Постинсультное состояние

Приступ существенно меняет жизнь таких людей. Все они впоследствии нуждаются в продолжительной и грамотной терапии. Лечение постинсультного состояния, в зависимости от тяжести патологии может проводиться, как в стенах стационара, так и в домашних условиях.

Длительность реабилитации, и ее эффективность, зависит от степени поражения головного мозга, возраста и индивидуальных особенностей человека.

При диагностировании рассматриваемого заболевания, больному назначается полный комплекс всесторонне направленного лечения.

В установленном порядке проводится медикаментозная терапия ноотропными, лекарственными средствами, действие которых направленно на оптимизацию метаболических процессов в центрально нервной системе с целью восстановления ее когнитивных и моторных функций. Среди таких препаратов следует выделить: винпотропил, ноотобрил, комбитропил, ноотропил, винпоцетин, амилоносар, актовегин, пикамилон, стамин, мексикор, фенотропил, церетон и многие другие.


Обязательно в протокол терапии таких больных вводятся гипотензивные препараты. Они назначаются для контроля артериального давления. Их представляют: анаприлин, невотенз, миноксидил, лориста, нифедипин, магния сульфат, аминазин, барбовал, веракард, папаверин, капотен и другие.

Важную роль в процессе реабилитации играют и вазотонические лекарства — вазостимуляторы, стимулирующие тонус сосудов. Это могут быть: конский каштан, центелла азиатская.

Назначаются так же лекарственные средства со спазмолитическими характеристиками, снижающими тонус гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Так же они обладают сосудорасширяющим и обезболивающим эффектом. К ним относят: барбовал, аминофиллин, спазмалгон, дротаверин, апрофен, везикар, атропин сульфат, баралгин, папаверина гидрохлорид, спазмалгин, дибазол, реналган, инфлубене, магния сульфат и другие.

Такой больной обязательно принимает и противоотечные лекарственные средства: имупрет, диакарб, гидрокортизон, лиотон 1000, индометацин, диклобене, липрил, локоид, ринопронт и другие.

Приписываются и антиагреганты, оказывающие угнетающее действие на процесс свертывания крови, что немаловажно в процессе выздоровления. Это арвин, гепаринолды, синкумар, папаверин, неодикумарин, карбокромен, дикумарин, гепарин, нафарин, фенилин, гепаринат кальция, пармидин, омефин, индометацин, имизин, антуран, бутадион и другие. Они снижают плотность крови, предотвращая повторное образование тромбов, что так же снижает вероятность повторного инсульта. Эти препараты позволяют на порядок снизить риск рецидива заболевания. Они эффективно нормализуют мозговой кровоток.


В терапии постинсультного состояния не последнее место занимает двигательная реабилитация, призванная корректировать двигательные нарушения. К таким методикам относят упражнения ЛФК, дыхательную гимнастику, массажи, сеансы физиотерапии. Эти техники позволяют восстановить мышечный тонус, предупреждая развитие контрактур в суставах и трофику тканей.

Среди физиотерапевтических процедур особой «популярностью» пользуются магнитотерапия, фонофорез, прессотерапия, лазеротерапия, микроволновая и ультразвуковая терапия, лимфодренаж, амплипульстерапия и УВЧ.

Подбор данных средств носит сугубо индивидуальный характер.

Большинству из таких больных приходится проходить и речевую реабилитацию, так как достаточно часто данная функция бывает повреждена. Здесь занятия проводит специально обученный логопед, который начинает занятие от простого к сложному.

Многим людям, пережившим инсульт, бывает необходима помощь квалифицированного психолога и психологическая поддержка близких.

Nvps нейронный восстановитель при постинсультных состояниях Комбинированный препарат nvps — нейронный восстановитель при постинсультных состояниях — по своей фармакодинамике относится к препаратам ноотропного действия.

Данное лекарство позволяет:

  • Более эффективно восстанавливать двигательную активность и чувствительность нервных импульсов, что соответственно снижает площадь очагов некрозированных клеток и сосудистых нарушений.
  • Помогает привести в норму координацию движения.
  • Улучшает мозговой кровоток.
  • Существенно уменьшает площадь вторичных повреждений.
  • Нормализует вязкость крови.
  • Повышает качество усвоения кислорода клетками мозга.
  • Улучшает все функции мозга, центров памяти и речи.

Удобна и форма препарата – это спрей, быстро всасывающийся слизистой ротовой полости, что особо существенно для таких больных.

Nvps применяется в дозировка, соответствующих пяти пероральным впрыскам, четыре – пять раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести больного и может составлять от трех месяцев до года.

Сильнодействующие таблетки при постинсультном состоянии

В обязательном порядке в состав комплексной терапии входят, при постинсультном состоянии, сильнодействующие таблетки. Одними из таких являются ноотропные лекарственные средства, действие которых направленно на оптимизацию метаболических процессов в центрально нервной системе с целью восстановления ее когнитивных и моторных функций. Среди таких препаратов следует выделить: винпотропил, ноотобрил, комбитропил, ноотропил, винпоцетин, амилоносар, актовегин, пикамилон, стамин, мексикор, фенотропил, церетон и многие другие.

Актовегин назначается дозировкой, соответствующей тяжести патологии. Эта цифра подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.


В форме инъекции препарат принимается как внутривенно, так и внутримышечно. Стартовая доза составляет 10 – 20 мл. Вводится лекарство, на усмотрение доктора, ежедневно или несколько раз в неделю.

Дозировка препарата может корректироваться по ходу лечения. Скорость введения лекарственного раствора должна составлять приблизительно 2 мл/мин.

Противопоказанием к вводу препарата в протокол лечения может стать отек легких, декомпенсированная сердечная недостаточность, индивидуальная непереносимость составляющих препарата, патология, связанная с задержкой жидкости в организме, анурия, олигурия.

Капотен принимается внутрь, начиная с минимальных доз, постепенно подбирая индивидуальное количество препарата.

Стартово можно начать с 6 мл трижды в сутки, преимущественно в большинстве случаев поддерживающая суточная дозировка равняется — по 25 мг два – три раза на протяжении дня.

Максимально допустимая доза, принимаемая за одни сутки, — 150 мг. В случае появления признаков гипотензии, количество вводимого лекарства следует снизить.

Противопоказанием к вводу рассматриваемого лекарственного средства является отек Квинке, тяжелая дисфункция почек и/или печени, повышенная непереносимость составляющих компонентов, гиперкалиемия, стеноз устья аорты и почечных артерий, проблемы с оттоком крови, период после трансплантации почки, беременность и период лактации.

Дибазол вводится в организм больного перорально за пару часов до или после приема пищи. Лекарство принимается по 20 – 50 мг дважды – трижды в сутки на протяжении трех – четырех недель. Максимально допустимая дозировка: суточная — 150 мг, разовая – 50 мг.


Рассматриваемое средство не допускается к приему, если в анамнезе больного наблюдается Артериальная гипотония или индивидуальная непереносимость компонентного состава лекарственного средства.

Такой больной обязательно принимает и противоотечные лекарственные средства: имупрет, диакарб, гидрокортизон, лиотон 1000, индометацин, диклобене, липрил, локоид, ринопронт и другие.

Многие пациенты после инсульта впадают в состояние депрессии, таким людям назначаются антидепрессанты. К данной группе препаратов относят, различной силы воздействия: моклобемид, бефол, толоксатон, пиразидол, имипрамин, амитриптилин, анафранил, пертофран, тримипрамин, азафен, мапротилин, миансерин, флуоксетин, феварин, циталопрам, сертралин, пароксетин, симбалта и другие. Такие лекарства притупляют чувство страха, паники и тревоги, стабилизируя психологические характеристики больного.

Пиразидол – эффективный отечественный препарат, принимаемый в стартовой дозировке по 50 – 75 мг дважды в сутки. Если терапевтическая эффективность не наблюдается, количество вводимого пиразидола может быть увеличено доктором, вплоть до 150 – 300 мг суточных. Затем дозировка постепенно снижается.

Противопоказанием к использованию лекарства служит повышенная чувствительность к составляющим пиразидола, острый гепатит или тяжелое поражение крови (например, заражение).


Назначаются и антиагреганты, оказывающие угнетающее действие на процесс свертывания крови, что немаловажно в процессе выздоровления. Это арвин, гепаринолды, синкумар, папаверин, неодикумарин, карбокромен, дикумарин, гепарин, нафарин, фенилин, гепаринат кальция, пармидин, омефин, индометацин, имизин, антуран, бутадион и другие. Они уменьшают плотность кровяной жидкости, предотвращая повторное образование тромбов. Это снижает риск развития вторичного инсульта. Эти препараты позволяют на порядок снизить вероятность рецидивов болезни. Они эффективно нормализуют мозговой кровоток.

Гепарин вводится инъекционно или инфузионно в вену. Поддерживающая терапия обозначается количеством 20000 – 40000 МЕ суточных. Препарат непосредственно перед процедурой разводится 1 л изотонического раствора NaCl. При необходимости инъекции проводятся каждые четыре – шесть часов, но специалист может выбрать и другой режим ввода.

Не допускается использование гепарина при острой форме лейкоза, диатезах и других патологиях, связанных с плохой свертываемостью крови, при кровотечениях любого генезиса, воспалительных процессах, протекающих во внутренней полости сердца, эмболическом инфаркте легкого или почек, при тяжелой дисфункции почек и/или печени, при любой форме анемии, венозной гангрене и аналогичной физиологии.

Пустырник в постинсультном состоянии

Простой обыватель воспринимает это лекарственное растение в качестве успокоительного средства. Но, как показывают многолетние наблюдения, пустырник достаточно эффективен при гипертонии, позволяя снизить показания артериального давления, а так же его прием благоприятно влияет на работу центральной и периферийной нервной системы человека. И, что удивительно, исследования констатировали явное снижение количества «плохого» холестерина в крови принимающего данное лекарство человека.


В свете вышесказанного, пустырник в постинсультном состоянии – это неплохое решение ряда патологических проблем, возникающих после инфаркта.

Состав этого подарка природы весьма внушителен. Это флавоноиды, сапонины, органические кислоты, гликозиды, алкалоиды, витамины С, А и Е, дубильные и сахаристые вещества, а так же многочисленные макро- и микроэлементы.

Настойка пустырника, которая легко приобретается в любой аптеке, вводится пострадавшему по 30 – 50 капелек (можно развести небольшим количеством воды), делая три – четыре подхода в сутки.

Пустырник успокаивает, нормализует сон и работу сердца, а так же обладает умеренными гипотензивными, спазмолитическими и мочегонными характеристиками.

Экстракт пустырника выпускается в форме таблеток и принимается в количестве трех – четырех штук в сутки, непосредственно перед приемом пищи.

При этом лекарство растительного происхождения прекрасно переносится организмом, но его стоит ограничить или вообще исключить из протокола лечения, если в анамнезе больного имеется гипотония (сниженное артериальное давление), а так же замедленность сердечного ритма и гиперчувствительность к самому продукту.

Источник: ilive.com.ua

В комплекс реабилитационной терапии после инсульта входит:


  • лечебный массаж,
  • физиотерапию,
  • иглорефлексотерапию,
  • гирудотерапию,
  • термотерапию (лечение теплом),
  • ультразвуковую терапию,
  • миостимуляцию,
  • магнитотерапию,
  • реабилитационный курс восстановительной гимнастики, занятия на модульных системах,
  • эрготерапия,
  • консультация психолога, невролога, эрготерапевта
  • занятия направленные на улучшение психоэмоционального состояния пациента.
  • индивидуальные занятия ЛФК
  • функциональная диагностика
  • структурно- резонансная терапия
  •  лечение гомеопатическими препаратами
  • системная энзимотерапия

Чем мы лучше других?

