Препараты содержащие никотиновую кислоту


Один из малоизвестных, но необходимых человеческому организму витаминов — никотиновая кислота. Для чего назначают таблетки этого вещества стоит знать каждому. У препарата множество полезных действий, и помимо прямого назначения – лечения заболеваний, его часто применяют и в иных целях, например, для похудения или роста волос.

Описание

Никотиновая кислота, а также производные этого вещества: никетамид и никотинамид входят в группу водорастворимых витаминов РР. Все соединения никотиновой кислоты могут трансформироваться друг в друга и обладают идентичной витаминной активностью.

Важно! Недостаток витамина PP приводит к заболеванию пеллагра, проявляющемуся дерматитом, деменцией и диареей.

Никотиновая кислота и ее производные – никотинамид, никетамид составляют группу водорастворимых витаминов РР. Эти химически и биологически родственные соединения в организме легко превращаются друг в друга, поэтому обладают одинаковой витаминной активностью. Другие названия никотиновой кислоты – ниацин (устаревшее название), витамин РР(противопеллагрический), никотинамид.


Никотиновая кислота

Никотиновая кислота (старое название ниоцин) принимает участие в:

  • большинстве окислительно-восстановительных реакций организма;
  • синтезе ферментов;
  • углеводном и липидном клеточном обмене.

Никотиновую кислоту можно встретить в некоторых продуктах питания:
Никотиновая кислота описание


  • ананасах;
  • манго;
  • гречке;
  • фасоли;
  • ржаном хлебе;
  • субпродуктах;
  • грибах;
  • мясе;
  • свекле.

Стоит знать! Никотиновую кислоту применяют в пищевой промышленности в качестве пищевой добавки Е375.

Добываемая промышленным путем никотиновая кислота представляет собой слабокислый кристаллический порошок белого цвета без запаха. Вещество трудно растворяется в холодной воде, этаноле и эфире.

Стоит знать! Впервые искусственным путем никотиновая кислота была добыта в результате окислительной реакции никотина и хромовой кислоты в 1867 году исследователем Хубером.

В 1873 году никотиновая кислота получила название, благодаря австрийскому химику Хуго Вайделю, добывшему вещество окислив никотин азотной кислотой.  В 1920 году врач из США Джозеф Голдбергер предположил существование витамина РР, который можно использовать для терапии пеллагры и только в 1937 году было доказано, что никотиновая кислота и витамин РР – идентичные вещества.

На сегодняшний день в промышленности и лабораторных условиях никотиновую кислоту добывают в результате окисления производных пиридина.

В человеческом организме никотиновая кислота трансформируется в никотинамид, связываемый с ферментами кодегидрогеназы, которые переносят водород, она участвует в:


  • обменных процессах белков, жиров, аминокислот, пуринов;
  • тканевом дыхании;
  • процессах биосинтеза;
  • гликогенолизе.

Стоит знать! Никотиновая кислота способна синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступающего с продуктами питания триптофана.

Таблетки никотиновой кислоты относятся к витаминным препаратам и содержат в своем составе:

  • витамин РР в качестве основного действующего вещества;
  • глюкозу;
  • стеариновую кислоту.

Действие

Таблетки никотиновой кислоты:

  • нормализуют концентрацию липопротеинов в крови;
  • снижают уровень общего холестерина;
  • расширяют мелкие кровяные сосуды, в том числе мозга;
  • усиливают микроциркуляцию крови;
  • обладают антикоагулянтным действием и дезинтоксикационными свойствами;
  • улучшают работу сердца;
  • оказывают гепатозащитное действие (при превышении дозировки могут вызвать ожирение печени);
  • оказывает влияние на жировой обмен;
  • помогает при головокружении и звоне в ушах.

Стоит знать! Витамин РР способен соединяться с белками, создавая различные ферменты, благодаря которым возможно высвобождение энергии из белков, жиров и углеводов, поступивших в организм с продуктами питания.

Действие никотиновой кислоты

Никотиновая кислота принимает участие в таких биологических процессах:

  • клеточное дыхание и высвобождение клеточной энергии;
  • кровообращение;
  • метаболизм;
  • сон и настроение;
  • сердечная деятельность;
  • регуляция уровня холестерина;
  • функциональность мышц и соединительных тканей;
  • секреция желудочного сока;
  • функциональность органов ЖКТ.

