Миокардический кардиосклероз


Миокардический кардиосклерозЭтот диагноз ставит в тупик пациентов, прошедших обследование у кардиолога по причине определенных симптомов.

Чтобы понять, что такое кардиосклероз, необходимо углубиться в анатомию и разобраться в строении сердца.

Орган состоит из трех типов ткани: миокарда, эндокарда и эпикарда. Первый из них строится из мышц, проводящих электрические импульсы. Он в норме эластичен и способен к ритмическим сокращениям.

Отмирание тканей этого типа свидетельствует о том, что начался миокардиосклероз сердца. Образующаяся патологическая фиброзная, рубцовая ткань приводит к сердечной недостаточности.

Постмиокардический склероз поражает организм после перенесенного миокардита.

По МКБ-10 (международная классификация) код заболевания I20.0—I20.9.

Причины миокардиосклероза:

  • Ишемияишемия;
  • миокардит инфекционный, диффузный, очаговый, аллергический, ревматический;
  • анемия;
  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • инфаркт.

Классификация делит миокардиосклероз на два вида: очаговый и диффузный.

При проявлянии в форме диффузии миокард полностью покрывается рубцовой тканью. При очаговой форме поражается несколько или одна зона, причиной может стать миокардит или инфаркт.

Симптомы диффузного миокардиосклероза:

  • Одышкаодышка;
  • расстройство сна;
  • отеки;
  • кашель в ночное время;
  • аритмия.

Диффузная форма может привести к сердечной недостаточности, связанной с нарушением работы правого желудочка; экстрасистолии; блокаде сердца; аневризме, разрыв которой приводит к смерти.

Диагностика кардиосклероза и терапия

Диагностические мероприятия начинаются уже на первичном приеме у кардиолога, который выслушивает жалобы и записывает их в историю болезни.

Измерение давленияЗатем измеряют давление, пульс, проводит аускультацию.

На первом приеме пациент получает направление на УЗИ, электрокардиограмму и по необходимости на МРТ для получения полного изображения сердца в разных проекциях.

После прохождения диагностических процедур пациенту назначают лечение.

В первую очередь удаляются все очаги, возбуждающие воспалительный процесс.

Необходимо прежде всего лечить такие болезни:

  • кариес;
  • гайморит;
  • холецистит;
  • фронтит.

Для устранения аритмии кардиолог выписывает антиаритмики: этацизин, пропанорм, амиодарон. Необходимы сердечные гликозиды, диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ.

Острые формы кардиосклероза лечат в стационаре, так как практически все препараты имеют множество побочных эффектов и должны приниматься под наблюдением врача.

При очаговой форме прогноз обычно благоприятный, миокард постепенно восстанавливает свои функции. Диффузная имеет более тяжелые последствия и лечится всю жизнь.

Диффузная миокардияТерапия в целом направлена на восстановление процессов обмена в миокарде и нормализацию гемодинамики. Больным рекомендуют отказаться от вредных привычек, соли и избытка жидкости.

Им также запрещают кофе, черный чай, животные жиры, острые приправы, редис, лук, чеснок, горох, бобовые и маринады. Необходимо избегать стрессов и непосильных нагрузок.

Всем пациентам рекомендуется курортное лечение. При тяжелой диффузной форме больной получает инвалидность, молодые мужчины освобождаются от службы в армии.

Кардиосклероз у беременных

БеременностьБеременность ставится под вопрос при диагностировании таких опасных состояний:


  • тяжелая коронарная патология;
  • миокардит в острой форме;
  • СН IIA;
  • кардиосклероз с аритмией.

Если женщина желает сохранить ребенка, то ей необходимо пройти комплекс терапевтических мероприятий, направленных на сохранение беременности.

В первую очередь – это устранение очагов инфекции (кариес, ангина, фарингит), для чего принимается курс антибиотиков.

Плюс к этому кардиологи выписывают: бета-адреноблокаторы, глюкокортикостероиды, препараты, восстанавливающие клеточный метаболизм.

Беременным с миокардическим кардиосклерозом необходимо находиться под особым наблюдением врачей, так как в период вынашивания ребенка возникает риск обострений сердечно-сосудистых и почечных заболеваний.

Бактериальный эндокардитВ пред- и послеродовых периодах опасность заболеть бактериальным эндокардитом особенно высока, что может привести к смерти новорожденного. Обо всех рисках беременных женщин предупреждают заранее, после прохождения ими необходимого обследования в женской консультации.

Лечение народными средствами


Отвар боярышникаМетоды нетрадиционной медицины при этом заболевании применяются только в дополнении к консервативному лечению и после консультации с кардиологом.

Применяют травы, отвары и настойки. Они готовятся из сборов целительных растений. Эффективен отвар боярышника и тмина.

  • Смесь свежего белка, меда и сметаны. Употребляется на голодный желудок.

Два желательно очень свежих куриных белка взбиваются с двумя ч. л. сметаны и одной чайной ложкой меда.

  • Хорошо восстанавливает функциональность миокарда творог. Этот продукт должен быть на столе у каждого, больного кардиосклерозом.
  • Также помогает такой целебный сбор: тысячелистник, боярышник, омела белая, барвинок. Сухое сырье берем по одной чайной ложке, заливаем кипятком на 1 час (300 мл), настой нужно постепенно выпить в течение дня.
  • При кардиосклерозе полезна красная смородина, особенно свежая, а также отвар корня рябины, боярышник в любом виде.
  • Знахари для восстановления здоровья сердечников делают настойку из корня девясила. Для целебного средства необходимо взять 300 граммов сухого сырья и залить водкой (500 мл). Выдержать в темном месте три недели. Отфильтрованное средство принимать по 30 грамм 3 раза в день, на воду.

  • Восстанавливает здоровье сердечников лимон с хвоей. Половинка плода, очищенная от кожуры, заливается хвойным отваром (один стакан), который готовится так: сырье варится на медленном огне три часа (1 столовая ложка). Двухнедельный курс приема прерывается на семь дней, затем следующие 14 д.
  • Еще один полезный рецепт: мелисса, ландыш, рута, лапчатка гусиная. Сбор трав заливается стаканом кипятка, фильтруется и принимается три раза в сутки по одной столовой ложке перед едой.
  • Полезна для миокарда аралия маньчжурская в виде спиртовой настойки. Лекарственное средство готовится из пяти грамм сухой травы, залитой медицинским спиртом (50 г). Принимают настойку по тридцать капель 3 раза в день. Курс лечения — месяц.
  • Для восстановления функций организма и нормализации работы сердечно-сосудистой системы при кардиосклерозе народные целители рекомендуют такую травяную смесь: шалфей лекарственный, клевер, мята перечная, буквица, цветы цикория, календула, донник, листья брусники, душицы. Сухое сырье заваривают кипятком и оставляют на ночь в термосе, отфильтровав, напиток пьют по одному стакану до еды.
  • При заболеваниях миокарда считается полезным сок лука в смеси с медом. Заранее приготовленное средство необходимо хранить в холодном месте.
  • Специалисты советуют: при любых нарушениях миокарда есть свежие ягоды, малину, землянику, ежевику, вишни.

Правильное питаниеПравильное питание, соблюдение указаний врача и терапевтических предписаний, а также испытанные народные средства – вот основные рекомендации специалистов для пациентов с кардиопроблемами, направленные на улучшение качества их жизни.
Миокардический кардиосклероз

Источник: VseOSerdce.ru

Как проявляется миокардический кардиосклероз сердца?

Миокардический кардиосклерозИз школьного курса биологии всем нам известно, что сердце состоит из трех оболочек, это эндокарда, миокарда и эпикарда. Миокард является средним слоем ткани и составляет основу сердечной мышцы. Углубляюсь в физиологию следует отметить, что миокард – это проводящий нервные импульсы слой, который состоит из мышечной ткани. Но в случае каких-либо отклонений мышечная ткань начинает активно отмирать и вместо нее образовывается соединительная, вот так м и происходит зарождение такого заболевания как миокардический кардиосклероз сердца.


Как правило, при проявлении заболевания ее тяжесть прямопропорцианальна зависит от пораженной площади. В случае малой площади поражения, заболевание протекает без каких-либо видимых симптомов и отклонений. Но в случае большой пощади поражения, заболевание может привести к самому печальному исходу, если лечение будет игнорироваться.

По своей природе миокардический кардиосклероз сердца бывает двух видов:

  • Очаговый (способен поразить одно или несколько мест разной площади).
  • Диффузный (ткань отмерших клеток покрывает все поверхность миокарда).

Как правило, главной причиной появления и развития миокардического кардиосклероза является ранее перенесенный миокардит (не зависит от разновидности заболевания).

Лечение миокардического кардиосклероза сердца

Перенесенный миокардит в свою очередь делится на ревматический и неревматический.

Зачастую возбудителем ревматического миокардита являются точно те же возбудители что и ангины, то есть А-стрептококки. При этом ревматический миокардит может протекать в различных клинических формах. Основными симптомами являются сильная отдышка, учащенное сердцебиение, хрипы с выделение влажной мокроты, оттек нижних конечностей, а также высокая вероятность развития сердечной астмы.

Причинными возбудителями неревматического миокардита могут служить следующие виды:

  • Аллергического характера.
  • Вирусного характера.
  • Бактериального характера.
  • Токсичной формы.
  • Паразитарной среды.
  • Протозойной формы (заболевание вызвано мельчайшими паразитами).

Также стоит отметить, что очень часты случаи, когда постинфарктный кардиосклероз причина смерти . После полного осмотра и выявления полной клинической картины заболевания, врач кардиолог назначает курс лечения. При назначении лечения специалист первым делом полагается на следующих принципах.

Полное удаление всех очагов заболевания, то есть для предотвращения рецидива заболевания у пациента излечиваются все потенциальные очаги возбудителей. Подбор лекарственных препаратов, при этом важно помнить, что для каждого пациента препараты подбираются индивидуально.

Важно помнить, что для каждого препарата существует индивидуальная переносимость, именно поэтому все препараты должны быть назначены только высококвалифицированным специалистом.

Симптомы и лечение миокардического кардиосклероза

Содержание:

Миокардический кардиосклероз – это заболевание, при котором происходит отмирание определенного количества мышечной ткани и замена ее соединительной, что ведет к образованию различных рубцов, замещающих собой миокард, и деформации сердечных клапанов. Основными причинами возникновения этого недуга являются такие предшествующие ему заболевания, как миокардит, миокардиодистрофия, аллергические, вирусные и инфекционные поражения, а также ишемическая болезнь сердца.Миокардический кардиосклероз

В современной медицине выделяются следующие разновидности миокардического кардиосклероза:


  • Рубцовый или очаговый – поражает один либо несколько отдельных участков мышечной ткани.
  • Диффузный – рубцовая ткань в этом случае полностью замещает собой мышечную ткань.

Основные симптомы и методы диагностики

О наличии такого диагноза, как миокардический кардиосклероз, могут свидетельствовать следующие основные симптомы:

  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • кашель во сне;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • ощущение слабости и снижение общей работоспособности;
  • наличие жидкости в брюшной полости и легких пациента;
  • обмороки.

Диагностика данного недуга – задача кардиохирурга. Она включает в себя сбор информации обо всех заболеваниях, перенесенных пациентом в анамнезе, а также проведение обследования посредством электрокардиограммы, что позволяет получить информацию о наличии самого миокардического кардиосклероза, но не его разновидности. Для получения дополнительных сведений о состоянии сердца, его клапанов, стенок и камер пациенту назначают магнитно-резонансную томографию.

Миокардический кардиосклероз


Лечение и профилактика

Миокардический кардиосклероз требует комплексной терапии, которая включает в себя купирование очагов инфекции, восстановление правильного сердечного ритма и кровоснабжения в органах и тканях сердца.

С этой целью специалистом назначаются антиаритмические препараты, а также средства, направленные на устранение сердечной недостаточности (нитроглицерины, сартаны, гликозиды). Помимо этого, при наличии у пациента гайморита, холестицита, фронтита, кариеса и других инфекционных болезней, он направляется на их лечение, поскольку бездействие в этом случае часто приводит к рецидиву заболевания.

Миокардический кардиосклероз

Профилактика данного недуга в первую очередь подразумевает лечение основного заболевания, которое повлекло разрушение мышечной ткани. Больному противопоказаны сильные физические нагрузки, необходимо соблюдение норм правильного питания, которое подразумевает отказ от алкогольных и стимулирующих напитков, жареного и продуктов, способствующих возникновению метеоризма. Также следует исключить курение и чрезмерное употребление жидкости, регулярно бывать на свежем воздухе.

Следует понимать, что миокардический кардиосклероз – это весьма опасное заболевание, в случае которого самолечением заниматься нельзя. При наличии факторов, способствующих его возникновению и развитию, а также появлении основных симптомов, необходимо немедленно обращаться к врачу-кардиохирургу, именно под его наблюдением будет проходить как диагностика и лечение, так и профилактика болезни. Безответственное отношение и самолечение при миокардическом кардиосклерозе влечет за собой инвалидность, и даже летальный исход.

Характерные особенности развития миокардического кардиосклероза

Оглавление: [скрыть ]

Кардиосклероз миокардический – это заболевание, сопровождающееся отмиранием мышечных волокон сердца с последующим их преобразованием в соединительную ткань. Это заболевание ведет к появлению значительных рубцов, способных деформировать сердечные клапаны и заместить собой миокард. Миокардический кардиосклероз имеет множество сценариев развития в зависимости от площади замещенных тканей.

Миокардический кардиосклероз

Основные причины развития миокардического кардиосклероза

Кардиосклероз является довольно специфическим заболеванием. В настоящее время нет точных данных, почему у некоторых больных при определенных патологиях сердца на фоне отмерших тканей начинают образовываться фиброзные. Как правило, тяжесть течения миокардического кардиосклероза полностью зависит от количества фиброзной ткани, заместившей нормальную, а также выраженности деформации нормальных тканей сердца вследствие их защемления.

Миокардический кардиосклерозСтоит отметить, что стенка сердца состоит из трех основных слоев тканей:

  • эндокарда;
  • миокарда;
  • перикарда.

Средний слой является наиболее плотным и толстым, так как обеспечивает сокращение и расслабление органа. Кардиосклероз опасен тем, что приводит к фиброзному изменению именно функциональных тканей миокарда.

Основной причиной развития миокардического кардиосклероза является инфаркт миокарда, при котором имеет место некротическое поражение тканей сердца. В этом случае после острой фазы развития поражения сердца начинается заживление повреждения, но далеко не всегда происходит образование новых тканей, поэтому поврежденные участки могут затягиваться фиброзной тканью.

Кардиосклероз может развиться на фоне миокардита, причем любой этиологии, в том числе аллергического, ревматического, идиопатического и инфекционного.

Миокардический кардиосклерозКроме того, кардиосклероз может развиться на фоне атеросклеротического кардиосклероза. В этом случае сначала поражаются крупные артерии, а затем происходит поражение тканей сердца вследствие нехватки питательных веществ и кислорода. Пораженные ткани постепенно замещаются фиброзной, что и является началом развития миокардического кардиосклероза.

При стенокардии тоже велик риск развития миокардического кардиосклероза, так как это состояние нередко приводит к повреждению здоровых тканей сердца. В редких случаях кардиосклероз может появиться на фоне миокардиодистрофии. Такое патологическое состояние, как миокардиодистрофия, в большинстве случаев может развиться на фоне общей интоксикации организма, эндокринных заболеваний, анемии и других неблагоприятных состояниях. В этом случае фиброзной тканью могут замещаться обширные участки.

Помимо всего прочего, к развитию миокардического кардиосклероза могут приводить инфекционные заболевания, а также факторы окружающей среды, включая нездоровый образ жизни.

Основные виды миокардического кардиосклероза

Существует масса разнообразных подходов к классификации патологий сердца, подходящих под термин «кардиосклероз». При миокардическом кардиосклерозе наиболее важным параметром является распространенность фиброзного разрастания. Выделяются 2 основных вида миокардического кардиосклероза, а именно очаговый и диффузный.

Очаговый вариант течения миокардического кардиосклероза характеризуется появлением отдельно размещенных рубцов.

Миокардический кардиосклерозВ случае если рубцы занимают небольшую площадь, может быть диагностирован мелкоочаговый кардиосклероз. При рубцах, распространяющихся на обширную область, диагностируется крупноочаговый кардиосклероз. Крупноочаговый вариант нередко имеет место при обширном инфаркте миокарда, когда образование обширных полей повреждения приводит к появлению значительных областей фиброзного замещения. При таком крупноочаговом разрастании фиброзной тканью может быть замещена полностью одна из стенок сердца. Подобное явление в медицинской практике известно еще и как хроническая аневризма сердца.

При мелкоочаговой форме миокардического кардиосклероза появляются небольшие грубоволокнистые рубцы из соединительной ткани. При таком варианте имеют место быть очень тонкие прослойки белого цвета. В большинстве случаев подобные образования появляются вследствие значительного недостатка кислорода миокарда, что приводит к тому, что клетки значительно уменьшаются в размере, после чего происходит их атрофия и дистрофия.

При развитии диффузного варианта миокардического кардиосклероза все сердце обволакивает сетка из соединительной ткани. Подобное явление наиболее часто развивается на фоне ишемической болезни сердца.

Симптомы и признаки миокардического кардиосклероза

Миокардический кардиосклерозНарушение ритма наиболее часто является проявлением такого патологического состояния, как миокардический кардиосклероз. В то же время нужно отметить, что кардиосклероз, как правило, развивается на фоне других тяжелых заболеваний сердца, которые при определенных случаях тоже могут вызывать нарушения ритма. Нередко люди, страдающие от миокардического кардиосклероза, жалуются на:

  • головокружения;
  • одышку;
  • нарушение ритма;
  • сдавливающие боли в области сердца;
  • резкое увеличение и уменьшение пульса;
  • учащение сердцебиения;
  • обморочные состояния.

При тяжелом течении у больных могут наблюдаться признаки скопления жидкости в легких. В ряде случаев подобное осложнение может привести к отеку легкого. К распространенным осложнениям миокардического кардиосклероза относятся сердечная недостаточность и мерцательная аритмия. Эти состояния являются очень опасными и могут спровоцировать преждевременную смерть.

Диагностика и лечение миокардического кардиосклероза

Кардиосклероз является сложно диагностируемой патологией сердца. Все дело в том, что нарушение ритма, которое может быть отмечено на ЭКГ, не является достаточным поводом для диагностики кардиосклероза. При этом заболевании может наблюдаться как тахикардия, так и брадикардия, что затрудняет диагностику. Во время диагностики нередко проводятся следующие исследования:

  • МРТ:
  • Электрокардиограмма в динамике;
  • ЭКГ;
  • Исследование коронарных кровеносных сосудов.

Миокардический кардиосклерозДля подтверждения диагноза нередко требуется проведение биопсии, предполагающей забор фиброзных тканей для дальнейшего анализа. В большинстве случае назначается медикаментозное лечение, направленное на устранение явных симптомов аритмии. Базовый набор препаратов для купирования симптомов и лечения болезни включает:

  • диуретики;
  • бета-блокаторы;
  • сартаны;
  • ингибиторы АПФ;
  • сердечные гликозиды;
  • препараты нитроглицерина.

Для того чтобы снизить риск прогрессирования болезни и развития сердечной недостаточности, больной должен принимать препараты по прописанной врачом схеме пожизненно, даже если явные симптомы не будут проявляться на протяжении долгого времени.

Помимо всего прочего, больному необходимо полностью изменить рацион, отдавая предпочтение легким блюдам с низким содержанием жира, соли и холестерина. Кроме того, требуется полностью исключить потребление стимулирующих напитков, в том числе чая, какао, кофе и алкоголя. Основой рациона должны стать продукты, включающие значительное количество витаминов и растительной клетчатки.

Физические и эмоциональные нагрузки следует снизить, но при этом рекомендовано посещение физиотерапевта и бассейны, так как лечебная гимнастика и плавание в строго дозированных количествах позволяют улучшить состояние сердца. В случае если миокардитический кардиосклероз значительно повредил миокард, сделав невозможной его нормальную работу, может быть назначено хирургическое вмешательство, направленное на реконструкцию клапанов сердца и расширение сосудов для улучшения их работы.

Комплексное лечение, направленное на устранение первоначального заболевания, а также симптомов кардиосклероза, позволяет значительно улучшить качество и продолжительность жизни больного. Стоит заметить, что полностью вылечить миокардический кардиосклероз не представляется возможным, поэтому время от времени следует посещать лечащего врача для коррекции схемы медикаментозного лечения и диагностики наличия прогрессирования болезни.

Поделитесь полезной статьей:

Источник: heal-cardio.ru

Причины и признаки заболевания

Миокардическим кардиосклерозом называется сердечное заболевание, при котором отмирают некоторое участки мышцы. На этом месте образуется соединительная ткань и на миокарде появляются рубцы, в результате чего деформируются сердечные клапаны.

Данным заболеванием по статистике болеют в основном молодые люди. При этом не искажаются сосуды, например, как при атеросклерозе.

Самые частые причины возникновения это воспаления, возникающие в сердечной мышце, которое появляется из-за других заболеваний:

  • ишемическая болезнь сердца
  • все виды миокардита (инфекционный, аллергический, ревматический)
  • миокардиодистрофия – это заболевание, которое проявляется в результате анемии, кислородной недостаточности, отравлений или развития в болезнетворных микроорганизмов

В современной медицине различают два основных вида данного заболевания:

  1. Диффузный, при котором рубец полностью заменяет мышцу.
  2. Очаговый или рубцовый, при котором поражаются только некоторые участки мышцы.

Подозрение о развитии данном заболевании может возникнуть в результате следующих симптомов:

  • постоянная боль в груди колющего характера
  • кашель, который сопровождается эхом в груди
  • приступы тахикардии, вне зависимости от эмоциональных всплесков и физических нагрузок
  • общая слабость, постоянная сонливость, чувство усталости даже после сна
  • одышка
  • обморочные состояния, головокружение, потемнение в глазах

Точный диагноз устанавливает кардиолог, отталкиваясь от результатов диагностики.

Чем опасен недуг?

Основная опасность, которую представляет миокардический кардиосклероз – это развитие хронической сердечной недостаточности. Вот в современной кардиологии кардиосклероз трактуют как предрасположенность к недостаточности, а не самостоятельное заболевание.

Кроме этого неправильное или несвоевременное лечение кардиосклероза может привести к образованию аневризмы сердца – это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенки миокарда, в результате чего на этом участке снижается или пропадает сократительная способность.

Следующая причина, по которой кардиосклероз может быть опасен – это развитие пароксизмальной тахикардии, характеризующейся сильным сердцебиением, до 200 ударов в минуту.

Методы диагностики

Диагностику назначает кардиолог. Она необходима для того, чтобы точно подтвердить диагноз и выяснить состояние здоровья данного пациента.

Обследование состоит из нескольких этапов:

  1. Опрос, при котором врач просто беседует с больным и выясняет длительность и характер симптомов, смотрит историю болезни и изучает анамнез. Немаловажным является выяснение хронических заболеваний у родственников. Так как многие сердечные патологии могут передаваться по наследству.
  2. Общий анализ крови необходимо провести для того, чтобы выявить все возможные сопутствующие заболевания, которые могут служить причиной или следствием миокардического кардиосклероза.
  3. ЭКГ (электрокардиограмма) позволяет благодаря сердечным импульсам исследовать частоту сердцебиения, что показывает наличие и характер патологии, если она есть.
  4. ЭКГ сердца по Холтеру – это современный метод исследования, который позволяет контролировать сердечную деятельность на протяжении суток. То есть, и в состоянии активности, и в состоянии спокойствия и, даже, во время сна.
  5. Сцинтиграфия миокарда – это вид исследования, который позволяет полностью осмотреть мышцу, выявить величину поражений, то есть тех участков, на которых разрослась соединительная ткань.
  6. МРТ (магнитно-резонансная томография), дающая возможность оценить полностью состояние тканей и кровеносных сосудов, которые находятся около сердца.

При наличии сопутствующих заболеваний понадобится консультация терапевта. Когда все результаты готовы, анализы сданы, тогда на основе этой всей документации врач устанавливает диагноз. Если в процессе исследования обнаружилась еще какая-то проблема, то кардиолог выписывает дополнительно направление к более узкому специалисту.

Источник: organserdce.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.