Протокол вскрытия коровы при циррозе печени


Содержание:

1. Патологоанатомический диагноз (перечисление обнаруженных при вскрытии патологоанатомических изменений, определяемых специальными патологоанатомическими терминами).

2. Дополнительные исследования (лабораторные).

З. Заключение о причине гибели животного.

4.Анализ диагностического случая заболевания.

5. Краткое определение сущности болезни, диагностированной на вскрытии. 6. Этиология.

7. Патогенез.

8. Диагноз и дифференциальная диагностика.

9.Cпиcoк использованной литературы.

 

 I.Протокол патологанатомического (исследования) вскрытия

Регистрационная часть

1.Вид животного: крупно рогатый скот

Пол:  корова

Возраст: 3 года.

Вес: 300 кг.

Порода: черно-пестрая.

Кличка: Наряда.

Владелец животного: Стаценко Н.В.

 Вскрытие произведено: 12 мая 2014 года в 18:00 ветеринарным врачом Оленевой С.А., Егоровой А.Н. и студенткой 3 курса Планиной Д.В.


Место вскрытия: г.Михайловка, ул. Мира 15, ветлечебница. Вскрытие проводили на асфальтированной площадке для вскрытия трупов.

Анамнез:перед выгоном в табун, корова неожиданно упала, и умерла через 12 часов.

Клинические признаки. Истощение, сильное угнетение, залеживание, резвое снижение удоя, гиперэстезия кожи, сильное увеличение печени и болезненность ее, снижение аппетита, атония.

Клинический диагноз: лептоспироз.

Описательная  часть

Наружный осмотр трупа

1. Опознавательные признаки: труп крупного рогатого скота, корова, 3 года, черно-пестрой породы, телосложение крепкое, пропорциональное, упитанность тощая, живот запавший, форма грудной клетки – округлая, симметричная, масса трупа около 300 кг.

2. Трупные изменения:

Трупное окоченение: Труп охлажден, трупное окоченение выражено в жевательных мышцах. С нижней стороны трупа на светлых участках кожи видны неправильной формы округлые пятна, при надавливании не бледнеют. признаки трупного разложения отсутствуют.

 

3.Состояние видимых слизистых оболочек, естественных отверстий: слизистые оболочки рта, носа и коньюнктивы сухие, желтушные, глазная щель открыта, глазное яблоко запавшее. Анус открыт, шерсть вокруг ануса испачкана жидкими каллловыми массами. Наружные  половые органы – половая щель закрыта, истечения отсутствуют, слизистая оболочка сухая, желтого цвета.


 

4.Кожа сухая. Шерстный покров тусклый, ломкий, плохо удерживается. Рога, копыта твердые, нормальной формы, отделяются с трудом. В подкожной клетчатке жировые отложения отсутствуют, местами встречаются серозные отеки.

5. Поверхностные лимфатические  узлы:

 Подчелюстные- овальной формы 3 см, гладкие;

Околоушные- вытянутой формы длинной 7 см, гладкие;

Поверхностные шейные-парные, длинной 7 см;

Надвымянные- два с каждой стороны, один длинной 6см, другой 3см, овальной формы, гладкие, подвижные.

 

6.Наружные половые органы:

Молочная железа: вымя умеренно развито, чашеобразной формы, при надавливании выделяется небольшое количество молока.

 

7.Скелетные мышцы уменьшены в объеме, упругой консистенции, волокнистого строения. Кости твердые, суставы малоподвижные, в полости их содержится небольшое количество тягучей, желтоватой синовиальной жидкости. Суставные поверхности костей гладкие, влажные, блестящие, белого цвета с синеватым оттенком. Сухожилия твердой консистенции с желтоватым оттенком.

 

Внутренний осмотр

1.Брюшная полость: органы  смещены в результате увеличения  объемов печени. В брюшной полости  скопление небольшого количества  прозрачной жидкости 100 мл. Брюшина влажная, прозрачная, блестящая, серого цвета. Купол диафрагмы размещен в 3-м межреберье. Диафрагма серого цвета.

2.Грудная полость:   положение органов в грудной  полости анатомически правильное, под плеврой видны очажки темно- красного цвета. В сердечной сумке содержится небольшое количество мутной светло-желтой жидкости.


 3.Сальник жира не содержит, кровеносные сосуды умеренно наполнены кровью.

 Селезенка: длина 42 см, ширина 10 см, толщина 1,5см, в объеме не увеличена, края заострены, упругой консистенции, поверхность темно-красная, рисунок строения сохранен, соскоб пульпу незначительный.

4.Органы шеи, ротовой и грудной полостей:

Слюнные железы: околоушная слюнная железа овальной формы, дольчатая, плотная, ярко-розового цвета. Подчелюстная железа вытянутой формы 10 см.

Миндалины не увеличены, бледно-розового цвета, рисунок не изменен.

В ротовой полости, глотке, пищеводе постороннее содержимое отсутствует, язык упругий, слизистая оболочка его как и слизистая оболочка глотки желтого цвета.

 

Гортань, трахеи и крупные бронхи без постороннего содержимого, слизистая оболочка влажная, блестящая, желтушная. Целостность хрящей гортани и хрящевых колец трахеи сохранена.

Легкие не спавшиеся, форма не изменена, плотной консистенции, на поверхности видны очажки темно-красного цвета. С поверхности разреза легкого вытекает кровянистая жидкость. Дольчатое строение выражено, кусочки легкого в воде погружаются на 1/3.

Тимус величиной 3-4 см, продолговатой формы, упругой консистенции, серого цвета, рисунок дольчатого строения сохранен.

Сердце конусовидной формы, подэпикардиальная клетчатка жира не содержит, желтушна. В миокарде соотношение толщины стенок правого желудочка к левому 1:4, мышца дряблой консистенции, бледно-красного цвета, со слабо выраженным волокнистым строением. Эндокард гладкий, серого цвета, полупрозрачный, целостность клапанов сохранена. Перикард гладкий, блестящий, желтого окрашивания.


В крупных сосудах (аорте, легочной артерии, полой вене) имеются сгустки свернувшейся крови. Интима их блестящая, гладкая, бледно-желтого цвета.

