Магнезия рецепт на латинском


Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я


Магния сульфата раствор для инъекций Раствор для внутривенного введения 250 мг/мл- ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пакет (пакетик) 2- код EAN: 4602784000212- № 71/146/4, 1971-03-10- производитель: Микроген НПО ФГУП (НПО «Биомед») (Россия)- Истек срок

Латинское название

Magnesium sulfate solution for injections

Действующее вещество

Магния сульфат(Magnesium sulfate)

Фармакологические группы

Макро- и микроэлементыВазодилататорыОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Показания препарата


Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов- желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT- желудочковая тахикардия типа «пируэт»- возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Применение при беременности и кормлении грудью


Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1-2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2 в крови 2-3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов- 2,5-5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ- 4-5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов- 5-6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра- 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца- 12,5 ммоль/л — остановка сердца.


оме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Меры предосторожности

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2 ) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Условия хранения препарата Магния сульфата раствор для инъекций


При комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: in-pharm.ru

Магнезия: как быстро и недорого улучшить здоровье

Многие из нас слышали о Магнезии, но мало кто знает, что это такое, и как ее правильно использовать для своего здоровья. А между тем эффективность данного средства проверена уже многими поколениями.

Такое средство успешно используют неврологи и гастроэнтерологи. И наряду с не менее действенными препаратами, магнезия отличается лояльной ценой. В целом, это одно из самых универсальных медикаментозных веществ, которое привлекает и врачей, и пациентов соотношением цены к качеству.Средство используют неврологи и гастроэнтерологи

Что представляет собой магнезия, ее состав

Сульфат магния, сернокислая магнезия или английская соль (названия данного средства могут различаться в некоторых источниках) – вещество, в составе которого есть только магниевая соль серной кислоты. Это чистый препарат с единственным активным веществом, без дополнительных разбавляющих компонентов и примесей.

В продаже лекарство можно обнаружить -в виде белого порошка, из которого уже готовится суспензия для употребления. Упаковки, в которых она фасуется, бывают разнообразной ёмкости: от 20 до 50-ти грамм. Лечебное вещество продают и в виде раствора в ампулах, который вводится в вену или в мышцу.


Магнезия в таблетках

Жженая магнезия: отличительные особенности

Это еще одна разновидность Магнезии, представляющая собой кристаллический белый порошок, который называется окисью магния. Не стоит путать этот вид вещества и сульфат магния, так как они используются для разных целей. Жженая магнезия наиболее часто применяется в промышленности. Например, в качестве одного из соединений цемента и других строительных материалов.

Жженая магнезияИспользуют жженую Магнезию и в пищевой промышленности в виде пищевой добавки E530. В отдельных случаях окись магния применяют в медицине. Например, для того чтобы нейтрализовать вредные вещества, которые попали в организм.

Если вы приобретаете Магнезию впервые, обязательно уточните в аптеке ее точное название и целебные свойства.

Как действует сульфат магния

Результат лечения Магнезией в первую очередь зависит от того, каким способом вы употребляете данное вещество. Например, если вы принимаете порошок перорально, он даст вам слабительный и желчегонный эффекты.

Таким способом его принимают в случае, если необходимо почистить организм. Его сильный слабительный эффект достигается благодаря плохой всасываемости вещества, из-за чего в кишечнике повышается осмотическое давление, и усиливается перистальтика.


Сульфат магния

Желчегонные свойства препарата обусловлены его сильным влиянием на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Поэтому Магнезия является одним из самых сильных средств в борьбе с отравлением организма солями тяжелых металлов, которые достаточно трудно вывести.

Если вы употребляете Магнезию внутрь, первый эффект уже начинает наблюдаться через 30 минут – 3 часа. И сохраняется он в течение четырех-шести часов.

В случае лечения препаратом через внутривенное или внутримышечное употребление, вы заметите уже немного другой эффект. Так Магнезию используют, чтобы расширить сосуды, избавиться от судороги, снизить чрезмерную возбудимость дыхательного центра, обезболить и успокоить организм. Также через введение в организм она оказывает антиаритмический и мочегонный эффекты.Нервно мышечный синапс

Главное, хорошо разбираться в дозировке лекарственного средства, иначе вы рискуете получить довольно опасные последствия: наркотический и снотворный эффект, отрицательное воздействие на нервно-мышечную передачу, и другое.

При введении сульфата магния внутривенно, его воздействие приобретает силу практически сразу. Но сохраняет ее совсем недолго, не более получаса. Если вы сделали укол Магнезии в мышцу, эффект препарата будет другим. Вы почувствуете, как оно действует только через час, зато продолжительность эффекта будет длиться до четырех часов.

Магнезия: показания к применению внутривенно, внутримышечно и перорально

Уколы с раствором Магнезии пациентам делают в следующих случаях:


  • При желудочковой тахикардии и задержке мочи в организме;
  • ГипомагниемияЕсли вам поставили диагнозы «гипомагниемия» и «тетания»;
  • При сотрясении мозга;
  • При артериальной гипертензии и мозговых отеках.
  • Если у вас возникают приступы эпилепсии и энцефалопатия;
  • Если в организм попали соли тяжелых металлов;
  • При бронхиальной астме (прописывается в комплексе с дополнительными веществами).
  • Лечиться сульфатом магния в порошковой форме следует при таких показаниях:
  • Дуоденальное зондирование;Дуоденальное зондирование
  • Запоры или промывание, чистка кишечника;
  • При отравлении солями тяжелых металлов;
  • Дискинезия желчного пузыря;
  • Холецистит, холангит.

Магнезия: инструкция для лечения порошком

Для употребления пероральным способом порошок Магнезии разбавляют с теплой очищенной водой до однородной смеси. Количество получившейся суспензии, которое следует выпить, зависит от возрастной категории пациента, его состояния здоровья, а также наличия определенных недугов.

Если вы собираетесь употребить сульфат магния для лечения его желчегонными свойствами, тогда придерживайтесь следующей инструкции:

Для очищения кишечника Магнезия готовится таким образом:


  1. Возьмите 10-30 грамм порошка и аналогичным образом растворите его в ста граммах кипяченой воды.
  2. Получившуюся смесь следует съесть перед тем, как вы ложитесь спать, или утром натощак.
  3. Если вы хотите достичь более быстрого эффекта, тогда выпейте еще больше теплой воды, в таком случае воздействие начнется уже через несколько часов.
  4. Обратите внимание, что указанный рецепт подходит для взрослых и подростков от 14 лет. Также не рекомендовано употреблять смесь в течение нескольких дней, в противном случае вы рискуете получить сильное раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
  5. Если вы намерены использовать Магнезию, чтобы провести дуоденальное зондирование, тогда нужно приготовить смесь с 10 и 25%-ой концентрацией и аккуратно ввести препарат в двенадцатиперстную кишку, используя специальный зонд.Дуоденальное зондирование,

Магнезия: инструкция по использованию в ампулах

Чтобы сульфат магния проявил свой противосудорожный, антигипертонический и противоаритмический эффекты, его вводят в мышцу или внутривенно.


Если вы делаете укол внутримышечно, для этого достаточно приобрести 25 % раствор в ампулах. На усмотрение врача такой раствор можно оставить в первоначальном виде или смешать его с натрий хлоридом либо 5% глюкозой. Будьте готовы, что укол с раствором Магнезии в мышцу вызывает болезненные ощущения.

Обычно капельницу с Магнезией делают в больницах под присмотром медсестры. Это считается необходимой мерой предосторожности, так как иногда у пациентов возникают такие реакции, как головокружение и боли в голове, прилив крови к лицу. После окончания процедуры у лечащегося проверяется давление и пульс.

Особенно внимательными нужно быть с дозировкой Магнезии. Ее разовая норма для взрослого человека – 30 г. Максимальная дозировка при вкалывании препарата в вену или мышцу – 200 мл., 20 % смеси.

Магнезия в ампулах

Как проводится лечение детей

  1. Для детей от 6-12 лет – суточная норма – 6-10 грамм;
  2. Для подростков 12—15 лет – 10 г в сутки;
  3. Для тех, кому больше 15 лет – 10–30 грамм/сутки.

Для того, чтобы определить более точную норму для своего ребенка, рекомендуем вам воспользоваться специальной формулой: 1 грамм Магнезии умножаем на один год малыша. Например, если ребенку 10 лет, тогда получается 10 грамм.

Еще одним распространенным способом лечения детских запоров является клизма с Магнезией. Для нее используют раствор из 20-30 грамм порошка, смешанный со 100 мл. воды.


Клизма с Магнезией

Внутримышечный и внутривенный прием Магнезии детям прописывается только в особо сложных ситуациях. Например, если врачом поставлен диагноз «внутричерепная гипертензия».

Магнезия для беременных

Не менее полезной Магнезия является и для женщин в положении. Как правило, ее назначают, если будущей маме необходимо расслабить гладкую мускулатуру матки, чрезмерное напряжение которой может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Нередко сульфат магния прописывается беременным женщинам от отеков, которые он значительно снижает благодаря своему мочегонному эффекту. И в первом, и во втором случае раствор Магнезии вкалывают в вену под присмотром медсестры.

Тюбаж с Магнезией: как и для чего применяют для профилактики желчекаменных болезней часто делаются тюбажи из Магнезии, которые улучшают движение желчи по протокам.Тюбаж с Магнезией

Данную процедуру проводят в больницах и поликлиниках или по четким инструкциям доктора дома. Для этого у вас должны обнаружить одно из следующих показаний:

  • Наличие желчекаменной болезни или застоя желчи в желчном пузыре;
  • Ректальные кровотечения;
  • В случае дискинезии желчевыводящих протоков;Дискинезия желчевыводящих протоков
  • Если организм обезвожен;
  • Во время приступа аппендицита;
  • При кишечной непроходимости;
  • При метеоризме и приступах тошноты;
  • Во время обострения некоторых хронических заболеваний;
  • При температуре тела выше средней и высокой концентрации магния в крови.

Чтобы сделать тюбаж, используйте порошковую Магнезию и кипяченую воду. По стандарту такая процедура проводится всего раз в неделю, и может регулярно применяться в течение 15 недель. Точный срок лучше уточнить у врача.

Есть некоторые правила, которых следует придерживаться перед проведением тюбажа. Используйте в рационе только диетические продукты перед и в день процедуры. А для лучшего эффекта стоит отказаться от тяжелой, жирной, жареной и соленой еды в период всей терапии.

Для рациона больше всего подойдут гречневая каша и рис, отварные и запеченные овощи. После процедуры рекомендуется скушать салат из вареной свеклы с морковкой, яблоком и растительным маслом.

Сам сеанс терапии проводится следующим образом:

  1. Одна столовая ложка Магнезии размешивается с 250 мл. теплой очищенной воды ( можно использовать кипяченую либо минералку без газов);
  2. Принять получившуюся смесь перорально;
  3. Прилечь на правом боку и приложить к области печени грелку либо теплую бутылку;
  4. Лежать в таком положении не менее 1,5 часов.Приложить к области печени грелку

Магнезия – отличное средство для похудения

Благодаря своему сильному слабительному воздействию на кишечник, не обошли стороной Магнезию и диетологи. Ее регулярно используют в качестве безопасной чистки организма в таком же виде, как и в случае запоров.

Более интересным способом применения Магнезии в диетологии считаются горячие ванны с ее смесью. Для этого в воде растворяют примерно сто грамм сульфата магния, 500 грамм обычной соли со ста граммами соли из Мертвого моря.

Разумеется, сильно похудеть только от принятия ванны не получится. В любом случае вам придется дополнить процедуру соответствующей диетой. Но такие сеансы заметно улучшают состояние кожи, выводят лишнюю жидкость и токсины из организма, нормализуют обмен веществ и прекрасно расслабляют тело.Магнезия для похудения

Но даже такая безобидная терапия обладает рядом противопоказаний, на которые обязательно стоит обратить внимание, перед тем как ее использовать:

  • Не рекомендуется при активном туберкулёзе и инфекционных болезнях;
  • В случае истощения и повышенного артериального давления;
  • Если у вас есть хронические заболевания;
  • Запрещается принимать ванны людям с опухолями и ацидозом при сахарном диабете;
  • При психозах и эпилепсии.

Спортивная магнезия: что это такое

Приобретая сульфат магния через интернет, вы скорее всего заметите, что иногда Магнезию называют спортивной. Такой вид используют совершенно для других целей.

Порошок наносят на руки спортсмены, чтобы устранить трение во время взаимодействия с турником или другим снаряжением. Чаще всего его используют в своей практике атлеты, гимнасты и альпинисты.Спортивная магнезия

Как Магнезия применяется в физиотерапии

Целебные свойства сульфат магния нашли свое применение и в некоторых сеансах физиотерапии. Например, в качестве компрессов. Для них применяют раствор в 25 % процентов, накладывают на определенное место и держат примерно восемь часов.

После снятия компресса кожу тщательно промывают водой и наносят жирный крем. Такой метод лечения поможет усилить кровообращение в локальной зоне тела и будет полезен при лечении проблем с суставами и мышцами.

Еще одна физиотерапевтическая процедура, где используется Магнезия, — электрофорез. Выполняют его различными способами, делая при этом 20-25% раствор. Воздействие такой процедуры оказывает более глубокий эффект, чем при наложении компрессов.Электрофорез

Электрофорез нормализует кровообращение и оказывает восстанавливающее воздействие на мышцы.

И последний вариант, как может быть использован сульфат магния, — это принятие лечебных ванн. Для этого обычный порошок Магнезии растворяют в воде, а саму ванну набирают так, чтобы жидкость не достигала уровня сердца.

Такой простой способ применения Магнезии помогает снизить артериальное давление, устранить спазмы мелких бронхов, усилить циркуляцию крови и кровообращение в мочеполовых органах, расслабляет мышцы, значительно усиливает обменные процессы и помогает быстрее восстановить тело после серьезных травм.

Побочные эффекты от приема Магнезии

Даже такое универсальное средства как сульфат магния, при неправильном использовании может привести или обострить некоторые нарушения. К ним относятся:

  • Угнетение ЦНС и сердечной деятельности человека.
  • Снижение артериального давления;
  • Обострение брадикарии;
  • Повышение потливости телаПовышение потливости тела, а также покраснение лица из-за прилива крови;
  • Может появиться аритмия;
  • Наличие головных болей и тревожных состояний;
  • Понос, метеоризм;
  • Чувство сильной жажды;
  • Температура тела ниже средней;
  • Проблемы с желудком, проявляющиеся приступами рвоты и тошноты;
  • Спутанность сознание, проблемы со вниманием и концентрацией;
  • Состояние астении и полиурии.

Основные противопоказания при использовании сульфата магния

Основные противопоказания при использовании сульфата магния

Для пациентов, у которых есть хотя бы один перечисленный ниже недуг, врачи не рекомендуют использовать растворы и уколы Магнезии. В таком случае перед применением обязательно нужно будет получить консультацию у специалиста.

  1. Ярко выраженная брадикардия;
  2. Артериальная гипотензия;
  3. Аппендицит;
  4. Атриовентрикулярная блокада;
  5. Если организм обезвожен;
  6. Кишечная непроходимость;
  7. Обостренные проблемы с дыхательным центром;
  8. Послеродовой период у женщин;
  9. Если поставлен диагноз почечной недостаточности;
  10. Ректальные кровотечения.

Как взаимодействует с другими лекарствами

Нередко в терапии Магнезией используются дополнительные вещества. Такой прием считается более сложным и требует внимательного изучения всей информацию об их сочетаемости.

  • Прием Нифеделина. Не рекомендуется врачами, так как может возникнуть последствие в виде слабости мышц;
  • Использование Стрептомицина. В сочетании с Магнезией страдает антибактериальный эффект данного препарата;
  • Магнезия с Миорелаксантами периферического действия. Усиливает эффект от лекарства;
  • Прием вместе с сердечными гликозидами, антикоагулянтами и Фенотиазином. Уменьшает результат от использования медикаментов;
  • Ципрофлоксацин. Сульфат магния усиливает антибактериальное воздействие препарата на организм;
  • Использование тетрациклиновых антибиотиков. Эффективность лекарства на порядок снижается.Тетрациклин

С некоторыми лекарствами и веществами Магнезия полностью несовместима. К ним относятся соли мышьяка, соли и эфиры винной кислоты, фосфаты, карбонаты металлов калия, бария и стронция, Новокаин, Гидрокортизон, антибиотики Линкомицин и Клидомицин, соли салициловой кислоты.

Качественные аналоги

Из наиболее эффективных аналогов Магнезии, содержащих схожее по свойствам активное вещество, следует отметить Кормагнезин и магния сульфат Дарница.

Магнезия: цена препарата

Сульфат магния, свойства которого можно сравнить со многими более дорогостоящими препаратами, отличается совсем низкой ценой. В среднем в российских городах порошок Магнезии (от 10-25 грамм) можно приобрести всего за 50 рублей. А стоимость ампул 5, 10 и 20 % раствора обойдутся вам от 20 до 65 рублей за одну пачку с десятью ампулами.

Источник: analiz.giperton-med.ru

Пожалуйста, помогите с рецептами.
1) 30.0 магния сульфата. Назначить по 1 столовой ложке на прием, растворив в 2/3 стакана теплой водой.

2) 50 порошков, содержащих рибофлавина по 10 мг тиамина бромида по 20 мг аскорбиновой кислоты по50 мг. По 1 порошку 3 раза в день.

3) пирацетам в таблетках,покрытых оболочкой, по 0,2 на 8недельный курс лечения в суточной дозе 1,2.

4)50 таблеток Одестон по 200 мг. Принимать за 30 мин до еды по 1-2 таблетке при дискинезии желчевыводящих путей.

5) 50 драже , содержащих по 0,5 кислоты аскорбиновой. Назначить по 2 драже 3 раза в день после еды.

6)6,0 экстракт мужского папоротника в желатиновых капсулах с содержанием в каждой по 0,5 экстракта для приема внутрь в течение часа.

7)50.0 официальной борно-цинко-нафталановой пасты.для нанесения на пораженные участки кожи.

8) пасту теймурова для втирания в кожу стоп.

9) официнальные ректальные свечи с глицерином по 2,46

10) Новокаин в растворе такой концентрации, чтобы Принимая его внутрь по 15 мл пациент получал 75 мг вещества.

11)100 мл раствора хлорида кальция. принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды( разовая доза препарата 0,25).

12) 10 ампул содержащих по 1мл раствора коргликона, В какой концентрации чтобы в одной ампуле содержалось 0,0006 этого вещества. назначить по 0,0006 внутривенно медленно один раз в день разведя содержимое ампулы в 10 мл 0,9 процентного раствора натрия хлорида.

13) суспензию инсулин протамина во флаконах по 5 мл(в 1 мл 40 ед). вводить ежедневно утром подкожно по 26 ед.

14)10 мл 0.01% раствора Армина. глазные капли. По 1-2 капли 2 раза в день.

15) скачать миллилитров настойки арники для приема внутрь по 30 капель 2 раза в день до еды.
16) 25 миллилитров экстракта Калины жидкого для приема внутрь по 20 капель 2 раза в день .

17) 200 миллилитров настоя из 10 граммов листьев эвкалипта, для полоскания. Брать 1 столовую ложку настоя на стакан воды.

18) 200 миллилитров настоя из 10 граммов Цветков василька синего для приема внутрь. принимать по одной столовой ложке 2 раза в день.

19) на 4 дня микстуру состоящую из настоя корневища валерианы и бромида натрия. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день

Источник: vk.com

Структурная формула

Магния сульфат

Латинское название вещества Магния сульфат

Magnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis)

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

  • Макро- и микроэлементы
  • Вазодилататоры
  • Седативные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E61.2 Недостаточность магния
  • E61.7 Недостаточность многих элементов питания
  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • G40.9 Эпилепсия неуточненная
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • I49 Другие нарушения сердечного ритма
  • K59.0 Запор
  • K81 Холецистит
  • K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
  • K83.0 Холангит
  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
  • O15 Эклампсия
  • O60 Преждевременные роды
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R29.0 Тетания
  • R33 Задержка мочи
  • R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
  • T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений
  • T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений
  • T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
  • T57.8 Токсическое действие других уточненных неорганических веществ
  • Z54 Период выздоровления

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Фармакологическое действие — токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч  после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (РІ С‚.С‡. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, РІ С‚.С‡. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (РІ С‚.С‡. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ. Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение  судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания  и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2+ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Передозировка

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Пути введения

В/м, в/в, внутрь.

Меры предосторожности вещества Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Источник: www.rlsnet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.