Пульсурежающие препараты


Влияние препаратов на частоту сердечного ритма и отдаленные исходы у больных с кардиоваскулярными заболеваниями

В данном сообщении представлены результаты проспективных плацебо-контролируемых исследований, которые продемонстрировали положительное влияние на так называемые твердые конечные точки (общую летальность и летальность от сердечно-сосудистых заболеваний, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения инфаркта миокарда, инсульта нефатального течения). Данные анализа результатов в ретроспективно выделенных группах в соответствии с современными требованиями доказательной медицины отнесены в группу не имеющих доказательств.

Частота сердечного ритма (ЧСР) является интегральным показателем физических возможностей, общего здоровья, продолжительности жизни человека, включая больных с кардиоваскулярными заболеваниями, а также отражает степень активности вегетативной нервной системы.

В частности, у больных, перенесших инфаркт миокарда, оптимальной является ЧСР менее 60 в 1 мин.


наших исследованиях было установлено, что наибольшее действие на ЧСР оказывают при использовании в целевых дозах блокаторы бета-адренорецепторов (БАБ), снижавшие частоту пульса на 22%, а также верапамил СР и дилтиазем СР, урежавшие ритм почти на 10 и 4% соответственно. Ингибиторы АПФ весьма умеренно (недостоверно) снижают частоту ритма, в то время как дигидропиридиновые антагонисты кальция длительного действия умеренно его учащают. Урежение ЧСР сочетается, по нашим данным, с уменьшением выброса норадреналина (НА), а его учащение, например, под действием диуретика или нифедипина – с увеличением выброса НА, определяемого во время малой дозированной нагрузки, которая значительно уменьшает вероятность воздействия других раздражителей из окружающей больного среды на содержание катехоламинов в крови (рис. 1).

В многочисленных исследованиях у больных ИБС было показано, что кардиоселективные (за исключением Небилета) и неселективные без внутреннего симпатомиметического действия БАБ достоверно снижают риск общей летальности, риск развития инфаркта миокарда. В нашем исследовании (рис. 2), включавшем только больных с высоким риском внезапной смерти, терапия пропранололом (Обзиданом) в индивидуально подобранных дозах (от 80 до 320 мг/сут), урежавших ЧСР на 15% и более, отмечено достоверное уменьшение летальности, по сравнению с контрольной группой больных, находившихся под наблюдением врачей поликлиник.

В то же время в исследовании СOMET с карведилолом (Дилатрендом), который урежает ЧСР в меньшей степени, чем другие кардиоселективные БАБ без симпатомиметического действия, использование его в максимальной дозе
(25 мг 2 раза в сутки) в сопоставлении с метопрололом короткого действия в малой дозе (50 мг 2 раза в сутки) не было выявлено преимуществ его во влиянии на выживаемость, а показатели летальности оказались одинаковыми.


роятно, что меньшая эффективность карведилола (учитывая показатель доза/эффект) обусловлена тем, что препарат, кроме бета-адреноблокирующего, обладает также и альфа-адрено-блокирующим действием, которое, вероятно, оказывает стимулирующее влияние на активность симпатоадреналовой системы.

Пульсурежающие антагонисты кальция у больных с документированной ИБС (то есть перенесших ИМ), у которых отсутствует застой крови в малом и/или большом круге кровообращения, также достоверно уменьшают общую летальность, риск возникновения внезапной смерти. В исследованиях с применением амлодипина или нифедипина – GITS, которые, несомненно, обладают антиишемическим действием, не было отмечено снижения летальности.

Для понимания механизма положительного действия пульсурежающих препаратов очень важными являются два исследования с использованием кораксана (BEAUTIFUL, SHIFT), урежающего только синусовый ритм сердца, не оказывая других эффектов, которыми обладают БАБ и пульс-урежающие антагонисты кальция (рис. 4). На фоне стандартной терапии (БАБ, ИАПФ и т.д.) дополнительное назначение кораксана не привело к снижению общей летальности, летальности от ССЗ и частоты внезапной смерти. Результаты, полученные при ретроспективном выделении групп больных, не являются, как это принято сегодня, доказательными и носят спекулятивный характер.


Выявленные закономерности влияния БАБ на выживаемость больных ИБС имеют такой же характер у больных с сердечной недостаточностью. Так, например, терапия бисопрололом в целевых дозах снизила общую летальность на одну треть (р < 0,0001).

Сравнение эффективности метопролола и тиазидного диуретика (исследование MAPHY), который, по нашим данным, увеличивает выброс НА у больных артериальной гипертонией (АГ), продемонстрировало достоверно более значимое влияние БАБ на выживаемость больных, частоту возникновения ИБС.

Таким образом, препараты, обладающие антиадренергическим действием, вызывающие также урежение ЧСР, снижают риск летального исхода у больных ИБС, хронической сердечной недостаточностью и АГ. Изолированное угнетение функции синусового узла под действием кораксана не оказывает положительного влияния на выживаемость больных ИБС и сердечной недостаточностью.

Значение контроля ЧСС у больных фибрилляцией предсердий

Развитие фибрилляции предсердий (ФП) имеет важные гемодинамические последствия, связанные с исчезновением сокращения предсердий, нерегулярностью сокращения желудочков, ишемией миокарда и, что наиболее важно, увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС).


следнее обусловлено тем, что при ФП сверхчастая импульсация предсердий делает ЧСС целиком зависящей от «пропускной способности» АВ-узла, которая не предусмотрена природой в качестве механизма адаптации ЧСС к физиологическим потребностям организма и оказывается избыточно высокой. Последствиями высокой ЧСС, кроме тягостной клинической симптоматики, становится каскад патологических изменений, конечным результатом которых служат нарушения гемодинамики, приводящие к снижению качества жизни и даже к развитию острой или хронической сердечной недостаточности, а в отдельных случаях к специфической форме кардиомиопатии.

Лечение ФП предполагает пять основных направлений: устранение клинических симптомов, оптимальное лечение основного сердечно-сосудистого заболевания, предупреждение тромбоэмболических осложнений и еще два направления, которые принято рассматривать как альтернативные стратегии лечения. Это «контроль ритма», предполагающий устранение ФП и удержание нормального синусового ритма фармакологическими или нефармакологическими средствами, и «контроль частоты», предусматривающий отказ от устранения ФП и лечение, направленное на нормализацию ЧСС.

Выполнено большое число исследований, целью которых было сравнение двух указанных стратегий (RACE, AFFIRM, AF-CHF и др.), но ни одно из них не выявило значимых различий конечных результатов лечения. В этой связи выбор стратегии кажется произвольным и существенное влияние на него оказывают, с одной стороны, желание использовать все возможности, чтобы сохранить нормальный синусовый ритм, и, с другой стороны, очевидная бесперспективность попыток устранения ФП и предупреждения ее рецидивов.


и этом следует учитывать, что при каждом эпизоде ФП вне зависимости от ее формы первоначальные лечебные мероприятия должны быть направлены на нормализацию ЧСС и только в зависимости от полученных результатов возможно дальнейшее решение вопроса о выборе стратегии лечения больного. Более того, современные рекомендации по ведению больных с ФП требуют продолжения назначения лекарственных препаратов, снижающих ЧСС, даже при выборе стратегии «контроля ритма» на случай возможного рецидива аритмии.

Важным в связи с этим становится вопрос о том, до какой степени требуется снижать ЧСС при ФП, чтобы можно было считать эффект лечения достигнутым. Разные исследования дают разные рекомендации, так что могут быть выделены два направления: использование «мягких» и «жестких» критериев эффекта. Первые предполагают простое снижение ЧСС в покое ниже 100–110 имп/мин, в то время как вторые – снижение ЧСС в покое ниже 80 имп/мин и, кроме того, использование для контроля ЧСС метода холтеровского мониторирования ЭКГ и пробы с физической нагрузкой. Однако прямое сравнение результатов лечения с применением этих двух критериев эффекта указывают на отсутствие значимых различий в конечном результате лечения. В связи с этим рекомендуется применять «мягкие» критерии при бессимптомном или малосимптомном течении ФП, а при выраженной симптоматике использовать «жесткие» критерии эффекта.


Основными средствами снижения ЧСС при ФП являются лекарственные препараты, оказывающие отрицательный дромотропный эффект на АВ-узел. К ним относятся бета-адреноблокаторы (БАБ), важным свойством которых является способность снижать ЧСС при физических нагрузках, недигидропиридиновые антагонисты Са2+ (НАК), сердечные гликозиды (СГ) и амиодарон. Выбор препаратов зависит от двигательной активности больного и его основного заболевания. При неактивном образе жизни достаточным может оказаться назначение одних только сердечных гликозидов. При активном образе жизни в случае идиопатической формы ФП и ее возникновении на фоне артериальной гипертонии препаратами первого выбора служат БАБ, за которыми следуют НАК и СГ, а также комбинации вышеперечисленных средств. При наличии сердечной недостаточности рекомендуется использование БАБ и СГ и их комбинации. Больным с хроническими обструктивными заболеваниями легких препаратами первого выбора служат НАК, но не исключается применение СГ и β1-селективных БАБ. Рекомендуемые лекарственные средства представлены в таблице.

Обращает на себя внимание то, что в рекомендациях Европейского общества кардиологов 2010 года впервые в список БАБ включен бисопролол, даже невзирая на то, что крупные рандомизированные исследования этого препарата по рассматриваемому показанию отсутствуют. Бисопролол, являясь β1-селективным БАБ и эффективно снижая ЧСС при ФП, обладает такими фармакокинетическими свойствами, которые делают его весьма удобным для применения в условиях длительного лечения. При однократном приеме в утренние часы максимальное его действие приходится на дневное время суток, именно тогда, когда требуется снижение ЧСС, определяемой физической нагрузкой. В ночные часы, когда угнетение проведения по АВ-узлу чревато развитием чрезмерной брадикардии, его действие менее выражено.


Эти свойства препарата подтверждены в нашем исследовании, в котором у 20 пациентов с персистирующей ФП изучали действие бисоролола (Корбис®) в дозах 5 и 10 мг в сутки при однократном приеме внутрь. Рисунок наглядно иллюстрирует эффективное снижение ЧСС под влиянием препарата в дневные часы при практическом отсутствии дополнительного и необязательного снижения ЧСС в ночное время суток.

Роль контроля ишемии миокарда с помощью урежающих и не урежающих пульс препаратов в лечении больных стенокардией

В нашем сообщении представлены результаты клинических исследований, которые продемонстрировали прогностическую роль ишемии миокарда, а также влияние урежающих пульс и не урежающих пульс препаратов на ишемию и отдаленные исходы у больных стенокардией (см. табл.).

Лечение больных стабильной стенокардией предполагает выделение следующих задач: влияние на прогноз, контроль ишемии и улучшение качества жизни. Для уменьшения выраженности ишемии и уменьшения симптомов заболевания Европейское общество кардиологов рекомендует 4 класса антиангинальных препаратов: 1) блокаторы бета-адренорецепторов, 2) блокаторы кальциевых каналов, 3) препараты, увеличивающие образование оксида азота, 4) активатор калиевых каналов (никорандил).


иболее эффективной следует считать ту терапию, которая, наряду с антиангинальным эффектом, позволит увеличить выживаемость больных ишемической болезнью сердца. Механизмы антиангинального действия этих групп препаратов существенно отличаются по степени влияния на нейромедиаторную активность, по-разному препараты влияют на сосудистую сопротивляемость, тонус гладкомышечных клеток и частоту сердечных сокращений.

Критериями антиишемической эффективности препарата, коррелирующими со значительным повышением качества жизни, являются предупреждение или значительное уменьшение (на 50–70% и более) степени депрессии сегмента ST и более позднее (2–3 мин) ее возникновение во время стресс-теста.

Все группы препаратов в соответствующих дозах оказывают сравнимый антиишемический эффект. У самых «старых» антиангинальных препаратов – нитратов – эффект выражен в наибольшей степени (ЕОК, 2006). Однако данных о влиянии нитратов на смертность больных со стабильной стенокардией нет. Особенно важно обеспечение уменьшения риска осложнений и снижение летальности. В проведенных исследованиях наибольшее число доказательств пользы получено относительно использования бета-блокаторов. Назначение их больным, перенесшим инфаркт миокарда, уменьшает вероятность смерти на 22% и снижает риск повторного инфаркта миокарда на 27%, а больным с высоким риском внезапной смерти обеспечивало снижение ее на 30–50%.


1980-е годы был проведен ряд исследований (DAVIT I, DAVIT II, CRIS, INTERCEPT), продемонстрировавших положительное влияние пульсурежающих антагонистов кальция на частоту повторного ИМ и внезапной смерти у больных с ИБС без признаков застойной СН. Дигидропиридиновые антагонисты кальция (амлодипин, нифедипин – GITS) влияния на общую летальность не оказывают, несмотря на доказанный антиишемический эффект (рис. 1).

Активатор калиевых каналов (никорандил) обладает антиангинальным эффектом, но убедительных доказательств положительного влияния на прогноз не получено (исследование IONA).

В реальной практике больные стабильной стенокардией часто имеют сопутствующую артериальную гипертонию, сахарный диабет, атеросклеротическое поражение периферических артерий, что требует выбора соответствующей терапии.

В нашем исследовании изучалась антиишемическая эффективность терапии бисопрололом (Корбис) у больных стенокардией в сочетании с АГ и атеросклерозом периферических артерий. Отбор больных стенокардией предполагал обязательное наличие документированных депрессий сегмента ST при ХМ и атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей. Из числа включенных больных у 75% больных была сопутствующая АГ, 20% имели сахарный диабет 2 типа. Атеросклеротическое поражение периферических сосудов регистрировалось у всех больных, а у части из них носило выраженный характер (22%).


новременно у всех больных регистрировались атеросклеротические бляшки в брахиоцефальных артериях. Все больные принимали бисопролол (Корбис), при отсутствии достаточного антиангинального и гипотензивного эффекта добавляли второй препарат – дигидропиридиновый АК – Стамло М, в случае неэффективности комбинации присоединяли лизиноприл (Листрил). Четверть больных находились на монотерапии Корбисом, более половины (58%) принимали комбинацию Корбиса и Стамло М и 17% принимали 3 препарата.

Группы моно- и комбинированной терапии значительно отличались друг от друга по клиническим данным (табл. 2). В группе комбинированной терапии у 30% больных в анамнезе был ИМ, все больные имели сопутствующую АГ, у 26% регистрировался сахарный диабет 2 типа, а также имелись признаки тяжелого поражения периферических артерий (у 1/3 выраженный стеноз брахиоцефальных артерий и у четверти – перемежающаяся хромота).

Терапия в течение 3 месяцев привела к достоверному урежению ЧСС (более 10 уд/мин) и снижению АД, количество эпизодов депрессии ST уменьшилось втрое, а длительность ишемии и суммарный индекс ишемии уменьшился в 4 раза. При сравнении эффективности комбинированной и монотерапии одинаково достоверно снижалась ЧСС и АД, количество эпизодов ишемии уменьшилось в 3–4 раза, а такие показатели, как длительность и суммарный индекс ишемии, снизились в 4 и 5 раз соответственно. Скорость пульсовой волны в периферических артериях достоверно снизилась в группе комбинированной терапии, в аорте достоверно не изменилась. Изменение скорости пульсовой волны в артериях нижних конечностей в основном отмечалось в группе больных с исходно не измененным ЛПИ.

Полученные данные показали, что терапия с помощью использованных препаратов больных из реальной практики оказала выраженный антиишемический, гипотензивный эффект и отсутствие отрицательного влияния на периферический кровоток по данным объемной сфигмографии (табл. 3).

Таким образом, антиангинальные препараты из разных групп хотя и уменьшают выраженность ишемии миокарда, но не в одинаковой степени улучшают прогноз жизни, так как влияние на выживаемость связано не только с антиишемическим действием, но и с другими эффектами препаратов (снижение активности СНС, влияние на органы-мишени и электрофизиологические свойства миокарда).

Дезагрегантная терапия у больных ишемической болезнью сердца

Дезагрегантная терапия является обязательной составной частью современного медикаментозного лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и других вызванных атеросклерозом заболеваний сосудов. Внедрение в практику лечения больных ИБС метода коронарной ангиопластики с имплантацией стента и результаты исследований по прогнозу после таких вмешательств дали колоссальный фактический материал наблюдений по данной проблеме. Клинико-лабораторные исследования состояния агрегации при различной патологии, прежде всего при ИБС, опыт применения при остром инфаркте миокарда ингибиторов гликопротеида IIb/IIIa способствовали укреплению понимания роли дезагрегантов при лечении ИБС. Была обозначена роль ацетилсалициловой кислоты при первичной и вторичной профилактике ИБС, установлено значение клопидогрела как оптимального на сегодняшний день средства достижения долговременного дезагрегантного эффекта при моно- и комбинированной (двойной дезагрегантной) терапии. Многочисленные исследования по оценке влияния дезагрегантов на течение ССЗ показали безусловно положительное влияние терапии в отношении уменьшения случаев инфаркта миокарда, инсульта, общей смертности.

Несмотря на широкое применение дезагрегантной терапии, некоторые важные аспекты лечения антитромбоцитарными препаратами остаются недостаточно разработанными.

Среди неотложных задач, требующих решения в ближайшие годы, следует считать следующие:

  • выработка общепринятого и доступного практике алгоритма выявления резистентных к терапии больных;
  • достижение согласованных решений по применению лабораторных методов оценки эффекта дезагрегантов;
  • достижение консенсуса в проблеме дозировок клопидогрела;
  • проблема оптимальной длительности терапии дезагрегантами и проблема синдрома отмены тиенопиридинов на амбулаторном этапе;
  • кровоточивость при применении дезагрегантов и профилактика кровотечений.

Решение этих проблем представляет собой задачу различного уровня сложности. Некоторые из них могут быть решены уже сегодня, другие требуют организации дополнительных исследований. Распространение использования коронарной ангиопластики коронарных артерий требует повышения «агрессивности» терапии. При эндоваскулярной ангиопластике чаще всего применяется двух-трех компонентная антитромбоцитарная терапия – так называемая двойная (ацетилсалициловая кислота + клопидогрел) и тройная (с добавлением в остром периоде блокаторов рецепторов IIb/IIIa); в ряде случаев используется сочетание АСК с тиенопиридином и варфарином. В настоящее время имеется тенденция применения более высоких нагрузочных доз клопидогрела. Для ацетилсалициловой кислоты опытным путем установлен диапазон доз, при котором наблюдаются наилучшие с точки зрения профилактики осложнений результаты – 100–375 мг/сут. Эмпирически установлено, что увеличение дозы не приводит к улучшению этих показателей, а уменьшение ниже 75 мг/сут сопровождается потерей какого-либо превентивного эффекта.

Эффект дезагрегантов индивидуален и зависит от многих факторов (см. рис.). Установлено, что примерно 30% больных ИБС при углубленном исследовании показывают недостаточную эффективность дезагрегантов, что в литературе получило название резистентность к дезагрегантам (аспирину, клопидогрелу). Среди механизмов развития резистентности можно указать различные факторы: состояние рецепторов, на которые должен воздействовать дезагрегант, генетически детерминированные особенности, определяющие функционирование рецептора (мутации генов, полиморфизм рецепторов), состояние других клеток крови, наличие текущих воспалительных процессов, ускорение разрушения и образования тромбоцитов в организме, курение, несоблюдение лекарственного режима больным.

Учитывая достаточно большое количество резистентных больных, можно предполагать, что многие из них получают малоэффективное лечение (неэффективное?). Такое лечение вместо потенциальной пользы может принести потенциальный риск побочных эффектов; при этом ни врач, ни больной об этом не догадываются, так как оценка эффекта дезагрегантов по субъективным ощущениям невозможна. На фармацевтическом рынке ожидаются новые препараты, обладающие более мощным действием. Однако клопидогрел остается удобным препаратом для длительной терапии. Новые препараты, возможно, снизят число резистентных больных, терапия станет более эффективной, что потенциально может спровоцировать рост частоты побочных эффектов, особенно в условиях неконтролируемого применения. Увеличение дозировок для длительного приема может привести к уменьшению числа резистентных больных, но будет способствовать учащению кровотечений. 

Источник: umedp.ru

Валидол

Валидол относится к группе сосудорасширяющих средств, обладает седативным действием. Эти таблетки хорошо помогают от высокого пульса, но не оказывают практически никакого влияния на уровень артериального давления.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • непереносимость сахаров;
  • сахарный диабет (с осторожностью).

Побочные действия:

  • аллергическая реакция – зуд, кожные высыпания, крапивница, отек Квинке;
  • слезотечение;
  • тошнота;
  • головокружение.

Побочная симптоматика исчезает самостоятельно после снижения дозировки либо прекращения терапии.

Аспаркам

Аспаркам – лекарство из группы антиаритмиков. Оно также не вызывает снижение давления. Суточная доза взрослого человека – не больше 6 таблеток, которые необходимо поделить на три приема.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентному составу;
  • кардиогенный шок;
  • миастения в тяжелой степени;
  • обезвоживание;
  • повышенное содержание магния и калия в организме;
  • олигурия;
  • анурия;
  • метаболический ацидоз;
  • атриовентрикулярная блокада 2–3 степени;
  • нарушение в работе печени;
  • высокий риск развития отеков.

Побочные действия:

  • тошнота, рвота, боли в области эпигастрия;
  • жидкий стул;
  • сухость в ротовой полости;
  • дискомфорт в животе;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение проводимости миокарда;
  • парестезии;
  • судороги;
  • кожные высыпания;
  • зуд;
  • покраснение лица;
  • ощущение жара.

Бисопролол

Бисопролол используется для нормализации пульса при высоком давлении. Активное вещество – бисопролола фумарат. Лекарственное средство относится к группе β1-адреноблокаторов. Оказывает следующие действия: антиангинальный (устранение симптоматики ишемии миокарда), антиаритмический (снижает частоту сердечных сокращений), антигипертензивный (нормализация АД).

В период лечения у человека могут возникать:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • повышенная усталость;
  • приливы крови к лицу;
  • нарушения сна;
  • депрессии, галлюцинации (редко);
  • парестезии;
  • нарушение производства слезной жидкости;
  • конъюнктивит;
  • болезненность в животе;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения стула – возможен и понос, и запоры;
  • мышечная слабость;
  • судороги;
  • повышенная потливость;
  • брадикардия.

Средство назначается с осторожностью пациентам с псориазом, сахарным диабетом в стадии декомпенсации, предрасположенностью к аллергическим реакциям и тем людям, чья работа связана с высокой скоростью психомоторных реакций.

Анаприлин

Анаприлин относится к группе бета-адренаблокаторов. Обладает гипотензивными, антиаритмическими и антиангинальными свойствами. Активное действующее вещество – пропранолол. Препарат используется в том случае, если давление повышено и пульс значительно учащен.

Средство эффективно в начальной стадии артериальной гипертонии, поэтому средство используется у молодых пациентов. Снижение уровня систолического давления сопровождается уменьшением частоты сокращений миокарда.

Противопоказания:

  • артериальная гипотензия;
  • индивидуальная непереносимость компонентного состава;
  • сердечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • синусовая брадикардия;
  • сахарный диабет;
  • предрасположенность к развитию бронхоспазма;
  • инфаркт миокарда;
  • бронхиальная астма;
  • период гестации и грудного вскармливания.

Побочные действия: брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота, мышечная слабость, гипогликемия, нарушение зрения, снижение потенции, сердечная недостаточность. При несоблюдении схемы и дозировки препарата не исключено развитие следующих состояний: аритмия, судороги, затрудненное дыхание, бронхоспазм, головокружение, сердечная недостаточность.

В случае передозировки Анаприлин может сильно урежать пульс. Препарат категорически нельзя совмещать с приемом алкоголя. В этом случае не исключен летальный исход. Лекарство нельзя совмещать с нейролептиками и транквилизаторами. В случае продолжительного курсового лечения Анаприлином рекомендован прием сердечных гликозидов.

Персен

Персен относится к группе препаратов растительного происхождения. В качестве активных действующих компонентов используются экстракты валерианы, мелиссы, мяты перечной. Благодаря комплексному составу Персен оказывает успокаивающее (за счет присутствия валерианы), мягкое седативное и спазмолитическое действие. Понижающая пульс способность основывается на успокоении ЦНС человека.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость глюкозы, лактозы;
  • нехватка сахарозы;
  • заболевания желчевыводящих путей – камни в желчном, холангит и другие;
  • артериальная гипотония;
  • вынашивание ребенка и период грудного вскармливания;
  • детский возраст – Персен не назначается детям младше 12-летнего возраста;
  • непереносимость компонентного состава лекарства.

При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни средство назначается с осторожностью. На фоне лечения могут развиваться аллергические реакции, запор. Принимать таблетки нужно перорально, запивая нужным объемом любой жидкости.

Продолжительность курса не больше 1,5 месяца. После прекращения приема синдром отмены не развивается. На передозировку Персеном (в случае приема более 60 и более таблеток одновременно) указывает появление тошноты, общей слабости, головокружения, дрожание рук. Лечение состояния симптоматическое.

Лекарственное средство нужно осторожно принимать с гипотензивными и снотворными препаратами, поскольку Персен усиливает действие данных медикаментов. Если подобная необходимость возникает, потребуется корректировка дозировок.

Валериана

Для нормализации учащенного пульса при нормальном давлении можно использовать таблетки валерианы. Они содержат вытяжку из растения в качестве основного действующего вещества. Средство помогает не только понизить сердцебиение за счет снижения степени возбудимости ЦНС, но также обладает снотворным и седативным эффектом.

Противопоказания:

  • индивидуальная реакция на компоненты таблеток;
  • депрессии и иные состояние, сопровождающиеся угнетением ЦНС;
  • непереносимость галактозы;
  • нехватка лактазы;
  • синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Побочные эффекты:

  • повышенная сонливость;
  • головокружения;
  • чувство угнетенности;
  • плохая работоспособность;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • аллергические реакции – кожные высыпания, зуд, локальная отечность – в случае непереносимости компонентного состава препарата.

Для устранения неприятной симптоматики необходимо снизить дозировку либо полностью отказаться от приема Валерианы. Согласно инструкции, взрослым и детям старше 12-летнего возраста нужно принимать по одной–две таблетки три раза в день. Их нужно глотать, не разжевывая, запивая нужным объемом любой жидкости.

Снижение частоты сердечных сокращений, обусловленное уменьшением возбудимости ЦНС, происходит медленно. По этой причине для экстренной помощи препарат не подходит. На передозировку указывают:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • вялость, общая слабость;
  • дрожание рук;
  • расширенные зрачки;
  • нарушение зрения и слуха;
  • ощущение сдавленности за грудиной.

Лечение состояния заключается в промывании желудка и приеме таблеток активированного угля. При необходимости проводит симптоматическая терапия. Валериана усиливает действие этанола, спазмолитиков и седативных средств. Если человек одновременно принимает синтетические седативные препараты, то он нуждается в постоянном врачебном контроле.

Новое поколение препаратов

К препаратам нового поколения, уменьшающим пульс до нормы, но не снижающим АД относятся Ивабрадин и Кораксан

Ивабрадин

Ивабрадин относится к группе антиангинальных и противоишемических препаратов. Снижение частоты сердечных сокращений в покое происходит, примерно, не менее 10 ударов в минуту. Миокард работает в более спокойном режиме. Дополнительно происходит снижение потребляемого сердечной мышцей кислорода.

Противопоказания:

  • инфаркт миокарда;
  • значительное снижение уровня артериального давления;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • синоатриальная блокада;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • кормление грудью;
  • наличие искусственного водителя ритма;
  • нестабильная стенокардия;
  • беременность;
  • аллергия на активное действующее вещество;
  • возраст до 18 лет.

Побочные действия:

  • брадикардия;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • экстрасистолы;
  • обморочные состояния;
  • мышечные судороги;
  • тошнота;
  • понос/запор;
  • одышка и т. д.

Кораксан

Кораксан относится к группе антиангинальных средств. Активное действующее вещество препарата – ивабрадин. Лекарство способствует нормализации частоты сердечных сокращений, не оказывая никакого влияния на показатели артериального давления.

Противопоказания:

  • острый период инфаркта миокарда;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • брадикардия (при ЧСС меньше 60 ударов в минуту);
  • кардиогенный шок;
  • почечная/сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотония;
  • неадаптивный искусственный водитель ритма;
  • возраст до 18 лет.

Кораксан с осторожностью и под постоянным врачебным наблюдением (в условиях стационара) можно принимать в следующих случаях: врожденный синдром удлинения QT, недавний ишемический инсульт головного мозга, атриовентрикулярная блокада второй степени.

Кораксан является дозозависимым препаратом, поэтому в случае превышения предписанных дозировок не исключено развитие следующих побочных эффектов:

  • ощущение биения сердца;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • приобретенная слабость синусового узла;
  • фибрилляция предсердий;
  • головные боли;
  • аллергические реакции;
  • повышенная сонливость, утомляемость;
  • общее недомогание.

Дополнительные рекомендации

Высокий пульс и низкое давление – тяжелое состояние, поскольку многие препараты, предназначенные для нормализации ЧСС, способствуют дополнительному снижению артериального давления. Стабилизировать пульс и одновременно повысить АД могут бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, лекарства, предназначенные для восполнения дефицита магния и калия, препараты с седативным эффектом, транквилизаторы.

При низком пульсе и высоком давлении препараты должен подбирать лечащий доктор. При подобном сочетании средств для экстренной помощи не существует. Чаще всего используются гипотензивные (понижающие АД) препараты пролонгированного действия:

  • блокаторы ангиотензивных рецепторов – Вальсакор, Лозап;
  • ингибиторы АПФ – Капотен, Эналаприл;
  • альфа-адреноблокаторы – Тонакардин, Доксазозин;
  • диуретики – Гипотиазид, Фуросемид.

Основная часть этих препаратов отпускается исключительно по рецепту. Вне зависимости от типа возникшей проблемы, лекарственные средства должен подбирать специалист. Самолечение может лишь усугубить самочувствие и спровоцировать ухудшение. Именно поэтому так важно получить профильную медицинскую консультацию.

Источник: cbh-beauty.ru

Что такое тахикардия

Нормальные значения частоты пульса – 60/80, а при тахикардии – 90-120 ударов в минуту. Нарушение частоты сердечных сокращений возникает в ответ на физическую и эмоциональную нагрузку, что является нормой. Патологическое состояние развивается на фоне развития и прогрессирования различных заболеваний.

Среди основных причин тахикардии следует выделить:

  • частые стрессовые ситуации и ожирение;
  • кислородное голодание и недостаток сна;
  • беременность и синдром отмены медикаментозных средств.

Клиническая картина тахикардии чаще всего возникает в ответ на употребление большого количества поваренной соли, что чревато задержкой жидкости. Отеки способствуют повышению нагрузки на миокард (сердечную мышцу).

Развиться патологическая тахикардия может на фоне гиподинамии (недостаточной физической активности). Причиной часто служит переутомление, злоупотребление спиртными напитками и табакокурение. Негативное воздействие на организм оказывает кофеин. Подобный образ жизни является неправильным и способствует развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, что сопровождается нарушением частоты сердечных сокращений.

Снижение пульса. Таблетки от тахикардии
Фото: Снижение пульса. Выбираем таблетки от тахикардии. Лечение

Чтобы таблетки от тахикардии дали ожидаемый результат, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет полное обследование и назначит лекарства для борьбы с причинами развития патологического процесса и устранения имеющейся симптоматики.

Формы тахикардии и методы лечения

При развитии тахикардии лекарственные препараты нужно принимать в соответствии с тем, в какой зоне сердца произошли нарушения. Действия медикаментов направлено на устранение определенного патологического процесса, поэтому перед их употреблением необходимо выяснить причину возникновения характерной симптоматики. Тахикардия бывает нескольких видов: синусовая, наджелудочковая и желудочковая.

Синусовая

Возникает в ответ на частые стрессы, чрезмерное перенапряжение и переутомление. Патологические изменения в организме имеют легкую степень, и симптоматика тахикардии носит временный характер.

Эффективные таблетки, снижающие пульс:

  • «Фенобарбитал» – лекарство входит в группу барбитуратов и является снотворным средством. Если употреблять в небольших дозировках, то можно купировать расстройства со стороны нервной системы, которые приводят к учащению пульса.
  • «Диазепам» – оказывает гипноседативное и миорелаксирующее воздействие, а также обладает снотворным эффектом. Успокаивает и снижает ЧСС (частоту сердечных сокращений).

Приведенные выше препараты можно принимать только при нормальных показателях АД (артериального давления). Когда учащенный пульс возникает вкупе с артериальной гипертензией, то нужно снизить напряжение в области сосудистых структур для предупреждения их разрыва. При гипертонии приступы возникают довольно редко, но несут серьезную опасность для здоровья и жизни больного.

Если сердцебиение учащается у женщин при беременности, то сложность терапии заключается в том, что в данный период нельзя принимать многие медикаменты. Для нормализации состояния можно использовать только щадящие средства, понижающие пульс, такие как «Персен», «Пустырник». Для поддержания сердечных функций рекомендован «Магний В6» и «Панангин». Если речь идет о тяжелых случаях, то можно использовать «Пропранолол».

Наджелудочковая

Для суправентрикулярного типа заболевания характерна высокая частота сокращений сердца – более 120 уд/мин. Развивается наджелудочковая форма болезни на фоне клапанных патологий, при врожденных пороках и ишемии. Для данных состояний характерно наличие препятствий по ходу движения электрических импульсов, что сопровождается нарушением проходимости участков сердечной мышцы.

Клиническая симптоматика различна для каждого пациента. Это связано с дисфункциями миокарда и состоянием кровотока. Данная форма аритмии сопровождается чувством страха, одышкой, головокружением и болями в области груди.

Сложность выбора препарата заключается в том, что большинство медикаментов, уменьшающих частоту пульса, снижают давление. При гипотонии это приводит к кризу и иным осложнениям. Для понижения пульса используются таблетки: «Мазепам», «Грандаксин» или «Феназепам».

Желудочковая

Пароксизмальная форма заболевания развивается при серьезном повреждении миокарда и сопровождается учащением пульса до 120-200 ударов в минуту. При отсутствии немедленной медицинской помощи не исключено развитие летального исхода. Желудочковая тахикардия сопровождается патологиями со стороны сердца. Причины заболевания выяснить получается не во всех случаях.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить:

  • интоксикацию организма (суррогатами, алкоголем, наркотическими веществами);
  • бесконтрольное употребление антиаритмических медикаментов («Соталол», «Хинидин», «Амиодарон»).

Симптоматика практически отсутствует. Между приступами уровень жизни не ухудшается. При легкой форме наблюдается головокружение, сердечные дисфункции, пульсация яремных вен и общая слабость. Признаки заболевания возникают только во время приступов. Если желудочковая форма тахикардии сопровождается тяжелыми сердечными патологиями, то имеют место такие симптомы, как озноб, потливость, отечность, дрожь в конечностях, краснота или бледность кожного покрова. Часто возникает резкое снижение артериального давления, что сопровождается потерей сознания.

Терапия состоит из двух этапов – купирование пароксизма и предупреждение развития приступов в дальнейшем. При возникновении характерной симптоматики желудочковой тахикардии возникает необходимость в госпитализации. Купирование приступа осуществляется при помощи дефибрилляции или медикаментов. Необходимость в электрической кардиоверсии возникает при устойчивой тахикардии и при наличии нарушений со стороны гемодинамики. При остановке дыхания параллельно проводится искусственная вентиляция легких. При остановке сердца используется адреналин (внутрисердечное введение).

Эффективные таблетки от пульса при желудочковой тахикардии: «Лидокаин» (1,0-1,5 мг на кг веса пациента) и «Амиодарон» (300-450 мг). При частых приступах проводится имплантация ЭКС (электрокардиостимулятора). При застойном типе сердечной недостаточности пациенту проводят пересадку сердца.

Сниженияе пульса
Фото: Тахикардия? Препарат для снижения пульса

Обзор препаратов от тахикардии

Медикаментозные средства назначают с целью нормализации пульса и для контроля сердечных сокращений. Выбирая наиболее эффективное средство, врач учитывает степень прогрессирования заболевания, наличие иных патологий и противопоказаний. Терапия проводится под амбулаторным контролем специалиста.

При учащении пульса необходимо принимать подходящие антиаритмические препараты, которые делятся на несколько групп. Назначается медикаментозная терапия индивидуально для каждого пациента.

Мембраностабилизирующие

Реакция организма на мембраностабилизирующие препараты – сердце начинает медленнее стучать. Это имеет связь с нарушением транспортировки калия, ионов натрия и кальция, что достигается под воздействием активных компонентов, входящих в состав препаратов. При этом происходит снижение возбудимости и ослабление сокращений.

Среди наиболее действенных средств от высокого пульса мембраностабилизирующего действия следует выделить:

  • «Метостабил» (таблетки от пульса пероральные) — дозировка постепенно увеличивается от 125-250 мг до получения терапевтического эффекта. Не рекомендуется принимать во время беременности, в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности.
  • «Этацизин» — принимать таблетки от тахикардии нужно по 50 мг трижды в день. При отсутствии ожидаемого результата дозировка повышается. В сутки можно принимать не более 300 мг, разделяя на 3 приема. Препарат не рекомендован при гипертрофии миокарда, в постинфарктном состоянии и детям до 18 лет.
  • «Новокаинамид» — пить каждые 3-6 часов по 0,25-1,00 г. При отсутствии результата дозировка увеличивается до 3 мг в день. Среди противопоказаний следует выделить сердечную недостаточность, инфаркт миокарда и почечную недостаточность.

Бета-адреноблокаторы

Лекарственные препараты, разработанные на основе веществ, блокирующих адренорецепторы. Такие средства используются при гипертонии, т к. оказывают воздействие на функционирование нервной системы. Бета-адреноблокаторы снимают болевые ощущения в сердце и защищают от атеросклероза.

Действие препаратов направлено на уменьшение потребности миокарда в кислороде для снижения ЧСС и поддержки коронарного кровотока. Активные вещества, входящие в состав, предотвращают образование тромбов и прогрессирование патологического процесса. Использование бета-адреноблокаторов уменьшает частоту сердечных приступов и снижает вероятность внезапной смерти.

Сердечные гликозиды (СГ) для снижения пульса

Фармакологическое действие сердечных гликозидов заключается в изменении основных функций сердца. Под их воздействием происходит усиление сердечных сокращений, что приводит к увеличению объема крови, забрасываемой в аорту. Сердечный ритм замедляется, что способствует увеличению притока крови к сердечным желудочкам.

Влияние, которое оказывают СГ на артериальное давление, является непостоянным. При нормальных показателях АД, при употреблении сердечных гликозидов, никаких изменений не наблюдается. Препараты обладают выраженным успокаивающим действием на ЦНС (центральную нервную систему).

Сердечные гликозиды, которые назначаются при тахикардии:

  • «Дигоксин»;
  • «Строфантин»;
  • «Коргликон».

Купирование приступа

Симптоматика тахикардии во время приступа выражена особенно ярко. Такое состояние длится на протяжении нескольких минут или часов и оставляет негативный отпечаток на функционировании сердечно-сосудистой системы, что обусловлено увеличением скорости биения сердца, а, следовательно, и недостаточным кровоснабжением. Это приводит к снижению кровенаполнения желудочков, что повышает риски развития инфаркта миокарда.

Для нормализации сердечных сокращений во время приступа, до приезда скорой помощи, можно выполнить следующие действия:

  1. Начать сильно кашлять или умыть лицо холодной водой.
  2. Задержать дыхание и резко выдохнуть.
  3. Внутривенно ввести «Изоптин». После купирования приступа принимать препарат в таблетированной форме 3 раза в день.

Для укрепления сердечной мышцы, чтобы предотвратить возникновение приступов в будущем, рекомендуется принимать «Витрум Кардио», «Аскорутин» или «Аспаркам». Витаминные комплексы повысят иммунитет и помогут предотвратить развитие сопутствующих заболеваний.

При использовании лекарств от тахикардии сердца недопустимо увеличивать дозировку или отменять препарат. Предварительная диагностика и консультация с врачом – залог эффективного лечения и исключение вероятности возникновения осложнений.

Источник: medikym.ru

Причины высокого пульса

Увеличенная частота сердечных сокращений (ЧСС) проявляется достаточно часто, даже у пациентов, которые ранее не страдали заболеваниями сердечной мышцы.

Проявление подобных процессов в некоторых случаях может спровоцировать дискомфорт психоэмоционального и физиологического типа. Чтобы быстро применить необходимые препараты рекомендуется, знать основные причины, влияющие на повышение пульса.

К таким факторам, увеличивающим пульс у человека, относятся:

  • заболевания миокарда и кровеносной системы;
  • вынашивание плода;
  • выявление болезней эндокринной системы;
  • лишние жировые отложения;
  • стрессовое состояние;
  • нарушение сна;
  • употребление алкоголя или наркотических веществ, а также неконтролируемый ввод лекарственных средств.

У здорового человека сокращение желудочков сердца должно быть на уровне 60–80 ударов за 60 секунд. Спровоцировать частый пульс могут болезни и стресс. Поэтому необходимо знать, какие вводить лекарства для снижения пульса в определенных ситуациях.

Методы снижения пульса

Уменьшить удары миокарда можно, воспользовавшись несколькими способами. Подбор определенных методик осуществляется только наблюдающим врачом на основании возрастной категории пациента, общего протекания заболевания, а также показателя кровяного давления при увеличенных ударах сердца.

Важно! Проводить процедуры для снижения частоты пульса рекомендуется независимо от того как часто возникает данная патология или она развилась однократно. Осуществить подобные действия можно несколькими методами.

Что такое пульс

Медицинскими препаратами

Чтобы привести самочувствие пациента к нормальным показателям стоит принимать таблетки при повышенном пульсе. Драже подразделяются на группы. Прием лекарств осуществляется после консультации с доктором и назначения для каждого пациента определенной дозировки, необходимой для достижения показателя низкого пульса.

Натуральные и синтетические лекарства устраняют признаки, повышающие пульс сердца. А антиаритмические нормализуют показатели кровеносного давления, при этом понизить помогут высокий пульс при высоком давлении.

Психологическими методиками

Кроме медикаментов, замедляющих биение сердца, дополнительно можно использовать психологические методы, разработанные специально для этих целей. Применяются успокоительные программы, которые оказывают положительное воздействие на функционирование сосудов и миокарда, а также успокоят психику.

В качестве лечения рекомендуется пациентам, страдающим от увеличенного сердцебиения и не желающие принимать таблетки от давления, осуществлять специальные консультации с психотерапевтами. Стоит самостоятельно развиваться и присутствовать на тренингах и групповых сеансах психологов.

В экстренных ситуациях

При моментах, когда приходится снижать пульс без лекарств, рекомендуется знать, как осуществить помощь больному. Если нет таблеток от высокого пульса при высоком давлении, требуется положить пациента горизонтально, открыть во всем помещении окна и дать вдохнуть человеку воздуха.

Когда одежда у человека тесно облегает его грудную клетку, ее расстегивают или полностью снимают. После проведенных мероприятий необходимо сразу вызывать бригаду врачей.

Что влияет на пульс

Чем понизить пульс

Увеличиваться сердечные удары могут не только у людей с патологиями миокарда, но и полностью здоровых людей. В таких ситуациях есть возможность спровоцировать уменьшение сердцебиения до нормальных показателей различными средствами, не принимая таблетки при повышенном пульсе.

Если у пациента систематически обнаруживаются скачки показателей сердечного сокращения, то обойтись без препаратов, необходимых от повышенного давления при частом пульсе, невозможно.

При высоком давлении

Для урежения пульса необходимы медикаменты, назначаемые врачом. Обычно если увеличенное давление и низкий пульс, то диагностируется гипертония. При развитии данной патологии необходимо первоначально устранить основное заболевание и только затем приниматься за контроль сердечных сокращений, которые должны прийти в норму самостоятельно после нейтрализации заболевания миокарда.

При низком

У пациентов с пониженным пульсом чаще всего выявляется слабость, головная боль, ощущение страха и сильная рвота. Наиболее результативным методом в данной ситуации рекомендуется пить таблетки, снижающие пульс. В большинстве случаев рекомендуют принимать Валидол.

Если у пациента постоянно фиксируется увеличенные показатели сердечных сокращений, то не только рекомендуется пить при высоком пульсе средства, которые способствуют приведение в норму удары миокарда, но и придерживаться определенного рациона.

При беременности

Женщинам, готовящимся стать матерью, рекомендуется знать, что в этот период удары сердца могут быть ненормированными. Ненормальное сердцебиение проявляется внезапно или регулируется как постоянное явление. Выпить лекарства, снижающие пульс без рекомендаций врачей категорически запрещено, особенно в такой важный период жизни.

Внимание! При беременности требуется следить за качеством питания, не переедать. Если часто выявляются подобные ситуации, то рекомендуется отказаться от физических нагрузок, не поднимать тяжелые сумки, расслабиться и наслаждаться отдыхом.

Пульс при беременности

Как понизить пульс в домашних условиях

Если резко увеличился пульс, а нет средств, снижающих пульс, следует выполнять следующие процедуры, чтобы снизить пульс и нормализовать сердцебиение больного:

  • мягкую салфетку, бинт или другое приспособление смочить прохладной водой и положить ее на лоб пациенту;
  • при обнаружении приступа требуется сразу уложить больного на бок на ровную поверхность, без подушки;
  • человеку стоит провести специальное упражнение по задействованию дыхательной системы;
  • больного не стоит беспокоить, ему требуется отдохнуть;
  • чтобы не допустить обезвоживание при увеличенном сердцебиении нужно насыщать организм питательной влагой: подойдет любая жидкость, кроме газированной воды;
  • стоит помассировать кожные покровы в области залегания крупных артерий.

После обязательно следует проанализировать ситуацию, из-за которой произошло резкое увеличение или снижение давления и пульса рост.

Какие таблетки пить при высоком пульсе?

Чтобы подобрать таблетки от повышенного пульса требуется знать причину, которая спровоцировала возникновение подобной ситуации. Если случай развивается при низком давлении и высоком пульсе, то можно ограничиться простыми таблетками: можно пить Корвалол, Конкор или Валокордин. Но если выявляются подозрения и симптоматика протекающего сердечного заболевания, то лучше обратиться к врачу за консультацией и выяснить, можно ли пить определенные медикаменты при большом пульсе.

Мембраностабилизирующие препараты

Употребляют такие таблетки от снижения пульса:

  • Этмозин;
  • Аймалин;
  • Пропафенон;
  • Лидокаин;
  • Дифенин.

Пациентами, с учащенным пульсом, принимаются эти препараты, уменьшающие скорость подачи потенциалов электрического типа к миокарду.

Пропафенон для снижения пульса

Бета-блокаторы

Среди этих лекарственных средств, необходимых для снижения давления и пульса выделяются такие медикаменты, под названиями:

  • Бисопролол;
  • Тимолол;
  • Окспренолол;
  • Пиндолол;
  • Целипролол.

Они направлены на снижение ударов сердечного ритма с помощью блокировки импульсов нервной системы. Обычно медикаменты реализуются не в виде драже, а в качестве раствора капель.

Блокаторы каналов и ионов кальция

Эти средства необходимы для увеличения продолжительности электрического потенциала. Выделяют следующий список лекарств:

  • Дронедарон;
  • Ибутилид;
  • Соталол;
  • Дофетилид.

Лекарства направлены на то, чтобы сбить скорость сокращения сердечных желудочков, что приводит к блокированию. Поступления к ним нервного импульса.

Сердечные гликозиды

Препараты из этой группы производятся на природной основе из наперстянки и ландыша. Выделяются такие медикаменты, как Коргликон, Целанид или Дигоксин. Они отлично блокируют приступы тахикардии, поддерживая функционирование миокарда.

Снижаем пульс при высоком давлении

Для снижения давления и пульса кардиолог проводит осмотр и выписывает необходимые медикаменты. При низком давлении и высоком пульсе наблюдающий доктор назначает необходимые средства. И наоборот, для высокого давления и низкого пульса потребуются таблетки, снижающие показатели кровяного давления, но не воздействующие на ЧСС.

Таблетки и препараты для снижения пульса

Находясь дома понизить частоту сердечных сокращений можно принимая успокоительные средства, они позволяют не только нормализовать работу сердечной мышцы, но и успокоить возбужденную нервную систему.

Снижение пульса таблетками

Также следует использовать мембраностабилизирующие лекарства и другие препараты, назначаемые наблюдающим кардиологом.

Причины нарушения

Причинами повышенных ударов сердца становятся следующие ситуации:

  • переедание;
  • стрессовые ситуации;
  • интоксикация организма от выпиваемых напитков;
  • негативная реакция от приема некоторых медикаментов;
  • из-за отравления продуктами питания;
  • при недостаточности сердца и выявленной анемии;
  • развивающиеся пробелы с эндокринной системой, в том числе и щитовидной железой;
  • волнительные ситуации.

Эти причины чаще всего провоцируют развитие негативной ситуации. Кроме этого, слабый иммунитет часто провоцирует возникновение учащенного сокращения желудочков, поэтому рекомендуется знать, что делать и какие принимать лекарства при низком пульсе.

Клиническая картина

Симптомы при повышенном показателе работы желудочков миокарда:

  • слабостью;
  • головокружением;
  • вялостью;
  • темнотой в органах зрения;
  • проявлением шума в ушах;
  • пульсация в голове.

При единичном выявлении процесса не стоит беспокоиться, но при возникающих периодически сбоях в работе миокарда требуется срочно проконсультироваться с доктором. Подобные проявления могут быть сигналом серьезного заболевания.

От чего снижается пульс

Общие рекомендации

Чтобы предотвратить развитие подобного явления потребуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • полностью пересмотреть собственный стиль жизни;
  • не употреблять разную пищу, чтобы привести собственное тело в норму, лишившись жиров;
  • отказаться от кофе и чая, напитков, содержащих кофеин;
  • уменьшить ввод в организм соли;
  • не участвовать в стрессовых ситуациях, отказаться от физических нагрузок;
  • вводить успокоительные медикаменты;
  • оздоровить организм, отказавшись от курения и спиртного.

Только совокупность всех действий позволит нормализовать общую работу сердечной мышцы и избавить от частого повышенного сокращения желудков сердца.

Медикаментозные методы

Для приведения к нормальным показателям удары сердца разработано большое количество лекарств. Но они не имеют возможности влиять на причины, стимулирующие отклонения в работе миокарда. В таких ситуациях разрешено принимать медикаменты:

  • Корвалол;
  • Пустырник;
  • Валидол;
  • Валериана;
  • Валокордин.

Но не стоит от лекарств ожидать молниеносного решения проблемы. Если через 5 минут снова принимать средства, то есть вероятность довести организм до брадикардии. Обычно действие медикаментов ощущается только через 15–30 минут.

Причины высокого пульса

Физиологические методы

Если лекарственных средств в критический момент не оказалось, привести работу сердечной мышцы к нормальным показателям. Используя физиологические способы воздействия:

  • массажирование кожных покровов в районе сонной артерии;
  • пациенту необходимо закрыть органы зрения и большими пальцами обеих рук надавить непродолжительный период времени на глазные яблоки;
  • потребуется сделать глубокий вдох и на несколько секунд перестать дышать;
  • привести пациента к рвоте или усиленному кашлю;
  • усесться на согнутые ноги, на корточки и попробовать натужиться.

В некоторых ситуациях необходимо отклонить любые действия и просто лечь на гладкую поверхность лицом вниз.

Источник: gipertenziya.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.