Шкала ранчо


страница 7/7
Шкала Rancho Los Amigos для оценки уровня сознания

1 уровень – ответная реакция отсутствует, требует полного ухода медицинского персонала

  • Полное отсутствие реакций в ответ на зрительные, тактильные, слуховые, проприоцептивные, вестибулярные и болевые раздражители.

2 уровень – недифференцированная ответная реакция, требует полного ухода со стороны медицинского персонала

  • Генерализованная рефлекторная реакция в ответ на болевые раздражители
  • Повышенная / пониженная двигательная реакция в ответ на слуховые раздражители
  • Ответ на внешние стимулы может сопровождаться генерализованной двигательной реакцией и/ или вокализацией
  • Вышеперечисленные ответные реакции могут быть одинаковыми и не зависеть от места и силы воздействующего раздражителя
  • Вышеперечисленные ответные реакции могут быть значительно отсроченными по времени

3 уровень – локальный ответ, требует полного ухода со стороны медицинского персонала

  • Отдергивание конечности и/или вокализация в ответ на болевой раздражитель
  • Поворот к (от) звуковому сигналу
  • Моргание в ответ на яркий свет
  • Следит за движущимся перед глазами предметом
  • Вследствие дискомфортных ощущений, пытается вырвать дренажи или фиксаторы
  • Нечетко выполняет простые команды
  • Ответная реакция соответствует виду внешнего раздражителя
  • Может отвечать избранным людям (членам семьи, друзьям), но никому более

4 уровень − спутанное сознание, ажитация; требует ухода медицинского персонала

  • Возбужденное состояние с повышенной двигательной активностью
  • Повторные попытки вырвать дренажи / катетеры или встать с постели
  • Возможна самопроизвольная бесцельная двигательная активность (садится, встает с постели, ходит), команды не выполняет.
  • Очень короткие периоды, как правило, бесцельной двигательной активности и рассеянного внимания
  • Кратковременная память отсутствует
  • Возможен плач / крик в ответ на раздражитель вне зависимости от его силы и даже после окончания его действия
  • Возможно агрессивное / неадекватное поведение
  • Эмоциональный фон может варьировать от эйфоричности до подавленности вне зависимости от внешних событий
  • Отсутствие взаимодействия между пациентом и медицинского персоналом
  • Вербализация зачастую не соответствует внешним событиям

5 уровень – спутанное сознание без ажитации, поведение не соответствует ситуации; требует ухода медицинского персонала

  • В сознании, без ажитации, однако может периодически вставать и бесцельно ходить
  • Может приходить в возбуждение при воздействии внешних стимулов
  • Не ориентирован во времени, месте и собственной личности
  • Частые короткие периоды отключения внимания
  • Выраженное снижение памяти на текущие события, смешение событий прошлого и настоящего
  • Отсутствуют навыки самоконтроля поведения, решения поставленных задач
  • Зачастую не может использовать обыденные предметы по назначению без подсказки
  • Может повторять выученные ранее задания поэтапно и с подсказками
  • Не способен к восприятию новой информации
  • Способен выполнять простые команды поэтапно и с подсказками
  • Самостоятельное выполнение без подсказок простых команд происходит редко и не зависит от типа команды
  • На короткие периоды времени способен к социальной активности с использованием подсказок
  • Без подсказок описание текущих событий носит характер конфабуляций

6 уровень – спутанное сознание, поведение соответствует ситуации; требует значительной помощи медицинского персонала

  • Частично ориентирован во времени, пространстве и собственной личности
  • Способен выполнять хорошо знакомые простые задания со значительными подсказками в течение 30 мин при условии отсутствия отвлекающих моментов

  • Память на отдаленные события более детальная, чем на текущие события
  • Смутно узнает часть медицинского персонала
  • Способен использовать ассоциативную память с условием значительных подсказок
  • Не уверен в правильности своей ответной реакции. Нет уверенности в точности действий, направленных на удовлетворение собственных потребностей
  • Требует значительной помощи в случае возникновения препятствий в ходе выполнения знакомых заданий
  • Требует контроля за выполнением ранее изученных заданий
  • Может выполнять простые задания по аналогии с ранее выученными (в частности, в сфере самообслуживания)
  • Требует значительной помощи при выполнении новых заданий; не способен/ мало способен к их выполнению по аналогии
  • Не имеет знаний о возможности травмирующих ситуаций, собственной безопасности
  • Последовательно выполняет простые инструкции
  • Словесные изречения логичны при условии нахождения в очень привычной обстановке и простой ситуации

Уровень 7 – способен к машинальному выполнению заданий; поведение соответствует ситуации; мало нуждается в посторонней помощи при выполнении ежедневных навыков самообслуживания

  • Ориентирован в собственной личности и знакомом для себя пространстве, требует значительной помощи для ориентации во времени
  • Способен к выполнению простых заданий в течение 30 мин с минимальной сторонней помощью, при условии отсутствия отвлекающих моментов
  • Нуждается в минимальном контроле при обучении новым навыкам

  • Способен к выполнению новых заданий по аналогии
  • Самостоятельно инициирует и последовательно выполняет простые знакомые задания по самообслуживанию и ведению домашних дел, однако сохраняет только поверхностную память о только что выполненном
  • Способен следить за аккуратностью и последовательностью выполнения простых знакомых заданий по самообслуживанию и ведению домашних дел и усложнять их с минимальной помощью извне
  • Поверхностно осведомлен о своем состоянии, но не знает о тех ограничениях, которые оно накладывает на ведение рутинных бытовых дел
  • Требует минимального контроля над безопасным выполнением рутинных бытовых дел
  • Не способен реалистично планировать свое будущее
  • Не способен оценить последствия предпринятого действия или принятого решения
  • Переоценивает свои возможности
  • Не в состоянии осознать потребности и чувства других людей
  • Не способен к сотрудничеству
  • Не способен распознать несоответствующее социальным нормам поведение

Уровень 8 – целеустремленное поведение, соответствующее ситуации; требует незначительной помощи

  • Ориентирован в месте, времени и собственной личности
  • Способен самостоятельно начать и закончить простое задание в течение одного часа при условии отсутствия отвлекающих моментов
  • Способен вспомнить прошедшие события и связать их с настоящим
  • Использует вспомогательные ассоциативные приемы для запоминания текущих бытовых дел,составляет список текущих дел и записывает важную информацию для оценки ее в последующем с использованием сторонней помощи

  • Самостоятельно инициирует и последовательно выполняет простые знакомые задания по самообслуживанию и ведению домашних дел, способен самостоятельно изменить рутинный план действий при необходимости; требует незначительной сторонней помощи
  • После обучения не требует сторонней помощи в выполнении навыка
  • Осведомлен об ограничении своих возможностей и способен при необходимости скорректировать выполнение задания с учетом этого; требует незначительной сторонней помощи
  • При незначительных подсказках способен осознать последствия своих действий и принятых решений
  • Переоценивает / недооценивает свои возможности
  • Осознает потребности и чувства других людей с незначительной сторонней помощью
  • Депрессивен
  • Раздражителен
  • Легко приходит в состояние агрессии
  • Стремится спорить
  • Эгоцентричен
  • Способен распознать несоответствующее социальным нормам поведение и принять необходимые меры с использованием незначительной сторонней помощи

Уровень 9 − целеустремленное поведение, соответствующее ситуации; требует незначительной помощи

  • Независимо выполняет и самостоятельно чередует ряд заданий в течение как минимум 2 часов без перерыва
  • Использует для запоминания вспомогательные ассоциативные приемы: список текущих дел, записывает важную информацию для оценки ее в последующем
  • Самостоятельно инициирует и последовательно выполняет простые знакомые задания по самообслуживанию и ведению домашних дел, способен самостоятельно изменить рутинный план действий при необходимости; требует незначительной сторонней помощи при выполнении заданий в новой для себя обстановке

  • Осведомлен об ограничении своих возможностей и способен при необходимости скорректировать выполнение задания с учетом этого, однако требует помощи при принятии решений для предотвращения проблемы
  • Способен осознать последствия своих действий и принятых решений, требует незначительной помощи
  • Четко осознает свои возможности, однако требует незначительной помощи для корректировки задания соответственно своим возможностям
  • Осознает чувства и потребности других людей и реагирует на них адекватно с использованием незначительной сторонней помощи
  • Может частично сохраняться депрессия
  • Легко приходит в состояние раздражительности
  • Способен самостоятельно соблюдать социальные нормы поведения

Уровень 10 − целеустремленное поведение, соответствующее ситуации; в значительной степени независим от помощи

  • Способен выполнять несколько заданий одновременно в любой обстановке с короткими периодами отдыха
  • Способен самостоятельно создавать и использовать ассоциативные приемы для запоминания
  • Самостоятельно инициирует и последовательно выполняет знакомые и не известные ранее задания по самообслуживанию и ведению домашних дел, способен самостоятельно изменить рутинный план действий при необходимости; но на их выполнение может потребоваться больше времени, чем здоровому человеку

  • Предвидит ограничение своих возможностей и при необходимости корректирует выполнение задания с учетом этого; но на его выполнение может потребоваться больше времени, чем для здорового человека
  • Способен независимо осознать последствия своих действий и принятых решений, но может потребоваться больше времени для выбора верного для данной ситуации решения
  • Четко осознает свои возможности и способен независимо корректировать выполнение заданий относительно этого
  • Осознает чувства и потребности других людей и, не задумываясь, адекватно на них реагирует
  • Периодически отмечаются периоды депрессии
  • Повышенная раздражительность отмечается в условиях эмоционального стресса, болезни или чрезмерной усталости
  • Выполнение социальных взаимодействий последовательное и адекватное


Похожие:

Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon «Особенности продажи, обмена и возврата технически сложных товаров»
По требованию покупателя он должен быть ознакомлен с устройством и действием товаров, которые должны демонстрироваться в собранном,…

Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon
Инструкция по заполнению формы акта о состоянии земельного участка организации
Порядок работы по заполнению и представлению акта о состоянии земельного участка
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Инструкция по заполнению акта о состоянии объекта недвижимого имущества…
Порядок работы по заполнению и представлению акта о состоянии объекта недвижимого имущества
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Академии наук СССР о состоянии и основных направлениях дальнейшего развития
О состоянии и основных направлениях дальнейшего развития научной деятельности академии наук армянской сср

Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon
Название документа
О состоянии и перспективах развития службы практической психологии образования в российской федерации
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon О состоянии работы по информатизации
Нижнеспасской средней общеобразовательной школы Рассказовского района Тамбовской области
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Доклад о состоянии и об охране окружающей среды российской
Охватывают все природные зоны Ставропольского края

Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon
Доклад о состоянии здоровья населения москвы в 2007 году
Охватывают случаи иппп, а также гонореи и
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon О протоколах ведения больных см
Протокол ведения больных «Кариес зубов» предназначен для применения в системе здравоохранения Российской Федерации
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Приказ
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии с делирием, вызванном употреблением психоактивных…
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Приказ
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Приказ Минздрава РФ от 09. 06. 2003 n 231 «Об утверждении отраслевого…
Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника»
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Что случилось?
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon А. П. Насонов 30 марта 2001 г
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon А. В. Саверский Права пациентов на бумаге и в жизни
Прежде всего я благодарю тех врачей и организаторов здравоохранения, которые не прибавляют нам, членам «Лиги пациентов», работы по…
Рекомендательный протокол ведения пациентов в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания травматического и нетравматического генеза Авторы: Кондратьева Е. А., Кондратьев А. Н icon Форма: Положение о служебных командировках (образец заполнения)
Об особенностях направления работников в служебные командировки» с учетом Указания Банка России от 11. 03. 2014 n 3210-у «О порядке…

Инструкция

Источник: instryktsiya.ru

В первую очередь у больного инсультом оцениваются жизненно важные функции: степень нарушения сознания, состояние сердечнососудистой и дыхательной систем. Во вторую очередь определяют степень нарушения мозговых функций и оценивают высшую нервную деятельность.

Оценка степени нарушения сознания

В 1974 году нейротравматологами из шотландского города Глазго была предложена довольно простая шкала для оценки состояния пациентов с черепно-мозговыми травмами. Оценочные критерии настолько получились удачными, что впоследствии данная шкала Глазго стала использоваться и для оценки состояния пациентов с различными типами инсультов.

Шкала Глазго оценивает состояние больного по трем признакам:

  • Открывание глаз:
    • Произвольное — 4 балла
    • Как реакция на голос — 3 балла
    • Как реакция на боль — 2 балла
    • Реакции нет — 1 балл

     

  • Речевая реакция и характер словесных ответов:
    • Больной ориентирован, быстрый и правильный ответ на заданный вопрос — 5 баллов
    • Больной дезориентирован, спутанная речь — 4 балла
    • Словесный бред, ответ по смыслу не соответствует вопросу — 3 балла
    • Нечленораздельные звуки в ответ на поставленный вопрос — 2 балла
    • Речь отсутствует — 1 балл

     

  • Двигательные реакции и активность:
    • Выполнение движений по команде — 6 баллов
    • Целесообразное движение в ответ на болевое раздражение — 5 баллов
    • Отдергивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла
    • Патологическое сгибание конечности в ответ на боль — 3 балла
    • Патологическое разгибание конечности в ответ на боль — 2 балла
    • Нет реакции — 1 балл

Все эти признаки оцениваются баллами (больший балл соответствует лучшему состоянию), после чего баллы суммируются, и по сумме баллов определяется уровень нарушения сознания. Чем больше сумма баллов, тем в более лучшем состоянии находится больной (меньше угнетено его сознание):

  • 15 баллов — полностью ясное сознание;
  • 14-13 баллов — оглушение;
  • 12-9 баллов — сопор;
  • 8-4 баллов — кома (сумма менее 8 баллов говорит о непосредственной угрозе жизни пациента);
  • 3 балла — смерть головного мозга.

В России наряду со шкалой Глазго применяется классификация сознания по Коновалову:

  • Ясное сознание. Адекватное реагирование на окружающее, эквивалентное восприятие самого себя, полная сохранность всех функций с активным бодрствованием. При диагностировании: полная ориентировка, быстрое выполнение инструкций;
     
  • Оглушение. Снижение собственной активности, частичное выключение сознания с сохранностью словесного контакта, повышение порога восприятия всех внешних раздражителей. При диагностировании: частичная или полная дезориентировка в месте, времени и ситуации, сонливость, замедленное выполнение команд;
     
  • Сопор. Выключение сознания при отсутствии словесного контакта и сохранности координированных и защитных реакций на болевые раздражители. При диагностировании: выполнение словесных команд полностью отсутствует; координированные защитные движения на болевые раздражители;
     
  • Кома. Полное выключение сознания с тотальной утратой восприятия окружающей среды и самого себя с выраженными неврологическими и вегетативными нарушениями:
    • Кома 1-й степени. Нецеленаправленная реакция на болевой раздражитель; нескоординированные защитные движения;
    • Кома 2-й степени. Отсутствие защитных движений на болевой раздражитель.
    • Кома 3-й степени (запредельная кома). Дестабилизация дыхательной и сердечнососудистой систем.

При обширных поражениях головного мозга встречается состояние, называемое «синдромом запертого человека», когда параличом полностью поражена вся двигательная мускулатура, за исключением мышц глаз. При этом пострадавший при полной неподвижности сохраняет способность мигать и совершать глазами движения вверх-вниз.

Оценка внешнего дыхания

При поражениях головного мозга может быть нарушен ритм, глубина и частота дыхания (патологическое дыхание или дыхание Чейн-Стокса). У больного постепенно увеличиваются по глубине вдохи, при этом они чередуются с периодами поверхностного дыхания или кратковременными остановками дыхания. Частота дыхательных движений достигает 30 в минуту. При очень тяжелых поражениях головного мозга происходит полная остановка дыхания.

При оценке внешнего дыхания следует всегда помнить о том, что дыхание также может быть нарушено вследствие попадания содержимого желудка в дыхательные пути, в результате чего происходит полная или частичная их закупорка.

Оценка сердечнососудистой системы

Данный вид оценки заключается в измерении АД и определения частоты сердечных сокращений. Артериальное давление может быть как пониженным, так и повышенным; ритмичная работа сердца может быть нарушена вплоть до его полной остановки.

Общемозговая неврологическая оценка

Общемозговая симптоматика говорит о масштабах поражений нервной ткани головного мозга:

  • нарушение сознания;
  • субъективное ощущение затуманенности сознания;
  • головная боль;
  • шум в голове;
  • головокружение;
  • заложенность в ушах;
  • боль в глазах;
  • тошнота и рвота;
  • высокая температура.

При разрыве сосуда кровь может достигнуть мозговых оболочек. В этом случае появляются признаки раздражения мозговых оболочек (менингеальный синдром):

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • напряжение мышц затылка;
  • симптом Кернинга (автоматическое сгибание ноги в коленном суставе при сгибании ноги в тазобедренном суставе);
  • симптом Брудзинского (при сгибании вперед головы лежащего на спине пациента, происходит сгибание его ног).

Очаговые симптомы

  1. Нарушение чувствительности. Возникают ощущения без раздражителей (ползание мурашек, онемение, покалывание, чувство холода) на отдельных участках кожи лица и конечностей.
  2. Двигательные расстройства. Проявляются в виде параличей конечностей или частей конечностей, мышц мимической мускулатуры лица, языка. При тщательном неврологическом обследовании могут быть обнаружены изменения сухожильных и кожных рефлексов, появление патологических рефлексов. При параличе возможны автоматические движения — зевание, плачь, кашель, зеркальные движения конечностей (когда парализованная конечность повторяет движения здоровой конечности).
  3. Зрительные расстройства. Частичная или полная утрата зрения. При изучении нарушений зрения важно убедиться, что нет причин другого характера, влияющих на результат тестирования.

Нарушение высшей нервной деятельности

  1. Снижение памяти, концентрации внимания.
  2. Степень нарушения речевых функций (афазия).
  3. Выполнение сложных движений при отсутствии чувствительности и координации движений.
  4. Утрата способности узнавания знакомых предметов, запахов, цвета (зрительная агнозия, слуховая агнозия).
  5. Нарушение последовательности сложных движений при сохранении составляющих их элементарных движений (типа, пописал, но забыл штаны снять).
  6. Дезориентировка в собственном теле.

 

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

Источник: diabet-gipertonia.ru

Источник: juxtra.info

Состояние больного, согласно шкале комы Глазго, оценивается по трем признакам, каждый из которых оценивается в баллах. Баллы суммируются.

Открывание глаз:

  • спонтанное — 4 балла

  • как реакция на голос — 3 балла

  • как реакция на боль — 2 балла

  • отсутствует — 1 балл

Речевая реакция:

  • больной ориентирован, дает быстрый и правильный ответ на заданный вопрос — 5 балов

  • больной дезориентирован, спутанная речь — 4 балла

  • словесная окрошка, ответ по смыслу не соответствует вопросу — 3 балла

  • нечленораздельные звуки в ответ на заданный вопрос — 2 балла

  • отсутствие речи — 1 балл

Двигательная реакция

  • выполнение движений по команде — 6 баллов

  • целесообразное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) — 5 баллов

  • отдергивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла

  • патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение — 3 балла

  • патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение — 2 балла

  • отсутствие движений — 1 балл

Интерпретация полученных результатов по шкале комы Глазго:

  • 15 баллов — сознание ясное
  • 13-14 баллов — оглушение
  • 9-12 баллов — сопор
  • 4-8 баллов — кома
  • 3 балла — гибель коры

Английское название шкалы комы Глазго:

Glasgow coma scale или GCS.

История создания шкалы комы Глазго:

Шкала ком Глазго была впервые опубликована докторами Jennett и Teasdale в журнале Lancet в 1974.

Литература:

Teasdale G., Jennett B., LANCET (ii) 81-83, 1974.

Источник: www.klinrek.ru

Расчет производится по следующим критериям:

Открывание глаз
Произвольное — 4 балла
Реакция на голос — 3 балла
Реакция на боль — 2 балла
Отсутствует — 1 балл
Речевая реакция
Больной ориентирован, быстрый и правильный ответ на заданный вопрос — 5 баллов
Больной дезориентирован, спутанная речь — 4 балла
Словесная окрошка, ответ по смыслу не соответствует вопросу — 3 балла
Нечленораздельные звуки в ответ на заданный вопрос — 2 балла
Отсутствие речи — 1 балл
Двигательная реакция
Выполнение движений по команде — 6 баллов
Целенаправленное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) — 5 баллов
Отдёргивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла
Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение — 3 балла
Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение — 2 балла
Отсутствие движений — 1 балл

Оценки для каждого из пунтов (открывание глаз, вербальный ответ, моторная реакция) суммируются.

Максимальное количество баллов- 15, минимальное 3.

Для детей младше 4 — х лет применяется модифицированная шкала со следующими критериями:

Открывание глаз
Произвольное — 4 балла
Реакция на голос — 3 балла
Реакция на боль — 2 балла
Отсутствует — 1 балл
Речевая реакция
Ребёнок улыбается, ориентируется на звук, следит за объектами, интерактивен — 5 баллов
Ребёнка при плаче можно успокоить, интерактивность неполноценная — 4 балла
При плаче успокаивается, но ненадолго, стонет — 3 балла
Не успокаивается при плаче, беспокоен — 2 балла
Плач и интерактивность отсутствуют — 1 балл
Двигательная реакция
Выполнение движений по команде — 6 баллов
Целенаправленное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) — 5 баллов
Отдёргивание конечности в ответ на болевое раздражение — 4 балла
Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение — 3 балла
Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение — 2 балла
Отсутствие движений — 1 балл

Источник: medicalc.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.