Тонзиллогенная интоксикация


Аллергический тонзиллит – это всем знакомая ангина, представляющая собой инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется преимущественно в небных миндалинах.

Основные сведения

Для начала необходимо четко обозначить, что понятие аллергического тонзиллита несколько условно: в Международной классификации болезней 10-го пересмотра такая нозологическая единица, то есть отдельная болезнь с присвоенным кодом, отсутствует. Правильней будет говорить о токсико-аллергическом тонзиллите, являющимся, в свою очередь, одной из форм хронического тонзиллита.


Заболевание распространено достаточно широко: порядка 16% населения страдают от хронического тонзиллита. Хронические тонзиллиты, в частности аллерго-токсические, не так безобидны, как могло бы показаться, ведь они оказывают неблагоприятное влияние на организм, особенно на детский, и могут отягощаться системными осложнениями.

Причины и провоцирующие факторы

Вирусная инфекцияПричина токсико-аллергического тонзиллита – нарушение работы иммунной системы, а именно: нарушение формирования приобретенного иммунитета. Если человек часто страдает ОРВИ, можно сделать вывод о том, что у него слабо формируются клетки памяти к тому или иному возбудителю инфекции. Такие люди часто болеют одной и той же инфекцией.
Среди провоцирующих факторов можно отметить:

  • наличие инфекционных очагов в организме, особенно хронические риниты, гаймориты, синуситы;
  • переохлаждение;
  • нелеченный кариес;

Признаки и симптомы

Аллергическая форма тонзиллита характеризуется следующими симптомами:

  • ощущение кома в горле, инородного тела;
  • ощущение отечности в горле, иногда чувство нехватки воздуха;
  • неприятный запах изо рта вследствие скопления в лакунах казеозно-гнойного отделяемого;
  • головная боль вследствие хронического воспаления в глотке, продолжительного напряжения мышц шеи, нарушения венозного оттока;
  • общая слабость.

На боль в горле жалуются нечасто.

Формы заболевания

Хронические ангины принято разделять на несколько форм: простую, токсико-аллергическую I и II степени, причем о последних двух чуть ниже будет рассказано подробнее. Что касается простой формы: такая ангина характеризуется только местными проявлениями.

1 степень

Токсико-аллергическая форма тонзиллита I степени характеризуется следующими проявлениями и признаками:

  • субфебрилитет (при этом температура повышается периодически);
  • шейный лимфаденит (воспаление шейных лимфоузлов);
  • периодически обостряющиеся болезненные ощущения в суставах.

Субфебрилитет

Также тонзиллогенная интоксикация почти всегда проявляется общим недомоганием – быстрой утомляемостью, слабостью, потерей аппетита как у взрослых, так и у детей. В некоторых случаях могут отмечаться функциональные нарушения сердечной деятельности, однако возникают они только в период обострений. Больные жалуются на боли в сердце, но в ходе объективных исследований (например, электрокардиографии) нарушения не определяются. Изменения лабораторных показателей не отличаются устойчивостью.


2 степень

В отличие от токсико-аллергической ангины I степени, токсико-аллергическая ангина II степени характеризуется функциональными нарушениями сердечной деятельности, которые регистрируются в ходе электрокардиографического исследования. Сдвиги лабораторных показателей при стихании обострения регистрируются постоянно.

Кроме того, данная форма характеризуется следующими проявлениями:

  1. Постоянные суставные боли разной интенсивности, которые не прекращаются даже в период стихания обострения тонзиллита.
  2. Сердечные боли, а также разного рода аритмии.
  3. Длительный субфебрилитет.
  4. Функциональные нарушения печени, почек и иных органов и систем, что регистрируется посредством различных диагностических мероприятий.

Осложнения

Осмотр горла у ребенкаНа фоне токсико-аллергической ангины II степени развиваются метатонзиллярные заболевания, имеющие общие с ангиной этиопатогенетические связи. Течение тонзиллита сопряжено с развитием аутоммунного процесса, связанного с разрушением собственной соединительной ткани, при этом первыми страдают почки, сердечно-сосудистая система, суставы.


Говоря простым языком, такая форма тонзиллита приводит к выраженным изменениям внутренних органов, а также ухудшению течения имеющихся заболеваний, что обусловлено аллергическим, эндотоксическим и иными факторами. Так, например, при хроническом тонзиллите отягощается течение шизофрении и расстройств шизофренического спектра.

Среди общих осложнений – кардиоваскулярные заболевания, инфектартрит, тонзиллогенный сепсис и иные заболевания инфекционной и аллергической природы. Возможно развитие паратонзиллярного абсцесса, представляющего собой острое воспаление, распространившееся на околоминдалиновую клетчатку, при котором образуется гнойная полость. Также воспалительный процесс может развиваться в слизистой задней стенки глотки, а также в окологлоточной клетчатке (фарингит и парафарингит).

Кроме того, среди родителей существует мнение о том, что ребенок должен «отболеть свое» в детстве. Если ангина возвращается очень часто, целесообразно говорить о наличии хронического процесса и периодических обострениях, что, разумеется, требует адекватного лечения, устранения первопричины.

На детском организме заболевание сказывается негативно. Для примера – хронические тонзиллиты могут отрицательно влиять на развитие репродуктивной системы у девочек, да и в целом люди с хроническими тонзиллитами нередко имеют интерсексуальное телосложение вследствие негармоничного развития.


Методы лечения

Промывание миндалинТактика лечения должна быть обусловлена формой заболевания. Так, простой тонзиллит требует консервативной терапии, а при отсутствии значимых улучшений после нескольких курсов ставится вопрос об удалении миндалин.

К вопросу о радикальном лечении: когда целесообразно удаление миндалин? Наиболее правильный подход – рассмотрение проблемы аллергического тонзиллита в контексте нарушения работы всего организма, а точнее, иммунной системы. Небные миндалины – не единственные лимфоидные образования в глотке, они входят в состав лимфоаденоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдеера. Это мощный барьер, который на своем пути встречает любая инфекция, передаваемая воздушно-капельными путем.

При хроническом тонзиллите лимфоидная ткань гипертрофируется и воспаляется, в лакунах миндалин появляется казеозно-гнойное отделяемое. Иногда происходит рубцевание ткани. Протекает заболевание с периодическими осложнениями. При этом не следует воспринимать гипертрофированные миндалины как причину частых болезней. Напротив – разрастание лимфоидной ткани является компенсаторным механизмом, что свидетельствует о том, что железы усиленно функционируют.

Исходя из сказанного выше, необходимо заключить, что врач должен стремиться сохранить миндалины как полноценные функционирующие составляющие иммунной системы. Для этого следует провести полноценный курс консервативного лечения, направленный, в том числе, и на восстановление работы иммунной системы. Хронический тонзиллит требует комплексного подхода и длительного лечения:

  1. Санация очагов хронической инфекции: промывание лакун миндалин.
  2. Антибактериальная (реже — противовирусная) терапия.
  3. Коррекция работы иммунитета.

Таким образом, следует проводить и симптоматическое, и патогенетическое, то есть направленное на устранение причины проблемы, лечение. Вылечить полностью заболевание невозможно, однако добиться стойкой ремиссии на несколько лет – вполне решаемая задача. Желательно санировать миндалины раз в год.

Лекарственные препараты

Как правило, применяется антибактериальная терапия. Курс составляется индивидуально. Обязательно назначаются антигистаминные препараты (которые обычно принимают при аллергии). В качестве местного лечения – полоскание зева антисептиками, обработка миндалин тетраборатом натрия при обострении.

Народные средства

Зачастую (но не всегда) методы так называемой народной медицины не только не приносят клинически значимого эффекта, но и могут провоцировать ухудшение состояния, особенно если больной увлекается ими, не обращаясь за квалифицированной помощью. Применение народных рецептов при аллергическом тонзиллите ни в коем случае не должно заменять комплексное лечение, назначенное специалистом. Все средства нетрадиционной медицины должны согласовываться с лечащим врачом.


Тем не менее отличным зарекомендовавшим себя средством является раствор йода, соды и соли для полосканий. Для приготовления понадобится несколько капель йода, чайная ложка соды без горки и половина чайной ложки соли. Ингредиенты растворяют в стакане теплой воды.

Полоскание от случая к случаю сколько-нибудь значимого эффекта не даст: необходимо не лениться тщательно прополаскивать горло несколько раз в день так, чтобы раствор попадал и на заднюю стенку. Из-за наличия йода в составе желательно не хранить, а использовать приготовленную жидкость за раз.

Физиотерапия

В ряде случаев физиотерапевтическое лечение демонстрирует хорошие результаты. Среди таких методов широкое применение находят:

  1. Ультразвуковая терапия.
  2. Ультрафиолетовое облучение.
  3. Ультравысокочастотная индуктотермия.
  4. Микроволновая терапия.

Источник: lorcabinet.ru

    Тонзиллит хронический
(tonsilitis chronica: лат. tonsilla миндалевидная железа + -itis; синоним амигдалит) — хроническое воспаление небных миндалин

. Чаще встречается у детей, крайне редко у лиц старше 60 лет.

    Этиология. Среди разнообразных бактерий, вегетирующих в небных миндалинах, в развитии хронического тонзиллита доминирующее значение имеет ассоциация гемолитического стрептококка группы А, стафилококка, аденовирусов и грибков.


ределенная роль принадлежит токсоплазмам, о чем свидетельствуют положительные кожные реакции с токсоплазмином и реакция связывания комплемента. Развитию заболевания способствуют неблагоприятные климатические условия и условия труда (запыленность, загазованность воздуха), охлаждение организма, нерациональное питание с избыточным употреблением белков, углеводов, наличие кариозных зубов, гнойные синуситы, затруднение носового дыхания (например, при гипертрофическом рините, аденоидах).

    Патогенез и патологическая анатомия. Формирование очага хронического воспаления в миндалинах и развитие тонзилогенных процессов в организме происходят в результате длительного взаимодействия инфекционного агента и макроорганизма, при котором важную роль играет состояние общей и местной реактивности организма. Длительный и тесный контакт патогенной флоры лакун миндалин с их тканью на фоне сниженной общей реактивности организма приводит к нарушению структуры, денатурации собственных тканевых белков, приобретающих антигенные свойства. Всасываясь в кровь, они вызывают аутоаллергическую реакцию, характеризующуюся выработкой аутоантител, которые фиксируются на клетках и повреждают их.

    Небные миндалины становятся резервуаром для бактерий и местом перманентной сенсибилизации за счет постоянного всасывания в кровь аллергенов.

    Морфологические изменения в небных миндалинах при хроническом тонзиллите весьма разнообразны: наблюдаются десквамация или ороговение эпителия, выраженная инфильтрация его лимфоцитами и полиморфно-ядерными лейкоцитами, которые мигрируют в лакуны, где образуются плотные пробки.


и этом формируются капиллярные выросты эпителия лакун, способствующие задержке в них патологического содержимого. В подэпителиальном слое разрастается соединительная ткань. В паренхиме небной миндалины выявляются очаги размягчения лимфоидной ткани (хронический паренхиматозный тонзиллит) либо массивные разрастания соединительной ткани (хронический паренхиматозный склеротический тонзиллит). Наряду с инволюцией лимфатических фолликулов отмечается их гиперплазия. Капсула и паратонзиллярная клетчатка чаще склеротически изменены, ткань вокруг них подвергается гиалинозу. Периваскулярная инфильтрация приводит к нарушению лимфооттока из миндалин, застойным и воспалительным явлениям в регионарных лимфатических узлах. В патологический процесс вовлекается нервный аппарат миндалин, что служит причиной нарушения рецепторной функции миндалин и нервно-рефлекторной связи их с некоторыми внутренними органами, в частности с сердцем. Изменения нервного аппарата, влияя на трофику лимфоидной ткани, усугубляют вызванные хроническим воспалением функциональные расстройства и структурные отклонения в миндалинах, углубляя тем самым нарушение их барьерной функции, что способствует развитию декомпенсации.

    Клиническая картина. Различают две клинические формы Т.


 — компенсированную и декомпенсированную. При первой форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин без выраженной общей реакции организма. Обычно больные отмечают неприятный запах изо рта, боль или покалывание, иногда — сухость или наличие инородного тела в горле. Дети нередко жалуются на покалывание или небольшую стреляющую боль в ухе при нормальной отоскопической картине. Вторая форма характеризуется не только местными признаками хронического воспаления миндалин, но и проявлениями декомпенсации в виде рецидивов ангин, паратонзиллитов, паратонзиллярных абсцессов, а также различных патологических реакций со стороны отдаленных органов, например в виде тонзиллокардиального синдрома. При декомпенсированном хроническом тонзиллите нередки постоянные жалобы на быструю утомляемость, вялость, головную боль, понижение трудоспособности, субфебрильную температуру тела.

    Миндалины при хроническом тонзиллите гиперемированы, рубцово изменены и уплотнены, края небных дужек валикообразно утолщены, между миндалинами и небными дужками с помощью пуговчатого зонда определяются рубцовые спайки. В лакунах обнаруживают гнойные пробки или жидкий гной, регионарные лимфатические узлы увеличены.

    Очаг инфекции в миндалинах имеет существенное значение в генезе многих заболеваний и патологических состояний, в частности ревматизма, нефрита, тиреотоксикоза, сепсиса, ряда заболеваний кожи — псориаза, экземы, эритемы экссудативной многоформной, а также диффузных заболеваний соединительной ткани. Развитие последних, в частности системной красной волчанки, периартериита узелкового, склеродермии, дерматомиозита, особенно характерно для больных хроническим тонзиллитом детей. Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию иммунных нарушений, пурпуры тромбоцитопенической, и васкулита геморрагического.

    Диагноз, как правило, не представляет затруднений. В сомнительных случаях его подтверждают результатами исследования содержимого лакун и отпечатков с поверхности миндалин (патогенная флора, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, увеличение числа полиморфно-ядерных лейкоцитов, появление дегенеративных форм лейкоцитов, уменьшение числа лимфоцитов). Диагностическое значение, особенно у детей, имеют гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитопения, лейкопения, увеличение СОЭ, изменение иммунологических показателей сыворотки (снижение уровня иммуноглобулинов, титров противострептококковых антител, комплемента, пропердина и др.).

    Дифференцируют Т. х. с поражениями небных миндалин при туберкулезе (см. Миндалины), сифилисе, склероме.

    Лечение в зависимости от клинической формы консервативное или оперативное. Прежде чем начать лечение, проводят санацию полости рта.

    Консервативное лечение показано при компенсированной форме хронического тонзиллита, а также в тех случаях, когда имеются противопоказания к операции. Эффективно промывание лакун растворами пенициллина, фурацилина, сульфацил-натрия, перманганата калия, борной кислоты, этакридина лактата, диоксидина, йодинола, лизоцима, противовирусных средств (интерферон), стимулирующих средств (пелоидин). Промывания проводят с помощью тонкой канюли и шприца емкостью 20 мл (через день, курс включает 10—15 процедур). Промывание лакун можно проводить одновременно с отсасыванием их содержимого, для чего используют вакуум-колпачок, соединенный с электроотсосом и с раствором лекарственного средства. В ряде случаев хорошие результаты дает интра- и паратонзиллярное введение 1% раствора трипсина в 0,5 растворе новокаина (три инъекции с интервалами 3—4 дня). Эффективно применение антибиотиков (с учетом чувствительности к ним микрофлоры). Чаще используют пенициллин, который вводят в ткань небных миндалин и в паратонзиллярную клетчатку с обеих сторон по 50 000 ЕД. В 1-й день инъекции проводят на уровне верхних полюсов, во 2-й — на уровне средней части, на 3-й — на уровне нижних полюсов миндалин. В последующие 3 дня инъекции повторяют в той же последовательности. Для санирования миндалин применяют также лечебное пломбирование лакун лекарственными пастами, ингаляции антибиотиков и фитонцидов, фонофорез гидрокортизона, интерферона и др., ультразвуковую терапию, УФ-облучение, лазерную терапию. Эффективны тепловые воздействия на миндалины и регионарные лимфатические узлы — УВЧ-терапия, микроволновая терапия, грязелечение и др.

    Для повышения естественной резистентности организма широко используют витамины группы В, РР, аскорбиновую кислоту, курортно-климатические факторы и ЛФК. Назначают инъекции экстракта алоэ, стекловидного тела; внутрь — глюконат кальция, фитин, железа закисного лактат. Применяют сыворотку, плазму крови и иммуноглобулин (гамма-глобулин), гипосенсибилизирующие средства (кортикостероиды, антигистаминные препараты, препараты кальция).

    Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин число курсов консервативного лечения может быть доведено до четырех в год.

    При безуспешности описанного лечения с учетом анатомических особенностей миндалин нередко предпринимают гальванокаустику, диатермокоагуляцию, лакунотомию, криотерапию.

    Оперативное лечение хронического тонзиллита — тонзиллэктомия показана при декомпенсации процесса (рецидивирующие ангины, перитонзиллиты и паратонзиллярные абсцессы, выраженная тонзиллогенная интоксикация, тонзилогенный сепсис, заболевания отдаленных органов), а также в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось безуспешным.

    Операция противопоказана при гемофилии, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, стенокардии, высокой артериальной гипертензии, тяжелой форме сахарного диабета, активной форме туберкулеза, острых инфекционных болезнях, а также в последние месяцы беременности и во время менструации. Тонзиллэктомию предпочтительнее проводить в так называемом холодном периоде — через 2—3 нед. после ангины, при ревматизме ее осуществляют после курса антиревматического лечения или в неактивной фазе заболевания.

    Подготовку к тонзиллэктомии начинают в поликлинике. Тщательно обследуют больного — рентгеноскопия органов грудной полости, общий анализ мочи, крови, исследуют свертывающую систему крови (протромбиновый индекс, время свертывания и длительность кровотечения, ретракция кровяного сгустка и число тромбоцитов). За 2 нед. до операции назначают седативные и гемостатические средства, проводят психопрофилактику.

    Оперируют больных в стационаре, взрослых чаще в положении сидя, применяя для поверхностной анестезии кокаин, дикаин или пиромекаин, для инфильтрационной — новокаин или тримекаин. Тонзиллэктомию у детей предпочтительнее выполнять под эндотрахеальным наркозом с интубацией через нос или внутривенным комбинированным наркозом в сочетании с нейролептаналгезией. Проводят дугообразный разрез слизистой оболочки по краю небно-язычной дужки с переходом на небно-глоточную. Отсепаровывают миндалину от небно-язычной дужки вместе с капсулой. Рубцовые сращения, не поддающиеся тупой сепаровке, рассекают ножницами, делая мелкие насечки. Наложив на миндалину петлю и отклонив ее книзу, отсекают всю миндалину единым блоком. На кровоточащие сосуды накладывают зажимы и кетгутовые лигатуры; нишу миндалины обрабатывают гемостатической пастой.

    После операции больного укладывают обычно на правый бок, на шею помещают пузырь со льдом. В 1-й день разрешают сделать несколько глотков воды. В последующие 4—5 дней (время пребывания в стационаре) назначают протертую и жидкую негорячую пищу, антибактериальную терапию. После выписки из стационара в течение 1 мес. больные получают витаминотерапию и гипосенсибилизирующую терапию, по показаниям — препараты, улучшающие метаболические процессы в миокарде (кокарбоксилаза, оротат калия и др.).

    Одним из наиболее частых и опасных осложнений, связанных с тонзиллэктомией, является кровотечение, которое чаще наблюдается у больных ревматизмом. При подозрении или уже начавшемся кровотечении осуществляют немедленную фарингоскопию, удаляют сгустки крови, после анестезии перевязывают кровоточащие сосуды. При паренхиматозном кровотечении в нишу вкладывают тампоны с гемостатическими средствами, при необходимости над ними сшивают небные дужки. При продолжающемся кровотечении применяют весь комплекс гемостатических и восполняющих кровопотерю средств.

    Прогноз при своевременном и адекватном лечении хронического тонзиллита благоприятный.

    Профилактика включает общегигиенические и санирующие мероприятия. Из общегигиенических мероприятий особенно важны закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилищ и рабочих помещений, устранение загрязненности, запыленности и загазованности воздуха, связанных с профессиональными условиями. Санирующие мероприятия, включающие выявление и лечение заболеваний десен и зубов, синуситов, нарушений носового дыхания и др., проводит врач. За лицами с выявленным хроническим тонзиллитом устанавливают диспансерное наблюдение. По данным некоторых авторов, лучшие результаты получают, если при выявлении больного хроническим тонзиллитом обследуют, а при необходимости и лечат также членов его семьи.

 

    Библиогр.: Исхаки Ю.Б. Аллергия в оториноларингологии, Душанбе, 1980; Лазертерапия хронического тонзиллита, под ред. В.Н. Кошелева, Саратов, 1982; Потапов И.И. и др. Криохирургия в оториноларингологии, М., 1975; Преображенский Б.С. и Попова Г.Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания, М., 1970; Солдатов И.Б. Проблема тонзиллярной патологии и пути ее разрешения, Вестн. АМН СССР, № 10, с. 61, 1974; он же, Классификация и принципы лечения хронического тонзиллита, М., 1979; Цыганов А.И. и др. Ультразвук в оториноларингологии. Киев, 1978.

Источник: znaiu.ru

Интоксикация при ангине

Интоксикацию организма при тонзиллите вызывают бактерии, которые поражают миндалины (лимфоидную ткань), а, затем, активно распространяются по лимфатической и кровеносной системе, поражая другие органы.

На интоксикацию указывают следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела, свыше 38.50 С, которое длится более трех дней
  • Общая слабость больного
  • Тахикардия (повышенное сердцебиение)
  • Боли в мышцах
  • Отсутствие аппетита
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов

Отсутствие антибиотикотерапии приводит к распространению кокков, а выделяемые ими токсины проникают в кровоток и поражают другие органы. Недолеченная ангина переходит в хроническую стадию, что представляет особую угрозу для организма, так как влияние негативного раздражителя извне моментально активизирует воспалительный процесс, и заболевание переходит в острую форму. При хроническом тонзиллите эпизоды заболевания острой ангиной наблюдаются до нескольких раз в год. Серьезные осложнения на организм дает именно повторное заражение бактериальным тонзиллитом.

Лечение ангины

Лечение ангины проводится амбулаторно, при осложненном течении болезни рекомендована госпитализация. Терапевтические меры включают в себя:

  • Антибиотикотерапия (ампициллин, амоксициллин, цефатоксим, джозамицин). Выбор антибиотика и длительность терапии определяется специалистом. Важно: курс лечения должен быть не менее 7 дней, в противном случае у микроорганизмов может выработаться устойчивость к антибиотику.
  • Обработка зева антисептиками местного действия: спреи («Гексорал», «Тантум Верде», «Аквалор»), таблетки для рассасывания («Стрепсилс», «Фарингосепт», «Фалиминт»), растворы для полоскания («Фурацилин», отвар ромашки). Проводится обработка зевом раствором Люголя, Фурацилина. Процедура проводится каждые два-три часа.
  • Постельный режим.
  • Обильное питье (минеральная вода, ягодные морсы, компоты, травяные чаи).

Для облегчения состояния при повышенной температуре тела, рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих жаропонижающим действием («Нурофен», «Парацетамол», «Аспирин»). Очень важно соблюдать установленные врачом сроки лечения, так как улучшение состояния и исчезновение местных симптомов может произойти уже на 4 – 5 день, однако, до полного выздоровления потребуется больше времени.

Последствия запущенной интоксикации

Интоксикация организма чревата получением осложнений в период заболевания или спустя некоторое время после него. Бактерии, активно развивающиеся в миндалинах, при отсутствии лечения начинают поражать ближайшие ткани и органы, а продукты их распада проникают в кровоток и инфицируют функциональные системы организма (мочеполовую, кровеносную, сердечно-сосудистую, мышечную). Отсутствие медицинского вмешательства во время заболевания приводит к сильнейшей интоксикации организма, которая может закончиться комой и летальным исходом.

Ранние осложнения ангины

При несвоевременном лечении либо при резистентности у бактерий к антибиотику, осложнения при ангине могут возникнуть в процессе заболевания. Это могут быть:

  • лор-заболевания: ларингиты, фарингиты, отиты, когда бактерии начинают поражать близлежащие ткани.
  • паратонзиллярный абсцесс – развитие внутренних гнойников в околоминдалиновой ткани.
  • менингиты, пневмонии – заболевания возникают при попадании инфекции в кровоток.
  • острые воспаления лимфатических узлов (лимфаденит)
  • отек гортани – одно из серьезных осложнений, требующих немедленного медицинского вмешательства. Приводит к нарушению дыхания, и невозможности совершить вдох или выдох.

Для предотвращения осложнений необходимо адекватное лечение ангины под наблюдением врача. В некоторых случаях острый тонзиллит может перейти в хронический, что подразумевает под собой вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах.

Поздние осложнения при ангине

Хронические тонзиллиты и повторяющиеся эпизоды ангины негативно влияют на организм. В результате систематического поражения кокками лимфатической и кровеносной системы, возникают осложнения на организм в целом, которые проявляются спустя некоторое время после перенесения заболевания.

  • Осложнения на суставы. Могут возникать при несоблюдении постельного режима при ангине. Преимущественно выражаются в воспалительном поражении коленных, локтевых и голеностопных суставов, сопровождающихся повышением температуры тела и болью в суставах. Заболевание ликвидируется приемом противовоспалительных препаратов, однако, после выздоровления могут остаться побочные эффекты. Например, ломота в суставах перед изменением погодных условий.
  • Ревмокардит (поражение сердца). Заболевание, характеризующееся болями в области сердца, учащением сердцебиения, понижением артериального давления, общей слабостью и повышением температуры тела. Как правило, переходит в хроническую форму, которая обусловлена периодическими приступами тахикардии (до нескольких эпизодов в год).
  • Осложнения на почки. Проявляются в виде пиелонефрита и гломерулонефрита (воспалительные процессы в почках). Основные симптомы пиелонефрита: боли в пояснице, повышение температуры тела, ознобы, общая слабость. При несвоевременном лечении могут перейти в хроническую форму. Гломерулонефрит не имеет ярко выраженных симптомов, диагностируется только с помощью лабораторных методов исследования (анализы крови и мочи).

Источник: otravleniya-yadi.ru

Основные сведения

Для начала необходимо четко обозначить, что понятие аллергического тонзиллита несколько условно: в Международной классификации болезней 10-го пересмотра такая нозологическая единица, то есть отдельная болезнь с присвоенным кодом, отсутствует. Правильней будет говорить о токсико-аллергическом тонзиллите, являющимся, в свою очередь, одной из форм хронического тонзиллита.

Заболевание распространено достаточно широко: порядка 16% населения страдают от хронического тонзиллита. Хронические тонзиллиты, в частности аллерго-токсические, не так безобидны, как могло бы показаться, ведь они оказывают неблагоприятное влияние на организм, особенно на детский, и могут отягощаться системными осложнениями.

Причины и провоцирующие факторы

Вирусная инфекцияПричина токсико-аллергического тонзиллита – нарушение работы иммунной системы, а именно: нарушение формирования приобретенного иммунитета. Если человек часто страдает ОРВИ, можно сделать вывод о том, что у него слабо формируются клетки памяти к тому или иному возбудителю инфекции. Такие люди часто болеют одной и той же инфекцией.
Среди провоцирующих факторов можно отметить:

  • наличие инфекционных очагов в организме, особенно хронические риниты, гаймориты, синуситы;
  • переохлаждение;
  • нелеченный кариес;

Признаки и симптомы

Аллергическая форма тонзиллита характеризуется следующими симптомами:

  • ощущение кома в горле, инородного тела;
  • ощущение отечности в горле, иногда чувство нехватки воздуха;
  • неприятный запах изо рта вследствие скопления в лакунах казеозно-гнойного отделяемого;
  • головная боль вследствие хронического воспаления в глотке, продолжительного напряжения мышц шеи, нарушения венозного оттока;
  • общая слабость.

На боль в горле жалуются нечасто.

Формы заболевания

Хронические ангины принято разделять на несколько форм: простую, токсико-аллергическую I и II степени, причем о последних двух чуть ниже будет рассказано подробнее. Что касается простой формы: такая ангина характеризуется только местными проявлениями.

1 степень

Токсико-аллергическая форма тонзиллита I степени характеризуется следующими проявлениями и признаками:

  • субфебрилитет (при этом температура повышается периодически);
  • шейный лимфаденит (воспаление шейных лимфоузлов);
  • периодически обостряющиеся болезненные ощущения в суставах.

Субфебрилитет

Также тонзиллогенная интоксикация почти всегда проявляется общим недомоганием – быстрой утомляемостью, слабостью, потерей аппетита как у взрослых, так и у детей. В некоторых случаях могут отмечаться функциональные нарушения сердечной деятельности, однако возникают они только в период обострений. Больные жалуются на боли в сердце, но в ходе объективных исследований (например, электрокардиографии) нарушения не определяются. Изменения лабораторных показателей не отличаются устойчивостью.

2 степень

В отличие от токсико-аллергической ангины I степени, токсико-аллергическая ангина II степени характеризуется функциональными нарушениями сердечной деятельности, которые регистрируются в ходе электрокардиографического исследования. Сдвиги лабораторных показателей при стихании обострения регистрируются постоянно.

Кроме того, данная форма характеризуется следующими проявлениями:

  1. Постоянные суставные боли разной интенсивности, которые не прекращаются даже в период стихания обострения тонзиллита.
  2. Сердечные боли, а также разного рода аритмии.
  3. Длительный субфебрилитет.
  4. Функциональные нарушения печени, почек и иных органов и систем, что регистрируется посредством различных диагностических мероприятий.

Осложнения

Осмотр горла у ребенкаНа фоне токсико-аллергической ангины II степени развиваются метатонзиллярные заболевания, имеющие общие с ангиной этиопатогенетические связи. Течение тонзиллита сопряжено с развитием аутоммунного процесса, связанного с разрушением собственной соединительной ткани, при этом первыми страдают почки, сердечно-сосудистая система, суставы.

Говоря простым языком, такая форма тонзиллита приводит к выраженным изменениям внутренних органов, а также ухудшению течения имеющихся заболеваний, что обусловлено аллергическим, эндотоксическим и иными факторами. Так, например, при хроническом тонзиллите отягощается течение шизофрении и расстройств шизофренического спектра.

Среди общих осложнений – кардиоваскулярные заболевания, инфектартрит, тонзиллогенный сепсис и иные заболевания инфекционной и аллергической природы. Возможно развитие паратонзиллярного абсцесса, представляющего собой острое воспаление, распространившееся на околоминдалиновую клетчатку, при котором образуется гнойная полость. Также воспалительный процесс может развиваться в слизистой задней стенки глотки, а также в окологлоточной клетчатке (фарингит и парафарингит).

Кроме того, среди родителей существует мнение о том, что ребенок должен «отболеть свое» в детстве. Если ангина возвращается очень часто, целесообразно говорить о наличии хронического процесса и периодических обострениях, что, разумеется, требует адекватного лечения, устранения первопричины.

На детском организме заболевание сказывается негативно. Для примера – хронические тонзиллиты могут отрицательно влиять на развитие репродуктивной системы у девочек, да и в целом люди с хроническими тонзиллитами нередко имеют интерсексуальное телосложение вследствие негармоничного развития.

Методы лечения

Промывание миндалинТактика лечения должна быть обусловлена формой заболевания. Так, простой тонзиллит требует консервативной терапии, а при отсутствии значимых улучшений после нескольких курсов ставится вопрос об удалении миндалин.

К вопросу о радикальном лечении: когда целесообразно удаление миндалин? Наиболее правильный подход – рассмотрение проблемы аллергического тонзиллита в контексте нарушения работы всего организма, а точнее, иммунной системы. Небные миндалины – не единственные лимфоидные образования в глотке, они входят в состав лимфоаденоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдеера. Это мощный барьер, который на своем пути встречает любая инфекция, передаваемая воздушно-капельными путем.

При хроническом тонзиллите лимфоидная ткань гипертрофируется и воспаляется, в лакунах миндалин появляется казеозно-гнойное отделяемое. Иногда происходит рубцевание ткани. Протекает заболевание с периодическими осложнениями. При этом не следует воспринимать гипертрофированные миндалины как причину частых болезней. Напротив – разрастание лимфоидной ткани является компенсаторным механизмом, что свидетельствует о том, что железы усиленно функционируют.

Исходя из сказанного выше, необходимо заключить, что врач должен стремиться сохранить миндалины как полноценные функционирующие составляющие иммунной системы. Для этого следует провести полноценный курс консервативного лечения, направленный, в том числе, и на восстановление работы иммунной системы. Хронический тонзиллит требует комплексного подхода и длительного лечения:

  1. Санация очагов хронической инфекции: промывание лакун миндалин.
  2. Антибактериальная (реже — противовирусная) терапия.
  3. Коррекция работы иммунитета.

Таким образом, следует проводить и симптоматическое, и патогенетическое, то есть направленное на устранение причины проблемы, лечение. Вылечить полностью заболевание невозможно, однако добиться стойкой ремиссии на несколько лет – вполне решаемая задача. Желательно санировать миндалины раз в год.

Лекарственные препараты

Как правило, применяется антибактериальная терапия. Курс составляется индивидуально. Обязательно назначаются антигистаминные препараты (которые обычно принимают при аллергии). В качестве местного лечения – полоскание зева антисептиками, обработка миндалин тетраборатом натрия при обострении.

Народные средства

Зачастую (но не всегда) методы так называемой народной медицины не только не приносят клинически значимого эффекта, но и могут провоцировать ухудшение состояния, особенно если больной увлекается ими, не обращаясь за квалифицированной помощью. Применение народных рецептов при аллергическом тонзиллите ни в коем случае не должно заменять комплексное лечение, назначенное специалистом. Все средства нетрадиционной медицины должны согласовываться с лечащим врачом.

Тем не менее отличным зарекомендовавшим себя средством является раствор йода, соды и соли для полосканий. Для приготовления понадобится несколько капель йода, чайная ложка соды без горки и половина чайной ложки соли. Ингредиенты растворяют в стакане теплой воды.

Полоскание от случая к случаю сколько-нибудь значимого эффекта не даст: необходимо не лениться тщательно прополаскивать горло несколько раз в день так, чтобы раствор попадал и на заднюю стенку. Из-за наличия йода в составе желательно не хранить, а использовать приготовленную жидкость за раз.

Физиотерапия

В ряде случаев физиотерапевтическое лечение демонстрирует хорошие результаты. Среди таких методов широкое применение находят:

  1. Ультразвуковая терапия.
  2. Ультрафиолетовое облучение.
  3. Ультравысокочастотная индуктотермия.
  4. Микроволновая терапия.

Источник: lorcabinet.ru

Тонзиллогенная интоксикация

ОРВИ, то есть острую респираторную вирусную инфекцию, как медики называют обычную простуду, многие не воспринимают всерьез. Больное горло, кашель и насморк являются привычным состоянием миллионов людей, особенно в холодное время года.Между тем, именно с ОРВИ начинается чрезвычайно коварное заболевание – хронический тонзиллит, который будет напоминать о себе всю жизнь. А при неблагоприятно складывающихся обстоятельствах может стать определяющим фактором в судьбе, значительно снизив качество жизни и даже приведя к инвалидности. Что же такое хронический тонзиллит и как его правильно лечить?

Что такое хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит (от лат. tonsilla — миндалина, -itis воспаление) — инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся хроническим воспалительным процессом в небных миндалинах и протекающее, как многие хронические болезни, с периодами ремиссий (улучшений) и обострений.

Хронический тонзиллит можно определить как такое состояние нёбных миндалин, при котором ослабляются или утрачиваются их естественные защитные функции и они становятся хроническим очагом инфекции, интоксикации и аллергизации организма.

Небные миндалины (в просторечии гланды) можно рассмотреть, широко раскрыв рот перед зеркалом. Они представляют собой два комочка лимфаденоидной ткани, по форме напоминающие миндальный орех, которые расположены в углублении между мягким небом и языком, по бокам от небной занавески. Они входят в состав т.н. лимфоидного глоточного кольца, задача которого – создавать защитный барьер от болезнетворных микроорганизмов, проникающих в организм с вдыхаемым воздухом или пищей, и сообщать информацию о них другим органам иммунной системы.

Поверхность небных миндалин неровная, бугристая, с глубокими канальцами – так называемыми лакунами (выводными протоками).

При микроскопическом исследовании в них вместе с частицами пищи можно обнаружить различные микробы. Микробы, постоянно заселяющие здоровые миндалины, непатогенные или условно патогенные. А патогенные микробы здоровые миндалины задерживают и обезвреживают. Это их свойство обусловлено тем, что в ткани миндалин образуются такие защитные вещества, как лимфоциты, гамма-глобулин, лизоцим, интерферон, в ней активно протекают обменные процессы. Таким образом, небные миндалины служат барьером для инфекции, участвуют в создании местного и общего иммунитета.

При часто повторяющихся, затяжных и плохо поддающихся лечению воспалительных процессах миндалины перестают справляться со своими обязанностями. В результате микроорганизмы, попавшие в них, не уничтожаются, а вызывают воспаление — тонзиллит. Сначала острый, более известный как ангина, затем хронический.

При хроническом воспалении миндалин нежная лимфоидная ткань заменяется на более плотную, соединительную. Появляются рубцы, которые закрывают некоторые лакуны. Именно это приводит к возникновению замкнутых гнойных очагов, т.н. лакунарных пробок, представляющих собой скопление омертвевших клеток эпителия слизистой оболочки лакун (которые в норме в здоровых миндалинах удаляются), частиц пищи, табачных смол (у курильщиков), живых и погибших микробов.

В закрытых лакунах, образно говоря, карманах, где скапливается гной, создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микроорганизмов, токсичные продукты жизнедеятельности которых с током крови разносятся по организму, воздействуя почти на все внутренние органы. Постепенно миндалины утрачивают защитную функцию и сами становятся источником инфекции, так как теряют способность к самоочищению. Длительно существующий источник инфекции оказывает постоянное вредное воздействие на организм и вызывает его непрерывную интоксикацию (отравление). Это отравление развивается незаметно, постепенно, но существенно подтачивает здоровье и приводит к поломке некоторых иммунных механизмов, в результате чего организм начинает реагировать на инфекцию «неадекватно», чрезмерно сильно, а это, как известно – механизм аллергии. По этой причине хронический тонзиллит строго считают инфекционно-аллергическим заболеванием. Такой механизм развития и обусловливает порой тяжелые осложнения.

Факторы, способствующие развитию хронического тонзиллита

Большое значение в развитии и течении хронического тонзиллита имеет снижение иммунитета. Все факторы, ослабляющие защитные силы организма (повторные заболевания, переутомление, переохлаждение, погрешности в питании, курение, злоупотребление алкоголем), приводят к снижению иммунобиологических защитных свойств лимфоидной ткани ротоглотки и к возникновению хронического воспаления токсико-аллергического характера.

Развитию хронического тонзиллита не всегда предшествует перенесенная ангина. В большинстве своем заболевание развивается незаметно (безангинная форма хронического тонзиллита), маскируясь частыми ОРВИ, аденоидитами, стоматитами, парадонтозами.

Тонзиллогенная интоксикация  Развитию хронического воспаления миндалин способствуют:

— аденовирусная инфекция;

— повторные ангины;

— острые инфекционные заболевания, протекающие с поражением лимфоидной ткани носоглотки и глотки (ринит, фарингит, скарлатина, корь, дифтерия и др.);

— очаги хронической инфекции околоносовых пазух и зубов (хронические аденоидиты, синуситы, гнойные гаймориты, нелеченный кариес, парадонтит);

— стойкое нарушение носового дыхания (гиперплазия аденоидной ткани, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.), в результате чего человек начинает дышать преимущественно ртом, что в итоге сильно переохлаждает и иссушает миндалины, еще больше снижая их сопротивляемость инфекции; 

— наследственная предрасположенность к болезням носоглотки.

Формы хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит может быть компенсированным и декомпенсированным.

При хроническом компенсированном тонзиллите наблюдаются только местные признаки хронического воспаления и нечастые обострения (ангины), выраженная общая интоксикация организма отсутствует. Защитные свойства нёбных миндалин могут быть восстановлены при помощи лечения.

Хронический декомпенсированный тонзиллит характеризуется не только глубоким, порой необратимым нарушением функций миндалин с частыми обострениями и местными гнойно-воспалительными осложнениями, но и развитием сопряженных заболеваний (тонзилло-кардиального синдрома, холангиохолецистита, холангиогепатита, миокардита и др.).

Симптомы хронического тонзиллита

К основным симптомам хронического тонзиллита относятся:

— постоянные боли (от умеренных до сильных), першение и саднение в горле, ощущение инородного тела, «кома» в глотке;

— неприятный запах изо рта, откашливание пробок гноя, скапливающихся в миндалинах;

— воспалительная реакция горла на вдыхание холодного воздуха и потребление холодных жидкостей и продуктов питания;

— длительное (в течение нескольких недель и даже месяцев) повышение температуры тела до 37-37,2 градусов, особенно по вечерам, общая слабость, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности;

Тонзиллогенная интоксикация— головная боль, неприятные ощущения в ухе, невралгические боли, отдающие в ухо или шею;

— увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые при надавливании на них, вызывают болезненные ощущения;

— появление ломоты и тянущих болей в области коленных и лучезапястных суставов, в подвздошной области.

Однако хронический тонзиллит может протекать и вяло, без ангин. Эта форма болезни тем опасна, что не привлекает внимания, не «кричит» о себе. Между тем риск осложнений нарастает и нарастает… Поэтому даже неострая периодическая боль в горле, субфебрильная температура, сохраняющаяся неделями, — серьезный повод для обращения к врачу, Важно понимать, что нелеченный хронический тонзиллит может стать причиной патологических изменений многих органов и жизненно важных систем.

Чем опасен хронический тонзиллит для организма

Хронический тонзиллит в любой форме приводит к аллергизации и инфицированию всего организма. Длительное течение болезни без медицинского наблюдения и соответствующего лечения в большинстве случаев приводит к развитию серьезных осложнений. К таким осложнениям относятся частые обострения в форме ангины, которые могут повторяться до 6 раз в год. Тяжелые формы паратонзиллярного абсцесса, который нередко перерастает во флегмону шеи, также являются осложнением хронического тонзиллита и представляют собой серьезную опасность для здоровья. Неспособность миндалин бороться с инфекцией приводит к ее проникновению в нижележащие дыхательные пути, что вызывает фарингит и бронхит.

Миндалины связаны с 97 органами, в том числе такими важными, как сердце, почки, печень. По этой причине хронический тонзиллит либо способствует возникновению и развитию большого количества сопряженных и сопутствующих заболеваний, либо в значительной степени влияет на их течение. Инфекция «бродит» по всему организму, находя наиболее уязвимые места. Хронический тонзиллит может вызвать заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной, мочевыделительной систем. Известно неблагоприятное влияние хронического очага инфекции в миндалинах на свертывающую систему крови, на эндокринные и обменные процессы, на работу коры надпочечников, на возникновение аллергических состояний. Хроническое воспаление небных миндалин отягощает течение церебрального ревматического васкулита, энцефалита, является причиной учащения припадков у страдающих эпилепсией. Наиболее выражены изменения внутренних органов при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. Ученые подсчитали, что хронический тонзиллит часто служит «пусковым механизмом» в развитии около 120 тяжелых и грозных заболеваний. Перечислю лишь наиболее распространенные из них:

1. Хронический тонзиллит играет определенную роль в возникновении и течении коллагеновых заболеваний (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия, узелковый периартрит, дерматомиозит, полиартрит).

Тонзиллогенная интоксикация 2. Частые ангины приводят к заболеваниям сердца (приобретенные пороки сердца, миокардиты, эндокардиты, аритмии). При хроническом тонзиллите у людей молодого возраста (до 30 лет) часто наблюдаются кардиалгии, причиной которых является тесная анатомическая связь между лимфатическими протоками миндалин и лимфатической системой сердца.

3. Хроническая интоксикация очень неблагоприятно влияет на сосуды, особенно мелкие (капилляры). Поражение сосудов мозга, кроме повышенной утомляемости и метеочувствительности, может проявляться головными болями вплоть до мигрени, либо головокружениями (синдром Меньера).

4. Хронический тонзиллит вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

5. Хронический тонзиллит создает реальные предпосылки к развитию заболеваний кожи и подкожной жировой клетчатки: псориаза, нейродермита, угревой болезни, атопического дерматита, микробной экземы, полиморфной экссудативной эритемы. Лечение этих болезней без санации очага хронической инфекции не дает эффекта.

6. Хронический тонзиллит может являться причиной заболевания лёгких: хронического бронхита и бронхиальной астмы. Хронический тонзиллит может способствовать обострению хронической пневмонии, а также приводить к более тяжелому течению этого заболевания. Пульмонологи отмечают, что своевременная санация очага инфекции в небных миндалинах снижает число осложнений при хронических заболеваниях легких в 2,3 раза.

7. По мнению окулистов, хронический тонзиллит отрицательно влияет на аккомодационный аппарат глаза, поэтому важной мерой предупреждения близорукости, а также рецидивирующих конъюнктивитов и блефаритов является ранняя санация очага хронической инфекции.

8. При хроническом тонзиллите нередко наблюдаются поражение печени и желчевыделительной системы (холангит, холецистит, холангиохолецистит).

9. Хронический тонзиллит может способствовать формированию сахарного диабета в результате ослабления функции поджелудочной железы, обусловленного очаговой инфекцией в небных миндалинах. Их санация улучшает углеводный обмен. При хроническом тонзиллите страдает щитовидная железа. Чаще всего наблюдается повышение гормонообразовательной функции (тиреотоксикоз).

10. Доказано, что хронический тонзиллит приводит к снижению потенции у мужчин и нарушениям в репродуктивной системе у женщин детородного возраста (бесплодие, маточные кровотечения, гипоменструальный синдром, эндометриоз, аденоматоз и миома матки). При хроническом тонзиллите часто наблюдается развитие патологии беременности (угроза выкидыша, преждевременных родов).

11. Хронический тонзиллит часто приводит к поражению почек (пиелонефриты, гломерулонефриты, нефритонефрозы и т.п.).

Лечение хронического тонзиллита

Тонзиллогенная интоксикацияДиагноз «хронический тонзиллит» может поставить только врач: предварительный диагноз — участковый терапевт, уточненный — оториноларинголог. Хронический тонзиллит – не пожизненный диагноз. Лечить хронический тонзиллит надо обязательно и как можно скорее, не полагаясь на то, что жить он не мешает и когда-нибудь сам пройдет. Если бы все пациенты после впервые в жизни перенесённой ангины проходили курс лечения хронического тонзиллита, страдающих этим недугом было бы гораздо меньше.

Лечение хронического тонзиллита может быть консервативным и хирургическим. При компенсированной форме заболевания показано консервативное (без операции) лечение, которое включает в себя общее воздействие на организм и местное лечение небных миндалин. Общее лечение заключается в проведении антибактериальной, противоаллергической, общеукрепляющей и иммуностимулирующей терапии. Местное лечение небных миндалин заключается в полосканиях, орошениях, промываниях лакун, смазываниях миндалин и прохождении курса физиотерапевтических процедур.

Больной должен быть готов к тому, что назначаемые медикаменты придется принимать длительно, так как хронический тонзиллит очень коварен: боль в горле исчезает, температура нормализуется, однако в миндалинах может продолжаться воспалительный процесс. Чтобы избавиться от болезни навсегда, важно правильно продолжать лечение после того, как очередная ангина осталась позади, т.е. в период ремиссии. Лечение обычно занимает около трех лет, курс лечения надо проходить дважды в год. Желательно проводить лечение всем членам семьи, так как при хроническом тонзиллите каждый из них является носителем микробов.

Хирургическое лечение – удаление миндалин или тонзиллектомия — является «операцией отчаяния» и показано при декомпенсированной форме тонзиллита при стойком отсутствии эффекта от проводимого неоднократно консервативного лечения.

Хирургическое вмешательство не лишено негативных последствий в виде заболеваний носа и околоносовых пазух, а также сильного ослабления иммунитета в целом. В настоящее время специалисты во всем мире очень осторожно относятся к удалению небных миндалин и склоняются к тому, что целесообразнее осуществлять консервативное лечение.

Как себе помочь?

Дополнительно к лечению, назначенному оториноларингологом, можно использовать домашние средства для самолечения, обязательно предварительно проконсультировавшись с ним.

Тонзиллогенная интоксикацияПолоскание растворами различных препаратов целесообразно чередовать с полосканием настоем ромашки, эвкалипта, смеси зверобоя с цветками календулы, коры дуба, соком каланхоэ. Для полоскания можно использовать поваренную соль (1 ч. ложка на 1 ст. теплой воды), пищевую соду (1-2 ч. ложки на 1 ст. теплой воды), настойку прополиса (несколько капель спиртового раствора прополиса на 0,5 ст. теплой воды), сок лимона (сок 0,5 лимона на 0,5 ст. теплой воды). Полоскать горло надо 3 раза в день после еды в течение месяца, затем на 1-2 месяца сделать перерыв. Лучше всего в течение дня чередовать разные средства для полоскания.

Полезно жевать корень аира (0,5-1 г) за один раз, в день 3-4 раза и на протяжении в среднем 2 недель.
Для повышения защитных сил организма 0,5 головки чеснока мелко порубить с 0,5 лимона, залить 2 ст. кипятка, настаивать сутки. Хранить в холодильнике. Каждое утро принимать натощак по 1 ст. ложке. Ребёнку дозу следует уменьшить вдвое.

В период обострения болезни, если нет аллергии на продукты пчеловодства, рекомендуется 3 раза в день за полчаса до еды съедать по 1 ст. ложке меда (ребенку – по 1 дес. ложке). Мед надо подержать 1–2 мин. во рту, медленно рассасывая. Помогает также жевание натуральных медовых сот. Кроме того, на область шеи полезно делать прогревающие медовые компрессы. Как при обострении, так и для профилактики следует чаще держать во рту кусочек натурального прополиса величиной с 1-2 горошины, время от времени перемещая его языком с одной стороны рта на другую. На ночь можно закладывать такое же количество прополиса за щеку или прикреплять его к задним зубам. При лечении хронического тонзиллита рекомендуется делать чесночные ингаляции. Для этого используют свежий сок чеснока, разведенный водой в соотношении 1:10 для взрослых и 1:50 для детей. 1 раз в день следует дышать активно ртом 5-7 мин. над тарелкой с разведенным соком. Процедуру проводить в течение 2 недель.

Тонзиллогенная интоксикация  Чрезвычайно эффективно действует смазывание миндалин пихтовым маслом: 4-5 раз в сутки в течение 2-3 дней надо смазывать миндалины ватной палочкой, пропитанной пихтовым маслом. Эффект лечения усилится, если после этой процедуры закапать в каждую ноздрю по 1 капельке масла. Все неприятные ощущения пройдут через 5-10 мин. Смазывать гортань и миндалины в течение 1 месяца можно также маслом чайного дерева или соком алоэ, смешанным с натуральным медом (в соотношении 1:3).

Активизировать кровообращение в области миндалин и вытолкнуть гнойные пробки помогут специальные упражнения и массаж. Для этого надо расслабить шею, затем резко повернуть голову влево, вправо, вперед и назад (повторять 25 раз). Круговыми движениями и легким точечным надавливанием массировать указательными пальцами за ушами и в подчелюстной области шеи. Такой массаж активизирует кровообращение в области миндалин и выталкивает гнойные пробки.

При хроническом тонзиллите очень полезно петь: во время пения улучшается кровоснабжение миндалин и укрепляется местный иммунитет в ротовой полости и горле.

Больным хроническим тонзиллитом полезно хотя бы в течение двух недель отдыхать на море в регионах с сухим воздухом (Крым, Средиземноморье). Море, солнце, сухой воздух прекрасно лечат. Неплохо выехать на курорт с минеральными водами, например в Кисловодск. Самое подходящее время для этого – весна и осень, когда тонзиллиты обычно обостряются.

Очень большое значение имеет и диета. При хроническом тонзиллите особенно полезны капуста цветная и белокочанная, морковь, чеснок, зеленый и репчатый лук, цитрусовые, абрикосы, яблоки, апельсиновый и гранатовый соки. Последний надо пить через соломинку, чтобы кислота не повредила зубную эмаль. Хорошо регулярно употреблять клюквенный и брусничный морсы. А вот конфеты, пирожные, торты, мучные изделия, а также молоко и яйца нужно ограничить. Осенью больному хроническим тонзиллитом рекомендуется съедать каждый день по 1 стакану ягод – облепихи, брусники, клюквы или смородины.

Источник: pensioneram.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.