Склероз корня аорты




Что такое склероз аорты сердца? Данное заболевание диагностируется приблизительно у половины людей пожилого возраста, но иногда оно встречается и у достаточно молодых пациентов, вызывая преждевременные признаки старения. Объясняется это тем, что при данной патологии нарушается полноценное снабжение внутренних органов из-за сужения просвета сосудов в результате накопления на их стенках кальцификатов. При этом поражается корень или дуга аорты, в особо тяжелых случаях отложение атеросклеротических бляшек наблюдается по всей ее длине, что нередко приводит к фиброзным образованиям.

Патогенез

Склероз аортыСклероз аорты сердца является хронической формой патологии артериальной системы и имеет разные места локализации. Возникает в брюшном или грудном отделе с одним или многочисленными очагами поражения. При выявлении данного заболевания, требуется незамедлительное лечение, в противном случае оно может стать причиной некроза тканей, коронарной недостаточности, аневризмы, аортокардиосклероза (разрастания соединительной ткани внутри миокарда) и инсульта.

Существует огромное количество факторов, которые могут спровоцировать развитие аортосклероза. К основным причинам возникновения заболевания относят:


  • неправильное питание;
  • систематическое переедание;
  • повышенный индекс массы тела (ожирение второй и третьей степени);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • аутоимунные заболевания;
  • регулярные стрессы и повышенный уровень адреналина в крови;
  • хронические инфекционные заболевания (например, сифилис или туберкулез);
  • гиподинамия;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение табака;
  • подагра.

Кардиосклероз относится к наследственным заболеваниям, передающимся из поколения в поколение. Причем у детей, чьи родители страдали данной патологией, аортальный склероз может возникнуть намного раньше, особенно при создании благоприятных условий в совокупности с плохой генетикой.

Выделяют следующие механизмы, входящие в патогенез заболевания:

  • дислипидемический;
  • сосудисто-тромбоцитарный.

 При нарушении липидного обмена происходит гиперхолестеринемия, при которой на стенках сосуда начинают скапливаться жиры, скрепляясь волокнами соединительной ткани.

Именно так возникают атеросклеротические бляшки, при стремительном увеличении которых деформируются стенки сосуда, что в свою очередь приводит к функциональным нарушениям сердечной деятельности.

На поврежденных участках аорты происходит скопление тромбоцитов, что приводит к образованию атеротромбоза. При закупорке сужается просвет сосуда, что может привести к его разрыву и летальному исходу, быть причиной гипоксии головного мозга и остальных органов. На фоне этого повышается вероятность развития аортокардиосклероза легких. Данное заболевание также имеет широкое распространение среди людей пожилого возраста и тех, кто находится в группе риска. Сопровождается гипертензией легких и может становиться причиной внезапного болевого синдрома с последующей остановкой дыхания. Как правило, атеросклероз артерии легкого приводит к кислородному голоданию сердца, в результате чего может наступить инфаркт.

Тромбоз артерии

Клиническая картина

Симптомы склероза аорты сердца могут быть долгое время слабовыраженными или отсутствовать вовсе. Это и является причиной высокой смертности. Основная проблема заключается в том, что люди не чувствуют никаких изменений в самочувствии на протяжении десятков лет, после чего обычно следует первый болевой синдром. Состояние стремительно ухудшается и при диагностике болезнь выявляется в запущенной стадии, когда опасные для жизни последствия практически неизбежны. Осложнениями чаще всего бывают ишемия мозга и коронарная недостаточность.


Симптоматика заболевания полностью зависит от места локализации очага поражения. Если он находится в грудном отделе, наблюдаются следующие проявления патологии:

  • дисфагия;
  • судороги;
  • частые предобморочные состояния;
  • гипертония;
  • хриплый голос;

Головная боль

  • боль в груди давящего характера, жжение в области сердца;
  • онемение головы;
  • мигрень;
  • неадекватное поведение (отклонения в психике из-за поражения артерий, питающих мозг).

При поражении дуги аорты возникают интенсивные стенокардические боли, сопровождающиеся симптомами сердечной недостаточности. У молодых людей могут начаться признаки преждевременного старения кожи и появится былые полоски вокруг зрачков.

При склеротическом поражении аорты брюшного отдела в первую очередь дают о себе знать быстро развивающиеся болезни органов малого таза в результате недостатка питания кровью и кислородом. Это сказывается на репродуктивных возможностях мужчин и женщин. Кроме этого, присутствуют следующие симптомы:


  • постоянное вздутие живота;
  • стремительное похудение;
  • сильные боли в районе желудка после каждого приема пищи;
  • продолжительная диарея или запор;
  • отек нижней части тела, боль при ходьбе; покалывание и онемение ног;
  • дистрофические изменения, развитие гангрены;
  • дистония мышц нижних конечностей.

При атеросклерозе аорты брюшного отдела могут наблюдаться внезапные схваткообразные боли в районе желудка из-за возникновения отмирания клеток, устилающих стенки кишечника.

Методы лечения

Тактику лечения заболевания должен разработать врач после прохождения пациентом всех необходимых диагностических процедур. Если патология была выявлена на ранней стадии развития, когда степень поражения аорты минимальна, больному будет назначено консервативное лечение, которое включает в себя следующие медикаментозные препараты:

  1. «Алколекс», «Пробуркол», «Ангионорм». Данные лекарства являются гиполипидемическими средствами.
  2. «Аторвастатин», «Симвастатин»,«Розувастатин» — относятся к фармакологической группе статинов.
  3. Фибраты: «Гемфиброзил»,«Фенофибрат», «Ципрофибрат».

 Данные средства противопоказаны лицам с выраженными проявлениями соматических болезней, а также беременным женщинам.

При стремительном прогрессировании атеросклероза и развитии тяжелых осложнений практикуется хирургический метод лечения заболевания. Этот способ экстренного восстановления нормального кровотока применяется в случае перенесенного инсульта, ишемии почки или почечной недостаточности. Если вовремя не удалить атеросклеротическую бляшку, закупорка сосуда тромбами приведет к перитониту и некрозу тканей других органов.

Мед с лимономЛечение склероза аорты сердца народными средствами обычно проводится в комплексе с традиционными методами терапии и в редких случаях имеет какие-либо противопоказания. Приготовить лекарственные сиропы, отвары, настойки и настои на основе трав, ягод и овощей можно в домашних условиях. Ниже приведены наиболее популярные народные рецепты:

  1. Плоды шиповника измельчить, положить в стеклянную посуду и залить водкой. Содержимое необходимо настоять в течение двух недель, после чего принимать по 25 капель перед едой.
  2. Натертый зубчик чеснока смешать с цедрой половинки лимона и залить 0,5 л горячей воды. Настой принимается утром на голодный желудок по 1/5 стакана.
  3. Собрать и промыть листья подорожника. Залить их кипятком и настоять в течение 20-25 минут. Пить по 0,5 стакана три раза в неделю.
  4. Домашняя заготовка чесночной настойки употребляется ежедневно по 20 капель.

Данные средства хорошо борются с атеросклерозом, но курс лечения и дозировку необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом во избежание непредвиденной реакции организма и ухудшения самочувствия.

Профилактика

Правильный образ жизни
Склероз аорты – опасное заболевание с тяжелыми, иногда необратимыми последствиями. И предупредить его намного легче, чем вылечить. Лицам, находящимся в группе риска, следует избегать любых провоцирующих факторов и вести здоровый образ жизни. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил, которые помогут предотвратить развитие атеросклероза или значительно улучшить состояние при его наличии. К таковым относятся:

  • соблюдение диеты, основанной на принципах здорового питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • включение в режим дня умеренных физических нагрузок;
  • сокращение употребления сладостей и хлебобулочных изделий;
  • не превышение средней суточной калорийности в 2000-2500 ккал;
  • отказ от продуктов, содержащих много животных жиров;
  • употребление витаминов и БАДов, одобренных врачом.

Если соблюдать данные правила, регулярно проходить обследования и вовремя лечить сопутствующие заболевания, можно не только избежать серьезных последствий, но и полностью избавиться от склеротических поражений сосудов.


Источник: MirKardio.ru

Этиология и патогенез

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

  • Неправильное питание.
  • Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
  • Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
  • Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
  • Гипертония.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Табакокурение и алкоголизм.
  • Подагра.
  • Гиподинамия.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

546848664864868

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии. На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется. При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.


Разрыв бляшки и образование тромба – причины атеротромбоза, приводящего к еще более сильному сужению аорты и развитию кислородного голодания тканей.

Склероз аорты – одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Симптоматика

Клиническая картина склероза аорты зависит от места расположения патологического очага и общего состояния сердца и сосудов. Патология характеризуется длительным, бессимптомным течением и обнаруживается на стадии развития опасных для жизни осложнений — острой коронарной недостаточности или ишемии мозга.

Местонахождение очага поражения определяет всю симптоматику заболевания. Первые клинические проявления появляются в пожилом возрасте. Это связано с износом стенок аорты и развитием значительных патологических изменений. При появлении первых признаков заболевания больные пугаются. На фоне полного благополучия у них вдруг возникает сильная боль в груди, повышается давление, затрудняется дыхание, кружится голова. Пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, одышку, боль в груди или животе, диспепсию.


54684648684846

Склероз аорты имеет хроническое течение, подразделяющееся на два основных периода:

  1. Доклинический, характеризующийся изменением лабораторных показателей.
  2. Клинический – наличие выраженной симптоматики. Его основными этапами являются: ишемический, тромбонекротический и склеротический.

Лица, страдающие склерозом аорты, имеют характерный внешний вид: они выглядят старше своих лет, рано седеют и лысеют, у них теряется блеск в глазах, тонус кожи нарушается, на ней появляются складки и мелкие ангиомы, на ногах — трофические изменения.

Поражение грудной аорты

Атеросклеротическое поражение аорты приводит к легочной гипертензии, изменению гемодинамики, недостаточности клапанов сердца. Застой крови в легких заканчивается развитием пневмосклероза и острой ишемии сердца.

При сужении грудного отдела аорты ухудшается кровоснабжение головного мозга, что чревато развитием инсультов.

Симптомы склероза грудной части аорты:

  • Периодически возникающая жгучая, давящая боль в груди;
  • Осиплость или охриплость голоса;
  • Дисфагия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Предобморочное состояние;
  • Судорожный синдром;
  • Появление ранних признаков старения.

Склероз дуги аорты проявляется аритмией, стенокардической болью, симптомами сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. При поражении артерий, кровоснабжающих головной мозг, у больных появляются затяжные головные боли, онемение головы, головокружение, шум в голове, ослабление памяти, изменения в психике и поведении, симптомы инсульта. Если в патологический процесс вовлекается корень аорты, развивается склероз аортального клапана и его недостаточность.

Поражение брюшной аорты

Склеротическое поражение брюшной части аорты приводит к развитию дисфункции печени, желудка и других органов пищеварительной системы, почек, матки, простаты и прочих внутренних органов.

Симптомы склероза брюшной аорты:

  1. Периодически возникающая, давящая, невыраженная боль в эпигастрии, возникающая после еды и проходящая самостоятельно в течение нескольких часов;
  2. Запоры, чередующиеся с поносами;
  3. Вздутие живота;
  4. Снижение аппетита;
  5. Потеря массы тела;
  6. Онемение и похолодание ног;
  7. Боль в ногах при движении;
  8. Отек ног;
  9. Дистрофические процессы вплоть до гангрены;
  10. Дистония икроножных мышц;
  11. Нарушение эректильной функции у мужчин.

При атеросклеротическом поражении брыжеечных артерий в стенке кишечника появляются очаги некроза. Заболевание проявляется резкой, схваткообразной болью в животе, которая не купируется приемом анальгетиков.

Все вышеописанные симптомы заболевания — повод для обращения в поликлинику. При отсутствии своевременной и адекватной терапии могут развиться серьезные осложнения патологии.

Лечение

Распознать склероз аорты помогают следующие диагностические методы: рентгенодиагностика, общий осмотр, пальпация и перкуссия.

Прежде, чем приступить к медикаментозному или хирургическому лечению склероза аорты, необходимо устранить все предрасполагающие факторы:

  • Нормализовать уровень холестерина в крови,
  • Контролировать массу тела,
  • Правильно питаться,
  • Отказаться от вредных привычек,
  • Оптимизировать физическую активность,
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Консервативная терапия

548668468648

В настоящее время для лечения склероза аорты существует несколько групп препаратов, нормализующих обмен жиров в организме. Принимать такие лекарства следует ежедневно в течение нескольких лет, а чаще – пожизненно. Для контроля лечебного процесса необходимо раз в месяц сдавать анализ крови.

Специалисты, учитывая общее состояние больных и степень поражения аорты, назначают следующие препараты:

  1. Секвестры желчных кислот – «Колестирамин», «Колестипол».
  2. Статины – «Розувастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин».
  3. Фибраты – «Фенофибрат», «Ципрофибрат», «Гемфиброзил».
  4. Гиполипидемические средства – «Пробуркол», «Алколекс», «Ангионорм».
  5. Полиненасыщенные жирные кислоты – «Омакор», «Тыквеол», «Рависол».
  6. Желчегонные средства способствуют освобождению организма от избытка холестерина, который выводится из организма с желчью – «Аллохол», «Хофитол».
  7. Витамины и минеральные вещества оказывают положительное влияние на распад холестерина. Обычно больным назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины С, В2, В6, РР.

Препараты этих групп противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и людям, страдающим гастритом, подагрой и прочими соматическими заболеваниями.

Лечение сопутствующих заболеваний — обязательное условия для достижения стойкого терапевтического эффекта. Пациентам с гипертонией необходимо принимать гипотензивные препараты, а диабетикам — гипогликемические средства.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется при развитии опасных для жизни осложнений и прогрессировании заболевания. Во время операции удаляют атеросклеротическую бляшку или тромб, а затем протезируют аорту. Это позволяет в краткие сроки восстановить нормальный кровоток.

Инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки требуют немедленного проведения операции. Если этого не сделать, тромбоз артерий приведет к некрозу кишки и развитию перитонита.

Народная медицина

Народные средства, предназначенные для устранения склеротического поражения аорты, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, мягко воздействуют на организм и применяются в комплексе с традиционными лекарствами.

  • Народное средство, используемое для предупреждения и лечения склероза, готовят из сока лимона, меда и оливкового масла. Эти ингредиенты смешивают и принимают полученное средство строго натощак. Курс лечения — 3 недели.
  • Измельченный чеснок смешивают с соком и цедрой лимона, заливают кашицу 500 мл воды и принимают натощак.
  • Настойку шиповника принимают по 20 капель ежедневно. Ягоды измельчают, заливают сырье водкой, настаивают 14 дней.
  • Сок боярышника — эффективное средство от атеросклероза.
  • Настой листьев подорожника и настойка чеснока помогут остановить и даже повернуть вспять атеросклеротический процесс.
  • Смешивают измельченный хрен со сметаной и употребляют полученное средство несколько раз в день.
  • Готовят сироп из репчатого лука: луковицу натирают на терке, засыпают сахаром, настаивают сутки. Лекарство принимают по столовой ложке три раза в день.

Профилактика

Лицам, находящимся в группе риска, для предупреждения патологии рекомендуют соблюдать диету, восстанавливающую обмен веществ, нормализующую кровяное давление и улучшающую резистентность к глюкозе.

5468648486468

Больным рекомендуют соблюдать следующие рекомендации диетологов:

  1. Поддержание суточной калорийности пищи в пределах 2000 -2500 ккал;
  2. Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием животных жиров;
  3. Исключение из рациона простых углеводов — кондитерских изделий, сдобной выпечки, картофеля, белого хлеба, риса;
  4. Ограниченное употребление соли;
  5. Обогащение рациона витаминами, клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами — овощами, фруктами, растительным маслом, рыбой.

Чтобы долго и мучительно не лечить склероз аорты, его лучше предотвратить. С этой целью рекомендуют регулярно заниматься физической культурой и дыхательной гимнастикой, гулять пешком, бороться с вредными привычками. Чем раньше будут проведены профилактические мероприятия, тем меньше шансов заболеть. В любом случае все профилактические меры должны контролироваться врачом. Он отслеживает лабораторную динамику, регистрирует данные ультразвукового исследования сердца и аорты, электрокардиографии, велоэргометрии, визуального осмотра.

Склероз аорты – серьезное заболевание, доставляющее боль, дискомфорт и ограничивающее привычный образ жизни. Но это не приговор. При разумном подходе к лечению патологический процесс вполне обратим.

Если вовремя не лечиться, не посещать врача, игнорировать первые симптомы болезни и относится несерьезно к своему здоровью, склероз аорты приведет к другим, более опасным болезням и даже к летальному исходу. Прислушивайтесь к своему организму и следуйте профилактическим мерам, и тогда этот недуг обойдет вас стороной.

Источник: sosudinfo.ru

Клиническая картина заболевания

Аорта — наиболее крупная артерия, отвечающая за кровоснабжение всех органов и систем. Ее составляют 2 отдела. Грудной питает головной мозг, легкие, шею и верхние конечности. Брюшной отвечает за кровоснабжение желудка, кишечника, нижних конечностей, печени, половых органов. Клиническая картина, скорость развития и характер осложнений зависят от распространенности патологического процесса. Аортальный склероз грудного отдела, как правило, протекает бессимптомно. Это наиболее частая форма заболевания. Первые признаки появляются после 60 лет, когда ткани аорты становятся бесповоротно разрушенными. Пациент испытывает чувство жжения за грудиной, значительно повышается верхнее давление. Появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Склероз корня аорты«>

Дополнительными признаками заболевания могут считаться преждевременное старение кожи, появление седины, гипертрихоз ушных раковин, липоматоз лица и шеи, появление светлого ободка вокруг радужной оболочки глаз. Аортосклероз брюшного отдела составляет менее половины случаев заболевания. На ранних стадиях симптомы оказываются слабо выраженными. При длительном течении патологического процесса нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, что может привести к ишемическим нарушениям. Основными симптомами этой формы заболевания считаются боли в животе, возникающие после еды. Приступ длится 3-4 часа, после чего самопроизвольно затихает. Нарушение процессов усвоения питательных веществ приводит к истощению организма. При появлении признаков склероза дуги аорты необходимо срочно обратиться к врачу.

При отсутствии лечения могут развиваться опасные для жизни патологические состояния. Тромбоз сосудов брюшной полости приводит к распространенному воспалению мышечных тканей и внутренних органов — разлитому перитониту. Состояние пациента резко ухудшается, появляется клиническая картина острого живота. При несвоевременном оказании медицинской помощи наступает летальный исход. Не менее опасным считается развитие острой почечной недостаточности, артериальной гипертензии и ишемического инсульта, вызванного закупоркой сосудов, питающих головной мозг. Наиболее тяжелым осложнением является коронарная недостаточность, приводящая к смерти заболевшего. Что такое склероз аорты, и как его лечат?

Терапевтические мероприятия. Медикаментозное и хирургическое лечение.

При склерозе аорты лечение может проводиться как с помощью консервативных, так и посредством хирургических методик. Начинать его необходимо со снижения уровня холестерина в крови и отказа от вредных привычек.
рение и употребление спиртных напитков усугубляет тяжесть течения заболевания. Необходимо контролировать свой вес и правильно питаться. Переедание повышает нагрузку на сердце, поэтому принимать пищу необходимо маленькими порциями, 5-6 раз в день. Обязательны умеренные физические нагрузки, однако от поднятия тяжестей и бега следует воздерживаться. Достаточно выполнения утренней гимнастики, прогулок на свежем воздухе и работы на даче. Стрессы негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы, поэтому конфликтных ситуаций следует избегать.

Медикаментозное лечение направлено на устранение атеросклеротических бляшек. Могут применяться статины, снижающие концентрацию жиров. Тем же действием обладают фибраты. Никотиновая кислота ускоряет процесс распада жиров и устраняет их скопление в кровеносной системе. Секвестры желчных кислот предотвращают всасывание этих веществ из кишечника, что снижает уровень холестерина в крови. Схема лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма, локализации патологического процесса и наличия тех или иных симптомов.

Если склерозом поражен корень аорты, в любой момент может случиться инфаркт или инсульт. При тромбозе висцеральных артерий, являющемся одним из осложнений склероза брюшного отдела коронарного сосуда, показано срочное хирургическое вмешательство. В ходе операции проводится удаление и замена склерозированной части аорты.

cardioplanet.ru

Причины атеросклероза аорты

Существует два основных механизма развития атеросклероза аорты: сосудисто-тромбоцитарный, а также нарушение липидного обмена.

Изначально к повреждению стенки сосуда приводит один из следующих факторов:

  • повышение в крови адреналина вследствие стресса;
  • повышение количества холестерина в случае ожирения;
  • артериальная гипертония;
  • иммунологические факторы.

В результате повреждения стенки, на данном участке аорты начинают скапливаться и разрушаться тромбоциты, что способствует запуску второго механизма – нарушения липидного обмена. Он-то и приводит к концентрации холестерина и образованию атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосуда и мешают нормальной циркуляции крови. Частые инфекции, курение и злоупотребление алкоголем лишь усугубляют ситуацию, провоцируя новые повреждения сосудов и распространение атеросклероза по всей аорте.

Лечение атеросклероза аорты

В лечении этого опасного заболевания существует три направления. Рассмотрим каждое из них.

1. Лечение без применения медикаментов

Данная терапия заключается в устранении рисков, приводящих к появлению заболевания:

  • отказ от вредных привычек, в первую очередь, от употребления алкоголя и курения. Злоупотребление жирной пищей также необходимо прекратить;
  • снижение в крови холестерина посредством низкохолестериновой диеты;
  • нормализация массы тела. Необходимо наладить правильное питание, чтобы снизить нагрузку на сердце;
  • обязательные физические нагрузки (утренняя зарядка, езда на велосипеде, плавание или ежедневные прогулки на свежем воздухе);
  • устранение стрессовых ситуаций. Волнение, испуг, повышенная нервозность и стрессовые ситуации – все эти состояния являются важными факторами провоцирующими атеросклероз.

2. Лечение с применением медикаментов

Медпрепараты при лечении склероза аорты сердца применяются для снижения уровня холестерина. Назначаются следующие средства:

  • фибраты – лекарства, уменьшают концентрацию жиров;
  • статины, тормозящие образование холестерина и снижающие концентрацию этого вещества в крови;
  • секвестры желчных кислот. Такие препараты препятствуют всасыванию желчных кислот из желудка и снижают уровень холестерина;
  • витамин PP или никотиновая кислота – ускоряет процесс превращения жиров, а значит, контролирует уровень холестерина.

Назначение того или иного лекарственного средства сугубо индивидуально и зависит от причины болезни и признаков заболевания, преобладающих у пациента.

3. Хирургическое лечение

Склероз аорты сердца может усугубиться различными осложнениями, например, инсультом, ишемией почки или почечной недостаточностью. Если у пациента обнаружено одно из перечисленных осложнений, ему требуется немедленная операция. Хирургическое вмешательство в этом случае подразумевает удаление пораженного атеросклеротическими бляшками участка аорты, с последующим его протезированием. Здоровья вам!

www.ja-zdorov.ru

Что такое аортосклероз легких

  • Аорта.
  • Легочный ствол.
  • Легочные артерии – правую и левую.

Для более четкого понимания следует обратиться к некоторым анатомическим данным, с помощью которых можно определить уровень и локализацию патологического процесса.

Аорта – наиболее крупный артериальный кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3,7 см, участвующий в образовании большого круга кровообращения.
Аорта анатомически делится на три части:

  • Восходящая часть – берет свое начало из левого желудочка сердца.
  • Дуга аорты – изгиб восходящей части аорты на уровне второй пары ребер.
  • Нисходящая часть – часть аорты, берущая свое начало от 3 – 4 грудного позвонка.

Также аорта, согласно зонам ответственности за кровоснабжение, подразделяется на два отдела:

  • Грудной отдел – часть сосуда до 12 грудного позвонка. Питает верхнюю часть тела.
  • Брюшной отдел – продолжение грудной аорты от уровня 12 грудного позвонка. Питает нижнюю часть тела.

Легочный ствол – кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3 см, берущий свое начало из правого желудочка. Легочный ствол принимает участие в образовании малого круга кровообращения. Анатомически определяется на уровне 2 межреберья/3 ребра слева от грудины.

Легочный ствол на уровне 4 грудного позвонка делится на два крупных сосуда – правую и левую легочные артерии, которые отвечают за кровоснабжение легких.

Легочные артерии – два крупных артериальных сосуда диаметром до 2,5 см, которые являются ветвями легочного ствола. По своему типу являются артериями эластического типа.

В промежутке между аортальной дугой и разделением легочного ствола на легочные артерии находится артериальная связка – Боталлов проток, который в норме закрывается в детском возрасте.

Склероз корня аорты«>

Все указанные сосуды могут подвергаться склерозированию вследствие чрезмерного отложения холестерина и липидов.

Таким образом, для устранения заблуждений, черпаемых в просторах интернета, каждому человеку, который интересуется заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо знать, что аорта и легочный ствол – это совершенно самостоятельные и отдельные сосуды.

Несмотря на то, что атеросклероз является основной причиной развития склероза крупных артериальных сосудов, есть еще причины, при которых наблюдается сужение просвета указанных артерий.

В нашей статье речь идет о склерозировании самого главного сосуда в организме человека – аорты.

Склероз аорты. Этиология

  • Атеросклероз.
  • Сахарный диабет.
  • Артериальная гипертензия.
  • Метаболический синдром – нарушение обменных процессов в организме, начиная с уровня клеток и тканей и заканчивая масштабным нарушением обмена веществ.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Стрессовые хронические ситуации.
  • Избыточный вес.
  • Наследственность.
  • Несбалансированное питание.
  • Хронические инфекционные процессы.
  • Заболевания аутоиммунного происхождения.
  • Курение.
  • Алкоголизм.
  • Наркомания.

Следует отметить, что все перечисленные причины, кроме наследственности и атеросклероза, так или иначе ведут к развитию нарушений липидного обмена, что в итоге и приводит к развитию атеросклероза.

Независимо от причины, будь то повышенное артериальное давление или сахарный диабет, отложение холестерина, триглицеридов и липопротеинов происходит практически по одному механизму.

Патогенез

Атеросклеротическое поражение аорты развивается достаточно медленно. До формирования полноценной склеротической бляшки может Склероз корня аорты«>пройти несколько лет.

Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

  • Формирование пятен и полосок липидного происхождения.
  • Формирование самой бляшки.
  • Образование осложненной бляшки.

При таком процессе, который характеризуется нарушением обмена липидов наблюдаются такие изменения:

  • Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.
     
  • Накопление липопротеидов низкой и очень низкой плотности (атерогенные частицы), триглицеридов, форменных элементов крови и продуктов их распада.
     
  • Уменьшение количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, которые выступают в роли «очистителей» крови.

К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.

Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

  • Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.
     
  • Нестабильная – в этом случае такое формирование можно назвать крайне опасным. Нестабильная бляшка обладает очень тонкой капсулой, содержит много жиров, растет очень быстро. Время разрыва такой бляшки невозможно предугадать.

В поражении аорты атеросклерозом есть свои особенности, так как может вовлекаться в процесс грудной или брюшной ее отделы, а также может быть и сочетанное поражение.

Поражение грудной аорты

Так как основание аорты выходит из левого желудочка, вблизи полулунного аортального клапана, то нарушение движения крови из-за препятствия в виде бляшек, ведет к увеличению давления в левом желудочке и левом предсердии. Итогом становится недостаточность клапанного аппарата аорты.

В тех случаях, когда говорят об аортосклерозе легких, на самом деле подразумевается следующий процесс:

  1. Длительные нарушения гемодинамики в аорте приводят к изменениям в механизме кровообращения в большом круге.
  2. Это приводит к обеднению крови в нем.
  3. Кровь, которая должна была поступить в большой круг кровообращения, осталась в легких.
  4. В легких при этом развивается застой, что приводит к формированию пневмосклероза – процесса замещения действующей легочной ткани фиброзной, которая не выполняет никаких функций легкого.
  5. В легких происходит ухудшение обогащения крови кислородом.
  6. Развивается гипоксическое состояние (кислородное голодание клеток).
  7. Образуется гипертрофия левого желудочка и сдавление коронарных сосудов сердца.
  8. Возникшие ишемические нарушения приводят к развитию инфаркта миокарда.

Так как грудной отдел аорты снабжает кровью всю верхнюю половину тела, его органы и ткани, то ее поражение может заканчиваться не только инфарктом, но и конечными признаками поражения сосудистого русла головного мозга – инсультами.

Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не пропустить симптомов атеросклероза грудной аорты.

Симптомы поражения грудного отдела аорты

Для атеросклероза грудной аорты характерны следующие симптомы:

  • Повышение артериального давления, преимущественно систолического.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Непостоянные боли в груди, иногда сильные, жгучего, сдавливающего характера.
  • Иррадиация боли в шею, нижнюю часть лица, руки, спину, подреберье.
  • Головокружения.
  • Затрудненное глотание и осиплость голоса при поражении дуги аорты.
  • Слабость, обморочные состояния и развитие судорожного синдрома вследствие резких поворотов шеи и тела.
  • Пульсация между ребрами в правой стороне от грудины.
  • Образование светлой полоски на наружном крае радужки.
  • Жировики на лице.
  • Усиленный рост волос в ушных раковинах.

Для боли при атеросклерозе грудного отдела аорты не характерно острое начало. Боль возникает периодически, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Несмотря на четкий характер признаков атеросклероза аорты, каждый человек – это индивидуальность. Предсказать, как и когда заболевание начнет себя проявлять и осложняться, невозможно. Поэтому при возникновении любых из указанных симптомов незамедлительно следует обращаться к врачу.

Поражение брюшной аорты

Склероз корня аорты«>   Наблюдается чаще, чем поражение грудного отдела. При атеросклерозе брюшного отдела аорты начало заболевания также длительное, постепенное.

Только на поздних стадиях появляются признаки ишемического поражения нижней половины тела – внутренних органов, органов малого таза и нижних конечностей.

Патологический процесс может вовлекать как отдельные участки аорты, так и всю ее целиком, а также приводить к развитию абдоминальной формы инфаркта миокарда.

Симптомы поражения брюшного отдела аорты

  • Артериальная гипертензия.
  • Недостаточность функции почек, которая приводит к не менее опасному заболеванию – терминальной почечной недостаточности, процент смертности от которой также высок.
  • Тошнота, рвота.
  • Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
  • Развития отечного синдрома.
  • Омертвение артерий кишечника и его отделов с развитием перитонита.
  • Боли в различных отделах живота, отличающиеся отсутствием терапевтического ответа на прием спазмолитических средств.
  • Вздутие.
  • Запоры с перемежающимися поносами.
  • При пальпаторном исследовании аорты определяется ее неровность, твердость в некоторых участках.
  • Онемение, снижение чувствительности в ногах и их похолодание.
  • Перемежающаяся хромота, выражающаяся болью в ногах при движении, отеком.
  • Варикозная болезнь, трофические язвы, некроз, гангрена, сепсис.
  • Импотенция.
  • Ишемия органов брюшной полости и органов малого таза.
  • Тромбоз брыжеечных сосудов, принимающих участие в кровоснабжении всего кишечника. Это самый опасный признак болезни, который может повлечь некроз кишечника, перитонит, смерть.

Для склерозирования брюшной аорты также характерно постепенное развитие, возникновение длительных болей, которые не снимаются спазмолитиками, длительное отсутствие симптомов.

Диагностика

Этот фактор является предиктором в дальнейшем развитии заболевания. Для диагностики атеросклероза аорты необходимо провести:

  • Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.
  • Флюорография.
  • Общее и биохимическое исследование крови, исходя из развившихся симптомов.
  • Исследование крови на концентрацию липидов и фракций.
  • ЭКГ.
  • Ультразвуковое исследование сосудов и сердца.
  • Коронарография.
  • Ангиография.
  • Реоэнцефалография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансное исследование.

Правильная и своевременная диагностика – залог эффективного, результативного лечения, улучшения качества жизни и ее сохранения.

Лечение

Склероз корня аорты«>   Своевременное оказание медицинской помощи позволяет пациенту жить жизнью здорового человека с соблюдением некоторых предписаний.

Лечение при атеросклерозе аорты пожизненное, комплексное и отличается кропотливым подбором лекарственных средств, дозировок и соблюдением режима.

В настоящее время для лечения склероза аорты атеросклеротического генеза применяются следующие мероприятия:

  • Диета с ограничением поступления продуктов, богатых холестерином.
  • Физическая активность.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Применение статинов, благодаря которым снижается образование холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов в крови, и повышается концентрация полезного ЛПВП. Также, благодаря статинам, происходит стабилизация атеросклеротической бляшки.
  • Ингибиторы обратного всасывания холестерина в кишечнике.
  • Секвестранты желчных кислот, которые препятствуют их отложению в организме.
  • Фибраты – ускоряют ферментативное расщепление жиров.
  • Нормализация массы тела.
  • Никотиновая кислота – повышают метаболические процессы жирового обмена.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты.
  • Желчегонные препараты.
  • Витаминотерапия.
  • Симптоматическое лечение. Например, при наличии артериальной гипертензии обязательны для применения гипотензивные средства, диуретики.
  • Хирургическое лечение, протезирование участков аорты.

Помимо, этого необходимо проводить контроль показателей липидограммы крови, а также ультразвуковое исследование аорты в соответствии с динамикой заболевания и его лечения.

От качества диагностики и лечения зависит главное – прогноз выживаемости каждого пациента.

Прогноз выживаемости

Оценить выживаемость при атеросклерозе самого крупного сосуда в организме – аорты, крайне сложно. В первую очередь это зависит от системного поражения болезнью организма.

В мировой медицине принято оценивать прогноз атеросклероза с помощью использования шкалы сердечно-сосудистого риска, которая называется SCORE.

Таким образом, основными факторами благоприятного прогноза при атеросклерозе являются:

  1. Своевременное обращение к врачу.
  2. Правильная и полная диагностика.
  3. Назначение результативного лечения.
  4. Соблюдение режима и прописанного лечения.

Указанные факторы не только помогут улучшить качество жизни, а и сохранить ее.

serdcet.ru

Проявления и симптомы

Атеросклероз не ограничивается каким-то определенным местом появления – он может развиваться в любом участке аорты. Дифференцируют патологию грудной, а также брюшной части. Как было указано в начале статьи, локализация определяет характер симптомов. В целом выделяют два периода в развитии болезни:

  • первый период – доклинический, можно выявить изменения лишь в рамках лабораторных исследований;
  • второй период – клинический, присутствуют выраженные симптомы аортального атеросклероза.

Второй период подразделяется в свою очередь на три этапа: ишемию, тромбонекроз и склероз.

Грудная часть

При появлении атеросклероза грудного отдела аорты зачастую начинают развиваться патологии артерий сердца и мозга. Эта разновидность болезни показывает себя далеко не сразу и, как правило, в корне ее обнаружения лежит медобследование по поводу сопутствующих заболеваний.

Строение аорты

Если говорить о главных симптомах, беспокоящих больных при атеросклерозе грудного отдела аорты, то это:

  • возникающие время от времени неприятные ощущения в области сердца, «за грудиной», характеризующиеся жгучим или сдавливающим эффектом;
  • иррадиация боли в руки, шею, позвоночник, под ребра;
  • длительный характер болей, отсутствие приступообразных проявлений (дискомфорт может продолжаться сутками с небольшими ослаблениями и усилениями);
  • увеличение артериального давления (возрастает систолическое, в то время как диастолическое не меняется);
  • сложности при глотании и хриплость голоса (если поражается аортальная дуга);
  • слабость и головокружение;
  • обмороки;
  • судороги, возникающие при резких вращениях шеи;
  • может присутствовать пульсация между ребрами справа от грудины.

Выше перечислены симптомы, на которые могут жаловаться больные при атеросклерозе коронарных артерий или аортального клапана. К слову, эти патологии, как и другие разновидности данной болезни, способны привести к весьма плачевным последствиям, если лечение не будет осушествлено вовремя и не произойдет своевременного восстановления аорты.

Брюшная часть

Если поражения распространились на эту часть, то возможно возникновение следующих симптомов:

  • болей в районе желудка, имеющих ноющий характер (уходят самим собой спустя несколько часов);
  • вздутия живота;
  • частых запоров;
  • при прощупывании аорты – неровностей и разной твердости;
  • уменьшения массы тела, наступившего из-за нарушения функционирования органов, участвующих в пищеварении.
Брыжеечные артерии
Схема брыжеечных артерий, которые питают кишечник

Одним из наиболее угрожающих следствий атеросклероза брюшного отдела считается тромбоз артерий брыжейки. Эта патология влечет за собой некроз некоторых участков кишечника и появление воспалительных процессов в брюшно-полостных органах. Поэтому, если боли в области желудка уже не проходят самостоятельно и даже «набирают обороты», становясь более сильными, а спазмолитические лекарства и анальгетики не решают проблему купирования болей, требуется неотложная квалифицированная медпомощь. В противном случае может начаться перитонит.

Причины возникновения

В большинстве случаев данное заболевание настигает людей 40-50 лет и более старших. Мужчины страдают им намного чаще, нежели женщины. Это обуславливается тем, что концентрация противоатерогенных липопротеинов в их крови меньшая, и они гораздо чаще являются курильщиками. Кроме того, сильный пол в большей степени подвержен влиянию стрессов.

Помимо вышесказанного, к факторам риска принято причислять:

  • высокое артериальное давление;
  • нарушение глюкозной реакции;
  • наличие диабета;
  • избыточный вес;
  • сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
  • личностные качества – восприимчивость к стрессовым ситуациям;
  • высокую концентрацию в кровяном русле триглицеридов, холестерина;
  • генетическую предрасположенность к атеросклерозу;
  • подагру;
  • употребление мягкой питьевой воды.

Основополагающие факторы, способствующие усугублению атеросклероза аорты:

  • психологический стресс;
  • чрезмерное употребление жирной и изобилующей холестерином еды;
  • потребление продуктов, состоящих из легкоусвояемых углеводов;
  • заболевания метаболизма и недуги эндокринной системы.

При устранении или, как минимум, понижении влияния этих моментов можно достичь заметного облегчения состояния, что составляет первостепенную цель профилактики атеросклероза аорты сердца, аортального клапана и брюшной части.

Профилактические меры и лечение

Лечат данное заболевание комплексно и применяют и медикаментозные, и нетрадиционные методики терапии. В определенных случаях возникает необходимость осуществления хирургического вмешательства. Лечение назначается после проведения полного и всестороннего обследования сердца, сосудов и организма в целом, диагностирования сопутствующих болезней.

Немедикаментозная терапия по сути и включает в себя ликвидацию факторов риска, и выступает в качестве профилактики, и способствует приведению в порядок образа жизни. Также важно сказать о следовании атеросклеротической диете – минимум животных жиров, множество витаминных элементов и ненасыщенных жирных кислот. Все эти несложные меры обеспечивают нормализацию состояния человека и снижают угрозу развития осложнений.

Вредная еда
Атеросклеротической диета очень важна

Если необходимо применить медикаментозное лечение, то только доктор может его составлять. Самолечение при таком серьезном заболевании недопустимо. Обращение к квалифицированному специалисту и прислушивание ко всем его назначениям и рекомендациям – вот единственно правильное решение.

В медикаментозной терапии применяют несколько категорий препаратов. Говоря конкретно, это статины, фибраты, желчнокислотные секвестры, витамин PP. Лечение с помощью этих лекарств прописывается больному для уменьшения содержания холестерина в организме и нормализации обмена жиров.

Следует осуществить переход на медикаментозное лечение при отсутствии эффективности снижения холестерина в крови нетрадиционной терапией.

  1. Статины отвечают за: торможение холестеринового синтеза, происходящего в клетках, снижение содержания липопротеидов в крови, стабилизацию атеросклеротической бляшки, предотвращение появления осложнений из-за ее повреждения.
  2. Фибраты – ускорение функционирования ферментов, расщепляющих жиры. Это способствует понижению содержания жиров (включая и холестерин) в крови.
  3. Желчнокислотные секвестры – сокращение способности поглощения желчных кислот из пищеварительного тракта, понижение уровня холестерина в крови, препятствие его усвоению из продуктов, что, кроме всего прочего, положительно воздействует на коронарные артерии и аортальный клапан.
  4. Витамин PP и производные – ускоряют переработку жиров в теле, снижают их содержание в крови.

Противопоказано применение всех групп препаратов при: беременности, грудном вскармливании, аллергии на медикамент либо его составляющие элементы, определенные сопутствующие болезни – гастриты, подагра и т.д. При крайне сильном разрушении аортальных стенок (когда не представляется возможным снабжение кровью некоторых органов) уместно проведение операции. Как правило, при такой процедуре удаляют поврежденный участок аорты, тромб и, если на то существует необходимость – протезируют удаленное место.

Как и любое серьезное заболевание, атеросклероз аорты очень неприятен, он доставляет сильные боли, неудобства, накладывает ограничения на жизнь, вызывает другие сложные патологии и может в итоге повлечь за собой даже смерть. Но если человек не будет затягивать визиты к врачу, игнорировать первые симптомы болезни, относиться к своему здоровью вольготно, а наоборот, прислушается к организму и начнет следовать профилактическим мерам – этот недуг обойдет его стороной, или, как минимум, его удастся распознать и остановить на ранних стадиях.

cardio-life.ru

Источник: serdce5.ru

Определение заболевания

Склероз аорты довольно распространенное заболевание среди лиц пожилого возраста, в основе развития, которого лежит поражение отдельных участков аорты атеросклеротическими бляшками (отложения солей кальция). В отдельных случаях патологический процесс может охватывать аорту на всем её протяжении. Симптомы и прогноз развития заболевания зависят от места и степени поражения кровеносного сосуда, а также от состояния сосудистых стенок.

Причины развития склероза аорты

В большей степени образованию атеросклеротических бляшек способствует неправильное питание – чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых холестерином и недостаток в рационе сырых овощей, ягод и фруктов, систематическое переедание и лишний вес.  Ещё одной причиной развития склероза являются воспалительные заболевания, как правило, хронического характера — туберкулез, сифилис, эндокринологические заболевания.

Симптомы склероза аорты

Склероз аорты

Сразу следует отметить, что аорта является самым крупным сосудом, питающим практически все жизненно-важные органы  организма человека.  Состоит  из двух основных отделов: грудной, охватывающий органы грудной клетки, голову, шею и верхние конечности, и брюшной, питает органы брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Симптоматика и развитие процесса, а также исход заболевания определяются степенью и распространенностью поражения стенок аорты.

Для склероза грудного отдела характерно бессимптомное течение длительное время, хотя он наиболее часто встречается среди других форм атеросклероза. Первые проявления, как правило, начинаются в довольно пожилом возрасте 60-70 лет, когда стенки сосуда уже основательно разрушены. Больные начинают жаловаться чувство  жжения в области груди, систолическое давление значительно повышается, отмечаются головокружение и затруднение глотания.

Косвенными признаками развития атеросклероза грудного отдела аорты могут служить преждевременное старение и появление седины, интенсивный рост волос в ушных раковинах, появление мелких жировиков на лице и светлой полосы по краю радужной оболочки глаз.

Локализация заболевания в брюшном отделе аорты отмечается примерно в половине случаев,   также может длительное время никак не проявлять себя.  В результате нарушается кровоснабжение внутренних органов из-за атеросклероза сосуда, питающего эти органы, что может привести к ишемическим поражениям.  Для клинических проявлений  характерны  периодичные ноющие боли в   животе после приема пищи, не имеющие выраженного характера и проходящие самостоятельно через 2-3 часа после возникновения.

Нарушения процесса пищеварения может привести к  заметной потере веса.

Все вышеописанные  симптомы являются прямым показанием для  обращения в поликлинику. Из-за латентного (скрытого) течения болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Осложнения склероза аорты

Осложнения склероза аорты приводят к состояниям, угрожающим жизни человека.  Тромбоз сосудов брюшной полости, развивающийся вследствие поражения брюшного отдела аорты, может привести к развитию обширного воспаления органов брюшной полости и брюшины, другими словами к разлитому перитониту.  Состояние больного резко ухудшается, появляются нестерпимые сильные боли – все это может закончиться смертью больного, если немедленно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Среди не менее опасных осложнений отмечаются развитие почечной недостаточности и ишемии почки, артериальной гипертонии и  инсульта из-за закупорки артерий, питающих сердце, аневризмы аорты. Но  самым страшным осложнением является смерть от коронарной недостаточности.

Лечение склероза аорты

Лечение склероза аорты

Как правило, существует три метода лечения склероза аорты.

Как  метод, больше направленный на профилактику образования атеросклеротических бляшек, рекомендуется не медикаментозное лечение – это устранение предрасполагающих факторов: снижение уровня холестерина в крови за счет здорового питания, нормализация веса, отказ от вредных привычек, допустимые физические нагрузки и устранение, по возможности, стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение, как один из методов, также подразумевает под собой снижение уровня холестерина в крови.  Врач назначает курс терапии, основываясь на состоянии пациента и учитывая степень и место поражения аорты. Как правило, применяются препараты, ускоряющие переваривание жиров и тормозящие синтез холестерина.

Третьим методом лечения является оперативное вмешательство, применяется в основном  уже при развитии осложнений. Хирургическим путем удаляют образовавшуюся бляшку с последующим протезированием сосуда.

Нередко целесообразно проведение комплексного лечения.

Источник: www.ayzdorov.ru

В чем опасность атеросклероза аорты

Одним из опасных заболеваний считается атеросклероз аорты – поражение внутренних стенок магистрального сосуда, которое может нарушить кровоснабжение и питание жизненно необходимых органов человека. Статистика гласит, что атеросклерозом этой важнейшей эластичной артерии страдают мужчины после 50 лет и женщины старше 60-ти.

Отделы артерий

Аорта начинается от левого желудочка сердца, затем делает дугу и проходит вдоль центра организма вниз до тазовых органов. Протяженность главного сосуда условно разделена на восходящий и нисходящий отделы и дугу.

Отделы аорты

Восходящий отдел называют кардио-аортой, или аортой сердца. Это участок протяженностью 4-8 см от левого желудочка сердца до плечеголовного ствола, имеющий небольшое расширение в самом начале (луковицу). В луковице находится клапан для регулирования подачи крови.

При сокращении сердечной мышцы (этот период называется «систола») клапан открывается, давая возможность лейкоцитам и эритроцитам двигаться по большому кругу кровообращения. Во время диастолы (когда мышца сердца расслаблена и клапан закрыт) происходит кровоснабжение сердца.

Дуга идет от плечеголовного ствола до 4-го грудного позвонка и имеет длину 4,5-7,5 см. По крупным артериям дуги и их ответвлениям происходит кровоснабжение головы, шеи, груди и верхних конечностей.

Самая длинная часть аорты – нисходящая (около 30 см), которая состоит из двух отделов: грудного и брюшного. Грудной участок (длиной 17 см) начинается от 4-го и продолжается до 12-го грудного позвонка. Питает бронхи, пищевод, полость между грудиной и позвоночником, ребра, верхнюю часть диафрагмы.

Брюшной участок нисходящего отрезка аорты находится в пределах от 12-го грудного до 4-5-го поясничного позвонка и составляет 12-14 см. На данном участке выполняется кровоснабжение нижней части диафрагмы, внутренних органов, поясничного и крестцового отделов позвоночника, тазовых органов и полости, нижних конечностей.

Образование атеросклероза

Являясь самым большим сосудом в организме, аорта подвержена высокой степени риска заболевания. Атеросклероз аорты возникает при нарушении жирового обмена, что ведет к снижению эластичности внутренних стенок артерий и сужение просвета в сосудах. Когда патологический процесс в аорте развивается быстро, то его называют облитерирующим атеросклерозом. Причем патология может распространиться, например, не только на грудной отдел аорты, но и на коронарные (венечные) артерии, питающие сердечную мышцу.

Склероз корня аорты

Процесс может проходить незаметно и не беспокоить человека. Длительное отсутствие симптомов связано с большим диаметром аорты, для закупоривания которой нужны долгие годы. Лишь к наступлению пожилого возраста происходят атеросклеротические изменения стенок аорты. Она теряет эластичность, накапливает затвердевшие крупные образования холестерина, что нарушает кровоснабжение. Такое состояние называется ишемией.

Патология может развиться в любом отделе аорты. Деформирование артерий с изменением их плотности и размеров в восходящем отделе называется атеросклерозом аорты коронарных артерий. В медицине фраза «дуга аорты склерозирована» означает наличие холестериновых уплотнений в дуговой части аорты вследствие нарушения липидного обмена.

При атеросклерозе корня аорты сердца возникают уплотнения в устьях коронарных артерий, образованные холестериновыми бляшками. В первую очередь это отражается на кровообращении сердца, повышается риск инфаркта миокарда.

Склероз корня аорты

Если холестерин забивает створки клапана, препятствуя его работе, то кровь не сможет полноценно обслуживать сердечную мышцу и распространяться по большому кругу кровообращения. Заболевание называется атеросклерозом аортального клапана.

Работа аорты сопряжена с давлением на ее стенки, так как того требует выброс крови из клапана по всем направлениям тела человека. Износ стенок создает благоприятную почву для развития атеросклероза отделов аорты, претерпевающего три стадии:

  • ишемическую. Недостаток крови в органах в связи с появлением бляшек проявляется в виде стенокардии, боли в ногах и кишечнике;
  • тромбонекротическую. В этом случае бляшки затвердевают, превращаясь в тромбы, которые увеличиваются в размерах, отрываются и блокируют более мелкие артерии, что ведет к инсульту, инфаркту, гангрене пальцев нижних конечностей и стоп.
  • фиброзную. Со временем соединительные ткани в сосудах теряют эластичность. Происходит замена фиброзной тканью – неупругой и патологической, что затрудняет поступление крови к органам. Фиброзные разрастания вместе с накоплением липидов на внутренней сосудистой стенке являются последней стадией заболевания и называются атероматозом аорты. Особенно часто страдают сердце и головной мозг, получающие кровоснабжение от восходящего отдела аорты. При этом возникает атеросклероз на отдельных участках главного сосуда.

Нарушение функционирования щитовидной железы может привести к избытку кальция в организме, что провоцирует развитие атерокальциноза аорты – заболевания последнего этапа, когда бляшки в сосудах каменеют на фоне фиброзных разрастаний стенок главного сосуда.

Симптомы болезни

Склероз корня аорты

Признаки поражения главного сосуда зависят от локализации заболевания и его стадии развития. Атеросклероз аорты сердца (восходящего отдела) и дуги проявляет себя:

  • одышкой;
  • учащенным сердцебиением;
  • болью и онемением левой руки;
  • острым жжением в левой части грудной клетки;
  • высоким верхним артериальным давлением (в момент сокращения сердечной мышцы);
  • обморочными состояниями;
  • судорогами при резком повороте головы.

Атеросклеротические изменения аорты сердца и уплотнение дуги распространяют боли на всю грудину, которые могут продолжаться между лопатками и в шее, влиять на гортань с затрудненным глотанием и появлением хриплости в голосе.

Атеросклероз грудного отдела аорты имеет следующие симптомы:

  • ощущение сдавливания в груди, которое иногда отдает в подреберье, руки, шею, позвоночник;
  • высокий пульс в правом подреберье;
  • активный рост волос в ушных раковинах;
  • жировики (липомы) на лице;
  • преждевременное появление седины.

Болевые симптомы могут длиться несколько дней с разной силой воздействия. В такой период нежелательны физические и эмоциональные нагрузки.

Атеросклеротические изменения аорты брюшного отдела сопровождаются:

  • ноющей тупой болью в желудке и кишечнике;
  • вздутием живота и запорами;
  • похудением, связанным с неправильной работой органов пищеварения;
  • снижением потенции у мужчин, возникающим вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза;
  • отеками, онемением ног;
  • болью в икрах во время ходьбы.

Причины недуга

Существует три категории факторов, влияющих на развитие атеросклеротического поражения аорты: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Склероз корня аорты

Обратимыми причинами заболевания считаются:

  • злоупотребление курением;
  • пассивный образ жизни;
  • наличие в питании продуктов с большим содержанием животных жиров.

Частично можно избавиться от следующих причин:

  • гипертонии;
  • дислипидемии – нарушении обмена липидов и липопротеинов (сложных белков, транспортирующих холестерин) в крови, которое распознается по изменению количества веществ и их соотношению;
  • ожирения, сахарного диабета.

Склероз корня аорты

Факторами, на которые нельзя подействовать, являются:

  • возраст (после 50-60 лет);
  • пол (мужчины в несколько раз больше подвержены риску возникновения атеросклероза аорты);
  • наследственность.

При желании можно устранить или уменьшить влияние факторов риска на здоровье, даже при наличии, казалось бы, необратимых причин. Например, если мужчина немолодого возраста с генетической предрасположенностью к данному заболеванию старается следить за своим здоровьем, то его медицинские показатели будут в пределах нормы, а состояние значительно улучшится.

Диагностика

При подозрении на развитие атеросклероза аорты используют лабораторные исследования и проверенные методики:

  • коронарографию – инвазивный рентгенографический метод с введением контрастного вещества;

Склероз корня аорты

  • ангиографию – исследование сосудов и их состояния;

Склероз корня аорты

  • дуплексное сканирование – ультразвуковое излучение для определения степени поражения сосудов в двух режимах (двухмерном изображении и режиме движения крови с определением ее концентрации, направлении и скорости прохождения);

Склероз корня аорты

  • триплексное сканирование – в дополнение к предыдущей методике используется цветное изображение (допплер), что позволяет детализировать исследование;

Склероз корня аорты

  • тредмил-тест, анализирующий работу сердца при физической нагрузке;

Склероз корня аорты

  • электрокардиограмму (ЭКГ) для получения данных о функционировании сердца;

Склероз корня аорты

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – безопасную и качественную методику;

Склероз корня аорты

  • компьютерную томографию (КТ) – объемное изображение, полученное рентгеновским излучением;

Склероз корня аорты

  • липидограмму – лабораторное исследование, распознающее нарушения в жировом обмене.

Склероз корня аорты

Полное обследование, которое может быть назначено для выяснения всех сомнительных моментов и уточнения диагноза, подробно и обстоятельно продемонстрирует состояние аорты или необходимого для просмотра участка.

Методы лечения

Атеросклероз аорты или ее отделов является серьезным заболеванием с возможными опасными последствиями. Поэтому не самолечение, а обращение к врачу при появлении первых признаков патологии – единственно правильное решение. Лечением этой болезни занимается кардиолог, который с учетом развернутого диагноза может направить на консультацию к узкому специалисту по сопутствующему заболеванию.

Задача кардиолога – остановить дальнейшее развитие атеросклероза, снять симптомы, предотвратить осложнения. Выбрав схему лечения атеросклероза сердца, грудного или брюшного отдела, врач использует медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. В сложных случаях сочетают оба способа. В качестве дополнительного подспорья могут назначить использование народных рецептов.

Склероз корня аорты

Если в диагнозе, кроме патологии аорты, указана дислипидемия, (нарушение соотношения жиров в крови), то ее лечат в обязательном порядке как провоцирующий фактор развития атеросклероза. Для этого применяется экстракорпоральная (вне тела) методика очистки крови. Профилактическими мерами при дислипидемии являются:

  • периодические исследования крови на концентрацию жиров;
  • контроль за печенью;
  • выведение вредных микроорганизмов при дисбактериозе;
  • правильное питание;
  • присутствие регулярных физических нагрузок.

Медикаментозная терапия

При выполнении данной методики применяются препараты:

  • статины (снижают холестерин: аторвастатин, ловастатин);

Аторвастатин, Ловастатин

  • фибраты (уменьшают уровень жиров в крови:  фенофибрат, гемфиброзил);

Фенофибрат, Гемфиброзил

  • секвестранты желчных кислот (ограничивают количество жиров и холестерина в крови: холестирамин, холестид);

Холестирамин, Холестид

  • ненасыщенные жирные кислоты (способствуют удалению липидов из организма: тиоктовая кислота, полиспонин).

Тиоктовая кислота

Кроме того, врач назначает витамины РР, которые улучшают переработку жиров в крови.

Что касается прогнозов выздоровления, то применяется курс длительностью 3-4 месяца с дальнейшими повторами, возможно с меньшим объемом препаратов. При этом нужно правильно питаться и регулярно наблюдаться у врача.

Хирургическое вмешательство

Если атеросклероз аорты не подлежит медикаментозному лечению, например, на стадии атероматоза, и возникает риск опасных осложнений, то специалисты проводят операцию. Основными методами оперативного лечения данного заболевания являются:

  • симпатэктомия (шейная, грудная, поясничная), проводится путем удаления ганглий (узлов) в симпатическом отделе вегетативной нервной системы при нарушении кровообращения в аорте и ее разветвлениях;
  • эндартерэктомия – удаление холестериновой бляшки и вшивание заплаты  в место разреза;

Склероз корня аорты

  • тромбэндартериэктомия, проводится методом удаления тромба и внутренней пораженной оболочки стенки аорты;
  • шунтирование – введение собственного здорового трансплантанта человека в обход пораженного участка аорты;

Склероз корня аорты

  • стентирование – установка специального каркаса (стента) для расширения просвета в зауженных местах аорты;

Склероз корня аорты

  • протезирование (замена поврежденного отрезка сосуда на эластичный протез, приближенный по качеству к натуральной аорте).

Склероз корня аорты

Народные средства

Для закрепления результата лечения атеросклероза аорты наиболее эффективными народными рецептами считаются:

  • травяные чаи (в том числе с мелиссой);
  • отвары из хрена, плодов боярышника, смеси донника, корня солодки, березовых листьев, лепестков белой розы и плодов мордовника;
  • спиртовые (или водочные) настойки шиповника, чеснока;
  • настои семян укропа, подорожника, березовых почек;
  • соки из ягод черноплодной рябины, свежевыжатого лука с добавлением меда;
  • земляника, черная смородина, малина в свежем виде;
  • порошок аптечный из морской капусты.

Склероз корня аорты

При атеросклерозе аорты коронарных артерий полезно принимать настойку шиповника, сок плодов боярышника, настой чеснока с белой омелой и цветками боярышника, смесь чеснока и меда в равных пропорциях.

Опасные осложнения

Атеросклероз аорты опасен тем, что может вызвать тяжелые осложнения:

  • развитие стенокардии при остром недостатке кровоснабжения сердечной мышцы;
  • аневризму (патологическое расширение аорты, связанное с потерей эластичности стенки) дуги, грудного и брюшного отделов;
  • гангрену кишечника;
  • тромбоз верхней брыжеечной артерии, которая питает основную часть кишечника и поджелудочную железу;
  • тромбоз бедренной артерии, приводящий к гангрене нижних конечностей;
  • инсульт, который может закончиться необратимой патологией: парализацией, глухотой, слепотой, нарушением речи.

Указанные последствия атеросклероза аорты при отсутствии надлежащего лечения заканчиваются ампутацией пораженных участков и инвалидностью, а в случаях, когда время катастрофически упущено, – к летальному исходу.

Профилактика заболевания

Склероз корня аорты

Чтобы не допустить поражения стенок аорты, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • ограничить (а еще лучше – исключить) употребление табака и алкогольных напитков;
  • пересмотреть питание, убрав из него высококалорийные продукты с содержанием животных жиров;
  • своевременно лечить болезни, провоцирующие атеросклероз аорты: сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию (устойчивое повышение давления);
  • ежегодно обследовать организм, особенно людям старше 40 лет, а также имеющим наследственную предрасположенность;
  • при наблюдении признаков (или одного из них) поражения аорты нужно обратиться к врачу;
  • беречься от инфекционных заболеваний;
  • противостоять стрессам;
  • вести активный образ жизни.

Правильное питание

Склероз корня аорты

Диета при атеросклерозе аорты акцентирована на минимальном употреблении животных жиров, включении в рацион большого количества витаминов и ненасыщенных жирных кислот. Для этого в питании необходимо присутствие растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного, конопляного, кунжутного, кукурузного, арахисового), рыбы и морепродуктов, белого мяса птицы, круп (рисовой, гречневой) в виде каш и гарниров, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, бобов, зелени, зеленого чая.

Наносят вред организму: жирное мясо, сало, субпродукты (печень, почки, язык, мозг), колбасы, консервированные продукты, сливки, сыры с высоким процентом жирности, сливочное масло, маргарин, майонез, яйца, сладости, сахар, белый хлеб, фаст-фуд, крепкий кофе, газированные напитки, алкоголь.

Несмотря на то, что некоторые больные атеросклерозом аорты скептически относятся к диетическому питанию, оно по-прежнему остается важной составляющей комплексного лечения, так как грамотное потребление пищи создает здоровую микрофлору в организме, способную помочь обмену веществ, выведению лишнего холестерина, что приближает к улучшению самочувствия человека. Диета положительно влияет на лечение атеросклероза аорты сердца.

Аорта является самым крупным сосудом в организме по диаметру, протяженности и уровню кровоснабжения, питая все органы и системы. Поэтому здоровье этой важной артерии напрямую связано с жизнеобеспечением человеческого организма.

Источник: zdor.holesterin-lechenie.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.