Сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей


Людям, страдающим головными болями, головокружениями, болями за грудиной, зябкостью и болями в пальцах рук и ног, известно, что в основе их заболеваний лежит сосудистый спазм. Продолжительность его разнообразна, от нескольких минут до нескольких дней. Им также известны способы избавления от этого недуга. Проблема сосудистого спазма решается при помощи лекарств определенного фармакологического раздела. Название этого раздела сосудорасширяющие препараты.

Классификация сосудорасширяющих средств

Механизм регуляции тонуса стенки сосудов сложен и многообразен, отсюда и сложность разложить по полочкам средства для расширения сосудов, но классификация существует.

Сосуды заполненные кровью

По механизму действия различают:

  • нейротропные средства;
  • миотропные средства;
  • средства, блокирующие кальциевые каналы.

В свою очередь, нейротропные средства делятся на:

  • рефлекторные (валидол);
  • центрального действия;
  • периферического действия.

Эффект миотропных препаратов объясняется воздействием на мышечные клетки среднего слоя артерии (в отличие от вен, артерии имеют кроме наружной соединительнотканной и внутренней эндотелиальной оболочки средний слой, состоящий из гладкомышечных клеток).

В этой группе выделяют препараты — производные изохинолина (папаверин, но-шпа), производные пурина (эуфиллин, теофиллин), производные имидазола (дибазол).

Среди нейротропных препаратов есть:

Препараты Действие
Адреномиметики Блокируют адренергические рецепторы сосудов (фентоламин).
Симпатолитики блокируют передачу возбуждения с симпатических нервов, иннервирующих крупные сосуды (октадин, орнид).
Ганглиоблокаторы Затрудняют передачу возбуждения в симпатических ганглиях (гексоний, пентамин).
Холинолитики Облегчают переход импульса с парасимпатических нервов на эффекторный орган (ацетилхолин).

Блокаторы кальциевых каналов препятствуют образованию белкового комплекса актин-миозин, сокращающего стенку сосуда (циннаризин). Ионы кальция поддерживают устойчивость этого белкового соединения.


Есть препараты смешанного механизма действия, например нитраты (нитроглицерин). Этот сосудорасширяющий препарат сочетает нейротропный и миотропный механизм. Алкалоид раувольфии резерпин действует на иннервацию сосудов через центральный и периферический адренергический эффект.

Среди лекарств расширяющих сосуды, есть действующие локально, без выраженного общего сосудорасширяющего действия на все сосуды. Коронаролитики действуют преимущественно на сосуды сердца. Валидол, нитроглицерин, эуфиллин применяются при спазме коронарных сосудов. Для улучшения состояния сосудов головного мозга предназначен циннаризин. Сосудорасширяющий препарат фентоламин помогает при спазме сосудов конечностей.

Применение при гипертонической болезни

Сосудорасширяющие средства чаще используют в качестве гипотензивных препаратов в лечении гипертонической болезни, а также ишемической болезни сердца, заболеваний сосудов головного мозга, для лечения артериальных сосудов нижних конечностей и при онемении, зябкости и болях в руках.

Повышение артериального давления связано со спазмом сосудов. При восстановлении тонуса сосудов улучшается перфузия (кровенаполнение) всех органов, улучшается доставка кислорода органам и тканям.
Лечение гипертонической болезни должно быть комплексное.

Современный подход к лечению предлагает использовать 4 группы препаратов:

  • ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл);
  • мочегонные средства (верошпирон, индапамид);
  • блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, верапамил);
  • бэта-блокаторы (метопролол, небиволол).

Для удобства приема создано комбинированное лекарство. Фозикард сочетает в себе диуретик и ингибитор АПФ. Актуальны сосудорасширяющие лекарства миотропного (келлин, дротаверин, эуфиллин) и нейротропного действия (фентоламин, орнид, пентамин).

Применение при нарушении мозгового кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения остается одной из первостепенных причин смерти. Это заболевание может протекать в разных формах:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • преходящее транзиторное нарушение в бассейне мозговых сосудов;
  • хроническое нарушение питания отделов головного мозга.

Острое нарушение протекает по типу геморрагического или ишемического инсульта головного мозга на фоне гипертонической болезни или атеросклероза мозговых сосудов. Такие ситуации требуют немедленной госпитализации и оперативного лечения в нейрохирургическом стационаре. Хроническое нарушение сосудов головного мозга может быть следствием шейного остеохондроза и сужения сосудов при синдроме позвоночной артерии.

При атеросклерозе имеется стеноз сосудов, при котором они утрачивают эластичность, а просвет их сужается не только из-за спазма, но из-за поражения внутренней стенки артерии атеросклеротическими бляшками.

Какие ситуации требуют назначения препаратов расширяющих сосуды головного мозга? При наличии атеросклероза на некоторых участках сосуда имеются зоны выраженного сужения.


них кровоснабжение уменьшено. Сосудорасширяющие препараты расширяют только относительно «здоровый» участок сосуда. Что дальше? На здоровом участке сосуд расширяется, приток крови усиливается. В зоне кровоснабжения больного сосуда ситуация еще усугубляется. Медики называют такую ситуацию «обратный синдром Робин Гуда» (отобрали у бедного и отдали богатому). Отсюда следует, что сосудорасширяющие препараты для головного мозга можно назначать на начальных этапах заболевания, пока нет тяжелых атеросклеротических поражений артерий.

Для улучшения состояния сосудов головного мозга рекомендуются сосудорасширяющие препараты для головы, которые являясь антагонистами кальция, получили название ноотропы, то есть лекарства, стимулирующие мозговую деятельность, повышающие энергетический потенциал головного мозга, устойчивость к травмам и гипоксии, улучшающие обучение и память. Особенно оправдано их применение при хронической ишемии мозга, гипертензии, мигрени, сужении сосудов, старческом слабоумии, депрессии. Предшественником этой группы является препарат пирацетам, возглавляющий список современных ноотропов. Это микрогидрин, фенибут, глицин, аминалон, церебролизин.

Широко применяется винпоцетин и аналог кавинтон, миотропный вазодилататор ксантинола никотинат, антагонист кальция циннаризин. Все они обеспечивают сосудорасширяющий эффект.

Применение при заболеваниях артерий конечностей


Опасными заболеваниями сосудов нижних конечностей являются стенозы артерий. Стеноз периферических артерий ног возникает при таких заболеваниях, как облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит. В начальных стадиях заболевания каждый пятый пациент не догадывается о наличии заболевания, оно протекает бессимптомно. Развитию и прогрессу болезни способствуют курение, наличие гипертонической болезни и сахарного диабета. Сосудистый спазм приводит к кислородному голоданию мышц нижних конечностей, и одним их основных симптомов заболевания становятся боли в мышцах, особенно при ходьбе. Пройдя несколько метров, больной вынужден остановиться из-за болей в ногах. Этот симптом называется перемежающаяся хромота.

На более поздних стадиях возникают длительно незаживающие раны и язвы на ногах, нога приобретает синюшный, бледный или красно-багровый цвет, прекращается рост волос в зоне нарушения кровоснабжения. Проблемы не ограничиваются этим перечнем. При полной окклюзии артерий развивается гангрена, что влечет за собой страшные последствия — ногу можно потерять, в большинстве случаев лечение хирургическое — ампутация.

Хирургические методы лечения применяются и на более ранних стадиях. Это ангиопластика, установка стента, расширяющего просвет сосуда. Лечить стеноз периферических сосудов ног необходимо комплексно. Это диета, направленная на снижение холестерина низкой плотности, непременный отказ от курения, препараты группы статинов, коррекция сахара под наблюдением врача эндокринолога. В стационаре больным назначают капельницы с растворами, улучшающими текучесть крови (реологию).


Обязательно назначение антиагрегантных препаратов (малые дозы аспирина, курантил, кардиомагнил).

Сосудорасширяющие таблетки нашли применение в лечении заболеваний артерий нижних конечностей. В качестве ангиопротекторов используется вазодилататор миотропного действия никотиновая кислота, производное от нее лекарство ксантинола никотинат, наряду с ними трентал, актовегин. При сопутствующей варикозной болезни предпочтение отдается препаратам детралекс и троксевазин. Они хорошо сочетаются с растительными венотониками (конский каштан, красные листья винограда).

Спазмолитики миотропного действия но-шпа, папаверин улучшают питание мышц для нижних конечностей, облегчают боли.

Чем лечить сосуды ног разобрались, поговорим о руках. Помимо того же облитерирующего эндартериита сосуды верхних конечностей могут спазмироваться из-за сдавливания подключичной артерии. Самым серьезным заболеванием в этой группе вазоспастических болезней является болезнь и синдром Рейно, поражающие в основном молодых женщин. Болезнь Рейно — системное, генетически обусловленное заболевание, поражающее мелкие сосуды рук, реже ног. Синдром Рейно возникает при действии предрасполагающих факторов и является излечимым состоянием в отличие от болезни.


Предрасполагающими факторами, кроме пола, служит стресс, систематическое переохлаждение, вибрация, ревматоидные заболевания. Чаще болеют пианистки, машинистки.

На ранних стадиях это кратковременные спазмы, затем присоединяется ангиопаралич, появляется пастозность, отечность, синюшный цвет кончиков пальцев. Трофопаралитическая стадия стеноза артерий сопровождается язвами, некрозами вплоть до самоампутации фаланг.

Что хорошо для ног, то пригодится и для рук. Без препаратов для расширения сосудов не обойтись. Назначают такие группы сосудорасширяющих препаратов, как спазмолитики (но-шпа, папаверин), адреноблокаторы центрального и периферического действия (аминазин, тропафен), ганглиоблокаторы (бензогексоний, ганглерон), сосудорасширяющие средства миотропного действия (никотиновая кислота), блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин). Лечение сосудорасширяющими препаратами сочетают с иглорефлексотерапией, физиолечением, для восстановления кровоснабжения.

При снижении эффективности лечения проводится операция преганглионарная симпатэктомия.

Сосудорасширяющие растительного происхождения

Лидером среди растений, обладающих сосудорасширяющим действием, является гинкго билоба, на ее основе изготовлены и фармпрепараты, и биологически активные добавки, в которых она нередко сочетается с другим широко известным растением готу кола.


Нормализуют артериальное давление, снимает спазмы, улучшает работу головного мозга шлемник байкальский, отвар из цветов и ягод боярышника, масло семян петрушки, багульник, гречиха, базилик, душица, спорыш. Из них готовят настои или отвары сосудорасширяющего действия, а также сырье используется при изготовлении БАДов.

Назначение лекарственной терапии при спазме и сужении артерий было и остается прерогативой врача. Лечением нарушений кровообращения в сосудах головного мозга занимаются невропатолог, нейрохирург. Сердечные сосуды — забота врача кардиолога. Стеноз артерий конечностей лечат ангиологи, ревматологи.

Сосудистые проблемы возникают и у детей, особенно часто это касается головного мозга. Подчеркнем, что в этом случае самолечение недопустимо. Поделитесь волнующими вас подозрениями на наличие сосудистых спазмов и симптомами, появившимися у вашего ребенка с участковым педиатром, а он в свою очередь направит вас на нужную консультацию и обследование.

Источник: krov.expert

Заболевания сосудов нижних конечностей

Изменение и дисфункция сосудов в конечностях, конечно, не влияют в отрицательном свете на ткани, располагающиеся рядом. Однако сами по себе такие элементы, непосредственно берущие участие в системекровообращения, утрачивают свою силу, эластичности, расширяются и сужаются, подвергаются травмирования.


По их внутренней стороне, во время исследований, специалисты могут обнаружить бляшки атеросклеротического характера, которые становятся препятствие перед оттоком венозной и артериальной крови. Соответственно, такие образования ставятся первоисточником для формирования некроза.

Патологии сосудов что на этапе зарождения, так и на этапе развития протекают бессимптомно, потому не получают адекватного и своевременного лечения, а это ведет непременно к негативным, а порой и – летальным последствиям.

Болезни в сосудах нижних конечностей чаще всего представляют собой болезненностью в ногах, которая приводит к хромоте.

Сама боль возникает при начале движения, а попрошествии определенного промежутка, боль оседает в икрах, что требует постоянных остановок. Это происходит в связи с тем, что нагрузка, которая ладится на мышцы, требует большого притока крови, а он не может поступать беспрепятственно из-за того, что развивается патологическое сужение в сосудах.

По мере развития, характер боли меняется, а с проявлением последних стадий, боль становится постоянной и практически не покидает «насиженные» места. Минимизацияболевых ощущений можнопонаблюдать при опускании ног.

Классификация препаратов

Сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей


Для купирования такого негативного развития событий используют как местную терапию, так и медикаментозную.

Местное лечение касается нанесения лечебных средств непосредственно на место поражение. Чаще всего применяют при открытых ранах и язвах.

Медикаментозная терапия применяется с целью сделать микроциркуляцию лучше, а также снизит болевые ощущения.

При этом применяют разного рода препараты, а именно:

  1. Спазмолитики.
  2. Биогенные стимуляторы.
  3. Вазодилататоры.
  4. Ангиопротекторы.

Спазмолитики

К спазмолитикам относят препараты, действие которых нацелено на минимизацию проявления боли спастического характера:

  • К спастической боли относят спазмы в гладкой мускулатуре органов, в том числе ЖКТ, а также желчевыводной системы и мочевыводящих путей.
  • Как правило, такой вид боли характерен при наступлении менструации, при неправильном питании на фоне хронических болезней системы ЖКТ.
  • Применения спазмолитиков также эффективно помогают при купировании болей, касающихся сосудов.

Папаверин

Среди первых препаратов, которые были применены для устранения  спастической боли был препарат папаверин. Он был выведен н еще в 1849 году из головки мака  снотворного и с момента появления использовался для устранения спазмов мышц.

На тот период, в о всем врачебном мире препарат нашел широкое распространение, так как имел универсальные свойства, помимо купирования спазмов.