1.      Проверенные методы лечения мы подбираем индивидуальные программы реабилитации после инсульта для каждого пациента

2.      Высокая результативность

3.      Фиксированная стоимость -Без скрытых затрат и дополнительных расходов.

4.      Команда разнопрофильных специалистов, принцип целеполагания, оценка качества лечения

5.      Европейский уровень медицины, новейшие методики и оборудование


6.      Успешный опыт  -Нас рекомендуют врачи, страховые компании и сами пациенты

Курс реабилитационной терапии зависит от типа инсульта и степени тяжести состояния больного. Ежедневные занятия помогут восстановить утраченные функции организма, двигательные возможности пациента, привести в порядок мышечный тонус. Все специалисты нашего центра работают на создание мотивации к выздоровлению пациента.

Комфортные условия, внимательный и опытный персонал, все эти факторы влияют на скорейшую реабилитацию и восстановление после инсульта. Великолепные условия позволяют нам принимать на реабилитацию также пожилых людей после инсульта.

Итоги реабилитации:

— Частичное или полное восстановление двигательной и речевой функции

—  Улучшение общего самочувствия.

Эти результаты – залог долгой и здоровой жизни, поэтому комплексные меры реабилитации не нужно прекращать. Врач объяснит пациенту, какие именно меры и в каком виде должны стать постоянными — в виде физкультуры, утренней гимнастики, режима питания и отдыха.

Многие наши пациенты уже прошли реабилитацию после инсульта и живут активной жизнью!

Источник: itvm.ru

Что такое постинсультная депрессия?

Восстановление организма после инсульта – это сложный и трудоемкий процесс, который требует вложение моральных и физических сил со стороны пациента. Негативное эмоциональное состояние может точно так же отрицательно сказаться на эффективности рекреационных мероприятий, как и проблемы с физическим здоровьем. Когда постинсультная депрессия не лечится должным образом, процесс восстановления существенно замедляется.


Депрессивное состояние может сохраняться на протяжении недель и месяцев, иногда даже лет, после инсульта. Груз негативных эмоций отрицательно сказывается на реабилитационном процессе и даже может остановить восстановление. Сама по себе неожиданный и резкий характер инсульта часто несет критические изменения в том, как пациент видит мир. Дополнительным фактором является урон, нанесенный мозгу. Социальные факторы, стрессы и даже генетика также могут входить в этиологию явления.

Основные симптомы постинсультной депрессии

Симптомы данного состояния сильно разнятся. Они могут проявляется с разной интенсивностью, частотой и продолжительностью. Типичный набор симптомов может включать в себя следующее:

  • Постоянное ощущение грусти, нервозности или душевной пустоты;
  • Нарушения сна, бессонница или чрезмерная сонливость;
  • Необъяснимые нарушения привычного режима питания;
  • Ощущение безнадежности и беспомощности;
  • Отрешение от общественной жизни;
  • Потеря интереса к любым видам деятельности или отказ от хобби;
  • Повышенная раздражительность;
  • Затрудненные концентрация и память;
  • Утомляемость и постоянное ощущение усталости;
  • Суицидальные мысли;
  • Боли, мигрени, блуждающие ноющие боли, проблемы с пищеварением, которые не поддаются лечению.

Данные симптомы, особенно когда их несколько, свидетельствуют о том, что пациент может испытывать состояние постинсультной депрессии и ему требуется помощь. Близкие, родные, коллеги и присматривающие должны быть всегда настороже и стараться замечать симптомы постинсультной депрессии. В случае обнаружения подобных симптомов вам следует обязательно обратиться к врачу за помощью.

Типовые методы лечения постинсультной депрессии

Данное состояние можно с успехом лечить. Без внимания со стороны специалистов и близких депрессия может значительно ухудшить другие негативные проявления постинсультного состояния – нарушения метаболизма, недержание мочи и кала, боли, усталость и проблемы со сном.

Даже сами эмоции могут все время усиливаться без должного внимания. Эмоциональное состояние пациента меняется в худшую сторону, если реабилитационный процесс затягивается. Существует несколько практически отработанных методов лечения постинсультной депрессии. Для создания оптимального курса лечения вам следует обратиться к лучащему врачу и составить вместе с ним наилучший план действий.

Типовые методы лечения могут включать:

  • Медикаментозную терапию. Курс препаратов (антидепрессанты) обычно выписывается лечащим врачом, психиатром или даже терапевтом. Большинство антидепрессантов напрямую воздействуют на трансмиттеры в мозгу и улучшают настроение. Обычно они хорошо сочетаются с препаратами, которые часто используются при реабилитации после инсульта.
  • Психологическая помощь часто является отличным дополнением к терапии. Регулярное общение со специалистами, а также продуктивная кооперация с социальными работниками и друзьям всегда приносят хорошие плоды!
  • Когнитивно-поведенческая терапия, основанная на принципах обучения, помогает определить основные источники негативных эмоцией и научиться их эффективно подавлять.
  • Другие виды терапии. Иногда причиной депрессии являются другие постинсультные состояния вроде спастичности и афазии. Оба состояния негативно сказываются на когнитивной функции, хотя являются преимущественно неврологическими расстройствами. Лечение именно этих состояний часто приводит к ослаблению депрессии.

Конечно же, универсального ответа не существует и необходимо использовать комбинацию методов, чтобы улучшить состояние больного. Сочетание лекарств, психологической помощи и КПТ позволит наиболее эффективно нейтрализовать негативное эмоциональное состояние.

Как продолжать жить с постинсультной депрессией?

Само по себе лечение далеко не всегда является ответом на проблему. Борьба с депрессией требует от самого пациента воли и решительности. Подбор оптимальных стратегий борьбы с негативными эмоциями является приоритетом для любого человека, который недавно пережил инсульт. Вот несколько советов, которые помогут справляться с депрессией:

  • Общайтесь! Постоянно поддерживайте контакт с близкими, делитесь с ними своими проблемами. Необязательно постоянно разговаривать с людьми, главное поддерживать достаточный уровень социализации и расширять свой круг общения по максимуму. Помните, что инсульт часто меняет роли пациента и его близких в социальном кругу, дайте время себе и окружающим для адаптации.
  • Посещайте группы поддержки! Во многих городах есть группы поддержки для тех, кто проходит восстановление после инсульта. Вы также можете начать посещать психолога или просто регулярно навещать друзей.
  • Поставьте для себя выполнимые цели! Достижение поставленных целей – наилучший антидепрессант. Правильная расстановка приоритетов, планирование, целенаправленная работа – все это отвлекает от депрессии.
  • Учите упражнения для подавления стрессов и беспокойства. Эспандер, дыхательная гимнастика, медитация, ароматерапия и даже просто прогулка на свежем воздухе могут помочь против панических атак и стрессов.
  • Живите активнее! Если вам трудно передвигаться, используйте трости, ходунки и другие вспомогательные устройства. Физическая активность – одно из условий успешного восстановления после инсульта!
  • Откажитесь от вредных привычек. Некоторые пациенты продолжают курить и пить спиртное после инсульта. Это вредно и для физического, и для эмоционального здоровья!

Еще один важный аспект – питание. Сбалансированная диета с достаточным содержанием омега-3 жирных кислот, фолиевой кислоты, витаминов и сложных углеводов помогает улучшить настроение и побороть депрессию. Что же нужно включить в рацион?

  • Омега-3 жирные кислоты. Полезный жир содержится во многих продуктах, включая рыбу, лесные орехи, оливки и оливковое масло.
  • Сложные углеводы. Бурый рис, овсяная крупа, цельное зерно и другие злаки содержат много сложных углеводов.
  • Темный шоколад с повышенным содержанием какао – отличный способ поднять себе настроение и избавится от усталости.
  • Фолиевая кислота в бобовых, апельсинах и брокколи является важным питательным элементом, когда дело касается борьбы с депрессией.
  • Витамин B-12 поможет быть энергичнее и бодрее. Содержится он в яйцах, молоке и печени.

 

  • < Назад
  • Вперёд >

Источник: sosudy.pro


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector