Серцево легенева недостатність

  • Основні відомості про захворювання
  • Діагностика і лікування захворювання

Серцево-легенева недостатність — це порушення кровообігу, викликане підвищенням тиску в стовбурі легких, що з’являється при патологічних змінах судин малого кола кровообігу і легеневої тканини. Може протікати гостро або розвиватися поступово протягом довгого часу.

Якщо діагностовано легенево-серцева недостатність, необхідно змінити ритм життя і постійно спостерігатися у лікаря. Терапія на ранній стадії може повністю компенсувати стан. Якщо хвороба дійшла до III стадії, прогноз несприятливий. Поріг виживання пацієнтів з подібним діагнозом знаходиться на рівні 50%.

Основні відомості про захворювання

Причини виникнення подібного стану:

  • захворювання серця: міокардит, кардіоміопатія, вади серця різної етіології;
  • бронхолегеневі патології: астми, туберкульоз, хронічні бронхіти і бронхіоліти.

Розвиток хвороби з боку серця пов’язано з лівошлуночковою недостатністю. Порожнина лівого шлуночка розширюється, стінки його перестають виштовхувати кров, тиск в легеневих венах підвищується. При цьому правий відділ починає працювати з підвищеним навантаженням, але це не допомагає відновити нормальне кровопостачання.

Якщо стан викликано легеневою патологією, то фактором, що запускає механізм виникнення серцевої недостатності, є зміна тканин легенів. Навіть в тому випадку, коли захворювання входить в фазу в ремісії, в легенях утворюється емфізема за рахунок розширення здорової тканини, щоб компенсувати процес надходження кисню. Правого шлуночка в цьому випадку доводиться працювати на знос, проштовхувати кров з більшою силою. Це провокує серцево-легеневу недостатність.

  • задишка;
  • різного ступеня шуми в дихальній системі — хрипи, свисти, булькающие звуки;
  • гучне дихання;
  • задуха;
  • ціаноз шкіри в області шиї та обличчя;
  • панічні прояви;
  • набухання вен шиї та обличчя.
  • зниження артеріального тиску при наявності тахікардії;
  • біль у грудях, що відбивається в правому підребер’ї;
  • аускультація легенів і серця;
  • в деяких випадках невідповідність між тяжкістю стану хворого і нормальними результатами аускультації легких і перкусії.

Аускультація — метод специфічної фізикального обстеження: прослуховування звуків при функціонуванні органів. Перкусія — визначення кордону і стану органів при вистукуванні і по висоті тону звуку.


Одним з основних ознак прояви серцево-легеневої недостатності є задишка, яка виникає в стані спокою. Це пояснюється тим, що кількість альвеол, які беруть участь в газообміні, зменшується. Може з’являтися кровохаркання, як при туберкульозі.

Губи починають бліднути або синіють, з’являються скарги на те, що неможливо вдихнути на повні груди, створюється відчуття нестачі повітря.

На початковому етапі клінічна картина нагадує бронхіальну астму, але застосування інгалятора проблему вирішити не допомагає.

Лікування медикаментозними і народними засобами, цілющі відвари з жиром собак або ведмедів ніякого позитивного ефекту не дають.

Терапія патологічних змін серцевої і легеневої тканини повинна мати комплексний характер.

Повернутися до списку

Діагностика і лікування захворювання

Для точної діагностики проводять рентгенологічне дослідження органів грудної клітини, роблять ангіографію легеневих судин. Необхідно обов’язкове ЕКГ-обстеження.

Лікування комплексне, етіологічне. Направлено на зняття характерною симптоматики, корекцію ацидозу і гіпоксії, нормалізацію роботи правого шлуночка.

Починають з оксигенотерапии — повернення дихальної функції. Штучна вентиляція легенів може знадобитися при гострих нападах хвороби. У разі кашлю з кривавої або пінистої мокротою застосовуються піногасники.

Обов’язково призначаються фармакологічні препарати: кошти-інотропов, що відновлюють роботу серця, посилюють скоротливу здатність.


При порушеннях функції серцево-легеневої системи організм починає затримувати рідину, що погіршує газообмін і підвищує опір судин легенів. У деяких випадках для вирішення проблеми достатньо дотримуватися дієти без солі, іноді потрібно призначення сечогінних препаратів. В цьому випадку необхідно поповнювати запас калію, призначати таблетовані засоби, що відновлюють його кількість в організмі.

З переходом хвороби в стан ремісії необхідна підтримуюча терапія. У неї входять:

  • серцеві глікозиди;
  • антигіпертензивні засоби;
  • збалансований режим дня;
  • зменшення вживаної рідини;
  • зниження фізичних навантажень;
  • спеціальна дієта по Певзнером — дієт. стіл № 10.

Будь-які загострення легеневих процесів повинні купироваться на самому початку.

При погіршенні загального стану необхідна негайна госпіталізація.

  • Основи серцево легеневої реанімації
  • Небезпека тромбу в серці
  • Чи несе небезпеку аритмія при вагітності у жінки?
  • Кашель при гострій або хронічній серцевій недостатності
  • аритмія
  • Хвороби серця
  • брадикардія
  • ВСД
  • гіпертензія
  • Гіпертонічна хвороба
  • Тиск і пульс
  • діагностика
  • інше
  • інфаркт
  • ішемічна хвороба
  • Народна медицина
  • Порок серця
  • профілактика
  • Серцева недостатність
  • стенокардія
  • тахікардія

Источник: jak.bono.odessa.ua

Причини гострої правошлуночкової недостатності

Дана патологія не може розвинутися під впливом зовнішніх чинників. Цьому повинні передувати:

  • Хвороби, що провокують систолическую перевантаження правого шлуночка:
  • хвороби, для яких властиво підвищений артеріальний тиск на малому колі кровообігу;
  • стеноз гирла легеневої артерії.
  • Захворювання, що стимулюють збільшення діастолічний наповнення правого шлуночка:
  • порушення в функціональності тристулкового клапана;
  • хронічна недостатність клапана легеневої артерії.
  • Хвороби, для яких характерне зменшення діастолічного наповнення правого шлуночка:
  • трикуспидальный стеноз;
  • сліпчівий або ексудативний перикардит.

Прояв гострих захворювань серцево-судинної системи:

  • тромбоемболія;
  • міокардит, при якому на правий шлуночок спрямовані ураження;
  • інфаркт, місцем локації якого є правий шлуночок.

тромбоемболія

Правожелудочковая серцева недостатність має свої симптоми і відповідні лікування. Гостра форма проявляється протягом декількох, годин або діб. Залежить від індивідуальних фізіологічних особливостей. З боку органів дихання проявляються такі симптоми:

  • сухий кашель (у деяких випадках може відходити харкотиння з домішками крові);
  • дихання супроводжується сухим свистом;
  • задуха.

Через затримку крові в печінкових судинах хворий відчуває різкий біль в грудях справа і в животі. При такому больовому синдромі артеріальний тиск знижується. Шкірний покрив стає блакитного відтінку. Особливо це проявляється на носогубного трикутника, кінчиках пальців і вух.

При наявності супутніх серцево-судинних захворювань пацієнт відчуває характерні для них симптоми:

  • загальна слабкість (імовірні втрати свідомості);
  • інтенсивні больові відчуття в області серця;
  • підвищена температура тіла і ряд характерних проявів, включаючи підгострий синдром.

Важливо! При прояві одного або декількох перерахованих вище симптомів слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою. Самолікування погіршить ситуацію. Щоб уникнути подібних проявів рекомендується регулярно проходити діагностику загального стану організму.

діагностика

Гостра правошлуночкова серцева недостатність вимагає особливого лікування, що в ряді випадків проводиться в умовах стаціонару. Тому необхідні для підтвердження діагнозу дослідження призначаються паралельно з оформленням пацієнта. Існує ряд діагностичних процедур, що дозволяють підтвердити даний синдром практично миттєво. До них відносяться:

  • ЕКГ. Дозволяє виявити ознаки і ступінь перевантаженості правого шлуночка.
  • Рентген грудей. Практично безпомилково вдається виявити інфекційно-запальні процеси в органах грудної клітини, набряки при гострій шлуночкової недостатності.
  • Ультразвукове дослідження органів грудної клітини – найбільш ефективний метод діагностики. Можна передбачити розвиток гострої правошлуночкової недостатності наявністю характерних для неї застоїв крові. Це актуально, якщо єдиним патології є больовий синдром в правій частині грудної клітини.

