бисопролола у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

При тиреотоксикозе бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптомы.

При сахарном диабете применение препарата может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов бисопролол практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола.


Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения препарат следует отменить за 48 ч до проведения общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, которые истощают депо катехоламинов (в т. ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.

Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. При превышении дозы препарата бисопролол возникает опасность развития бронхоспазма.

В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС<50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД<100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекратить терапию препаратом бисопролол при развитии депрессии.


Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Следует отменять препарат перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Бисопролол не влияет на способность управлять автомобилем при исследовании пациентов с заболеваниями коронарных сосудов сердца. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Передозировка

Симптомы

Аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение

Промывание желудка, назначение адсорбирующих лекарственных средств, симптоматическая терапия. При развившейся AV-блокаде следует в/в ввести 1-2 мг атропина, эпинефрина или установить временный кардиостимулятор. При желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты класса I A не применяются). При выраженном снижении АД пациенту следует находиться в положении Тренделенбурга, если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при их неэффективности — эпинефрин, допамин, добутамин (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД). При сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон. При судорогах — в/в диазепам. При бронхоспазме — ингаляционно бета-2-адреностимуляторы.

Лекарственное взаимодействие


При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.

При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.

При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.

При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).


При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.

В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.

При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.

При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.

При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

Кардиолог  

Источник: cardiolog.org

Как правильно пить Бисопролол и как долго можно принимать лекарство?

Суточная дозировка Бисопролола для взрослого человека составляет 1 таблетку один раз в день, пьют препарат в утреннее время после еды, запивая обычной водой, нельзя запивать его газированными напитками, кофе или чаем.

Моменты, как долго принимать Бисопролол, как прекратить прием лекарственного средства определяется только лечащим врачом для каждого пациента исключительно индивидуально. Врач при этом учитывает течение конкретной сердечной болезни и состояние здоровья человека.

Максимальная доза данного препарата за одни сутки не должна быть больше 15 мг действующего вещества, что составляет 2-3 таблетки. Если не соблюдать правильную дозировку при лечении, то у больного могут развиться вторичные осложнения недуга.

Прием лекарства при беременности

Фото 3Данный препарат могут назначить беременной женщине в том случае, если для будущей мамы польза выше, нежели риски для жизни малыша.

Относительно негативных последствий на плод после приема этого лекарства, у малыша может быть внутриутробная задержка роста, иногда брадикардия, гипогликемия, а также расстройство дыхания и прочие негативные последствия для здоровья.

Относительно приема таблеток во время кормления грудью, нужно помнить, что Бисопролол выделяется с молоком матери, поэтому необходимо либо переходить на искусственное вскармливание малыша, либо посоветоваться с врачом, как правильно отменить Бисопролол. Возможно, врач сможет подобрать более щадящие медикаментозные средства для лечения, при которых допускается кормление грудью.

Возможные побочные эффекты

Фото 4При приеме препарата могут возникнуть различные побочные действия, среди которых встречаются: нарушения сна, депрессия, головокружение, ощущение онемения конечностей, покалывание в коже.

Со стороны зрительного аппарата может произойти нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слезовыделения. Кроме этого, у больного может развиться брадикардия, нарушиться атриовентрикулярная проводимость, появиться ортостатическая гипотензия.

После приема Бисопролола может появиться заложенность носа, бронхоспазм, запоры, тошнота или рвота, диарея, в крови повышается активность печеночных ферментов. Лекарство может вызывать высыпания на коже, судороги, покраснения или зуд, мышечную слабость, повышенную потливость. У больного иногда появляется шум в ушах, происходит кратковременная потеря памяти, выпадают волосы, может увеличиться масса тела.

Фото 5При длительном лечении данным препаратом у пациента возникают побочные реакции в виде частого головокружения, головной боли, тошноты, рвоты, сухости во рту, появляется нарушение сна, одышка, наблюдаются болевые ощущения в животе, а также различные аллергические реакции в виде сильного кожного зуда, крапивницы, покраснения.

Если у больного присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу с вопросом о том, как отменить Бисопролол.

Что лечит Бисопролол?

Фото 6Так как препарат дает хороший гипотензивный эффект, то у пациента нормализуется высокое артериальное давление.

Благодаря антиангинальному действию, устраняются проявления стенокардии, а также снижается частота сокращений сердца.

Лекарство часто назначают для комплексного лечения патологий щитовидной железы, особенно если у больного развился тиреотоксический кризис и гипертиреоз.

Основные показания для назначения данного препарата — это ишемическая болезнь сердца, болезненные ощущения в области грудины, приступы стенокардии, острый период инфаркта миокарда, артериальная гипертензия на любых стадиях развития, не осложненная и осложненная, вторичная и эссенциальная гипертензия.

Противопоказания

Перечень противопоказаний для приема лекарства довольно большой, например, врач не назначает его, если у больного:

Фото 7

  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • гиперчувствительность к бетаксололу;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • выраженная гипотония;
  • синдром слабого синусового узла;
  • последние стадии нарушения периферического кровообращения;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • назначено лечение вместе с ингибиторами МАО.

Преимущества лекарственного препарата

Фото 8Если сравнить Бисопролол с аналогичными бета-блокаторами, то он имеет массу своих преимуществ.

Для того, чтобы контролировать давление достаточно принимать одну таблетку в сутки, ночью и днем эффективность лекарства одинаковая.

Работает лекарство независимо от приема пищи, то есть натощак или после еды или даже во время приема пищи. Препарат не дает негативного влияния на здоровье мужчин, что доказано в ходе проведения специального исследования.

Так как Бисопролол является метаболическим нейтральным средством, то не усугубляет обменные процессы в организме. Данный препарат назначают пациентам с диабетом второго типа, больным в зрелом возрасте его прописывают для постоянного приема, так как он имеет меньшее количество побочных действий, нежели его аналоги.

Особые указания

Важно знать не только сколько времени можно принимать Бисопролол, но и некоторые другие нюансы.

Препарат с максимальной осторожностью может применяться при развитии псориаза, сахарном диабете, а также при расположенности человека к различным аллергическим реакциям.

Если у пациента феохромоцитома, то назначают препарат после приема альфа-адреноблокаторов.

До проведения операций анестезиологу нужно рассказать о приеме Бисопролола. Если работа человека связана с концентрацией внимания, то на время лечения лучше побыть дома, так как возможно снижение скорости психомоторной реакции.

Видео по теме

Кратко и информативно про препарат Бисопролол: сколько по времени принимать, механизм действия, показания и противопоказания:

Несмотря на противопоказания и побочные действия, Бисопролол считается самым широко распространенным лекарственным препаратом для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Данное средство является эффективным селективным препаратом группы бета-блокаторов и редко вызывает побочные реакции, большая часть больных хорошо его переносят и справляются со своими недугами. В вопросах о том, сколько можно принимать Бисопролол, врачи учитывают течение конкретной сердечной болезни и состояние здоровья человека. Многие пациенты, которые регулярно принимали Бисопролол, снизили артериальное давление до нормального значения, у других снизилась частота приступов стенокардии и симптомы сердечной недостаточности. Лекарство не влияет на состояние и работу гладкой мускулатуры бронхов, уровень сахара и на содержание холестерина в крови. Препарат существенно улучшает качество жизни больного и увеличивает ее продолжительность.


Источник: MyMedNews.ru

Бисопролол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Как принимать бисопролол до еды или послеБисопролол – препарат, применяемый при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Бисопролол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; по 30 шт. в полимерных или стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке).

Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Показания к применению

Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью.

Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.

Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата.

Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения и сохраняется в течение суток.

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия напряжения;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт миокарда (для вторичной профилактики);
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Также препарат эффективен при нарушении ритма (синусовой тахикардии, наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии), аритмиях на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикозе.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бисопролола являются:

  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Брадикардия;
  • Выраженная синоатриальная блокада;
  • Артериальная гипотензия;
  • Фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
  • Обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
  • Феохромоцитома;
  • Псориаз;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к бисопралола фумарату.

Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени.

Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.

Способ применения и дозировка

Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Применение Бисопролола при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата 1 раз в сутки. Вторую неделю препарат назначается по 2,5 мг в сутки, третью неделю – по 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – по 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – по 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала приема препарата в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения – необходима отмена препарата.

Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Отменять препарат следует медленно, снижая дозу постепенно.

Побочные действия

  • Депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
  • Конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
  • Ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой (обычно в начале лечения);
  • Брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • Заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
  • Боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • Судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
  • Высыпания на коже, покраснения, зуд, повышенная потливость;
  • Шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.

Особые указания

Бисопролол применяют с осторожностью при псориазе (включая указания на псориаз в семейном анамнезе), сахарном диабете в фазе декомпенсации, предрасположенности к развитию аллергический реакций.

При феохромоцитоме прием препарата возможен только после применения альфа-адреноблокаторов.

Перед проведением операций о приеме Бисопролола необходимо поставить в известность анестезиолога.

Препарат следует принимать с осторожностью больным, чья работа связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналогами Бисопролола являются:

  • По активному веществу – Конкор, Биол, Арител, Корбис, Бисомор, Кординорм, Бисокард, Бисогамма, Тирез, Бидоп, Бипрол;
  • По механизму действия – Бетак, Лидалок, Атенолол, Корданум, Беталок, Бетакард, Вазокардин, Сердол, Веро-Атенолол, Небиватор, Небилет, Небиволол, Эгилок, Локрен, Метокард, Бревиблок, Невотенз, Метозок, Метопролол-Акри.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 3 года при температуре хранения до 25 °C.

Бисопролол таб. п.п.о. 10мг n30

Бисопролол 5мг №30 таб.

Бисопролол 5мг №30 таблетки /озон/

Бисопролол 10мг №30 таблетки /озон/

Бисопролол таб. п.п.о. 2,5мг n30

Бисопролол 2,5мг №30 таблетки /озон/

Бисопролол таб. п/о плен. 5мг №50

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Длительность курса лечения Бисопрололом определяет лечащий врач. Без его разрешения не нужно ни отменять препарат, ни продлевать курс.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Каждый раз, когда у ребёнка поднимается температура, болит горло, появляется насморк и кашель, родителей беспокоит вопрос – это обычная простуда или грипп? В эт.

Источник: http://www.neboleem.net/bisoprolol.php

Как принимать Бисопролол — инструкция по применению, отзывы

Как принимать бисопролол до еды или после

Бисопролол – популярный лекарственный препарат из группы бета — адреноблокаторов, широко применяемый для лечения сердечно — сосудистых заболеваний и гипертонии. Препарат обладает выраженным противоишемическим действием, позволяет снизить уровень артериального давления и нормализовать частоту сердечных сокращений. Бисопролол способен блокировать выработку адреналина, провоцирующего стойкое повышение артериального давления.

Особенно опасно высокое давление для пациентов старшей возрастной группы. Такое состояние не только значительно ухудшает общее самочувствие, но и грозит кровоизлиянием в головной мозг. Современные лекарственные средства (Бисопролол и его аналоги) позволяют в короткий срок справиться с проблемой и привести все показатели в норму. Препарат Бисопролол включен в перечень жизненно важных лекарственных средств, и широко применяется в системе здравоохранения.

Действие препарата

Как принимать бисопролол до еды или послеБисопролол является селективным бета — блокатором. Оказывает гипотензивное, антиангинальное (противоишемическое) и антиаритмическое действие. Основное действующее вещество — бисопролола фумарат , блокируя адреналиновые рецепторы, замедляет внутриклеточный ток ионов, уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает потребность миокарда в кислороде и угнетает его возбудимость. В высоких дозах препарат способен блокировать бета2 – адренорецепторы в гладких мышцах сосудов и бронхах.

Бисопролол снижает проницаемость клеточных мембран, в результате частично блокируется ток ионов кальция в клетках гладких мышц и тонус артерий снижается. Благодаря этому уменьшается периферическое сосудистое сопротивление, снижается артериальное давление и нагрузка на сердечную мышцу. Противоишемический и антиаритмический эффект достигается за счет замедления проводимости электрического импульса, что позволяет снизить частоту сердечных сокращений и улучшить кровообращение миокарда.

При приеме внутрь Бисопролол быстро всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на этот процесс. Необходимая терапевтическая концентрация создается через 1-2 часа, около 30 % препарата связывается с белками плазмы крови. Активное вещество в незначительных количествах способно проходить через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. До половины принятой дозы метаболизируется в печени, из организма препарат практически полностью выводится с мочой, незначительное количество выделяется с желчью.

Состав и форма выпуска

Препарат Бисопролол выпускают в форме таблеток, в трех дозировках, содержащих 2,5 мг, 5 мг или 10 мг активного компонента + вспомогательные вещества. Круглые, двояковыпуклые таблетки покрыты пленочной оболочкой желто- бежевого цвета, на изломе они имеют белый цвет. Упаковывают по 10 штук в ячейковые контурные блистеры или по 30 штук в полимерные банки или флаконы.

В аптеках можно приобрести как обычный Бисопролол, так и его разновидности:

Эти препараты практически ничем не отличаются друг от друга, содержат 5мг или 10 мг бисопролола фумарата и отпускаются в упаковках, содержащих от 10 до 100 штук таблеток.

У Бисопролола довольно много структурных аналогов по действующему веществу. Наиболее популярные из них:

В чем отличие аналогов от оригинала? Возьмем для сравнения два препарата: Бисопролол и Конкор. Оба лекарственных средства содержат одно и то же активное действующее вещество – бисопролола фумарат и обладают идентичным терапевтическим действием.

Разница только в производителе. Бисопролол является отечественным препаратом, а Конкор создан и запатентован немецкими фармацевтами. Обладая одинаковым механизмом действия и эффективностью, лекарственные средства отличаются лишь ценой. Бисопролол Конкор является более дорогим лекарственным средством, средняя цена за упаковку составляет около 230 рублей.

В аптечной сети таблетки Бисопролола можно приобрести совсем недорого. Упаковка Бисопролол 5мг (30шт) стоит от 26 рублей, Бисопролол прана (30шт) можно приобрести по цене от 50 рублей, Бисопролол тева (30шт) – от 90 рублей.

Показания к применению

Как принимать бисопролол до еды или послеБисопролол широко применяют для лечения сердечно — сосудистых патологий: стенокардии (ишемической болезни сердца), при нарушениях сердечного ритма (синусовой тахикардии) и артериальной гипертензии.