А именно, его использовали при:

  1. Спазмах в органе брюшины.
  2. Спазмах в сердце и сосудах.
  3. При гипертонии и прочем.

wpmfc_cab_si]Полезно знать! Развитие фармацевтической отрасли, а также более глубокие познании в кардиологии привели к тому, что папаверин изживал себя в качестве спазмолитика лечения сердца. Однако как и прежде, папаверин применяю при необходимости лечения сосудов нижних конечностей, брюшной полости  сочетании с другими препаратами.[/wpmfc_cab_si]

Спазмалгон

Применение Спазмалгона позволяет минимизировать спазмы в сосудах, а  также болезненности внутри мышц. Применят препарат можно только болях с небольшой или средней выраженностью.

Галидор

На рынке миотропных спазмолитических препаратов, Галидор отличается выраженным акцентированным вазодилатирующим эффектом.

Корректный прием препарат позволит эффективно купировать болезненность и спастическое состояние:

  • Назначают препарат при хронической облитерирующей болезни  артерий и развитии болезни Рейно, которая сопровождается болезненностью и спазматичностью в сосудах.
  • Также препарат применяют при нарушениях со стороны сосудов.

Биогенные стимуляторы

  • Группа препаратов, к которым относят биогенные стимуляторы, как правило, образуются из тканей животного и растительного происхождения.
  • Их действие приспосабливается к патогенной сфере, активизируя свое полезное свойство.
  • При этом, препараты этой группы стимулируют выработку иммунитета, а также повышают регенеративные свойства.
  • Очень эффективно применять препараты при радикулитах, артритах и прочих болезнях суставов.

Солкосерил

Препарат предназначен для ускорения и восстановления процесса обмена в тканях нижних конечностей. Препарат создан на основе вытяжки телячий крови.

Именно потому терапия с этим препаратом позволяет восстановить и расширить поврежденные сосуды в нижних конечностях, соответственно нормализовать циркуляцию кровотока. В зависимости от поставленного диагноза, варьируется дозировка препарата.

Актовегин

Также как и Солкосерил, препарат Актовегин разработан на вытяжки из телячьей крови:

  • Его применение способствует усилению восстановления кровотока, позволяет расширит просвет в сосудах.
  • Применяют при нарушении венозного функционирования, а также артериального.
  • Очень эффективен препарат в инъекциях при венозной недостаточности.

Вазодилататоры

Препараты этой группы предназначены для оказания сосудорасширяющего действия. Особенно эффективно применят препараты при недугах сердечно-сосудистой системы.

В лечении сосудов нижних конечностей такие препараты особенно хороши, так как позволяют сосуды расширяться и расслабляться, понижая в них сопротивление. Таким образом, кровь легче проходит по сосудам, улучшая кровоток.

Фентоламин 

Применяют препарат при купировании, а также в качестве профилактических мероприятий на фоне развития кризов, на фоне периферического кровообращения, болезни Рейна, и т.д.

Антагонисты кальция

Применяют препарат для подержания тонуса в сосудах.

При этом группа препаратов бывает разных каналов – Т-канальные и L-канальные.

  • Первые направлены на быстрое действие в клетках формирования сердечного ритма.
  • Вторые имеют медленное воздействие, нацеленное на восстановление функционирования сосудистой системы.

 Альфа-адреноблокаторы

Также как антагонисты кальция, помогают сосудам расширится, тем самым привести их в нормальное функционирование.

Эффективность того или иного препарат этой группы зависит от степени развития болезни. Препараты этой группы блокируют адренорецепторы, которые располагаются на стенках сосудов в нижних конечностях.  Препараты этой группы – нитроглицерин, ницергол, фентоламин.

 Для улучшения циркуляции крови – ангиопротекторы

  • Препараты этой группы способны наладить кровообращение, снижают тонус в сосудах, восстанавливают и улучшают состав крови.
  • Поимо этого, препараты этой группы – Курантил, Трентал и т.д., направлены на то, чтобы нормализовать микроциркуляцию, препятствовать склеиванию тромбоцитов, а также противостоят развитию тромбоза.
    Вазонит
  • Препарат предназначен  не только для расширения сосудов, но и для лучшей микроциркуляции. Терапия Вазонитом позволяет восстановить поставку кислорода по тканям.

Трентал

Сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей

Популярный препарат, в основу которого входит пентоксифилин. За счет него поучается понизить тонус, расширяя при этом артерии в нижних конечностях. Тем самым достигается эффект улучшения состава крови.

Курантил

Сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей

Очень эффективный препарат, который способствует понижению риска образованию тромбов, склеиванию тромбоцитов. Не менее эффективно применять его при профилактике и терапии тромбоза, а также тромбоэмболии в сосудах конечностей.

При незначительных сбоях в организме,  а также на стадии развития болезней, особенно в части сосудов, очень важно своевременно оказать должную поддержку организму.

Источник: osteostop.ru

Спазмолитики и здоровье сосудов

Закупорка сосудов происходит из-за того, что уменьшается просвет между стенками. Это состояние, в свою очередь, вызывается повышенным тонусом мышечной ткани, окружающей сосуды.

Спазмолитики — препараты, действие которых направлено на устранение мышечных спазмов. Именно это их свойство активно применяется в лечении закупорки сосудов нижних конечностей. Чаще всего медиками назначаются следующие лекарственные препараты группы спазмолитиков.


Папаверин

Этот сосудорасширяющий препарат способствует снятию напряжения с мускулатуры, расширению кровеносных сосудов и, соответственно, влияет на объем кровотока.

Сегодня фармацевтическая индустрия выпускает Папаверин в трех формах:

таблетки; раствор для инъекций; свечи.

расширение сосудов нижних конечностейДозировку и форму выбирает исключительно лечащий врач на основании предварительно проведенных лабораторных и аппаратных исследований.

Спазмалгон

Препарат выпускается исключительно в форме таблеток. Таблетки проглатывают целиком, не жуя, и запивая большим количеством жидкости (желательно простой водой). Спазмалгон быстро снимает спазмы и боль.

Баралгетас

Входящий в состав этого медикамента метамизол натрия очень эффективен для расширения сосудов. Фармацевтика предлагает две формы — инъекции и таблетки.

расширение сосудов нижних конечностейБаралгетас расслабляет стенки артерий. Выступая в качестве дополнения к основному лечению, прием этого препарата способствует повышению качества и объема кровяного тока.

Улучшение циркуляции крови

Патологии сосудов нижних конечностей могут вызываться не только спазмами окружающих сосуды мышц. Значение имеет вязкость или густота крови — чем сильнее выражен этот фактор, тем выше вероятность патологий.

Чтобы свести к минимуму риск формирования сгустков или тромбов, медики назначают такой тип сосудорасширяющих препаратов, как ангиопротекторы.

Примеры медикаментов этой группы:

Вазонит — не только способствует расширению сосудов, но и положительно влияет на микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, главное действующее вещество, помогает восстановить и улучшить поставку кислорода тканям. Трентал — положительно влияет на свойства крови, способствует расширению сосудов. На аптечном рынке представлен в двух формах — раствор для инъекций и таблетки.

расширение сосудов нижних конечностейПеречисленные лекарственные средства прописываются чаще всего благодаря их высокой эффективности. Однако конкретную дозировку назначает только лечащий врач.

Биогенные стимуляторы

Так называются препараты, действующим веществом которых выступает экстракт животного происхождения. Медикаменты часто применяются для лечения любых нарушений тока крови.

Их использование позволяет добиться таких положительных изменений:

расширение сосудов; улучшение кровоснабжения; изменение процесса обмена веществ.

Примерами лекарственных средств рассматриваемой группы являются следующие.

Солкосерил

Медикамент ускоряет процессы, отвечающие за восстановление обмена веществ в тканях. Вытяжка из телячьей крови — главное действующее вещество, вводится инъекционным путем или применяется местно в виде мази.

расширение сосудов нижних конечностейЕсли терапия проведена верно, ткани получат больший объем кислорода, в пострадавших от закупорки венах постепенно восстановится просвет между стенками.

Актовегин

Еще одно натуральное средство с аналогичным Солкосерилу составом. Его прием приводит к тому, что в клетках увеличивается уровень кислорода и глюкозы. Кроме того, заживляются поврежденные стенки сосудов, восстанавливается нормальный просвет между ними.

Важно! Биогенные стимуляторы можно безбоязненно рекомендовать даже людям, в анамнезе которых числится непереносимость белков животного происхождения. Так происходит благодаря тому, что из используемой телячьей крови удаляется весь белок. Таким образом, вероятность аллергической реакции сводится к нулю.

Вазодилататоры — оправданно ли применение?

Приведенные выше примеры препаратов чаще всего исчерпывают лечебную тактику. Однако в некоторых случаях специалисты назначают еще одну группу сосудорасширяющих препаратов — вазодилататоры.

Вазодилатацией в медицине называется расслабление стенок кровеносных сосудов. Их эффективность определяется типом и сложностью патологии.

Антагонисты кальция

Среди них — Нифедипин, Верапамил и другие. Эти медикаменты расширяют сосуды, оказывают расслабляющее действие на мускулатуру периферических вен. После их приема снижается тонус сосудов.

расширение сосудов нижних конечностей

Альфа-адреноблокаторы

Группа включает в себя препараты, которые оказывают спазмолитическое действие. Средства способствуют уменьшению напряжения в венах и артериях. Действующие вещества — альфузозин, доксазозин, празозин и другие.

Если патология в острой фазе или есть серьезные заболевания

Поражения сосудов нижних конечностей могут быть разной степени тяжести, иногда под воздействием внешних и внутренних факторов развивается острая фаза.

Чтобы быстро и эффективно купировать обострение, назначаются антикоагулянты и тромболитики. На хроническую форму медикаменты этой группы не оказывают эффективного воздействия.

Представители группы таковы:

Гепарин — оказывает положительное воздействие на свертываемость крови, снижает степень склеивания у тромбоцитов. Лекарственное средство снижает концентрацию «плохого» холестерина. Синкумар — известен как антагонист витамина К. Не дает крови сворачиваться. Дозировку и сроки приема препарата должен определять врач. Варфарин — аналог предыдущего вещества. Часто назначается больным, склонным к тромбозам. Урокиназа — помогает растворять тромбы, увеличивает просвет между стенками.

расширение сосудов нижних конечностей

К рассматриваемой группе препаратов особенно строго должно применяться правило — самолечение опасно. Их действующие вещества в большом количестве могут «отключить» главное свойство крови — свертываемость. Результат — высокий риск серьезных кровопотерь из-за нарушения целостности кожных покровов, костей и других видов травм.

Когда сосудорасширяющие средства не требуются

Патологии сосудов нижних конечностей вызываются целым рядом причин. Одна из них — сужение просвета из-за скопления в большом количестве отложений холестериновой природы. Если бляшка достигает своего максимального размера, ток крови практически полностью прекращается.

Подобное состояние считается тяжелым, чаще всего единственно верным решением становится хирургическое вмешательство. Сосудорасширяющие препараты неэффективны.

Сосудистые медикаменты нельзя использовать на постоянной основе. Многие из них сохраняют свою эффективность и безопасность только на протяжении нескольких дней.

Кроме того, не все пациенты с диагностированной патологией сосудов могут использовать лекарства из-за широкого списка противопоказаний и побочных эффектов, многие из которых крайне опасны.

Сосудистые лекарства направлены на устранение некоторых симптомов, но не болезни в целом.

Сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей широко применяют не только в терапии болезней сердца или гипертонии, но и для лечения сосудистых заболеваний ног. Механизмы действия расширяющих сосуды веществ (вазодилататоров) довольно разнообразны. Это позволяет использовать вазодилататоры в составе комплексной терапии при совершенно разных видах периферической сосудистой патологии: атеросклеротическом поражении, ангиодистониях, варикозе и т. д. Какие же бывают типы сосудорасширяющих средств для нижних конечностей, чем отличается механизм их действия и при каких заболеваниях какие сосудорасширяющие препараты применяют, мы разберем в статье.

расширение сосудов нижних конечностей

Классификация средств

Состояния, при которых необходимо усилить кровоснабжение тканей нижних конечностей, т. е. расширять периферические артерии и вены, довольно различны по происхождению. Например, перемежающаяся хромота может быть следствием атеросклероза, спазм артерий при болезни Рейно и облитерирующем эндартериите – следствием нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса. А вот изменения у больных с сахарным диабетом и варикозом связаны с расстройствами на уровне микроциркуляции. Поэтому сосудорасширяющие препараты для ног и рук должны подбираться таким образом, чтобы максимально учитывать механизм развития нарушений кровообращения и компенсировать патологические изменения нижних конечностей.

Влияние сосудорасширяющих средств для нижних конечностей на механизмы регуляции сосудистого тонуса отражено в следующей классификации:

Тип действия

Группа медикаментов

Влияние на периферическую нервную систему (ПНС)

Ганглиоблокаторы. α-адреноблокаторы.

Влияние на гладкие мышцы сосудов (прямые вазодилататоры)

Венозные вазодилататоры (нитраты). Блокаторы медленных кальциевых каналов. Артериальные вазодилататоры.

Снижение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РАС)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Различные лекарства с вазодилатирующим эффектом

Ингибиторы фосфодиэстеразы. Папаверин Вещества с аденозиновым эффектом Дипиридамол, Курантил Производные пурина Пентоксифиллин, ксантинола никотинат Простагландины и лейкотриены. Илопрост, Алпростадил

Разберем подробнее механизмы действия представленных групп лекарств и приведем примеры относящихся к ним сосудорасширяющих препаратов.

Вещества, влияющие на ПНС

К эффективным для лечения патологии артерий ног препаратам относят ганглиоблокаторы, симпатолитики и α-адреноблокаторы.

Ганглиоблокаторы действуют на уровне симпатических узлов, как, например, солнечное сплетение. Прекращая поток сосудосуживающих импульсов в симпатических ганглиях, они способствуют значительному расширению мелких артерий, артериовенозных анастомозов и прекапиллярных сфинктеров. Список эффективных для лечения нижних конечностей ганглиоблокаторов:

Бензогексоний. Пентамин. Димеколин. Кватерон. Пирилен. расширение сосудов нижних конечностей

Препараты способствуют значительному расширению мелких артерий.

Эти лекарства эффективны при нарушениях кровообращения, вызванных расстройством нервной регуляции (болезни Рейно, эндартериит, акроцианоз). Необходимо помнить, что сосудорасширяющие препараты этой группы очень сильно замедляют кровоток на уровне микроциркуляции. Это следует учитывать при атеросклерозе, склонности к тромбозам и варикозе, т. к. при данных состояниях они противопоказаны.

Адреноблокаторы – это вещества, связывающиеся с рецепторами адреналина и норадреналина в сосудах и блокирующие их сосудосуживающий эффект. Это сопровождается улучшением кровоснабжения тканей. К данной группе относится следующий список сосудорасширяющих средств:

Фентоламин. Празозин. Доксазозин. Теразозин. Вазобрал. Ницерголин. Анавенол.

Вазобрал, Ницероглин и Анавенол можно применять при варикозе и диабетической ангиопатии. Эти препараты нельзя назвать истинными сосудорасширяющими средствами, т.к. они оказывают разнонаправленное влияние – расширяют артериолы и повышают тонус венул. При этом увеличение тонуса стенки отмечается как для здоровых, так и для варикозных вен. Кроме того, вазодилататор Анавенол эффективен и для лечения трофических расстройств при варикозе.

Остальные α-адреноблокаторы эффективны при нарушениях кровообращения, вызванных расстройством нервной регуляции (болезни Рейно, эндартериит, акроцианоз), а также при диабетической ангиопатии и облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Прямые вазодилататоры

К средствам этого типа относят нитраты, блокаторы кальциевых каналов и артериальные вазодилататоры.

расширение сосудов нижних конечностей

Такие средства расширяют сосуды с помощью оксида азота высвобожденного из основного вещества.

Механизм действия нитратов связан с высвобождением из исходной молекулы действующего вещества – оксида азота (N0) – одного из самых эффективных сосудорасширяющих веществ. Он запускает каскады внутриклеточных сигнальных реакций в клетках-мишенях, что приводит к расширению сосудов и снижению агрегации тромбоцитов. Из лекарств этой группы при синдроме Рейно и облитерирующем эндартериите применяют такой список нитратов:

Изосорбида динитрат. Нитроглицерин.

Эти препараты противопоказаны при варикозе и выраженном атеросклерозе периферических сосудов.

Другая подгруппа лекарств, влияющих непосредственно на гладкомышечные клетки сосудов, – блокаторы кальциевых каналов. Кальциевые каналы – это макромолекулярные белки, которые как бы «рассекают» мембраны клеток. По сформированным каналам происходит движение ионов кальция внутрь гладкомышечной клетки сосуда, что вызывает ее сокращение. Препараты этой подгруппы блокируют появление таких каналов и препятствуют сужению сосудов. Для лечения сосудистой патологии нижних конечностей или рук используют вазоселективные (практически не влияющие на сосуды сердца) блокаторы кальциевых каналов. К списку эффективных лекарств данного типа относят:

Нифедипин. Фелодипин. Исрадипин. Амлодипин. Лацидипин.

Применяют эти сосудорасширяющие средства в базовой терапии болезни Рейно. Нужно помнить, что все блокаторы медленных кальциевых каналов могут вызвать чрезмерное снижение АД и уменьшение венозного возврата к сердцу. Поэтому у больных пожилого возраста, например в комплексной терапии атеросклероза нижних конечностей, а также при варикозе их необходимо применять с осторожностью.

Сосудорасширяющий эффект артериальных вазодилататоров обусловлен двумя механизмами: активацией калиевых каналов и угнетением ферментов, участвующих в транспорте и накоплении в миоците АТФ. Это приводит к снижению поступления в клетки Са2+ и расслаблению гладкомышечных клеток. По этому механизму работают такие лекарства, как:

Миноксидил. Никорандил. Гидралазин.

Артериальные вазодилататоры, так же как и другие сосудорасширяющие препараты этой группы, применяются для лечения болезни Рейно и облитерирующего эндартериита. Нужно помнить, что вещества этой подгруппы вызывают тахикардию, головную боль, отеки. С осторожностью их необходимо применять при выраженном атеросклерозе, поражении сосудов ног при сахарном диабете, варикозе, а также больным пожилого возраста.

Ингибиторы РАС

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента прерывают сложный каскад эндокринных реакций, в результате которого продуцируется ангиотензин II. Ангиотензин II взаимодействует со специфическими рецепторами, что вызывает усиление секреции из нервных окончаний сосудосуживающего медиатора – норадреналина – и увеличение входа в миоцит ионов Са2+. Также ангиотензин II способствует задержке ионов Na+ и воды. Это, помимо задержки жидкости в организме, вызывает отек сосудистой стенки, что усиливает вазоконстрикцию.

Ингибиторы АПФ и блокаторы АТ II-рецепторов нивелируют эти патологические влияния. Они влияют и на артериолы, и на венулы. Ингибиторы АПФ способны улучшать состояние эндотелия, уменьшать агрегацию тромбоцитов, подавлять многие аспекты атерогенеза, т. е. препятствовать атеросклерозу. Список этих лекарств следующий:

Эналаприл. Лизиноприл. Рамиприл. Лозартан.

Они эффективны в основном для лечения атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей и вызванной атеросклерозом перемежающейся хромоты.

расширение сосудов нижних конечностей

Препарат не рекомендуется принимать людям с патологиями бронхо-легочной системы.

Данные сосудорасширяющие препараты обычно хорошо переносятся, но могут вызывать побочные явления со стороны бронхов – бронхит, бронхоспазм. Следовательно, их применение может быть ограничено у больных с сопутствующей патологией бронхо-легочной системы или при индивидуальной непереносимости.

Различные средства

Кроме вышеперечисленных сосудорасширяющих препаратов для лечения нижних конечностей, существует довольно разношерстная компания лекарств, которые помимо основного эффекта обладают и вазодилатирующими свойствами. Широта спектра действия этих лекарств такова, что они чаще эффективны при состояниях, когда необходимо улучшить метаболизм в тканях нижних конечностей или реологические свойства крови (вязкость и текучесть), а также усилить микроциркуляцию. Это бывает необходимо при лечении атеросклеротических поражений артерий ног и рук, диабетической ангиопатии или варикозе.

В эту группу сосудорасширяющих лекарств входит широкий список препаратов:

Спазмолитики (папаверин, но-шпа). Средства с аденозиновым механизмом действия (Дипиридамол, Курантил). Производные пурина (Пентоксифиллин, ксантинола никотинат). Простагландины и лейкотриены (Илопрост, Алпростадил, Вазапростан, Алпростан).

Спазмолитики. Снижают тонус и расслабляют гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Дипиридамол и Курантил снижают агрегацию тромбоцитов и увеличивают эффекты простагландинов. Отдельно хотелось бы рассказать про производные пурина и простагландины, которые оказываются эффективны в лечении ангиопатии при сахарном диабете, а также при варикозе и даже в случаях атеросклеротической гангрены.

расширение сосудов нижних конечностей

При выборе средства, нужно проконсультироваться у врача.

Пентоксифиллин и ксантинола никотинат стимулируют микроциркуляцию за счет расширения артериол и повышения тонуса венул. Кроме этого, они улучшают функциональное состояние эндотелиоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Наиболее известным представителем этой группы является пентоксифиллин. Эффективная суточная доза пентоксифиллина при трофических расстройствах, вызванных варикозом, составляет 1200 мг.

