Препараты на основе никотиновой кислоты

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав
  • Дополнительно

Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Показания к применению


Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Способ применения


Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям — по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,1 г, суточная — 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая — 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде — около 25 мг, для детей от 6 мес.


1 года — 6 мг, от 1 года до 1,5 лет — 9 мг, от 1,5 до 2 лет — 10 мг, от 3 до 4 лет — 12 мг, от 5 до 6 лет — 13 мг, от 7 до 10 лет — 15 мг, от 11 до 13 лет — 19 мг, для юношей 14-17 лет — 21 мг, для девушек 14-17 лет — 18 мг.

Побочные действия

Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Противопоказания

Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином — незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Форма выпуска


Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Условия хранения

Список Б. Порошок — в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы — в защищенном от света месте.

Синонимы

Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Состав

Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Дополнительно

Кислота никотиновая входит в состав препаратов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др. 

Основные параметры

Название: НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА
Код АТХ: C04AC01 — Никотиновая кислота

Источник: www.medcentre.com.ua

Основные типы лекарственных препаратов

Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения не должно откладываться при появлении первых же симптомов, т. к. прогрессирование таких патологий может приводить к тяжелым последствиям (инсультам, старческому слабоумию и пр.) и даже к летальному исходу. Для этих целей применяется широкий ассортимент лекарственных препаратов:

  • антикоагулянты и антиагреганты;
  • сосудорасширяющие средства;
  • ноотропные средства.

Составление схемы лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения возможно после детального обследования пациента и может проводиться только врачом. Самолечение в таких ситуациях недопустимо и может приводить к различным тяжелым последствиям. В нашей статье мы лишь ознакомим вас с наиболее популярными средствами для нормализации мозгового кровообращения и систематизируем их.

Препараты для расширения сосудов

Действие сосудорасширяющих препаратов направлено на увеличение притока крови к клеткам головного мозга и улучшения его кровоснабжения. Такое фармакологическое действие позволяет предотвратить кислородное голодание и недостаточность питательных веществ. Также эти препараты способствуют улучшению энергетического обмена в клетках мозга и нормализации его функций.


Антагонисты кальция

Препараты этой группы уже давно применяются для улучшения мозгового кровообращения, и современная фармакологическая индустрия разрабатывает уже третье поколение этих средств. Антагонисты кальция способствуют расширению артерии (за счет расслабления их мышечной стенки) и не воздействуют на тонус венозных сосудов. После начала их воздействия мозговой кровоток усиливается, и к мозгу доставляется достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Эти препараты способны оказывать системное влияние на организм и должны приниматься только после проведения обследования, которое определит целесообразность их применения. Их дозирование и длительность приема строго индивидуальны и могут назначаться только врачом.

Антагонисты кальция I поколения:

  • дигидропиридины – Нифедипин, Одалат, Кардафен, Кордипин;
  • фенилалкиламины – Финоптин, Верапамил, Калан, Изоптин;
  • бензотиазапины – Диазем, Дилтиазем, Дилакор.

После появления антагонистов кальция II поколения их спектр существенно расширился:

  • дигидропиридины – Нифедипин GITS, Никардипин SR, Фелодипин SR, Исрадипин, Фелодипин, Плендил, Нимодипин, Насольдипин;
  • фенилалкиламины – Верапамил SR, Анипамил, Галопамин, Тиапамил;
  • бензотиазапины – Дилтиазем SR, Клентиазем.

Антагонисты кальция III поколения:

  • дигидропиридины – Норваск, Амлодипин, Стамло.

Препараты на основе растительных компонентов

Эти лекарственные средства применяются для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения и имеют минимальное количество противопоказаний. Некоторые из них отпускаются без рецепта врача и могут приниматься самостоятельно после внимательного ознакомления с инструкцией, прилагаемой к препарату.

Основным активным компонентом этих лекарственных средств являются алкалоиды таких лекарственных растений, как барвинок и гинкго билоба.

Препараты на основе алкалоидов барвинка

Алкалоид барвинка способен оказывать спазмолитическое воздействие на сосуды, нормализовать обмен веществ в клетках головного мозга, препятствовать образованию тромбов и улучшать мозговое кровообращение.

Наиболее популярны такие препараты на основе барвинка:

  • Ноотропные препараты нового поколенияВинпоцетин;
  • Веро-Винпоцетин;
  • Бравинтон;
  • Кавинтон;
  • Телектол.

Самостоятельный прием Кавинтона и Винпоцетина без предварительной консультации с врачом недопустим, т. к. определить длительность их приема и наиболее оптимальный путь введения возможно только после обследования больного.

Препараты на основе экстракта гинкго билоба

Эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на мозговое кровообращение: устраняют спазм сосудов, усиливают микроциркуляцию, улучшают проницаемость сосудистой стенки, устраняют отечность тканей мозга, защищают стенки сосудов от воздействия свободных радикалов и укрепляют их.

Наиболее популярны такие препараты на основе гинкго билоба:


  • Гингиум;
  • Вобилон;
  • Танакан;
  • Гинкор Форт;
  • Билобил;
  • Препараты для улучшения мозгового кровообращенияГинкго Билоба С;
  • Доппельгерц Гинкго Билоба +;
  • Гинкоум;
  • Мемори и др.

Курс лечения такими лекарственными средствами на основе алкалоидов гинкго билоба длительный и составляет не менее трех месяцев. Во время приема одного из вышеперечисленных препаратов нельзя принимать средства для разжижения крови (аспирин и пр.), т. к. такое сочетание может существенно повышать риск кровоизлияния в ткани мозга. Первые признаки улучшения мозгового кровообращения начинают появляться уже через месяц после начала терапии.

Препараты на основе никотиновой кислоты

В некоторых случаях для улучшения мозгового кровообращения врач может порекомендовать прием препаратов на основе никотиновой кислоты. Они не оказывают никакого влияния на крупные сосуды, но могут оказывать сосудорасширяющее действие на уровне капилляров. Помимо этого никотиновая кислота способствует укреплению сосудистой стенки и позволяет снизить уровень «вредного» холестерина в крови.

Препараты на основе никотиновой кислоты:

  • Эндуратин;
  • Никошпан;
  • Никотиновая кислота;
  • Никофураноза;
  • Аципимокс.

Прием таких препаратов проводится курсами инъекций, которые выполняются под врачебным наблюдением, т. к. самолечение производными никотиновой кислоты недопустимо и может приводить к тяжелым осложнениям. Далее больному могут назначаться таблетированые формы никотиновой кислоты.

Препараты для укрепления стенок сосудов

Препараты для улучшения мозгового кровообращенияЦель назначения таких лекарственных средств и БАДов для улучшения мозгового кровообращения – сохранение эластичности стенок кровеносных сосудов.

Такое воздействие способны оказывать препараты на основе витаминов и некоторых минералов:

  • витамин Р – Аскорутин, Черника Форте и др.;
  • селен, калий, кремний – различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы (Гринвит, Лецитин формула для сосудов, Ноотроп, Микрогидрин);
  • дигидроквертецин – Флавит, Флаол, Флукол, Дигидрокверцетин NTG и др.

Витамины и минералы могут применяться не только для лечения нарушений мозгового кровообращения, но и для профилактики их появления. Эти лекарственные средства и БАДы могут приниматься без назначения врача, но с учетом всех рекомендаций, указанных в инструкции.


Ноотропные препараты


Эти лекарственные препараты способствуют стимуляции обмена веществ в нервной ткани, повышению устойчивости мозга к недостатку кислорода, улучшению интеллектуальных способностей и памяти. Некоторые их них изготавливаются из тканей мозга животных и содержат натуральные аминокислоты.

Препараты для улучшения мозгового кровообращенияК ноотропам относят такие препараты:

  • Церебролизин;
  • Пантогам;
  • Микрогидрин;
  • Глутаматовая кислота;
  • Глицин;
  • Пирацетам;
  • Кортексин;
  • Фенотропил;
  • Актовегин и др.

Эти препараты могут применяться для лечения многих состояний, сопровождающихся нарушением мозгового кровотока: сосудистая деменция, коматозные состояния, хроническая ишемия мозга, астенические синдромы, вегетативная дистония, острые нарушения мозгового кровообращения, задержка психического развития и др. Назначение ноотропов может выполняться только врачом после детального обследования пациента.

Антикоагулянты и антиагреганты

Основной смысл назначения антикоагулянтов и антиагрегантов – добиться снижения вязкости крови и улучшить ее текучесть. Этим воздействием и достигается нормализация мозгового кровообращения.

Данные препараты назначаются при присутствии риска транзиторных ишемических атак и переходящих нарушениях мозгового кровообращения. Антиагреганты препятствуют образованию тромбов и развитию тромбоэмболий.

Препараты для улучшения мозгового кровообращенияС такими целями пациенту могут назначаться такие препараты:

  • Аспирин, Экотрин, Аспилат, ТромбоАСС, Акуприн, Аспо и др.;
  • Тиклопидин;
  • Курантил (Дипиридамол);
  • Клопидогрель (Плавикс);
  • Пентоксифиллин (Трентал).

Назначение антиагрегантов может проводиться только врачом после изучения данных лабораторных исследований и выявления возможных противопоказаний к их применению. Длительность их приема определятся индивидуально.

Назначение антикоагулянтов направлено на уменьшение свертываемости крови и улучшении микроциркуляции в капиллярах. В зависимости от показаний могут применяться такие препараты:

  • Варфарин;
  • Клексан;
  • Нефракционированный гепарин;
  • Фраксипарин;
  • Фрагмин.

При приеме препаратов из этих групп, во избежание развития осложнений, пациенту рекомендуется периодически сдавать биохимический анализ крови и гемокоагулограмму. При появлении повышенной кровоточивости, гематом, рвоты с примесью крови или черного кала больной должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью.


золотой йод гомеопатияГомеопатические средства

Золотой йод (1 г. гранул содержит Aurum iodatum С6, Barium carbonicum C6), рекомендуется при первых признаках проявления недостаточности мозгового кровообращения (шум в ушах, головные боли, неустойчивая походка, ослабления памяти и т.д.).

Препараты для улучшения мозгового кровообращения весьма разнообразны по принципу своего действия и выбрать средство, которое необходимо именно вам, сможет только ваш лечащий врач. Помните: самолечение этими лекарственными средствами может быть опасно для жизни и приводить к необратимым последствиям!

К какому врачу обратиться

Препараты для профилактики нарушений мозгового кровообращения назначает невролог. Кроме того, их в своей практике применяют кардиологи, сосудистые хирурги, терапевты.

Источник: myfamilydoctor.ru

Состав и фармакологическое действие

Никотиновая кислотаНикотиновая кислота (синонимы: витамин РР, витамин В3, ниацин) принадлежит к группе  лекарственных средств, влияющих на процессы тканевого обмена. Это витаминный препарат, но по своему фармакологическому действию не уступает действию медикаментозных лекарственных средств.

В натуральном, естественном виде никотиновая кислота содерживтся в овощах и фруктах, рыбе, молочных продуктах и крупах. Для здорового человека поступления из продуктов витамина достаточно. Но при заболеваниях потребность в нем резко возрастает.

Чаще всего никотиновую кислоту назначают при неврологических заболеваниях. Это один из витаминных препаратов с лечебным эффектом. Введение витамина РР благотворно воздействует на нервные клетки.

Под воздействием никотиновой кислоты меняется скорость передачи нервных импульсов, улучшается процесс регенерации нервных тканей, приходят в норму показатели артериального давления.

За счет расширения сосудов в патологический очаг приливает кровь, что ускоряет процесс заживления и регенерации.

Ниацин – активизатор ферментативных процессов, компонент для образования половых гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона).

Препараты на основе никотиновой кислоты входят в программу лечения по выведению токсических веществ из организма.

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток и 1% инъекционного раствора.

Показания к применению

Для здорового человека суточная норма никотиновой кислоты составляет около 25 мг. В каких случаях требуется увеличить суточную потребность:

  1. при повышенной физической и умственной деятельности;
  2. при повышенном нервно-психическом напряжении;
  3. если профессиональная деятельность связана с вредными условиями;
  4. при неблагоприятной экологической обстановке.

Видео по теме:

Кроме использования в профилактических целях, лекарственный препарат Ниацин используют в комплексном лечении многих заболеваний:

  • облитерирующего атеросклероза и эндартериита;
  • ангио- и ретинопатий;
  • длительно незаживающих ран и инъязвлений;
  • нейрогенных и мышечных дистрофий;
  • дерматозов с сосудистой или нейрогенной этиологией;
  • органических нарушений кровообращения в мозговых тканях;
  • ишемической болезни;
  • трофических язв и долго незаживающих ран.

Противопоказания и побочные действия

Никотиновая кислота применениеОдним из побочных действий использования препарата является резкая гиперемия кожных покровов. Это временное явление, и проходит самостоятельно.

Неконтролированное, длительное лечение ниацином может спровоцировать жировой гепатоз печени, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Очень осторожно, по особым показаниям никотиновую кислоту прописывают пациентам с тяжелыми поражениями почек, печени, пациентам со стойкой гипотонией.

Никотиновая кислота при остеохондрозе

Остеохондроз позвоночникаОдна из причин остеохондроза – дефицит питательных веществ в хрящевых пластинах позвоночных дисков, и как результат – необратимые дегенеративно-дистрофические изменения.

Болезнь, прогрессируя, истончает и разрушает не только диски, а и костные структуры.

Чтобы этот процесс был приостановлен, для усиленного притока крови к позвоночным структурам и близлежащим тканям, показана никотиновая кислота вместе с другими сосудорасширяющими лекарственными препаратами.

Какой эффект можно получить при использовании никотиновой кислоты при всех формах остеохондроза:

  1. улучшается периферический кровоток;
  2. нервные клетки меньше страдают от вынужденной гипоксии.

Чтобы лечение лекарственным препаратом дало нужный терапевтический эффект, следует придерживаться трех правил:

  • максимальный эффект от действия препарата будет только в том случае, если пациент действительно страдает от недостатка этого витамина;
  • лечение должно быть курсами, постооянно;
  • длительный курс лечения лекарственным препаратом должен проводиться под контролем показателей крови.

Инструкция по применению

Никотиновая кислота инструкция по применениюСхему лечения ниационом назначает врач. Корректные дозировки и правильно назначенный курс  важны: передозировка Ниацином может привести к тяжелым последствиям для здоровья пациента.

Внутримышечные инъекции лекарственного препарата болезненны. Поэтому в стадии обострения инъекции никотиновой кислоты назначают в дозировке 1 или 2 мл ежедневно внутривенно.

Лекарственный препарат должен вводиться как можно медленнее, и пациент должен находиться в горизонтальном положении.  От быстрого поступления лекарственного препарата в кровяное русло возможно сильное головокружение, ощущение жара, гипертензия.

После лечения уколами назначают таблетированную форму лекарственногопрепарата.

Цена препарата

Препарат/Регион Москва Минск Астана Киев
Никотиновая кислота амп. 1%, 1 мл, № 10 65 руб. 50 руб. 55 руб. 55 руб.

Отзывы

Сергей, 36 лет: Мне всегда колят никотинку, когда ложусь в больницу с радикулитом. Только делают уколы не внутривенно, а внутримышечно. Укол конечно очень болезненный, после него горит лицо и уши, печет на языке и губах. Но постепенно, от укола к уколу это проявляется все слабее. Терпеть можно.

Зинаида, 28 лет: Первый раз, когда мне назначили никотиновую кислоту, у меня было впечатление, что вся «горю». Но через примерно 15 минут все проходит. Медсестра посоветовала перед уколами  препарата что-нибудь перекусить. Да, действительно, если не натощак, препарат переносится легче.

Милена, 44 года: Препарат недорогой, но эффективный. Не зря его назначают уже много лет при остеохондрозе и радикулите, даже не смотря на то, что сейчас много других современных препаратов. Также от этого витамина хорошо заживают мелкие ранки и порезы на коже, лучше растут волосы и ногти. Зачем покупать что-то новое и дорогое, если есть надежное и проверенное годами старое.

Источник: OsteohondrozInfo.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector