Сердечные лекарственные препараты список


Показания для приема

Лекарственные средства разных групп помогают при:

  • атеросклеротической болезни;
  • ишемии сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • нарушении ритма сердечных сокращений;
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • кардиомиопатии;
  • гипертрофии миокарда;
  • артериальной гипертензии;
  • тромбозе или тромбофлебите;
  • сердечных пороках;
  • легочном сердце;
  • реабилитации после инфаркта или инсульта;
  • пастозности;
  • дисфункции сердечной мышцы.

Список сердечных препаратов и их характеристика

Заболевания сердца и сосудов занимают лидирующие позиции среди всех причин смерти на планете. Для укрепления сердца, поддержания сердечно-сосудистой системы человека, устранения негативной симптоматики разработан и постоянно пополняется целый ряд лекарственных препаратов разных фармакологических групп. Медикаменты лечат многие сердечные проблемы.

Для лечения гипертонии

Высокое давление корректируют сердечные лекарства, эффективно снижающие АД и защищающие органы-мишени (сердце, головной мозг, почки, сосуды) от поражения. Таких препаратов всего 5 групп.


Ингибиторы АПФ

Блокаторы АПФ действуют на уровне клубочков почек, контролируя синтез особого вещества – ангиотензина, способного повышать АД за счет сосудистого спазма. За счет влияния лекарств на просвет сосудов уменьшается нагрузка на миокард. Сердечно сосудистые препараты группы иАПФ восстанавливают стенки капилляров, улучшают обменные процессы в миокарде, тормозят рост атеросклеротических бляшек, формирование тромбов, улучают почечный кровоток, нормализуют обмен углеводов и жиров.

Ингибиторы АПФ

ИАПФ самые надежные средства для профилактики инсульта или инфаркта у гипертоников. Наиболее популярны таблетки Каптоприл (35 руб.), Эналаприл (10 руб.), Рамиприл (93 руб.), Периндоприл (104 руб.).

Сегодня ингибиторы АПФ считаются наиболее полезными сердечными таблетками для гипертоников. К ним относят:


Название препаратов Цена в рублях
Амприлан 250
Берлиприл 85
Энап 50
Ренитек 35
Фозикард 175
Моноприл 460
Хартил 350
Диротон 125
Лизиноприл 25
Капотен 170
Перинева 250
Престариум 350

Читайте также: механизм действия ингибиторов АПФ, список препаратов

Сартаны

Препараты для сердца этой группы заменяют ингибиторы АПФ при наличии противопоказаний к ним (аллергия, анафилаксия, ангионевротический отек, ХПН, кашель). Лекарства отличаются мягким действием на почки, выводят с мочой мочевую кислоту, что является большим плюсом для пациентов с подагрой.

Сартан

Самые известные антагонисты рецепторов ангиотензина являются Лозап (285 руб.), Лориста (135 руб.), Микардис (1 036 руб.).


Название препаратов Цена в рублях
Лориста 135
Лозап 285
Вальсакор 425
Диован 1620
Теветен 1500
Апровель 325
Атаканд 2200
Ордисс 320
Гипосарт 400

Читайте также: список сартанов при гипертонии

Антагонисты кальция

Сердечные препараты группы БКК инертны к метаболическим процессам, эффективны за счет прямого влияния на сосуды и миокард. Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, что помогает уменьшить АД и нормализовать кровоток. Примером могут служить Амлодипин (80 руб.), Фелодипин (216 руб.), Верапамил (50 руб.).

Блокаторы кальциевых каналов

Название препаратов Цена в рублях
Коринфар 90
Коринфар ретард 80
Кордафлекс 80
Фелодип 390
Плендил 550
Нормодипин 350
Норваск 500
Лерникор 220
Леркамен 590

Читайте также: обзор блокаторов кальциевых каналов

Бета-блокаторы

Сердечные препараты группы бета-адреноблокаторов назначаются чаще при ХСН, гипертиреозе, ИБС, поскольку достаточно эффективно урежают сердечный ритм. При этом лекарства негативно влияют на углеводный и липидный обмен, поэтому противопоказаны диабетикам и пациентам с атеросклерозом. Что касается артериального давления, то бета-блокаторы за счет замедления ритма сердца снижают потребность миокарда в кислороде, нормализуют кровоток и балансируют сосудистые показатели. Назначение таблеток группы для укрепления сердца помогает снизить количество летальных исходов у гипертоников.

Бета-адреноблокаторы

Минусами лекарственных средств является усиление проявлений сердечной недостаточности в самом начале терапии на пару недель, бессонница, ухудшение обструкции легких, если оно есть. Самыми востребованными считаются Конкор (200 руб.), Эгилок (120 руб.), Небилет (530 руб.).


Название препаратов Цена в рублях
Кориол 181
Беталок 250
Бисопролол 80
Бинелол 300
Атенолол 15
Локрен 700
Обзидан 150
Карведилол 230
Дилатренд 430

Читайте также: что такое бета блокаторы и для чего нужны препараты

Диуретики

Мочегонные средства двух классов: тиазиды и тиазидоподобные – для лечения гипертонии используются в схеме комплексной терапии с ИАПФ, сартанами, бета-блокаторами, и ингибиторами кальция. Диуретики не являются сердечными препаратами в прямом понимании этого слова, но существенно не влияя на показатели АД, снижают отечность тканей и уменьшают одышку. Мочегонные средства выводят лишнюю жидкость из организма, проявляют небольшой гипотензивный эффект, влияют на углеводный, липидный обмен. Диуретики не рекомендуют использовать у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.

Диуретики

Примером могут служить Верошпирон (72 руб.), Фуросемид (19 руб.), Гидрохлортиазид (50 руб.).


Название препаратов Цена в рублях
Тиазидные
Гипотиазид 90
Торасемид 87
Циклопентиазид 60
Тиазидоподобные
Индап 100
Арифон ретард 330
Оксодолин 25

Читайте также: список препаратов диуретиков

При аритмиях

Лекарства для сердца этой группы называются антиаритмиками, которые по механизму действия делятся на классы. Каждый класс применяется при определенной основной патологии, которая явилась причиной аритмии. Назначаются лекарства исключительно под контролем врача. С группой бета-блокаторов и ингибиторов кальция знакомство уже состоялось. К антиаритмическим средствам можно отнести Дигоксин (34 руб.) из группы сердечных гликозидов, Соталол (77 руб.), Флекаинид (6580 руб.). Цель назначения лекарств – восстановление ритма сердца или нормализация ЧСС.

Долгожителями на фармакологическом рынке являются препараты первого класса антиаритмиков, которые используют для коррекции экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцания предсердий. К ним относят:


Название препаратов Цена в рублях
Подкласс IА
Новокаинамид 100
Подкласс IВ
Дифенин 30
Подкласс IС
Этацизин 1000
Морацизин 800
Ритмонорм 450
Пропанорм 330
Пропафенон 150
Аллапинин 550
Аллафорте 500

Список препаратов для сердца III класса, который назначают при синусовой и пароксизмальной тахикардии, экстрасистолах, фибрилляции предсердий:

Название препаратов Цена в рублях
Амиодарон 140
Кордарон 240
СотаГЕКСАЛ 80
Ибутилид 250

Читайте также: обзор таблетированных препаратов от аритмии

Антикоагулянты

Антикоагулянты – это средства, которые контролируют процесс свертываемости крови, предупреждая тромбообразование. Для заболеваний с нарушением ритма сердца – это важно, поскольку неравномерность сокращений миокарда служит триггером к изменению вязкости крови и формированию кровяного сгустка. Кроме того, антикоагулянты обязательны после оперативного вмешательства по поводу трансплантации клапанов сердца.

Антикоагулянты

Минусом препаратов является высокий риск кровотечения, поэтому терапия проводится под контролем МНО (лабораторный анализ, который показывает отношение протромбинового времени пациента к показателям здорового человека). Представителями лекарственных средств являются Варфарин (90 руб.), Ксарелто (1 500 руб.), Эликвис (800 руб.), Прадакса (1 700 руб.).

При экстренных ситуациях используют инъекционные препараты группы: Гепарин (81 рубль), Клексан (690 руб.), Арикстра (6 450 руб.).

Читайте также: что такое антикоагулянты и для чего нужны препараты

Антиагреганты


Антиагреганты – это лекарства, которые блокируют слипание форменных элементов крови между собой, предотвращая тромбообразование. Препараты выполняют при заболеваниях сердца ту же роль, что и антикоагулянты, но действуют мягче, назначаются для пожизненного приема. Наиболее известен Аспирин (4 руб.). Ацетилсалициловая кислота предупреждает развитие инфаркта или инсульта, но негативно влияет на слизистую системы пищеварения. Поэтому средство не назначают при ЯБЖ, эрозивных процессах в желудке и кишечнике.

Антиагреганты

Не используют Аспирин при гемофилии, индивидуальной непереносимости и в детском возрасте. В списке таблеток для сердца сегодня Аспирин заменен на более безопасные и современные препараты: Кардиомагнил (105 руб.), Аспирин Кардио (80 руб.).

Другим известным примером препаратов группы может служить Клопидогрел (185 руб.), Плавикс (852 руб.). Механизм действия – аналогичен, назначается при непереносимости Аспирина. Сочетают Аспирин с Клопидогрелем после шунтирования или стентирования коронаров. Минусом является все тот же риск кровотечения, то есть необходим постоянный лабораторный контроль за свертываемость крови.

Читайте также: для чего нужны дезагреганты (антиагреганты)

При стенокардии

Одна из форм ИБС – стенокардия, в основе которой лежит ишемия миокарда из-за недостаточного питания и кислородоснабжения сердечной мышцы. Основным симптомом заболевания является загрудинная боль жгучего характера, снять ее можно только препаратами для сердца, которые могут купировать приступ. Самыми первыми на помощь приходят нитраты и нитратоподобные вещества.


Нитраты

Нитраты и их аналоги (антиангинальные средства) расширяют просвет магистральных сосудов. Наиболее часто используют в этих целях Нитроглицерин (20 руб.) и Нитросорбид (29 руб.). Каждый пациент, страдающий приступами стенокардии, носит эти лекарства в виде спрея или сублингвальных таблеток с собой. Медикаменты позволяют уменьшить приток крови к миокарду за счет перераспределения в артериальном и венозном русле, правда, действуют непродолжительное время. Но для купирования приступа стенокардии – достаточное. Есть и формы пролонгированного действия.

Препараты нитраты

Надо заметить, что при лечении стенокардии используют бета-блокаторы или антагонисты кальция, а также антиагреганты для профилактики тромбоза.

Название препаратов Цена в рублях
Нитрокор 40
Нитроминт 100
Нитроспрей 90
Изокет 350
Моночинкве 150

Читайте также: подробнее о препаратах нитратах

Статины

В список таблеток для лечения стенокардии включены статины (корректируют ЛПНП) и фибраты (балансируют триглицериды). Препараты обязательны для пациентов уже перенесших ОИМ или ОНМК, оперативные вмешательства на сердце и сосудах. Назначение антилипидемических средств помогает избежать атеросклероза, снижает риск развития ИБС, транзиторных ишемических атак. Основной минус – риск поражение печени, мышц.

Статины

Наиболее популярны таблетки – Симвастатин (50 руб.), Аторвастатин (116 руб.), Розувастатин (208 руб.). Кроме того, в лечении сердечно-сосудистых патологий используют:

Название препаратов Цена в рублях
Зокор 150
Вазилип 200
Крестор 4 000
Розукард 600
Кардиостатин 200
Липримар 1 000

Читайте также: какие таблетки относятся к статинам

При хронической сердечной недостаточности (ХСН)

В список лекарств для сердца при ХСН включены препараты разных групп: ИАПФ и сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция, диуретики, эфиры полиненасыщенных жирных кислот, сердечные гликозиды, метаболические средства и препараты с Калием+ и Магнием++. Многие лекарства уже были разобраны при лечении гипертонии, аритмии. Далее рассмотрим, какие сердечные препараты используются в основном для лечения для пожилых пациентов, поскольку ХСН – возрастная патология, формирующаяся на протяжении длительного времени.

Этиловые эфиры ПНЖК

Эфиры полиненасыщенных ЖК – назначаются в терапии ХСН в качестве дополнительного средства, регулирующего обмен жиров и свертываемость крови.

Омакор

Наиболее популярен в этой группе – Омакор (1 500 руб.), снижающий низкоплотные липиды и предупреждающие агрегацию эритроцитов, тромбоцитов.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды урежают ЧСС и увеличивают сократительную способность миокарда. Их главный недостаток – токсичность. При накапливании в организме препараты могут спровоцировать остановку сердца, поэтому назначаются только врачом и под его пристальным наблюдением.

Препараты, содержащие калий и магний

Калий магний в таблетках

Микроэлементы необходимы сердцу для нормальной работы. Если калия и магния недостаточно возникает аритмия, развивается атеросклероз. Часто дефицит минералов наблюдается во время терапии диуретиками (микроэлементы выводятся вместе с уриной). Самыми популярными считаются Панангин (126 руб.) и Аспаркам (37 руб.).

Читайте также: подробнее про препараты калия магния в таблетках

Метаболические средства

Улучшить обмен веществ в кардиоцитах призваны метаболические средства. Лекарства непременно должны быть включены в список сердечных препаратов, которые необходимы для коррекции общего состояния пожилых пациентов. Самыми известными являются: Предуктал (758 руб.), Милдронат (229 руб.), Актовегин (549 руб.). Препарат Триметазидин (99 руб.) допускается для лечения стенокардии, если ни одно другое средство не в состоянии контролировать симптомы болезни.

Противопоказания

При лечении сердечной патологии препаратами разных групп различают абсолютные и относительные противопоказания к их приему. Общим абсолютным ограничением к использованию лекарств является индивидуальная непереносимость компонентов средства и интоксикация лекарственными препаратами.

Общими относительными противопоказаниями являются:

  • гипотония;
  • экстрасистолия;
  • сердечные блокады разной степени тяжести;
  • гипокалиемия;
  • пароксизмы;
  • митральный стеноз.

Побочные эффекты

Негативные последствия от приема препаратов для сердца заключаются в развитии:

  • мигрени;
  • приливах;
  • пастозности тканей;
  • сухого кашля;
  • бронхоспазма;
  • депрессии;
  • бессонницы;
  • нарушении электролитного баланса;
  • диспепсии:
  • подташнивания;
  • ухудшения аппетита;
  • нарушения остроты зрения;
  • спутанности сознания, галлюцинаций;
  • необычности поведения.

Препараты скорой помощи для сердечника из домашней аптечки

Сердечно-сосудистая система – важнейшая (наряду с дыхательной) для жизнедеятельности организма. Острая недостаточность кровообращения, работы сердца без своевременной, надлежащей медицинской помощи приводят к летальному исходу. Поэтому сегодня разработаны стандарты оказания помощи при заболеваниях сердца и сосудов в разных условиях, при разных патологиях. Алгоритмы введения лекарств для поддержания сердца просты и продуманы до мелочей.

Однако каждый больной с заболеваниями сердца и его близкие должны понимать, что если за грудиной только начинают появляться неприятные ощущения, которые сопровождаются тем, что сердце будто бы колит, а эффекта от нитратсодержащих средств нет в течение 15 минут – это повод для вызова Скорой помощи. Подозрение на ОИМ, инсульт может быть снято только после проведения ЭКГ-диагностики. Если ситуация серьезная – необходима госпитализация в стационар.

Таблетки аспирина и нитроглицерина

Препараты для экстренной помощи в домашних условиях представлены в таблице:

Состояние Препарат
Острый коронарный синдром, подозрение на инфаркт или инсульт Нитроглицерин под язык и Аспирин каждые 5-10 минут по таблетке до приезда врачей. Можно разжевать таблетку Пропранолола при тахикардии
Гипертонический криз Клонидин до 0,6 мг каждый час, Каптоприл или Карведилол – 0,25 мг
Коллаптоидное состояние Препараты вводятся инфузионно – это хлористый калий (объем циркулирующей крови), Преднизолон (воспаление), Аминазин (спазм)

После прибытия медиков нужно сообщить о сделанных инъекциях, принятых таблетках, наличии аллергий на лекарства, чтобы избежать передозировки или отравления.

Профилактические средства

Эффективность и своевременность оказанной терапии чрезвычайно важна, поскольку коррелируется риском летального исхода. Но и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы играет не последнюю роль в жизни человека.

Предупредительные меры спасают от инфаркта, инсульта, других кардиогенных катастроф, ТЭЛА. К профилактическим препаратам относят:

  • статины (Питавастатин – 450 руб., Крестор – 1 401 рубль, Розулип – 464 руб. – представители последнего, 4 поколения) и фибраты (Клофибрат – 1 040 руб., Фенофибрат – 343 руб., Гемфиброзил – 1670 руб.);
  • антиангинальные лекарства (Папаверин – 9 руб., Валидол – 20 руб., Рибоксин – 34 руб.);
  • гипотензивные средства (Ренитек – 60 руб., Норваск – 265 руб., Амлодипин – 39 руб.);
  • метаболические препараты (Берлитион 300 – 519 руб., Карнилев – 850 руб., Коэнзим Q10 – 529 руб.);
  • витаминно-минеральные комплексы (ДоппельГерц-актив – 640 руб., Супрадин – 342 руб., Витрум – 399 руб.).

Регулярное применение сердечно-сосудистых препаратов снижает риск смертности, гарантирует активное долголетие с сохранением качества жизни.

Литература

  1. Бритов, А.Н. Место агонистов имидазолиновых рецепторов при лечении больных артериальной гипертонией Текст. / А.Н. Бритов, О.А. Орлова // Российский кардиологический журнал.- 2006.
  2. Волков, B.C. Патогенез артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа Текст. / B.C. Волков, С.А. Роккина, О.Б. Поселюгина // Клиническая медицина,- 2006.
  3. Гогин, Е.Е. Микроциркуляция при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии Текст. / Е.Е. Гогин // Терапевтический архив.-2006.
  4. European Society of Hypertension European Society Cardiology Guidelines for the Management of Arterial Hypertension // J Hypertens.- 2003.
  5. Ovsyannikov K.V., Gurfmkel Y.I. Features of microcirculation in patient with arterial hypertension (by computerized capillaroscopy of nailfold) // Journal of Hypertension.- 2001.

Источник: sosudy.info

1. Антиагреганты

Антиагреганты – это лекарственные средства, которые препятствуют соединению тромбоцитов между собой (агрегации), предотвращая формирование тромбов.

Аспирин

аспирин

Самым популярным и известным антиагрегантом является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В больших дозах это средство применяется с жаропонижающей, противовоспалительной и обезболивающей целью. В дозе 75–100 мг аспирин подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, что приводит к профилактике инсульта и инфаркта миокарда. Именно с этой целью его назначают врачи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным риском их развития. Аспирин не рекомендуют пациентам, имеющим:

Эти противопоказания связаны с тем, что аспирин отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и увеличивает опасность кровотечений.

Самыми известными торговыми препаратами, содержащими аспирин, являются Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Магникор.

препараты, содержащие аспирин

Клопидогрель

клопидогрель

Другим часто назначаемым лекарством из группы антиагрегантов является клопидогрель. Он, как и аспирин, препятствует агрегации тромбоцитов, предотвращая формирование тромбов. Его действие более выражено, чем у аспирина. Назначают клопидогрель пациентам с непереносимостью аспирина. Комбинированное применение этих двух агрегантов назначают больным после операций стентирования или шунтирования коронарных артерий. Прием клопидогреля позволяет уменьшить риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

Главная опасность клопидогреля, как и аспирина, заключается в повышении опасности кровотечений. Именно из-за этого врачи стараются избежать двойной антиагрегантной терапии комбинацией этих средств.

Самым популярным препаратом, содержащим клопидогрель, является Плавикс.

плавикс

2. Статины

Статины – это препараты, снижающие уровень вредного холестерина крови, который может привести к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому статины назначают при:

Статины не могут вылечить эти болезни, но они помогают предотвратить их развитие и прогрессирование.

Главная опасность в применении этих препаратов – поражение мышц и печени.

Самыми популярными статинами являются аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

препараты-статины

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты препятствуют выработке ангиотензина – гормона, который способствует сужению артерий. Благодаря расширению сосудов снижается давление и уменьшается нагрузка на сердце. ИАПФ снижают риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда.

Врачи назначают эти препараты для сердца пациентам с:

Эти препараты имеют мало побочных эффектов, главным из которых является сухой кашель.

Самыми популярными из иАПФ являются каптоприл, эналаприл, рамиприл и периндоприл.

ингибиторы АПФ

4. Бета-блокаторы

Бета-блокаторы уменьшают артериальное давление, силу и частоту сокращений сердца, благодаря чему снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Основные показания к назначению этих препаратов включают:

  • артериальную гипертензию;
  • стенокардию;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения сердечного ритма с высоким пульсом;
  • сердечную недостаточность.

Применение бета-блокаторов у кардиологических пациентов способствует снижению заболеваемости и смертности.

К отрицательным качествам этих препаратов принадлежат:

Кроме этого, существуют доказательства, что прием бета-блокаторов может увеличивать риск развития сахарного диабета.