Помимо этого, препарат назначают при терапии аритмии, спровоцированной пролапсом митрального клапана или тиреотоксикозом, экстрасистолии (желудочковой и наджелудочковой). Бисопролол нашел широкое применение при хронической сердечной недостаточности совместно с другими лекарственными средствами (сердечными гликозидами, мочегонными средствами, ингибиторами).

Инструкция по применению и дозировка препарата

Как принимать бисопролол до еды или послеСогласно инструкции по применению Бисопролола, препарат следует принимать утром, на голодный желудок или во время первого приема пищи. Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая, и запивая небольшим количеством воды. Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Если есть необходимость, то эту дозу можно увеличить до 10 мг в сутки.

Максимальная доза, принимаемая за сутки, не должна быть больше 20 мг при хорошей переносимости препарата. Для лечения пожилых пациентов необходимости в корректировке дозы нет. У пациентов, с тяжелыми нарушениями функции почек, максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг. Одним из преимуществ препарата является то, что для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно принимать рекомендованную дозу Бисопролола один раз в день.

Пациентам с умеренно выраженной или тяжелой хронической недостаточностью Бисопролол назначают в том случае, когда их состояние остается стабильным на протяжении последних 6 недель. При этом терапию ранее назначенными лекарственными средствами не следует корректировать на протяжении 2-х недель перед приемом Бисопролола. Для лечения таких больных препарат применяют в комбинации с диуретиками, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ.

Стандартная схема лечения больных с хронической сердечной недостаточностью подразумевает прием Бисопролола в начальной дозе 1,25 мг, ее принимают один раз в сутки в течение первой недели лечения. Во время второй недели терапии дозу препарата увеличивают до 2,5 мг в сутки. На протяжении третьей недели суточная доза составляет 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю принимают по 5 мг лекарства в сутки. С 8 по12 неделю суточную дозировку увеличивают и доводят до 7,5 мг, после 12 недели лечения назначается максимально возможная доза, которая составляет 10 мг в сутки.

Как принимать бисопролол до еды или послеВ зависимости от того, как пациент переносит препарат, врач может в индивидуальном порядке изменять режим дозирования. Во время терапии специалист должен вести наблюдение за состоянием пациента и контролировать показатели артериального давления и частоту сердечных сокращений. В тех случаях, когда отмечается непереносимость лекарственного средства или наблюдается ухудшение симптомов сердечной недостаточности, дозу препарата необходимо снизить.

При передозировке препаратом возможно резкое снижение давления, развитие брадикардии, бронхоспазма или угрожающего замедления сердечных сокращений. В подобных случаях лечение препаратом следует немедленно прекратить. Больному делают промывание желудка, назначают прием активированного угля и проводят прочие лечебные мероприятия.

Бисопролол доказал свою эффективность при терапии артериальной гипертензии. Применение препарата позволяет контролировать артериальное давление не только в покое, но и при физических нагрузках. При этом терапевтическое действие медикамента отличается устойчивостью и равномерностью действия на протяжении суток.

Во время терапии препаратом, проводили мониторинг артериального давления у пациентов. Исследование подтвердило, что Бисопролол сохранял гипертоническую активность на одинаковом уровне как днем, так и ночью. Эта особенность препарата особенно важна для снижения повышенного ночного давления, что позволяет уменьшать гипертрофию левого желудочка сердца.

Около 80 % больных, страдающих умеренной гипертонией, отметили снижение давления и достижение стойкого положительного результата при однократной суточной дозе Бисопролола в объеме 5 — 10 мг. Эффект от лечения препаратом остается стабильным и на протяжении длительного времени позволяет сохранять нормальные показатели артериального давления.

Противопоказания

Бисопролол противопоказан к применению при следующих состояниях:

  • Как принимать бисопролол до еды или послеГиперчувствительности к компонентам лекарственного средства
  • Обструктивных заболеваниях дыхательных путей, энфиземе, бронхиальной астме
  • При нарушениях периферического кровообращения на поздних стадиях
  • При кардиогенном шоке
  • При таких состояниях, как коллапс, отек легких
  • При острой или хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации)
  • При блокаде атриовентрикулярной 2-й и 3-й степени, блокаде синоатриальной
  • При выраженной брадикардии
  • При пониженном артериальном давлении
  • При метаболическом ацидозе
  • Возрасте до 18 лет
  • В период беременности и грудного вскармливания

Препарат нельзя назначать совместно с ингибиторами МАО, при синдроме слабости синусового узла, наследственной непереносимости лактозы, дефиците лактазы. С особой осторожностью Бисопролол назначают при печеночной и почечной недостаточности, сахарном диабете, тиреотоксикозе, псориазе, депрессиях.

Бисопролол при беременности

Как принимать бисопролол до еды или послеВ период беременности и лактации Бисопролол применять не рекомендуется. Препарат используют только по назначению врача и в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери выше риска развития неблагоприятных последствий у плода. Активное вещество препарата способно проникать через плацентарный барьер и вызывать различные нарушения внутриутробного развития плода: задержку роста, гипогликемию.

Использование лекарства должно быть прекращено не менее чем за 72 часа до предполагаемых родов, так как препарат может вызвать замедление пульса и угнетение дыхания у новорожденного. Активный компонент лекарства выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения матери в период лактации, грудное вскармливание прекращают, ребенка переводят на искусственные смеси.

Побочные действия

Применение Бисопролола может вызывать различные побочные реакции со стороны органов и систем организма.

  • Центральная нервная система может отреагировать на прием лекарства головной болью, слабостью, утомляемостью, головокружением, расстройством сна. В единичных случаях отмечаются спутанность сознания, кратковременная потеря памяти, симптомы астении, тремор, галлюцинации.
  • Со стороны сердечно — сосудистой системы могут наблюдаться следующие нарушения: сердцебиение, аритмии, синусовая брадикардия, боль в груди, усугубление симптомов сердечной недостаточности, резкое снижение артериального давления. В очень редких случаях отмечались тяжелые, жизнеугрожающие состояния: нарушения периферического кровообращения и проводимости миокарда, поперечная блокада, угрожающая остановкой сердца. В таких ситуациях необходима неотложная медицинская помощь.
  • Со стороны органов чувств пациенты отмечали нарушение зрения, сухость и болезненные ощущения в глазах, развитие конъюктивита.
  • Со стороны ЖКТ наблюдается сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкуса, диарея или запор, потемнение мочи, желтушность кожи.
  • Со стороны дыхательной системы пациенты жалуются на заложенность носа, затруднение дыхания,
  • со стороныэндокринной системы у больных сахарным диабетом могут проявиться симптомы гипогликемии или гипергликемии.

Прием препарата может спровоцировать развитие аллергических реакций (крапивница, кожный зуд) или дерматологические проявления (покраснение кожи, псориазоподобные реакции и усиление симптомов псориаза, повышенное потоотделение).

Среди прочих неблагополучных симптомов медики отмечают изменение показателей крови, боли в спине, снижение потенции. Резкая отмена препарата может спровоцировать повышение артериального давления и приступы стенокардии.

Избежать подобных осложнений поможет точное соблюдение дозировки и схемы лечения, назначенной врачом. Специалист подберет наиболее оптимальный курс лечения с учетом возможных противопоказаний, общего состояния пациента и тяжести заболевания. Бисопролол нельзя использовать для самолечения, неконтролируемое применение препарата без консультации со специалистом может вызвать серьезные осложнения.

Лекарственное взаимодействие

Как принимать бисопролол до еды или послеОдновременное применение препарата с аллергенами, используемыми для иммунотерапии, может привести к возникновению тяжелых аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. Диагностические йодсодержащие средства для в/в введения также повышают риск развития анафилактических реакций. Действие препарата может ослабить одновременный прием с негормональными противовоспалительными средствами.

Совместное применение Бисопролола с диуретиками и антигипертензивными препаратами может привести к резкому снижению артериального давления. Не рекомендуется комбинировать Бисопролол с антагонистами кальция, резерпином, нифедипином.

Особые указания

Лечение Бисопрололом требует регулярного врачебного наблюдения. Специалист должен контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, ЭКГ, содержание глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, функции почек и печени.

Как принимать бисопролол до еды или после

Лечение препаратом обычно длительное. Пациент не должен самостоятельно изменять назначенную дозировку или самовольно прерывать курс лечения. Резкая отмена препарата может спровоцировать нежелательные осложнения, поэтому лечение заканчивают постепенно, с поэтапным уменьшением дозы. Это правило особенно актуально для пациентов с хронической сердечной недостаточностью и поражением коронарных сосудов.

В редких случаях применение Бисопролола может спровоцировать развитие чешуйчатого лишая или привести к псориатическим высыпаниям на коже. Медики предупреждают, что у курящих пациентов эффективность препарата снижается, а у категории больных, пользующихся контактными линзами, может наблюдаться уменьшение выработки слезной жидкости. При развитии депрессивных состояний терапию препаратом следует прекратить.

В период лечения Бисопрололом следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работ, связанных с повышенной опасностью.

Отзывы о лечении

Давно страдаю повышенным артериальным давлением. Раньше из-за этого возникали постоянные головные боли. К врачам не обращался до тех пор, пока не начались проблемы с сердцем: боль в грудной клетке и аритмия.

После обследования врач поведал мне о том, что у меня изменения в сердечной мышце и назначил длительный курс Бисопролола. Почти сразу же после начала приема этого препарата я почувствовал улучшения: сердце стало спокойнее, да и боли в области грудной клетки меня не беспокоили. Правда, начал ощущать на себе некоторые побочные эффекты.

В частности, сонливость днем и бессонницу ночью. Но эти проблемы удалось устранить благодаря корректировке дозы препарата. Принимал по одной таблетке Бисопролола в день на протяжении месяца, затем делал перерыв и снова по той же схеме.

Я из той категории людей, которая страдает гипертонией. Особенно сильно давление скачет во время стрессовых ситуаций, изменений в погоде и при повышенных нагрузках. Весной и осенью страдаю еще больше: головокружение, сильная головная боль. Иногда становится так тяжело, что ничего не хочется делать, только лежать в постели и не двигаться.

Перепробовала много всяких препаратов, но ни один не оправдал ожиданий, кроме Бисопролола. Его мне посоветовал даже не врач, а знакомый. Еще больше я усомнилась в его свойствах, когда увидела цену (около 30 рублей). Но все же, решила попробовать.

Помню, что выпила одну таблетку, и через полчаса давление пришло в норму. Вот так я открыла для себя дешевое и крайне полезное средство. Хочу еще отметить, что никаких побочных эффектов во время приема не наблюдала.

С Бисопрололом познакомилась недавно. В последнее время мучили боли в сердце и сердцебиение. Обратилась за помощью в поликлинику. Сделали ЭКГ, и после этого врач назначил данный препарат. Приятно удивила довольно низкая стоимость – около 30 рублей.

После курса лечения заметны улучшения в состоянии. Недостаток этого препарата лично для меня выражается в побочном эффекте. Во время курсового лечения часто болела голова, иногда ощущала слабость и сонливость. Так что, принимать данный препарат нужно под контролем лечащего врача.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://glavvrach.com/kak-prinimat-bisoprolol-instrukciya/

Сердечные таблетки Бисопролол – продолжительность лечения и рекомендации касательно приема

Как принимать бисопролол до еды или после

Бисопролол – это достаточно эффективный лекарственный препарат, который лечит сердечно-сосудистые заболевания: артериальную гипертонию, стенокардию и другие.

Этот уникальный состав обладает отличным гипотензивным действием, поэтому быстро снижает высокое давление.

Кроме этого, он отличается быстрым антиангинальным эффектом, поэтому уменьшает высокую частоту сокращений сердца, которая появилась в результате тахикардии.

Лекарство восстанавливает пульс, если у пациента аритмия сердца. Многим пациентам необходимо регулярно принимать Бисопролол, если они страдают частыми или временными приступами стенокардии, при которых возможны сильные болевые ощущения в сердце.

Однако каждый человек должен точно знать, как долго можно принимать Бисопролол без перерыва, чтобы не ухудшить состояние здоровья, поэтому консультация врача должна быть обязательной до и во время лечения. Комплексное лечение при помощи этого лекарства назначают больным, у которых острая или хроническая форма болезней щитовидной железы, к ним относятся гипотиреоз, тиреотоксикоз и другие.

Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, лучше с утра перед завтраком добавьте в чай..

Как правильно пить Бисопролол и как долго можно принимать лекарство?

Суточная дозировка Бисопролола для взрослого человека составляет 1 таблетку один раз в день, пьют препарат в утреннее время после еды, запивая обычной водой, нельзя запивать его газированными напитками, кофе или чаем.

Как принимать бисопролол до еды или после

Сердечно-сосудистые таблетки Бисопролол

Моменты, как долго принимать Бисопролол, как прекратить прием лекарственного средства определяется только лечащим врачом для каждого пациента исключительно индивидуально. Врач при этом учитывает течение конкретной сердечной болезни и состояние здоровья человека.

Максимальная доза данного препарата за одни сутки не должна быть больше 15 мг действующего вещества, что составляет 2-3 таблетки. Если не соблюдать правильную дозировку при лечении, то у больного могут развиться вторичные осложнения недуга.

Прием лекарства при беременности

Как принимать бисопролол до еды или послеДанный препарат могут назначить беременной женщине в том случае, если для будущей мамы польза выше, нежели риски для жизни малыша.

Относительно негативных последствий на плод после приема этого лекарства, у малыша может быть внутриутробная задержка роста, иногда брадикардия, гипогликемия, а также расстройство дыхания и прочие негативные последствия для здоровья.

Относительно приема таблеток во время кормления грудью, нужно помнить, что Бисопролол выделяется с молоком матери, поэтому необходимо либо переходить на искусственное вскармливание малыша, либо посоветоваться с врачом, как правильно отменить Бисопролол. Возможно, врач сможет подобрать более щадящие медикаментозные средства для лечения, при которых допускается кормление грудью.

Возможные побочные эффекты

Как принимать бисопролол до еды или послеПри приеме препарата могут возникнуть различные побочные действия, среди которых встречаются: нарушения сна, депрессия, головокружение, ощущение онемения конечностей, покалывание в коже.

Со стороны зрительного аппарата может произойти нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слезовыделения. Кроме этого, у больного может развиться брадикардия, нарушиться атриовентрикулярная проводимость, появиться ортостатическая гипотензия.

После приема Бисопролола может появиться заложенность носа, бронхоспазм, запоры, тошнота или рвота, диарея, в крови повышается активность печеночных ферментов. Лекарство может вызывать высыпания на коже, судороги, покраснения или зуд, мышечную слабость, повышенную потливость. У больного иногда появляется шум в ушах, происходит кратковременная потеря памяти, выпадают волосы, может увеличиться масса тела.

Как принимать бисопролол до еды или послеПри длительном лечении данным препаратом у пациента возникают побочные реакции в виде частого головокружения, головной боли, тошноты, рвоты, сухости во рту, появляется нарушение сна, одышка, наблюдаются болевые ощущения в животе, а также различные аллергические реакции в виде сильного кожного зуда, крапивницы, покраснения.

Если у больного присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу с вопросом о том, как отменить Бисопролол.

Что лечит Бисопролол?

Как принимать бисопролол до еды или послеТак как препарат дает хороший гипотензивный эффект, то у пациента нормализуется высокое артериальное давление.

Благодаря антиангинальному действию, устраняются проявления стенокардии, а также снижается частота сокращений сердца.

Лекарство часто назначают для комплексного лечения патологий щитовидной железы, особенно если у больного развился тиреотоксический кризис и гипертиреоз.

Основные показания для назначения данного препарата — это ишемическая болезнь сердца, болезненные ощущения в области грудины, приступы стенокардии, острый период инфаркта миокарда, артериальная гипертензия на любых стадиях развития, не осложненная и осложненная, вторичная и эссенциальная гипертензия.

Противопоказания

Перечень противопоказаний для приема лекарства довольно большой, например, врач не назначает его, если у больного:

Как принимать бисопролол до еды или после

  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • гиперчувствительность к бетаксололу;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
  • выраженная гипотония;
  • синдром слабого синусового узла;
  • последние стадии нарушения периферического кровообращения;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • назначено лечение вместе с ингибиторами МАО.

Преимущества лекарственного препарата

Как принимать бисопролол до еды или послеЕсли сравнить Бисопролол с аналогичными бета-блокаторами, то он имеет массу своих преимуществ.

Для того, чтобы контролировать давление достаточно принимать одну таблетку в сутки, ночью и днем эффективность лекарства одинаковая.

Работает лекарство независимо от приема пищи, то есть натощак или после еды или даже во время приема пищи. Препарат не дает негативного влияния на здоровье мужчин, что доказано в ходе проведения специального исследования.

Так как Бисопролол является метаболическим нейтральным средством, то не усугубляет обменные процессы в организме. Данный препарат назначают пациентам с диабетом второго типа, больным в зрелом возрасте его прописывают для постоянного приема, так как он имеет меньшее количество побочных действий, нежели его аналоги.

Особые указания

Препарат с максимальной осторожностью может применяться при развитии псориаза, сахарном диабете, а также при расположенности человека к различным аллергическим реакциям.

Если у пациента феохромоцитома, то назначают препарат после приема альфа-адреноблокаторов.

До проведения операций анестезиологу нужно рассказать о приеме Бисопролола. Если работа человека связана с концентрацией внимания, то на время лечения лучше побыть дома, так как возможно снижение скорости психомоторной реакции.

Видео по теме

Кратко и информативно про препарат Бисопролол: сколько по времени принимать, механизм действия, показания и противопоказания:

Несмотря на противопоказания и побочные действия, Бисопролол считается самым широко распространенным лекарственным препаратом для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Данное средство является эффективным селективным препаратом группы бета-блокаторов и редко вызывает побочные реакции, большая часть больных хорошо его переносят и справляются со своими недугами. В вопросах о том, сколько можно принимать Бисопролол, врачи учитывают течение конкретной сердечной болезни и состояние здоровья человека. Многие пациенты, которые регулярно принимали Бисопролол, снизили артериальное давление до нормального значения, у других снизилась частота приступов стенокардии и симптомы сердечной недостаточности. Лекарство не влияет на состояние и работу гладкой мускулатуры бронхов, уровень сахара и на содержание холестерина в крови. Препарат существенно улучшает качество жизни больного и увеличивает ее продолжительность.

Как принимать бисопролол до еды или после

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Источник: http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kak-dolgo-mozhno-prinimat-bisoprolol.html

Источник: akakpravilno.ru

Состав

Одна таблетка содержит: действующее вещество – бисопролола фумарата – 2,5 мг; вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент белого цвета (содержит титана диоксид Е 171)).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета – дозировкой 2,5 мг, с двояковыпуклой поверхностью, с риской.

Показания к применению

Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности (ХСН) с нарушением систолической функции левого желудочка в дополнение к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и мочегонным средствам, а также сердечным гликозидам.

Противопоказания

— сердечная недостаточность (стадия IV по NYHA) или острая декомпенсация сердечной деятельности (в том числе кардиогенный шок);

— атриовентрикулярная блокада II или III степени (без кардиостимулятора);

— синдром cлабости синусового узла и синоатриальная блокада;

— артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.);

— тяжелая бронхиальная астма или обструктивные расстройства;

— поздние стадии заболеваний периферических артерий, облитерирующий эндартериит и синдром Рейно;

— нелеченая феохромоцитома;

— метаболический ацидоз;

— возраст до 18 лет (из-за недостаточности данных по эффективности и безопасности);

— повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ таблетки.

Способ применения и дозы

Состояние пациентов должно быть стабильно в начале лечения бисопрололом (устранена острая сердечная недостаточность). Таблетки бисопролола следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости утром вне зависимости от приема пищи.

Начало лечения бисопрололом требует обязательного проведения специальной фазы титрования с постепенным увеличением дозы следующим образом:

1-я неделя − 1,25 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства − со 2-ой недели − 2,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства − с 3-ей недели − 3,75 мг один раз в день. При хорошей переносимости в течение 4-7 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. В течение следующих 4 недель при хорошей переносимости дозу увеличивают до 7,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы постоянно.

Во время титрования необходим тщательный мониторинг пульса, артериального давления и состояния пациента.

Во время фазы титрования и после титрования может произойти временное ухудшение сердечной недостаточности, гипотензия или брадикардия.

Коррекция дозы: если увеличение дозы плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы. После стабилизации состояния пациента в каждом случае для возобновления лечения необходимо повторное титрование дозы бисопролола.

Прекращение лечения: дозу следует снижать постепенно.

Особые группы населения

Дисфункция почек или печени. Повышение дозы следует проводить с осторожностью.

Пожилые пациенты. Коррекции дозы не требуется.

Дети. Опыта применения у детей нет. Прием не рекомендуется.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях, тремор.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: различные виды аритмий, усугубление хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ангиоспазм, боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени, изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания (при приеме в высоких дозах), ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоидное состояние.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, обострение симптомов псориаза.

Со стороны лабораторных показателей: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени, уровня билирубина, триглицеридов.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления). 

Передозировка

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия; при снижении артериального давления − больной должен находиться в положении с поднятыми вверх ногами; при бронхоспазме − β-адреностимуляторы ингаляционно. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аллергены или экстракты аллергенов, йодосодержащие рентгеноконтрасты повышают риск возникновения тяжелых аллергических реакций.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).

Повышает концентрацию лидокаина и теофиллина, особенно на фоне курения. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Фенитоин, анестезирующие газы, нифедипин, диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин, гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению артериального давления.

Резерпин может усилить действие β-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие его, должны находиться под наблюдением врача.

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и эстрогены.

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами моноаминоксидазы, перерыв в лечении должен составлять не менее 14 дней.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола; рифампицин может снижать ее. 

Особенности применения

Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол-Боримед, должен включать измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале применения лекарственного средства – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 месяца), запись электрокардиограммы, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного понижения артериального давления (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярной блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

У курящих пациентов эффективность β-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

У больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута α-адреноблокада).

При тиреотоксикозе Бисопролол-Боримед может маскировать признаки тиреотоксикоза, например, тахикардию. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития для плода.

Влияние на способность к управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности. 

Меры предосторожности

В настоящее время нет достаточного опыта применения бисопролола для лечения сердечной недостаточности у пациентов с инсулин-зависимым сахарным диабетом (тип 1). Бисопролол может применяться при сердечной недостаточности на фоне тяжелой почечной и печеночной недостаточности, рестриктивной кардиомиопатии, врожденном пороке сердца, гемодинамически значимых изменениях клапанного аппарата сердца, инфаркте миокарда в течение первых 3 месяцев.

Необходима осторожность при применении у пациентов с высоким артериальным давлением или стенокардией с сердечной недостаточностью.

Необходимо соблюдать осторожность при сахарном диабете с симптомами гипогликемии (например тахикардия, сердцебиение, потливость), голодании, проведении текущей десенсибилизации, атриовентрикулярной блокаде I степени, стенокардии Принцметала, облитерирующем эндартериите.

У пациентов с астмой может потребоваться увеличение дозы β2-адреномиметиков.

Анестезиолог должен быть проинформирован о применении бисопролола для учета возможных лекарственных взаимодействий.

У пациентов с псориазом прием бисопролола возможен только после тщательной оценки пользы и риска. У пациентов с феохромоцитомой бисопролол должен вводиться только после приема α-блокаторов.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы тиреотоксикоза.

Бисопролол относится к средствам, включенным в допинг-лист.

Не рекомендуются комбинации бисопролола с верапамилом или дилтиаземом, с I классом антиаритмических препаратов и с центрально-действующими антигипертензивными препаратами. 

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10×3, № 10×5, № 10×6.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Источник: apteka.103.by


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.