Простагландины и лейкотриены объединяют действие различных сосудистых препаратов (вазодилататоров, дезагрегантов и ангиопротекторов). Они одновременно дают метаболический, иммуномодулирующий и противовоспалительный эффекты и хорошо зарекомендовали себя в лечении трофических нарушений при варикозе и сахарном диабете. Простагландины также применяются в комплексной терапиии болезни Рейно и облитерирующего эндартериита.

Таким образом, сосудорасширяющие препараты используют при лечении различной сосудистой патологии нижних конечностей. Разнообразие механизмов действия, большое количество аналогов и широкий спектр побочных реакций не позволяют использовать их самостоятельно. Назначить такие препараты должен врач, обладающий опытом их применения и умеющий распознать состояния, при которых назначение этих лекарств противопоказано.

Людям, страдающим головными болями, головокружениями, болями за грудиной, зябкостью и болями в пальцах рук и ног, известно, что в основе их заболеваний лежит сосудистый спазм. Продолжительность его разнообразна, от нескольких минут до нескольких дней. Им также известны способы избавления от этого недуга. Проблема сосудистого спазма решается при помощи лекарств определенного фармакологического раздела. Название этого раздела сосудорасширяющие препараты.

Классификация сосудорасширяющих средств

Механизм регуляции тонуса стенки сосудов сложен и многообразен, отсюда и сложность разложить по полочкам средства для расширения сосудов, но классификация существует.

расширение сосудов нижних конечностей

По механизму действия различают:

нейротропные средства; миотропные средства; средства, блокирующие кальциевые каналы.

В свою очередь, нейротропные средства делятся на:

рефлекторные (валидол); центрального действия; периферического действия.

Эффект миотропных препаратов объясняется воздействием на мышечные клетки среднего слоя артерии (в отличие от вен, артерии имеют кроме наружной соединительнотканной и внутренней эндотелиальной оболочки средний слой, состоящий из гладкомышечных клеток).

В этой группе выделяют препараты — производные изохинолина (папаверин, но-шпа), производные пурина (эуфиллин, теофиллин), производные имидазола (дибазол).

Среди нейротропных препаратов есть:

Препараты Действие
Адреномиметики Блокируют адренергические рецепторы сосудов (фентоламин).
Симпатолитики блокируют передачу возбуждения с симпатических нервов, иннервирующих крупные сосуды (октадин, орнид).
Ганглиоблокаторы Затрудняют передачу возбуждения в симпатических ганглиях (гексоний, пентамин).
Холинолитики Облегчают переход импульса с парасимпатических нервов на эффекторный орган (ацетилхолин).

Блокаторы кальциевых каналов препятствуют образованию белкового комплекса актин-миозин, сокращающего стенку сосуда (циннаризин). Ионы кальция поддерживают устойчивость этого белкового соединения.

Есть препараты смешанного механизма действия, например нитраты (нитроглицерин). Этот сосудорасширяющий препарат сочетает нейротропный и миотропный механизм. Алкалоид раувольфии резерпин действует на иннервацию сосудов через центральный и периферический адренергический эффект.

Среди лекарств расширяющих сосуды, есть действующие локально, без выраженного общего сосудорасширяющего действия на все сосуды. Коронаролитики действуют преимущественно на сосуды сердца. Валидол, нитроглицерин, эуфиллин применяются при спазме коронарных сосудов. Для улучшения состояния сосудов головного мозга предназначен циннаризин. Сосудорасширяющий препарат фентоламин помогает при спазме сосудов конечностей.

Применение при гипертонической болезни

Сосудорасширяющие средства чаще используют в качестве гипотензивных препаратов в лечении гипертонической болезни, а также ишемической болезни сердца, заболеваний сосудов головного мозга, для лечения артериальных сосудов нижних конечностей и при онемении, зябкости и болях в руках.

Повышение артериального давления связано со спазмом сосудов. При восстановлении тонуса сосудов улучшается перфузия (кровенаполнение) всех органов, улучшается доставка кислорода органам и тканям.
Лечение гипертонической болезни должно быть комплексное.

Современный подход к лечению предлагает использовать 4 группы препаратов:

ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл); мочегонные средства (верошпирон, индапамид); блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, верапамил); бэта-блокаторы (метопролол, небиволол).

Для удобства приема создано комбинированное лекарство. Фозикард сочетает в себе диуретик и ингибитор АПФ. Актуальны сосудорасширяющие лекарства миотропного (келлин, дротаверин, эуфиллин) и нейротропного действия (фентоламин, орнид, пентамин).

Применение при нарушении мозгового кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения остается одной из первостепенных причин смерти. Это заболевание может протекать в разных формах:

острое нарушение мозгового кровообращения; преходящее транзиторное нарушение в бассейне мозговых сосудов; хроническое нарушение питания отделов головного мозга.

Острое нарушение протекает по типу геморрагического или ишемического инсульта головного мозга на фоне гипертонической болезни или атеросклероза мозговых сосудов. Такие ситуации требуют немедленной госпитализации и оперативного лечения в нейрохирургическом стационаре. Хроническое нарушение сосудов головного мозга может быть следствием шейного остеохондроза и сужения сосудов при синдроме позвоночной артерии.

При атеросклерозе имеется стеноз сосудов, при котором они утрачивают эластичность, а просвет их сужается не только из-за спазма, но из-за поражения внутренней стенки артерии атеросклеротическими бляшками.

Какие ситуации требуют назначения препаратов расширяющих сосуды головного мозга? При наличии атеросклероза на некоторых участках сосуда имеются зоны выраженного сужения. В них кровоснабжение уменьшено. Сосудорасширяющие препараты расширяют только относительно «здоровый» участок сосуда. Что дальше? На здоровом участке сосуд расширяется, приток крови усиливается. В зоне кровоснабжения больного сосуда ситуация еще усугубляется. Медики называют такую ситуацию «обратный синдром Робин Гуда» (отобрали у бедного и отдали богатому). Отсюда следует, что сосудорасширяющие препараты для головного мозга можно назначать на начальных этапах заболевания, пока нет тяжелых атеросклеротических поражений артерий.

Для улучшения состояния сосудов головного мозга рекомендуются сосудорасширяющие препараты для головы, которые являясь антагонистами кальция, получили название ноотропы, то есть лекарства, стимулирующие мозговую деятельность, повышающие энергетический потенциал головного мозга, устойчивость к травмам и гипоксии, улучшающие обучение и память. Особенно оправдано их применение при хронической ишемии мозга, гипертензии, мигрени, сужении сосудов, старческом слабоумии, депрессии. Предшественником этой группы является препарат пирацетам, возглавляющий список современных ноотропов. Это микрогидрин, фенибут, глицин, аминалон, церебролизин.

Широко применяется винпоцетин и аналог кавинтон, миотропный вазодилататор ксантинола никотинат, антагонист кальция циннаризин. Все они обеспечивают сосудорасширяющий эффект.

Применение при заболеваниях артерий конечностей

Опасными заболеваниями сосудов нижних конечностей являются стенозы артерий. Стеноз периферических артерий ног возникает при таких заболеваниях, как облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит. В начальных стадиях заболевания каждый пятый пациент не догадывается о наличии заболевания, оно протекает бессимптомно. Развитию и прогрессу болезни способствуют курение, наличие гипертонической болезни и сахарного диабета. Сосудистый спазм приводит к кислородному голоданию мышц нижних конечностей, и одним их основных симптомов заболевания становятся боли в мышцах, особенно при ходьбе. Пройдя несколько метров, больной вынужден остановиться из-за болей в ногах. Этот симптом называется перемежающаяся хромота.

На более поздних стадиях возникают длительно незаживающие раны и язвы на ногах, нога приобретает синюшный, бледный или красно-багровый цвет, прекращается рост волос в зоне нарушения кровоснабжения. Проблемы не ограничиваются этим перечнем. При полной окклюзии артерий развивается гангрена, что влечет за собой страшные последствия — ногу можно потерять, в большинстве случаев лечение хирургическое — ампутация.

Хирургические методы лечения применяются и на более ранних стадиях. Это ангиопластика, установка стента, расширяющего просвет сосуда. Лечить стеноз периферических сосудов ног необходимо комплексно. Это диета, направленная на снижение холестерина низкой плотности, непременный отказ от курения, препараты группы статинов, коррекция сахара под наблюдением врача эндокринолога. В стационаре больным назначают капельницы с растворами, улучшающими текучесть крови (реологию).

Обязательно назначение антиагрегантных препаратов (малые дозы аспирина, курантил, кардиомагнил).

Сосудорасширяющие таблетки нашли применение в лечении заболеваний артерий нижних конечностей. В качестве ангиопротекторов используется вазодилататор миотропного действия никотиновая кислота, производное от нее лекарство ксантинола никотинат, наряду с ними трентал, актовегин. При сопутствующей варикозной болезни предпочтение отдается препаратам детралекс и троксевазин. Они хорошо сочетаются с растительными венотониками (конский каштан, красные листья винограда).

Спазмолитики миотропного действия но-шпа, папаверин улучшают питание мышц для нижних конечностей, облегчают боли.

Чем лечить сосуды ног разобрались, поговорим о руках. Помимо того же облитерирующего эндартериита сосуды верхних конечностей могут спазмироваться из-за сдавливания подключичной артерии. Самым серьезным заболеванием в этой группе вазоспастических болезней является болезнь и синдром Рейно, поражающие в основном молодых женщин. Болезнь Рейно — системное, генетически обусловленное заболевание, поражающее мелкие сосуды рук, реже ног. Синдром Рейно возникает при действии предрасполагающих факторов и является излечимым состоянием в отличие от болезни.

Предрасполагающими факторами, кроме пола, служит стресс, систематическое переохлаждение, вибрация, ревматоидные заболевания. Чаще болеют пианистки, машинистки.

На ранних стадиях это кратковременные спазмы, затем присоединяется ангиопаралич, появляется пастозность, отечность, синюшный цвет кончиков пальцев. Трофопаралитическая стадия стеноза артерий сопровождается язвами, некрозами вплоть до самоампутации фаланг.

Что хорошо для ног, то пригодится и для рук. Без препаратов для расширения сосудов не обойтись. Назначают такие группы сосудорасширяющих препаратов, как спазмолитики (но-шпа, папаверин), адреноблокаторы центрального и периферического действия (аминазин, тропафен), ганглиоблокаторы (бензогексоний, ганглерон), сосудорасширяющие средства миотропного действия (никотиновая кислота), блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин). Лечение сосудорасширяющими препаратами сочетают с иглорефлексотерапией, физиолечением, для восстановления кровоснабжения.

При снижении эффективности лечения проводится операция преганглионарная симпатэктомия.

Сосудорасширяющие растительного происхождения

Лидером среди растений, обладающих сосудорасширяющим действием, является гинкго билоба, на ее основе изготовлены и фармпрепараты, и биологически активные добавки, в которых она нередко сочетается с другим широко известным растением готу кола.

Нормализуют артериальное давление, снимает спазмы, улучшает работу головного мозга шлемник байкальский, отвар из цветов и ягод боярышника, масло семян петрушки, багульник, гречиха, базилик, душица, спорыш. Из них готовят настои или отвары сосудорасширяющего действия, а также сырье используется при изготовлении БАДов.

Назначение лекарственной терапии при спазме и сужении артерий было и остается прерогативой врача. Лечением нарушений кровообращения в сосудах головного мозга занимаются невропатолог, нейрохирург. Сердечные сосуды — забота врача кардиолога. Стеноз артерий конечностей лечат ангиологи, ревматологи.

Сосудистые проблемы возникают и у детей, особенно часто это касается головного мозга. Подчеркнем, что в этом случае самолечение недопустимо. Поделитесь волнующими вас подозрениями на наличие сосудистых спазмов и симптомами, появившимися у вашего ребенка с участковым педиатром, а он в свою очередь направит вас на нужную консультацию и обследование.

Главная Здоровье Лекарственные препараты

Оценка статьи:

(голосов:

1

, средняя оценка:

5,00

из 5)

Загрузка…

Похожие публикации

Источник: medic-sovet.ru

Сосудорасширяющие препараты, применяемые при болезнях нижних конечностей

В последнее время увеличилось количество смертей, связанных с закупоркой просвета кровеносных сосудов тромбами или атеросклеротическими бляшками. Специалисты бьют тревогу: каждый пятый житель планеты в возрасте старше двадцати лет страдает от нарушения кровообращения нижних конечностей, вызванного такими заболеваниями, как тромбофлебит, атеросклероз, варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит, вегетососудистая дистония.

При этом большинство больных даже не подозревает о наличии указанных заболеваний, способных привести к инвалидизации или летальному исходу: плановый медицинский осмотр многие пропускают ввиду повышенной занятости, а при возникновении тревожных симптомов (отек стоп и набухание вен нижних конечностей к концу рабочего дня, появление сосудистых «звездочек», зябкость ног) прибегают не к помощи врача, а народным средствам, эффективность которых клинически не доказана.

В результате, когда дело доходит до лечения, выясняется, что лечить заболевание с помощью одних лишь медикаментов не удастся – потребуется проведение специальных процедур: склеротерапии, лазерной обработки, резекции вен. Во избежание подобного развития событий рекомендуется своевременно проходить медицинское обследование и незамедлительно приступать к лечению заболеваний нижних конечностей в случае их выявления.

Спазмолитики в лечении заболеваний нижних конечностей

Спазмолитики – средства, содержащие вещества, снимающие мышечные спазмы. Регулярный прием подобных препаратов позволяет расширить просвет вен за счет расслабления мышечных волокон, обеспечивающих тонус сосудов.

Лидирующую строчку в списке средств, оказывающих спазмолитический эффект, занимает Папаверин, выпускаемый в форме:

1 таблеток, которые принимают четыре раза в день в дозировке от сорока до шестидесяти миллиграммов;

2 раствора для внутримышечного введения, вводимого четыре раза в сутки в объеме двух миллилитров;

3 ректальных свечей, применяемых не чаще трех раз в день.

Не менее эффективен Спазмолгон, выпускаемый в форме таблеток. Средство принимают внутрь несколько раз в день, запивая большим количеством воды. Продолжительность приема препарата и дозировка определяются лечащим врачом исходя из особенностей заболевания.

Третью строчку в рейтинге эффективности среди спазмолитиков занимает Баралгетас, выпускаемый в форме:

1 раствора для инъекций в ампулах объемом пять миллилитров;

2 таблеток, которые принимают не дольше пяти дней, после чего делают перерыв.

При наличии противопоказаний к применению указанных спазмолитиков, врач может прописать препарат, оказывающий схожее воздействие, но при этом не вызывающий нежелательные побочные эффекты. Как правило, специалист указывает в рецепте несколько наименований одного и того же лекарственного средства, что существенно облегчает поиск нужного медикамента: если какого-либо препарата из списка не окажется в наличии, его без труда можно будет заменить аналогичным средством.

Ангиопротекторы в лечении заболеваний сосудов ног

Ангиопротекторы разжижают кровь, предотвращая образование тромбов, закупоривающих просвет сосудов. Наибольшей популярностью среди врачей пользуются два ангиопротекторных средства:

1 Вазонит, содержащий пентоксифиллин, восстанавливающий кровообращение в нижних конечностях и способствующий насыщению тканей кислородом и питательными веществами.

2 Трентал, предотвращающий сгущение крови и оказывающий сосудорасширяющее воздействие. Препарат выпускается в виде таблеток по сто и четыреста миллиграммов, которые принимают два-три раза в сутки, и раствора для инъекций, который вводят внутримышечно в дозировке от ста до тысячи пятисот миллиграммов в день.

Биогенные стимуляторы для лечения заболеваний ног, нижних конечностей

Биогенные стимуляторы, в состав которых входят вещества животного происхождения, предназначены для восстановления циркуляции крови в нижних конечностях. Подобные препараты действуют в трех направлениях:

1 Расширяют просвет сосудов.

2 Корректируют обмен веществ в тканях.

3 Улучшают кровоснабжение.

В подавляющем большинстве случаев специалисты назначают:

1 Солкосерил — препарат на основе вытяжки из крови телят. Средство применяют местно, а также вводят внутримышечно. Грамотное использование препарата позволяет в кратчайшие сроки нормализовать обмен веществ и улучшить питание тканей, а также восстановить циркуляцию крови в нижних конечностях за счет расширения просвета и регенерации стенок вен.

2 Актовегин — средство на основе вытяжки из крови телят, лишенной белковых соединений. Прием препарата способствует насыщению клеток глюкозой и кислородом, регенерации поврежденных стенок кровеносных сосудов и восстановлению кровообращения в нижних конечностях за счет расширения просвета вен и усиления кровотока.

Вазодилататоры в лечении заболеваний сосудов ног

Лечение болезней сосудов нижних конечностей подразумевает прием специальных средств, расширяющих просвет вен за счет снижения тонуса мышечных волокон, образующих их стенки. Подобные препараты, получившие название вазодилататоров, применяются параллельно со спазмолитиками и ангиопротекторами, что позволяет добиться стойкого результата в максимально сжатые сроки.

Вазодилататоры подразделяются на две большие группы:

Антагонисты кальция:

1 Нифедипин, расширяющий периферические сосуды;

2 Верапамил, расслабляющий мышечную ткань периферических артерий и вен;

3 Амлодипин, снижающий тонус мышечных волокон.

Альфа-аденоблокаторы:

1 Альфатер, расширяющий просвет артериальных и венозных сосудов за счет снижения их тонуса;

2 Ницерголин, оказывающий спазмолитическое воздействие на периферийные сосуды ног;

3 Пирроксан — самый удобный в применении препарат, выпускаемый в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения.

Тромболитики и антикоагулянты в лечении заболеваний сосудов ног

Тромболитики и антикоагулянты применяются в острой фазе заболеваний нижних конечностей. Средства направленного воздействия, снижающие вязкость крови и препятствующие образованию тромбов, позволяют в кратчайшие сроки стабилизировать состояние пациента, предотвратив тем самым его инвалидизацию.

Наиболее эффективными считаются следующие виды тромболитиков и антикоагулянтов:

1 Гепарин, препятствующий склеиванию тромбоцитов и снижающий уровень холестерина и липидов в крови;

2 Синкумар, предотвращающий свертывание крови;

3 Варфарин — антагонист витамина К, препятствующий образованию тромбов;

4 Урокиназа, растворяющая сгустки крови в артериях и венах.

Нужно ли применять сосудорасширяющие средства при лечении?

Прием сосудорасширяющих препаратов сопряжен с определенными сложностями: в случае бесконтрольного применения лекарственных средств возможно развитие серьезных побочных эффектов, к тому же многие медикаменты имеют массу противопоказаний, что значительно затрудняет выбор подходящего средства. Единственный способ избежать осложнений при приеме подобных лекарств – соблюдать предписанную врачом дозировку. Если человек придерживается схемы лечения, разработанной специалистом, вероятность возникновения нежелательных последствий минимальна.

Отказ от приема сосудорасширяющих средств чреват образованием и стремительным ростом тромбов и холестериновых бляшек, закупоривающих просвет артерий и вен. Устраняются подобные образования в срочном порядке хирургическим путем, при этом следует учесть тот факт, что пациент может не дожить до операции: если тромб внезапно оторвется, человек умрет за считанные секунды. Во избежание подобного развития событий рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту при возникновении симптомов, указывающих на наличие заболеваний нижних конечностей, а также своевременно принимать лекарственные средства, прописанные врачом в целях предупреждения образования тромбов и восстановления кровообращения в ногах.

Признаки и причины болезней сосудов ног

Часто люди даже не догадываются, какие именно причины могут вызватьО наличии заболеваний сосудов нижних конечностей свидетельствуют следующие признаки:

1 боль в икрах голеней, усиливающаяся во время ходьбы, подъема/спуска по лестницам, выполнении физических упражнений;

2 судороги нижних конечностей, возникающие в ночное время суток;

3 отек стоп, лодыжек, голеней к концу рабочего дня;

4 зуд в ногах;

5 покраснение кожи и резкая боль в районе внезапно набухших вен;

6 повышенная зябкость и онемение нижних конечностей;

7 хронический рецидивирующий грибок стопы и ногтей;

8 изъязвление кожного покрова нижних конечностей;

9 появление сосудистых «звездочек» и «паутинок» на ногах;

10 посинение кожных покровов в заколенном пространстве;

11 прекращение роста и выпадение волос на голенях;

12 появление плотных бугров в районе артерий и вен;

13 периодически возникающая хромота;

14 растрескивание кожного покрова стоп.

Медики связывают возникновение вышеуказанных симптомов с:

1 частым переохлаждением ног;

2 регулярной эксплуатацией неудобной обуви, в частности, сапог с чересчур узким голенищем;

3 «стоячей» или «сидячей» работой;

4 отсутствием регулярной физической нагрузки;

5 злоупотреблением жирной пищей, сладостями, алкогольными напитками;

6 избыточной массой тела;

7 курением;

8 эндокринными нарушениями.

Источник: trboon.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.