Виллер александр григорьевич


1. Акчурин Р.С, Аганов А.А.,Власова Э.Е. и др. Аутовенозное шунтирование: риск ранних и годичных окклюзий шунтов при дислипидемии // Грудная и серд.-сосуд, хир.- 1996.- №1, с. 31-33.

2. Алекян Б.Г., Бузиашвили Ю.И., Сигаев И.Ю. и др. Эндоваскулярное лечение хронических окклюзий коронарных артерий у больных ише-мической болезнью сердца //IV Ежегодная сессия НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН- М., 2000. С. 100.

3. Алекян Б.Г., Бузиашвили Ю.И., Власов Г.П. и др. Транслюминальная баллонная ангиопластика у больных с возвратом стенокардии после операции аортокоронарного шунтирования//Грудная и серд.-сосуд. хир.- 1996.-№6, с. 233.

4. Бабунашвили А. М., Рабкин И. X, Иванов В. А. Коронарная ангиопластика. М„ 1996.-С. 156-159.

5. Бабунашвили А. М., Нацвлишвили 3. Г., Абугов С. А., Матевосов А. Л. Применение транслюминальной коронарной ангиопластики при хронических тотальных окклюзиях просвета коронарных артерий // Кардиология. 1995. — Т 35, N 5. — С. 55-62.


6. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия-2004. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. Москва, издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2005,- С.3-6.

7. Виллер А.Г., Боломатов Н.В., Палеев Ф.Н. Первый опыт клинического применения системы SAFECROSS (США) для эндоваскулярной река-нализации хронических окклюзий коронарных артерий // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2005. — Т.6, №5. — С.187.

8. Виллер А.Г., Палеев Ф.Н., Колесова М.Б. Возможности современных эндоваскулярных технологий в лечении тяжелых форм ишемической болезни сердца // Кардиология СНГ. 2003. — Т.1. (приложение). — С. 48.

9. Виллер А.Г., Палеев Ф.Н. Современные эндоваскулярные технологии в лечении тяжелых форм ишемической болезни сердца// Актуальные вопросы грудной хирургии. Под ред. Акад.РАМН Ю.Л. Шевченко, М.,Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа».-2005.-С.67-73.

10. Мыш Г.Д., Непомнящих Л.М. Ишемия миокарда и реваскуляризация ■ сердца// Новосибирск, 1980.- 292 с.

11. И.Наддачина Т.А. Патологическая анатомия коронарного кровообращения//М., 1970.-31 с.

12. Огнев Б.В. Об источниках окольного кровообращения сердца в связи с изучением реваскуляризации его// Хирургия.-1960.-N10.-c.54-61

13. Шевченко Ю.Л., Борисов И.А., Белевитин А.Б., Виллер А.Г. Ранние ан-гиографические результаты аортокоронарного шунтирования // Третий Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов, М. 1997. — С. 64


14. Шевченко Ю.Л., Борисов И.А., Виллер А.Г. Возможности эндоваскулярной реканализации аутовенозных шунтов у больных с рецидивом стенокардии после АКШ// Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2002. — Т.З, №5.-СЛ04.

15. Шевченко Ю.Л., Виллер А.Г., Палеев Ф.Н. и савт. Внутрисосудистый ультразвук новый стандарт оценки качества эндоваскулярных операций на сосудах сердца (обзор литературы)// Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова.-2006.-Т. 1, 1 .-С. 118-124.

16. Шевченко Ю.Л., Виллер А.Г. Эндоваскулярная реканализация венечных артерий и шунтов// Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова.-2006.-Т.2, 1.-С. 19-27.

17. Abbott J.D., Kip К.Е., Vlachos Н.А. et al. Recent trends in the percutaneous treatment of chronic total coronary occlusions//Am J Cardiol.- 2006.-Vol.97.- P.1691-1696.

18. Achuff S., Griffin L., Conti C.R. The «angina producing» myocardial segment: an approach to the interpretation of results of coronary bypass surgery// Am. J. Cardiol. -1975, vol.36, №11.-P.723-733.

19. Ajluni S. C., Glazier S., Blanlcenship L. et al. Perforations after percutaneous coronary intervention : Clinical, angiographic, and therapeutic observations // Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1994. — Vol. 32. — p. 206-212.

20. Albiero R., Adamian M., Kobayashi N. et al. Short- and intermediate -term results of (32) radioactive beta-emitting stent implantation in patients with coronary artery disease: The milan dose-response study// Circulation.-2000.-Vol.101.-P.18-26.


21. Allemann Y., Kaufmann U., Meyer B. et al. Magnum wire for percutaneous transluminal coronary balloon angioplasty in 800 total chronic occlusions // Amer. J. Cardiol. 1997. — Vol. 80. — P. 634-637.

22. Almagor Y., Borrione M., Maiello L. et al. Coronary artery stenting after recanalisation of chronic coronary occlusions // Circulation. 1993. — Vol. 88 (Suppl). — P. 1-504.

23. Anderson T. J., Knudtson M. L., Roth D.L. et al. Improvement in left ventricular function following PTCA of chronic totally occluded arteries //Ibid. 1991.-Vol. 84.-P. II -519.

24. Allaire E., Clowes A.W. Endothelial cell injury in cardiovascular surgery: the intimai hyperplastic response//Ann Thorac Surg.-1997.-Vol.63.-P.582-591.

25. American Heart Association. Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/ SCAI Writing Committee to Update the 2001 Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention)// Circulation.- 2006.-Vol.113,- P. 156175.

26. Anzuini A., Rosanio S. et al. Immediate and long-term clinical and angiographic results of the Wiktor stent for treatment of chronic coronary occlusions // G. Ital. Cardiol. 1997. — Vol. 27, № 9. — P. 881-891.

27. Anderson H.V., Shaw R.E., Brindis R.G. et al. A contemporary overview of percutaneous coronary interventions. The American College of Cardiology-National Cardiovascular Data Registry (ACC-NCDR)// J. Am. Coll. Car-diol.- 2002.-Vol.39,-P. 1096-1103.


28. Appelman Y., Koolen J., De Feyter P. et al. Long-term outcome of excimer laser angioplasty versus balloon angioplasty in functional and total coronary occlusions //Ibid. 1995. — Vol. 25. — P. 330A.

29. Appelman Y., Koolen J. J., Piek J. J. et al. Excimer laser angioplasty versus balloon angioplasty in functional and total coronary occlusions // Amer. J. Cardiol. 1996.- Vol. 78. — P. 757-762.

30. Austin G. E., Ratliff N. B., Hollman J. et al. Intimai proliferation of smooth muscle cells as an explanation for recurrent coronary artery stenosis after percutaneous transluminal coronary angioplasty // J. Amer. Coll. Cardiol. -Vol. 6. P. 369-375.

31. Baim D.S., Braden G., Heuser R. et al. Utility of the Safe-Cross-guided ra-diofrequency total occlusion crossing system in chronic coronary total occlusions (results from the Guided Radio Frequency Energy Ablation of Total

32. Occlusions Registry Study)// Am. J. Cardiol.- 2004,- Vol.94.- P.853-858.

33. Bales T., van Geuns R.J., Duncker D.J. et al. Prediction of left ventricular function after drug-eluting stent implantation for chronic total coronary occlusions// J. Am. Coll Cardiol.- 2006.-Vol.47.- P.721-5.

34. Bahl V. K, Chandra S., Goswami K C., Manchanda S. C. Crosswire for recanalization of total occlusive coronary arteries // Cathet. Cardiovasc. Di-agn. 1998. — Vol. 45.- № 3. — P. 323-327; discus. 328.

35. Baumbach A., Bitti J., Fleck E. et al. Acute complications of excimer laser . coronary angioplasty: A detailed analysis of multicenter results // J. Amer. Coll. Cardiol. 1994. — Vol. 23. — P. 1305-1313.


36. Bell M R., Berger P B., Bresnahan J. F. et al. Initial and long-term outcome of 354 patients after coronary balloon angioplasty of total coronary artery occlusions // Circulation. 1992. — Vol. 85. — P. 1003-1011.

37. Bell MR., Berger P. B., Reeder G. S. et al. Successful PTCA of chronic total coronary occlusions reduces the need for coronary artery bypass surgery // Ibid. 1991.-Vol. 84.-P. 11 250.

38. Bell M. R., Berger P B., Menke K. K., Holmes D. R. Jr. Balloon angioplasty of chronic total coronary artery occlusions: What does it cost in radiation exposure, time, and materials? // Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1992. — Vol. 25.-P. 10-15.

39. Amer. Coil. Cardiol. 1996. — Vol. 27. — P. 1-7.

40. Benchimol A., dos Santos A., Desser K.B. Relief of angina in patents with occluded coronary bypass grafts// Am. J. Med.-1976.-vol.60,N5.-P.339-343.

41. Bilodeau L., LyerS., Cannon A. et al. Stenting as an adjunct to balloon angioplasty for recanalization of totally occluded coronary arteries: Clinical and angiographic follow-up 11 Ibid. 1993. — Vol. 21. — P. 292A.

42. Buchwald A. B., Werner G. s., Unterbelg C. et al. Restenosis after excimer laser angioplasty of coronary stenoses and chronic total occlusions // Amer. Heart J. 1992. — Vol. 123. — P. 878-885.


43. Buller C. E., Dzavik V., Carere R. G. et al. Primary stenting versus balloon angioplasty in occluded coronary arteries: the Total Occlusion Study of Canada (TOSCA) // Circulation. 1999. — Vol. 100, NQ 3. — P. 236-242.

44. Bulger W, Kadel C., Keui H. G. et al. A word of caution: Reopening chronic coronary occlusions // Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1992 . — Vol. 27. — P. 3539.

45. Bourassa M.G. Fate of venous grafts: the past, the present, and the future// J Am Coll Cardiol.-1991 .-Vol.5.-P. 1081-1083.

46. CABRI Trial Participants. First year results of CABRI(coronary angioplasty versus bypass revascularization investigation)// Lancet.-l995.-Vol.346.-P. 1184-1189.

47. Castagna MT, Mintz GS, Ohlmann P, et al. Incidence, location, magnitude, and clinical correlates of saphenous vein graft calcification: an intravascular ultrasound and angiographic study// Circulation.- 2005.- Vol.111.- P. 11481152.

48. Canos D.A., Mintz G.S.m Berzingi C.O. et al. Clinical, angiographic, and intravascular ultrasound characteristics of early saphenous vein graft failure// J Am Coll Cardiol.-2004.-Vol.-44.-P.53-56.

49. Cox J.L., Chiasson D.A., Gotlieb A.L. Stranger in a strange land: the pathogenesis of saphenous vein graft stenosis with emphasis on structural andfunctional differences between veins and arteries//Prog Cardiovasc Dis.1991.-Vol.34.-P.45-68.


50. Carlier M, Finci L., Meier B. Coronary collateral flow reversal // Heart Vessels. 1991. — Vol. 6. — P. 112-115.

51. Choy D.S., Stertzer S. H., Myler R. K. et al. Human coronary laser recanali-zation // Clin. Cardiol. 1984. — Vol. 7. — P. 377-381.

52. Corcos T., Faverau X, Guerin Y et al. Recanalization of chronic coronary occlusions using a new hydrophilic guidewire // Cathet. Cardiovasc. Diagn. -1998. Vol. 44. — P. 83-90.

53. Cribier A., Korsatz L., Koning R. et al. Improved myocardial ischemic response and enhanced collateral circulation with long repetitive coronary occlusion during angioplasty: A prospective study // J. Amer. Coll. Cardiol.1992. Vol. 20. — P. 578-586.

54. Cumberland D.C., Starkey F.R., Oakley G. D. et al. Percutaneous laserassisted coronary angioplasty (letter) // Lancet. 1986. — Vol. 2. — P. 214.

55. Christofferson R.D., Lehmann K.G., Martin G.V. et al. Effect of chronic total coronary occlusions on treatment strategy// Am. J. Cardiol.- 2005,-Vol.95.-P.1088-1091.

56. Choussat R., Black A.J., Bossi I. et al. Long-term clinical outcome after en-doluminal reconstruction of diffusely degenerated saphenous vein grafts with less-shortening wallstent// J Am Coll Cardiol.-2000.-Vol.36.-P.387-394.

57. Cohen H.A., Williams D.O., Holmes D.R. Jr. et al. Impact of age on procedural and 1-year outcome in percutaneous transluminal coronary angioplasty: a report from the NHLBI Dynamic Registry// Am. Heart J.- 2003.-Vol. 146.- P.513-519.


58. Colombo A., Hall P., Nakamura S. et al. Intracoronary stenting without anticoagulation accomplished with intravascular ultrasound guidance// Circula-tion.-1995.-Vol.91.-P. 1676-1688.

59. Colombo A., Mikhail G.W., Michev I. et al. Treating chronic total occlusions using subintimal tracking and reentry: the STAR technique// Catheter Cardiovasc. Interv.- 2005.- Vol.64.-P.407-411.

60. Di Mario C., Sutaria N. Coronary angiography in the angioplasty era: projections with a meaning// Heart.- 2005.- Vol.91.- P.968-971.

61. Dilley R.J., Mc Geachie J.K., Tennat M. Vein to artery grafts: a morphological and histochemical study of the histogenesis of itimal hyperplasia// Aus N Z J Surg.-1992.-Vol.-62.-P.297-303.,

62. Danchin N, Angioi M., Beurrie D. et al. Late recanalization of chronic total coronary occlusion: Maintained vessel potency improves global and regional left ventricular function and avoids remodeling // Ibid. 1994. — Vol. 195, NQ 25. — P. 345A.

63. Danchin N, Juilliere Y., Cassagnes Y. et al. Randomized multicenter study of low speed rotational angioplasty versus standard angioplasty for chronic total coronary occlusion // Circulation. 1993. — Vol. I (Suppl. I). — P. 782.

64. Danchin N, Cassagnes J., Juilliere Y. et al. Balloon Angioplasty versus Rotational Angioplasty in Chronic Coronary Occlusions (the BARACCO study) /1 Ibid. 1995. — Vol. 75. — P. 330-334.


65. Deckelbaum L.I. Cardiovascular applications of laser technology // Lasers Surg. Med. 1994. — Vol. 1 -. — P. 315-341.

66. Dick R. J.L., Haudenschild C.C., Popma J.J. et al. Directional atherectomy for total coronary occlusions // Coronary Artery Dis. 1991. — Vol. 2. — P. 189-199.

67. Delacretaz E., Meier B. Therapeutic strategy with total coronary artery occlusions//Am. J. Cardiol.-1997.-Vol.79.-P. 185-187.

68. Dotter C.T., Judkins M.P. Transluminal treatment of arteriosclerotic obstruction// Circulation.- 1964.-Vol.30.- P.654-670.

69. Dietz U., Baldus S., Rupprecht H-J. Angiographic Outcome in Multivessel Disease (GABIII Study) Using New Coronary Device Interventions and Comparison with GABI I Trial Results// Cardiology.-2004.-Vol.102.-P.24-31.

70. Elezi S., Schuhlen H. et al. Six-month angiographic follow-up after stenting of chronic total coronary occlusions II J. Amer. Coll. Cardiol. 1997. — Vol. 29 (Suppl. A). — P. 16A.

71. Ellis S.G., Shaw R.E., Gershony G. et al. Risk factors, time course and treatment effect for restenosis after successful percutaneous transluminal coronary angioplasty of chronic total occlusion // Amer. J. Cardiol. 1989. -Vol. 63. — P. 897-90 I.

72. Ellis S.G., Brener S.J., DeLuca S. et al.//Late myocardial ischemic events after saphenous vein graft intervention: impotance of initially «nonsignificant» vein graft lesion//Am J Cardiol.-1997.-Vol.79.-P. 1460-1464.


73. Fajadet J. Recanalization of chronic total coronary occlusions using a Laser guid wire. In:»eight cmplex coronary angioplasty course», edited by J. Marco, M-C. Morice, A. Pichard, N. Reifart-Paris, May 20-23.-1997.-P.313-316.

74. Fitzgibbon G.M., Kafka H.P., Leach A.J. et al. Coronary bypass fate and patient outcome: angiographic follow-up of 5,065 grafts related to survival and reoperation in 1,388 patients during 25 years // J Am Coll Cardiol.-1996.-Vol.28.- P.616-628.

75. Farb A., Sangiorgi G., Carter A.J. et al. Pathology of acute and chronic coronary stenting in humans // Circulation. 1999. — Vol. 99, NQ 1. — P. 44-52.

76. Favereau X., Corcos T., Guerin Y. et al. Early reocclusion after successful coronary angioplasty of chronic total occlusions // J. Amer. Coll. Cardiol. -1995.-Vol. 25.-P. 139A.

77. Find L., Meier B., Roy P. et al. Clinical experience with the Monorail balloon catheter for coronary angioplasty // Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1988. -Vol. 14. — P. 206-212.

78. Fitzgerald P.J., Connolly A.J., Watkins R.D. et al. Distinction between soft plaque and thrombus by intravascular tissue characterization (abstract)// J Am Coll Cardiol.-1991.- Vol. 17.-P. 111.

79. Fourrier J.L., Brunetaud J.M., Prat A. et al. Percutaneous laser angioplasty with sapphire tip (letter) // Lancet. 1987. — Vol. I. — P. 105.

80. Finci L., Mier B., Favre J. et al. Long-term results of successful and failed angioplasty for chronic total coronary arterial occlusion// Am. J. Cardiol.-1990.-Vol.66.-P.660-662.

81. Fujii K., Ochiai M., Mintz G.S. et al. Procedural implications of intravascular ultrasound morphologic features of chronic total coronary occlusions// Am. J. Cardiol.- 2006.-Vol.97.-P.1455-1462.

82. Gruentzig A.R., Myler R.K., Hana E.S., Turina M.I. Coronary transluminal angioplasty// Circulation .-1977.-Vol.84.-P.55-56.

83. Gunnes P., Meyer B.J., Kessler B. et al. Magnum wire for angioplasty of total and non-total coronary lesions // J. Int. Cardiol. 1997. — Vol. 60. — P. 1-6.

84. Goy J.J., Stauffer J.C., Siegenthaler M. et al. Prospective randomized comparison between paclitaxel and sirolimus stents in the real world of interventional cardiology: the TAXI trial// J. Am. Coll. Cardiol.- 2005.- Vol.45.-P.308-311.

85. Hamood H,, Makhoul N., Grenadir E. et al. Anchor wire technique improves device deliverability during PCI of CTOs and other complex sub-sets//Acute Card Care.-2006.- V0I.8.-P. 139-142.

86. Hamburger J.N., De Feyter P.J., Serruys P.W. The laser guidewire experience «Crossing the rubicon» // Semin. Intervent. Cardiol. 1996. — Vol. 1. -P. 163-171.

87. Hinohara T., Rowe M., Robertson G. et al. Effect of lesion characteristics on outcome of directional coronary atherectomy // J. Amer. Coll. Cardiol. -1991. Vol. 17. — P. 1112-1120.

88. Hirokami M., Saito S., Muto H. Anchoring technique to improve guiding catheter support in coronary angioplasty of chronic total occlusions// Catheter Cardlovasc. Interv.- 2006.-Vol.67.-P.366-371.

89. Holt C.M., Francis S.E., Newby A.C. et al. Comparasion of response to injury in organ culture of human saphenous vein and internal mammary artery// Ann Thorac Surg.-1993.-Vol.55.-P. 1522-1528.

90. Hannan E.L., Racz M., Holmes D.R. et al. Impact of completeness of percutaneous coronary intervention revascularization on long-term outcomes in the stent era// Circulation.-2006.-Vol.l 13.-P.2406-2412.

91. Hochman J.S., Lamas G.A., Buller C.E., Coronary intervention for persistent occlusion after myocardial infarction// N. Engl. J. Med. -2006.-Vol.355.-P.2395-2407.

92. Hoye A., Tanabe K., Lemos P.A., et al. Significant reduction in restenosis after the use of sirolimus-eluting stents in the treatment of chronic total occlusions// J. Am. Coll Cardlol.-2004.-Vol.43.-P. 1954-1958.

93. Hoye A., van Domburg R.T., Sonnenschein K., Serruys P.W. Percutaneous coronary intervention for chronic total occlusions: the Thoraxcenter experience 1992-2002//Eur. Heart J.-2005Vol.26.-P.2630-2636.

94. Hoye A. The how and why of Chronic Total Occlusions: How we treat CTOs the Way we do// Eurointerv.-2006.-Vol.2.-P.382-388.

95. Hoye A., Aoki J., van Mieghem C. et al. Drug eluting stent implantation for chronic total occlusions: comparison between the sirolimus and pa-clitaxel eluting stent// Eurointerv.-2005.-Vol.2.-P. 193-197.

96. Hoye A. et al. Improved recanalization of chronic total coronary occlusions using an optical coherence reflectometry-guided guidewire// Cathet Cardiovasc Interv.-2004.-Vol.63.-P.158-163.

97. Hoher M., Wohrle J., Grebe O.C. A randomized trial of elective stent-ing after balloon recanalization of chronic total occlusions// J Am Coll Cardiol.-1999.-Vol.34.-P.722-729.

98. Ivanhoe R.J., Weintraub W.S., Douglas J.S. Jr. et al. Percutaneous transluminal coronary angioplasty of chronic total occlusions: Primary success, restenosis, and long-term clinical follow-up // Circulation. 1992. -Vol.85. -P.106-115.

99. Jaup T, et al. The Magnum wire for percutaneous coronary balloon angioplasty in 723 patients// J Invasive Cardiol.- 1995.-Vol.7.-P.259-264.

100. Kaltenbach M., Vallbracht C., Hartmann A. Recanalization of Chronic Coronary Occlusions by Low Speed Rotational Angioplasty (ROTACS) // Ibid. 1991.-Vol. 4.-P. 155-165.

101. Kornowski R., Hong M.K., Tio F.O. et al. In-stent restenosis: contributions of inflammatory responses and arterial injury to neointimal hyperplasia//J Am Coll Cardiol.-1998.-Vol.31.-224-230.

102. Kern M.J., et al. Collateral flow velocity alterations in the supply and receiving coronary arteries during angioplasty for total coronary occlusion// Cathet Cardiovasc Diagn.- 1995.-Vol.34.-P.167-174.

103. King S.B., Lembo N.J., Weintraub W.S. et al. A randomized trail comparing coronary angioplasty with coronary bypass surgery// N.Eng. J.Med.-1994.-Vol.331.-P. 1044-1050.

104. Klein L., Livack F., Holmes D.R. et al. Prospective muticenter analysis of eximer laser coronary angioplasty (ELCA) in stenosis with complex morphology// JAmCollCardiol.-1884-Spec.Issue.February.-P.448A.

105. Laarman GJ, et al. PTCA of chronically occluded coronary arteries// Am Heart J. -I990.-Vol.l 19.-P.1153-1160.

106. Lau K.W., Ding Z.P., Johan A. et al. Angiographic restenosis rate in patients with chronic total occlusions and subtotal stenoses after initially successful intracoronary stent placement // Amer. J. Cardiol. 1999. — Vol. 83, № 6. — P. 963-965, A9-A10.

107. Lefkovits J., Topol E. Pharmacological approaches for the prevention of restenosis after percutaneous coronary intervention// Prog Cardiovasc Dis. -1997.-VoI.40.-P. 141-158.

108. Lie J.T., Lawrie G.M.,Morris G.C. Jr. Aortocoronary bypass saphenous vein graft atherosclerosis. Anatomic study of 99 vein grafts from normal and hyperlipoproteinemic patients up to 75 months postoperatively// Am J Cardiol.-l 977.-Vol.40.-P.906-914.

109. Larson R.M., Hagen P.O., Fuchs J.C.A. Lipid biosyntesis in arteries, veins and venous grafts// Circulation.-1974.-Vol.50, Suppl. III.-P. Ill-139.

110. Lotan C., Rozenman Y., Hendler H. Stents in Total Occlusion for restenosis Prevention. The multicentre randomized STOP study// European Heart Journal.-2000.-Vol.21 .-P. 1960-1966.

111. Mathey D.G., Seidensticker A., Schofer J. et al. Chronic coronary artery occlusion: Reduction of restenosis and reocclusion-rates by stent treatment// J. Amer. Coll. Cardiol. 1997. — Vol. 29 (Suppl. A). — P. 396A.

112. Medina A., Melian F., De Lezo J.S. et al. Effectiveness of coronary stenting for the treatment of chronic total occlusion in angina pectoris // Amer. J. Cardiol. 1994. — Vol. 73. — P. 1222-1224.

113. Mehan V.K., Meier B., Urban P. Balloon recanalization of a chronically occluded left internal mammary artery graft // Brit. Heart J. 1993. -Vol. 70. — P. 195-197.

114. Meier B. Benign coronary perforation during percutaneous transluminal coronary angioplasty// Brit. Heart J. 1985. — Vol. 54. — P. 33-35.

115. Meier B. Total coronary occlusion: A different animal? //J. Amer. Coll. Cardiol. 1991. — Vol. 17. — P. 50B-57B.

116. Meier B. Restenosis after coronary angioplasty: Review of the literature // Eur. Heart J. 1988. — Vol. 9. -P.l-6.

117. Meier B. Chronic total coronary occlusion angioplasty // Cathet. Car-diovasc. Diagn. 1989. — Vol. 17. — P 212-217.

118. Marco J. Current use of PCI in Europe. http://webcast.pros.com/esc2006.

119. Meier B., Luethy P., Find L. et al. Coronary wedge pressure in relation to spontaneously visible and recruitable collaterals // Circulation. -1987.-Vol. 75.-P 906-913.

120. Melchior J. P., Doriot P. A., Chatelain P. et al. Improvement of left ventricular contraction and relaxation synchronism after recanalization of chronic total coronary occlusion by angioplasty III J. Amer. Coll. Cardiol. -1987. Vol. 4. -P 763-768.

121. Miliello L., Colombo A., Gianrossi R. et al. Coronary angioplasty ofchronic occlusions: Factors predictive of procedural success// Amer. Heart J. 1992.-Vol. 124.-P. 581-584.

122. Mintz G., Popma J., Pichard A. et al. Increased plaque burden affects procedural outcomes of total occlusions: An intravascular ultrasound study // J. Amer. Coil. Cardiol. 1995. — Vol. 25. — P 61A.

123. Mintz G., Popma J., Pichard A. D. Arterial remodeling after coronary angioplasty: A serial intravascular ultrasound study // Circulation. 1996. -Vol. 94. — P. 35-43.

124. Myler R., Shaw R., Stertzer S. et al. Lesion morphology and coronary angioplasty: Current experience and analysis // J. Amer. Coll. Cardiol. -1992. Vol. 19. — P. 1641-1652.

125. Migliorini A., Moschi G., Vergara R. et al. Drug-eluting stent-supported percutaneous coronary intervention for chronic total coronary occlusion// Catheter Cardiovasc. Interv.-2006.-Vol.67.-P.344-348.

126. Melzi G., Cosgrave J., Biondi-Zoccal G.L. et al. Novel approach to chronic total occlusions: The crosser system// Catheter Cardiovasc. Interv.-2006.-Vol.68.-P.29-35.

127. Mollet N.R., Hoye A., Lemos P.A. et al. Value of preprocedure mul-tislice computed tomographic coronary angiography to predict the outcome of percutaneous recanalization of chronic total occlusions// Am. J. Cardiol.-2005.-Vol.95.-P.240-243.

128. McConahay D.R., Johnson W.L. Jr., Giorgi L.V., et al. Procedural outcome of angioplasty for total coronary artery occlusion: an analysis of 971 lesions in 905 patients//J. Am. Coll. Cardiol.-1990.-Vol.l5.-P.849-856.

129. Morice M.C., Serruys P.W., Sousa J.E. et al. A randomized comparison of a Sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization//N Engl J Med.-2002.-Vol.346.-P. 1773-1780.

130. Mitsudo K. The how and why of Chronic Total Occlusions: How to treat CTOs // Eurointerv.-2006.-Vol.2.-P.375-381.

131. Moses J.W., Leon M.B., Pompa J. et al, Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery// N Engl J Med.-2003.-Vol.349.-P. 1315-1323.

132. Motwani J.G., Topol E.J. Aortocoronary saphenous vein graft disease: pathogenesis, predisposition, and prevention// Circulation.-1998.-Vol.97.-P.916-931.

133. Nobuyoshi M., Kimura T., Ohishi H. et al. Restenosis after percutaneous transluminal coronary angioplasty: pathologic observation in 20 patients// J Am Coll Cardiol.-1991,- Vol.17.- P.433-439.

134. Nachman R.L., Silverstein R. Hypercoagulable states// ANN Intern Med.-1993.-Vol.-119.-P.819-827.

135. Nakamura S., Muthusamy T.S., Bae J.H. et al. Impact of sirolimus-eluting stent on the outcome of patients with chronic total occlusions// Am. J. Cardiol. 2005.-Vol.95.-P. 161-166.

136. Nakamura M, Nishikawa H, Mukai S. et al. Impact of coronary artery remodeling on clinical presentation of coronary artery disease: an intravascular ultrasound study// J Am Coll Cardiol.-2001.- Vol.37.-P.63-69.

137. Nissen SE, Gurley JC, Grines CL, et al. Intravascular ultrasound assessment of lumen size and wall morphology in normal subjects and patients with coronary artery disease// Circulation.- 1991.-Vol. 84.-P. 1087-1099.

138. Neitzel G.F., Barboriak J.J., Pintar K., Qureshi I. Atherosclerosis in aortocoronary bypass grafts. Morphologic study and risk factor analysis 6 to 12 years after surgery//Arteriosclerosis.-1986.-Vol.6.-P.594-600.

139. Ng W, Chen WH, Lee PY, Lau CP. Initial Experience and safety in the treatment of chronic total coronary occlusions with a new optical coherent reflectometry-guided radiofrequency ablation guidwire// Am J Cardiol.-2003.-Vol.-92.-P.732-734.

140. Noguchi T., Miyazaki M.S., Morii I. et al. Percutaneous transtuminal coronary angioplasty of chronic total occlusions, Determinants of primary success and long-term clinical outcome// Catheter Cardiovasc. Interv.-2000.-Vol.49.-P.258-264.

141. Nishida T., Di Mario C., Briguori C., Characterization of total occlusions with intracoronary ultrasound: the importance of the duration of occlusion// J. Invasive Cardiol.- 2001.-Vol. 13.-P. 1-8.

142. Ochiai M, Ashida K, Araki H. et al. The latest wire technique for chronic total occlusion//Ital Heart J.- 2005.-Vol.6.-P.489-493.

143. Ooka M., Suzuki T., Yokoya K., Hayase M. et al. Stenting after revascularization of chronic total occlusion // Circulation. 1995. — Vol. 92. — P. I 94.

144. Omoigui N., Reisman R., Franco J., Whitlow P. Rotational atherectomy in chronic total occlusions// J Am Coll Cardiol-1995.-Vol.25.-P.97A.

145. Pregowski J, Tyczynski P, Mintz GS, et al. Comparison of ruptured plaques in native coronary arteries and in saphenous vein grafts: an intravascular ultrasound study//Am J Cardiol.-2006.-Vol.97.-P.593-597.

146. Puma JA, et al. The natural history of single-vessel chronic coronary occlusion: a 25-year experience// Am Heart J.- 1997.-Vol.l33.-P.393-399.

147. Petronio AS, et al. Coronary collateral circulation behaviour and myocardial viability in chronic total occlusion treated with coronary angioplasty// Eur Heart J.-1998.-Vol. 19.-P. 1681-1687.

148. Prasad A, Rihal CS, Lennon RJ. Et al. Trends in outcomes after percutaneous coronary intervention for chronic total occlusions: a 25-year experience from the Mayo Clinic//J Am Coll Cardiol.-2007 .-Vol.49.-P. 1611-1618.

149. Peykar S., Angiolillo D.J., Bass T.A., Costa M.A. Saphenous vein graft disease// Minerva Cardioangiol.-2004.-Vol.52.-P.379-390.

150. Poon M, Marx SO, Gallo R. et al. Rapamycin inhibits, vascular smooth muscle cell migration// J Clin Invest.-1996.-Vol.98.-P.2277-2283.

151. Potkin B.N., Bartorelli A.L., Gessert J.M. et al. Coronary artery imaging with intravascular high-frequency ultrasound// Circulation.-1990.-m Vol.81.-P.1575-1585.

152. Ratliff N.B., Myles J.L. Rapidly progressive atherosclerosis in aorto-coronary saphenous vein grafts. Possible immune-mediated disease// Arch Pathol Lab Med.-1989.-Vol.l 13.-P.772-776.

153. Rubartelli P., Niccoli L., Verna E. et al. Stent implantation versus balloon angioplasty in chronic coronary occlusions: results from the GISSOC trial//J Am Coll Cardiol.-1998.-Vol.32.-P.90-96.

154. Sano K, Mintz GS, Carlier SG, et al. Intravascular ultrasonic differences between aorto-ostial and shaft narrowing in saphenous veins used as aortocoronary bypass grafts//Am J Cardiol.-2006.-Vol.97.-P. 1463-1466.

155. Schaper W. The collateral circulation of the heart. Amsterdam:North-Holland, 1971, 217 p.

156. Segev A, Strauss BH. Novel approaches for the treatment of chronic total coronary occlusions//! Interv. Cardiol.- 2004.-Vol.17.-P.411-416.

157. Serruys P.W., Unger F., Sousa J.E. et al. Comparison of coronary-artery bypass surgery and stenting for the treatment of multivessel disease// N Engl J Med.-2001.-Vol.344.-P.l 117-1124.

158. Shammas N.W. Treatment of chronic total occlusions using optical coherent reflectometry and radiofrequency ablative energy: incremental success over conventional techniques//.! Invasive Cardiol.-2004.-Vol.16.-P.58-59.

159. Sigwart U., Puel J., Mirkovitch V. et al. Intravascular stents to prevent occlusion and restenosis after transluminal angioplasty// N Engl J Med.-1987.-Vol.316.-P.701-706.

160. Sievert H., Rohde S., Utech A. Stent or angioplasty after recanaliza-tion of chronic coronary occlusions? (The SARECCO Trial)// Am J Cardiol. -1999.-Vol.84, №.4.-P.386-390.

161. Suzuki S., Furui S., Kohtake H. et al. Radiation Exposure to Patient*s Skin During Percutaneous Coronary Interventions for Various Lesion, Including Chronic Total Occlusion// Circ. J.- 2006.-Vol.70.-P.44-48.

162. Shafi S., Palinski W., Bora G.V. Comparison of uptake and degradation of low density lipoproteins by arteries and veins of rab-bits.//Atherosclerosis.-1987.-Vol.66.-P.131-138.

163. Solymoss B.C., Nadeau P., Millette D., Campeau L. Late thrombosis of saphenous vein coronary bypass grafts related to risk factors// Circulation.-1988.-Vol.78.-P. 140-143.

164. Shah P.J., Gordon I., Fuller J. et al. Factors affecting saphenous vein graft patency: clinical and angiographic study in 1402 symptomatic patients operated on between 1977 and 1999// J Thorac Cardiovasc Surg.-2003.-Vol. 126.-P. 1972-1977.

165. Siegel R.J., Ghae J.S.,Maurer G. et al. Histopathologic correlation of the three-layered intravascular ultrasund appearance of normal adult human uscular arteries// Am Heart J.-1993.-Vol.-126.-P.872-878.

166. Stone G.W., Reifart N.J., Moussa I. et al. Percutaneous recanalization of chronically occluded coronary arteries: a consensus document: part I//Circulation.-2005.-Vol. 112.-P.2364-2372.

167. Stone G.W. et al. Procedural outcome of angioplasty for total coronary artery occlusion: an analysis of 971 lesions in 905 patients// J Am Coll Cardiol.-I990.-Vol. 15.-P. 849-856.

168. Silber S., Albertsson P., Aviles F.F. et al. Guidelines for percutaneous coronary interventions . The Task Force for Prcutaneous Coronary Interventions of the European Society of Cardiology// Eur. Heart J.- 2005.-Vol.26.-P.804-847.

169. Suttorp M.J., Mast E.G., Plokker H.W. et al. Primary coronary stent-ing after successful balloon angioplasty of chronic total occlusions: a singlecenter experience// Am. Heart J.-1998.-Vol.l35.-P.318-322.

170. Sirnes P.A., Myreng Y., Molstad P. et al. Improvement in left ventricular ejection fraction and wall motion after successful recanalization of chronic coronary occlusions// Eur. Heart J.-1998.-Vol.l9.-P.273-281.

171. Steg P.G., Thuaire C., Himbert D. et al. Chastang C.DECOPI (DEsobstruction COronaire en Post-Infarctus): a randomized multi-centre trial of occluded artery angioplasty after acute myocardial infarction// Eur. Heart J.-2004.-Vol.25.-P.2187-2194.

172. Surber R., Schwarz G., Figulla H.R. et al. Resting 12-lead electrocardiogram as a reliable predictor of functional recovery after recanal-ization of chronic total coronary occlusions// Clin. Cardiol.-2005.-Vol.28.-P.293-297.

173. Surmely J.F., Tsuchikane E., Katoh O. et al. New concept for CTO re-canalization using controlled antegrade and retrograde subintimal tracking: the CART technique// J. Invasive cardiol.-2006.-Vol,18.-P.334-338.

174. Siraes P.A., Golf S., Myreng Y. et al. Stenting in Chronic Coronary Occlusion (SICCO): a randomized, controlled trial of adding stent implantation after successful angioplasty// J. Am. Coll. Cardiol.- 1996.-Vol.28,-P.1444-1451.

175. Soon K.H., Selvanayagam J.B., Cox N. et al. Percutaneous revascularization of chronic total occlusions: Review of the role of invasive and non-invasive imaging modalities// Int. J. Cardiol. -2006.-Vol.116.-P.l-6

176. Surmely JF, Katoh O, Tsuchikane E. et al. Coronary septal collateralsas an access for the retrograde approach in the percutaneous treatment of coronary chronic total occlusions//Catheter Cardiovasc Interv.-2007.-Vol.69.-P.826-832.

177. Taketani Y, Kaneda H, Saito S. Successful coronary intervention for chronic total occlusion using a retrograde approach with biradial arteries// J Invasive Cardiol.-2007.-Vol.19.-P.E281-284.

178. Takano M, Yamamoto M, Mizuno K. A retrograde approach for the treatment of chronic total occlusion in a patient with acute coronary syndrome/Ant. J. Cardiol.-2007.-Vol. 119.-P.E22-24.

179. Tanigawa J., Petrou M., Di Mario C. Selective injection of the conus branch should always be attempted if no collateral filling visualises a chronically occluded left anterior descending coronary artery// Int. J. Car-diol.-2007.-Vol. 115.-P. 126-127.

180. Tsuchikane E., Katoh O., Shimogami M. et al. First clinical experience of a novel penetration catheter for patients with severe coronary artery stenosis// Catheter Cardiovasc. Interv.-2005.-Vol.65.-P.368-373.

181. Tanigawa J., Galasko G., Goktekin O., Di Mario C. A new steerable catheter to facilitate wire crossing through angulated chronic occlusions. Eurointerv. 2005; 1:9 http://www.europcronline.com/eurointervention/ lst issue/case 1)

182. Yang Y.M., Mehran R, Dangas G. et al. Successful use of the Front-runner catheter in the treatment of in-stent coronary chronic total occlusions// Catheter Cardiovasc Interv.-2004.-Vol.63.-P.462-468.

183. Verier E.D., Boyle E.M. Jr. Endotelian cell injury in cardiovascular surgery// Ann Thorac Surg.- 1996.-Vol.62.-P.915-922.

184. Vallbracht C. et al. Chronic coronary occlusions: age, morphology and chance of reopening// J R Soc Med.-1997.-Vol.90.-P.209-211.

185. Voisard R., Eicken J., Baur R. A human arterial organ culture model of postangioplasty restenosis: results up to 56 days after ballooning// Atherosclerosis.-1999.-Vol.144.-P. 123-134.

186. Voisard R, Zellmann S, Muller F. et al. Sirolimus inhibits key events of restenosis in vitro/ex vivo: evaluation of the clinical relevance of the data by SI/MPL- and SI/DES-ratios//BMC Cardiovasc Disord.-2007.-Vol.7.-P.15.

187. Warren R.J., Black A.J., Valentine P.A. et al. Coronary angioplasty for chronic total occlusion reduces the need for subsequent coronary bypass surgery// Am. Heart J.-1990.-Vol.l20.-P.270-274.

188. Weisz G., Moses J.W. New percutaneous approaches for chronic total occlusion of coronary arteries// Expert Rev Cardiovasc Ther.-2007 .-Vol.5.-P.231-241

189. Whisenant B.K., Baim D.S., Kuntz R.E. et al. Rheolytic thrombectomy with the Possis AngioJet: Technical considerations and initial clinical experience//J. Invasive. Cardiol.-1999.-Vol.ll.-P.421-426.

190. Werner G.S., Surber R., Kuethe F. et al. Collaterals and the recoveryof left ventricular function after recanalization of a chronic total coronary occlusion//Am. Heart J.-2005.-Vol.l49.-P.129-137.

191. Werner G.S., Ferrari M., Betge S. et al. Collateral function in chronic total coronary occlusions is related to regional myocardial function and duration of occlusion// Circulation.-2001 .-Vol. 104.-P.2784-2790.

192. Werner G.S., Figulla H.R. Direct assessment of coronary steal and associated changes of collateral hemodynamics in chronic total coronary occlusions// Circulation.-2002.-Vol. 106.-P.435-440.

193. Werner G.S., Fritzenwanger M., Prochnau D. et al. Determinants of coronary steal in chronic tolal coronary occlusions donor artery, collateral, and microvascular resistance// J. Am. Coll Cardiol.-2006.-Vol.48.-P.51-58.

194. Werner G.S., Betge S., Küthe F., Figulla H.R. Delayed recovery of left ventricular function after recanalization of a chronic coronary occlusion// Catheter Cardiovasc. Interv.-2003.-Vol.60.-P.491-495.

195. Williams D.O., Holubkov R., Yeh W. et al. Percutaneous coronary intervention in the current era compared with 1985-1986: the National Heart, Lung, and Blood Institute Registries// Circulation.-2000.-Vol. 102.-P.2945-2951.

196. Werner G.S., Diedrich J., Scholz K.H. et al. Vessel reconstruction in total coronary occlusions with a long subintimal wire pathway: use of multiple stents under guidance of intravascular ultrasound// Cathet. Cardiovasc. Diagn.-1997.-Vol.40.-P.46-51.

197. Werner G.S., Krack A., Schwarz G. et al. Prevention of lesion recurrence in chronic total coronary occlusions by paclitaxel-eluting stents// J. Am. Coll. Cardiol.-2004.-Vol.44.-P.2301-2306.

198. Werner G.S., Schwarz G., Prochnau D. et al. Paclitaxel-eluting stentsfor the treatment of chronic total coronary occlusions: A strategy of extensive lesion coverage with drug-eluting stents// Catheter Cardiovasc. Interv.-2005.-Vol.67.-P. 1-9.

199. Whelan D.M., van der Giessen W.J., Krabbendam S.C. et al. Biocom-patibility of phosphorylcholine coated stents in normal porcine coronary arteries// Heart.-2000.-Vol.83.-P.338- 345.

200. Whitboum R.J., Cincotta M., Mossop P., Selmon M. Intraluminal blunt microdissection for angioplasty of coronary chronic total occlu-sions//Catheter Cardiovasc. Interv.-2003.-Vol.58.-P. 194-198.

201. Wong P., Tse K.K., Chan W. Recanalization of chronic total occlusion after conventional guidewire failure: guided by optical coherent reflec-tometry and facilitated by radiofrequency energy ablation// J Invasive Cardiol.-2004.-Vol.l6.-P.54-57.

Источник: www.dissercat.com

Виллер Александр Григорьевич

Заведующий отделением, врач-сердечно-сосудистый хирург, профессор кафедры, доктор медицинских наук

Стационар: Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Институт: Кафедра грудной и сердечно-сосудистой хирургии с курсом рентгенэндоваскулярной хирургии

1993 г. — Выпускник Военно-Медицинской Академии.

1995-1998 гг. — Адъюнкт при кафедре и клинике сердечно-сосудистой хирургии им. П.А. Куприянова Военно-Медицинской Академии.

1998-2001 гг. — Начальник отделения эндоваскулярной хирургии клиники сердечно-сосудистой хирургии им. П.А. Куприянова Военно-Медицинской Академии.

2001-2005 гг. — Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии НИИ Грудной Хирургии ММА им. И.М. Сеченова.

2003-2005 гг. — Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии клинико-диагностического комплекса № 1 Национального Медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова.

2005-2006 гг. — Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии Центра Грудной и Сердечно-сосудистой хирургии им. Св. Георгия НМХЦ им. Н.И. Пирогова.

С 2006 г. — Главный специалист Национального Медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова по рентгенэндоваскулярной хирургии.

Профессор кафедры грудной и сердечно-сосудистой хирургии с курсом рентгенэндоваскулярной хирургии ИУВ НМХЦ им. Н.И. Пирогова.

Область интересов: рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение ИБС и атеросклероза переферических сосудов.

Отзывы пациентов

От всей души благодарю весь персонал ОРХМДЛ НМХЦ им. Н.И. Пирогова за профессионально сделанную мне 31.10.2018 операцию, за внимание и уход.

Огромное спасибо д.м.н. Виллеру А.Г., к.м.н. Марчаку Д.И., Сомову П.А., Ларичевой Ю.В., Кондратенко Ю.А., Шамовой О.А.

Успехов, здоровья и всех вам благ. С наступающим Новым годом! Спасибо за вашу работу!

15.05.2018 в отделении ОРХМДЛ мне была проведена операция по стентированию подключичной и позвоночной артерии хирургом Боломатовым Николаем Владимировичем. Операция прошла с положительным результатом. Хочу выразить огромную благодарность Николаю Владимировичу за высокий профессионализм, золотые руки, чуткое отношение к пациентам, доброжелательность и доброе сердце.

Так же хочу выразить огромную благодарность кардиологу Иванову Денису Сергеевичу и всему коллективу этого отделения, особенно постовым мед. работникам за их чуткое и внимательное отношение к пациентам.

Считаю немаловажным, что такая атмосфера в отделении — это заслуга зав. отделением Виллера Александра Григорьевича.

Всем здоровья, успехов в Вашем нелегком труде и всего наилучшего.

С уважением пациентка Корякина Н.И.
Палата № 333

Боломатову Николаю Владимировичу, врачу-сердечно-сосудистому хирургу ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова" Минздрава России. Я, Лариса Ивановна А., проработавшая в системе здравоохранения в течение 36 лет (20 лет заведовала в поликлинике № 1 МЛСО), районной поликлиникой была направлена на консультацию и лечение в отделение рентегнохирургических методов диагностики и лечения. По клиническому диагнозу мне была назначена и проведена операция Боломатовым Н.В. 02.02.2016 с положительным результатом. Считаю необходимым отметить высокую оснащенность центра специальным медицинским оборудованием, образцовое санитарное состояние и доброжелательное отношение сотрудников к больным. Выражаю глубокую признательность и благодарность коллективу отделения ОРХМДЛ. Большая благодарность заведующему отделением Виллеру А.Г., лечащему врачу Шамовой О.А. и хирургу Боломатову Н.В. за высокий профессионализм и доброе отношение ко мне.

Виллер александр григорьевич

Источник: www.pirogov-center.ru

Что такое эндоваскулярная хирургия

Рентгено-эндоваскулярная хирургия (РЭХ), сокращенно «эндоваскулярная хирургия» или интервенционная радиология, представляет собой один из наиболее перспективных и динамически развивающихся разделов современной медицины.

В ее основе лежат различные способы механического или фармацевтического воздействия на сосуды, участвующие в кровоснабжении пораженных органов организма человека, чем и обеспечивается необходимый лечебный эффект.

Сосудистая система организма человека представляет собой сеть «своеобразных дорог», покрывающая всю «карту» организма человека. Эти транспортные магистрали используются для проведения к пораженным органам разнообразных миниатюрных инструментов (катетеры, спирали, баллоны, окклюдеры и т.д.), диаметр которых, как правило, не превышает 1,5-2 мм.

Виллер александр григорьевич

Введение этих инструментов осуществляют через предварительный прокол иглой доступного сосуда, после чего их продвижение в различные сосудистые области проводится под так называемым рентгено-телевизионным контролем.

В его основе лежит самая современная технология цифровой обработки изображения, которая позволяет при минимальной дозе рентгеновского облучения получить динамическую «картинку» сосуда и инструмента, затем многократно, в тысячи раз, усилить и увеличить ее и отобразить на мониторе. В результате оперирующий хирург получает полный контроль над манипуляциями эндоваскулярными (внутрисосудистыми) инструментами, что позволяет установить их в зоне патологического кровообращения.

При этом точка «доступа» (т.е. зона прокола сосуда) может быть удалена от точки «воздействия» на расстоянии 1-1,5 метра. Для примера: стентирование сосудов сердца осуществляется через прокол бедренной артерии в области паха или через прокол лучевой артерии в области запястья.

В зависимости от способа воздействия, все интервенционные вмешательства можно условно разделить на 5 видов:

I. Восстановление просвета закупоренного сосуда с помощью:

1) растворения тромбов (воздействие медикаментозных препаратов, т.н. тромболизис)

2) разрушения и удаления тромбов (гидродинамическим или механическим воздействием)

3) захвата и удаления внутрисосудистых инородных тел.

II. Восстановление анатомической геометрии сосуда благодаря применению:

1) расширения просвета (баллонными катетерами — т.н. дилатация, или металлическими ; конструкциями — т.н.;стентирование)

2) удаления патологических внутрисосудистых новообразований (т.н. атерэктомия)

III. Закупорка патологических сосудов и сосудистых сообщений с помощью:

1) механических окклюдеров (спиралей, отсоединяемых баллончиков, синтетических эмболов,специальных окклюдеров)

2) химических или медикаментозных средств

IV. Дренирование патологических полостей

V. Фильтрация кровотока:

1) внутрисосудистыми фильтрами и специальными захватывающими приспособлениями.

В настоящее время для выполнения интервенционных хирургических вмешательств используется несколько тысяч различных инструментов, позволяющих добиться необходимого воздействия на патологический очаг. При этом пропорционально техническому прогрессу в медицинской промышленности, разрабатывающей новые технические устройства для внутрисосудистого применения, расширяется и разнообразие рентгено-эндоваскулярных вмешательств.

За последние 3 десятилетия РЭХ достаточно широко и с успехом используется в сердечно-сосудистой хирургии, абдоминальной и торакальной хирургии, нейрохирургии, урологии, пульмонологии, гинекологии, флебологии, онкологии, а спектр интервенционных вмешательств стремительно растет.

В подавляющем большинстве случаев минимальная инвазивность, малая травматичность и высокая эффективность этих операций обеспечивают им приоритет перед традиционными способами хирургической коррекции патологии сердца и магистральных сосудов, органов грудной и брюшной полостей, малого таза и черепа. С достаточной степенью уверенности можно утверждать, что XXI век станет «золотым веком» рентгено-эндоваскулярной хирургии.

Отделение эндоваскулярной хирургии

В Национальном медико-хирургическом Центре имени Н.И. Пирогова успешно и плодотворно работает отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения .

В состав отделения входят несколько рентгеноперационых, оснащенных современными ангиографическими системами фирмы Toshiba и передовым рентгенохирургическим оборудованием (аппараты внутрисосудистого ультразвука, денервации почечных артерий, реолитической тромбэктомии).

Коллектив отделения включает в себя 6 врачей-специалистов по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения (2 доктора и 4 кандидата медицинских наук), 3 врачей-кардиологов и врача-невролога.

Руководитель отделения — Виллер Александр Григорьевич. профессор, доктор медицинских наук.

Выпускник Военно-Медицинской Академии (1993 г.) Адъюнкт при кафедре и клинике сердечно-сосудистой хирургии им. П.А. Куприянова Военно-Медицинской Академии (1995-1998 гг.). Начальник отделения эндоваскулярной хирургии клиники сердечно-сосудистой хирургии им. П.А. Куприянова Военно-Медицинской Академии (1998-2001 гг.). Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии НИИ Грудной Хирургии ММА им. И.М. Сеченова (2001-2005 гг.); заведующий отделением эндоваскулярной хирургии клинико-диагностического комплекса № 1 Национального Медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова (2003-2005 гг.) Заведующий отделением эндоваскулярной хирургии Центра Грудной и Сердечно-сосудистой хирургии им. Св. Георгия НМХЦ им. Н.И. Пирогова (2005-2006 гг.). Главный специалист Национального Медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова по рентгенэндоваскулярной хирургии (с 2006 г.). Профессор кафедры грудной и сердечно-сосудистой хирургии с курсом рентгенэндоваскулярной хирургии ИУВ НМХЦ им. Н.И. Пирогова

Основные направления работы отделения

Заболевания сосудов сердца:

  1. Коронарография, коронаровентрикулография, коронарошунтография;
  2. Баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий сердца.

Большинство оперативных вмешательств осуществляются трансрадиальным (через лучевую артерию) доступом.

Особое внимание уделяется проблемам дестабилизации течения ишемической болезни сердца (острый коронарный синдром), возврата стенокардии напряжения у пациентов с ранее выполненной хирургической коррекцией коронарного кровотока (аорто-коронарное шунтирование) и сложным бифуркационным поражениям венечных артерий сердца.

В нашем Центре применяются эндоваскулярные технологии восстановления полностью окклюзированных венечных артерий сердца, которые позволяют избежать кариохирургического вмешательства: система радиочастотной управляемой абляции атеросклеротической бляшки SafeCross (США) и методики ретроградной реканализации хронических окклюзий.

Заболевания артерий нижних конечностей:

  1. Ангиография артерий нижних конечностей;
  2. Баллонная ангиопластика и стентирование артерий нижних конечностей;
  3. Эмболизация артерио-венозных мальформаций;
  4. Установка стент-графта при аневризме подвздошных артерий.

Заболевания вен нижних конечностей:

  1. Флебография вен нижних конечностей;
  2. Кавография нижней полой вены;
  3. Восстановление проходимости хронически окклюзированных вен посредством использования инновационной системы Rotarex (Straub) у пациентов с посттромбофлебитической болезнью вен нижних конечностей;
  4. Стентирование патологически измененных вен у пациентов с посттромбофлебитической болезнью вен нижних конечностей.

Острый венозный тромбоз и профилактика тромбоэмболии легочной артерии:

  1. Флебография вен нижних и верхних конечностей;
  2. Кавография нижней и верхней полых вен;
  3. Установка временного или постоянного кава-фильтра;
  4. Восстановление проходимости окклюзированных вен посредством использования инновационной системы Aspirex (Straub) у пациентов с острым венозным тромбозом.

Сосудистые заболевания головного мозга:

  1. Многопроекционная церебральная ангиография;
  2. Стентирование сонных артерий и позвоночных артерий;
  3. Эмболизация аневризм интракраниальных отделов сонных и позвоночных артерий;
  4. Эмболизация интракраниальных артерио-венозных мальформаций;
  5. Эмболизация каротидно-кавернозных соустий.

Новообразования:

  1. Селективная эмболизация сосудов при доброкачественных и злокачественных новообразованиях печени и почек;
  2. Химиоэмболизация сосудов при злокачественных новообразованиях и метастатических поражениях печени;
  3. Селективная эмболизация маточных артерий.

Гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия:

  1. Селективная ангиография почечных артерий на предмет исключения окклюзионно-стенотического поражения почечных артерий;
  2. Селективный забор крови из надпочечниковых вен с целью исключения первичного гиперальдестеронизма и феохромоцитомы;
  3. Стентирование почечных артерий;
  4. Денервация почечных артерий.

Аневризма грудного или брюшного отделов аорты, подвздошных артерий:

  1. Аортография;
  2. Эндопротезирование аорты.

Пациенты, нуждающиеся в рентгенэндоваскулярном обследовании и лечении, госпитализируются в благоустроенные 1-2-местные палаты на срок от одного до трех дней.

В послеоперационном периоде пациенты наблюдаются в современно оборудованном блоке интенсивной терапии 1 сутки.

Для проведения исследования необходимо иметь при себе результаты диагностических исследований.

Контактный телефон: +7 (495) 603-7219, +7 (499) 464-03-03 (call-центр)

Наши координаты: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70, корпус 19, этаж 3

Источник: heal-cardio.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.