Процедура экг


Подготовка пациента к ЭКГ(электрокардиография)

1. Необходимо пациенту заранее объяснить ее безболезненность.

2. Рекомендуется одеть пациента так, чтобы было легко снять одежду.

3. Снимать ЭКГ надо после 10-15 минутного отдыха (состояние покоя), т.е. перед обследованием лучше посидеть спокойно, почитать книжку и т.п., но не стоит бегать по коридору или по лестнице (а то на ЭКГ вместо ЭКГ в покое, будет результат, как после физической нагрузки, что может быть неправильно истолковано при расшифровке)

4. Если пациент беспокоен, то возможны искажения на записи. Поэтому грамотный медицинский персонал старается соблюсти требования.

5. Если пациент принимал с утра какие-либо препараты (особенно сердечно-сосудистые средства) предупредите медперсонал, чтобы на ЭКГ сделали отметку, это поможет врачу при расшифровке

6. Если у Вас на руках есть ранее сделанные ЭКГ, то лучше взять их с собой, чтобы при расшифровке Электрокардиограммы врач мог оценить динамику.


7. ЭКГ регистрируется в тепловом помещении, удаленном от возможных источников электрических помех, через 10-15 мин отдыха пациента, не ранее чем через 2 ч после приема пищи.

8. Запись ЭКГ проводится обычно в положении больного лежа на спине при максимальном расслаблении им мышц и спокойном неглубоком дыхании.

ОСНАЩЕНИЕ: электрокардиограф; кушетка; одноразовые салфетки; ёмкости с дезинфицирующими растворами.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

— установить электрокардиограф и кушетку в удобное положение вдали от возможных источников электрических помех на расстоянии не менее 1,5 – 2м от проводов электросети,

— помещение должно быть тёплым (во избежание дрожи пациента), сухим и светлым,

— исследование проводится после 10 – 15мин отдыха не ранее чем через 2 часа после приёма пищи,

— предложить пациенту раздеться до пояса и освободить голени от одежды, предложить занять горизонтальное положение на кушетке лёжа на спине, добиться максимального расслабления мышц,

— заправить электрокардиограф специальной термобумагой,

— подключить аппарат к специальной шине контурного заземления, недопустимо заземление через трубы водопровода и отопления и последовательное заземление аппаратов, электрокардиограф с автономным источником питания не требует заземления,

— подключить сетевой кабель к розетке сети переменного тока с номинальным напряжением 220 В,


— закрепить электроды на внутренней поверхности конечностей: на предплечьях над запястьем, на голенях над щиколоткой; при отсутствии конечности, её части, либо при наличии повязки, электроды наложить на наиболее дистальный имеющийся (открытый от повязки) сегмент конечности, а на здоровой конечности – симметрично ему,

— обеспечить хороший контакт электродов с кожей для улучшения качества записи ЭКГ, использовать одноразовые салфетки:

— предварительно обезжирить кожу спиртом в местах наложения электродов,

— смочить места наложения электродов изотоническим или 5–10% раствором хлорида натрия или наложить электродную пасту,

— при значительной волосистости кожи смочить мыльным раствором,

Провода кабеля отведений присоединить к электродам на конечностях в следующем порядке в соответствии с общепринятой маркировкой входных проводов:

— красный – на правой руке,

— жёлтый – на левой руке,

— зелёный – на левой ноге,

— чёрный – на правой ноге.

Эти электроды дадут запись стандартных отведений ЭКГ, обозначаемых римскими цифрами: I, II, III; а так же усиленных от конечностей: aVR, aVL, aVF.

Расположить 6 грудных электродов в виде резиновых груш в определённых точках на груди пациента в межрёберных промежутках, обеспечить хороший контакт электродов с кожей (см. выше) и присоединить провода кабеля в соответствии с маркировкой следующим образом:


V1 – красный электрод – IV межреберье у правого края грудины,

V2 – жёлтый – IV межреберье у левого края грудины,

V3 – зелёный – в центре между V2 и V4,

V4 – коричневый – в V межреберье по средне-ключичной линии,

V5 — чёрный – по той же горизонтали по передне-подмышечной линии,

V6 – фиолетовый – по той же горизонтали по средне-подмышечной линии.

Эти электроды дадут запись однополюсных грудных отведений Вильсона.

ВЫПОЛНЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. включить электрокардиограф, нажав кнопку включения,

2. зарегистрировать калибровочный милливольт – контрольный импульс амплитудой 1мВ равный 10 мм,

3. произвести запись ЭКГ в 12 отведениях поочерёдно, в каждом отведении не менее 4 сердечных циклов (PQRST), при скорости движения бумаги 50 мм/сек, меньшую скорость 25 мм/сек использовать при нарушениях ритма,

4. запись ЭКГ осуществлять при спокойном неглубоком дыхании, отведение III записывается также при задержке дыхания на вдохе; при наличии помех запись можно производить при задержке дыхания; при резкой одышке у больного запись ЭКГ проводить в полусидящем положении,

5. во время записи пациент не должен касаться корпуса электрокардиографа, а оператору не следует одновременно касаться пациента и аппарата.


ЗАВЕРШЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

— отключить электрокардиограф,

— освободить пациента от электродов, разрешить ему встать и покинуть кабинет,

— на ЭКГ-плёнке записать ФИО пациента, возраст, дату исследования, при необходимости указать пол (муж.,жен.), если он не ясен из фамилии, обозначить на плёнке отведения,

— обработать электроды: замочить в 3% растворе перекиси водорода с добавлением 0,5%-ного моющего средства на 60 мин, промыть проточной питьевой водой и высушить,

— поверхность аппарата двукратно протереть 70% спиртом,

— использованные одноразовые салфетки замочить в дезинфицирующем растворе в соответствии с инструкцией и утилизировать,

— обработать руки социальным (бытовым) способом,

— произвести расшифровку ЭКГ, оформить протокол и заключение, зарегистрировать заключение в журнале, зарегистрировать больного в алфавитном журнале, ЭКГ поместить в архив, при необходимости выдать на руки лечащему доктору.

Процедура экг

Рис. Точки грудных отведений ЭКГ.

Процедура экг

Рис. Формирование трех стандартных отведений

Источник: studopedia.ru

Как работает кардиограф?

Электрокардиограф – это прибор, измеряющий биоэлектрическую активность сердечной мышцы. Известно, что сердце обладает способностью самостоятельно генерировать электрические импульсы, вызывающие сердечные сокращения. Датчики, которые крепятся на теле пациента, эти импульсы улавливают и посылают на аппарат, который записывает полученные данные на бумажную ленту в виде графика.

Подготовка к ЭКГ


Специальной подготовкой перед процедурой не требуется. Следует не переедать, последний раз покушать можно за пару часов перед исследованием, а так же важно не волноваться – процесс не займет более пяти минут и не вызовет абсолютно никаких неприятных ощущений.

Так как перед обследованием необходимо оголить верхнюю часть туловища, то стоит позаботиться о легко снимаемой одежде. Совет для женщин – не надевать колготки, их придется снять, кожа нижних конечностей должна быть свободна для дополнительных электродов. Так же для женщин не рекомендуют наносить жирные крема на кожу груди – они снижают проводимость сигнала.

Как проходит процедура?

Процедура снятия ЭКГ стандартная и очень простая:

  • Пациент раздевается по пояс, оголяет лодыжки и ложится на подготовленную кушетку около аппарата.
  • Переднюю поверхность грудной клетки обрабатывают антисептическим раствором.

  • На места наложения электродов врач наносит специальный гель (иногда вместо него кладут влажные марлевые салфетки).
  • Фиксация датчиков в соответствии с отведением на груди, а так же на руках и лодыжках.
  • Врач включает прибор и следит за процессом, при необходимости просит пациента задержать дыхание на вдохе.
  • По окончании записи врач забирает бумажную ленту с полученным графиком и снимает показания.

Для успешности проводимой процедуры желательно соблюсти простые рекомендации:

  • Дыхание пациента должно быть ровным, испытуемый находится в расслабленном состоянии.
  • Обследование лучше проводить натощак или через 2 часа после трапезы.
  • Важно соблюсти правильный температурный режим в процедурной комнате – физиологическая дрожь недопустима при процедуре, она искажает полученные сведения.
  • При наличии у больного одышки его рекомендуется усадить – аритмии в этом положении выявляются лучше.

Какие существуют схемы наложения электродов?

При регистрации кардиограммы накладывают шесть электродов на поверхность груди и четыре пластинки – по две на  руки и ноги. Электроды, которые помещают на  конечности, помечены цветом – красный, желтый, зеленый и черный. На правую руку помещают красный датчик, на левую – желтый, зеленый датчик помещают на левую ногу, черный электрод считается заземляющим и крепится на правую ногу. Если мысленно провести линии, соединяющие все электроды на конечностях, кроме заземляющего, то получится треугольник, названный по фамилии врача – тр. Эйнтховена.


Существуют три основных отведения, различающиеся по месту крепления электродов:

  • I – верхняя левая конечность (+) и правая нога (-);
  • II – на левую нижнюю конечность (+) и правую руку (-);
  • III – на левую ногу (+) и левую верхнюю конечность (-);
  • +/- — это места подключения проводов от электродов к соответствующему полюсу на аппарате.

Помимо стандартного отведения на практике часто применяется грудное отведение.  В этом случае один регистрирующий электрод располагается на самой грудной клетке, совместно с электродами на конечностях. В зависимости от места крепления главного электрода выделяют 6 грудных отведений:

  • Четвертое межреберье справа от грудины.
  • Четвертое межреберье, левая сторона грудины.
  • Между вторым и четвертым местом крепления, вблизи пятого ребра.
  • В пятом межреберье, левая средино-ключичная линия.
  • Пятое межреберье, левая передняя подмышечная линия.
  • Пятое межреберье, левая средняя подмышечная линия.

При неинформативности перечисленных методов могут использовать дополнительные отведения. Часто приходится снимать ЭКГ на пару межреберьев выше, чем описано в стандартной методике. В практике применяются внутрипищеводное отведение, в этом случае регистрирующий датчик помещают в пищевод. Отведения Клентена, Неба – названы по фамилии открывших их ученых. В некоторых случаях записывают ЭКГ на вдохе. Для того чтобы правильно расшифровать полученные результаты, нужно специальное образование.

Что выявляет ЭКГ?

  • Ритмичность и частоту сердечных сокращений.
  • Острые и хронические заболевания сердечной мышцы.
  • Этиологию сердечных болей.
  • Структурные особенности миокарда.
  • Исправность вживленного кардиостимулятора, оценивается то, насколько правильно он работает.

Где можно сделать ЭКГ?

При желании пройти ЭКГ в целях профилактического осмотра проще всего обратиться в частную клинику, потому что далеко не в каждой государственной поликлинике дадут направление на бесплатное обследование при отсутствии четких показаний.  Если вас беспокоят боли в сердце, перебои в его работе, боли за грудиной, то лучше всего обратиться к участковому терапевту, после сбора жалоб и осмотра он выпишет направление на бесплатное обследование в то отделение, где можно сделать ЭКГ.

Источник: diagnostinfo.ru

Особенности электрокардиограммы у пациентов

Сердце исполняет роль электрического генератора в нашем организме. Ткани тела также имеют отличную электропроводимость, это дает возможность использовать электроды и отслеживать работу сердца. Данная диагностика носит название электрокардиограмма. Кардиограмма сердца – это диагностический метод исследования, который отражает функционирование сердечной мышцы в обычной обстановке. Представляет собой графическое изображение, в форме кривой, которое фиксируется на бумаге и дисплее. Эта работа выполняется при помощи аппарата – электрокардиографа. ЭКГ — самая доступная и безопасная диагностика сердца, подходит как для взрослых, так и детей. Более того, ЭКГ разрешено проводить во время беременности, поскольку эта процедура совершенно безопасна для беременной женщины и будущего ребенка. Обследовать сердце врачи рекомендуют после 40 лет раз в год, а в более пожилом возрасте и людям с сердечными заболеваниями через каждые 3-4 месяца. Снять ЭКГ можно практически в любой клинике, где имеется необходимая аппаратура.

Благодаря электрокардиограмме и ее расшифровке можно определить такие показатели у пациентов:


  • состояние структуры, вызывающей сокращение мышцы сердца;
  • частоту сердечных сокращений и сердечный ритм;
  • обследовать действие проводящих путей сердца;
  • оценить коронарное кровоснабжение сердечной мышцы, увидеть рубцовые изменения;
  • диагностировать сердечные заболевания.

Помимо электрокардиограммы, существует несколько дополнительных методик это: суточное мониторирирование, ЭКГ с нагрузкой, чрезпищеводное ЭКГ. Эти дополнительные методы позволят вовремя диагностировать патологические нарушения в сердце человека.

Основные показания к проведению электрокардиограммы

Назначают электрокардиограмму при следующих показаниях:

  • заболевания сердца, в том числе изменения ритма и проводимости;
  • патологические нарушения сосудистой системы;
  • контроль при лечении кардиологических заболеваний, а также после хирургического вмешательства;
  • обследование пациентов с высоким уровнем сахара в крови, заболеваниями щитовидки и пр;
  • плановый осмотр у подростков, детей и людей старшего возраста.

Противопоказаний к проведению ЭКГ не имеется, затрудненной будет процедура только лишь у пациентов с травмированной грудной клеткой. Больным с острым инфарктом, ишемической болезнью сердца и другими тяжелыми патологическими изменениями запрещена ЭКГ с нагрузкой.

Подготовка к исследованию и его проведение

Сколько бы ни говорили, что электрокардиограмма не требует особой подготовки, однако это вовсе не так. Техника проведения ЭКГ, должна соответствовать всем правилам и предписаниям. Для того чтобы получить достоверные результаты, перед тем как будет проводиться плановая регистрация, пациентам необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • Избегать стрессовых ситуаций и сильных переживаний.
  • Отказаться от непосильных физических упражнений и тяжелого труда.
  • При проведении процедуры в утренние часы, лучше всего не завтракать или же ограничиться совсем незначительным перекусом.
  • Взрослым также следует отказаться от употребления алкоголя и желательно не курить перед обследованием.
  • Еще необходимо помнить, что нужно ограничить употребление жидкости, крепкого чая и кофе.
  • В день процедуры нежелательно пользоваться кремами, гелями и другими косметическими средствами, поскольку это может отрицательно сказаться на соприкосновении кожи с электродами.

Перед процедурой необходимо снять верхнюю одежду, чтобы была открыта грудная клетка, также полагается оголить голени. Места крепления электродов протирают спиртом и наносят гель, затем закрепляют манжетки и присоски на область груди, щиколоток и рук. Проводят запись электрокардиограммы в горизонтальном положении. Процедура длится около 10 минут, через 10-15 минут можно получить расшифровку с результатами обследования.

Расшифровка электрокардиограммы

Для того чтобы понять заключение ЭКГ и разобраться в ее расшифровке следует понять из каких элементов она состоит. Электрокардиограмма складывается из зубцов, интервалов и сегментов.

Зубцы – это выпуклые и вогнутые линии на отображении ЭКГ. Выделяется несколько видов зубцов, которые отвечают за определенный отдел сердца.

  1. Зубцы Р – это сокращения предсердий.
  2. Зубцы Q R S – отражают состояние сокращения желудочков.
  3. Зубец Т – показывает их расслабление.
  4. Зубец U – отображается редко и носит не постоянный характер.

Чтобы в заключении понять, где зубцы отрицательные, а где положительные, следует посмотреть на их направление. Если они обращены вниз, значит отрицательные, когда вверх – положительные.

Сегменты представляют собой отрезок прямой лини, которые соединяют между собой зубцы.

Интервал – это определенный участок из зубцов и сегмента.

В заключении электрокардиограммы определяют нормативы и фиксируют все изменения в работе органа. Расшифровка кардиограммы оценивает такие показатели:

  • Сердечный ритм. Нормальным результатом у здорового человека частота сердечных сокращений считается 60-80 ударов в минуту, ритм должен быть синусовый. Если же имеются отклонения, как высокий, так и низкий норматив, то такое состояние чаще всего говорит о наличии нарушений.
  • Расчет интервалов отображает продолжительность сокращения систол. Значение интервалов рассчитывают по специальной формуле. Когда наблюдается удлинение интервала, возможны подозрения на миокардит, ИБС, развитие ревматизма. При укороченном интервале диагностируют гиперкальцемию.
  • Положение электрической оси (ЭОС). Электрическая ось (ЭОС) дает характеристику положению сердца, норма оси 30-70 градусов. Расчет ЭОС производят от изолинии и по высоте зубцов. Если отведение осей вправо, то возможны изменения функции правого желудочка, когда отведения ЭОС влево, то чаще всего это говорит о гипертрофии правого желудочка. При нормальной кардиограмме зубец R выше зубца S.
  • Сегмент ST. Данный сегмент отображает время восстановления деполяризации сердечной мышцы. Когда сегмент ST у человека расположен на средней линии, то это норма. Если же подъем ST выше изолинии, то чаще всего диагностируют ишемию. При незначительном подъеме ST возможно развитие тахикардии. При стенокардии подъем сегмента ST может наблюдаться только в период приступа. Специалисты утверждают, что при оценке данного сегмента важен не только его подъем, а и продолжительность.
  • Изучение комплекса QRS. Если в расшифровке его ширина не превышает больше 120 мс, то такое состояние является нормальным.
  • Немаловажное значение в расшифровке ЭКГ уделяют действию интервала QT. Показатель интервал QT во многом обусловлен возрастом и полом пациента, например у малышей, он значительно меньше. Интервал QT – это время от начала комплекса QRT до конца зубца. В норме его значение равняется 0, 35- 0, 44 с. Частыми нарушениями считаются его удлинения. Если нарушены удлинения интервала QT, то это одна из причин серьезных желудочковых нарушений.
  • Таким образом, норма ЭКГ у человека при заключении специалистов должна соответствовать таким показателям: зубцы Q и S – отрицательные, P, T, R – положительные, ритм синусовый от 60 до 80 ударов в минуту. Подъем зубца R больше чем S, комплекс QRS не превышает 120 мс. Когда значение ЭКГ имеет хоть какие-либо изменения, то зачастую это свидетельствует о начале развития патологического процесса. Если же изменения значительные и плохая кардиограмма, то необходимо незамедлительное обращение к врачам.

Особенности электрокардиограммы у детей

ЭКГ очень часто проводится не только у взрослых, но и у детей, поскольку изменения в работе сердца могут наблюдаться уже с самого юного возраста. Техника проведения процедуры ничем не отличается, а вот расшифровка ЭКГ имеет свои особенности и намного сложнее, так как это связанно с возрастными особенностями детского организма. В связи с этим существует специальная таблица, по которой проводят расшифровку ЭКГ у малышей. Нормальная электрокардиограмма у детей должна отражать следующие показатели:

  • ЧСС до 3 лет в норме 110 ударов минуту, от 3 до 5 – 100, в подростковом возрасте – 60-90;
  • Показатель QRS – от 0,6 до 0, 1с;
  • Норматив для зубца Р не выше 0, 1 с;
  • Интервал Q-T не должен превышать 0,4 с;
  • P-Q – в норме должно соответствовать 0, 2 с;
  • Электрические оси (ЭОС) должны быть неизмененные;
  • Ритм – синусовый.

ЭКГ при беременности

В период беременности женский организм работает иначе, в том числе увеличивается и нагрузка на сердце, поэтому возможны различные изменения в работе сердца, особенно на раннем сроке. В связи с этим ЭКГ при беременности является обязательной процедурой, которую женщины могут пройти на любом сроке без опасения за здоровье будущего ребенка. При электрокардиограмме у беременных женщин допускаются единичные экстрасистолы и незначительная тахикардия сердца, также возможно изменение в положении сердца, то есть ось (ЭОС) равняется 70- 90 градусам. Если же в заключении ЭКГ при беременности обнаружены какие-либо другие изменения и имеется плохое ЭКГ, то в обязательном порядке назначается дополнительное обследование и при необходимости госпитализация.

На сегодняшний день сделать ЭКГ стало значительно проще, это можно провести даже в домашних условиях, вызвав бригаду скорой помощи. Однако необходимо помнить, что электрокардиограмма и ее расшифровка должна осуществляться только специалистами в данной области.

Источник: cardio-pulse.ru

Краткое описание

Каждый удар сердца запускается электрическим импульсом, электрокардиограмма записывает время и силу этих сигналов, когда они проходят по миокарду. Аппарат для регистрации электрических импульсов называется кардиограф, он имеет несколько клемм и электродов, которые собирают информацию из 12 различных областей на коже грудной клетки и конечностей.

Электрическая активность записывается в виде волн на графике, с различными шаблонами, соответствующими каждой электрической фазе сердечного ритма.

Снимают ли ЭКГ беременным женщинам

Противопоказаний для прохождения ЭКГ во время беременности нет.

Анализ ЭКГ

Более строгая расшифровка ЭКГ производится с помощью анализа и расчета площади зубцов при использовании специальных отведений (векторная теория), однако в практике, в основном, обходятся таким показателем, как направление электрической оси, которая представляет собой суммарный вектор QRS.

Понятно, что у каждого грудная клетка устроена по-своему и сердце не имеет такого уж строгого расположения, весовое соотношение желудочков и проводимость внутри них тоже у всех разная, поэтому при расшифровке и указывается горизонтальное или вертикальное направление этого вектора.

Анализ ЭКГ врачи осуществляют в последовательном порядке, определяя норму и нарушения:

  1. Оценивают сердечный ритм и измеряет частоту сердечных сокращений (при нормальной ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС – от 60 до 80 ударов в минуту);
  2. Рассчитывают интервалы (QT, норма – 390-450 мс), характеризующие продолжительность фазы сокращения (систолы) по специальной формуле (чаще использую формулу Базетта).  Если этот интервал удлиняется, то врач вправе заподозрить ИБС, атеросклероз, миокардит, ревматизм. А гиперкальциемия, наоборот, приводит к укорочению интервала QT. Отраженную посредством интервалов проводимость импульсов, рассчитывают с помощью компьютерной программы, что значительно повышает достоверность результатов;
  3. Положение ЭОС начинают рассчитывать от изолинии по высоте зубцов (в норме R всегда выше S) и если S превышает R, а ось отклоняется вправо, то думают о нарушениях деятельности правого желудочка, если наоборот – влево, и при этом высота  S больше R в II и III отведениях – подозревают гипертрофию левого желудочка;
  4. Изучают комплекс QRS, который формируется при проведении электрических импульсов к мышце желудочков и определяет деятельность последних (норма – отсутствие патологического зубца  Q, ширина комплекса не более 120 мс). В случае, если данный интервал смещается, то говорят о блокадах (полных и частичных) ножек пучка Гиса или нарушении проводимости. Причем неполная блокада правой ножки пучка Гиса является электрокардиографическим критерием  гипертрофии правого желудочка, а неполная блокада левой ножки пучка Гиса – может указывать на гипертрофию левого;
  5. Описывают сегменты ST, которые отражают период восстановления исходного состояния сердечной мышцы после ее полной деполяризации (в норме находится на изолинии) и зубец Т, характеризующий процесс реполяризации обоих желудочков, который направлен вверх, ассиметричен, его амплитуда ниже зубца по продолжительности он длиннее комплекса QRS.

Работу по расшифровке проводит только врач, правда, некоторые фельдшера скорой помощи часто встречающуюся патологию прекрасно распознают, что очень важно в экстренных случаях.  Но для начала все-таки нужно знать норму ЭКГ.

Так выглядит кардиограмма здорового человека, сердце которого работает ритмично и правильно, но что обозначает эта запись,  далеко не каждый знает, которая может изменяться при различных физиологических состояниях, например беременности.

Процедура экг

  У беременных сердце занимает другое положение в грудной клетке, поэтому смещается электрическая ось. К тому же, в зависимости от срока, добавляется нагрузка на сердце.

ЭКГ при беременности и будет отражать эти изменения.

Отличны показатели кардиограммы и у детей, они будут «расти» вместе с малышом, поэтому и меняться будут соответственно возрасту, лишь после 12 лет электрокардиограмма ребенка начинает приближаться к ЭКГ взрослого человека.

Как проходит процедура?

На сегодняшний день это абсолютно безболезненная и доступная каждому процедура. ЭКГ можно сделать практически в любом медицинском учреждении. Проконсультируйтесь с вашим семейным врачом, и он вам подробно расскажет, для чего необходима данная процедура, как снимать ЭКГ и где её можно пройти в вашем городе.

Перед тем как снимать ЭКГ, пациент обязательно должен быть проинструктирован о том, какие условия нужно выполнить накануне и в день снятия.

  • Накануне рекомендуют избегать нервных перенапряжений, а длительность сна должна быть не менее 8 часов.
  • В день сдачи необходим небольшой завтрак из пищи, которая легко усваивается, обязательное условие — не переедать.
  • Исключить за 1 день продукты, которые влияют на работу сердца, например, крепкий кофе или чай, острые приправы, алкогольные напитки, а также курение.
  • Не наносить на кожу рук, ног, грудной клетки крем и лосьоны, действие жирных кислот которых могут ухудшить впоследствии проводимость медицинского геля на коже перед наложением электродов.
  • Необходимо абсолютное спокойствие, перед тем как сдать ЭКГ и во время самой процедуры.
  • Обязательно в день процедуры исключить физические нагрузки.
  • Перед самой процедурой необходимо спокойно посидеть около 15-20 минут, дыхание спокойное, равномерное.

Если у обследуемого наблюдается сильная одышка, то ему нужно проходить ЭКГ не лежа, а сидя, поскольку именно в таком положении тела аппарат сможет чётко записать сердечную аритмию.

Кардиологи рекомендуют проходить процедуру всем людям, без исключения, после 40 лет один раз в год.

Безусловно, есть состояния, при которых проводить ЭКГ категорически нельзя, а именно:

  • При остром инфаркте миокарда.
  • Нестабильной стенокардии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Некоторых видах аритмии неясной этиологии.
  • Тяжёлых формах стеноза аорты.
  • Синдроме ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии).
  • Расслоении аневризмы аорты.
  • Острых воспалительных заболеваниях мышцы сердца и околосердечных мышц.
  • Тяжёлых инфекционных заболеваниях.
  • Тяжёлых психических заболеваниях.

Тем, кто не знает, как правильно делать ЭКГ, можно не беспокоиться: проведение электрокардиографии не требует специальной подготовки. Однако некоторые нюансы все же существуют. За 2 часа до процедуры желательно воздержаться от приема тяжелой пищи.

Также не стоит нервничать, заниматься спортом, употреблять энергетические коктейли или алкоголь, а также крепкий кофе или чай. Женщинам перед исследованием не нужно наносить на тело лосьон или крем, следует снять любые украшения с запястий и области груди: браслеты, кольца, цепочки и т.п.

У грудных электродов есть особая груша-присоска, которая присасывается к телу за счет создаваемого вакуума. Специалист, снимающий показания, отлично знает, как правильно делать ЭКГ, поэтому вряд ли сможет перепутать провода, соединяющие присоски с прибором.

Процедура экг

Перед началом работы аппарат обязательно прогревают (достаточно 3-5 минут). После этого корректируют положение пера самописца, давая калибровочный сигнал включением специальной кнопки.

Противопоказаний для проведения ЭКГ нет — исследование можно проводить даже грудным детям.

При этом процедура снятия данных у ребенка аналогична той, что проводится взрослым. Различным будет лишь результат — к примеру, у малышей более высокая скорость сердечного ритма.

Некоторые детишки боятся всех людей в белых халатах, поэтому могут сильно волноваться перед процедурой. Перед ее началом родителям стоит снять стресс у детей — дать любимую игрушку, показать веселую картинку или фото (можно на телефоне). Ребенку постарше можно заранее рассказать об исследовании и в игровой форме показать, как правильно делать ЭКГ.

Процедура исследования может вызвать затруднения у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения или чрезмерной волосистостью груди — в этом случае электроды не будут плотно прилегать к коже, и результат исследования будет искажен. К неверным результатам приведет и наличие электрокардиостимулятора.

Чрезпищеводное исследование нельзя проводить при наличии опухолей или иных заболеваний пищевода. ЭКГ с нагрузкой противопоказано при острых инфекционных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, сложных нарушениях ритма, в остром периоде инфаркта миокарда.

Также не стоит этого делать при обострении заболеваний иных систем организма — мочевыделительной, дыхательной, пищеварительной.

Электрокардиографический метод исследования сердца является самым распространенным методом диагностики заболевания сердца. С помощью этой недорогой и быстрой в проведении процедуры возможно выявить нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда и множество других болезней сердца.

Основные вопросы, которые волнуют пациента, первый раз направляющегося на кардиограмму, это: где сделать процедуру, как делают ЭКГ, как правильно подготовиться, насколько неприятна данная процедура, какой итог ожидать.

Процедура снятия ЭКГ стандартная и очень простая:

  • Пациент раздевается по пояс, оголяет лодыжки и ложится на подготовленную кушетку около аппарата.
  • Переднюю поверхность грудной клетки обрабатывают антисептическим раствором.
  • На места наложения электродов врач наносит специальный гель (иногда вместо него кладут влажные марлевые салфетки).
  • Фиксация датчиков в соответствии с отведением на груди, а так же на руках и лодыжках.
  • Врач включает прибор и следит за процессом, при необходимости просит пациента задержать дыхание на вдохе.
  • По окончании записи врач забирает бумажную ленту с полученным графиком и снимает показания.

Процедура ЭКГ не является технически сложной, однако требует небольшой подготовки

Процедура экг

Для успешности проводимой процедуры желательно соблюсти простые рекомендации:

  • Дыхание пациента должно быть ровным, испытуемый находится в расслабленном состоянии.
  • Обследование лучше проводить натощак или через 2 часа после трапезы.
  • Важно соблюсти правильный температурный режим в процедурной комнате – физиологическая дрожь недопустима при процедуре, она искажает полученные сведения.
  • При наличии у больного одышки его рекомендуется усадить – аритмии в этом положении выявляются лучше.

Источник: serdse.top

Показания к ЭКГ.

  • Подозрение на заболевание сердца.
  • ЭКГУхудшение состояния больных с заболеваниями сердца, появление болей в области сердца, развитие или усиление одышки
  • Перед любыми оперативными вмешательствами.
  • Экспертная оценка шоферов, пилотов, моряков и т.д.
  • Заболевания внутренних органов, эндокринных желез, нервной системы, болезней уха, горла, носа, кожные заболевания и т.д. при подозрении на вовлечение сердца в патологический процесс.
  • Наличие профессионального риска.

Процесс исследования.

Врач укладывает пациента на кушетку, подсоединяет к его ногам и рукам электроды, перед этим подложив под них смоченные марлевые салфетки. Далее врач начинает снимать стандартные и униполярные отведения. Кардиограф начинает работать, из него выезжает лента с кривой ЭКГ.

Затем, во время регистрации грудных отведений, врач использует сердечный электрод, напоминающий присоску. Он поочередно устанавливает его в шести разных точках.


Поделись статьей — это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂

 


Узнайте также про:

Источник: SerdcePlus.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.