Тест шестиминутной ходьбы

тест с 6-минутной ходьбой

Что волнует пациента с сердечной недостаточностью? Понятно, что сам факт имеющейся болезни сердца. Но от нее никуда не денешься. Значит, следует добиться такой переносимости этого состояния, чтобы болезнь не ограничивала ежедневной активности человека. То есть, нужно работать над улучшением функционального класса сердечной недостаточности.

Для определения функционального класса сердечной недостаточности используют пробы с физической нагрузкой: тредмил-тест, велоэргометрию. Наиболее простым и доступным является тест с шестиминутной ходьбой.

Методика более чем простая. Необходимо определить ту дистанцию, которую пациент способен пройти за шесть минут. Во время теста работает секундомер, пациент идет по заранее размеченной дорожке (или коридору).


тест с 6-минутной ходьбой

Ходьба осуществляется в максимальном темпе, на который способен пациент. Однако нагрузка не должна вызывать болезненных ощущений. Если во время тестирования возникла необходимость остановиться – безусловно, пациент может это сделать. Однако секундомер продолжает работать, и пауза будет включена в общее время ходьбы. Те больные, которые страдают стенокардией, должны взять с собой нитроглицерин.

На основании пройденной дистанции делается вывод о функциональном классе сердечной недостаточности. Первому ФК соответствуют показатели 426-55- метров. Расстояние от 301 до 425 метров свидетельствует о втором ФК, 150-300 метров обозначает третий ФК. Для тех больных, которые смогли пройти менее 150 метров, делают вывод о четвертом ФК сердечной недостаточности.

Нужно иметь в виду, что показатель функционального класса не является неизменным. Он может улучшаться под влиянием успешно подобранной терапии. Или, наоборот, ухудшаться в связи с декомпенсацией заболевания.

Источник: CardioVrach.ru

1

  • Авторы
  • Резюме
  • Файлы
  • Ключевые слова
  • Литература

Эффективная физическая реабилитация детей и подростков, лечившихся от онкологических заболеваний, базируется на выполнении физических упражнений, связанных с субмаксимальными нагрузками. Для определения безопасных, но действенных объемов и интенсивности физических нагрузок необходимо оценить их переносимость. Применение стандартных тестов на толерантность к физическим нагрузкам, как правило, не всегда возможно в силу состояния и двигательных ограничений ребенка и связано с высоким уровнем риска. В настоящее время врачи все чаще прибегают к выполнению максимально физиологичной, простой в выполнении и безопасной нагрузочной пробы – теста с 6-минутной ходьбой [1–3]. Непременным атрибутом теста является проведение кардиореспираторной пробы, однако к анализу принимается только пройденное расстояние, что снижает его информативность [4]. Интерпретация результатов теста детально разработана для здоровых людей и пациентов с кардиологической и пульмонологической патологией; для пациентов онкологического профиля не определены коридоры нормы, не изучены особенности реакции кардиореспираторных показателей [3, 5, 6]. В ряде зарубежных исследований предложена более тонкая оценка результатов теста с помощью расчета долженствующих расстояний, учитывающая антропометрические данные человека и его физическое состояние [4]. В связи с большой вариабельностью должных величин 6-минутного теста эксперты Европейского торакального общества и американского кардиологического общества рекомендуют рассчитывать должные величины для каждой популяции отдельно [7, 8]. В отечественной литературе отсутствуют указания на такого рода исследования в педиатрической практике. Вышеизложенное объясняет актуальность предпринимаемого исследования.


Цель исследования: определить предельно допустимые границы сдвигов кардиореспираторных показателей при выполнении теста 6-минутной ходьбы, разработать регрессионные модели для расчета должных значений пройденных расстояний, соответствие которым позволит оценить уровень толерантности к физическим нагрузкам детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья, в том числе инвалидов.

Протокол исследования одобрен Независимым этическим комитетом НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, протокол № 9/2017 от 21.11.2017 г.

Материал и методы исследования. В исследовании приняли участие 1085 детей и подростков 6–18 лет, из них 121 здоровый и 964 – лечившихся от онкологического заболевания со сроком ремиссии не менее 6 месяцев. В подгруппу здоровых вошли 39 детей, посещающих спортивные секции лыжного спорта (1-й год обучения) и 82 – находившихся на отдыхе в ЛРНЦ «Русское поле» совместно с сиблингами, лечившимися от онкологических заболеваний. Все здоровые дети перед началом исследования прошли профилактический осмотр, у них была исключена сердечно-легочная патология.

