Церебральная киста




Содержание:

Киста головного мозга – это распространенное и достаточно опасное заболевание, которое нуждается в своевременном выявлении и качественном лечении.

Киста представляет собой пузырь с жидкостью, который может быть расположен в любом отделе головного мозга.

Чаще всего такие полости образуются в паутинной «сетке», которая покрывает кору полушарий, так как её нежные слои являются наиболее уязвимыми к различным воспалениям и травмам.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления.

В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Признаки и симптомы кисты головного мозга


Киста головного мозга

Как правило, киста может иметь самые различные размеры. Небольшие образования обычно себя никак не проявляют, а более крупные могут оказывать давление на оболочки мозга, в результате чего у пациента возникают определенные симптомы:

  • нарушение зрения или слуха;

  • головные боли, не поддающиеся купированию лекарственными препаратами;

  • бессонница;

  • нарушения координации;

  • частичный паралич конечностей;

  • психические расстройства;

  • гипотонус или гипертонус мышц;

  • шум в ушах;

  • потеря сознания и судороги;

  • нарушения чувствительности кожного покрова;

  • пульсация в голове;

  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;

  • прихрамывание;

  • чувство сдавливания в головном мозге;

  • непроизвольные движения конечностей;

  • пульсация родничка и рвота у младенцев.


Следует иметь в виду, что клиническая картина во многом зависит от того, в каком месте локализуется образование, так как каждый участок мозга контролирует те или иные функции тела. Кроме того, на возникновение симптомов значительно влияет тот факт, на какую именно область мозга киста оказывает давление. Например, образование, возникшее в районе мозжечка, может стать причиной проблем с равновесием, вызвать изменение походки, жестов и даже почерка, а его появление в зонах, отвечающих за двигательные или глотательные функции, будет вызывать сложности именно в данных областях. К тому же, киста вообще может никак не проявлять себя в течение длительного времени, и обнаружиться только в процессе проведения томографического исследования.

Если у пациента отсутствуют вышеуказанные признаки заболевания, а размер кисты никак не изменяется, то её наличие может совершенно никак не влиять на его нормальную жизнедеятельность, и ему достаточно будет ограничиться регулярными медицинскими осмотрами. Однако если образование начинает увеличиваться, то это может быть показателем того, что болезнь прогрессирует, и больной нуждается в лечении.

Причины кисты головного мозга


Причины кисты головного мозга

Для начала рассмотрим, каким образом появляется киста в головном мозге. В пространстве между теменной и височной долей находится жидкость, которая, после того как человек получил травму, перенес сложное заболевание или операционное вмешательство, может собираться возле слипшихся слоев оболочки мозга, заменяя, таким образом, умершие участки. В случае если жидкости накоплено слишком много, она может оказывать давление на эти оболочки, в результате чего образовывается киста, и у пациента возникают головные боли.

Рассмотрим подробнее, какие причины могут вызывать появление этого заболевания:

  • врожденные нарушения, которые связаны с аномалией внутриутробного развития плода;

  • ушибы головного мозга, гематомы и переломы;

  • паразитарные инфекции;

  • энцефалит;

  • менингит;

  • дегенеративные и дистрофические преобразования, в результате которых осуществляется замещение ткани мозга кистозной тканью;

  • нарушение нормального кровообращения в головном мозге.


Если не выявить основную причину возникновения кисты, то она может продолжать увеличиваться в размерах. Её изменения могут быть связаны со следующими факторами:

  • продолжающееся воспаление мозговой оболочки;

  • давление жидкости на погибший участок головного мозга;

  • последствия сотрясения мозга;

  • нарушение кровообращения;

  • возникновение новых областей поражения после инсульта;

  • инфекционное заболевание, последствия нейроинфекции, энцефаломиелита, аутоиммунного процесса и рассеянного склероза.

Последствия, чем опасна киста головного мозга?

Если точный диагноз пациенту не будет поставлен вовремя и ему не назначат правильное лечение, это может привести неблагоприятным последствиям. Рассмотрим, чем может быть опасно такое заболевание:

  • нарушение координации, а также двигательной функции;

  • проблемы со слухом и зрением;

  • гидроцефалия, проявляющаяся чрезмерным скоплением в желудочках головного мозга цереброспинальной жидкости;

  • энцефалит;

  • летальный исход.


Как правило, небольшие образования, не вызывающие болевого синдрома, обнаруживаются при диагностике других заболеваний и вылечиваются при помощи медикаментозных препаратов без каких-либо осложнений. Большие кисты, оказывающие неблагоприятное воздействие на структуры головного мозга, которые расположены рядом с ними, обычно нуждаются в удалении хирургическим методом.

Пациенты, у которых было обнаружено это заболевание, должны не только заняться его лечением, но и соблюдать определенные профилактические меры: не переохлаждаться; беречься от вирусных инфекций, которые могут привести к осложнениям; избегать ситуаций, вызывающих резкие перепады артериального давления, а также отказаться от таких вредных привычек, как злоупотребление спиртным и курение.

Виды кисты головного мозга

Виды кисты головного мозга

Эта болезнь классифицируется на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности и характеризуется определенными симптомами. В современной медицине появление кисты считается не патологией, а скорее просто аномалией, в большинстве случае не представляющей угрозы для жизни. Однако это в основном относится к врожденным образованиям, протекающим бессимптомно.


Первичные кисты появляются обычно из-за нарушения внутриутробного развития плода или после гибели тканей мозга по причине внутриродовой асфиксии. Приобретенные образования развиваются после воспалительных процессов, кровотечений или ушибов. Кроме того, они могут локализоваться между отделами головного мозга, или в его толще на участках погибших тканей.

Арахноидальная киста головного мозга располагается на его поверхности, между слоями оболочек. Такая полость, наполненная спинномозговой жидкостью, может быть как врожденной, так и возникать под воздействием различных факторов. Чаще всего она встречается у детей и подростков мужского пола, а у женщин возникает гораздо реже. Как правило, к её появлению приводят различные воспаления и травмы. Если давление внутри этого образования становится выше внутричерепного давления, то киста начинает сдавливать кору головного мозга.

Увеличение арахноидальной кисты может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота, судороги, галлюцинации. Она может становиться больше из-за того, что в ней увеличивается давление жидкости или потому, что у пациента продолжается воспаление оболочек мозга. При возникновении такого заболевания больной обязательно должен обратиться к врачу, так как разрыв кисты может привести к летальному исходу.


Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, наполненную жидкостью, которая локализуется в его пораженной области. В отличие от арахноидального образования, она возникает не снаружи, а в толще мозга в результате гибели клеток серого вещества. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение мозга, необходимо определить, по какой причине клетки погибли. Спровоцировать появление этого образования может инсульт; хирургические операции на головном мозге; недостаточность мозгового кровообращения; травмы или воспалительные процессы, например, энцефалит. Следует иметь в виду, что новые очаги инфекций и микроинсультов могут также вызвать рост кисты. Кроме того, она может увеличиваться по причине того, что в головном мозге продолжается нарушение кровообращения, а также присутствует очаг инфекций, оказывающий разрушающее воздействие.

Субарахноидальная киста головного мозга обычно выявляется при проведении МРТ. Как правило, такие образования являются врожденными и обнаруживаются случайно, в процессе проведения диагностических процедур. Для того, чтобы оценить её клиническую значимость, необходимо тщательно проверить у пациента наличие тех или иных симптомов. Эта болезнь может выражаться такими признаками как судороги; ощущение неустойчивости или пульсация внутри черепа.

Если ретроцеребеллярная киста головного мозга начинает прогрессировать и расти, а также сопровождается неприятными симптомами, то в этом случае может потребоваться хирургическая операция.


Шишковидная киста головного мозга – это полость с жидкостью, которая образуется в районе соединения полушарий, в шишковидной железе, напрямую оказывающей влияние на эндокринную систему. Основными причинами её появления могут стать такие факторы, как эхинококкоз или закупорка выводящего протока, приводящая к нарушению оттока мелатонина.

Пинеальная киста головного мозга, возникающая в эпифизе, считается достаточно редким заболеванием, она может привести к нарушению обменных процессов, зрения и координации движений. Помимо этого, она достаточно часто становится причиной развития гидроцефалии и энцефалита.

Киста эпифиза головного мозга проявляется такими симптомами, как боль в голове, дезориентация, сонливость, двоение в глазах и трудности при ходьбе. Если у пациента отсутствуют вышеописанные симптомы, то существует вероятность, что такое образование не будет увеличиваться. Эта болезнь обнаруживается в шишковидном теле приблизительно у четырех процентов людей, проходящих томографическое обследование совершенно по другим причинам.

Как правило, на первой стадии этого заболевания врачи используют медикаментозные методы лечения, и постоянно отслеживают динамику его развития, а если болезнь запущена, образование устраняют хирургическим путем. При наличии ярко выраженных симптомов пациенту следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать различных осложнений, например, водянки, которая может развиться в результате скопления жидкости.


Киста сосудистых сплетений головного мозга представляет собой в большинстве случаев доброкачественное образование, которое появляется на определенной стадии внутриутробного развития плода. Как правило, такая киста самостоятельно рассасывается и не является патологией. Однако иногда она может появляться у новорожденных в результате осложнений во время беременности и родов или поражения плода инфекцией. В некоторых случаях такое образование может привести к патологиям других систем организма.

Для того, чтобы выявить у младенцев наличие кисты, врачи проводят такую процедуру, как нейросонография, которая совершенно безвредна для ребенка. У взрослых людей это заболевание обычно диагностируется при помощи ультразвукового обследования.

Субэпендимальная киста может возникнуть у младенцев в результате нарушения кровообращения мозга, а также недостаточности его снабжения кислородом. Данное заболевание считается более серьезным, и требует постоянного контроля со стороны врачей.

Ликворная киста головного мозга – это образование, которое возникает между слипшимися мозговыми оболочками. Его появление обычно связывают с воспалительными процессами; инсультами, менингитами, травмами или хирургическими вмешательствами. Как правило, эта болезнь может хорошо диагностироваться только во взрослом возрасте, так как на ранней стадии развития киста недостаточно хорошо выражена, поэтому её сложно выявить. К характерным симптомам относят тошноту и рвоту; нарушение координации; психические расстройства; судороги, а также частичный паралич конечностей.


Лакунарные кисты головного мозга обычно образовываются в варолиевом мосту, в подкорковых узлах, а в более редких случаях в мозжечке и в зрительных буграх, разделенных белым веществом. Существует мнение, что они появляются в результате атеросклероза или возрастных изменений.

Порэнцефалическая киста головного мозга возникает в толще его тканей в результате перенесенных инфекций. Данное заболевание может привести к очень серьезным последствиям, например, к шизэнцефалии или гидроцефалии.

Коллоидальная киста появляется во время внутриутробного развития плода и имеет врожденное происхождение. Существует также версия, что она имеет наследственный характер. Основной её особенностью является то, что она блокирует отток жидкости из головного мозга. Эта болезнь может протекать без каких-либо симптомов на протяжении всей жизни человека или же сопровождаться такими признаками, как головные боли; эпилептические припадки; высокое внутричерепное давление или слабость в ногах. Симптомы этой болезни обычно проявляются в зрелом возрасте. Следует иметь в виду, что в некоторых случаях киста может спровоцировать развитие таких болезней, как мозговая грыжа, гидроцефалия, а также стать причиной летального исхода.

Дермоидная киста обычно закладывается в первые недели развития плода внутри утробы. В её полости содержатся различные элементы эктодермы, сальные железы и фолликулы волос. Такое образование может увеличиваться достаточно быстро, поэтому рекомендуется её удаление хирургическим путем, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Лечение кисты головного мозга

Лечение кисты головного мозга

Как правило, лечение кисты назначается только после проведения полного диагностического обследования, которое выполняется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяющей увидеть четкие контуры образований, определить их размеры, а также степень воздействия на окружающие ткани.

Следует иметь в виду, что наличие таких полостей совсем не обязательно связано с онкологическими заболеваниями и обычно хорошо поддается лечению. При магнитно-резонансном исследовании пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее определить, что именно находится у него в головном мозге: киста или злокачественная опухоль. МРТ рекомендуется проводить неоднократно, чтобы постоянно отслеживать динамику заболевания.

Для того, чтобы предотвратить у пациента увеличение кист и возникновение новых образований, необходимо выявить причину их появления. С этой целью специалисты назначают различные исследования, благодаря которым можно выяснить, что спровоцировало появление кисты: инфекции, аутоиммунные болезни или нарушения кровообращения. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные диагностические методы:

  • Доплеровское исследование. Эта процедура проводится для того, чтобы выявить, не сужены ли сосуды, поставляющие артериальную кровь в головной мозг. Нарушение кровоснабжения может привести к появлению очагов гибели мозгового вещества, в результате чего возникают кисты.

  • Обследование сердца, ЭКГ. Данный диагностический метод проводится с целью обнаружения сердечной недостаточности.

  • Анализ крови на уровень холестерина и на свертываемость. Как правило, повышение холестерина и высокая свертываемость становятся причиной закупорки сосудов, что, в свою очередь, может привести к такому заболеванию, как киста головного мозга.

  • Проверка артериального давления. Его мониторинг осуществляется при помощи небольшого прибора, на который врач записывает в течение дня давление пациента на карту памяти, а затем вся информация считывается компьютером. Если у больного наблюдаются подъемы давления, то существует вероятность того, что это может вызвать инсульт и появление послеинсультных образований.

  • Анализ крови на инфекционные и аутоиммунные болезни. Это обследование проводят в тех случаях, когда есть подозрение на арахноидит, нейроинфекции или рассеянный склероз.

Способы лечения кисты головного мозга выбираются исходя из причин, в результате которых она возникло. Экстренная помощь обычно необходима в следующих случаях:

  • постоянно повторяющиеся судорожные припадки;

  • гидроцефалия;

  • быстрое увеличение размеров кисты;

  • кровоизлияния;

  • поражение структур мозга, расположенных рядом с кистой.

Как правило, нединамичные кисты головного мозга не требуют вмешательства, а динамичные лечатся при помощи лекарственных и хирургических методов.

Традиционное лечение предполагает применение различных медикаментозных препаратов, основным предназначением которых является устранение причин возникновения болезни. Врачи могут назначать пациентам лекарства, которые рассасывают спайки, например, такие, как карипаин или лонгидаза. Для того, чтобы восстановить кровообращение, они выписывают препараты, направленные на снижение концентрации холестерина, нормализацию артериального давления и свертываемости крови.

Обеспечить клетки головного мозга необходимым количеством кислорода и глюкозы можно при помощи ноотропов, например, таких, как пикамилон, пантогам, инстенон. Сделать клетки более устойчивыми к внутричерепному давлению помогут антиоксиданты. Кроме того, иногда используются иммуномодулирующие, антибактериальные и противовирусные средства, в которых возникает необходимость в случае выявления аутоиммунных и инфекционных болезней.

Появление арахноидита сигнализирует в первую очередь о том, что иммунитет пациента сильно ослаблен, именно поэтому необходимо активно заняться восстановлением защитных сил. Для того, чтобы подобрать последовательный и безопасный курс иммуномодулирующего и противоинфекционного лечения, нужно сдать анализ крови. Как правило, все медикаментозные средства назначаются курсами длительностью около трех месяцев с повторением два раза в год.

Удаление кисты головного мозга

Радикальное лечение кисты головного мозга предполагает её удаление путем хирургической операции. Для этой цели применяются следующие методы:

  • Шунтирование. Этот способ лечения осуществляется при помощи дренажной трубки. Через прибор происходит опорожнение полости, в результате чего её стенки начинают спадать и «зарастать». Однако следует иметь в виду, что при использовании этого метода возрастает вероятность возникновения инфекции, особенно если шунт будет в течение длительного времени находиться в черепной коробке.

  • Эндоскопия. Такие операции, направленные на удаление кисты при помощи проколов, обычно проходят без осложнений. Они связаны с небольшой долей травматизма, но и у них есть определенные противопоказания, например, их не рекомендуется проводить пациентам, имеющим ослабленное зрение. Кроме того, этот способ применяется не для каждого вида кист.

  • Трепанация черепа. Эта операция считается достаточно эффективной, однако нужно учитывать, что при её проведении очень велик риск травмирования головного мозга.

Для лечения новорожденных младенцев в отделениях детской нейрохирургии проводят аналогичные операции, но лишь в том случае, если киста прогрессирует и увеличивается, в результате чего существует опасность для развития и жизни ребенка. В процессе хирургической операции осуществляется компьютерный мониторинг, который позволяет врачам следить за её ходом и быстро принимать правильные решения.

Благодаря хирургическому вмешательству можно избежать многих неблагоприятных последствий, к которым может привести киста головного мозга, например, таких, как психические расстройства, отставание в развитии, головные боли, а также потеря речи, зрения или слуха. Если после операции у пациента отсутствуют какие-либо осложнения, его госпитализация составляет около четырех дней, а после выписки из больницы он должен проходить у своего лечащего врача регулярные осмотры.

Своевременное лечение этого заболевания в большинстве случаев может предотвратить его повторное развитие и снизить риск возникновения различных осложнений, особенно если обратиться в клинику, где используется современная медицинская техника, а также работают профессиональные и квалифицированные специалисты.

Источник: www.ayzdorov.ru

Причины возникновения

Кисту у ребёнка в головном мозге часто выявляют ещё до рождения на перинатальных скринингах. В этот период женщина проходит УЗИ, с помощью которого определяют ранние нарушения в развитии. Причиной опухолевидного процесса является нарушение нервной системы. Врождённые кисты головного мозга у ребенка практически никогда не перерождаются в онкологическое образование, но за ними нужно следить.

Патологию часто выявляют ещё до рождения на перинатальных скринингах
Патологию часто выявляют ещё до рождения на перинатальных скринингах.

На фоне каких факторов обнаруживают патологию?

  1. Осложнения во время беременности (гестоз).
  2. Сдавление головы во время прохождения по родовым путям.
  3. Кислородное голодание у плода или гипоксия (анемия, астма матери, недостаточный плацентарный кровоток, несовместимость резус-фактора).
  4. Вирусные инфекции.
  5. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов.
  6. Травмы головы с повреждением тканей мозга.
  7. Воспалительные процессы (энцефалит, менингит).

Виды кист в головном мозге у ребенка

Доброкачественные опухоли образуются в разных отделах головного мозга, некоторые из них не влияют на развитие малыша.

Кисты сосудистых сплетений

В сосудисто-эпителиальной ткани мозга отсутствуют нервные клетки, они являются основным источником насыщения мозга через спинномозговую жидкость. При стремительном делении клеток в пространстве между сплетениями происходит накопление церебрального вещества. Образование не вносит изменения в работу головного мозга. Кисту могут обнаружить у маленького ребёнка или в подростковом возрасте.

Не требуется консервативная или хирургическая коррекция, опухоль проходит самостоятельно
Не требуется консервативная или хирургическая коррекция, опухоль проходит самостоятельно.

Такой диагноз — не редкость в педиатрической практике, но психическое и умственное развитие остаётся на естественном уровне, поэтому для него не требуется консервативная или хирургическая коррекция. У плода обычно к 28 неделе полости исчезают самостоятельно. Если этого не случилось до рождения ребёнка, высока вероятность, что это произойдет в течение года после родов.

Ретроцеребеллярная киста

Редкая патология, может развиться в глубине любого отдела головного мозга у ребёнка. Причиной образования ретроцеребеллярной капсулы является отмирание клеток серого вещества, что само по себе является опасным явлением. Постепенно капсула заполняется, увеличиваясь в размерах, и приводит к сильному сдавлению соседних участков органа. К специфике опухоли относится её стремительное разрастание с нарушением кровотока в мозге.

В отягчённой динамике ретроцеребеллярная киста достигает 11-12 см, а толщина её стенок бывает до 2 см
В отягчённой динамике ретроцеребеллярная опухоль достигает 11-12 см, а толщина её стенок бывает до 2 см.

Патология у ребёнка проявляется множественными симптомами — отклонения в психическом состоянии, нарушение движения тела, неустойчивая координация, головная боль, гидроцефалия и паралич. В отягчённой динамике ретроцеребеллярная киста достигает 11-12 см, а толщина её стенок бывает до 2 см. Самые опасные формы опухоли возникают после менингита, и не поддаются консервативной терапии.

Арахноидальная киста

Образование формируется при механических повреждениях, травмах затылка и ушибах.
Образование формируется при механических повреждениях, травмах затылка и ушибах

Полое образование, заполненное жидкостью, растёт на поверхности коры головного мозга ребёнка, где расположены паутинные оболочки. Стенки арахноидальной капсулы сформированы из паутинных клеток или зарубцевавшегося коллагена. Первичная патология характеризуется аномальным развитием мозговых оболочек у эмбриона. Вторичный тип является приобретённой патологией, вызванной инфекционными и воспалительными течениями в головном мозге. Часто у детей арахноидальные кисты формируются при механических повреждениях, травмах затылка и ушибах.

Дермоидная киста

Дермоид или зрелые тератомы образуются при смещении зародышевых элементов под кожный покров. В результате этого полость содержит в себе производные дермы — фолликулы, волосы, сальные железы, хрящевую ткань и даже зубную эмаль. Дермоидные кисты в голове у ребенка — нарушение при эмбриональном развитии, которое определяется по линиям частей плода, в эмбриональных соединениях и складках. Строение таких областей позволяет скапливаться зародышевым листкам.

В основном это нарушение при эмбриональном развитии
В основном это нарушение при эмбриональном развитии.

Появление капсулы-дермоида в голове является редкостью, практически все случаи патологии замечены в желудочках органа. Крупные размеры образования негативно влияют на течение родов, препятствуют нормальному развитию ребёнка. Наиболее крупные кисты достигают 15 см, имеют 1 камеру, и растут очень медленно. Около 8% тератом склонны к малигнизации — продуцированию злокачественных клеток.

Церебральная киста

Ещё один тип опухоли образующейся в толще мозга. Церебральная киста может формироваться при развитии нервной системы, включая в себя погибшие нейроны и церебральное вещество. Застойные процессы приводят к формированию стенок, капсула растёт, и сдавливает клетки.

Застойные процессы приводят к формированию стенок, капсула растёт, и сдавливает клетки
Застойные процессы приводят к формированию стенок, капсула растёт, и сдавливает клетки.

Последствия такой опухоли для ребёнка без лечения разнообразны. В некоторых случаях симптомы отсутствуют, но внезапно проявляются, если размер кисты становится критичным.

Симптомы

Клинические признаки имеют зависимость от локализации кистозного образования у ребёнка. Если оно осложнённое, то могут проявляться разные признаки, среди которых есть угрожающие состояния.

Проявляется головная боль, в движениях наблюдается заторможенность
Проявляется головная боль, в движениях наблюдается заторможенность.
  • Головная боль. Интенсивность симптома варьируется, обычно он проявляется после пробуждения. Определить наличие головной боли у несмышлёного ребёнка сложно. Он меняется в поведении, капризничает, иногда плачет по несколько часов.
  • Ухудшение общего состояния. В движениях наблюдается заторможенность, меняется режим сна и бодрствования. Аппетит значительно ухудшается, иногда происходит полный отказ от груди или смеси.
  • Увеличение головы. Такой признак говорит о большом размере кисты у ребёнка, но проявляется редко. Наряду с изменением формы черепа обнаруживается пульсация в области родничка и его выпячивание.
  • Нарушенная координация. Симптом является следствием роста капсулы в мозжечковой области. Дополнительно отмечается расстройство зрения при сдавлении зрительного нерва — двоение в глазах, мушки, размытые картинки.
Выявляется нарушение координации движений
Выявляется нарушение координации движений.
  • Отклонения в половом развитии. Возникают в подростковом периоде, если опухоль образуется в шишковидной железе. Происходит гормональный сбой, который приводит к раннему созреванию или значительной задержке.
  • Эпилептические припадки. Чрезмерные электрические импульсы спровоцированы кистой, залегающей в глубине оболочек мозга и крупных его борозд. Эпилепсия проявляется судорожным состоянием, закатыванием глаз, дрожанием ресниц и потерей сознания.

Осложнения

Любой тип кисты требует тщательной диагностики и контроля. Глубокие внутримозговые и злокачественные образования представляют опасность, так как могут вызывать стойкие неврологические нарушения у ребёнка. Психоэмоциональная адаптация в социуме значительно затрудняется. При несостоятельности нейрохирургической операции может произойти разрыв кисты или её инфицирование. Такое состояние заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Уже в 16 недель вынашивания плода на УЗИ определяются полости в мозгу
Уже в 16 недель вынашивания плода на УЗИ определяются полости в мозгу.

Исследование проводится на раннем этапе. Уже в 16 недель вынашивания плода на УЗИ определяются полости в мозгу. Более углублённые исследования проводят в послеродовой период. При выраженных симптомах малышу назначают магнитно-резонансную томографию. Если родничок ещё не закрыт, использую нейросонографию. В редких случаях проводят пункцию, если есть доступ к стенкам опухоли.

Лечение

Замершие кистозные полости без прогрессирования или полости в сосудистых сплетениях не требуют специального лечения, их периодически наблюдают. Для динамичных образований назначают лекарственное и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Широко применяются ноотропные и иммуномодулирующие препараты
Широко применяются ноотропные и иммуномодулирующие препараты.

В традиционную терапию входит устранение причины патологии. Могут назначаться препараты, способствующие рассасыванию стенок опухоли и спаек. Для восстановления кровообращения в поражённой области выписывают гипотензивные и антиагрегационные средства. Широко применяются ноотропные и иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое вмешательство

Метод радикального лечения, при котором кистозная капсула полностью извлекается из головного мозга.

  • Шунтирование. В полость вводят дренажную трубку и эвакуируют содержимое. Стенки опадают и зарастают. При операции сохраняется высокий риск инфицирования тканей мозга.
  • Эндоскопия. Метод удаления опухолей, осуществляемый через проколы. В черепную коробку вводят инструмент, которым вылущивают кисту.
  • Трепанация черепа. Эффективная и длительная операция. Позволяет удалить крупные опухоли с осложнённым течением.

Новорожденным проводят подобные операции в отделении детской нейрохирургии, но только в том случае, если размеры кисты угрожают развитию ребёнка.

Благодаря хирургическому лечению кист пациенты избегают большинства негативных последствий — психических расстройств, головных болей, потери зрения или слуха в раннем возрасте.

Источник: kistateka.ru

Что такое киста головного мозга

Кисты, затрагивающие структуры мозга, относятся к типам доброкачественных новообразований. Представляют собой полость различного размера, заполненную жидким содержимым.

Устанавливаются вне зависимости от возраста и пола с одинаковой частотой. Киста может локализоваться в различных участках мозга. При поражении лобной доли новообразование способно перерастать в артериальную гипертензию.

Новообразование располагается в правом или левом полушарии, от чего зависит общая клиническая картина заболевания. Выделяют несколько типов подобных образований в зависимости от их особенностей.

Классификация

Новообразования мозговых структур доброкачественного характера, локализующиеся внутри оболочек мозга, разделяют на два типа в зависимости от их месторасположения:

  1. Внутримозговые. Поражают толщи тканей мозга правого или левого полушария.
  2. Арахноидальные. Образуются между оболочками.

В медицине выделяют также врожденные и приобретенные. Первый тип начинает формироваться в результате изменений в процессе развития плода. Опасны тем, что могут спровоцировать отмирание тканей головного мозга.

В зависимости от типа тканей, из которых она формируется, выделяют несколько видов. Они имеют ряд определенных особенностей.

Арахноидальная

По внешнему виду напоминает сферическое образование небольшого размера, внутри которой находится цереброспинальная жидкость.

Данный тип новообразования устанавливается чаще у мужчин, чем у пациентов женского пола. Если новообразование не разрастается, то оперативное вмешательство не осуществляется. Пациенту необходимо посещать лечащего врача с целью контроля за вероятными изменениями.

Коллоидальная

Относится к доброкачественным образованиям. Свое возникновение киста начинает в тканях центральной нервной системы.

Лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

Дермоидальная

Также носит название дермоид. Является результатом аномального развития мозговых структур, когда клетки, необходимые для построения височной, лобной части органа, остаются между головным и спинным мозгом.

Лечение также осуществляется при помощи хирургического вмешательства, целью которого является резекция образования.

Эпидермоидальная

В медицине кисту подобного вида называют эпидермоид. Ее отличительной чертой является то, что она формируется из волос, ногтей или клеток кожного покрова.

При помощи лекарственных препаратов избавиться от нее невозможно. Удаление кисты осуществляется только с помощью хирургического вмешательства.

Пинеальная

Киста, затрагивающая мозговые структуры, может иметь различные размеры и представляет собой шишковидное образование. Устанавливается в 4% случаев.

Выделяют также и послеоперационные кисты, формирующиеся после осуществления хирургического вмешательства.

Причины

Точных причин развития кисты, поражающей мозговые структуры, не установлено. Специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов.

Спровоцировать формирование врожденной кисты могут инфекционные поражения, прием некоторых групп лекарственных препаратов в период беременности.

По мнению специалистов, факторами образования заболевания становятся травмы, полученные в процессе родовой деятельности, нарушения внутриутробного развития, гипоксия, резус-конфликт, фетоплацентарная недостаточность.

Приобретенная имеет иные факторы развития. Ее формирование могут спровоцировать травмы черепной коробки различного характера, воспалительные заболевания, когда патологический процесс поражает область головного мозга.

По данным исследованиям, установлено, что киста формируется также в результате кровоизлияний, ишемии, инфаркта, и осложнений после инсульта.

В отдельных случаях заболевание возникает на фоне паразитарного заражения организма.

Клиническая картина

На ранних этапах развития киста, поражающая мозговые структуры, не проявляет симптомов. По мере ее разрастания и увеличения в размерах возникают головные боли, приступы головокружений.

В результате развития патологии появляется шум в ушах, ухудшается слух, появляются галлюцинации. Чувствительность кожных покровов также нарушается.

В тяжелых случаях возможен парез или паралич конечностей. Киста головного мозга способна проявляться в виде рассеянного склероза.

С течением времени у пациентов отмечаются частые потери сознания, приступы тошноты, появление эпилептических припадков, тремор рук.

Выраженность симптомов зависит от размеров новообразования и наличия сопутствующих заболеваний.

Диагностика

На ранних стадиях заболевание не проявляет симптомов. Именно поэтому киста обнаруживается при проведении рентгенологического исследования.

Для установления особенностей течения патологии специалист назначает ряд диагностических мероприятий.

Допллерография

Процедура позволяет определить нарушение кровообращения. Перед рентгенологическим исследованием пациенту вводят специальное вещество, позволяющее увидеть на снимке изменения.

Сканирование безопасно для организма человека. Противопоказанием является аллергическая реакция на йодсодержащее вещество.

Лабораторное исследование крови

Пациенту необходимо сдать кровь на установления свертываемости, количества холестерина, сахара.

Также исследование позволяет выявить наличие инфекционного поражения.

ЭКГ

Электрокардиография назначается с целью выявления нарушений работы сердечной мышцы.

Результаты исследования пациент получает сразу после процедуры. Расшифровкой данных занимается кардиолог.

МРТ или КТ

Магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга позволяет определить размеры, количество и локализацию кисты. Благодаря возможности послойного сканирования специалисту удается установить тип новообразования и его структуру.

МРТ и КТ являются довольно информативными и точными методами исследования при наличии различных опухолей и кист, в том числе сформированных в головном мозге.

В чем отличие опухоли от кисты

После постановки диагноза киста головного мозга многие пациенты полагают, что образовалась опухоль, которая требует срочного лечения. Но данные типы новообразований имеют несколько отличий.

Опухоли могут быт злокачественного или доброкачественного характера. В первом случае они быстро разрастаются и становятся причиной распространения метастатических поражений в соседние или отдаленные органы. Это чаще всего приводит к летальному исходу.

Киста относится к доброкачественным образованиям и не способна метастазировать. Прогноз после лечения чаще благоприятный.

Лечение

В случаях, когда киста, затрагивает мозговые структуры, не увеличивается в размерах, врачи применяют выжидательную тактику. Пациенту необходимо регулярно посещать специалиста для контроля.

Но при разрастании кистозного образования лечение проводится с помощью лекарственных средств или оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Специалисты назначают препараты для рассасывания спаек, восстановления кровообращения, снижения уровня холестерина в крови или нормализации показателей АД.

В отдельных случаях назначаются иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные препараты.

Лекарства необходимо принимать от одного месяца до года в зависимости от типа и размера новообразования. Средства назначаются только врачом, который устанавливает продолжительность терапии и дозировку. Самолечение становится причиной развития серьезных последствий.

Оперативное вмешательство

Удаление кисты височной доли головного мозга, правого или левого полушария осуществляется несколькими методами. Способ резекции определяет лечащий врач.

Шунтирование

Процедура выполняется с использованием специальной дренажной трубки. Через нее из полости кисты удаляют содержимое.

Преимуществом шунтирования является непродолжительная реабилитация.

Эндоскопия

Удаление кистозного образования осуществляется через проколы. Операция чаще всего проходит без осложнений, пациенты достаточно хорошо переносят процедуру.

Эндоскопическое удаление отличается небольшой травматичностью. Но процедура имеет ряд противопоказаний. Она не проводится при нарушении зрения, наличия сердечной недостаточности.

Метод может быть использован не для всех типов кист.

Трепанация черепной коробки

Процедура назначается для удаления кистозных образований большого размера. Метод заключается во вскрытии черепной коробки. Операция достаточно эффективна.

Выбор способа удаления кисты осуществляется лечащим врачом на основе результатов диагностических мероприятий, наличия противопоказаний, показаний и сопутствующих заболеваний.

При каких размерах кисты проводится операция

Оперативное вмешательство при установлении кисты головного мозга проводится не во всех случаях. Показаниями к проведению операции является размер новообразования более 10 мм.

Также удаление проводится в случаях, когда наблюдается закупорка кровеносных сосудов и нарушение тока церебральной жидкости.

В остальных случаях назначается медикаментозное лечение или выжидательная тактика.

Может ли киста перерасти в рак

Кистозное образование носит доброкачественный характер. Но в случае негативного влияния определенных факторов она способна перерождаться в раковую опухоль.

Провоцирующими факторами могут стать травмы, инфекционные поражения, генетическая предрасположенность. Процесс мутации новообразования отмечается в редких случаях.

Что нельзя делать при кисте мозга

Киста в голове – серьезное заболевание. Но образование не всегда удаляется. При использовании выжидательной тактики пациентам следует соблюдать определенную осторожность.

При выявлении кисты, поражающей структуры мозга, запрещено:

  1. Употреблять алкогольные напитки.
  2. Курить.
  3. Травмировать черепную коробку.
  4. Допускать увеличение показателей внутричерепного давления.

Также пациентам следует избегать стрессовых ситуаций, неврозов, резких изменений показателей АД, переохлаждения.

В случаях установления кистозного образования физические нагрузки должны быть в меру. Заниматься спортом при установлении подобного диагноза можно только после консультации с врачом.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии или несоблюдении рекомендаций лечащего врача заболевание становится причиной возникновения серьезных для жизни последствий.

В первую очередь у пациентов отмечаются изменения в поведении, такие как возникновение агрессии, плаксивость, апатия. Проявляются нарушения координации движения, ухудшается двигательная активность, снижается слух, зрение.

В отдельных случаях наступает смертельный исход в результате осложнений и нарушении работоспособности мозга.

Именно поэтому при установлении наличия кисты или появления симптомов заболевания важно не откладывать лечение. Если специалист использует выжидательную тактику, то нужно выполнять все рекомендации.

Сколько живут

При небольших размерах образования, если оно не разрастается и не проводится оперативное вмешательство, продолжительность жизни зависит от многих особенностей организма.

В медицине известны случаи, когда врожденные кисты выявлялись уже в пожилом возрасте. Таким образом, человек может за всю жизнь не узнать о наличии заболевания.

В случаях, когда она увеличивается, проводится оперативное вмешательство. При этом продолжительность жизни будет зависеть от особенностей болезни, организма больного, наличия сопутствующих патологий. Зачастую при условии своевременного лечения устанавливается благоприятный прогноз.

Источник: onkologia.ru

Киста головного мозга – следствие заболевания

Существуют два основных типа кист:

1.     Арахноидальная киста – это пузырь жидкости, скопившейся между слипшимися слоями мозговых оболочек. Такие кисты остаются после воспаления оболочек мозга, кровоизлияния или травмы. Арахноидальная киста головного мозга – не совсем корректное избыточное выражение, так как название «арахноидальная» произошло от названия паутинной оболочки мозга (arachna – паук). Если давление жидкости в арахноидальной кисте выше общего внутричерепного давления – она может сдавить кору головного мозга и вызвать неприятные симптомы.

Церебральная киста
МР-томограмма головного мозга. Мозг обозначен серым цветом, жидкость – черным. 1 – нормальное щелевидное жидкостное пространство между височной и теменной долями мозга. 2 – арахноидальная киста головного мозга, в веществе головного мозга видно скопление жидкости.

2.     Церебральная или внутримозговая киста (мозолистого тела, подкорковых ядер, полушарий, мозжечка, ствола мозга и др.) – это скопление жидкости на месте погибшего участка мозга. Таким образом, жидкость замещает утраченный объем мозгового вещества. Причину гибели следует уточнить, и предотвратить дальнейшее разрушение мозга. Частые причины появления кист – это недостаточность мозгового кровообращения, инсульт, травма, воспаление (энцефалит), операция в полости черепа.

 

Церебральная киста
МР-томограмма головного мозга. 1 – нормальные жидкостные полости (желудочки мозга). 2 –  Внутримозговая жидкостная киста на месте погибшего участка мозга.

Арахноидальная киста головного мозга всегда располагается на поверхности мозга, в области оболочек. Церебральная внутримозговая киста – в толще вещества мозга.

Растут ли кисты головного мозга?

Киста головного мозга – это не онкологическое заболевание. Размеры кисты легко контролировать с помощью МР-томографии или КТ. Если размеры кисты со временем стали больше – значит, на мозг продолжает действовать какой-либо повреждающий фактор. В этом случае мы ищем и лечим причины появления кист.

Основные причины роста арахноидальной кисты головного мозга:

  • В кисте растет давление жидкости;
  • Продолжается воспаление мозговых оболочек (арахноидит, действие инфекции);
  • Сотрясение мозга у пациента с ранее образовавшейся кистой.

 

Основные причины роста внутримозговой кисты (и/или появления новых кист):

  • Продолжается нарушение мозгового кровообращения, появляются новые очаги микроинсультов;
  • Продолжается инфекционный или аутоиммунный процесс разрушения вещества мозга (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит, нейроинфекция).

 

Причины появления или роста кист головного мозга обычно удается установить по результатам МР-томографии, анализов крови и исследования кровотока по сосудам мозга. Лечение строится на результатах исследований.

Симптомы кисты мозга

Симптомы определяются основным заболеванием, вызвавшим появление кисты. Поэтому они разнообразны и неспецифичны.

Возможен одни или несколько из перечисленных симптомов:

  • Головная боль;
  • Чувство распирания или давления в голове;
  • Ощущение пульсации в голове;
  • Шум в ухе при сохранном слухе;
  • Нарушение слуха (нейросенсорная тугоухость);
  • Зрительные расстройства (двоение, пятна перед глазами и т.п.);
  • Симптоматическая эпилепсия;
  • Парез (частичный паралич) руки или/или ноги, постоянный или преходящий;
  • Эпизоды потери сознания;
  • Нарушение равновесия;
  • Онемение какой-либо части тела, постоянное или преходящее.

 

Если киста мозга – след от давно перенесенного заболевания, возможно полное отсутствие каких-либо симптомов.

Обследование и диагноз

МР-томография или КТ дадут однозначную информацию о наличии, размерах и расположении кисты. Отличить кисту от опухоли помогает исследование с внутривенным введением контраста: опухоль накапливает контраст, а киста – нет. Выполнить такое исследование Вы можете в Клинике Академии наук.

Церебральная киста Церебральная киста Церебральная киста

МР-томограммы мозга.
1.     Киста после кровоизлияния в мозг
2.    Кисты мозжечка после ишемического инсульта (закупорка мозговых артерий)
3.     Кистозно-слипчивый арахноидит

Чтобы избежать увеличения и появления новых кист, мы должны четко понимать и лечить первопричину их возникновения. Поэтому мы тщательно обследуем Вас на предмет нарушений кровообращения, инфекций, аутоиммунных заболеваний.

Доплеровское исследование сосудов головы и шеи (УЗДГ) поможет обнаружить сужение сосудов, обеспечивающих мозг артериальной кровью. Недостаток кровоснабжения может приводить к очаговой гибели мозгового вещества и появлению кист.

Исследования сердца (ЭКГ, Эхо-КГ). Мозг может быть недостаточно обеспечен кровью из-за нарушений ритма или сердечной недостаточности.

Анализ крови на свертываемость и холестерин. Повышение в крови концентрации холестерина и увеличенная свертываемость  – основные причины закупорки сосудов мозга с последующим образованием кист. Эта проблема легко решается с помощью современных лекарств.

Мониторинг артериального давления. Эпизодические подъемы давления – частая причина инсультов и послеинсультных кист. Монитор – это маленький приборчик, который в течение 1 суток постоянно находится с Вами и записывает Ваше артериальное давление на карту памяти. Затем данные считываются компьютером и дают врачу полную картину давления за сутки.

Анализы крови на инфекции и аутоиммунные болезни нервной системы мы выполняем в случае подозрения на нейроинфекции, арахноидит, рассеянный склероз.

Источник: ehinaceya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.