Самыми популярными бета-блокаторами являются бисопролол (Конкор), карведилол (Кориол), небиволол (Небилет).

бета-блокаторы

5. Антагонисты рецепторов ангиотензина

Эти препараты препятствуют эффектам ангиотензина на сердечно-сосудистую систему. Врачи назначают антагонисты рецепторов ангиотензина при плохой переносимости иАПФ, так как они имеют меньше побочных эффектов.

Самыми известными антагонистами рецепторов ангиотензина являются лозартан (Лозап, Лориста) и телмисартан (Микардис).

антагонисты рецепторов ангиотензина

6. Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему улучшают кровоснабжение сердца и снижают артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и некоторых видов нарушений сердечного ритма.

Так как эти препараты расширяют кровеносные сосуды, они могут вызвать головные боли, приливы крови к коже, отеки на нижних конечностях.

Примерами блокаторов кальциевых каналов являются амлодипин, фелодипин и верапамил.

блокаторы кальциевых каналов

7. Нитраты

Нитраты расширяют кровеносные сосуды, что используется для лечения стенокардии. Примерами этих препаратов являются нитроглицерин и изосорбида динитрат (нитросорбид). Таблетки или аэрозоль нитроглицерина быстро снимают приступ стенокардии, поэтому почти каждый пациент с этим заболеванием носит его с собой.

нитраты

Основными побочными эффектами нитратов являются головные боли, отеки на ногах и прилив крови к лицу.

8. Мочегонные средства

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему снижают давление, уменьшают отеки и одышку. Поэтому они используются при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Побочные эффекты диуретиков включают:

Примерами мочегонных средств, часто используемых при сердечных заболеваниях, являются верошпирон, индапамид, фуросемид, гидрохлортиазид, торасемид.

мочегонные средства

9. Сердечные гликозиды

Гликозиды увеличивают силу сокращений сердца и замедляют их частоту, что может быть полезным при сердечной недостаточности и нарушениях ритма.

Эти препараты обладают токсическим действием, поэтому следует внимательно соблюдать рекомендации врача по их приему. К симптомам побочных эффектов гликозидов принадлежат тошнота, рвота, ухудшение аппетита, нарушения зрения, галлюцинации, спутанность сознания, необычные мысли и поведение.

10. Антикоагулянты

Антикоагулянты – это средства, влияющие на факторы сворачивания крови в плазме, благодаря чему предотвращают образование тромбов. Их применяют после операций по имплантации искусственных клапанов в сердце и при фибрилляции предсердий, это позволяет предотвратить формирование тромбов в полости сердца.

Основные побочные эффекты антикоагулянтов состоят в повышении риска возникновения кровотечений различной локализации, поэтому при их применении нужно контролировать лабораторные показатели сворачиваемости крови.

Основными представителями этой группы препаратов являются варфарин и ривароксабан (Ксарелто).

В неотложных ситуациях (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) используются инъекционные антикоагулянты – гепарин, эноксапарин (Клексан), фондапаринукс (Арикстра).

антикоагулянты

11. Антиаритмические препараты

К антиаритмическим препаратам принадлежат лекарственные средства из различных групп. Например, к ним можно отнести бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.

К другим антиаритмическим препаратам принадлежат:

  • амиодарон;
  • флекаинид;
  • прокаинамид;
  • пропафенон;
  • соталол.

антиаритмические препараты

Цель применения этих средств – восстановление нормального ритма сердечных сокращений или нормализация частоты пульса.

12. Препараты, содержащие калий и магний

Калий и магний – необходимые сердцу и всему организму микроэлементы. При их дефиците повышается риск развития нарушений сердечного ритма и атеросклероза коронарных артерий. Очень часто нехватка калия и магния наблюдается при использовании диуретиков, которые стимулируют их выведение с мочой.

Большой популярностью пользуются препараты, содержащие комбинацию калия и магния – панангин, аспаркам.

препараты, содержащие калий и магний

13. Метаболические средства

Эти препараты призваны улучшить обмен веществ в сердечных клетках и защитить их от негативного влияния нехватки кислорода. Их часто назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях, стенокардии, инфаркте миокарде. Однако большинство из этих препаратов не имеют научно доказанного положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы, прогноз и длительность жизни у кардиологических пациентов. Большая часть клинических рекомендаций Европы и США не советуют их применение при заболеваниях сердца.

Самыми популярными метаболическими препаратами являются триметазидин (Предуктал), мельдоний (Милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

метаболические средства

Следует отметить, что Европейское агентство по лекарственным средствам допускает использование триметазидина для лечения стенокардии, если другие препараты не могут контролировать симптомы этого заболевания.

Источник: okardio.com

Таблетки от сердца: классификация, особенности применения

   Таблетки от сердца особенно важны людям, у которых уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой. В ряде случаев имеющиеся в наличии таблетки могут сыграть животворящую роль. А вот их отсутствие в самый нужный момент чаще всего заканчивается трагедией.

С таким понятием как боли в области сердца, хотя бы раз в жизни сталкивается практически каждый человек. Когда появляются боли за грудиной, подавляющее число пациентов сразу же принимает самое распространенное и недорогое лекарство от боли в сердце, которое есть в каждой аптечке — Валидол.

https://www.youtube.com/watch?v=mtiUI4fS7QU

Этот препарат, как правило, не имеет побочных эффектов и может применяться без назначения врача, однако он имеет ограниченный спектр показаний к применению. Эти таблетки от сердца помогут, если боли вызваны эмоциональным перенапряжением (стресс, истерика), нейроциркуляторной дистонией или неврозом. Если боли в области сердца вызваны другими причинами, в том числе и стенокардией, Валидол не окажет ожидаемого обезболивающего эффекта, но и не ухудшит состояние.

Внимание. Другие сердечные препараты не отличаются подобной безвредностью и имеют четко ограниченный список показаний и противопоказаний к использованию.

Для того, чтобы избежать серьезных побочных эффектов от применения лекарства, все сердечно-сосудистые препараты необходимо принимать строго по назначению лечащего врача. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям и быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.

Список сердечных препаратов

У детей и подростков боли в сердце могут быть обусловлены:

  • диспластической кардиопатией;
  • нейроциркуляторной дистонией по кардиальному типу;
  • артериальной гипертензией;
  • миокардиопатией;
  • миокардитом, эндокардитом, ревмокардитом и приобретенными пороками сердца.

У пациентов среднего и пожилого возраста боли чаще всего связаны с:

  • атеросклерозом коронарных артерий;
  • ишемической болезнью сердца;
  • стенокардией;
  • острым коронарным синдромом;
  • инфарктом миокарда;
  • хронической сердечной недостаточностью.

Боли в сердце также могут быть обусловлены внесердечными причинами. Часто периодические, колющие боли могут быть связаны с выраженным сколиозом или остеохондрозом (шейный и грудной отдел). Боли в области сердца могут появляться также при миозите, межреберной невралгии, стенозе пищевода, язвенной болезни желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, плеврите и т.д.

В связи с многообразием причин возникновения боли, все таблетки от сердца, включая препараты для улучшения работы сердца (Рибоксин, Элькар, Кардонат — средства для коррекции метаболических процессов) должны назначаться только после проведения комплексного обследования и установления причины болевого синдрома.

Таблетки для сердца, корректирующие метаболические процессы, практически не имеют противопоказаний и побочных действий, однако их применение без предварительного обследования может замаскировать прогрессирование основного заболевания, ставшего причиной болей в сердце.

ингибиторы АПФ

Согласно статистике ВОЗ, патологии сердечно — сосудистой системы являются наиболее распространенными заболеваниями в современном мире и занимают лидирующие позиции в структуре основных причин смертности. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, позволяет существенно снизить риск развития тяжелых осложнений и улучшить качество и продолжительность жизни.

Лечением сердечно-сосудистых патологий должен заниматься кардиолог. Все препараты для сердца назначаются строго после комплексного обследования, включающего сбор анамнеза, осмотр, аускультацию, определение границ сердца (перкуссия), измерение АД, изучение результатов ЭКГ, при необходимости исследуются также Эхо-КГ и суточное холтеровское мониторирование и т.д.

Для уточнения диагноза изучают общий и биохимический анализ крови, липидный профиль и коагулограмму. При наличии показаний сдается анализ на С-реактивный белок, АСЛО (антистрептолизин-О) и ревмопробы.

Важно. При выявлении приобретенных пороков сердца, аневризм, тяжелого ИБС, требующего шунтирования, дальнейшее лечение должно быть согласовано с кардиохирургом.

При исключении сердечных причин боли, лечением должны заниматься:

  • невролог (нейроциркуляторная дистония, неврозы, остеохондроз, межреберная невралгия, миозит);
  • вертебролог (запущенный остеохондроз);
  • гастроэнтеролог (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язва желудка);
  • хирург (стеноз пищевода).

Препараты, оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему, разделяют на:

  • Кардиологические, включающие классы:
    • сердечных гликозидов (препаратов наперстянки — Дигоксина, Ланатозида С; гликозидов строфантина – G строфантина; препаратов ландыша – Коргликон);
    • антиаритмических препаратов 1 и 3–го классов (Прокаинамида, Лидокаина, Мексилетина, Пропафенона, Амиодарона, Дронедарона);
    • негликозидных кардиотонических средств (Допамина, Фенилефрина, Добутамина, Эпинефрина, Левосимендана);
    • вазодилататоров (нитратов (Нитроглицерина), изосорбида динитрата (Нитросорбида), изосорбида мононитрата (Мононитросид), молсидомина (Сиднофарм);
  • Гипотензивные (препараты для лечения артериальной гипертензии);
  • Мочегонные (диуретические) препараты;
  • Переферические вазодилататоры (никотиновая кислота, производные пентоксифиллина (Пентоксифиллин, Трентал, Латрен — эти препараты также значительно улучшают микроциркуляцию, снижают вязкость крови и агрегацию тромбоцитов);
  • Ангиопротекторы (Троксерутин, Аскорутин, Венотон, L-лизина эсцинат (имеет также противоотечное и противовоспалительное действие));
  • Блокаторы бета-адренорецепторов (Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Карведилол и т.д.);
  • Антагонисты Са (Амлодипин, Нифидипин, Верапамил, Дилтиазем);
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл);
  • Гиполипидемические препараты (статины, фибраты, СЖК и т.д.);
  • Антитромботические препараты (Варфарин, Гепарин, Клопидогрелл, ацетилсалициловая кислота).

Когда доктор слышит от больного слова о болевых ощущениях в области сердца «будто иголки», в первую очередь он предполагает сердечный невроз – вид вегетососудистой дистонии, нарушения нервного тонуса и нервной деятельности. В таких случаях можно получить стандартную рекомендацию – принять валерианы, держать самообладание и проявить терпение. Организм говорит о неполадках в работе нервной системы.

Стресс способен стать причиной не только эмоциональных, но и физических изменений, происходит выделение адреналина, который не расходуется на физическую работу мышц, находя в другой области свое «применение». В таком случае необходимо или полностью расслабиться или наоборот, физическое напряжение.

Ощущение ноющей боли в районе сердца может свидетельствовать о миокардите – воспалении мышц сердца, часто возникающее после ангины. Заболевание сопровождается «перебоями» в работе сердца, повышенной температурой и слабостью.

Ощущение давящей боли в районе сердца свидетельствует о наличии стенокардии. Если у вас действительно стенокардия, то убрать приступ можно положив под язык нитроглицерин (валидол и корвалол в этом случае не помогут). Можно приоткрыть окно и подышать свежим воздухом. Если болевые ощущения не пройдут, то можно выпить еще одну драже нитроглицерина и вызвать «скорую помощь».

Не следует пытаться терпеть боль, так как процесс может развиваться, возникнет резкая боль в области сердца, свидетельствующая об инфаркте миокарда. Такую боль нельзя убрать с помощью нитроглицерина, она может длиться от 30 минут до нескольких часов. В этом случае важно своевременно оказать помощь, для повышения шансов на выздоровление.

Непрерывная боль в области сердца, будь то режущая, колющая, давящая либо ноющая свидетельствует о необходимости посещения врача. Причем чем скорее вы это сделаете, тем будет лучше. Не следует терпеть или заниматься самолечением, не думайте, что она пройдет сама по себе, ведь это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

  1. Нарушение сердцебиения приводит к замиранию сердца и резким ударам, впоследствии возникает заболевание – аритмия. Для выявления данного заболевания необходимо пройти кардиограмму. Аритмия может быть связна с блокадой сердца, мерцательная аритмия способствует появлению ишемической болезни сердца. Узнайте помогают ли кардио браслеты при аритмии, прочитав нашу статью.
  2. Инфаркт миокарда сопровождается резкой болью и относится к разновидности смертельных болезней. Как правило, его проявлению предшествует ишемическая болезнь сердца.
  3. Ишемическая болезнь сердца может протекать без боли.
  4. Сердечная недостаточность сопровождается посинением кожных покровов, отечностью, головокружением, затрудненное дыхание.

Препараты для лечения сердечно сосудистой системы

Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!

Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:

  • Терапия хронической сердечной недостаточности —  конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
  • Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда — нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
  • Терапия артериальной гипертонии — лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.

sosudinfo.ru

На первом месте по количеству заболеваний в двадцать первом веке, лидируют сердечно-сосудистые заболевания. В странах со стабильно-хорошей экономикой(чаще всего за исключением стран Африки) – это ведущая причина смертности. Поэтому своевременная профилактика болезней этого типа крайне важна.

Основные причины сердечно-сосудистых болезней являются инфекции, функциональные поражения на нервной почве, врожденные изменения сердечно-сосудистых органов. Интересен тот факт, что употребление кофе содержащих и алкогольных напитков тоже может стать второстепенной причиной.

Безусловно, чаще всего мы узнаем о наличии такого рода заболевания от врача(когда идем на обследование, приходим с жалобой или всего хуже приезжаем на неотложке). Доктора после осмотра, сдачи необходимых анализов и прохождения обследования ставят диагноз. Врачи проводят беседы, где выясняют всевозможные аллергические реакции организма на тот или иной медикамент.

Но бывают случаи, когда больной начинает подбирать лекарство самостоятельно, чего делать ни в коем случае не следует, ведь есть большой шанс наткнуться на неэффективный препарат, который вы купили исключительно из-за хорошей рекламной кампании. Так как в список якобы «необходимых» препаратов включают все, что необходимо продать как можно скорее и как можно больше.

Опытные врачи в девяноста процентах случаев прописывает те препараты, которые прописывали еще в начале своей карьеры, так как они знают, что лекарство «вроде бы» помогает, а потому не торопятся разбирать новые препараты с повышенной эффективностью. Так что же выбрать между предложенными врачом таблетками? Это мы и расскажем. Сердечные препараты и их список.

Сюда относят препараты способные расширять сосуды. Происходит контроль сосудов для оптимизации снабжения мозга кровью. Мозговая ткань насыщается кровью.

  • Эуфилин.
  • Циннаризин.
  • Пикамилон.

бета-блокаторы

Это самые эффективные и популярные препараты. Перед применением следует проконсультироваться у лечащего врача.

Боль в сердце

При кратковременной боли поможет Нитроглицерин. Прием под язык, две таблетки сразу.

К сожалению, у больных могут возникать длительные головные боли. В таком случае следует принимать Сустак. А при приступах Изокет. В данном случае лучшим решением будет быстрое снятие болей.

Считать хорошим средством от болей Валидол не следует, так как медики говорят о препарате, как о «таблеточке», освежающей запах изо рта.

Корвалол тоже не лучшее решение, так как его придумывали для проблем с нервной системой. Также есть мнение, по которому к лекарству появляется зависимость. Думаю, что не зря препарат запрещен во всех странах кроме России и ближайших соседей. Вот такие препараты предназначены для лечения болей сердца.

Также следует рассмотреть препараты на случай инфаркта миокарда:

  • Промедол.
  • Трамадол.
  • Аритмия.

Медики не могут назвать средства с точностью для каждого больного аритмией, ведь их перечень будет отличаться в зависимости от «вида» нарушения ритма сердца.

Современная фармацевтическая индустрия использует все возможности, чтобы удовлетворить спрос на лекарства. Потребителем или покупателем являются больные люди. Аптечная торговая сеть прекрасно учитывает тот факт, что человек старается избавиться от сердечно-сосудистых проблем всеми доступными средствами.

В рекламируемый список сердечных препаратов включают все, что нужно «сбыть». Очень часто хорошо отлаженная система продаж навязывает совершенно неэффективные таблетки.

Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства для лечения любого заболевания, особенно для сердца.

При повышенном уровне холестерина в крови назначаются специальные препараты для предотвращения распространения атеросклероза в сети коронарных артерий. К ним относятся:

  • Статины (Розувастатин, Симвастатин, Аторвастатин) — считаются наиболее эффективными, американцы применяют их уже значительный срок и накопили опыт отрицательного действия на психику больного, особенно чувствительными оказались женщины.
  • Никотиновая кислота в уколах, Никошпан в таблетках — прием сопровождается расширением периферических сосудов и временным покраснением лица.
  • Средства, задерживающие выработку жирных кислот в желчи —Колестипол и Холестирамин.
  • Соединение фиброевой кислоты (фибраты) — Трайкор, более эффективны при повышении уровня триглицеридов, а не липопротеидов.

При различных заболеваниях сердца могут потребоваться:

  • противовоспалительные препараты (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства);
  • иммунокорректоры для ограничения слишком выраженной аллергической реакции с поражением коронарных артерий;
  • тромболитические средства для использования возможности в рассасывании тромба за первые 6 часов с момента его образования.

Единственная возможность не чувствовать себя подопытным кроликом — требование доказательной базы по предлагаемому препарату, самостоятельное сравнение результатов из работ, опубликованных в сети

Ишемическая болезнь сердца с перемежающимися приступами стенокардии — не та болезнь, которую можно игнорировать. Неприятные болевые ощущения в грудной клетке, перемежающиеся с нехваткой воздуха, свидетельствуют о наступлении приступа. Чтобы избавиться от этого состояния, необходимо воспользоваться определённым лекарственным средством.

Основные показания к приёму лекарственных веществ из данной группы:

  • ишемическое заболевание сердца;
  • астма, вызванная заболеваниями сердечной мышцы;
  • стенокардическое нестабильное поражение сердца;
  • стенокардическое поражение Принцметалла;
  • стенокардия напряжения;
  • резкое сужение просвета магистральных артерий и вен сердца;
  • отёчность паренхимы и стромы лёгких;
  • остро возникшая недостаточность сердечной мышцы;
  • остро возникший кардиогенный шок и коронарный синдром;
  • хроническая патологическая недостаточность сердечной мышцы.

В основе механизма действия всех антиишемических препаратов лежит их воздействие на кислородный состав крови. Все лекарственные вещества этой группы можно разделить на те, которые уменьшают необходимость сердечной мышцы в кислороде, которые увеличивают количество кислорода, поступающее к сердцу, комбинированную группу и препараты, направленные на защиту клеточных мембран от избыточного окисления.

Блокаторы B-рецепторов:

  1. Пиндолол;
  2. Анапирилин;
  3. Бетакард;
  4. Тэнормин;
  5. Спэсикор;
  6. Метопролол.

Рефлекторно действующие средства:

  1. Валидол;
  2. Корментол.

Средства, влияющие на мышечные клетки сердечно-сосудистой системы:

  1. Дипиридамол-ферейн;
  2. Интеркордин;
  3. Антистенокардин.

Нитраты и нитратопдобные соединения:

  1. Нитролонг;
  2. Нитронг;
  3. Нитросорбид;
  4. Сустак мите;
  5. Сустак форте;
  6. Тринитролонг;
  7. Тринитрогранулолонг;
  8. Нитромак;
  9. Нитрокор;
  10. Нитроминт.

Средства, блокирующие внутриклеточные каналы для кальция:

  1. Гиприл-А-Плюс;
  2. Нифедипин;
  3. Тэнокс;
  4. Нисолдипин;
  5. Верапамил;
  6. Дилтиазем;
  7. Лацидипин;
  8. Норваскс.

Лекарства с другим механизмом действия:

  1. Корадорон;
  2. Синдрофарм.
  1. Триметазидин;
  2. Актовегин;
  3. Цитохром;
  4. Коэнзим Q-10;
  5. Мексидол.

Препараты данных групп особенно эффективны, так как их действие наступает в течение нескольких минут после начала приёма. Боль отступает, прекращается одышка и патологическое сердцебиение.

Что происходит в организме при употреблении антиишемических лекарств:

  • расслабление гладкой мускулатуры тканей спазмированных сосудов;
  • снижение количества крови, которое поступает в правую часть сердца в период его сокращения;
  • увеличение периода расслабления сердечной мышцы;
  • уменьшение периферического сопротивления сосудов верхних и нижних конечностей;
  • снижение патологического градиента давления в сердце;
  • увеличение диаметра вен и крупных артериальных сосудов в отдельных областях.

Препараты для терапии сердечной недостаточности

Если у пациента появляются симптомы декомпенсации сердечной деятельности, назначаются препараты из группы сердечных гликозидов. Несмотря на то, что они все изготовлены из растительного сырья (наперстянки, травы адониса весеннего, строфанта, ландыша, горицвета, желтушника, джута), ошибки в применении и дозировке могут привести к тяжелой интоксикации.

Они отличаются между собой по скорости начала действия, продолжительности, способности накапливаться в тканях, выводу из организма. Увеличивая силу сердечных сокращений, эти препараты тормозят проведение импульса по миокарду. Поэтому противопоказаны при любой форме блокад.

В комплексе с гликозидами применяются диуретики (мочегонные средства).

Рекомендуется прием мочегонных по схеме, противопоказаны при хроническом алкоголизме, почечнокаменной болезни

Лекарственные средства, понижающие артериальное давление

Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам, признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца. По сути, так и есть — калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму.

Показания:

  • Хроническая сердечная недостаточность,
  • Мерцательная аритмия,
  • Лечение тахикардии,
  • Прием сердечных гликозидов (дигоксин),
  • При низком уровне поступления калия и магния с пищей с целью укрепления сердечной мышцы.

Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.

Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.

В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей — часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство.

антагонисты рецепторов ангиотензина

Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.

Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.

 Ниже приведены названия лучших из комбинаций препаратов:

  1. Валз Н — валсартан гидрохлортиазид (80 мг 12.5 мг, 160 мг 12.5 мг, 160 мг 25 мг).
  2. Нолипрел — периндоприл 2.5 мг индапамид 0.625 мг.
  3. Нолипрел А Би-форте — периндоприл 10 мг индапамид 2.5 мг.
  4. Дуплекор — амлодипин 5 мг аторвастатин 10 мг.
  5. Лориста Н — лозартан 50 мг гидрохлортиазид 12.5 мг.
  6. Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
  7. Ко-Эксфорж — амлодипин 5 мг или 10 мг валсартан 40, 80 или 160 мг гидрохлортиазид 12.5 мг.
  8. Небилонг АМ — небивалол 5 мг амлодипин 5 мг.
  9. Престанс — периндоприл амлодипин (5 мг 5 мг, 10 мг 10 мг, 5 мг 10 мг, 10 мг 5 мг).

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему снижают давление, уменьшают отеки и одышку. Поэтому они используются при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Примерами мочегонных средств, часто используемых при сердечных заболеваниях, являются верошпирон, индапамид, фуросемид, гидрохлортиазид, торасемид.

К антиаритмическим препаратам принадлежат лекарственные средства из различных групп. Например, к ним можно отнести бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.

блокаторы кальциевых каналов

К другим антиаритмическим препаратам принадлежат:

  • амиодарон;
  • флекаинид;
  • прокаинамид;
  • пропафенон;
  • соталол.

Цель применения этих средств – восстановление нормального ритма сердечных сокращений или нормализация частоты пульса.

Калий и магний – необходимые сердцу и всему организму микроэлементы. При их дефиците повышается риск развития нарушений сердечного ритма и атеросклероза коронарных артерий. Очень часто нехватка калия и магния наблюдается при использовании диуретиков, которые стимулируют их выведение с мочой.

Большой популярностью пользуются препараты, содержащие комбинацию калия и магния – панангин, аспаркам.

Эти препараты призваны улучшить обмен веществ в сердечных клетках и защитить их от негативного влияния нехватки кислорода. Их часто назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях, стенокардии, инфаркте миокарде. Однако большинство из этих препаратов не имеют научно доказанного положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы, прогноз и длительность жизни у кардиологических пациентов. Большая часть клинических рекомендаций Европы и США не советуют их применение при заболеваниях сердца.

Самыми популярными метаболическими препаратами являются триметазидин (Предуктал), мельдоний (Милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

Следует отметить, что Европейское агентство по лекарственным средствам допускает использование триметазидина для лечения стенокардии, если другие препараты не могут контролировать симптомы этого заболевания.

okardio.com

Нитроглицерин

Средство из группы нитратов, расширяющее сосуды (преимущественно – вены). Оно было открыто еще в XIX веке и используется при приступах стенокардии по сей день. Нитроглицерин является наиболее эффективным препаратом, который быстро снимает сердечную боль и позволяет пациенту дождаться более тщательной и целенаправленной медицинской помощи.

Это лекарство расслабляет сосудистую стенку, что приводит к расширению просвета вен. В сердце поступает меньше крови, она легче оттекает. Больший объем крови поступает в саму мышцу. Все это уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает его питание, снижает число сердечных сокращений.

Нитроглицерин отлично всасывается через слизистую рта, поэтому его выпускают в виде сублингвальных (подъязычных) таблеток, капсул, которые нужно раскусывать во рту, или спрея.

Валидол

Многие считают, что при сердечном приступе может быть эффективен Валидол. Это опасное заблуждение!

Данный препарат оказывает лишь успокаивающее, отвлекающее действие. Его эффект, скорее, психологический. Поэтому, если вам при болях в груди помогает Валидол – приступы связаны с эмоционально-психическим напряжением и имеют неврологическую природу.

нитраты

При истинном сердечном приступе (стенокардии или аритмии) можно принять данное средство вместе с Нитроглицерином, что обеспечит более мягкое действие последнего.

Для улучшения общего состояния можно принять:

  • Настойку пиона;
  • Настойку пустырника;
  • Настойку боярышника;
  • Корвалол.

Эти препараты не влияют на работу сердца, но помогут снизить тревожность.

Вы можете ощущать сильное сердцебиение или неровные сердечные сокращения. Боль при этом может быть сильной или менее выраженной. В этом случае человеку нужно обеспечить покой, приток воздуха (расстегнуть одежду). Нормализовать ритм могут задержки дыхания, покашливание. Также, можно опускать лицо в холодную воду.

Настойки валерианы, пиона, пустырника, боярышника.

Внимание: сразу вызывайте Скорую помощь, уточняя, что у вас сердечный приступ! Любые эффективные антиаритмические препараты вводятся только под контролем ЭКГ!

Также, можете принять Аспирин (см. выше).

Важные выводы

мочегонные средства

При сердечном приступе всегда обязательно вызывать Скорую помощь. Даже если состояние быстро прошло и долго не повторяется – необходимо выяснить его причины и узнать, как поддерживать здоровье. Особенно важно узнать у специалиста, какие препараты вам следует иметь при себе и как их принимать при повторном приступе.

Любому, даже совершенно здоровому, человеку стоит иметь в домашней аптечке и носить с собой  Нитроглицерин, Валидол, Аспирин. Эти лекарства могут понадобиться, если у вас или любого другого, рядом, возникнут боли в сердце.

zhivizdorovim.ru

В список препаратов, которые применяют для лечения сердца, входят лекарства следующих групп:

  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента);
  • антагонисты альдостерона;
  • блокаторы Ca каналов (антагонисты кальция);
  • диуретики;
  • сердечные гликозиды.

При заболеваниях сердца назначают препараты, снижающие риск образования тромбов. Для уменьшения вязкости крови, снижения опасности тромбообразования больным рекомендуется ежедневно принимать противовоспалительное средство аспирин.

Достаточно безопасным средством для ежедневного пользования, содержащим аспирин, является Кардиомагнил. Кроме аспирина в его состав входит гидроксид магния, защищающий слизистую желудка от действия аспирина.

Таблетки Кардио-Магнила в виде сердца назначают для лечения сердца во 2 триместре беременности, пожилым людям, используют при диабете, ожирении, в целях профилактики повторного инфаркта.

Для поддержания сердца принимают препараты с кардиопротективным действием, без уточнения механизма действия список таблеток по алфавиту:

  • Инозин (Рибоксин);
  • Кокарбоксилаза;
  • Коэнзим Q10;
  • L-карнитин;
  • Мельдоний;
  • Пергексилин;
  • Ранолазин;
  • Триметазидин;
  • Фосфокреатин;
  • Этомоксир.

Не все препараты из этого списка разрешены для лечения от сердца в США и Европе, часть названий не встречается в назначениях зарубежных кардиологов ни в таблетках, ни в уколах. К средствам с недоказанной эффективностью при лечении сердечных заболеваний относятся карнитин, таурин, коэнзим Q10, милдронат.

Кардиопротекторы активно используются в качестве спортивных добавок. Но нужно осознавать, что приобретая кардиопротекторы L-карнитин, таурин, ориентируясь на цену, красочность упаковки, человек вмешивается в работу сердца.

Если уж требуется поддержка сердцу, лучше выбирать не те препараты, какие красивее смотрятся в витрине, а купить таблетки, назначенные врачом для лечения от боли в сердце или профилактики болезни.

У препаратов, которые применяют для поддержки работы сердца, есть побочные эффекты, которые при продолжительном применении без контроля врача способны, например, расстроить работу желудка и кишечника (левокарнитин).

Успешно применяется для лечения от ишемии, острого инфаркта, сердечной недостаточности Триметазидин. Средство зарегистрировано в России, используется и в США, Европе, но обязательно по назначению кардиолога.

На основе лекарства триметазидин выпускается множество препаратов, которые назначают для поддержания сократительной активности сердца и питания сердечной мышцы, профилактики стенокардии:

  • Веро Триметазидин;
  • Кардитрим;
  • Предуктал;
  • Тримектал;
  • Триметазидин Тева.

Сердечные капли

  • Трикардин;
  • Кардомед;
  • Гербион;
  • Корвалол;
  • Сердечные капли;
  • Валокордин.
  1. Таблетки от аритмии сердца: используют препараты антиаритмического действия:
    • блокаторы натриевых каналов: лидокаин, новокаинамид;
    • бета-адреноблокаторы: атенолол, надолол, метопролол или пропранолол;
    • препараты для рефрактерного периода: амиодарон, бретилин, соталол, ибутилид, тозилат
    • блокаторов кальциевых каналов: дилтиазем, верапамил.
  2. Инфаркт миокарда: аспирин, бета-блокаторы, гепарин, антиаритмические лекарственные препараты, нитраты, магний, антогонисты кальция.
  3. Ишемическая болезнь – самым распространенным ее проявлением является стенокардия. Хорошие таблетки от стенокардии, а также от боли в сердце:
  4. Сердечная недостаточность:
    • бета-адреноблокираторы: бисопролол;
    • мочегонные средства: спиронолактон;
    • симпатомиметические препараты: допамин;
    • нитраты: нитроглицерин
  1. Блокаторы кальциевых каналов способствуют сокращению мышц и волокон сердца. Такие виды препаратов принимают во время еды или запивают молоком. При употреблении таких лекарств необходимо контролировать пульс. Также нельзя употреблять грейпфрут и его сок.
  2. Блокаторы натриевых каналов (бета–блокаторы) снижают возбудимость, нормализуют тахикардию, снижают артериальное давление. Употребляются препараты такого типа 1 — 2 раза в сутки, до завтрака или во время него, для этого таблетки предварительно растираются в порошок или разжевываются. Больные сахарным диабетом употребляют препараты под наблюдением врача.
  3. Нитраты используют при острых приступах, данные таблетки от сердца подкладывают под язык. Принимают препараты такого типа через шесть часов. Может возникнуть головная боль. Противопоказания — повышенное давление, инсульт.
  4. Диуретики употребляются, как правило, в утреннее время до еды. Лицам, страдающим сердечной недостаточностью, данный препарат назначается употреблять от одного до нескольких раз в день, выдерживая интервал в 6 часов. Чрезмерное употребление выводит кальций из организма.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II)

Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус — последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.

антикоагулянты

Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.

Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.

Эти препараты препятствуют эффектам ангиотензина на сердечно-сосудистую систему. Врачи назначают антагонисты рецепторов ангиотензина при плохой переносимости иАПФ, так как они имеют меньше побочных эффектов.

Самыми известными антагонистами рецепторов ангиотензина являются лозартан (Лозап, Лориста) и телмисартан (Микардис).

Противопоказания к приему лекарств

Лекарства позволяющие справиться с болевым ощущением при приступе: Молсидомин и Валидол. Они эффективны для лечения сердечно-сосудистой недостаточности, мерцательной сердечной аритмии, наджелудочковой тахикардии. При этом лекарство Молсидомин можно заменить Нитроглицерином при индивидуальной непереносимости первого.

Лекарства и травы от давления и боли в сердце категории кардиоблокаторов адреналина рекомендуется принимать при тахикардии, стенокардии со спазмами коронарных мелких сосудов и экстрасистолии. При наличии ишемии миокарда потребуются лекарственные антиаритмические препараты группы бета-адреноблокаторов, блокаторов каналов с кальцием и нитратов.

метаболические средства

Нитраты убирают спазмы сосудов и расширяют их при наличии давления. Блокаторы позволяют устранить сердечные боли. Кроме того можно использовать различные травы, способные оказать высокую эффективность при лечении сердечной болезни. Травы также позволяют избавиться от повышенного давления сосудов, имея при этом меньше побочных эффектов в сравнении с таблетками.

В кардиологии показания к приему лекарства от болевых ощущений в области сердца включают множество разных патологий. Средства и травы такой группы врачи относят к антиангинальным и используют их для лечения стабильной и сопутствующей стенокардии напряжения, в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности, а еще для нормальной работы сердца после случившегося инфаркта миокарда.

  • Валидол: тяжелая степень артериальной гипертонии, осложнения после инфаркта миокарда в виде кардиогенного шока.
  • Нитроглицерин (и все нитраты): нарушение церебрального кровообращения, высокое давление внутри черепа, шоковое состояние, глаукома (закрытоугольная), пониженное АД.
  • Сердечные гликозиды: нарушение ритма работы сердечных желудочков, атриовентрикулярная блокада (1-2 степени), дисфункции и слабость синусового узла, синдром тахикардии-брадикардии, стенозы митрального клапана или аорты, гипертрофические изменения миокарды.

При возникновении болевых и неприятных ощущений в области сердца, лучше всего сразу обратиться к врачу. Не следует принимать лекарства в домашних условиях без постановки точного диагноза. Неправильное лечение многих болезней сердца может привести к серьезным последствиям. Берегите свое здоровье, не пренебрегайте помощью врачей.

Похожие записи

Раствор буры в глицерине

Источники: http://vrachmedik.ru/64-tabletki-dlya-serdtsa.html, http://serdec.ru/medikamenty/preparaty-lecheniya-serdechno-sosudistoy-sistemy, http://wmedik.ru/lekarstva/lekarstva-dlya-serdca-i-sosudov.html

Источник: doctor-blood.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.