В медицине и лечении различных заболеваний успешно применяются следующие воздействия витамина РР:

  1. Действие на систему пищеварения. Никотиновая кислота способствует восстановлению слизистых оболочек ЖКТ, стимулирует работу печени и поджелудочной железы, поэтому назначается в составе терапии патологических процессов печени и желудка, энтероколитов и других болезней.
  2. Действие на ЦНС. Никотиновой кислотой обеспечивается функциональность головного мозга и нервной системы в целом. Элемент необходим для нормального развития нервной системы детей, а при его недостатке развиваются серьезные заболевания.
  3. Действие на сердце и сосуды. Прием витамина РР способствует расширению мелких сосудов, стимуляции кровообращения, очистке крови от холестерина и снижению артериального давления.
  4. Влияние на гормональный баланс. Никотиновая кислота участвует в процессе секреции многих гормонов организма.

Стоит знать! Основным природным источником никотиновой кислоты для человека является мясо, поэтому вегетарианцам следует позаботиться о дополнительном приеме вещества.

Суточная норма

Существуют нормы никотиновой кислоты, требуемые человеку ежедневно, они напрямую зависят от возраста:

  1. Для детей до года – 506 мг.
  2. Для детей возрастом 1 – 6 лет – 10-13 мг.
  3. Детям 7 – 12 лет – 15-19 мг.
  4. Подросткам 13 – 15 лет – 20 мг.
  5. Взрослым – 15 – 25 мг.

Норма никотиновой кислоты

Стоит знать! Суточную норму никотиновой кислоты по весу пациента рассчитывают исходя из калорийности его суточного рациона по формуле 6,6 мг витамина на 1000 калорий.

В некоторых случаях возникает повышенная потребность в никотиновой кислоте:

  • при тяжелых физических нагрузках;
  • в пожилом возрасте;
  • после тяжелых травм и ожогов;
  • при употреблении спиртных напитков и наркотических веществ;
  • при хронических болезнях, циррозе, панкреатической недостаточности, злокачественных новообразованиях;
  • при сильных стрессах и нервных нагрузках;
  • детям с нарушенным метаболизмом (врожденные хромосомные патологии);
  • в период беременности и лактации;
  • при никотиновой зависимости (курение снижает всасываемость витамина);
  • при неограниченном употреблении сладких блюд и напитков.

Показания

Официальными показаниями к применению таблеток никотиновой кислоты являются:

  1. Лечение и профилактика пеллагры (недостаток витамина РР).
  2. Комплексная терапия при ишемических патологиях кровообращения в головном мозге и облитерирующих болезнях сосудов конечностей (эндартериит, болезнь Рейно).
  3. Терапия почечных заболеваний.
  4. Лечение осложнений сахарного диабета (микроангиопатия, полинейропатия).
  5. Терапия острых и хронических гепатитов, низкокислотных гастритов, язвенных заболеваний, энтероколитов.
  6. Интоксикации (медикаментозные, алкогольные, химические, инфекционные).
  7. Медленное заживление ран и язв.

Никотиновая кислота показания

Назначение дополнительного приема витамина РР возможно при повышенной потребности в нем организма в том числе при:


  • неполноценном питании;
  • мальабсорбции;
  • быстром снижении веса;
  • длительной лихорадке;
  • после гастрэктомии;
  • болезни Хартнума;
  • гипертиреозе;
  • наличии злокачественных новообразований.

Стоит знать! Помимо таблеток существует также инъекционная форма никотиновой кислоты.

Иное применение

Благодаря многочисленным полезным свойствам и воздействию на организм никотиновая кислота применяется не только в лечении различных заболеваний, но и для косметических целей, в частности:

  • стимуляции роста волос;
  • снижения массы тела.

Для волос

При нанесении препаратов никотиновой кислоты на кожу головы:

  • расширяются кровеносные сосуды;
  • усиливается кровообращение;
  • усиливается метаболизм в тканях;
  • пробуждаются из фазы сна волосяные фолликулы;
  • восстанавливаются поврежденные луковицы;
  • замедляется облысение;
  • предотвращается выпадение волос, путем укрепления их корней;
  • увеличивается густота шевелюры;
  • волосы становятся блестящими и шелковистыми;
  • сохраняется пигментация (витамин РР стимулирует выработку меланина и предотвращая появление седины).

О других методах борьбы с потерей волос можно прочесть в статье «Средства от выпадения волос в ампулах».

Никотиновая кислота для волос

Таблетки никотиновой кислоты для волос применяют в составе различных домашних масок в измельченном до порошкообразного состояния виде.

Стоит знать! Для удобства использования существует специальный раствор витамина РР в ампулах, также возможно использование раствора для инъекций.

Правила применения жидкой никотиновой кислоты против выпадения волос следующие:

  1. Емкость со средством вскрывать непосредственно перед применением (витамин разрушается на открытом воздухе).
  2. Наносить на чистую кожу головы (после мытья) тщательно втирая по всей поверхности.
  3. Применять раз в три дня, курсом по 14 процедур каждый квартал.

Важно! Перед применением никотиновой кислоты для волос следует ознакомиться с инструкцией. После нанесения возможно покраснение и покалывание кожи, обусловленное усилением микроциркуляции.

Некоторые принимают таблетки никотиновой кислоты внутрь, с целью профилактики выпадения волос. В таком случае важно придерживаться минимальной дозировки препарата – 1 таблетка в сутки, а при длительном приеме регулярно (не реже раза в пару месяцев) сдавать биохимический анализ крови.

Стоит знать! Никотиновая кислота не сушит кожу головы даже при многократном применении и не приводит к появлению перхоти. От приема таблеток витамина РР могут развиваться нежелательные побочные реакции.

Для похудения

Гормон серотонин, вызывающий у человека чувство радости вырабатывается после употребления сладостей. Именно поэтому женщины часто заедают стресс и депрессию шоколадом.

Никотиновая кислота стимулирует выработку серотонина аналогично сладким блюдам. Как только в мозге запускается процесс секреции гормона счастья, потребность в получении простых углеводов резко снижается, поэтому желание съесть сладкое или мучное исчезает.

Никотиновая кислота для похудения
Такое свойство витамина РР активно используется женщинами для снижения веса, особенно в период низкоуглеводных диет, чтобы упростить процесс воздержания от десертов.

Важно! Высокие дозировки витамина РР способствуют выводу из организма аскорбиновой кислоты, необходимой для нормального метаболизма.

Прием таблеток никотиновой кислоты для похудения осуществляется по следующим правилам:

  1. Следует тщательно рассчитывать необходимую дозировку препарата. Начинать прием следует с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее (на 0,1 г каждые 5 дней). Максимально допустимо принимать 1 г никотиновой кислоты в сутки. При передозировке возможны побочные эффекты и негативное влияние препарата на печень.
  2. Лучше всего принимать препарат после еды, запивая минеральной водой (молоком в случае повышенной кислотности желудка). Можно запивать никотиновую кислоту теплыми напитками, чтобы усилить его усвояемость организмом.
  3. После приема таблеток возможно расширение кровеносных сосудов и покраснение кожи. Существуют противопоказания у приему препарата, при наличии которых похудение с его применением невозможно.
  4. Для наилучшего эффекта и максимального снижения веса прием препарата следует комбинировать с низкокалорийным питанием и физическими нагрузками.

Важно! Перед применением никотиновой кислоты для похудения следует проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Противопоказания

Категорически запрещено принимать препараты никотиновой кислоты в следующих ситуациях:

  1. Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.
  2. Острые стадии язвенных заболеваний.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Подагра.
  5. Период беременности и лактации.
  6. Гиперурикемия.
  7. Нефролитиаз.
  8. Цирроз;
  9. Декомпенсированный сахарный диабет.
  10. Препарат противопоказан в следующих случаях:

Противопоказания никотиновой кислоты

Прием витамина РР может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • аллергические реакции;
  • приливы крови к голове;
  • покраснение кожи;
  • головокружение;
  • крапивница
  • чувство онемения и потери чувствительности;
  • покалывания кожи.

Стоит знать! При наличии нежелательных реакций следует уменьшить дозировку или полностью отменить препарат.

При длительном приеме никотиновой кислоты возможно развитие следующих состояний:

  • ожирение печени;
  • гиперурикемия;
  • повышение ферментной активности;
  • снижение толерантности к глюкозе.

Важно! Для контроля за состоянием пациента в период длительной терапии никотиновой кислотой проводится периодическая лабораторная диагностика основных показателей крови.

Инструкция по применению

Таблетки никотиновой кислоты следует применять по назначению врача.

Инструкция по применению никотиновой кислоты
Рекомендованная дозировка, указанная в инструкции к препарату является следующей:

  1. Для лечения пеллагры:
    • взрослым – по 0,1 г 2-4 раза в день (не более 0,5 г в сутки);
    • детям – 0,0125 – 0,05 г 2-3 раза в сутки, зависимо от возраста;
    • длительность курса лечения 15-20 дней.
  2. Взрослым для терапии ишемический расстройств кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмов в конечностях, низкокислотных гастритах, невритах лицевого нерва, язвах и ранениях:
    • дозировка 0,05 – 0,1 г 34 раза в сутки (до 0,5 г максимально);
    • курс терапии – 30 дней.

Стоит знать! Для профилактики возможных осложнений со стороны печени связанных с применением никотиновой кислоты в высоких дозировках следует включить в ежедневный рацион продукты с метионином, например творог, или принимать средство в таблетированном виде, либо любые другие лиотропные препараты («Эссенциале», липоевая кислота, и т.д.).

Применение в терапии никотиновой кислоты одновременно с другими лекарственными средствами требует консультации врача.

Не следует комбинировать прием витамина РР со следующими препаратами:

  1. Раствором тиамина хлорида (никотиновая кислота разрушает тиамин).
  2. Фибринолитическими средствами, спазмолитиками, сердечными гликозидами.
  3. Спиртными напитками (усиливается токсическое влияние).
  4. Гипотензивными средствами (усиливает их действие).
  5. Антикоагулянтами, препаратами ацетилсалициловой кислоты (может развиваться геморрагия).

При одновременном приеме никотиновой кислоты с антибактериальными препаратами возможна выраженная гиперемия (покраснение кожи).

Прием никотиновой кислоты ослабляет токсическое воздействие на организм препаратов следующих групп:

  1. Барбитураты.
  2. Противотуберкулезные средства.
  3. Сульфаниламиды.

Стоит знать! При приеме оральный контрацептивов и изониазида повышается потребность организма в витамине РР, так как замедляется трансформация триптофана в никотиновую кислоту.

Отзывы

Девушки, принимавшие таблетки никотиновой кислоты делятся своими отзывами о препарате.

Лариса, 22 года

«Я пыталась безуспешно снизить вес во время лактации, при этом страдала от постоянной усталости, сонливости и быстрой утомляемости. Прием никотиновой кислоты был рекомендован врачом, и улучшил мое состояние буквально сразу. К тому же, вес начал постепенно снижаться, и перестало хотеться сладкого и булок. Через некоторое время и у меня, и у моего малыша появилась сыпь и принимать таблетки я перестала, но в целом их эффектом довольна».

Марина, 27 лет

«Я начала принимать никотиновую кислоту в связи с интенсивным выпадением волос. Помимо приема внутрь по одной таблетке в сутки, использовала их также и в составе маски для волос (смешивала измельченное лекарство с солью) по совету парикмахера. Буквально через несколько применений заметила, что исчезла перхоть, а интенсивность выпадения волос заметно уменьшилась».

Ольга, 32 года

«Таблетки никотиновой кислоты мне назначил врач для лечения постоянных головных болей, связанных с нарушением работы сосудов мозга. Мне таблетки очень помогают, однако их влияния на вес или волосы я не заметила. Да и не стала принимать бы их для таких целей, так как все же, никотиновая кислота – лекарство, и даже в инструкции указано, что применяются они по назначению врача, а не в качестве косметического средства».

Источник: belady.online

Состав

В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.

В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.

Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.

Форма выпуска

Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.

Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Таблетки продаются расфасованными:

  • по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
  • по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Фармакологическое действие

Витамин группы В. Компенсирует нехватку витамина РР (В3), оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее), гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.

Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов.

Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.

В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид, который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме аминокислот, жиров, пуринов, протеинов, а также в гликогенезе и тканевом дыхании.

Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз (деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина, при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства.

Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.

Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки. При участии пиридоксина и рибофлавина может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из триптофана, который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.

Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

  • гипо- и авитаминоз, обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией, заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей, в том числе тропической, глютеновой энтеропатией, болезнью Крона);
  • состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, гипертиреоз, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
  • гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия);
  • атеросклероз;
  • облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, болезнь Рейно);
  • ишемические нарушения кровообращения головного мозге;
  • спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
  • микроангиопатия;
  • диабетическая полиневропатия;
  • гипоацидный гастрит;
  • колит и энтероколит;
  • невропатия лицевого нерва;
  • трофические язвы и незаживающие раны.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезни и детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз, гиперурикемия, тяжелая артериальная гипертензия, подагра, детский возраст.

Побочные действия

Препарат стимулирует высвобождение гистамина, что в некоторых случаях может сопровождаться:

  • покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
  • гипотензией;
  • ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
  • усиленным выделением желудочного сока;
  • диспепсией;
  • головокружением;
  • ощущением прилива крови к голове;
  • крапивницей;
  • зудом.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3, выражаются в виде:

  • анорексии;
  • нарушении функции и ожирения печени;
  • рвоты;
  • диареи;
  • раздражения слизистой пищеварительного канала;
  • ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
  • транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
  • парестезии;
  • аритмии;
  • снижения толерантности к глюкозе;
  • гипергликемии.

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагре раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

Уколы допускается ставить тремя способами:

  • в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
  • внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
  • в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

Инструкция на таблетки

Таблетки принимают после еды.

Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР.

Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

При передозировке показано поддерживающее лечение.

Взаимодействие

Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии.

Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или холестирамин) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации сахарного диабета.

Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию, у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “метформином + саксаглиптином” или “метформином + ситаглиптином”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

При одновременном применении н. кислоты и комбинации “амлодипин + аторвастатин”, н. кислоты и симвастатина, н. кислоты и ловастатина может повышаться риск развития миопатии. Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз.

Миопатия и рабдомиолиз возможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и Симвастатин + Эзетимиб”.

Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с Розувастатином. В связи с этим лечение Розувастатином следует начинать с 5 мг/сут.

Комбинацию “никотиновая + Аскорбиновая кислота” следует применять с осторожностью.

Не исключена вероятность взаимодействия препарата с гепарином натрия.

Высокие дозы н. кислоты снижают эффективность комбинации “Глибенкламид + Метформин”, гипогликемическое действие Гликлазида и эффективность комбинации “Гликлазид + Метформин”, а также гипогликемическое действие Глимепирида.

При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:

  • Глипизида;
  • гипогликемический эффект Гликвидона;
  • Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
  • Метформина;
  • Репаглинида;
  • снотворный эффект Фенобарбитала.

Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и Тиамин.

Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию, при одновременном назначении препарата с Флувастатином биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.

Условия продажи

По рецепту.

Рецепт на латинском для инъекционной формы препарата:
Никотиновая кислота — ампулы
Rp: Sol. Acidi nicotinici 1 % — 1 ml
D. t. d. N 20 in ampull.
S. По 1 мл в/м.

Рецепт на латинском для таблетированной формы препарата:
Rp: Tab. Acidi nicotinici 0,05 g
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды (при пеллагре).

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в хорошо укупоренной, защищающей от воздействия солнечного света таре. Беречь от детей.

Срок годности

Для раствора — 5 лет. Для таблеток — 4 года.

Особые указания

Что такое витамин РР?

Википедия на вопрос “что такое никотиновая кислота” отвечает, что это порошкообразное вещество белого цвета, без запаха и чуть кисловатое на вкус. Порошок плохо растворяется в холодной воде, этаноле, эфире и немного лучше — в горячей воде.

Брутто-формула вещества — C₆H₅NO₂. Впервые получить его удалось в 1867 году при окислении никотина H2CrO4 (хромовой кислотой).

Польза и вред витамина В3

Чистый витамин В3 способен усилить иммунитет настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.

Ученые уверены, что очень высокие дозы способны остановить даже ВИЧ-инфекцию и бактериальную инфекцию, перед которой бессильно большинство существующих препаратов.

Кроме того, витамин В3 обладает свойствами дезинтоксиканта.

Организму взрослого мужчины ежедневно требуется от 16 до 28 мг витамина В3, организму женщины — от 14 до 20 мг.

Потребность в витамине возрастет при напряженной нервной и психической деятельности, повышенных физических нагрузках, у людей, работающих в горячем цеху, в жарком климате и в условиях Крайнего Севера, при беременности и в период грудного вскармливания, у людей, в рационе которых растительные белки преобладают над животными (в том числе у людей, соблюдающих пост, и людей, придерживающихся низкобелковой диеты).

Никотиновая кислота необходима для выделения из жиров и углеводов энергии, а также для нормального течения белкового обмена. Она нормализует работу поджелудочной железы и желудка, а также входит в состав ферментов, которые обеспечивают клеточное дыхание.

Витамин благотворно влияет на сердце, сосуды, нервную систему, поддерживает в здоровом состоянии слизистые ротовой полости и кишечника, кожу; принимает участие в обеспечении нормального зрения, снижает повышенное давление и улучшает кровоснабжение.

Некоторые ученые склонны считать, что витамин В3 препятствует раковому перерождению клеток.

Нехватка этого вещества в организме сопровождается апатией, вялостью, утомляемостью, головными болями, головокружениями, сухостью и бледностью кожного покрова, бессонницей, раздражительностью, снижением аппетита и массы тела, запорами, сердцебиением, снижением сопротивляемости к инфекциям.

Если человек недополучает никотиновую кислоту, у него развивается болезнь пеллагра. Первыми признаками заболевания являются:

  • частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);
  • плохой аппетит, тяжесть в желудке;
  • отрыжка и изжога;
  • покраснение слизистой ротовой полости;
  • саливация, жжение во рту;
  • отечность и растрескивание губ;
  • выступание сосочков языка красными точками;
  • появление глубоких трещин на языке и красных пятен на лице, кистях рук, локтях и шее;
  • отечность кожи (кода может болеть, чесаться, на ней появляются пузыри);
  • шум в ушах;
  • резкая слабость;
  • головная боль;
  • чувство ползания мурашек и ощущение онемения;
  • колебания давления;
  • шаткая походка.

Избыток витамина в свою очередь может стать причиной появления высыпаний на коже, кожного зуда и обмороков.

Продукты, содержащие витамин В3

Чтобы предупредить гиповитаминоз РР, предпочтительно скорректировать питание таким образом, чтобы в рационе присутствовали витамин В3 содержащие продукты.

Где содержится никотиновая кислота? В продуктах наибольшее количество витамина В3 можно найти в печени, яичном желтке, дрожжах, орехах, рыбе, молоке, курице, зеленых овощах, мясе, бобовых, земляных орехах, гречке и любой другой пище, содержащей α-аминокислоту триптофан.

Тепловая обработка на количество витамина не влияет.

Для чего нужна никотиновая кислота в косметологии?

Несмотря на то, что в инструкции нет рекомендаций относительно применения никотиновой кислоты для роста волос или для кожи лица, это средство довольно часто используется в косметологических кабинетах.

В основе омолаживающего действия препарата лежит способность никотиновой кислоты расширять сосуды в периферической части кровеносной системы, увеличивать поставку кислорода в ткани, усиливать отток и выведение агрессивных шлаков и свободных радикалов из клеток кожи.

Как результат, кожа разглаживается, становится более увлажненной и приобретает красивый и ровный цвет.

Используется никотиновая кислота и для роста волос. На один курс обычно требуется не менее 30 ампул с раствором.

После вскрытия ампулы раствор переносят шприцем в небольшую емкость, после чего пальцами (или шприцем без иглы) распределяют его по всей коже головы: сначала на висках и по линии роста волос, затем по проборам. Обычно для одной процедуры достаточно 1 мл раствора (это соответствует объему содержимого 1 ампулы).

Очень важно, чтобы волосы были чистыми, поскольку налет пыли и жира не даст препарату впитаться в кожу головы. Перед применением препарата не следует использовать для мытья головы шампуни с силиконами, поскольку они создадут барьер для проникновения препарата в ткани.

Никотиновая кислота достаточно быстро разрушается на воздухе, поэтому процедуру следует выполнять по возможности быстро. Открытая ампула хранению не подлежит.

Нормальными реакциями на препарат являются чувство легкого жжения, ощущение ползания мурашек, покраснение и припекание кожи.

Появление крапивницы, сыпи, зуда, головных болей свидетельствуют о непереносимости никотиновой кислоты. При возникновении указанных симптомов необходимо вымыть голову и отказаться от дальнейшего использования средства.

Если после применения никотиновой кислоты для волос кожа головы становится сухой или появляется, раствор рекомендуется разводить водой в пропорции 1:1. Подобные реакции являются следствием чувствительности кожи. В качестве альтернативы воде также может использоваться сок алоэ.

После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.

После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.

Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.

Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.

Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.

Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.

В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3.

Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых метионином продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина).

Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите. При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.

Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.

Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и циррозе) и сахарном диабете.

Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.

Аналоги

Синонимы: Никотиновая кислота-Виал, Никотиновая кислота-Буфус.

Аналог: Никошпан.

Никотиновая кислота: совместимость с алкоголем

Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

Никотиновая кислота для похудения

Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.

Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.

Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.

Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.

Никотиновая кислота при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.

Отзывы о никотиновой кислоте

Отзывы о никотиновой кислоте в таблетках, как и отзывы об уколах никотиновой кислоты, в большинстве случаев положительные.

Препарат имеет обширные показания к применению и эффективен при остеохондрозе различных отделов позвоночного столба, нарушениях кровообращения в головном мозге и нижних конечностях, пеллагре, снижении остроты зрения, дислипидемии, мигренях, ожирении, алкогольной, профессиональной или медикаментозной интоксикации, атеросклерозе и ряде других состояний.

Негативные отзывы связаны в основном с тем, что после приема таблеток или введения инъекционного раствора у пациента появлялись ощущение жара и сильное покраснение кожи. Тем не менее, в инструкции указывается, что подобные явления — это нормальная физиологическая реакция организма.

Отзывы о никотиновой кислоте для волос тоже довольно оптимистичны. Средство способствует укреплению корней, улучшает кровообращение кожи головы, прекрасно увлажняет волосы, устраняет перхоть, ускоряет рост волос и препятствует их выпадению.

Косметологи рекомендуют никотиновую кислоту для улучшения цвета лица и состояния кожи, а также для укрепления ногтей. Кроме того, никотиновая кислота — это одно из наиболее доступных и эффективных средств от целлюлита.

Метаболическое действие препарата позволяет использовать его для ускорения расщепления жиров в программах, направленных на снижение избыточного веса.

Несмотря на огромное количество полезных свойств, никотиновая кислота является довольно серьезным препаратом, бездумное применение которого может привести к негативным последствиям для организма.

Целесообразность назначения препарата в той или иной форме может определить только врач.

Цена никотиновой кислоты

Цена Никотиновой кислоты в таблетках в российских аптеках — от 12 рублей. Купить ампулы можно в среднем за 90-100 рублей за упаковку №10.

В Украине цена Никотиновой кислоты в ампулах — от 25 грн за 10 уколов. Таблетки обойдутся примерно в 8-9 грн.

Узнав, сколько стоит Никотиновая кислота, можно с уверенностью сказать, что это одно из наиболее недорогих средств для волос, лица и ногтей.

Источник: medside.ru

Польза и вред Никотиновой кислоты

Этот медикамент обладает витаминной активностью и участвует в реакциях тканевого дыхания образовании белков, жиров и расщеплении запасов гликогена в печени и мышцах. Присутствие Никотиновой кислоты в крови ускоряет процессы окисления, получения энергии. К основным лечебным свойствам относятся:

  • предупреждение прогрессирования атеросклероза;
  • улучшение текучести крови;
  • расширение периферических, коронарных и мозговых сосудов;
  • снижение проявлений интоксикации;
  • улучшение работы печени, желудка и кишечника (в небольших дозах);
  • ускорение заживления ран и язвенных дефектов;
  • восстановление проводимости импульсов в нервных волокнах.

Никотиновую кислоту называют противопеллагрическим средством, так как при ее дефиците развивается симптомокомплекс «трех д»: поражение кожи (дерматит), постоянный понос (диарея) и слабоумие (деменция).

форма выпуска никотиновой кислоты

При приеме высоких доз препарата возникает покраснение кожи лица и туловища, головокружение, приливы жара, онемение в конечностях, при повышенной чувствительности к Никотиновой кислоте существенно снижается артериальное давление, может возникнуть нарушение ритма сокращений сердца, тошнота и рвотные позывы, устойчивый зуд кожи. При обследовании пациентов, длительно принимавших это лекарственное средство, обнаруживают:

  • увеличение содержания глюкозы и мочевой кислоты в крови;
  • жировую дистрофию печени;
  • повышение веса тела, связанное с нарушением углеводного и жирового обмена;
  • поражение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника.

Одним из побочных действий является ускоренный рост волос при наружном нанесении. Это используется косметологами для лечения облысения.

Показания к применению

Никотиновая кислота применяется для лечения пеллагры, а также назначается с профилактической целью при состояниях, которые могут сопровождаться гиповитаминозом витамина РР:

  • строгие диеты, однообразное питание;
  • парентеральное введение питательных смесей;
  • снижение выделения ферментов поджелудочной железы;
  • нарушение процессов всасывания в кишечнике;
  • резкое похудение;
  • резекция желудка;
  • наследственная патология с недостаточным усвоением триптофана (болезнь Хартнупа);
  • неспецифический язвенный колит;
  • энтеропатия, энероколит;
  • рецидивирующие поносы;
  • длительные инфекционные заболевания;
  • острые и хронические воспалительные болезни печени;
  • злокачественные новообразования;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • постоянные стрессы.

При беременности и лактации Никотиновая кислота применяется с осторожностью, но ее могут назначать женщинам в такие периоды при курении и медикаментозной зависимости, многоплодии. Этот препарат входит в состав комплексной терапии атеросклероза, ишемии головного мозга и нижних конечностей.

витамин РР

Никотиновая кислота показана при облитерирующем эндартериите, полинейропатии, болезни Рейно, спазме сосудов, желчных путей, мочеточников, неврите лицевого нерва, гастрите с недостаточной выработкой соляной кислоты, а также при длительно не рубцующихся ранах и язвах, алкогольной и лекарственной интоксикации.

Для чего назначают при кардиологических проблемах

Под влиянием Никотиновой кислоты уменьшается выработка липопротеиновых комплексов низкой плотности, которые провоцируют развитие атеросклероза. Антиатерогенное действие проявляется также нормализацией общего содержания холестерина (через месяц), триглицеридов (в первый день приема). Возрастает уровень липопротеинов высокой плотности, которые защищают внутреннюю оболочку артерий от прикрепления бляшек.

Курсовой прием медикамента препятствует прогрессированию ишемии миокарда и закупорке артерий, питающих внутренние органы.

Это лекарственное средство применяется для лечения пациентов с болезнями сердца также благодаря таким действиям:

  • обладает сосудорасширяющим эффектом;
  • активизирует системное кровообращение и микроциркуляцию;
  • препятствует образованию кровяных сгустков.

никотиновая кислота в ампулах

Препарат показан при стенокардии, особенно при вазоспастическом варианте ее течения, дислипидемии, ангиопатии.

Применение таблеток, внутримышечно

Пить таблетки нужно строго после еды. У многих пациентов при приеме натощак появляется сильное покраснение кожи и приливы жара, возникает боль в животе и изжога. Профилактическая доза составляет 25 — 50 мг, а при пеллагре ее повышают до 100 мг. Максимальная суточная доза – 500 мг.

Некоторым пациентам, страдающим атеросклерозом, врач может порекомендовать постепенное повышение дозировки – от 50 мг после ужина с ежедневным добавлением 50 мг до 2 — 3 г Никотиновой кислоты в день при условии хорошей переносимости. Внутривенно препарат вводится при ишемическом инсульте по 1 мл 1% раствора в день. Капельницы с лекарством назначают ежедневно или через день в количестве от 10 до 15.

никотиновая кислота таблетки

Внутримышечные и подкожные инъекции могут вызвать сильную боль, поэтому их чаще всего не используют, заменяя Ксантинола никотинатом.

Противопоказания

Не рекомендуется применение Никотиновой кислоты при таких состояниях:

  • повышенная чувствительность;
  • язвенная болезнь;
  • печеночная недостаточность;
  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • злокачественная гипертензия;
  • прогрессирующая недостаточность кровообращения.

Есть ряд заболеваний, при которых этот препарат может назначаться, но в небольших дозах, краткими курсами, под постоянным наблюдением врача, при условии лабораторного контроля работы печени. К ним относятся:

  • гастрит с сохраненной кислотностью;
  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • хронический алкоголизм.

Большие дозы запрещены беременным женщинам и в период кормления грудью. Нужно учитывать, что продолжительное лечение Никотиновой кислотой (атеросклероз, пеллагра) должно проводиться на фоне включения в диету творога, профилактического приема Метионина, Эспа-липона, Эссенциале или их аналогов для защиты печени от повреждения.

Никотиновая кислота используется для улучшения обмена веществ, профилактики возникновения и прогрессирования образования холестериновых бляшек, особенно если высокий холестерин крови сочетается с повышением триглицеридов. Препарат расширяет сосуды, улучшает реологию крови и тормозит формирование тромбов. Показан при стенокардии, спазмах мозговых, коронарных и периферических артерий, а также больным, которые испытывают повышенную потребность в витамине РР.

Длительный прием высоких доз сопровождается нарушением работы печени, поэтому рекомендован прием гепатопротекторов и диета с регулярным употреблением творога.

Источник: CardioBook.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.