Макулопапулезные высыпания


На лице и теле у взрослых, детей могут появиться плотные папулы. Их цвет меняется от светло-фиолетового до темно-бордового. Такие высыпания называются макулопапулезной сыпью.

Папулы могут возвышаться над поверхностью кожи, распространяясь на большие площади. Высыпания быстро поражают все тело, начиная от области лица, а заканчивая верхними и нижними конечностями.

Сыпать человека может по различным причинам. В зависимости от локализации образований, состояния больного и сопутствующих симптомов врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Почему появляется сыпь?

Макулопапулезная сыпь может свидетельствовать о различных нарушениях в организме. Чаще всего причина возникновения высыпаний кроется в инфекционном поражении организма.
Выделяют наиболее распространенные заболевания, которые могут привести к образованию сыпи:

  • внезапную экзантему;
  • эритему инфекционного характера;
  • энтеровирусное поражение;
  • корь;
  • краснуху;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аденовирусную инфекцию.

Иногда не сами заболевания, а подверженность им или наличие болезней в прошлом являются причиной появления сыпи. Ослабленный инфекционными агентами организм может негативно реагировать на различные изменения. В результате даже под воздействием стрептококка и стафилококка появляются высыпания на коже.

Часто макулопапулезная сыпь является следствием аллергической реакции организма на прием лекарственных препаратов. Она проявляется после лечения заболевания антибиотиками пенициллинового ряда и сульфаниламидов.

Любое полусинтетическое средство может привести к возникновению высыпаний в виде пятен и папул на ладонях, подмышках. Также проявиться она может в области верхних и нижних конечностей и местах повышенного давления.

Сыпь отмечается чаще всего после нескольких дней использования медикамента. Но она может так же внезапно исчезнуть даже при продолжении лечения с помощью препарата.

Повлиять на возникновение сыпи могут даже обычные пищевые продукты. При наличии аллергической реакции раздражение организма может привести к обширному поражению.

По внешнему виду сыпи и состоянию больного врачи могут ставить диагноз. Поэтому папулы помогают диагностировать различные заболевания. При наличии поражения кожи образованиями темно-багрового цвета можно предположить наличие СПИДа и сахарного диабета. Если синюшная сыпь приносит болевые ощущения и локализуется в паховой области, на ягодицах и животе, то под сомнение ставится вторичный сифилис.

Характерные симптомы сыпи


При появлении заболеваний, аллергической реакции или инфекционного поражения на коже появляется сыпь. Она не сопровождается воспалительным процессом, сильным зудом.

Стоит отметить, что шелушение кожи также отсутствует. Если появляются подобные признаки, сопровождающиеся зудом, то можно подозревать поражение кожи.

Характерным симптомом макулопапулезной сыпи является воспалительный процесс в железах за ушами и отек лимфатических узлов. Они помогают быстрее диагностировать то или иное заболевание.

Если сыпь распространяется по телу, покрывая непривычные участки кожи, то диагностика затрудняется. Ведь подобные симптомы могут появляться при различных кожных заболеваниях.

Некоторые пациенты, у которых появилась макулопапулезная сыпь, отмечают незначительные болевые ощущения или зуд. Но все же эти признаки нельзя считать характерными для данного вида высыпаний.

На начальном этапе возникновения папулы представляют собой небольшие участки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Их диаметр не превышает одного сантиметра. Сыпь имеет светло-красный оттенок.

Если болезнь развивается, то можно наблюдать характерные изменения сыпи. Папулы могут сливаться воедино, поражая большие поверхности кожи. При максимальном развитии высыпания становятся темного оттенка, распространяясь по всему телу. Когда заболевание проходит, высыпания светлеют.

После исчезновения сыпи на поверхности кожи не остается следов. Не будет наблюдаться покраснений, шелушений, шрамов и рубцов.

Лечение


Так как сыпь может иметь различную этиологию, универсального средства лечения не существует. Стоит помнить, что появление высыпаний должно насторожить человека. Обязательно требуется обратиться к врачу.

Дерматолог должен оценить состояние кожных покровов. Также потребуется сбор анамнеза, чтобы оценить причины и дополнительные симптомы заболевания.

Обязательным этапом является сдача анализов. В ходе исследования врач может определить наличие вируса или бактерии, которые стали причиной возникновения нарушений в организме. Только в зависимости от этих показателей назначается лечение заболевания.

Если болезнь носит инфекционный характер, как в случае с краснухой или корью, то специфической терапии не требуется. Достаточно будет принимать медикаменты, которые назначаются врачом для лечения основного заболевания.

При аллергической реакции на лекарственный препарат или продукты питания обязательно исключается прием медикамента или выводится из рациона пищевой раздражитель.

Врач может назначить прием антигистаминных препаратов:

  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Супрастин;
  • Эриус.

Они помогают ускорить блокировку гистамина в крови.

Если поверхность кожи сухая, появляется незначительный зуд, можно использовать увлажняющие средства Бепантен, Псило-бальзам, Ла-кри. Они помогают снять неприятные симптомы.


При сильном поражении кожи в результате аллергической реакции врач может назначить кортикостероиды Преднизолон, Дексаметазон. Они вводятся внутривенно курсами.

В целом лечение проводится только на основании результатов анализа. В зависимости от основного заболевания требуются различные варианты терапии. Некоторым больным дополнительно назначается переливание крови, ультрафиолетовое излучение или болеутоляющие средства в соответствии с симптоматикой болезни.

Макулопапулезная сыпь может стать результатом различного воздействия на организм. Только по ее наличию поставить диагноз не удастся. Поэтому лечение должно назначаться исключительно врачом.

Источник: postpk.ru

Что такое макулопапулезная сыпь?

Под макулопапулезными высыпаниями следует понимать возникновение достаточно плотных папул. В своем диаметре они достигают сантиметра. Сыпь может быть телесного или даже темно-фиолетового цвета, а по форме напоминать небольшие бугорки, как на фото.

Подобные красные высыпания на коже возникают резко и достаточно быстро распространяются по коже лица, рук, на ногах, шеи. Характерно, что в таких ситуациях зуда не наблюдается. Если причина, которая стала провокатором подобной сыпи, не слишком серьезная, то прогноз течения недуга будет более чем благоприятный, однако, в большинстве случаев к сыпи приводит достаточно сложное заболевание саркоидоз легких.


Макулопапулезную сыпь могут сопровождать увеличенные лимфатические узлы и околоушные железы. Такого плана высыпания имеют много общего с другими разновидностями дерматозов. Именно поэтому без полного обследования организма и сдачи необходимых анализов нельзя будет поставить точный диагноз.

В результате разрыва капилляров часть эритроцитов может выйти из сосуда и в итоге образуется геморрагическая сыпь. При пальпации высыпания никак себя не проявляют, кроме случаев, когда в стенках сосудов имеет место воспалительный процесс.

При надавливании на место геморрагической сыпи, она не меняет цвет и не исчезает. Именно это отличает ее от других видов высыпаний. В зависимости от причины, могут быть разные формы проявления сыпи, например, иметь форму точек, полосок или пятен, иметь голубой, лиловый, фиолетовый или красный цвет.

Если пятна большого размера, то по-научному это называется экхимоза или пурпура, если маленького, то петехия. Больше всего высыпание концентрируется на ногах, хотя один этот признак не дает основание ставить окончательный диагноз.

Особенно часто образование аллергических папул наблюдается после лечения инфекционных заболеваний с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов пенициллинового ряда, сульфаниламидов и полусинтетического пенициллина.
Макулопапулезные высыпания
Каждый случай образования посторонней сыпи в виде папул носит индивидуальный характер и требует тщательного диагностического исследования организма.


бой медикамент, имеющий в своем составе синтетические компоненты, способен привести к появлению у больного красных пятен и папул на поверхности ладоней и в области подмышек.

Источник: comp-doctor.ru

Патогенез

Макулопапулезные высыпания – это появление плотных инфильтрованных папул, которые могут достигать 10 мм. Цвет сыпи может варьировать от телесного до темно-фиолетового, имеют форму небольших бугорков. Макулопапулезная сыпь появляется резко, распространяется быстро и чаще всего локализируется на коже лица, но ногах и руках, на шее, зуда при этом не возникает.

Заболевание имеет благоприятный прогноз, если первопричина не сильно серьезная. Хотя в половине случае исходным заболеванием является саркоидоз легких. Макулопапулезная сыпь представляет собой плотные инфильтрованные папулы, размером до 10 мм.

Цвет у них бывает от телесного до фиолетового, эти маленькие пятнышка несколько приподнимаются над поверхностью кожи. Высыпания обычно появляются неожиданно и очень быстро, размещаются чаще всего:

  • на лице, поражая кожу век, кожу вокруг рта
  • на конечностях
  • на шее и на корпусе.

Обычно макулопапулезная сыпь не вызывает особого раздражения кожи и зуда. В целом заболевание имеет положительный прогноз. Но приблизительно в половине случаев имеют место симптомы саркодиоза при радиографическом исследовании грудной клетки.

Макулопапулезная сыпь часто сопровождается увеличением лимфоузлов и околоушных желез. Симптоматический вид сыпи может существенно розниться, ее нетрудно спутать с другими видами часто встречающихся дерматозов.

Также сыпь может появляться в результате воздействия бактериальных токсинов, стафилококков и стрептококков. Иногда ее появление возникает как аллергическая реакция организма на некоторые медицинские препараты.

Для больных в критическом состоянии исследование сыпи может быть решающим диагностическим признаком. Но в этом случае потребуется точно определить, является ли кожная сыпь прямое отношение к основному заболеванию.

Как вторичный элемент у госпитализированных больных сыпь может быть связана с аллергической реакцией на применяемые при лечении препараты, обычно на антибиотики.

Симптомы, которые сопровождают макулопапулезную сыпь: увеличенные лимфоузлы и околоушные железы. Без сдачи анализов невозможно поставить диагноз, так как высыпания макулопапулезные можно легко перепутать с другими видами дерматозов.

Источник: livealong.ru


Особенности высыпаний

Макулопапулезные высыпания
Макулопапулезная сыпь – инфильтрованные папулы плотной консистенции, имеющие различный окрас (фиолетовый, телесный, темно-бордовый). В своем диаметре такие высыпания редко превышают десять миллиметров. Они слегка возвышаются над поверхностью кожи и появляются с невероятной скоростью.

Чаще всего данное заболевание локализуется в области вокруг рта, на веках, шее, конечностях и лице. Реже макулопапулезная сыпь поражает туловище. Больные участки кожи не чешутся и не воспаляются.

В большинстве случаев прогноз на течение заболевания положителен. Если было установлено, что высыпания появляются из-за регулярного приема определенного вида лекарственного препарата, то от лечения данным медикаментом необходимо сразу же отказаться.

Игнорирование данного предостережения грозит развитием таких тяжелых осложнений, как генерализованная эритродермия, а также эксфолиативный дерматит кожного покрова. Фактически это особо опасные типы проявления кожной аллергической реакции, сопровождающиеся отеком эпителиальных тканей, трансформацией папул в раневые и язвенные образования, которые все время мокнут, покрываются коркой и плохо заживают.


Кроме вышеперечисленных видов инфекций, провоцирующих появление макулопапулезной сыпи, дерматологическая патология может возникнуть еще в связи с наличием у человека таких заболеваний, как СПИД последней стадии развития и сахарный диабет 2 типа.

Если образование папул багрового цвета выявлено только на кожной поверхности ягодиц, живота и в паховой области, то врач дерматолог после предварительного осмотра пациента выносит предположение о наличии у больного вторичного сифилиса и направляет последнего на сдачу крови из вены с целью проведения реакции Вассермана для выявления возбудителя этой венерической инфекции.

Источник: furunkul.com

Аллергия на антибиотики

Макулопапулезные высыпания
Из всех лекарственных препаратов именно антибиотики и другие антибактериальные средства чаще всего провоцируют аллергические реакции. В первую очередь это препараты группы пенициллинов, а также сульфаниламиды, однако и антибактериальные препараты других групп тоже достаточно часто приводят к аллергии.

Причем аллергические реакции на пенициллин отличаются особой тяжестью: по статистике, около 75% реакций анафилактического типа, спровоцированных медикаментами, бывают вызваны антибиотиками именно этой группы.


Макулопапулезная или кореподобная сыпь — одно из самих частых проявлений лекарственной аллергии, и в частности аллергии на полусинтетические пенициллины и сульфаниламиды. Макулопапулезная или кореподобная сыпь локализуется симметрично, в виде пятен и папул, которые могут сливаться и чаще всего образуются на конечностях или местах наибольшего давления.

Сыпь развивается в течение 6-7 дней применения антибиотиков, при этом она обычно исчезает самостоятельно даже в случае продолжения его применения. При этом высыпания не всегда возникают при повторном применении антибиотика, вызвавшего ее появление впервые.

Однако в редких случаях сыпь может прогрессировать до генерализованной эритродермии или эксфолиативного дерматита. При возникновении макулопапулезной сыпи, необходимо прекратить прием антибиотиков.

Анафилактическая реакция

Возникает практически сразу после применения препарата (в течение 5-30 минут при парентеральном введении, через 1-3 часа — при приеме через рот). Это острая, опасная для жизни реакция, требующая экстренной медицинской помощи.

Для нее характерны кожный зуд, крапивница, отек Квинке, однако самые опасные проявления анафилаксии — бронхоспазм, отек гортани и резкое снижение артериального давления. Могут наблюдаться также сердечные аритмии. Часто больной теряет сознание.

Реакции анафилактического типа возникают, как правило, при парентеральном введении препарата: при подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекциях. При пероральном приеме лекарственных средств они возникают гораздо реже.

При появлении подобных симптомов надо немедленно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия наложить тугой жгут выше места инъекции, уложить больного на спину, голову повернуть набок, чтобы предотвратить удушье от рвотных масс или западения языка, обеспечить приток свежего воздуха.

Источник: boleznikogi.com

Возможные болезни

Макулопапулезные высыпания
Макулопапулезная сыпь может свидетельствовать о различных нарушениях в организме. Чаще всего причина возникновения высыпаний кроется в инфекционном поражении организма. Выделяют наиболее распространенные заболевания, которые могут привести к образованию сыпи:

  1. внезапную экзантему;
  2. эритему инфекционного характера;
  3. энтеровирусное поражение;
  4. корь;
  5. краснуху;
  6. инфекционный мононуклеоз;
  7. аденовирусную инфекцию.

Иногда не сами заболевания, а подверженность им или наличие болезней в прошлом являются причиной появления сыпи. Ослабленный инфекционными агентами организм может негативно реагировать на различные изменения.

В результате даже под воздействием стрептококка и стафилококка появляются высыпания на коже. Часто макулопапулезная сыпь является следствием аллергической реакции организма на прием лекарственных препаратов.

Она проявляется после лечения заболевания антибиотиками пенициллинового ряда и сульфаниламидов. Любое полусинтетическое средство может привести к возникновению высыпаний в виде пятен и папул на ладонях, подмышках.
Макулопапулезные высыпания
Также проявиться она может в области верхних и нижних конечностей и местах повышенного давления. Сыпь отмечается чаще всего после нескольких дней использования медикамента. Но она может так же внезапно исчезнуть даже при продолжении лечения с помощью препарата.

Однако врачи рекомендуют отказаться от приема средства, если оно стало причиной возникновения негативной реакции. Ведь даже если высыпания прошли, в дальнейшем может появиться генерализованная эритродермия или эксфолиативный дерматит.

Они являются особо опасными последствиями аллергической реакции. Повлиять на возникновение сыпи могут даже обычные пищевые продукты. По внешнему виду сыпи и состоянию больного врачи могут ставить диагноз. Поэтому папулы помогают диагностировать различные заболевания.

При наличии поражения кожи образованиями темно-багрового цвета можно предположить наличие СПИДа и сахарного диабета. Если синюшная сыпь приносит болевые ощущения и локализуется в паховой области, на ягодицах и животе, то под сомнение ставится вторичный сифилис.

Источник: kozhica.ru

Отличие от геморрагической сыпи

Макулопапулезные высыпания
Геморрагическая сыпь возникает по причине разрыва капилляров, при котором часть эритроцитов начинает выходить из сосудов. Если пальпировать высыпания, то недуг никак себя не проявляет, однако, в случае развития воспалительного процесса, будут наблюдаться болезные ощущения.

Если надавить на пораженное место пальцем, то оно свой цвет изменять не будет и не исчезнет. Именно эта ее особенность становится отличительной чертой геморрагической сыпи. В зависимости от первопричины поражений кожных покровов геморрагическая сыпь будет иметь различные формы своего проявления.

Это могут быть небольшого размера точки, полосы или пятна, которые бывают различных цветов, например, голубого, красного, лилового или же фиолетового. Если размер пятен достаточно большой, то в медицине они имеют название экхимоз (пурпура), а если же поражение маленькое, то его называют петехия.

Как правило, геморрагическая сыпь возникает на нижних конечностях, однако, такое расположение не позволяет поставить человеку окончательный диагноз. Подобные проблемы могут быть вызваны различными причинами. К таким относят:

  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • прием стероидных препаратов;
  • употребление гормонов;
  • патологии кровеносных сосудов.

Отмечены случаи возникновения сыпи такого плана на коже у пожилых людей ввиду возраста. Кроме этого, медицине известны случаи, когда недугом страдали дети до возраста 6 лет, что ярко демонстрирует наличие у ребенка заболеваний сосудов или же геморрагического васкулита.

Если у человека наблюдаются признаки геморрагической сыпи, то это прямой показатель необходимости срочно обратиться за медицинской помощью и лечиться в условиях стационара. Существуют и достаточно серьезные факторы, вызывающие заболевание.

Среди таких можно назвать гемофилию и болезнь фон Виллебранда. В первом случае будут наблюдаться серьезные кровотечения при возникновении травм и гематом под кожным покровом, как на фото. Гемофилия – это чисто мужское заболевание, которое передается по наследству.

Во втором случае, геморрагическая сыпь вызвана слишком ломкими капиллярами. К другим, менее распространенным причинам появления сыпи относят: гранулематоз Вегенера, амилоидоз, тромбоцитопеническую пурпуру. К геморрагической сыпи могут еще привести некоторые инфекционные предпосылки: менингококковая инфекция, скарлатина, укусы клещей.

Источник: zhizn-rebenka.ru

Причины возникновения

Самые часто распространенные причины появления макулопапулезной сыпи: краснуха или корь, экзатрема, инфекционный монокулез, аденовирусы, инфекционная эритема, энтеровирусы. Реже встречающиеся причины: заражение бактериальными токсинами, стрептококками, стафилококками, реже является аллергической реакцией на антибиотики или другие препараты.

На этапе диагностики важно определить, являются ли высыпания на коже прямым следствием основного заболевания или нет. Во время заболевания корью у пациента появляется макулопапулезная сыпь, дополнительные симптомы для постановки диагноза: лихорадка с высокой температурой, исчезновение сыпи через несколько дней.

Во время сыпного тифа также возникает сильная лихорадка. Опасной болезнью, которую нужно предотвращать немедленно, является геморрагическая лихорадка Марбурга. Сильная сыпь и лихорадка мучают человека около 5 дней, если в этот период не принять мер, то возможен летальный исход.

При скарлатине, возникшая сыпь макулопапулезная исчезает через 3-4 дня после устранения лихорадки, а после окончательного выздоровления кожа будет восстанавливаться еще несколько недель. Намного реже вызвать заболевание может:

  1. заражение бактериальными токсинами;
  2. стафилококк;
  3. стрептококк;
  4. аллергия на лекарственные препараты, а в частности на антибиотики.

Иногда дерматологическую сыпь на теле провоцируют заболевания, которые были перенесены ранее, но в организме человека осталось небольшое количество болезнетворных микроорганизмов, обеспечивающих хронический воспалительный процесс.

Когда иммунная система ослабевает, источник бактериальной инфекции активизируется, что в итоге приводит к макулопапулезным высыпаниям. Крайне важно в самом начале проявлений заболевания установить, является ли сыпь результатом основного недуга или же нет.

В большинстве случаев такая реакция организма вызвана постоянным присутствием в крови золотистого стафилококка и стрептококка. У людей, имеющих индивидуальную склонность к проявлению аллергических реакций, макулопапулезные высыпания могут быть одним из видов проявления аллергии.

Источник: immunitet.info

Первые признаки

Макулопапулезные высыпания
Признаки макулолопапулезной сыпи проявляются практически одновременно с завершением инкубационного периода инфекции, которая спровоцировала поражение кожного покрова. При этом у больного наблюдается следующая симптоматика:

  • сыпь на коже локализуется на животе и с его поверхности быстро распространяется по всем частям тела;
  • кожный покров сильно зудит и в тот же момент наблюдаются признаки инфекционного воспаления поверхностного слоя эпителия;
  • в некоторых случаях, если недуг вызван стрептококковой инфекцией, то может наблюдаться шелушение эпидермальных тканей с образованием язвочек, которые очень болят;
  • увеличиваются сальные железы за ушными раковинами;
  • происходит воспалительный отек подчелюстных, подмышечных и паховых лимфатических узлов, а во время пальпации они становятся болезненными;
  • высыпания имеют однородный вид круглых или овальных папул розового цвета, диаметр которых не более 1 сантиметра с возвышением над общим уровнем кожи 2-3 миллиметра;
  • в зависимости от типа бактериального возбудителя они могут сливаться в единое воспалительное пятно, переходить в язвенные образования, либо же менять оттенок со светло-красного на более темные цвета;
  • по мере лечения основного заболевания дерматологические проявления угасают, а макулопапулезная сыпь становится бледной и постепенно полностью исчезает с поверхности тела.

Характерной особенностью данного вида высыпаний является то, что они исчезают также внезапно, как и появились. Если сыпь не была спровоцирована золотистым стафилококком или стрептококковой инфекцией, то шрамов, либо рубцовых изменений на кожном покрове на остается в принципе.

Источник: zhizn-rebenka.ru

Характерные проявления

При появлении заболеваний, аллергической реакции или инфекционного поражения на коже появляется сыпь. Она не сопровождается воспалительным процессом, сильным зудом. Стоит отметить, что шелушение кожи также отсутствует. Если появляются подобные признаки, сопровождающиеся зудом, то можно подозревать поражение кожи.

Характерным симптомом макулопапулезной сыпи является воспалительный процесс в железах за ушами и отек лимфатических узлов. Они помогают быстрее диагностировать то или иное заболевание. Если сыпь распространяется по телу, покрывая непривычные участки кожи, то диагностика затрудняется.

Ведь подобные симптомы могут появляться при различных кожных заболеваниях. Некоторые пациенты, у которых появилась макулопапулезная сыпь, отмечают незначительные болевые ощущения или зуд. Но все же эти признаки нельзя считать характерными для данного вида высыпаний.
Макулопапулезные высыпания
На начальном этапе возникновения папулы представляют собой небольшие участки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Их диаметр не превышает одного сантиметра. Сыпь имеет светло-красный оттенок.
Если болезнь развивается, то можно наблюдать характерные изменения сыпи.

Папулы могут сливаться воедино, поражая большие поверхности кожи. При максимальном развитии высыпания становятся темного оттенка, распространяясь по всему телу. Когда заболевание проходит, высыпания светлеют.

После исчезновения сыпи на поверхности кожи не остается следов. Не будет наблюдаться покраснений, шелушений, шрамов и рубцов.

  1. Псориаз характеризуется медленно растущими бляшками, которые появляются на коже разгибательных поверхностей конечностей (локти, колени), в межягодичной выемке, на волосистий части головы и сопровождаются зудом различной интенсивности; сыпь не появляется на ладонях,подошвенной поверхности стоп и лице; на ногтевых пластинах могут появляться вдавления
  2. Элементы плоского лишая могут появляться на коже, слизистых оболочках,коже ладоней и подошвенной поверхности стоп
  3. Хронический простой лишай возникает на коже лодыжек,голеней,тыльной поверхности стоп и в области гениталий
  4. Розовый лишай поражает кожу туловища, проксимальных отделов верхних и нижних конечностей, не затрагивая ладони и подошвенную поверхность стоп
  5. Дискоидная волчанка появляется на участках кожи, открытых солнцу

Источник: kozhica.ru

Симптомы

Макулопапулезные высыпания
Основными симптомом данного заболевания является сыпь. Она не сопровождается никакими воспалительными реакциями, и тем более зудом. Однако при наличии макулопапулезной сыпи сильно воспаляются заушные железы и лимфоузлы.

В некоторых случаях сыпь может иммигрировать по телу, распространяясь на непривычные для нее участки кожи. Из-за этого диагностика недуга по анамнезу не представляется возможной, так как подобные симптомы имеют многие другие кожные заболевания.

Чаще всего макулопапулезная сыпь не оставляет после себя никаких следов. После выздоровления на местах поражения кожных покровов не остается ни шрамов, ни шелушений, ни каких-либо других видимых признаков болезни.

Что касается субъективных ощущений, то лишь в редких случаях макулопапулезные высыпания сопровождаются зудом или болью. Цвет сыпи на начальных стадиях светло-красный, при дальнейшем развитии болезни может обесцвечиваться.

Источник: immunitet.info

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза и выяснении причины, по которой у больного возникли высыпания, дерматолог начинает обследование, которое состоит из следующих этапов:

  • Первичный осмотр. Врач изучает характеризующие данные папул, их внешний вид, объем, диаметр и место локализации. Это позволит врачу выдвинуть теорию о наличии того или иного заболевания, которое изначально стало провокатором дерматологического недуга. От этого зависит вид дальнейших анализов, которые потребуется провести.
  • Дерматоскопия. С помощью специального медицинского оборудования — графического дерматоскопа, доктор в увеличенном режиме проводит изучение воспаленных новообразований с определением глубины и степени тяжести поражения эпидермальных тканей.
  • В случае наличия язвенных образований и раневых поверхностей на кожном покрове, которые были образованы под воздействием патогенной активности бактерий, проводится отбор мазков слизистой оболочки разрушенных тканей эпителия. Это необходимо для определения вида инфекционного возбудителя, чтобы подобрать наиболее эффективный тип антибактериального препарата.
  • Сдача крови. Венозный забор крови является обязательным условием, чтобы исключить наличие у пациента таких тяжелых инфекций, как СПИД, гепатит, вторичный сифилис, сибирская язва. Все эти заболевания имеют свойство провоцировать возникновение макулопапулезной сыпи, которая буквально за несколько дней покрывает тело больного одним единым воспалительным пятном.

В зависимости от развития клинической картины дерматологического заболевания лечащий врач может принять решение о назначении дополнительных анализов, выбор которых определяет исключительно он, как специалист в области дерматологии.

  1. Клинический диагноз ставится на основании локализации и характерного внешнего вида сыпи
  2. Псориаз: четко отграниченные эритематозные бляшки и папулы, покрытые серебристыми чешуйками
  3. Плоский лишай: характеризуется зудящими, полигональными бляшками лилового цвета с характерным белым сетчатым рисунком (симптом Уикхема)
  4. Простой хронический лишай: обнаруживаются четко ограниченные бляшки, спровождаемые интенсивным зудом, эритемой и гиперпигментацией с незначительным шелушением; при длительном лечении заболевания развивается лихенификация
  5. Розовый лишай: определяются овальные и круглые бляшки красно-коричневого цвета, располагающиеся на коже туловища в кожных складках (“как игрушки на елке”); “материнская” бляшка имеется в 80 % случаев
  6. Дискоидная волчанка: на коже определяются лилово-красные бляшки, покрытые белыми чешуйками
  7. Вторичный сифилис: диффузные красно-коричневые папулы и бляшки, покрывающие кожу ладоней и подошвенную поверхность стоп

Дифференциальный диагноз

  • Вирусная экзантема
  • Экзема
  • Себорейный дерматит
  • Лекарственная аллергия/высыпания
  • Диссеминированная гонококковая инфекция
  • Синдром Кавасаки
  • Менингококкемия
  • Грибковые поражения кожи
  • СКВ
  • Вторичный сифилис
  • Токсический шок
  • Многоформная эритема
  • Пятнистая лихорадка Скалистых гор
  • Кожная форма Т-клеточной лимфомы

Источник: boleznikogi.com

Лечение

В данном случае никакого самолечения быть не может. Способы и методы борьбы с данным отклонением назначает врач после сбора первичного анамнеза и проведения соответствующих анализов. Впоследствии основываясь на причинах появления заболевания должно индивидуально подбираться лечение.

Однако в большинстве случаев недуг проходит сам по себе, если речь идет об инфекционной краснухе или коре. Во всех остальных случаях определяется и исключается аллерген провоцирующий сыпь. При наличии сухой кожи, зуда или других неприятных симптомов назначают гели и мази для внешнего применения.

В самых запущенных и тяжелых ситуациях используют кортикостероиды, их вводят внутривенно целыми курсами. Лечение макулопапулезной (кореподобной) сыпи проводится строго под наблюдением врача, самолечение строго запрещено.

После тщательного осмотра, проведения ряда анализов, врач назначает адекватное лечение. Лечение сыпи будет полностью зависеть от заболевания, по причине которого появилось высыпание. В редких случаях пациенту назначают переливание крови, болеутоляющие препараты, а также УФ-облучение.

Источник: livealong.ru

Медикаментозная терапия

Так как сыпь может иметь различную этиологию, универсального средства лечения не существует. Стоит помнить, что появление высыпаний должно насторожить человека. Обязательно требуется обратиться к врачу.
Дерматолог должен оценить состояние кожных покровов.

Также потребуется сбор анамнеза, чтобы оценить причины и дополнительные симптомы заболевания. Обязательным этапом является сдача анализов. В ходе исследования врач может определить наличие вируса или бактерии, которые стали причиной возникновения нарушений в организме.

Только в зависимости от этих показателей назначается лечение заболевания. Если болезнь носит инфекционный характер, как в случае с краснухой или корью, то специфической терапии не требуется. Достаточно будет принимать медикаменты, которые назначаются врачом для лечения основного заболевания.

При аллергической реакции на лекарственный препарат или продукты питания обязательно исключается прием медикамента или выводится из рациона пищевой раздражитель. Врач может назначить прием антигистаминных препаратов:

  1. Зиртек;
  2. Зодак;
  3. Супрастин;
  4. Эриус.

Они помогают ускорить блокировку гистамина в крови. Если поверхность кожи сухая, появляется незначительный зуд, можно использовать увлажняющие средства Бепантен, Псило-бальзам, Ла-кри. Они помогают снять неприятные симптомы.

При сильном поражении кожи в результате аллергической реакции врач может назначить кортикостероиды Преднизолон, Дексаметазон. Они вводятся внутривенно курсами. В целом лечение проводится только на основании результатов анализа.

В зависимости от основного заболевания требуются различные варианты терапии. Некоторым больным дополнительно назначается переливание крови, ультрафиолетовое излучение или болеутоляющие средства в соответствии с симптоматикой болезни.

Макулопапулезная сыпь может стать результатом различного воздействия на организм. Только по ее наличию поставить диагноз не удастся. Поэтому лечение должно назначаться исключительно врачом.

Лечение аллергии на антибиотики

Первое и главное, что надо сделать для успешного лечения аллергии на антибиотики, — немедленно отменить препарат, вызвавший аллергическую реакцию, и назначить вместо него препарат из другой группы. Если это сделать невозможно, применяются специфические методы лечения (десенсибилизация, ступенчатая пробная терапия).
Макулопапулезные высыпания
Они достаточно рискованны, тяжелые осложнения при их проведении возникают в 10-20% случаев, но в некоторых ситуациях другого выхода у врачей нет. К счастью, такие ситуации все же достаточно редки, и в подавляющем большинстве случаев замена препарата возможна и не приводит к снижению эффективности проводимого лечения.

Дальнейшее же лечение зависит от типа аллергической реакции. Во многих случаях после отмены препарата симптомы аллергии достаточно быстро исчезают сами по себе, и дополнительного медикаментозного лечения может и не потребоваться.

В более тяжелых случаях назначаются, в зависимости от вида реакции, антигистаминные препаратыи/или глюкокортикостероиды, при бронхоспазме, обострении бронхиальной астмы — бронхолитические препараты. При анафилактической реакции необходима срочная госпитализация.

Источник: furunkul.com

Источник: rodinka.xyz

Макулопапулезная сыпь

Макулопапулезные высыпания: причины

Данный вид высыпаний возникает в результате реакции организма на воздействие различных патогенных факторов внешней либо внутренней этиологии. Под макулопапулезной сыпью подразумевают появляющиеся на коже папулы различной окраски (начиная от бордовой и насыщенно-красной и оканчивая бледно-розовой), которые несколько выступают над всей кожной поверхностью. Как правило, элементы высыпаний возникают внезапно и могут располагаться на разных участках тела. Однако чаще всего они фиксируются:

  • На лице, в частности, на веках и участках около рта.
  • На конечностях.
  • На грудной клетке и шее.

Как правило, макулопапулезная сыпь не провоцирует выраженного раздражения кожных покровов либо навязчивого зуда. Данное состояние характеризуется положительным прогнозом – чаще всего проходит достаточно быстро, не оставляя по себе следов на коже.

Причины

Макулопапулезные высыпания: причины

Макулопапулезные высыпания могут объясняться различными факторами. Среди наиболее распространенных причин подобного явления можно выделить:

  • Внезапную экзантему. Это распространенное детское инфекционное заболевание, для которого характерно внезапное и сильное повышение температуры, не сопровождающееся другими нарушениями самочувствия (катаральными явлениями). После того, как лихорадка пропадает, на коже ребенка возникают макулопапулезные элементы – вначале на груди, затем на лице и конечностях.
  • Краснуху, скарлатину и корь. Это классические детские инфекционные заболевания, для которых типично повышение температурных показателей и появление сыпи на теле.
  • Аденовирусную инфекцию. Такое заболевание вызывается аденовирусами и характеризуется классическими симптомами ОРВИ. Сыпь при таком недуге появляется далеко не в каждом случае.
  • Инфекционный мононуклеоз. Это острый вирусный недуг, который классически проявляется увеличением селезенки и лимфатических узлов. Сыпь наблюдается примерно у трети больных с таким диагнозом. Красноватые пятна появляются на разных участках тела, но чаще всего скапливаются на животе, спине, а также шее и конечностях.
  • Энтеровирусное поражение. Энтеровирусы чаще всего поражают пищеварительный тракт, но могут атаковать и дыхательную систему, и прочие участки организма. Некоторые из них становятся причиной высыпаний на коже либо слизистых. Красные пятнышки часто появляются у детей и могут локализоваться на разных участках тела.
  • Инфекционную эритему. Данное заболевание имеет вирусную этиологию, и его основным проявлением становится сыпь ярко-красного цвета, которая локализуется на щеках, а также торсе и конечностях. Кроме того, больного беспокоят симптомы общей интоксикации.
  • Аллергические реакции. В частности, подобные высыпания часто возникают при индивидуальной непереносимости медикаментов, к примеру, антибиотиков.

Макулопапулезная сыпь может наблюдаться у пациентов с аутоиммунными недугами (например, системной красной волчанкой), СПИДом и сифилисом. В точности определить причину такого явления под силу только квалифицированному специалисту.

Различные виды сыпи

Макулопапулезные высыпания: причины

Макулопапулезная сыпь может сочетаться с другими видами высыпаний, например, с эритемами. Данный термин используют для обозначения достаточно крупных участков покраснений на коже (более 20 мм), которые могут иметь красный, пурпурно-красный либо пурпурный цвет. Элементы высыпаний меньшего размера классифицируются, как пятна (макулы) или макулезная сыпь, а небольшие пятнышки (не более одного-двух миллиметров) – как розеолы или мелкоточечная сыпь.

Эритематозная сыпь может сочетаться с макулопапулезной, к примеру, при:

  • Кори.
  • Краснухе.
  • Скарлатине.
  • Инфекционном мононуклеозе.
  • Хронической крапивнице (при остром недуге на коже появляются не папулы, а волдыри).
  • Некоторых видах аллергии.

На коже пациента могут наблюдаться различные виды сыпи одновременно. Подобная ситуация чаще всего облегчает постановку диагноза.

Дифференциальная диагностика

Макулопапулезные высыпания: причины

Для постановки точного диагноза оценки лишь типа сыпи бывает недостаточно. Врач принимает в учет:

  • Наличие сочетания с высыпаниями прочих клинических проявлений, в частности, респираторных симптомов, увеличенных лимфоузлов, лихорадки, нарушений в деятельности ЖКТ и пр.
  • Характер высыпаний, временные рамки их появления, преимущественные участки локализации, симметричность элементов сыпи, склонность к слиянию, а также количество высыпаний. Важную роль играет анализ субъективных ощущений пациента, в том числе, дискомфорта, зуда и жжения.
  • Длительность и эволюцию высыпаний. В частности, при различных патологических состояниях сыпь по-разному идет на спад, и со временем обычно исчезает без следа.
  • Анамнез пациента, наличие контактов с другими людьми (предположительное распространение инфекции) и пр.

Обычно только визуального осмотра и сбора анамнеза оказывается достаточно для определения предположительной первопричины возникновения макулопапулезной сыпи. В некоторых случаях возникает необходимость проведения дополнительных диагностических исследований.

Источник: moninomama.ru

Пятнисто папулезная сыпь

Наиболее важными характеристиками данного типа высыпаний остаются:

  • Размеры элементов до 2 см.
  • Процесс нередко сопровождается шелушением и воспалением кожи. На месте былых узелков остаются пигментные пятна.
  • Локализация по всему телу.
  • Срок появления сыпи часто помогает в дифференциальной диагностике заболеваний, которые ее вызывают.
  • Цвет элементов колеблется от розового до коричневого.

Чаще всего указанные высыпания появляются при разнообразных инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа и другие). Кожные элементы служат патогномоническим симптомом, с помощью которого устанавливается диагноз.

Помогут запомнить, как выглядит пятнисто папулезная сыпь фото пациентов с конкретным поражением кожи.

Причины сыпи

Папулезная сыпь представляет собой резко отграниченные плотные новообразования красного цвета размером от 1 мм до 2 см, возвышающиеся над поверхностью кожи и возникающие при заболеваниях специфической и неспецифической природы.

Макулопапулезные высыпания

Спектр заболеваний, при которых папулезные высыпания служат основным симптомом или являются одной из стадий последовательных морфологических изменений на коже, достаточно велик. Следующие факторы провоцируют появление на коже папулезных образований: вирусные, грибковые и бактериальные инфекции, заболевания неспецифической природы, аллергия, иммунные и паразитарные заболевания.

Элементы папулезной сыпи – папулы, узелки от розового и ярко-красного цвета до коричневого и фиолетового, которые возникают на коже чаще всего вследствие воспалительного процесса. Папулы не имеют полости, могут иметь конусообразную и куполообразную форму или быть приплюснутыми.

Мелкая папулезная сыпь имеет конусообразную форму и размеры около 2 мм. Лентикулярные папулы размером до 5 мм отличаются выпуклой или приплюснутой формой. Нумулярные достигают 2 см в диаметре и возникают из-за слияния папул приплюснутой формы.

В зависимости от причины, вызвавшей сыпь, ее цвета и локализации, симметричности расположения, а также размеров пораженных участков и наличия других симптомов (зуд, шелушение) папулезные высыпания относят к одному из следующих типов:

  • пятнисто-папулезная сыпь;
  • макуло-папулезная сыпь;
  • эритематозно-папулезная сыпь.

Такой тип сыпи характеризуется воспалением и шелушением, размером элементов от 1 мм до 2 см, локализацией сначала на лице, затем распространением на туловище и конечности. Цвет высыпаний варьирует от розоватого и красного до коричневатого.

Одной из причин является корь, при которой высыпания начинаются после общего недомогания и характеризуются типичной поэтапностью. Появление сыпи сопровождается подъемом температуры. С усилением симптоматики склонна к слияниям.

Энтеровирусная инфекция заявляет о себе высокой температурой. Сыпь появляется после улучшения состояния организма и располагается на лице и туловище. Внезапная экзантема начинается с острой лихорадки. После нормализации температуры появляется пятнистая или макуло-папулезная сыпь, исчезающая примерно через сутки.

  • Аллергическая сыпь или крапивница – пищевая, медикаментозная, появляющаяся как реакция на укусы насекомых или воздействие токсических веществ, при сывороточной болезни сопровождается зудом и пятнистой или пятнисто-папулезной сыпью средних и крупных размеров.
  • Многоформная экссудативная эритема, имея инфекционную или аллергическую природу, характеризуется пятнисто-папулезными высыпаниями розоватого или красного цвета с диаметром папул 3-15 мм, которые в центре имеют более светлый окрас, иногда сливаются и локализуются чаще на сгибательных поверхностях конечностей, реже на лице, шее и стопах.
  • При вторичном сифилисе часто возникают такие высыпания с сильным зудом, размером 1-5 мм и буроватым или красным цветом, локализуются обычно на шее, голове, конечностях и верхней части туловища.

Макулопапулезные высыпания

Краснуха в 20% случаев может развиваться без высыпаний. В остальных случаях на коже появляется мелкопятнистая без шелушения, но иногда с зудом. Пятна при краснухе не склонны к слиянию.

Инфекционный мононуклеоз чаще развивается без сыпи. При появлении ее элементы могут сливаться, иметь неправильную форму и диаметр 5-15 мм.

Ювенильный ревматоидный артрит, фелиноз (болезнь от кошачьих царапин), псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз, ветряная оспа, скарлатина, менингит и многие другие заболевания тоже проявляются на разных стадиях развития пятнисто-папулезными высыпаниями.

Для макуло-папулезной сыпи характерно появление плотных папул телесного или багрового цвета размером до 1 см. Сыпь может локализоваться на лице, туловище, шее, конечностях, ладонях и ступнях. Данный тип высыпаний появляется при кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, внезапной экзантеме, аллергических реакциях, а также при таких заболеваниях, как:

  1. Гельминтозы (аскаридоз, трихинеллез, эхинококкоз и др.), которые могут сопровождаться зудящей макуло-папулезной сыпью с элементами различной формы и размера.
  2. Аденовирусы, энтеровирусы, аллергия на токсины стрептококка и стафилококка, иммунные нарушения, в том числе ВИЧ, провоцируют развитие на коже сыпи такого типа.

При этом типе поражаются чаще локти и колени, а также лицо, конечности и спина. Папулы отличаются ярко-красными краями и потемневшим центром и склонны к слияниям. Красная волчанка, сифилис, атопический дерматит, васкулит, чесотка, трихинеллез, диатез – это неполный список патологий, при которых кожные покровы подвергаются образованию папул размером до 10 мм.

Возникновение папул неспецифической природы может быть связано с гормональной перестройкой в период полового созревания, беременностью или гормональными сбоями в организме.

Макулопапулезные высыпания

На лице или спине подростков и взрослых из-за активной работы сальных желез и закупорки пор происходит воспаление и образование характерных узелков (одного из видов прыщей).

Папулезное ожерелье (перламутровое кольцо) – распространенный вид папулезных высыпаний неспецифической природы, которые расположены у мужчин под головкой полового члена вдоль венечной борозды.

Такие образования считаются вариантом нормы, не имеют каких-либо симптомов, не заразны и вынуждают обратиться к врачу только из-за визуального дефекта.

Папулы в данном случае имеют одинаковый размер, не исчезают, но и не растут и со временем могут побледнеть.

Адекватное лечение любого вида сыпи возможно только после выявления ее первопричины, при определении которой важное место занимает дифференциальная диагностика, невозможная без знаний последовательности и различий в проявлениях заболеваний, которые отражаются на кожных покровах.

Помимо лабораторных анализов, для постановки правильного диагноза врачу необходимо выполнить тщательный сбор анамнеза и осмотр больного. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет устранить внешние проявления заболевания.

Самолечение и оттягивание визита к дерматологу чреваты осложнениями и ухудшением не только состояния кожи, но и всего организма.

При соблюдении правил гигиены и санитарных норм при непосредственном контакте с другими людьми, посещении общественных мест, при использовании только личных предметов (одежда, полотенца, обувь, белье) и отсутствии общения с уличными животными можно свести к минимуму риск кожных инфекционных заболеваний. А личная гигиена с помощью индивидуально подобранных косметических средств поможет содержать кожу в здоровом состоянии.

• инфекционные болезни;

• аллергические;

• болезни сосудов и крови.

Чаще всего сыпь появляется при инфекционных заболеваниях (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, герпес, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и т. д.). Кроме кожных реакций, обязательно есть и другие симптомы: повышенная температура тела, отсутствие аппетита, озноб, боль (в горле, головная), насморк, кашель или диарея.

Аллергическая сыпь – также не редкость. Ее можно заподозрить, если был контакт с источником аллергии но нет признаков инфекции. Аллергенами могут быть: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, лекарства, краска, духи, стиральный порошок, шерсть животных и т. д.

Макулопапулезные высыпания

• уменьшение количества или нарушение функций тромбоцитов;

• нарушение проницаемости сосудов.

Форма новообразований, возвышающихся над поверхностью, различная. Для элементов экзантемы характерна неоднородная концентрация высыпаний на теле. Участки кожных покровов могут быть густо покрыты прыщиками или иметь гладкую поверхность с единичными выступами.

Папулы розового, красного, фиолетового, коричневого цвета не сопровождаются образованием полости, наполненной жидкостью. Размеры наростов – от 2 мм в диаметре при мелкой сыпи до 20 мм при нумулярной разновидности.

Причины появления папул различны, для их выявления требуется осмотр у врача, лабораторные исследования крови, соскоб эпидермиса.

Факторы, способствующие появлению выбуханий:

  1. Инфицирование бактериальной флорой, вирусами, грибками.
  2. Паразитарные инвазии.
  3. Перегрев часто провоцирует возникновение высыпаний у младенцев из-за недостаточного развития потовых желез. Папулезная потница у ребенка проходит самостоятельно при нормализации температуры окружающей среды.
  4. Сыпь выступает симптомом аллергической реакции на продукты питания, антибиотики, лекарственные препараты. Недуг проявляется как крапивница, выступает контактной формой дерматита из-за воздействия химических веществ, стиральных порошков.
  5. Иммунологический ответ на заболевания, препараты, вызывающие угнетение защитных механизмов организма.

Если сыпь вызвана бактериальной инфекцией, развитие папул проходит в несколько стадий. Типичное проявление — ветрянка, которая начинается с появления красных пятен, трансформирующихся в везикулу, наполненную прозрачной жидкостью. По завершении развития формирования она самостоятельно вскрывается, заживает.

Причины появления макулопапулезных высыпаний могут быть совершенно разнообразные. Чаще всего сыпь образуется по причине какого-либо инфекционного заболевания. Какие заболевания могут вызвать появление данной сыпи:

  • Внезапная экзантема – детская вирусная инфекция.
  • Инфекционная эритема.
  • Энтеровирусные инфекции.
  • Корь, краснуха (чаще всего).
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Аденовирусная инфекция.

Макулопапулезная (кореподобная) сыпь очень часто является следствием лекарственной аллергии. В большинстве случаев такая реакция возникает на прием полусинтетических пенициллинов и сульфаниламидов, антибиотики.

Как правило, сыпь появляется на первой неделе приема лекарственных препаратов, может самостоятельно пройти без лечения. В любом случае, при возникновении кожных высыпаний прием каких-либо лекарственных препаратов следует прекратить.

Сыпь данного типа может выступать в качестве важного диагностического признака: если пациент находится в тяжелом состоянии, то по клиническим проявлениям сыпи можно сделать предварительные данные.

Папулезная крапивница

На поверхности кожи у человека могут появиться различные высыпания. Они отличаются по внешнему виду и характеру поражения. Если новообразования выступают над поверхностью кожи, выявляется папулезная сыпь.

Появившиеся папулы являются результатом негативного воздействия на организм. Нарушения могут быть спровоцированы внешними и внутренними факторами. Поэтому высыпания имеют как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Характеристика сыпи

Папулезная крапивница поражает значительные участки тела. Определить ее наличие можно по выступающим над поверхностью кожи краям. При этом папулы хорошо прощупываются.Выступившая часть имеет овальную форму, напоминая купол. Также папулы бывают плоскими, слегка приподнятыми над поверхностью.

Макулопапулезные высыпания

Внутри образований нет никакого содержимого. Пустая полость не наполнена гноем, кровянистой или серозной жидкостью.

Папулы могут значительно отличаться по размеру. Минимальный размер новообразований – 1 мм. Крупные высыпания достигают 2 см в диаметре. Форма также может варьироваться в зависимости от характера поражения.

Причины возникновения папулезной крапивницы могут быть различными. Однако выявить самостоятельно провоцирующий фактор практически не возможно. Поэтому необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование.

В большинстве случаев высыпания появляются при:

  • болезнях, спровоцированных инфекционным, вирусным или бактериальным поражениями;
  • проникновении в организм паразитов;
  • аллергической реакции на различные раздражители;
  • иммунологических изменениях.

Если сыпь вызвана инфекционным заболеванием, то она является частью развития других новообразований морфологического типа.

Папула не имеет жидкостного включения внутри

Типы папул

Папулезная крапивница состоит из новообразований различного вида. Они отличаются по размерам и характеру поражения.

  • Милиарные высыпания являются наиболее мелкими новообразованиями. Они характеризуется конусовидной формой. Чаще всего сыпь локализуется в области волосяных фолликулов.
  • Диаметр лентикулярных папул не превышает 5 мм. Особенностью данного вида новообразований является разнообразная форма высыпаний.
  • Нумулярные папулы являются самыми крупными (до 2 см). При слиянии плоских мелких высыпаний образуется большая площадь поражения.

Сыпь поражает различные слои кожи. В зависимости от этого папулы имеют локализацию:

  • эпидермальную;
  • дермальную;
  • эпидермо-дермальную.

В местах поражения кожа изменяет оттенок. После того, как высыпания проходят, на поверхности не остается рубцов или шрамов.

Сыпать при папулезной крапивнице человека может по-разному. Виды сыпи отличаются по:

  • локализации;
  • симметричности и несимметричности рисунка;
  • наличию или отсутствию зуда;
  • цвету;
  • интенсивности поражения;
  • провоцирующему фактору.

Макулопапулезная

При возникновении макулопапулезной сыпи на поверхности кожи появляются папулы, имеющие плотную консистенцию. Они отличаются значительным размером, поэтому диаметр превышает 1 см.

Высыпания могут иметь различный оттенок. Часто наблюдаются телесные, бордовые и фиолетовые новообразования.

Сыпь отличается быстротой появления.

В зависимости от причин возникновения заболевания расположение папул может меняться. Отличительной особенностью обладает вирусное поражение организма. При аллергической реакции, бактериальной, грибковой инфекции, иммунодефиците сыпь появляется преимущественно на руках и ступнях.

Макулопапулезная сыпь может быть спровоцирована различными факторами. Среди них выделяют:

  • корь, краснуху и другие инфекционные болезни;
  • энтеровирус;
  • аденовирус;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • внезапную экзантему;
  • аллергию на пищевые раздражители, медикаменты, токсины стрептококка, стафилококка;
  • поражение бактериями и грибком;
  • гельминтоз.

Чаще всего сыпь не вызывает зуда кожи. Но если причина кроется в аллергической реакции, такой признак проявляется нередко.

Макулопапулезные высыпания

Высыпания локализуются в области:

  • лица;
  • конечностей;
  • нижней части спины.

Чаще всего происходит поражение локтей, колен. Границы высыпаний четкие, при этом просматривается симметричный рисунок.

В центральной зоне наблюдается потемнение папулы. Края новообразования имеют ярко-красный оттенок. Высыпания отличаются крупным размером до 1 см. При слиянии папул образуются большие очаги поражения.

Спровоцировать появление такой сыпи могут:

  • красная волчанка;
  • атопический дерматит;
  • сифилис;
  • розацеа;
  • аллергическая реакция;
  • трихинеллез;
  • васкулит;
  • чесотка;
  • диатез.

По характеру высыпаний заболевания немного отличаются. Поэтому данный симптом можно использовать для постановки правильного диагноза.

Пятнисто-папулезная

Пятнисто-папулезная сыпь представлена в виде новообразований очень крупного размера до 2 см. Ее можно отличить по характерным признакам.

  • Высыпания воспалены и шелушатся. После того, как стойкая сыпь исчезает, на поверхности кожи можно отметить пигментированные участки.
  • Папулы образуются в области лица, тела, верхних и нижних конечностей.
  • По срокам проявления сыпи можно отследить стадию заболевания. В первую очередь происходит поражение лицевой части, а затем высыпания распространяются на туловище. Также степень развития определяется по размеру папул.
  • Оттенок новообразований преимущественно розовый, но допускаются коричневый и красный цвета.

Данный вид сыпи делится на несколько подвидов в зависимости от типа заболевания. Выделяют:

  • скарлатиноподобные высыпания, сопровождающие краснуху, ветрянку, скарлатину, аллергию на медикаменты;
  • кореподобные, появляющиеся в результате поздних стадий краснухи и кори;
  • шелушащиеся, отмечаемые при себорейном дерматите и псориазе.

При кори папулы имеют белесый оттенок, по границам высыпаний располагается красный ободок. За счет усиления симптоматики происходит слияние папул.

Сыпь при краснухе начинается с области лба. Далее она переходит на тело. Человек ощущает нестерпимый зуд. Также подобная симптоматика наблюдается при токсическом поражении организма лекарственными препаратами.

В виде пятнисто-папулезной сыпи проявляются многие заболевания. Поэтому врач перед постановкой диагноза должен провести тщательное обследование

Папулезная сыпь часто становится одним из признаков, помогающих диагностировать то или иное заболевание. Важным моментом является то, что высыпания появляются не сами по себе, а отражают состояние организма человека. Поэтому важно определить тип сыпи и установить причину ее появления.

Диагностические мероприятия проводятся с обязательными:

  • осмотром пациента;
  • оценкой кожных покровов;
  • пальпацией папул;
  • лабораторными исследованиями.

В зависимости от того, какое заболевание спровоцировало появление нарушений, назначается лечение. Если сыпь вызвана аллергическим раздражителем, то выявляется аллерген и полностью исключается контакт с ним. Пациенту необходимо принять антигистаминные средства. На поверхность кожи наносятся негормональные мази и кортикостероиды.

При выявлении инфекционного поражения организма требуется выявить возбудитель болезни. В зависимости от его типа может проводиться антибактериальная или противовирусная терапия.

Папулезная сыпь, появившаяся при неправильно подобранном уходе для лица, требует пересмотра косметических средств. Помимо этого необходимо следить за чистотой и целостностью кожных покровов.

Папулезная крапивница – хронический зудящий дерматит аллергической природы, характеризующийся высыпаниями папул на неизменённой коже. Первичные элементы насыщенного красного цвета локализуются преимущественно на конечностях, не имеют тенденции к слиянию. В клинической картине превалирует симптом сильного зуда, который провоцирует появление расчёсов и присоединение вторичной инфекции с риском развития рубцов и гиперпигментации.

Макулопапулезные высыпания

Папулезная крапивница – чрезвычайно распространённый уртикарный аллергический дерматит, клинически проявляющийся зудящими участками отечной кожи и слизистых с усиливающимися при почёсывании первичными элементами.

Отечественные аллергологи отдают этой патологии от 15% до 30% в структуре заболеваемости. Дерматологи считают, что каждый третий, живущий на нашей планете, хоть раз встречался с проявлением папулёзной крапивницы.

Заболевание чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста, что связывают с особенностями работы нейроэндокринной системы в этот период. Кроме того, папулезная крапивница нередко выявляется у маленьких детей.

Патологический процесс возникает преимущественно летом, в период активной жизнедеятельности насекомых, укусы которых провоцируют начало заболевания. Папулезная крапивница неэндемична, не имеет расовых особенностей.

Первые упоминания о крапивнице, в том числе – о её наиболее стойкой папулёзной разновидности встречаются в трудах Гиппократа, относящихся к IV веку до н.э. Современный термин «крапивница», включающий папулёзный вариант заболевания, предложен Галеном в 1769 году.

Макулопапулезные высыпания

Однако в дерматологии официальной датой описания патологического процесса немецким врачом Генрихом Квинке считается 1882 год.

Революционным открытием в изучении папулёзной крапивницы стало описание тучных клеток, играющих ведущую роль в развитии заболевания, которое подготовил американский биолог Пол Эрлих в 1877 году.

Очевидной причиной папулёзной крапивницы являются укусы насекомых и членистоногих. Результатом таких укусов становится развитие классической аллергической реакции замедленного типа.

Визуально патологический процесс проявляется возникновением папулёзных элементов на неизменённой коже.

Суть процесса заключается в нетипичном ответе организма на слюну насекомых, которая, контактируя с поверхностью кожи, токсически повреждает клетки дермы и провоцирует выделение гистамина, вызывающего отёчность тканей.

При некорректной диагностике и лечении на ранних стадиях болезни в папулёзную крапивницу способна трансформироваться любая другая разновидность крапивницы.

Как лечить папулезные высыпания?

По размеру выделяют милиарные, лентикулярные и нумулярные элементы. При постановке диагноза учитываются цвет атрибутов, локализацию пораженного участка кожи, симметричность наростов, наличие дополнительной симптоматики.

Пятнисто-папулезные

Высыпания отличаются небольшими размерами – от 1 до 10 мм и характером расположения на коже. Локализуются на лице, распространяются по телу, имеют розовый, коричневый оттенки.

Причины, провоцирующие пятнистые папулезные высыпания:

  • корь – заболевание сопровождается высокой температурой. Постепенно происходит слияние элементов;
  • энтеро- и ротавирус – выбухания появляются на лице, перемещаются на тело;
  • папулезная крапивница – аллергическая реакция, вызывающая зуд, высыпания — пузырьки средних размеров;
  • экссудативная форма эритемы – атрибуты локализуются на сгибательных поверхностях;
  • мононуклеоз – образования на коже до 1,5 см неправильных пропорций;
  • ветрянка, скарлатина, менингит, фелинит – сопровождаются появлением наростов, которые проходят стадии развития от папулы до везикулы, вывержения содержимого капсулы, заживления ранки;
  • сифилис – сыпь образуется на втором этапе заболевания, возникновение узелков сопровождаются сильным зудом. Элементы красные, бурые, локализуются на шее, верхней части тела, голове. Температура при вторичной стадии недуга не повышается;
  • краснуха – элементы мелкие, точечные, не сливаются.

Макуло-папулезные

Макулезный тип высыпаний характеризуется образованием пузырьков с плотной консистенцией пастельного цвета. Элементы могут появляться на любых участках тела, на ладонях, ступнях.

Причины возникновения неприятной симптоматики:

  • инфекционные заболевания – корь, мононуклеоз, краснуха;
  • аллергия на лекарственные препараты, продукты жизнедеятельности стафилококка, стрептококка провоцируют появление папул;
  • глистная инвазия – выбухания на коже могут сливаться друг с другом;
  • действие вирусов, инфицирование ВИЧ.

После выявления сыпи обращаются к врачу для всестороннего обследования пациента.

Эритематозные

Выбухания при эритематозном типе поражения дермы появляются на коленях, локтях, распространяются на тело, конечности. Папулы размером до 1 см отличаются красным цветом с темным центром, элементы могут сливаться.

Причины патологического процесса:

  • аутоиммунные заболевания – волчанка, васкулит провоцируют высыпания;
  • сифилис у взрослых особей, новорожденных;
  • атопический дерматит может стать причиной формирования папул;
  • чесотка;
  • диатез;
  • гормональный сбой – беременность у женщин, подростковый возраст.

Узелки могут появиться у мужчин на члене. Атрибуты не вызывают неприятных ощущений, боли, считаются косметическим дефектом, не передающимся половым путем.

Какого-то специального метода для борьбы именно с характерной сыпью не существует. Главное – ликвидировать инфекцию, которая стала причиной появления кожных элементов, и они пропадут сами собой. Иногда допускается местная обработка пустул и везикул при ветряной оспе для более быстрого регресса этих образований. Так можно снизить шанс заражения при расчесывании пузырьков.

Во всех других ситуациях, главным аспектом преодоления кожных проявлений остается качественное лечение основного заболевания.

Папулезный сифилид

Еще одним специфическим видом конкретных высыпаний остается сифилид, который характерен для вторичного периода соответственного заболевания. Он проявляется в виде возникновения папул по всему телу. Типичными местами локализации данного симптома остаются:

  • Подошвы.
  • Кисти рук.
  • Боковая поверхность туловища.
  • Ротовая полость.
  • Область гениталий.

Во всех случаях возникают специфические узелки плотной консистенции медно-красного цвета. Особенностью этих элементов остается характерный блеск, который отлично видно при боковом освещении. Это и есть типичный папулезный сифилид. Фото ниже демонстрирует поражение стоп. На нем отчетливо видны множественные узелки, являющиеся одним из симптомов вторичного периода сифилиса.

Особенности папулезной сыпи при ВИЧ

Выбухания на эпидермисе – характерный признак ВИЧ-инфекции, элементы возникают на начальном этапе заболевания через несколько недель после заражения.

Типичные признаки ВИЧ:

  • цвет папулезных элементов – красный, фиолетовый;
  • локализация – плечи, грудь, торс, руки;
  • наросты не содержат вирусных частиц, прикосновения инфицированного человека не заразны;
  • сыпь сопровождается дополнительной симптоматикой – характерно развитие стоматита, кандидоза полости рта, изменение размера лимфатических узлов, ухудшение состояния здоровья;
  • при появлении папул вирус можно обнаружить в анализе крови;
  • сыпь может быть аллергической реакцией на препараты антиретровирусной терапии;
  • иногда атрибуты появляются на 3 стадии заболевания (ПреСПИДе), папулы могут не исчезать на протяжении 1–3 лет.

Если после незащищенного полового контакта появились прыщики, обращаются к врачу для проведения анализа крови на ВИЧ. При положительном результате начинают лечение антиретровирусными препаратами. Это снизит скорость деградации системы иммунитета, отсрочит переход из латентной формы заболевания до СПИДа.

Высыпания на коже и слизистых оболочках тела при синдроме приобретенного иммунодефицита человека (СПИД) являются одними из важных ранних симптомов заболевания. Нередко они становятся первыми «тревожными колокольчиками», которые заставляют людей проходить соответствующее обследование.

Особенностью любой сыпи при ВИЧ является ее отличие от типичной картины патологии. Это обусловлено иммунодефицитом в организме и неадекватным ответом на возможных возбудителей.

Характерными особенностями папулезной сыпь при ВИЧ остаются:

  • Небольшие размеры элементов (до 5 мм).
  • Неизменность окраса кожи или приобретение узелками легкого красноватого оттенка.
  • Шаровидная форма со сглаженной поверхностью высыпаний.
  • Элементы преимущественно распространяются одиночно без тенденции к слиянию.
  • Типичные места локализации: шея, верхняя часть туловища, руки и ноги, голова.
  • Сильно выраженный зуд.

Визуально можно иногда сразу определить, когда на коже прогрессирует папулезная сыпь при ВИЧ. Фото ниже демонстрирует поражение кожи лица с распространением узелков по ее поверхности.

Еще один снимок, который демонстрирует, как выглядит у пациентов с ослабленным иммунитетом пятнисто папулезная сыпь. Фото при ВИЧ в острой стадии инфекции.

Отмечается выраженность патологических элементов. Они приобретают насыщенный красный оттенок и сопровождаются сильным зудом. При своевременном назначении антиретровирусных препаратов можно достичь снижения проявлений патологии и достаточно долгого периода ремиссии.

Папулезное ожерелье

Одним из достаточно распространенных видов папулезных высыпаний остается симптом «перламутрового кольца». Он характерен для физиологичных жемчужных папул, которые располагаются в области венечной борозды под головкой полового члена.

В отличие от всех предыдущих ситуаций, в данном случае небольшие узелки являются вариантом нормы и не требуют никакого лечения. Папулезное ожерелье у мужчин является безвредным явлением, причина которого до сих пор не установлена. В основном обращения к докторам обусловлено визуальным дефектом и необходимостью дифференциальной диагностики с половыми инфекциями.

Каких-то симптомов или выраженных клинических проявлений данная ситуация не вызывает. Характерными особенностями подобных кожных элементов остаются:

  • Одинаковый размер папул.
  • Плотное расположение. Между ними практически не остается пространства.
  • Отсутствие объективных изменений ощущений.
  • Длительное сохранение. Узелки чаще появляются у мужчин в возрасте 20-40 лет и остаются с ними на всю жизнь. Со временем наблюдается снижение интенсивности окраса элементов, что способствует еще большей незаметности.

Существует несколько вариантов хирургического лечения данного симптома, однако, врачи проводят его только по желанию представителя сильного пола. Папулы не передаются сексуальным партнерам и не несут угрозы здоровью человека.

Как лечить папулезную сыпь

Эритематозные

Методика терапии пациента с выбуханиями зависит от причин, вызвавших появление атрибутов.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • сыпь появилась впервые;
  • недуг возник на коже у ребенка;
  • присутствуют геморрагические элементы, кровотечения на слизистых оболочках;
  • образования папулезного характера появляются после незащищенного сексуального контакта с больным;
  • повысилась температура, стоматит, увеличились лимфатические узлы.

При инфекционной, бактериальной, паразитарной природе сыпи устраняют причину заболевания. Применяют антибиотики, противопаразитарные, противовирусные средства по назначению врача, при везикулярных формах используют местные антисептики для предупреждения вторичного инфицирования.

Папулезный дерматит возникает после контакта с раздражителем, аллергеном, лечение проходит с помощью антигистаминных средств. Терапия при ВИЧ-инфекции проводится антиретровирусными препаратами. Сыпь при потнице устраняют, создав нормальные условия в помещении, устранив факторы, провоцирующие перегрев, обеспечив проветривание комнат.

Профилактика возникновения узелков подразумевает исключение возможности инфицирования папулами бактериальными или вирусными агентами при помощи соблюдения правил личной гигиены, нормализации условий окружающей среды, своевременному обращению к врачу при появлении пустул.

Источник: sarpages.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.