5.Органы брюшной и тазовой  полостей. Печень увеличена, бугристая, плотной консистенции, неравномерно окрашена в зеленовато-коричневый цвет. Снаружи и на разрезе видны толстые до 2-3 см извилистые желто-белые тяжи расширенных желчных протоков. Стенки их утолщены до 3-5 мм, хрящеподобной консистенции, содержат полужидкую зеленовато-коричневую массу с половозрелыми фасциолами. Фасциолы листовидной формы, грязно-зеленого цвета, малоподвижны.

Почки не увеличены, с поверхности они бугристые плотной консистенции, капсула снимается легко, желтушны. На разрезе граница между корковым и мозговым слоем выступает четко.

Мочеточники проходимы, блестящие, гладкие, слизистая оболочка серого цвета.

Поджелудочная железа не увеличена в объеме, упругой консистенции, серо-желтого цвета, с выраженным дольчатым строением.

Надпочечники: длиной 5-6 см, светло-коричневого цвета, плотные, блестящие, гладкие, на разрезе сочные.


Желудок:

В рубце находится около 7 кг плохо пережеванного сена. Слизистая оболочка не утолщена, желтого цвета, с множеством различной велечины и формы сосочков. В сетке и книжке кормовые массы отсутствуют, слизистая оболочка желтого цвета.

Сычуг: в его полости кормовые массы отсутствуют, стенка сычуга не утолщена. Слизистая оболочка собрана в складки толщиной по 0,5 см, желтого цвета, гладкая, влажная, блестящая.

Тонкий кишечник. Имеется небольшое количество кормовых масс, жидкой консистенции.Слизистая оболочка набухшая, покрасневшая неравномерно, тусклая, покрыта густым полупрозрачным серозно-слизистым налетом, в котором находятся серо-белые мутные хлопья.

Толстый кишечник. Имеется небольшое количество каловых масс. Слизистая не утолщена, серого цвета, без повреждений и наложений.

6.Мочевой пузырь умеренно  наполнен, в нем содержится около 60 мл прозрачной, светло-желтой мочи. Слизистая оболочка не утолщена, гладкая, желтого цвета, кровеносные сосуды полупустые.

Мочеиспускательный канал: проходимость мочеиспускательного канала не нарушена.Слизистая оболочка его желтушна.

В аорте, легочной артерии, полой вене имеются сгустки свернувшейся крови. Интима их блестящая, гладкая, бледно-желтого цвета.

Матка: длина тела матки 4 см, шейка матки 8 см. Рога матки спирально закручены. Слизистая оболочка имеет желтый оттенок, на ней вдоль рогов имеется четыре ряда карункулов.

Яичники овальной формы, длина 3 см, 16 гр. Снаружи гладкие, блестящие, бледно-серого цвета. На разрезе различаем сосудистую, корковую и фолликулярную зону.


Яйцеводы: снаружи гладкие, блестящие серого цвета.

7. Кости черепа: целостность  не нарушена.

Пазухи : свободные.

Головной мозг: кровеносные сосуды мягкой мозговой оболочки и

мозгового вещества переполнены кровью, мозговые извилины хорошо выражены, поверхность разреза мозга влажная. В мозговых желудочках  большое количество жидкости розового цвета 10 мл.

 

8.Спинной мозг: розового цвета, полностью заполняет просвет позвонков.

Косный мозг: розового цвета, полностью заполняет просвет кости.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключительная часть

1.Патологоанатомический  диагноз.

Хронический холангит с утолщением стенок желчных протоков, грязно-коричневого цвета, за счет соединительной ткани, расширение их просветов.

Фасциолы в просветах желчных протоков и в желчном  пузыре.

Паразитарные узелки в легких.

Паразитарный цирроз печени.

Истощение, желтушность, серозные отеки в подкожной клетчатке.

2.Дополнительные исследования. При лабораторном исследовании  обнаружены яйца фасциол.

3.Заключение

На основании результатов патологоанатомического вскрытия трупа животного и лабораторного исследования кала установлен фасциолез.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II. Клинико-анатомический анализ диагностического случая заболевания

При вскрытии трупа коровы был диагностирован фасциолез.

Фасциолез – это  заболевание, вызываемая трематодой  Fаsciola hepatica, и Fasciola gigantica у жвачных и человека, характеризующееся поражением желчных протоков печени.

Этиология. Причиной возникновения данного заболевания является лагерное содержание животных в весенне-летнее время. Способствовало возникновению заболевания обилие дождей, так как в это время размножается малый прудовик – промежуточный хозяин, в теле которого находится личинка фасциолы. Малый прудовик может находиться не только в воде, но и на суше. Следовательно, в организм животного личинка попала с травой.

Патогенез. В кишечнике животного оболочка одолескариев разрушается, и юные фасциолы, мигрируя, травмируют слизистую оболочку кишечника, и, проникая в кровеносные сосуды, нарушают правильную циркуляцию крови в отдельных участках печени. Образуются ходы, которые превращаются в фиброзные тяжи. Продвигаясь по желчным протокам, половозрелые фасциолы травмируют их и закупоривают. Выделенные паразитом продукты жизнедеятельности,  а также токсические вещества оказывают отрицательное действие на печеночную ткань и на весь организм. Нарушается обмен веществ. У животных развивается резкий дефицит витамина А, что ведет к ослаблению резистентности организма, возникает аллергическое состояние.


Клинико-анатомическая характеристика: при жизни наблюдалось угнетение, понижение аппетита, истощение, абортировала на четырехмесячном сроке стельности. Желтушность слизистых оболочек, диарея. Диагноз болезни был определен на основании результатов патолого-анатомического вскрытия.

Дифференциальная диагностика – фасциолу крупного рогатого скота нужно дифференцировать от лептоспироза и бабезиоза. При лептоспирозе печень увеличена и имеет темно-желтую окраску. Стенки желчного пузыря растянуты, и он переполнен темно-зеленой густой желчью. В результате атонии преджелудки растянуты, обильно заполнены спрессованным кормом. Сердечная мышца вялая, красновато-желтая, под эпикардом и эндокардом единичные кровоизлияния. Лимфатические узлы: заглоточные, шейные, паховые, средостенные, бронхиальные увеличены, отечны, иногда с кровоизлияниями.

При бабезиозе патологоанатомическиие изменения локализуются, кроме печени, в селезенке. Она увеличена в полтора-два раза, на капсуле кровоизлияния. В корковом слое почек точечные кровоизлияния. Мочевой пузырь увеличен, на слизистой оболочке точечные геморрагии, моча красно-коричневая (гематурия).

Хроническая форма фасциолеза имеет характерную отличительную черту – наличие взрослых паразитов (2-3 см) в желчных ходах печени.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IIIСписок использованной литературы

1.Жаров А. В. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных/А. В. Жаров, В. П. Шишков, М. С. Жаков (и др.).-М.: Колос, 2001. -568 с.

2.Жаров А.В.Вскрытие и патоморфологическая диагностика болезней животных/ А. В. Жаров, И. В Иванов., А. П. Стрельников — М.: Колос, 2000. -400 с.

3. Акбаев М.Ш. Паразитология и инвазионные болезни животных/ М.Ш.Акбаев, Ф.И. Василевич, Р.М.Акбаев (и др.).-М.: КолосС, 2008.-776 с.

4.Алтухов Н.М. Краткий  справочник ветеринарного врача/ Н.М. Алтухов, В.И. Афанасьев, Б.А. Башкиров.-М.: Агропромиздат,1990.- 574с.

5. Демидов Н.В. Фасциолез  животных.-М.:Колос.1964,-207с.

 

 

Источник: referat911.ru

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Клинические данные


71 год, 13.01.2013г была госпитализирована в неврологическое отделение с подозрением на ОНМК. По результатам КТ исследования головного мозга (13.01.2013г) данный диагноз подтвержден не был. Состояние пациентки тяжелое, уровень сознания кома 2.

Из анамнеза: циррозом печени – длительно; сахарный диабет, 2 тип; вторичная кардиомиопатия.

Проводилась интенсивная терапия цирроза печени. Однако состояние больной ухудшалось – уровень сознания кома 3, нестабильная гемодинамика. 14.01.2013г в 09ч30мин – внезапно произошла асистолия. Реанимационные мероприятия – без эффекта. В 10ч.00мин. 14.01.2013г (через 12часов после госпитализации)  констатирована биологическая смерть.

Наружное исследование

На вскрытие доставлен труп женщины 71 года, нормостенического телосложения,  повышенного питания. Кожные покровы, склеры и видимые слизистые иктеричны. Периферические отеки, выраженная одутловатость лица. Трупные пятна синюшно-фиолетовые, располагаются по заднебоковой поверхности туловища, конечностей.

Внутреннее исследование

Органы в полостях расположены правильно. В брюшной полости обнаружено 2500мл соломенного цвета прозрачной жидкости. Все органы дряблые с желтым оттенком. Серозные оболочки органов брюшной полости гладкие, блестящие, иктеричные.

Центральная нервная система: кости свода и основания черепа целы. Твердая мозговая оболочка умеренно напряжена, синюшна. Мягкая мозговая оболочка влажная, диффузно белесая по ходу сосудов, полнокровна. Стенки сосудов основания мозга плотные, белесые, с цепочками атеросклеротических бляшек. Борозды сглажены, извилины уплощены. Вещество головного мозга на разрезе  влажное,  серого цвета,  дряблое. Во  всех отделах  структура  мозга  сохранена. В  желудочках — прозрачный светлый   ликвор, их эпендима  блестит. 

Дыхательная система: легкие заполняют плевральные полости, не спаяны. Пальпаторно в нижней доле правого легкого определяется очаг уплотнения, в остальных отделах легкие  однородной эластичной консистенции. На разрезах в нижней доле правого легкого обнаружен очаг темно-красного цвета, размером 4х3,8см. Остальные доли на разрезах однородного красного цвета, с поверхности срезов обильно стекает отечная жидкость. Верхние дыхательные пути (гортань, трахея, главные бронхи) свободно  проходимы.

Сердечно-сосудистая система: сердце шаровидной формы, весом 360г. Эпикард блестящий. Полости сердца дилатированы, содержат красные сгустки крови. Миокард дряблый, на разрезе красно-бурого цвета. Толщина стенки левого желудочка – 1,4 см, правого – 0,4 см. Клапанный аппарат без особенностей. Интима аорты содержит атеросклеротические бляшки с преимущественной локализацией в брюшном отделе.

Желудочно-кишечный тракт: в пищеводе определяется умеренно выраженное варикозное расширение вен. Целостность слизистой не нарушена.

Слизистая желудка несколько сглажена, в фундальном отделе определяются множественные эрозии с темным дном.

Печень весом 1900г. Капсула утолщена, белесая. Поверхность печени бугристая (мелкие и крупные узлы). На разрезе паренхима плотная, белесая. Желчный пузырь обычного вида.

Поджелудочная железа длиной 16см, плотная за счет выраженных склеротических процессов, на разрезе серо-желтого цвета.

Мочеполовая система: почки бобовидной формы, одинаковой величины,  декапсулируются легко, обнажая мелкозернистую поверхность. На разрезе паренхима полнокровна, рисунок сохранен. Мочеточники проходимы, слизистые бледные,  блестящие.

Эндокринная система: надпочечники листовидной формы, тонкие, двухслойные.

Органы кроветворения: капсула селезенки серого цвета, тонкая, гладкая. Паренхима на разрезе вишневого цвета, эластической плотности, соскоб пульпы скудный.

Гистологическое исследование

Головной мозг: перицеллюлярный отек, дистрофические изменения нейроцитов, умеренно выраженное полнокровие капилляров.

Легкие: во фрагментах ткани правого легкого большая часть альвеол заполнена лейкоцитами и нитями фибрина. В верхних долях определяется очаговая эмфизема. Бронхи деформированы за счет склероза в их стенке и циркулярного разрастания соединительной ткани вокруг них, в просвете – слущенный эпителий, лимфоциты, макрофаги. Полнокровие сосудов всех калибров. Периваскулярный склероз. Гемосидероз.

Сердце: единичные, тонкие прослойки соединительной ткани в миокарде. Выраженный интерстициальный отек.

Печень: фиброз в портальной, перипортальной и внутридольковой зонах с нарушением балочного строения. Незначительно выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация склерозированных портальных полей. Гепатоциты в состоянии гидропической и очаговой жировой дистрофии. Формирование ложных долек.

Поджелудочная железа: очаговый липоматоз, выраженный склероз.

Почки: канальцы мелкие, их эпителий в состоянии гидропической дистрофии. Аретриолосклероз, гиалиноз.

Селезенка: гипоплазия фолликулов. Истощение красной пульпы. Гиалиноз и склероз трабекул.

Клинико-анатомический эпикриз

При патоморфологическом исследовании диагноз: Цирроз печени был подтвержден. В результате прогрессирования основного заболевания нарастали явления печеночно-клеточной недостаточности, эндогенной интоксикации с развитием острой сердечной недостаточности, которая явилась непосредственной причиной смерти больного.

Кроме того была диагностирована внебольничная правосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

Основное заболевание: K74.0 Смешанный (крупно- и мелкоузловой) цирроз печени.

Осложнения: Асцит (2500мл). Варикозное расширение вен пищевода. Желтуха. Дистрофические изменения во внутренних органах, гемосидероз и отек легких, отек головного мозга.

Сопутствующие заболевания: Правосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония. Дилатационная кардиомиопатия. Сахарный диабет, 2 тип (макро-, микроангиопатия). Эрозивный гастрит.

Основное заболевание: K74.0 Смешанный (крупно- и мелкоузловой) цирроз печени.

Осложнения: Асцит (2500мл). Варикозное расширение вен пищевода. Желтуха. Дистрофические изменения во внутренних органах, гемосидероз и отек легких, отек головного мозга.

Сопутствующие заболевания: Правосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония. Дилатационная кардиомиопатия. Сахарный диабет, 2 тип (макро-, микроангиопатия). Эрозивный гастрит.

Основное заболевание: Смешанный (крупно- и мелкоузловой) цирроз печени.

Осложнения: Асцит (2500мл). Варикозное расширение вен пищевода. Желтуха. Дистрофические изменения во внутренних органах, гемосидероз и отек легких, отек головного мозга.

Сопутствующие заболевания: Правосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония. Дилатационная кардиомиопатия. Сахарный диабет, 2 тип (макро-, микроангиопатия). Эрозивный гастрит.

Источник: vunivere.ru

  • Вернуться к содержанию >

ВНУТРЕННИЙ ОСМОТР(Глава 6)

Для вскрытия брюшной полости труп крупного рогатого скота укрепляют в левом боковом положении (рис. 7). При этом объемистый желудок жвачных, особенно рубец, будет расположен внизу, кишечник — в правой верхней четверти брюшной полости. Можно укреплять труп в полуподвешенном за задние конечности состояния, что облегчает отделение желудка, кишечника и органов размножения у самок. Затем удаляют переднюю правую конечность вместе с лопаточным хрящом и заднюю правую по тазобедренный сустав. Укоров отсекают молочную железу, а у быков — препуций с половым членом до корня.

Трупы телят и мелких жвачных животных фиксируют в спинном положении.

При вздутии рубца (прижизненной тимпании или посмертной), водянке брюшной полости или перитоните брюшную полость вскрывают особенно осторожно.

Для осмотра брюшной полости отделяют сальник по месту его прикрепления к двенадцатиперстной кишке, вдоль S-образной

8

 

Рис. 7. Вскрытие трупа жвачных в левом боковом положении

кривизны, большой кривизны сычуга, книжки и правой борозды рубца. Сальник поднимают за задний свободный край и отсекают ножом. Определяют количество и свойства жировой ткани. После удаления сальника открываются для осмотра органы брюшной полости, часть тонких кишок, правая половина толстого кишечника и слепая кишка, органы правой половины полости таза.

На сальнике и серозных покровах брюшной полости у жвачных можно обнаружить тонкошейные цистицеркозные пузыри с прозрачной жидкостью и крупной беловатой головкой — сколексом. Проверяют положение, взаимоотношение (анатомически правильное, естественное или иное) и внешний вид органов брюшной полости: наличие кормовых примесей на серозных покровах, спаек, абсцессов, инородных предметов и соединительнотканных разращений, которые часто встречаются у крупного рогатого скота при травматическом ретикулите в области сетки, печени, диафрагмы.

Извлечение внутренних органов. У крупного рогатого скота органы брюшной полости извлекают до вскрытия грудной полости, за исключением случаев, когда есть подозрения на травматический перикардит, пневмоторакс, болезни легких и плевры.

Первым извлекают желудок. Для этого на начальную часть двенадцатиперстной кишки позади изгиба (лежит поверхностно по выходе из сычуга) накладывают две парные лигатуры и перерезают кишку между двумя лигатурами. В области правой почки (позади S-образной кривизны) накладывают на двенадцатиперстную кишку еще две лигатуры и перерезают ее. После этого труп поворачивают на правую сторону, отпрепаровывают соединительнотканную клетчатку между рубцом и дорсальной стенкой брюшной полости, связки селезенки с диафрагмой; после наложения лигатуры перерезают пищевод, извлекают желудок вместе с селезенкой. Селезенку отделяют, осматривают и, если имеются прижизненные патологические изменения, особенно увеличения, исследуют в первую очередь для исключения септического заболевания.

Кишечник в зависимости от состояния извлекают двумя способами: изолированно тонкий и толстый или вместе.

При изолированном извлечении тонкого и толстого кишечника накладывают Две лигатуры на подвздошную кишку у места ее впадения в слепую, перерезают подвздошную кишку и отделяют от брыжейки тонкого кишечника. В этом случае рассекают и исследуют брыжеечные лимфатические узлы. Для удаления толстого кишечника отпрепаровывают поджелудочную железу от ободочной кишки, в тазовой полости накладывают лигатуру на прямую кишку, отделяют ободочную и слепую кишки до корня брыжейки, который перерезают вместе с передней брыжеечной артерией. Если необходимо более полно исследовать тонкий и толстый кишечник в их взаимосвязи (наличие заворота, инвагинаций и т. д.) и мезентеральные лимфоузлы в связи с кишечником, тонкий и толстый кишечник извлекают вместе. Для этого его подтягивают от позвоночника и перерезают корень брыжейки.

После этого отпрепаровывают связки печени с диафрагмой и правой почкой и извлекают печень с поджелудочной железой и S-образным отрезком двенадцатиперстной кишки.

Почки отделяют вместе с околопочечной клетчаткой и надпочечниками. Мочевой пузырь у коров отделяют вместе с маткой. У быков его извлекают после рассечения боковых пузырно-пупочных и средней связок и отпрепаровывания прилегающей к нему брюшины и соединительнотканной клетчатки таза. Мочевой пузырь и добавочные половые железы подтягивают и перерезают в области их корня.

Для извлечения органов размножения самок отделяют яичники с яйцепроводами, рассекают широкие маточные связки, пузырно-пупочную связку, вытягивают матку с мочевым пузырем из тазовой полости, подрезая циркулярным разрезом брюшину, соединительнотканную клетчатку, и перерезают влагалище позади шейки матки (И. Т. Трофимов, 1975).

Для полного исследования мочеполовых органов их удаляют единым комплексом вместе с прямой кишкой.

Грудная клетка. В норме в грудной клетке может быть небольшое количество трупного выпота. Наличие гноя, фибрина, крови и кровяных сгустков, водяночной жидкости, спаек указывает на патологические процессы, возникшие при жизни животного.

У крупного рогатого скота при травматическом перикардите наряду с воспалительными изменениями в других органах брюшной и грудной полостей в сердечной сорочке может скопиться до 10—30 л гнойнофибринозного экссудата. Перикард значительно утолщен, с гнойнофибринозными наложениями и ворсинчатыми утолщениями. Грудную кость вскрывают продольным распилом, оценивая состояние костной ткани и костного мозга, появление желтого костного мозга при ожирении коров. В реберных хрящах могут быть рахитические четкообразные утолщения, а при костной дистрофии у коров — размягчение и рассасывание последних ребер.

Органы грудной полости обычно извлекают вместе с органами ротовой полости и шеи в виде единого комплекса. У рогатого скота легкие соединены с диафрагмой специальной связкой, ее и перерезают при извлечении легких.

Для более полного исследования органов ротовой полости на месте у крупного рогатого скота при их поражении актиномикозом удаляют часть нижней челюсти, для чего отделяют и исследуют все мягкие ткани в области щек (от губ до челюстного сустава), перепиливают тело нижней челюсти и отделяют от челюстного сустава. По К. Г. Болю (1953), перепиливание и удаление тела верхней и нижней челюстей (распил проходит в области беззубого края) осуществляют после извлечения органов шеи, грудной и брюшной полостей и отделения головы.

Головной мозг. После снятия с черепа мягких тканей его осматривают и вскрывают черепную полость (рис. 8). Для этого делают поперечный распил черепа, границы которого почти совпадают с верхним краем глазных отростков лобных костей, и два боковых распила от основания тех же отростков кзади через лобную, теменную, височную и затылочную кости на границе верхнего края затылочных бугров до затылочного отверстия. Недопиленные места костей рассекают костодержателем или крючком рукоятки топорика. После удаления головного мозга вскрывают и исследуют лобную пазуху и носовые полости, для чего делают продольный распил черепа (распил проходит через затылочную, клиновидную, теменную, лобную, носовые кости), отступив от сагиттальной линии на 0,5 см для сохранения и исследования носовой перегородки, а затем удаляют и ее.

Если исследованию головного мозга придают меньшее значение, чем носовых и придаточных полостей, череп распиливают вдоль, отступив на 0,5 см от средней линии (в

9

Рис. 8. Линии распила черепа крупного рогатого скота

ту или другую сторону для сохранения носовой перегородки), в продольном направлении на две симметричные половины.

Исследование внутренних органов. Исследование органов начинают с селезенки с учетом ее роли в септическом процессе. У здоровых животных пульпа селезенки красно-коричневого цвета. Трабе-кулы имеют вид серо-белых полосок и точек. Особенно четко они выступают при анемии и атрофии органа; при уменьшении гемоси-дерина цвет пульпы малиново-красный. Определяют рисунок фолликулов (у новорожденных они мелкие и макроскопически незаметны) и трабекул, степень размягчения пульпы. Гладкая поверхность разреза свидетельствует об уплотнении фолликулов, неровная и зернистая — о гиперплазии органа. Тупой стороной лезвия ножа делается соскоб пульпы. Он может быть небольшим, значительным и обильным (при септических заболеваниях). При сибирской язве селезенка может быть настолько размягченной, что ее паренхима вместе с кровью стекает с поверхности разреза в виде полужидкой дегтеобразной массы. При лейкозе селезенка плотная, с крупными белыми фолликулами и может достигать длины 1 м и ширины 20—30 см.

Определяют форму сердца. У здоровых животных оно конусовидное. При расширении и гипертрофии верхушка сердца притуплена. В необходимых случаях измеряют высоту сердца (у коровы — 18,6 см, у теленка 1—2 мес — 9 см, у взрослого барана — 10—11 см), окружность, размеры предсердий и желудочков.

Определяют размер, массу и форму печени, состояние краев (притуплённые при увеличении, острые при атрофии), вид поверхности (гладкая или зернисто-узловатая при циррозе), консистенцию (плотная или дряблая — при надавливании пальцем остается ямка), цвет (коричневый в норме, красно-коричневый при гиперемии, серо-коричневый или желтый при зернистой или жировой дистрофии). Определяют кровенаполнение, цвет, блеск или матовость поверхности разреза, рисунок дольчатого строения (мозаичный или мускатный при застое крови в сочетании с дистрофией паренхимы), консистенцию и соскоб паренхимы, состояние желчных протоков. При фасциолезе и дикроцелиозе, а также желчно-каменной болезни желчные протоки сильно утолщены и выступают в виде извилистых желто-белых тяжей, а при сильно выраженном поражении в них обнаруживают паразитов с наличием паразитарного или билиарного цирроза.

Органы размножения. У самок вскрывают преддверие влагалища, влагалище, шейку, тело и рога матки. Определяют толщину и вид их стенки, состояние (нет ли разрывов!) слизистой оболочки, карунку-лов, количество и свойства содержимого, особенно при послеабор-тальных и послеродовых осложнениях. Обращают внимание на цвет, консистенцию, запах, наличие экссудата, мертвой ткани, пузырьков газа и т. д. У стельных коров определяют возраст плода по величине (длина, масса), наличие волосяного покрова и т. д., уточняют, нет ли аномалий в развитии плода и оболочек (увеличение количества околоплодной жидкости, отек плодных оболочек, аномалии плаценты и т. д.); вскрывают и исследуют плод.

При осмотре яичников обращают внимание на их величину, форму, консистенцию и цвет (уменьшенные и более плотные со стертой бобовидной формой при гипофункции). Делают продольные разрезы на выпуклой поверхности яичников, отмечают степень развития фолликулов, цвет и соотношение коркового и мозгового слоев, наличие и состояние желтых тел, кист и других изменений, оценивают связь их с яйцепроводами и состояние последних.

Желудок. При внешнем осмотре определяют объем и конфигурацию многокамерного желудка. При вздутии рубца отмечают степень кровенаполнения сосудов (при тимпании сосуды анемичны, а если вздутие произошло после смерти животного, они кровенаполнены).

Перед вскрытием многокамерный желудок жвачных расправляют в одной плоскости, для чего рассекают соединительнотканные связки между книжкой, сеткой, рубцом и сычугом (рис. 9).

Исследуют желудочные лимфатические узлы и сосуды. Затем последовательно вскрывают от пищевода рубец, сетку, книжку по большой кривизне, а сычуг по малой кривизне для сохранения складок слизистой оболочки и кормовых масс. Определяют содержимое преджелудков и сычуга: количество корма, состав (характер и степень его брожения, цвет, запах, наличие газов), а в сетке — инородные тела (гвозди, проволока, иголки, булавки, песок и т. д.). Переполнение рубца суховатыми кормовыми массами и уплотнение их в книжке наблюдают при атонии преджелудков; кашицеобразное пенистое содержимое характерно для тимпании.

Состояние слизистых оболочек исследуют с учетом особенностей их строения в разных отделах желудка (целостность их, цвет, набухание, наличие и свойства слизи и т. д.), а также мышечного и серозных слоев. Повреждение стенок сетки инородными предметами бывает при травматическом ретикулите, катарально-гемор-рагическое воспаление сычуга — при инфекционных болезнях, микотоксикозах и отравлениях. Сильное утолщение стенки сычуга, складок слизистой оболочки и ее изъязвление наблюдают у коров при лейкозе.

У телят раннего возраста, особенно учитывая частые случаи желудочно-кишечных заболеваний, тщательно исследуют состояние пищеварительного желоба и сычуга (преджелудки у

10

Рис. 9. Линия разреза стенок сложного — желудка жвачных

них слабо развиты). Особое внимание обращают на состав и свойства содержимого и состояние слизистой оболочки.

Кишечник (рис. 10). Осматривают состояние кишечника и брыжейки, определяют количество и свойства жира в ней, кровенаполнение сосудов; исследуют брыжеечные лимфоузлы (величину, форму, консистенцию, цвет, рисунок, развитие фолликулов, возможные их изменения).

При вскрытии кишечник разрезают по месту прикрепления брыжейки, затем делают небольшой поперечный надрез стенки, вводят в него притуплённую браншу кишечных или пуговчатых ножниц и проводят разрез по линии прикрепления брыжейки. При исследовании двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок определяют проходимость кишечника, толщину стенки, ее внешний вид, количество и свойства содержимого, состояние слизистой оболочки и слизи, лимфатических фолликулов и пейеровых бляшек. Далее очищают кишечник от содержимого, располагая его на ладони руки между указательным и средним пальцами, и продвигают руку тыльной стороной, удаляют содержимое и более тщательно исследуют слизистую оболочку, определяют ее толщину и складчатость (при хроническом катаре складки не расправляются, посмертные — легко устраняются), цвет, влажность, возможные кровоизлияния, гиперемию, наложения, изъязвления, струпы, рубцы и т. д.

Затем вскрывают слепую кишку, начальную петлю, спиральный лабиринт и конечную петлю ободочной кишки, прямую кишку, определяют количество и свойства содержимого, состояние кишечной стенки, слизистой оболочки и солитарных фолликулов. При обнаружении гельминтов проводят копрологические исследования. При наличии соответствующих показаний (инфекционные заболевания, отравления) берут патологический материал и содержимое для дополнительных лабораторных исследований.

11

Рис. 10. Органы желудочно-кишечного тракта коровы (вид справа)

Вскрытие трупа и исследование органов заканчивают оформлением протокола вскрытия и составлением патологоанатомического диагноза. Спецодежду, инструментарий и место вскрытия тщательно дезинфицируют, останки трупа и органов подвергают утилизации.

Протокол патологоанатомического вскрытия трупа коровы, инв. № 3411, принадлежащей совхозу «Борьба» Егорьевского района Московской области

Вскрытие произведено 10 июня 1974 г. в 13 ч в секционном зале Московской ордена Трудового Красного Знамени ветеринарной академии им. К. И. Скрябина доцентом А. В. Жаровым с участием старших научных сотрудников Г. С. Петровского и В. Б. Бронштейн.

Анамнез. В 1968 г. при гематологическом исследовании у коровы обнаружено 22 тыс. лейкоцитов лимфоцитарного типа в 1 мм3. Количество лейкоцитов в крови с каждым годом возрастало. В 1974 г. в феврале их было 100 тыс., в апреле, мае, июне — соответственно 320, 420, 480 тыс. в 1 мм3.

8 июня 1974 г. корову доставили в клинику Московской ветеринарной академии для дальнейшего исследования. Аппетит сохранен, но заметно некоторое исхудание. Поверхностные лимфатические узлы не прощупываются. Суточный удой молока 25 л.

Корова пала 10 июня 1974 г. в 6 ч утра. Клинический диагноз — лейкоз.

Наружный осмотр.

I. Опознавательные признаки: труп коровы в возрасте 7 лет, холмогорской породы, нижесредней упитанности.

II. Трупные изменения: труп холодный, живот немного вздут. Окоченение выражено полностью. Трупные гипостазы с правой стороны.

III. Специальная часть.

Слизистые оболочки: конъюнктива, слизистые оболочки носовой полости, анального отверстия и влагалища бледные, серо-беловатого цвета.

Кожа, подкожная клетчатка бледные, с желтоватым оттенком, жировые отложения не выражены. Волосяной покров гладкий, без блеска.

Лимфатические узлы подчелюстные, заглоточные, предлопаточные, коленной складки, надвымянные не увеличены, на разрезе сочные, серо-красного цвета, дряблые, рисунок сглажен.

Молочная железа: лактирующая, без видимых изменений.

Кости, сухожилия, суставы без видимых изменений.

Внутренний осмотр.

Брюшная полость содержит около 10 л прозрачной жидкости темно-красного цвета, с отдельными сгустками крови. Положение органов анатомически правильное. Брюшина гладкая, блестящая. Сальник без видимых жировых отложений, местами покрыт легко отделяющимися сгустками крови темно-красного цвета. Брыжейка, серозная оболочка кишечника и преджелудков без видимых изменений. Купол диафрагмы на уровне 7-го ребра. Сосуды брыжейки спавшиеся.

Грудная полость без постороннего содержимого.

Селезенка резко увеличена (95 х 35 см), масса 21 кг, плотная. Пульпа на разрезе зернистая, соскоб обильный, красно-коричневого цвета. Нижняя часть селезенки полнокровна, а под капсулой имеется полость, содержащая сгустки крови. Капсула селезенки сильно напряжена, у заднего края ее видны неровный разрыв и соединительнотканные спайки с близлежащими органами.

Язык: слизистая оболочка бледно-серого цвета. На разрезе мышца упругая рисунок сохраняется.

Глотка: слизистая оболочка бледно-розового цвета, гладкая.

Пищевод: слизистая оболочка бледно-серого цвета, гладкая.

Гортань и трахея: слизистая оболочка серовато-зеленого цвета, гладкая, блестящая.

Сердце: округлой формы, верхушка притуплена в результате расширения правого желудочка, сердечная сорочка и эпикард гладкие, блестящие, мышца дряблая, имеет вид вареного мяса, бледно-красного цвета, рисунок сглажен. В полостях сердца, особенно правого, сгустки крови. Двустворчатые, трехстворчатые и полулунные клапаны эластичные, без видимых изменений.

Аорта и легочная артерия эластичные, внутренняя поверхность гладкая, блестящая, желтоватого цвета.

Бронхиальные лимфатические узлы не увеличены, сероватого цвета, поверхность разреза сочная, рисунок сглажен.

Средостенные лимфатические узлы длиной 8—10см, толщиной 1—2 см, бледно-серого цвета, поверхность разреза влажная, с нечетким рисунком.

Легкие тестоватой консистенции, красноватого цвета, с синюшным оттенком, между костальной и легочной плеврой имеются спайки.

Печень увеличена, неравномерно окрашена, серо-коричневого цвета, дряблая, рисунок сглажен. Портальные лимфатические узлы без видимых изменений. Желчный пузырь умеренно наполнен густой желчью темно-коричневого цвета, слизистая оболочка его бархатистая, желто-зеленоватого цвета, проходимость выводных протоков не нарушена.

Почки не увеличены, корковый слой повышенной влажности, капсула почек снимается легко, на поверхности многочисленные мелкие пятна и мелкая кистозность в корковом слое.

Мочевой пузырь содержит небольшое количество мочи, слизистая оболочка его бледно-серого цвета.

Матка в состоянии инволюции. Стенка матки плотная, слизистая оболочка бледно-серого цвета. Влагалище без видимых изменений. Яичники не увеличены с наличием желтых тел до 2,5 см.

Поясничные, подвздошные и тазовые лимфатические узлы увеличены, плотные, поверхность разреза сочная, серо-беловатого цвета, без характерного рисунка.

Брюшная аорта и ее ветви эластичные, не содержат крови, внутренняя поверхность гладкая, бело-желтоватого цвета.

Головной мозг со слабым наполнением сосудов кровью, повышенной влажности, в мозговых желудочках умеренное количество прозрачной жидкости.

Спинной мозг без видимых изменений.

Костный мозг грудины, ребер и позвонков умеренно сочный, светло-красного цвета.

Рубец наполнен кормовой массой зеленого цвета в количестве около 15 кг, слизистая оболочка его сероватого цвета, с четко выраженными сосочками.

В сетке жидкая кормовая масса в небольшом количестве, слизистая оболочка бледно-серого цвета.

Книжка содержит суховатую кормовую массу в небольшом количестве. Слизистая оболочка и листочки книжки без видимых изменений.

Сычуг с небольшим количеством полужидкой кормовой массы серо-зеленого цвета. Слизистая оболочка блестящая, серо-красноватого цвета.

Мезентериальные лимфатические узлы не увеличены, на поверхности разреза сочные, бледно-серого цвета, местами по ходу синусов с аспидно-се-рой пигментацией.

Тонкий кишечник. В двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишках небольшое количество содержимого желто-коричневого цвета, слизистая оболочка бледно-серого цвета, с розоватым оттенком, блестящая.

Толстый кишечник. Слепая, ободочная и прямая кишки умеренно наполнены полужидкой массой серо-коричневого цвета. Слизистая оболочка бледно-серого цвета, без видимых изменений.

Патологоанатомический диагноз

1. Спленомегалия.

2. Подкапсулярная гематома селезенки с разрывом капсулы и кровоизлиянием в брюшную полость.

3. Гиперплазия поясничных, подвздошных и тазовых лимфатических узлов.

4. Хронический фибринозный периспленит в стадии организации.

5. Зернистая дистрофия миокарда, печени и почек.

6. Хронический, очаговый фибринозный плеврит в стадии организации.

7. Острая гиперемия и отек легких.

8. Расширение правого сердца.

Заключение. Смерть животного наступила от хронического лимфоцитарного лейкоза, осложненного разрывом селезенки с кровотечением в брюшную полость. Патологоанатомическим исследованием установлено:

Селезенка — диффузная неоплазия лимфоидных клеток с преимущественной инфильтрацией красной пульпы, кровеносных сосудов и синусов; кровоизлияния и некрозы.

Лимфатические узлы инфильтрированы лейкоцитами лимфоцитарного типа.

Печень с диффузной инфильтрацией лимфоидных клеток и зернистой дистрофией.

Винтерстиции миокарда и скелетной мускулатуры диффузно-оча-говые инфильтраты мононуклеарных клеток типа малых лимфоцитов, зернистая дистрофия мышечных волокон.

Легкие: в альвеолярных перегородках и перибронхиальной ткани обширные инфильтраты лимфоидных клеток, зернистая дистрофия бронхиального эпителия, острая застойная гиперемия и выраженный отек.

Почки: вокруг сосудистых клубочков и между канальцами коркового и мозгового веществ диффузные инфильтраты лимфоидных клеток; зернистая дистрофия и очаговый некротизирующий нефроз.

Заключение: хронический лимфоцитарный лейкоз.

Подписи

Протокол патологоанатомического вскрытия трупа овцы, принадлежащего лаборатории кафедры терапии Московской ветеринарной академии им. К. И. Скрябина

Вскрытие проведено 17 мая 1989 г. в секционном зале кафедры патологической анатомии Московской ветеринарной академии им. К. И. Скрябина ассистентом В. Д. Илиешом под руководством профессора А. В. Жарова в присутствии доцента Г. И. Забалуева.

Анамнез. Овца в марте—апреле 1989 г. находилась в опыте по экспериментальному воспроизводству гепатоза с ежедневной дачей масляной кислоты с пойлом в дозе от 10 до 30 мл.

Клинические признаки: учащение дыхания, исхудание, увеличение зоны печеночного притупления, диарея.

Клинический диагноз: экспериментальный гепатоз.

Наружный осмотр.

I. Опознавательные признаки: труп овцы, романовской породы, в возрасте около 5 лет, правильного телосложения, массой около 20 кг.

II. Трупные изменения: труп холодный, окоченение не выражено.

III. Специальная часть.

Видимые слизистые оболочки конъюнктивы, ротовой, носовой полостей бледно-розоватого цвета с синюшным оттенком.

Кожа эластичная, шерсть хорошо удерживается, в подкожной клетчатке жировые отложения отсутствуют. В области грудной кости с правой стороны инкапсулированный очаг с гнойным вязким содержимым бело-желтого цвета диаметром 0,5 см, на разрезе выделяется густая, белого цвета масса.

Поверхностные лимфоузлы, кости, связки, суставы без видимых изменений.

Внутренний осмотр.

Брюшная полость. Расположение органов анатомически правильное, брюшина гладкая, блестящая, бледно-розового цвета. Купол диафрагмы на уровне 7-го ребра.

Грудная полость содержит 0,5л мутной жидкости с наличием хлопьев фибрина белого цвета. Доли легких сращены между собой, с перикардом, диафрагмой, местами с костальной плеврой.

Язык, глотка, пищевод без видимых изменений.

Трахея, бронхи: слизистая оболочка красного цвета, покрыта пенистой массой, бело-розового цвета.

Легкие увеличены, плотные или тестоватые, синюшно-красного цвета, с наличием во всех долях множественных инкапсулированных очагов, с гнойным содержимым разных размеров — от лесного ореха до просяного зерна; на разрезе при надавливании из них стекает густая бело-желтого цвета с неприятным запахом масса. Плотные кусочки пораженных легких тонут, а тестоватые тяжело плавают при погружении в воду. Средостенные лимфоузлы увеличены, набухшие, серо-красного цвета, на разрезе сочные.

Сердце округло-овальной формы, верхушка притуплена за счет правого желудочка. На эпикарде местами точечные кровоизлияния. Эндокард, полулунные клапаны без видимых изменений. Миокард серого цвета, дряблый. Соотношение стенки правого желудочка к левому 1:3.

Селезенка дряблая, полнокровная, вишнево-красного цвета, с наличием точечных кровоизлияний под капсулой. Соскоб умеренный.

Надпочечники увеличены, серого цвета, дрябловатые, граница между слоями сглажена.

Поджелудочная железа без видимых изменений.

Печень увеличена, края округлые, капсула напряжена, дряблая, синюшно-красного цвета, с сероватым оттенком, дольчатый рисунок сглажен. С поверхности разреза стекает кровь. Портальные лимфатические узлы увеличены, на разрезе сочные, серо-красного цвета. Желчный пузырь наполнен густой желчью с наличием слизи. Слизистая оболочка набухшая, желто-зеленого цвета, проходимость выводных протоков не нарушена.

Почки темно-красного цвета, с сероватым оттенком, дряблые, границы между корковым и мозговым слоями сглажены. Капсула легко снимается.

Мочевой пузырь без видимых изменений.

Рубец, стенка, книжка без видимых изменений.

Сычуг с небольшим количеством полужидкой кормовой массы, зеленого цвета, слизистая оболочка кардиальной части красноватого цвета, набухшая, с точечными кровоизлияниями, покрыта слизью в повышенном количестве.

Тонкий кишечник. Слизистая оболочка красного цвета, набухшая, покрыта большим количеством слизи, местами с точечными кровоизлияниями.

Толстый кишечник. Слизистая оболочка кишки красного цвета, набухшая, с отдельными кровоизлияниями.

Мезентеральные лимфатические узлы не увеличены, на разрезе сочные, серо-зеленого цвета.

Патологоанатомический диагноз.

1. Двусторонняя абсцедирующая пневмония.

2. Слипчивый фибринозный плевроперикардит.

3. Острый катаральный гастроэнтероколит.

4. Инкапсулированный абсцесс в подкожной клетчатке в области грудной кости с правой стороны.

5. Острый катаральный холецистит.

6. Зернистая дистрофия печени, миокарда, почек и надпочечников.

7. Гиперплазия и серозное воспаление средостенных лимфоузлов.

8. Точечные кровоизлияния под эпикардом и капсулой селезенки.

9. Острая застойная гиперемия печени, селезенки и почек.

10. Острая застойная гиперемия и отек легких.

11. Острое расширение правого отдела сердца.

Заключение. На основании анамнестических данных, клинических признаков и результатов патологоанатомического вскрытия следует заключать, что смерть овцы наступила от асфиксии, вызванной двусторонней абсцедирующей пневмонией, осложненной слипчивым плевро-перикардитом и острым катаральным гастроэнтеро-колитом на фоне экспериментального гепатоза, воспроизведенного многократным пероральным введением масляной кислоты.

Подписи

  • < Назад
  • Вперёд >
  • Вернуться к содержанию >

Источник: ZooVet.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.