УЗД серця

Як тільки стан хворого стабілізувався, застосовуються такі методи діагностики:

  • регулярний моніторинг артеріального тиску;
  • ехокардіографія (ультразвукове дослідження серця);
  • визначення стану зовнішнього дихання;
  • аналіз крові на вміст тропонінів і креатинфосфокінази.

Вищевикладений комплекс досліджень не є обов’язковим. Для підтвердження гострої форми правошлуночковоюнедостатності досить первинного огляду і кардіограми. Решта дослідження призначаються індивідуально в залежності від конкретного випадку.

Надання невідкладної допомоги при гострій правошлуночковоюнедостатності

До приїзду швидкої допомоги для успішного надання першої допомоги хворому бажано дотримуватися алгоритму:

  • Хворого посадити в добре провітрюваному приміщенні, а якщо він без свідомості, то допускається положення лежачи. Важливо, щоб голова знаходилася вище тіла. Для цього підкласти під неї 2-3 подушки.
  • У цьому стані хворий потребує медикаментозних препаратах, які приймав до нападу. Це можуть бути інгалятори або кардіологічні ліки. До приїзду бригади швидкої допомоги обов’язково покласти таблетку під язик хворого або зробити інгаляцію.

Члени бригади швидкої допомоги повинні насамперед забезпечити пацієнтові подачу кисню за допомогою спеціальної маски. Після цього відбувається ін’єкція. Тип введеного препарату залежить від характеру нападу. Зазвичай вводяться анальгетики з помірним вмістом наркотичних речовин для стимулювання серцево-судинної системи. Дані заходи необхідні особливо в тих випадках, коли хворий без свідомості. Це стабілізує загальний стан до госпіталізації.

Невідкладна допомога при гострій правошлуночковоюнедостатності

Залежно від ступеня тяжкості та етіології нападу пацієнта госпіталізують або в реанімацію, або в кардіологію, або в пульмонологію. В особливо тяжких випадках при наявності об’єктивних даних лікуючий лікар може прийняти рішення про необхідність плевральної пункції. Процедура передбачає прокол шкірного покриву і міжреберних м’язів для видалення скупчився в легенях повітря або рідини. Коли стан хворого приходить в норму, лікар призначає терапевтичний курс для попередження подібних нападів і нейтралізації хвороб, які йому сприяють.

Після того як надана невідкладна допомога при правошлуночковоюнедостатності, хворий буде госпіталізований в терапевтичний стаціонар.

Способи лікування правошлуночковоюнедостатності і прогнози

Хронічна правошлуночкова недостатність, як і гостра, вимагає ретельного підходу в лікуванні, правильності визначення хвороби, яка її спровокувала, своєчасного та ефективного усунення.

Якщо причиною правошлуночковоюнедостатності стала патологія органів дихання, то основний терапевтичний курс спрямований на відновлення функцій легких.


Завдяки цьому вдасться знизити кількість загострень, що зумовлено нормалізацією подачі кисню до внутрішніх органів.

Терапія природженого або придбаного пороку серця передбачає корекцію за допомогою оперативного втручання. Але операція не завжди зможе істотно вплинути на ситуацію в кращу сторону. Вона повинна проводиться своєчасно. У запущених випадках оперативне втручання становить загрозу для життя. Найбільш вдалий час для операції повинно бути визначено кардіохірургом після дослідження проблеми в динаміці.

Лікування симптомів хронічної правошлуночкової недостатності полягає в довічному прийомі медикаментозних засобів, що стабілізують діяльність серцево-судинної системи. Призначені препарати повинні зменшити серцево-легеневу недостатність, розширити розташовані в області грудної клітини судини (легеневі, периферичні), знизити приплив крові до правого передсердя.

Прогнози для людей з подібною патологією переважно оптимістичні. Для забезпечення довголіття важливо дотримуватися інструкції лікаря. При загостренні правошлуночковоюнедостатності невідкладна допомога повинна бути надана якомога швидше. Прогноз залежить від ступеня тяжкості основного захворювання і його тривалості, тому визначається індивідуально кваліфікованим лікарем.

Источник: medix.in.ua

Фактори розвитку хвороби


Легенева гіпертензія викликає порушення процесів збагачення крові в альвеолах легенів киснем. В результаті міокард правого шлуночка рефлекторно посилює серцевий викид для зниження процесів гіпоксії тканин (недолік кисню). При тривалому перебігу патології праві відділи серця нарощують м’язову масу з-за постійної перевантаження. Цей період називається компенсованим і не дає розвиток ускладнень. При подальшому прогресуванні захворювання відбувається зрив компенсаторних механізмів і розвиваються незворотні зміни серця – стадія декомпенсації.

Виділяють наступні причини серцево-легеневої недостатності.

Бронхолегеневі фактори

  • хронічний бронхіт, бронхіоліт;
  • эмфизематозные зміни в легенях;
  • велика пневмонія;
  • пневмосклероз;
  • туберкульоз, саркоїдоз;
  • бронхоектатична хвороба;
  • бронхіальна астма.

Судинні фактори

  • атеросклероз легеневого стовбура;
  • пухлина середостіння;
  • здавлення правих відділів серця аневризмою;
  • легеневі васкуліти;
  • тромбоз легеневої артерії.

Торакодиафрагмальные фактори (деформація грудної клітки і діафрагми)

  • кіфосколіоз;
  • поліомієліт;
  • хвороба Бехтерева;
  • порушення іннервації діафрагми.

Серцево легенева недостатність
Тромбоз легеневої артерії вважається небезпечним для життя станом

У разі дії судинних факторів відбувається звуження артерій за рахунок закупорки тромбами або потовщення їх стінки запальним чи пухлинним процесом. Бронхолегеневі і торакодиафрагмальные причини призводять до здавлення судин, порушення тонусу стінки, заращению просвіту сполучною тканиною. Це викликає підвищення тиску в легеневому колі кровообігу і посилює процеси гіпоксії всіх тканин організму.

Прояви гострої форми недостатності

Прояви захворювання іноді виникають раптово, швидко розвиваються і дають яскраву клінічну картину. Це гостра форма недостатності, яка вимагає невідкладної допомоги і транспортування в реанімаційне відділення. Вона виникає в наступних випадках:

  • різкий спазм або тромбоз стовбура легеневої артерії;
  • запальне ураження великого об’єму легенів;
  • астматичний статус;
  • пневмоторакс, гідроторакс (скупчення в плевральних порожнинах повітря або рідини);
  • важка ступінь неспроможності мітрального клапана серця;
  • травми грудної клітки;
  • порушення роботи протезированного клапана.

У результаті впливу несприятливих факторів виникає різке порушення гемодинаміки у вигляді недостатнього кровообігу по правошлуночковому типу. Стан характеризується наступними симптомами:

  • прискорене поверхневе дихання;
  • зниження артеріального тиску, у тяжких випадках розвиток колапсу;
  • задишка з утрудненням вдиху;
  • набухання вен на шиї;
  • відчуття нестачі повітря аж до задухи;
  • похолодання кінцівок;
  • синюшність шкірних покривів (ціаноз);
  • липкий холодний піт на шкірі;
  • болі в грудях.

При гострій формі недостатності можна виявити пульсацію в епігастральній області розширеного правого шлуночка. На рентгенограмі візуалізується розширення середостіння вгору і вправо, на ЕКГ – явища перевантаження правого передсердя і шлуночка. При вислуховуванні (аускультації) серця чітко визначається ритм галопу і приглушеність тонів. При тромбоемболії великих стовбурів легеневої артерії досить швидко розвивається набряк легенів, больовий шок, що може привести до раптової смерті.

Прояви хронічної форми недостатності

Клінічні ознаки хвороби залежать від стадії розвитку. При компенсування патологічного процесу виявляють симптоми захворювання, що призвело до гіпертензії в малому колі кровообігу. Хронічна недостатність серцевої і легеневої системи зазвичай розвивається протягом декількох місяців або років, характеризується наступними проявами:

  • задишка при фізичному навантаженні;
  • швидка втомлюваність;
  • пульсація в епігастральній області;
  • акроціаноз (синюшність кінчиків пальців, носогубного трикутника);
  • запаморочення;
  • серцебиття.

Серцево легенева недостатність
При хронічній формі недостатності серцевий біль і задишка виникають у спокої

У декомпенсованій стадії симптоми недостатності наростають і призводять до незворотних наслідків у всіх органах і тканинах. До проявів прогресування захворювання відносяться наступні ознаки:

  • задишка в стані спокою, що підсилюється в положенні лежачи;
  • ішемічні болі в серцевій області;
  • набухання вен шиї, яке зберігається на вдиху;
  • зниження артеріального тиску, тахікардія;
  • синюшний відтінок шкірних покривів;
  • збільшення печінки, відчуття тяжкості в правому підребер’ї;
  • стійкі до лікування набряки.

У термінальних стадіях розвитку патології на тлі вираженої гіпоксії розвивається токсична енцефалопатія (ураження мозку) і нефропатія (ураження нирок). Це проявляється розвитком млявості, апатії, сонливості, порушенням ментальних функцій, зниженням діурезу іноді до повного припинення виділення сечі. У крові на тлі гіпоксії збільшується зміст гемоглобіну і еритроцитів.

Діагностика захворювання

В результаті розвитку серцевої неспроможність на тлі легеневої патології хворим необхідна консультація і спостереження декількох вузьких фахівців – кардіолога і пульмонолога. Спочатку збирають детальний анамнез, хворого розпитують про скарги, перенесені захворювання, шкідливі звички, умови життя і професійної діяльності.

Після проводять вислуховування серця, перкусією визначають його межі (простукують пальцями), вимірюють артеріальний тиск. Розвивається гіпертрофія правого шлуночка на тлі високого легеневого тиску дає приглушені тони, почастішання серцебиття, зниження артеріального тиску. У разі застійних явищ в легенях може визначатися артеріальна гіпертонія.

Серцево легенева недостатність
Розширення меж серця і зміна легеневої тканини при рентгенографії

Перед початком лікування призначають інструментальні методи діагностики.

Ознайомтеся зі статтею:Серцево легенева недостатність
Алгоритм серцево-легеневої реанімації

  • Рентгенографія органів грудної клітки дає можливість визначити патологічні зміни в легеневій тканині і розширення середостіння вправо.
  • Комп’ютерна томографія призначається для поглибленого вивчення змінених ділянок серця і легенів.
  • Ехокардіографія дозволяє виявити функціональні порушення у роботі клапанного апарату, скоротливої здатності міокарда, зміна серцевого викиду.
  • Електрокардіографія дає інформацію про функції збудливості і провідності серця. Виявляє ділянки гіпертрофії міокарда, локалізацію ішемічних вогнищ, порушення ритму. У сумнівних випадках проводять спостереження за допомогою апарату Холтера, який знімає показники ЕКГ через малі проміжки часу протягом 24 годин.
  • Ангіографія судин легенів дозволяє візуалізувати форму, просвіт судини, виявляє тромби, зрощення, атеросклеротичні зміни.
  • Катетеризацію з манометром проводять для вимірювання тиску в серцевих порожнинах і великих легеневих судинах, застосовують у лікуванні тромбозу шляхом введення розчиняють тромб препаратів.
  • Спірометрія визначає ступінь дихальної недостатності.
  • Діагностика захворювання повинна проводитися на ранніх етапах хвороби. Це дозволяє уникнути розвитку необоротних змін у міокарді, легеневої тканини, нирках, печінці, головному мозку. При супутніх хворобах, що сприяють розвитку легеневої гіпертензії та серцевої недостатності, необхідно проходити обстеження ще на доклінічній стадії розвитку патології.

    Лікування захворювання

    При гострій формі недостатності терапію проводять в умовах реанімації, так як важкий стан хворого несе загрозу його життя. Застосовують вдихання кисневої суміші через маску або за допомогою установки носового катетера. Це допомагає насичувати кров молекулами кисню і пом’якшувати прояви гіпоксії на тканини організму. У тяжких випадках пацієнта переводять на штучну вентиляцію легень.

    Серцево легенева недостатність
    Проведення реанімаційних заходів при гострій формі неспроможність серця

    Внутрішньовенно вводять наступні лікарські засоби:

    • препарати тромболізису (стрептоканиаза, актилиза) – при тромбоемболії стовбура легеневої артерії і її гілок для розчинення тромбу і відновлення кровотоку;
    • атропін розслабляє гладкомышечную мускулатуру бронхів, тим самим покращує дихальну функцію;
    • папаверин знижує тонус судин, розширює їх просвіт, нормалізує показники тиску в малому колі кровообігу;
    • антикоагулянти (варфарин, гепарин) перешкоджають тромбозу судин і порожнин серця, розріджують кров;
    • еуфілін нормалізує скоротливу функцію міокарда, знижує прояви дихальних порушень.

    При хронічній формі неспроможність проводять лікування основного захворювання. Призначають протизапальні засоби, бронходилататори для розширення бронхів, гормональні препарати. Для терапії патології серця і легенів використовують лікування, яке застосовується при серцевій недостатності:

    • калійзберігаючі діуретики (верошпірон, триампур) виводять застійну рідину з організму;
    • серцеві глікозиди (дигіталіс, покращують роботу міокарда;
    • селективні бета-блокатори (бисапролол, атенолол) нормалізують підвищений тиск;
    • засоби, що стимулюють судиноруховий центр (кофеїн, камфора) призначають при пригніченні дихання;
    • кардиопротекторы (мілдронат) захищають клітини міокарда та судин від руйнування в результаті гіпоксії;
    • препарати калію та магнію (панангін) покращують обмінні реакції в клітинах пошкоджених тканин.

    При вираженому эритроцитозе проводять кровопускання в кількості 280-400 мл з подальшим заміщенням об’єму крові розчинами з низькою щільністю (фізрозчин, реополіглюкін). Рекомендують відмова від шкідливих звичок, призначають безсольову дієту з низьким кількістю жирів. Для підтримки нормальної роботи серця знижують кількість споживаної рідини, обмежують активну фізичну діяльність і стресові ситуації.

    Серцева недостатність з вираженими ознаками легеневої гіпертензії вимагає своєчасної діагностики та лікування. Постійне спостереження і підтримуючі курси терапії дозволяють уникнути важких ускладнень і збільшують тривалість життя пацієнтів.

    Источник: jazdorov.com.ua

    Причини виникнення

    Основні появи причини хвороби такі:

    • серцева астма та набряк легенів;
    • пневмосклероз;
    • легеневі васкуліти;
    • емфізема;
    • тромбоемболія;
    • бронхіальна астма або ХОЗЛ;
    • стеноз легеневої артерії.

    Також подібне захворювання може виникнути при деформації грудної клітки або звичайного сколіозу.Фото - болить груди

    Симптоматика

    Недостатність серцево-легеневого походження має яскраво-виражені симптоми, які неможливо не помітити.

    1. Симптоми задишки проявляються вже на початковій стадії хвороби. У більшості випадків, задишка виникає при будь-яких фізичних навантаженнях.
    2. Симптоми ціанозу (синюхи), також стають помітні відразу. Це відбувається через нестачу кисню в артеріальній крові. Через це у хворої людини шкіра стає попелясто-сірого кольору.
    3. Симптоми компенсаторною реакції виникають після появи ціанозу. Кров позбавлена необхідного кисню починає посилене вироблення гемоглобіну та еритроцитів. Тому при здачі аналізів, у хворого підвищені ці компоненти крові.
    4. Симптоми болю в правому підребер’ї, також свідчать про недостатності серцево-легеневої природи, так як це ознака недостатності правих відділів серця.
    5. Симптоми раптової гіпотонії теж можуть бути ознаками цієї хвороби. Іноді людина відчуває різку слабкість і головний біль, потемніння в очах.

    Іноді симптоми, описані вище, можуть бути ознаками іншого захворювання.

    Діагностика

    Щоб того щоб виявити наявність у людини серцевої недостатності і підібрати необхідне лікування, потрібно провести певні дослідження. Ця хвороба виявляється за допомогою декількох видів інструментального дослідження.

    Рентгенографія серця і легенів

    Рентген показує зміни розмірів і форм тіні серця, а також його шлуночків. Існують типові рентгенологічні ознаки серцево легеневої недостатності. Одним з показників цього обстеженні є наявність рідини в плеврі і зміни тіней легеневих вен. Якщо вони розширені, значить, існує набряк — відповідно хвороба.

    Фото - гідроторакс легенів.

    Ехокардіографія

    Ехокардіографія це важливий ультразвуковий метод дослідження стану всіх відділів серця, клапанного апарату, а так само скорочувальної здатності міокарда, швидкості і об’єму крові, яка викидається з передсердь серця в шлуночки і далі в аорту і легеневу артерію. Сужествуют жорсткі критерії, які вказують на наявність або відсутність право або лівошлуночкової серцевої недостатності.

    Електрокардіографія

    Електрокардіографія показує електричні поля, утворені при роботі серця. Неправильна робота будь-якого відділу серця, порушення ритму, ішемія і гіпертрофія добре видно на звичайній ЕКГ. Іноді використовуються методи тривалого ЕКГ дослідження, наприклад Холтерівське моніторування та дослідження з навантаженням — Велоергометрія. Порушення серцевого ритму часто служить причиною появи недостатності серцево легеневої недостатності.

    Електрокімографія

    Електрокімографія виявляє можливі зміни в серцево-судинній системі, зокрема, порушення рухів серця.

    Катетеризація порожнин серця

    Фото - Катетеризація порожнин серця

    Катетеризація легеневої артерії і правих порожнин серця визначає кров’яний тиск в цих органах і тим самим, виявляє можливе захворювання.

    Способи лікування

    На даний момент, лікування недостатності серцево-легеневого характеру здійснюється:

    • сечогінними препаратами;
    • серцевими гліказідамі
    • бета-блокаторами;
    • хірургічним втручанням;
    • кровопусканням;
    • народним лікуванням.

    Сечогінні ліки

    Лікування сечогінними препаратами допомагає усунути зайву рідину, яка накопичується в організмі, в результаті зниження скорочувальної здатності серця. Ефективним і недорогим диуретиком є гидрохлортиазид. Він стабілізує тиск і виводить зайву рідину.

    Швидкодопоміжної і більш сильним препаратом є фуросемід. Приймають його зазвичай вранці натщесерце з регулярним контролем електролітно-сольового балансу. Так як вмести з рідиною з організму виводяться важливі мікроелементи. Дія препарату триває 6 годин. Можливо його використання навіть при слабкій роботі нирок. Фуросемід допомагає швидко зняти набряклість і добре виводить зайву рідину. Ще одним дієвим сечогінну препаратом, завдяки якому можна позбутися набряків і видалити зайву рідину — етакринова кислота.

    Бета-блокатори

    Лікування хвороби за допомогою бета-блокаторів покращує роботу лівого шлуночка серця, нормалізує кровообіг, помогаетснять набряки.

    Найбільш дієвими бета-блокаторами є пропранолол і тимолол. Вони володіють адрено-селективними властивостями і усувають практично всі симптоми цієї хвороби. Лікування метопрололом також вважається ефективним. Оскільки він володіє максимальною кардіоселективні і позбавляє від всіх ознак хвороби.

    Фото - метопролол

    Хірургічне втручання

    Кардинальне лікування застосовано, якщо захворювання має важку форму. Найчастіше використовують передсердну септостомію, тромбендартеректомію або трансплантацію органів.

    Передсердна септомія необхідна для зниження тиску в правому передсерді і легеневої артерії. Тромбендартеректомія використовується для видалення тромбів з легких. Трансплантація застосовується якщо, лікування іншими способами не дало потрібного ефекту.

    Кровопускання

    Це лікування полягає у видаленні певної кількості крові з кров’яного русла. З організму страждає випускають до 400 мл крові. При цьому методі порятунку від хвороби, у пацієнта знижується тиск, усувається зайва рідина, зникає набряклість.

    Глікозиди

    Найдієвіший глікозид, який поширений в Росії це — дігоксин. Глікозиди є позитивними інотропним засобами, які покращують якість життя пацієнтів, які страждають недостатністю легенево-серцевої природи.

    Глікозиди призначаються невеликими дозами. Використовуючи серцеві глікозиди хворі менше звертаються за госпіталізацією.

    Народні засоби

    Лікування народними засобами потрібно здійснювати тільки після консультації та призначень лікаря. Оскільки це захворювання є дуже серйозним і небезпечним.

    Основним засобом, що допомагає при цьому недугу, служить проста полин. Вона нормалізує кровообіг, усуває біль, виводить зайву рідину. З полину потрібно приготувати відвар і приймати його перед їжею кожен день по три чверті склянки.

    Ще одним не менш дієвим засобом служить відвар з кропиви. Цим відваром треба робити ванночки для рук. Лікування за часом триває 10 хвилин кожен день

    Також відмінним засобом рятує від цієї недуги є гарбузовий сік.

    Потрібно завжди пам’ятати що одними народними рецептами не обійтися при лікуванні захворювань серця і легенів, до того ж деякі лікарські препарати можна використовувати одночасно з рослинними через можливе посилення побічних дій.

    Источник: deti4mam.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector