Первая помощь при гипергликемии


Если вас беспокоит гипогликемия, первая помощь и ее особенности должны быть изучены досконально. Как известно, сама гипогликемия не относится к группе отдельных заболеваний. Она является состоянием организма и зачастую возникает под воздействием сахарного диабета.

Последствия сахарного диабета

Проявляется она как экстренное снижение уровня глюкозы в крови до предела значительно ниже нормы, требуемой для стабильной жизнеспособности человеческого организма (ниже 3 ммоль/л).

Глюкоза отвечает за жизненно важные функции: питает энергией весь организм человека, поддерживает мозговую деятельность, осуществляет дезинтоксикационную функцию и вместе с кислородом обеспечивает питание эритроцитов.

Не исключены случаи появления такого состояния у здорового человека. Причинами гипогликемии могут быть:

  • несвоевременный прием пищи;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • большая доза употребленного алкоголя;
  • недостаточное потребление сложных углеводов (крупы, макаронные изделия, овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты и т.д.);
  • неправильная доза введенного инсулина.

Стадии гипогликемии и необходимая помощь

В настоящее время выявлено несколько стадий гипогликемии, для каждой из них существует определенная первая помощь. Несмотря на то что у каждого человека реакция организма на какие-либо изменения состояния различна, однако существуют и общие симптомы, которые могут проявляться как все сразу, так и по отдельности. К ним относятся:

Резкое головокружение

  • головокружение, учащенное дыхание;
  • состояние рассеянности, потеря координации (полная или частичная);
  • повышенное потоотделение, бледный цвет лица;
  • учащенное сердцебиение, низкий пульс, чувство беспокойства;
  • возможны судороги и дрожь по телу;
  • приступ голода;
  • тошнота, может наступить и рвота;
  • состояние усталости и сонливости;
  • онемение губ и языка;
  • печеночная недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • обморок, потеря сознания, возможны даже галлюцинации.

При первой стадии, которую называют легкой гипогликемией, человек находится в сознании и может сам оказать себе помощь. Для этого достаточно съесть шоколадный батончик или небольшое количество конфет, выпить сок или молоко, съесть мед либо любой продукт, содержащий сахар.

При тяжелой стадии человек все еще находится в сознании, но сам уже не в состоянии помочь себе. Поэтому при обнаружении больного необходимо оказать ему помощь при гипогликемии:

Вызов скорой помощи

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Освободить рот больного от пищи или чего-либо еще, он должен быть пустым.
  3. Удобно усадить его или оставить в состоянии полулежа. При потере сознания больного необходимо уложить на бок и положить за щеку кусочек сахара.
  4. При онемении языка и губ нужно дать выпить сладкий напиток, лучше всего Пепси или Кока-колу.
  5. Положить под язык кусочек сахара или шоколадки, конфету или печенье. Хорошо помогает 2 ст. ложки сахара на стакан воды. Если есть возможность, лучше сделать такой сахарный напиток.
  6. Дать пару таблеток глюкозы.

Неотложная помощь при гипогликемической коме

Одним из опасных для жизни человека состояний является гипогликемическая кома. При несвоевременном оказании первой помощи у больного может начаться преждевременный отек мозга, что повлечет за собой нарушения в центральной нервной системе. При периодических приступах комы человек со временем теряет интеллект, происходит деградация личности из-за кислородного голодания и нарушения циркуляции крови в мозг. Не исключены варианты летального исхода. У пожилых людей кома может вызвать инфаркт миокарда или инсульт.


Кома — это состояние, в котором больной уже не сможет делать что-либо самостоятельно, он находится без сознания, поэтому необходимо действовать следующим образом:

Введение дозы глюкагона

  1. В первую очередь нужно повернуть больного на бок, так как может быть приступ рвоты и человек захлебнется собственными рвотными массами.
  2. Необходимо вызвать скорую помощь.
  3. Если вы знаете, какую дозу глюкагона необходимо вводить больному сахарным диабетом при приступах гипогликемии, то необходимо незамедлительно это сделать. Зачастую больные данным заболеванием носят с собой дозу глюкагона (представляет собой ампулу) в аптечке, в которой можно найти и инструкцию по использованию, а также шприц, инсулин, спирт и вату. Укол делают в любое мягкое мышечное место, но лучше туда, куда больной колет себе инсулин — следы будет трудно не заметить. Если данными познаниями вы не обладаете, то рисковать не стоит: неправильно введенная доза может привести к отеку головного мозга, а затем и к летальному исходу.
  4. Нужно следить, чтобы во рту не было никакой пищи, жвачки и так далее.
  5. Необходимо прислушиваться к дыханию, возможно, при его остановке придется делать массаж сердца.

Важно знать, если даже вы и смогли сделать укол глюкагона, скорую помощь вызывать нужно обязательно, так как укола недостаточно для возвращения больного к нормальной жизнедеятельности. Врачи должны ввести внутривенно раствор глюкозы и взять больного под свое наблюдение, чтобы вернуть в состояние, не угрожающее его жизни.

После выхода из состояния комы нужно придерживаться определенного рациона в течение дня, в котором могут быть только легкоусвояемые углеводы в количестве не более 300 г и лечебная вода «Боржоми», «Ессентуки №4».

Гипогликемия или гипергликемия: как избежать

Необходимо помнить: самое первое и важное, что нужно сделать с больным при гипогликемии, это насытить его организм глюкозой.

Если он в состоянии глотать, то в первую очередь при любой из трех стадий гипогликемии нужно дать сахаросодержащие продукты или сахарный раствор, которые смогут либо полностью вывести из данного состояния, либо улучшить ситуацию и оттянуть время до приезда скорой помощи, которая сделает необходимые манипуляции с больным.

Учащенное сердцебиение при приступе


Важным фактором является правильное определение, в какую кому впал больной: связанную с гипогликемией или гипергликемией. При первом состоянии у человека наблюдается учащенное сердцебиение, холодный пот, озноб и потеря координации. Зрачки перестают реагировать на свет. Эти признаки важно знать, чтобы оказать правильную первую помощь и не довести больного до летального исхода. Если вам не удается понять, что именно происходит с больным, то в любом случае стоит сделать следующее:

  • обеспечить ему удобное положение, причем так, чтобы дыхательные пути были открыты (не западал язык и не было остатков пищи во рту);
  • пытаться привести его в чувство несильным пощипыванием мышц (при выработке адреналина он может очнуться);
  • ждать приезда скорой помощи и следить за дыханием и частотой пульса, все ваши наблюдения понадобятся врачу для понимания общей картины происходящего.

Для того чтобы избежать приступов гипогликемии, необходимо соблюдать определенные меры, такие как:

  1. Правильно пользоваться инсулином, строго по рекомендации врача.
  2. Соблюдать определенную диету и не напрягать свой организм чрезмерными физическими нагрузками.
  3. Необходимо осуществлять строгий контроль за уровнем глюкозы в крови. Данную процедуру проводят с помощью глюкометра, который можно приобрести в любой аптеке. При его отсутствии периодически нужно сдавать анализ крови.
  4. Соблюдать режим питания, не пропускать прием пищи, чтобы показатели глюкозы были в норме.
  5. Носить с собой таблетки глюкозы, шоколадный батончик или конфеты.

Соблюдайте рекомендации и будьте здоровы! Зная все нюансы, вы легко сможете оказать первую помощь при гипогликемии.

Источник: osostavekrovi.ru

Что это такое?

Гипергликемия — отличительный признак эндокринных проблем, в частности таких, как сахарный диабет (СД). Распознать ее можно посредством лабораторных исследований: капиллярного или венозного забора крови, или же с помощью портативного глюкометра.

Выделяют два специфических вида патологии:

  1. После приема пищи (постпрандиальная). Уровень глюкозы превышает отметку 10 ммоль/л (при норме 7,8 ммоль/л) ;
  2. Натощак (перерыв между забором крови и последним приемом пищи составляет более 8 часов). Показатель превышает отметку 7,2 ммоль/л (норма показателей должны варьироваться в пределах 3,3-5,5 ммоль/л).

Важно не путать понятия «гипергликемия» и «гипогликемия» — это два принципиально разных состояния, которые имеют отличия по коэффициенту наличия сахара, а также различный механизм появления.

Их основные отличия следующие:

  • При гипогликемии происходит снижение уровня глюкозы (менее 3,3 ммоль/л), при гипергликемии — повышение;
  • Понижение уровня сахара при наличии СД может быть спровоцировано избыточной дозой инсулина, повышение же — недостатком;
  • Гипогликемия может развиваться вне эндокринного заболевания. Толчком может послужить банальное голодание;
  • Понижение глюкозы при гипогликемии может произойти резко, в отличие от обратного состояния, для которого характерно постепенное нарастание показателей.

Фото 2

Оба состояния имеют общую черту — отсутствие надлежащего лечения провоцирует кому. Последствия комы могут быть различными: отек головного мозга, нарушения умственной и мозговой деятельности, угнетение функциональности органов и конечностей.

Механизм развития патологии

СД страдают порядка 8% населения планеты, из них львиная доля приходится на патологию I типа и занимает около 5% от общего количества.

Поддерживать уровень сахара помогает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.

Аномальное ее повышение может происходить:

    Фото 3

  1. При сахарном диабете I типа организм не вырабатывает достаточное количество инсулина для утилизации сахара (вследствие сбоя в работе поджелудочной железы);
  2. При диабете II типа инсулин вырабатывается органом секреции, но не используется эффективно клетками организма. Глюкоза перерабатывается лишь частично, а остальная ее часть задерживается в крови, что и приводит к повышению показателей нормы.

Механизм работы организма следующий: избыток сахара на фоне недостатка инсулина блокирует возможность поступать глюкозе к клеткам организма. От недостатка энергии в клетках запускается процесс расщепления жиров, вследствие которого образуется ацетон.

В результате исследования мочи будет выявлено наличие кетоновых тел. Они попадают в кровь, что приводит к нарушению кислотного баланса в организме. При этом гликоген, содержащийся в печени, также начинает расщепляться до простого вещества — глюкозы. Это еще больше повышает уровень сахара в крови и, соответственно, провоцирует образование кетоновых тел.

Итог всего процесса — длительное повышение сахара, которое провоцирует кетонурию — избыточное количество ацетоновых тел в моче, а также приводит к нарушению углеводного обмена (кетоацидозу). Пренебрежение этими коэффициентами может привести к более тяжелому состоянию — диабетической коме.

Чтобы избежать появления острых состояний, нужно знать основные факторы и причины возникновения клиники:

  • Недостаток выработки гормона, сюда относится и пропущенная инъекция (если имеет место СД);
  • Стрессовые ситуации (кратковременные и длительные);
  • Переутомление и недосып;
  • Изнуряющие физические нагрузки;
  • Инфекции различной этиологии;
  • Калорийный рацион и переедание.

Фото 4Не всегда СД служит основной причиной проблемы, существуют и другие факторы:

  • Угнетение функций поджелудочной железы на фоне ряда заболеваний, сюда также относятся онкологические новообразования;
  • Прием некоторых видов препаратов;
  • Серьезные травмы;
  • Эндокринные проблемы, такие как гипертиреоз;
  • Новообразования, вырабатывающие гормоны;
  • Синдром Кушинга.

Симптомы

Помимо характерных результатов клинических исследований, патологическое изменение уровня глюкозы крови проявляется рядом симптомов. На некоторые из них пациенты обращают внимание не сразу, что усугубляет течение заболевания.

К основным симптомам повышенного уровня сахара относят:

  • Тошнота;
  • Низкая концентрация зрения на фоне сильных головных болей;
  • Повышенная утомляемость и сонливость;
  • Потливость;
  • Частое сердцебиение;
  • Запоры, диарея и другие сбои в работе ЖКТ;
  • Зуд;
  • Изменения в аппетите с дальнейшей потерей веса;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Низкая регенерация кожи;
  • Сильная жажда;
  • Потеря сознания.

Если отмечается проявления одного или нескольких симптомов, первоочередным является исследование анализа крови.

Фото 5

Не стоит заниматься самолечением. В медицинская практике существует такое явление, как постгипогликемическая гипергликемия (синдром Сомоджи). Это ответная реакция организма на введение избыточной дозы инсулина.

Суть следующая: избыток введенного гормона вызывает гипогликемию, что приводит организм в состояние стресса. Оно активизирует работу надпочечников, происходит активная выработка адреналина и биологически активных глюкокортикоидных гормонов. Таким образом повышается общий УГ, а также стимулируется расщепление жиров (липолиз).


На фоне патологии могут развиваться другие болезни:

  • Алопеция;
  • Сосудистые проблемы и нарушение кровоснабжения в конечностях;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Эректильная дисфункция;
  • Инфекции;
  • Поражение нервной системы;
  • Снижение зрения вплоть до слепоты.
  • Симптоматическая картина патологии у детей идентична взрослой. Но важно отметить, что большинство детей младшего школьного и подросткового возраста не имеют клинических симптомов при диабете 2 типа. Это связано с умеренным течением болезни, в отличие от СД I типа. То есть, большинство детей не являются инсулинозависимыми.

    Первая помощь

    Фото 6Если у больного появились первые признаки тяжелой гипергликемии, очень важна вовремя оказанная неотложная помощь.

    Она заключается в следующем:

    1. Производится замер сахара в крови;
    2. Если отмечено повышенное его содержание, вводится инъекция инсулина. Ее повторяют каждые 2 часа до тех пор, пока глюкометр не покажет норму глюкозы;
    3. Можно промыть желудок теплой содовой водой;
    4. При отсутствии положительной динамики, необходима срочная госпитализация.

    Если СД не диагностирован, тогда оказание первой помощи сводится к устранению симптоматики. Здесь помогут травяной отвар, фрукты, минеральная вода и влажные обтирания кожных покровов.

    Лечение заболевания

    СД является хроническим заболеванием, но уровень глюкозы можно держать в пределах нормы посредством:

    1. Умеренных физических нагрузок;
    2. Обильного питья;
    3. Корректировки медикаментозного лечения лечащим врачом.

    Один из самых эффективных способов поддержания нормального гликемического индекса — диета и контроль употребления углеводов, так называемая «хлебная единица». Таких единиц можно употреблять не более 25 за сутки, это соответствует 375 г углеводов.

    Источник: diabet.guru

    Причины развития заболевания

    Среди факторов, вызывающих изменение уровня глюкозы в крови, можно выделить эндокринные заболевания и общие нарушения в работе организма. К эндокринным факторам относятся:

    • Сахарный диабет – патология, связанная с полной или частичной нехваткой в организме гормона инсулина. Симптомы гипергликемии при диабете проявляются в наличии лишнего веса или ожирения.
    • Тиреотоксикоз – возникает при чрезмерной выработке щитовидной железой тиреоидных гормонов.
    • Акромегалия – патология, характеризующаяся увеличением уровня соматотропного гормона.
    • Феохромоцита – опухоль, локализующаяся в мозговом веществе надпочечников. Провоцирует чрезмерную выработку адреналина и норадреналина.
    • Глюкагонома – злокачественная опухоль, секретирующая глюкагон. Симптоматика схожа с сахарным диабетом и проявляется изменением массы тела, анемией и дерматитами.

    гипергликемия симптомыСимптомы гипергликемии у детей появляются при ведении нездорового образа жизни, регулярном употреблении сладких и вредных продуктов, газированных напитков и отсутствии физической активности. Факторами общих нарушений в работе организма могут выступать:

    • переедание;
    • расстройство пищеварения;
    • сильные стрессы;
    • последствия инфаркта и инсульта;
    • инфекционные и хронические заболевания;
    • побочные действия некоторых лекарственных препаратов.

    В течение 1-2 часов после еды уровень сахара у здорового человека повышается на 1-3 ммоль/л. Затем показатель постепенно снижается и приходит в норму 5 ммоль/л, если этого не происходит, можно делать вывод о развитии гипергликемии. Такое состояние требует медицинского вмешательства и эффективного лечения.

    Классификация гипергликемии

    В зависимости от уровня глюкозы в крови, различают несколько степеней тяжести недуга:

    • легкая – 6,7-8,2 ммоль/л;
    • средняя – 8,3-11 ммоль/л;
    • тяжелая – уровень сахара в крови превышает 11,1 ммоль/л.

    Если концентрация глюкозы возрастает более 16,5 ммоль/л, развивается прекоматозное состояние, при повышении уровня глюкозы до 55 ммоль/л у пациента диагностируется гиперосмолярная кома. Она представляет собой тяжелое состояние для организма и в большинстве случаев заканчивается смертью пациента.

    симптомы гипергликемии у детей

    Синдром гипергликемии: симптомы и проявления заболевания

    Первые признаки гипергликемии проявляются в виде повышенной утомляемости и сниженной работоспособности. Клинически на этой стадии можно выявить незначительное повышение уровня сахара в крови после еды и длительное сохранение показателей выше нормы. Для гипергликемии характерны также следующие признаки:

    • нарушения концентрации;
    • чрезмерная жажда;
    • учащенное мочеиспускание;
    • головокружения и головные боли;
    • бледность кожных покровов;
    • апатия;
    • сонливость;
    • тошнота;
    • нарушение сердечного ритма;
    • снижение артериального давления;
    • снижение остроты зрения;
    • потливость;
    • зуд кожных покровов;
    • кетоацидоз (нарушение баланса рН, которое приводит к коматозным состояниям).

    Прогрессирование патологии вызывает усиление симптоматики и серьезные нарушения в работе систем организма.

    синдром гипергликемии симптомы

    Гипергликемия: симптомы, первая помощь

    Очень важно уметь вовремя оказать первую помощь человеку с гипергликемией. В большинстве случаев такие действия помогают спасти жизнь больного.

    • Инсулинозависимым диабетикам при приступе острой гипергликемии необходимо при помощи инъекции ввести инсулин. Предварительно рекомендуется проверить и попытаться снизить уровень сахара в крови. Делать инъекции гормона необходимо через каждые 2 часа, регулярно проверяя уровень глюкозы, пока он не придет в норму. В редких случаях может быть необходимым промывание желудка теплым раствором с небольшой концентрацией соды.
    • Если первая помощь не оказывает положительных результатов, необходимо самостоятельно доставить больного в медучреждение либо вызвать скорую помощь. Если вовремя не сделать этого, то чрезмерное количество сахара в крови приведет к ацидозу и нарушениям работы дыхательного аппарата. В больнице при таком течении гипергликемии чаще всего назначают инфузионную капельницу.

    гипергликемия симптомы и лечение

    Гипергликемия, симптомы которой проявляются в легкой степени, устраняется подручными средствами. Для снижения кислотности в организме можно выпить воды без газа, травяные отвары, содовый раствор или съесть фрукт. При появлении сухости кожных покровов необходимо растереть тело влажным полотенцем.

    Лечение гипергликемии

    Для устранения гипергликемии применяется дифференциальный подход в терапии. Он складывается из следующих действий врача:

    • Опрос и осмотр пациента – позволяет узнать наследственность, подверженность определенным патологиям, проявление симптомов заболевания.
    • Лабораторное обследование – пациент сдает анализы и проходит необходимые исследования.
    • Постановка диагноза – по результатам полученных анализов врач ставит диагноз «гипергликемия». Симптомы и лечение этого нарушения должны быть взаимосвязаны.
    • Назначение лечения – врач назначает подходящую диету, умеренные физические нагрузки и медикаментозную терапию.

    Необходимо также регулярно посещать кардиолога, невролога, офтальмолога, эндокринолога и уролога для мониторинга работы всех внутренних органов и систем и предотвращения развития осложнений.

    Диета при гипергликемии

    При повышенном уровне глюкозы в крови в первую очередь нужно исключить из рациона простые углеводы и до минимума сократить употребление сложных. Именно неправильно питание становится основной причиной, вызывающей такое заболевание, как гипергликемия.

    симптомы гипергликемии при диабете

    Симптомы метаболических нарушений можно устранить при помощи диетического питания. Диета не является строгой, важно лишь соблюдать определенные правила:

    • пить много воды;
    • избегать длительных перерывов между приемами пищи – то есть кушать часто и понемногу;
    • минимизировать употребление острых и жареных блюд;
    • употреблять большое количество свежих овощей и фруктов (преимущественно несладких);
    • увеличить количество белковой пищи в рационе (мясо, яйца, молочные продукты);
    • из десертов употреблять только сухофрукты, либо сладости, предназначенные для диабетиков.

    Быстро снизить уровень сахара позволит обильное питье и физические нагрузки (в частности гимнастические упражнения).

    Лечение народными средствами

    Альтернативная медицина широко распространена и многими воспринимается как эффективный и доступный способ лечения многих заболеваний, не является исключением и гипергликемия. Симптомы заболевания могут поддаваться лечению народными средствами, но все зависит от степени развития нарушения.

    В основном народные средства представлены отварами лекарственных трав, в состав которых входят алкалоиды (одуванчик, девясил, козлятник).

    сахарный диабет гипергликемия симптомы

    Кроме этих трав, распространены и следующие растения:

    • черника;
    • сирень;
    • купена;
    • лавровый лист;
    • хрен;
    • овес;
    • красный женьшень.

    Фитоалкалоиды, входящие в их состав, действуют подобно гормону инсулину, снижают уровень глюкозы в крови и нормализуют работу всего организма.

    Профилактика заболевания

    Главным профилактическим мероприятием гипергликемии является контроль за питанием и повседневная активность. Очень важно составлять рациональное меню и придерживаться его, чтобы организм получать все микроэлементы, витамины и волокна, необходимые ему для правильного функционирования и обеспечения всех процессов жизнедеятельности.гипергликемия симптомы первая помощь

    Правильный образ жизни и хорошая наследственность позволят предотвратить сахарный диабет. Гипергликемия, симптомы которой проявляются в утомляемости и сонливости, легче поддается терапии. Тогда как при наличии нарушений в протекании внутренних метаболических процессов терапия будет длительной, а диеты придется придерживаться постоянно.

    Источник: fb.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.