Распределение нозологических форм заболеваний среди пациентов ЛРНЦ соответствует федеральной статистике по частоте встречаемости онкозаболеваний в детско-подростковом возрасте: 28,4% – гемобластозы, 21,1% – болезни крови и иммунитета, 15,5% – злокачественные образования мозга, 11,4% – солидные опухоли, опухоли кости и доброкачественные опухоли мозга – 2,9 и 4,7%% соответственно.


тям и подросткам, лечившимся от онкологических заболеваний, проводили функциональную диагностику сердечно-сосудистой и дыхательной систем (ЭКГ, ЭхоКГ и спирометрию), на основании которой были выбраны пациенты, не имеющие клинически выраженной сердечно-легочной патологии.

Тест 6-минутной ходьбы проводился по классической схеме с кардиореспираторной пробой [4]. При этом ЧСС, АД и сатурация кислорода замерялись 4 раза: до начала, сразу после окончания, через 3 и через 5 минут.

Для моделирования взаимосвязи между результатами 6-минутного теста и факторами, на него влияющими, были выбраны следующие статистические методы анализа данных.

Регрессионный анализ – для моделирования долженствующих расстояний у здоровых детей. При этом ставились задачи определения степени детерминированности вариации результатов теста 6-минутной ходьбы зависимой переменной предикторами (антропометрическими характеристиками ребенка), определения вклада отдельных независимых переменных в вариацию результатов теста, построения модели для расчета долженствующих значений теста на основе значимых факторов (антропометрических характеристик).

Для группы детей, которые перенесли онкологические заболевания, использован двухфакторный дисперсионный анализ (ANOVA). Данный метод применялся для обнаружения основных эффектов и эффектов взаимодействия категориальных переменных (возраста и перенесенного заболевания) в отношении зависимой переменной (результат теста с 6-минутной ходьбой). Для оценки степени различий результатов теста внутри категорий фактора использовался апостериорный тест Бонферрони.


Результаты исследования и их обсуждение. Все пациенты выполнили тест 6-минутной ходьбы без затруднений. В одном случае после окончания теста (через 3 минуты) отмечалась реакция в виде пароксизма тахикардии до 170 уд/мин, которая купировалась в течение 3 минут без применения медикаментозных средств. Минимальное расстояние, пройденное испытуемыми за 6 минут, составило 125 метров, максимальное – 976 метров.

Анализ результатов теста показал достоверную связь пройденного расстояния с возрастом (Spearman`s rho=0,339, Sig<0,01), тем не менее мы не обнаружили значимых отличий показателя при сравнительном анализе с шагом в один год. Постепенное накопление отличий позволило нам сгруппировать испытуемых в следующие возрастные подгруппы: 6 лет, 7–11 лет, 12–15 и 16–18 лет, различия между которыми достигали уровня статистической значимости (табл. 1). Из таблицы видно, что связь с возрастом не является линейной, результат теста повышается от 6 к 15 годам, но затем снижается в подгруппе 16–18 лет.

Таблица 1


Возрастная динамика результата выполнения теста 6-минутной ходьбы

детьми и подростками

* – достоверность отличий от предыдущей подгруппы при р<0,05

В отличие от M.Vandoni с соавт. [8] мы не обнаружили достоверных корреляций проходимого расстояния с полом испытуемых. На основании предложенной группировки были разработаны процентильные коридоры для оценки результатов тестирования в соответствии с возрастом испытуемого (табл. 2).

Таблица 2

Процентильные коридоры для интерпретации результатов теста 6-минутной ходьбы

Возрастная группа / перцентили

Проходимая дистанция (м)

5%

10%

25%

50%

75%

90%

95%

6 лет

255

279

330

370

420

459

498

7–11 лет

289

320

370

418

463

514

545

12–15 лет

316

350

389

442

492

561

586

16–18 лет

270

311

385

436

489

520

544


 

Проведение кардиореспираторной пробы позволило зарегистрировать реакцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем на нагрузку. Сразу после выполнения теста ЧСС повышалась в пределах 20% от исходного уровня, что подтверждает субмаксимальный характер нагрузки. Было выявлено повышение систолического артериального давления в пределах 23 мм рт. ст. и учащение дыхания в пределах 9 дыхательных движений в минуту. Сатурация кислорода в процессе выполнения теста оставалась стабильной. У большинства испытуемых к 5-й минуте заканчивался период восстановления и все показатели возвращались к исходному уровню или снижались ниже исходного. Однако у части испытуемых показатели оставались значительно выше исходного уровня, в некоторых случаях по пульсу превышая таковые на 15%.

На основании полученных результатов мы предположили, что тест 6-минутной ходьбы должен считаться выполненным только в тех случаях, когда нагрузка не привела к истощению адаптационных механизмов. В качестве критерия адекватности нагрузки и выполнения теста были предложены верхние границы прироста показателей кардиореспираторной пробы по истечении восстановительного периода (табл. 3).

Таблица 3

Предельно допустимые значения прироста показателей кардиореспираторной пробы по истечении восстановительного периода


Возраст (лет)

Δ показателя выше 95 перцентилей

ЧСС, уд/мин

ЧД, д/мин

АДс, мм рт. ст.

АДд, мм рт. ст.

абс

отн

абс

отн

абс

отн

абс

отн

6

7

7%

3

17%

14

16%

9

16%

7–11

6

7%

4

20%

12

13%

8

14%

12-15

6

7%

3

16%

13

12%

6

10%

16–18

8

8%

3

20%

18

18%

8

14%

 

Разработанные в исследовании процентильные таблицы позволяют использовать тест 6-минутной ходьбы для популяционных мониторингов физического здоровья детей, включая детей с ограниченными возможностями и инвалидов.


В клинической практике процентильные коридоры зачастую являются недостаточно тонким инструментом для корректной оценки функциональных состояний. Поэтому в настоящем исследовании мы попытались разработать формулу для персонального расчета долженствующих параметров выполнения теста, которая включала бы дополнительные характеристики. Долженствующие расстояния – это расстояние, которое испытуемый должен проходить за 6 минут с учетом его физических характеристик.

На первом этапе была построена регрессионная модель долженствующих расстояний для здоровых детей. Изначально для анализа были использованы следующие переменные: пройденное расстояние (6MWT) – результирующая переменная, пол, возраст, рост, исходные ЧСС, АД, ЧД, индекс массы тела, толщина жировой складки.

Применение метода гребневой регрессии (ridge regression) позволило решить проблему тесной линейной зависимости между объясняющими переменными (факторами) в регрессионной модели, исключить переменные, не влияющие на долженствующее расстояние, и получить статистически значимую регрессионную модель расчета долженствующего расстояния для испытуемого 6–18 лет:

Тест шестиминутной ходьбы,

где РС – рост стоя, см; В – возраст, лет; ОТ – окружность талии, см; ТКЖС – толщина кожно-жировой складки, мм; ЧСС1 – частота сердечных сокращений до начала теста, ударов в минуту.


Степень тесноты связей между результирующей переменной (пройденное расстояние) и показателями, включенными в модель, является средней (R=0,459). Совокупность переменных, включенных в модель, объясняет 21,1% вариации результатов тестирования (R2=0,211). Этот результат соответствует результатам аналогичных исследований, опубликованных в зарубежной прессе [1].

Влияние возраста на результат тестирования нелинейное, с отрицательным значением, что уже было показано в процентильных таблицах. При увеличении роста по сравнению с нормативным мы ожидаем средний прирост пройденного расстояния по 1,5 м на 1 сантиметр. При увеличении толщины кожно-жировой складки, что связано с повышением процента жировой ткани в составе тела человека, ожидается среднее снижение результата по 3,15 м на 1 мм толщины. При повышении исходного пульса ожидается среднее снижение результатов теста на 0,78 м на 1 удар в минуту. Следовательно, можно утверждать, что общий уровень физического развития, который мы оценивали через антропометрические показатели, статистически значимо влияет на результат теста.

Следующим шагом исследования было моделирование взаимосвязи результатов теста 6-минутной ходьбы с фактором перенесенного заболевания. В расчетах модели использована вся совокупность из 1085 наблюдений.

Первым фактором был выбран возраст ребенка, вторым фактором – перенесенное заболевание. Расчеты показали, что влияние фактора возраста, так же как фактора перенесенного заболевания, статистически значимо, в то время как эффект их совместного влияния отсутствует.

Результаты теста 6-минутной ходьбы для детей с перенесенными заболеваниями оказались статистически значимо ниже, чем у здоровых детей. У детей, перенесших опухоли костей, доброкачественные опухоли мозга, злокачественные образования мозга, средний результат теста отличался от здоровых детей более чем на 110 метров; почти на 100 метров был меньше результат у детей, которые перенесли солидные опухоли.

Наглядно результаты теста 6-минутной ходьбы для детей с разными группами заболеваний представлены на рисунке.

Тест шестиминутной ходьбы

Распределение результатов теста 6-минутной ходьбы пациентов ЛРНЦ «Русское поле»

по группам болезней, где ГБ – гемобластозы; ЗОМ – злокачественные образования мозга; СО – солидные опухоли; ОК – опухоли костей; Прочее – прочее; ДОМ – доброкачественные опухоли мозга; БКиИ – болезни крови и иммунитета; reference – здоровые

Эмпирически модель ANOVA для главных эффектов можно представить следующим образом:

Тест шестиминутной ходьбы,

где 6 MWT – долженствующее расстояние, В1 – возраст ребенка от 4 до 6 лет, В2 – возраст ребенка от 7 до 11 лет, В3 – возраст ребенка от 12 до 15 лет, остальные сокращения аналогичны подписям под рисунком.

Степень тесноты связей между результирующей переменной (пройденное расстояние) и показателями, включенными в модель, является средней (R=0,395). Факторы, включенные в модель, объясняют 15,6% вариации результатов тестирования (R2=0,156).

Заключение. Проведенные нами исследования подтвердили безопасность и субмаксимальный характер физической нагрузки при выполнении теста 6-минутной ходьбы. Была обнаружена значимая нелинейная зависимость пройденного расстояния от возраста, что позволило нам сгруппировать испытуемых в возрастные подгруппы, различия между которыми достигали уровня статистической значимости. Разработанные нормативные показатели позволяют применить тест для определения переносимости физической нагрузки (физической выносливости) при проведении массовых обследований детей и подростков, включая детей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, независимо от профиля основного заболевания. Предложена регрессионная модель для точного расчета расстояния, которое должен проходить испытуемый в соответствии с его физическими характеристиками. Определены коридоры нормы для пациентов онкологического профиля. Разработаны предельно допустимые значения сдвигов кардиореспираторных показателей, при превышении которых физическая выносливость должна быть оценена как низкая независимо от пройденного испытуемым расстояния.


Библиографическая ссылка

Чечельницкая С.М., Баербах А.В., Сарайкин Ю.В., Касаткин В.Н., Карелин А.Ф., Жук Д.В., Никулин В.А. ПРИМЕНЕНИЕ ТЕСТА 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ ДЛЯ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОЙ ВЫНОСЛИВОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ЛЕЧИВШИХСЯ ОТ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 6.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=28343 (дата обращения: 19.10.2019).


Тест шестиминутной ходьбы

Источник: science-education.ru

1. Определение тренирующего пульса Тест 6-минутной ходьбы

Гернет Ирина Николаевна,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры
адаптивной физической культуры и медикобиологических дисциплин

2. Расчет уровня интенсивности занятий по ЧСС

I.
Самый легкий метод — прислушаться к
вашему ритму дыхания. Если Вы все
еще можете ровно говорить при не
слишком высокой интенсивности,
значит такой режим работы Вам
подходит
II.
Второй и более надежный метод определить частоту тренирующего
пульса.

3. 1 этап. Определить максимальную частоту сердечных сокращений (МЧСС)

220 — возраст в годах=МЧСС
Для лиц старше 50 лет (практически
здоровых):
200- возраст в годах=МЧСС

4. 2 этап Определить режим работы

50-60% от МЧСС (начальный уровень) оздоровительная зона для начинающих
60-70% от МЧСС (продвинутый
уровень) — для регулярно занимающихся
ходьбой, зона сжигания жира
70-80% от МЧСС (высокий уровень) для тренированных людей.
Расчет: н-р МЧСС х 0,5 (50%) =
тренирующий пульс

5. Лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями (1)

Отсутствие противопоказаний
для занятия скандинавской
ходьбой
расчет тренирующего пульса по
формуле
(220 — возраст) х 0,5 или
(200 — возраст) х 0,5
использовать не
рекомендуется.

6. Лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2)

Лица с ССЗ находятся на базовой терапии препаратами,
корректирующими работу сердечно-сосудистой системы. Им
часто назначают b-блокаторы, которые урежают пульс
При расчете тренирующего пульса по стандартной формуле
и применении этого показателя при занятиях ходьбой у
занимающихся может возникнуть острая сердечная
недостаточность
В связи с этим для лиц с сердечно-сосудистыми
заболеваниями пороговые значения для увеличения пульса
на нагрузках определяются по функциональному классу
хронической сердечной недостаточности (ФК ХСН)
Оценить ФК ХСН можно при помощи теста 6-минутной
ходьбы. Учитывается дистанция, которую проходит
обследуемый за 6 минут.

7. Тест 6-минутной ходьбы (ТШХ)

впервые предложил Lipkin в 1986 году
как способ оценки физической
активности, высококореллирующий с
результатами велоэргометрии и
тредмила [Bautmans I., Lambert M., Mets
T.]
представляет собой простой,
доступный, безопасный и достаточно
информативный метод динамического
контроля состояния больных ИБС,
осложненной ХСН
широко используется в последние 15-20
лет в европейских странах, США и

8. Тест 6-минутной ходьбы (ТШХ)

Проведение ТШХ целесообразно в
амбулаторных и в стационарных
условиях
Результаты могут быть использованы
для разработки
индивидуализированных программ
физических тренировок
кардиологических пациентов
В настоящее время данный метод
применяется для оценки эффективности
некоторых видов кардиохирургических
вмешательств и оценки воздействия
медикаментозной терапии

9. Тест 6-минутной ходьбы (ТШХ)

Имеются многочисленные данные ряда
исследований, где сопоставлялись
результаты теста (в метрах) с:
функциональными классами NYNA,
показателями фракции выброса,
пиком поглощения кислорода
(корреляции дистанции ходьбы с пиком
максимального насыщения кислородом)
обнаружена обратная корреляционная
зависимость между дистанцией ходьбы
и классом NYNA

10. Параметры физической активности и потребления кислорода у больных с различными ФК ХСН (по NYNA)

ФК
Дистанция 6минутной ходьбы,
м
Потребление
кислорода,
мл/мин/м2
0
>551
>22,1
I
426-550
18,1-22,0
II
301-425
14,1-18,0
III
151-300
10,1-14,0
IV
<150
<10,0

11. Методика проведения теста

Тест выполняется при хорошем
самочувствии
Проба проводится в размеченном прямом
коридоре
Перед тестированием пациент 10-15 минут
находится в состоянии покоя и у него
определяется пульс и артериальное
давление
Испытуемый уведомляется о том, что
скорость его движения из конца в конец
коридора должна быть максимально

12. Тест 6-минутной ходьбы

Темп ходьбы обследуемый может
контролировать сам, при появлении
усталости или одышки, и прекращать тест
при возникновении болей за грудиной или
ухудшении самочувствия
учитывается дистанция в метрах,
которую проходит обследуемый за 6
минут
сразу после теста и по истечении 3 мин.
отдыха определяется ЧСС и АД (контроль
осуществляют до полного восстановления пульса до
первоначальных цифр)

14. ФК ХСН по тесту 6-минутной ходьбы

0 (отсутствие ХСН) — пройденная
дистанция больше 551 м
I ФК ХСН — 426 – 550 м
II ФК ХСН — 301- 425 м
III ФК ХСН — 151-300 м
IV ФК ХСН — <150 м

15. Увеличение пульса на нагрузке не должно превышать

0 (отсутствие ХСН) — до 25 уд./мин.
I ФК ХСН — до 20 уд./мин. (ЧСС не более 120 уд./мин.)
II ФК ХСН — до 15 уд./мин. (ЧСС не более 120 уд./мин.)
III ФК ХСН — до 10 уд./мин. (ЧСС не более 100-110
уд./мин.)
IV ФК ХСН — до 10 уд./мин. (ЧСС не более 100 уд./мин.)
Для контроля за ЧСС во время тренировки рекомендуется
использовать монитор сердечного ритма (пульсометр).
В противном случае можно периодически останавливаться
и измерять пульс на запястье или шее.

16. Особенности теста ТШХ

По итогам теста определяется физическая
толерантность больного к нагрузкам
Г.И. Сидоренко и А.В. Фролов обратили внимание
на то, что дистанция, проходимая за определенное
фиксированное время, характеризует только
скорость ходьбы пациента − этот показатель
недостаточен, чтобы судить о работоспособности
человека
На самом деле, если с одинаковой скоростью
проходят дистанцию два пациента – один с весом
100 кг, а другой с весом 70 кг, они выполняют
различную работу. По законам механики для
оценки выполненной работы необходимо
учитывать массу тела пациента в кг

17. В республиканском научно-практическом центре «Кардиология» г. Минска Г.И. Сидоренко и А.В. Фроловым разработана формула для

расчета
выполненной работы
A=m*(236,64+1,19*S),
где A- работа (в Дж);
M – масса тела (в кг);
S – пройденный путь (в м)
При появлении болевого приступа
расчеты производятся по
формуле:
A=m*t(39,44+1,19 S ),
t

18.

Не менее важным параметром является
определение мощности выполняемой
нагрузки. С этой целью вычисляется
работа (Дж), проделанная за единицу
времени (с):
W=A/c = m*(236,64+1,19*S) ,
360
где W- мощность (в Вт);
А — работа (в Дж);
С – время (в секундах), в 6 минутах
– 360 с;

19.

В.А.Епифанов предлагает при
определении группы физической
активности учитывать массу тела
пациента и вводит единицу Вт/кг.

20. Группы физической активности, рекомендуемые темп и продолжительность дозированной ходьбы и подъема на лестницу

Группа
Физическая
Физическ работоспособ
ой
ность,
активност
Вт/кг
и
Дозированная
ходьба
Дозированный
подъем на лестницу
км/день
темп
Количес
тво
этажей
Темп в
минуту
1
2 и более
5—6
90—
100
4—5
80
2
1,9-1,6
4—5
80—90
3—4
70
3
1,5—1,1
3—4
80—90
2—3
60
4
1,1—0,5
1—2
70—80
1,2
60

21.

Показатели
СЗ
Масса тела, кг
82
ЧСС в покое, уд/мин
72
АД в покое, мм рт. ст.
САД
135
ДАД
70
Пройденная дистанция за 6 мин., м
ЧСС после нагрузки, уд/мин
92
Время восстановления пульса, мин
АД после нагрузки, мм рт. ст.
2 мин 35 с
САД
165
ДАД
65
ФК ХСН (по NYNA)
Тренирующий пульс
А работа, Дж
W мощность выполняемой нагрузки, Вт
Физическая работоспособность, Вт/кг
Группа физической активности
320
Проба

22. Выводы



Оценить реакцию ЧСС и АД на нагрузку ФК ХСН (по NYNA) —
Тренирующий пульс Группа физической активности Дозированная ходьба км/день Дозированный подъем по
лестнице —

Источник: ppt-online.org

Тест с 6 минутной ходьбой — это наиболее распространённый в мире нагрузочный тест, используемый для определения функционального статуса пациентов с патологией органов дыхания, оценки прогноза заболевания и эффективности терапии.

Тест с 6-минутной ходьбой высокочувствителен к изменениям методики его проведения, поэтому рекомендуется чётко соблюдать технические требования, разработанные совместно Европейским респираторным обществом и Американским торакальным обществом.

Методика проведения теста:

При проведении пробы с 6-минутной ходьбой ставится задача пройти как можно большую дистанцию за 6 минут в собственном темпе, после чего пройденное расстояние регистрируется. Исследуемому разрешено замедлять темп и останавливаться во время теста, но при наличии возможности следует сразу возобновлять ходьбу, поскольку секундомер при этом не останавливается!

По истечении 6 минут определяется, сколько метров пройдено. По этой цифре устанавливается функциональный класс, необходимый для определения степени тяжести заболевания и отслеживания ее динамики.

Перед началом и в конце исследования проводится оценка одышки по специальной шкале, исследуется частота сердечных сокращений, а также насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом. Исходные значения данных показателей и их динамика на фоне физической нагрузки позволяют врачу уточнить причину возникновения одышки, помогают в постановке диагноза, оценке эффективности лечения и определения показаний к проведению кислородотерапии.

Показания к проведению теста с 6-минутной ходьбой:

  • уточнение механизма развития одышки любой этиологии
  • определение выраженности дыхательной недостаточности и показаний к кислородотерапии
  • оценка функционального статуса пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечной недостаточностью
  • оценка прогноза у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечной недостаточностью
  • оценка эффективности проводимого лечения и реабилитационных мероприятий у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечной недостаточностью


Абсолютные противопоказания:

Источник: pulmonology-russia.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector