Аритмия у подростков причины


Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается неправильным функционированием электрических импульсов, заставляющих биться сердце слишком быстро, медленно, неритмично или нерегулярно. Обычно аритмии не несут угрозы и вызываются неопасными причинами (неудобная одежда, переедание и т. п.). Больной описывает их как ощущение выпадения одного или нескольких сокращений, частое сердцебиение или перебои в работе сердца. В ряде случаев их появление может существенно ухудшать качество жизни больного и быть связано с серьезными патологиями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

Механизм развития аритмий

В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия. После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца. Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел). В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки. Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.


Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:

  • нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
  • нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.

При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.

Виды аритмий

Аритмия у подростков причины

По источнику своего происхождения аритмия может быть:

  • атриовентрикулярная;
  • предсердная;
  • наджелудочковая;
  • желудочковая.

По количеству источников выделяют:

  • монотопные аритмии;
  • политопные аритмии.

По причине развития аритмия может быть связана:

  • с изменениями ритма в синусовом узле;
  • с нарушениями проводимости.

По характеру нарушения проводимость импульса может быть:

  • с уменьшением проводимости;
  • с увеличением проводимости.

При изменениях ритма в синусовом узле могут развиться такие виды аритмий:

  • синусовая тахикардия: частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается сердцебиение, вызывается сильными эмоциональными и физическими нагрузками, лихорадочными состояниями и, в редких случаях, заболеваниями сердца;
  • синусовая брадикардия: количество сердечных сокращений уменьшается до 55 и менее ударов в минуту, ощущается как дискомфорт, общая слабость, может сопровождаться головокружениями, вызывается гипотонией, снижением функций щитовидной железы или заболеваниями сердца;
  • синусовая аритмия: проявляется неправильным чередованием ударов сердца, часто наблюдается среди детей и подростков, может быть функционально связана с дыханием (на вдохе количество сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается), такой вид аритмии в большинстве случаев не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла: проявляется в виде брадикардии, или брадиаритмии с пароксизмами мерцательной аритмии, экстрасистолии, может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиения и обмороком, вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, заболеваниями сердца, травматическими повреждениями сердца, отравляющими веществами и приемом некоторых медикаментов.

При нарушении возбудимости (способности клеток миокарда генерировать импульс в потенциал действия) могут развиваться такие виды аритмий:

  • пароксизмальная тахикардия: частота правильных сердечных сокращений достигает 140-240 ударов в минуту, эпизоды тахикардии наступают и исчезают внезапно, могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, сопровождаются ощущениями слабости, кома в горле и сердцебиения, головокружением, тошнотой, повышенным потоотделением, учащенным мочеиспусканием, вызывается заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, пневмонией, дифтерией, сепсисом, неконтролируемым приемом эфедрина, сердечных гликозидов, диуретиков и хинидина;
  • экстрасистолия: проявляется преждевременным (внеочередным) сокращением миокарда, ощущается в виде сильного толчка или замирания в области сердца, может сопровождаться пульсацией в подложечной области, тревогой, потливостью, бледностью, чувством нехватки воздуха или обмороками, вызывается функциональными причинами (эмоциональное перенапряжение, вегетативные расстройства, злоупотребление кофеином, алкоголем и никотином) или органическими заболеваниями сердца.

Опасность аритмий

Аритмия у подростков причины

Вид аритмии предопределяет степень ее опасности. Например, синусовая аритмия не требует специальной терапии и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Она чаще наблюдается у подростков и детей. В некоторых случаях синусовая аритмия является признаком серьезных заболеваний: недостаточности кровообращения, новообразования головного мозга, анемии, при неврозе или инфекции. Данный вид аритмии может представлять серьезную угрозу при беременности, т. к. во время вынашивания плода частота появления синусовой аритмии может увеличиваться и ее последствия способны оказывать негативное влияние на жизнь и здоровье плода и будущей матери.


Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца. Ее приступы могут вызываться различными заболеваниями сердца, поражением электричеством, употреблением значительных доз алкоголя, инсультом, сильными стрессами, хирургической операцией или передозировкой некоторых лекарственных препаратов. Этот вид аритмии сопровождается тахикардией, болями за грудиной, ишемией миокарда (вплоть до инфаркта миокарда), изменениями на ЭКГ (мерцание предсердий) и сердечной недостаточностью. При тяжелых заболеваниях, которые привели к развитию мерцательной аритмии, больному может рекомендоваться постоянный прием противоаритмических препаратов, а при редких появлениях такого нарушения сердечного ритма специфическая терапия не назначается.

К стенокардии, ишемии мозга, сердечной недостаточности и внезапной смерти могут приводить тяжелые приступы полных или неполных блокад сердца, во время которых происходит замедление или прекращение проведения импульсов во всей структуре миокарда. При неполных поперечных блокадах у больного наблюдается выпадение сердечных тонов и пульса, а во время полных блокад происходит урежение пульса (менее 40 ударов в минуту) и развивается приступ Морганьи-Адамса–Стокса (обморок, судороги).


Причины аритмий

Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов.

Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать:

  • сердечные патологии: ИБС, кардиомиопатия, пороки сердца, миокардиты;
  • прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики;
  • токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых;
  • нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др.;
  • поражения нервной системы: опухоли мозга, нарушения мозгового кровообращения, травмы черепа, неврозы, стрессы;
  • аритмии с невыясненной этиологией (идиопатические).

Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма. Для лечения этого патологического состояния могут применяться терапевтические и хирургические методики.

Также больным рекомендуется соблюдать такие рекомендации:


  • соблюдение режима дня;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от курения, приема наркотических средств и алкогольных напитков;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит больному существенно сократить риск развития инвалидизации и продлить на десятилетия активную жизнь.

РБК, передача «Доброе утро», доктор Павел Евдокименко рассказывает о том, что такое аритмия, о причинах возникновения аритмий и принципах их лечения.

Аритмия у подростков причины
Watch this video on YouTube

Экстрасистолия: причины, симптомы, лечение Экстрасистолия – это преждевременное сокращение всего сердца или его отделов под влиянием внеочередного импульса. Такой внеочередной импульс появляетс…

Пароксизмальная тахикардия Пароксизмальная тахикардия (ПТ) – это ускоренный ритм, источником которого служит не синусовый узел (нормальный водитель ритма), а очаг возбуждения, в…

Блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ Нередко в электрокардиографическом заключении можно встретить термин «блокада ножки пучка Гиса». Блокада может быть полной и неполной, захватывать пра…

Аритмия сердца у подростков


  • 1 Классификация
    • 1.1 Причины возникновения аритмии в подростковом возрасте
    • 1.2 Как себя проявляет аритмия?
    • 1.3 Осложнения
  • 2 Диагностические мероприятия
  • 3 Лечение синусовой аритмии у подростков
    • 3.1 Профилактика и прогнозы

Нередким явлением считается аритмия в подростковом возрасте. Неприятные симптомы связаны со стремительным ростом подрастающего организма, и некоторые органы не успевают адаптироваться. Выраженная синусовая аритмия сопровождает подростка, нарушая нормальную жизнедеятельность приступами головокружения, учащенного или замедленного сердцебиения. В то же время данный симптом может говорить о заболеваниях как сердечно-сосудистой системы, так и других органов.

Аритмия у подростков причины

Классификация

Аритмия подразумевает любое нарушение ритма сердца, отличающееся от нормальных показателей.

на


Значение слова аритмия с древнегреческого — нескладность — как нельзя лучше определяет причину заболевания. Нарушение работы определенного участка сердечной мышцы, где генерируется частота сердечных сокращений (синусно—предсердного узла) и вызывает аритмию у ребенка. Если сердечный ритм замедляет свою работу, становится меньше 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии. Если ЧСС превышает 100 ударов в минуту — это уже тахикардия. И то и другое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии как сердечных заболеваний, так и о заболеваниях вегетативной, эндокринной систем.

Классификация аритмии

Название Характерные симптомы Опасные последствия
Синусовая брадикардия Снижение ЧСС до 30—50 уд./минуту, слабость, потеря сознания Внезапная остановка сердца
Синусовая тахикардия ЧСС в пределах 90—160 уд./минуту Снижение артериального давления, кислородное голодание
Синусовая аритмия Сердечный ритм изменяется периодически, не выходит за пределы нормы, исчезает при задержке дыхания Неопасна, не требует специального лечения
Пароксимальная тахикардия ЧСС достигает 220 ударов, приступ начинается внезапно, длится от нескольких секунд до нескольких часов Сердечная недостаточность

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения аритмии в подростковом возрасте

Аритмия у подростков причиныПри употреблении большого количества енергетических напитков, может возникать аритмия.

Первопричина возникновения аритмии лежит в изменении условий формирования возбуждений сердечной мышцы. Влияет на ритм сердца аномальное развитие проводящей системы сердца. К кардиальным причинам возникновения относят столь серьезные заболевания, как сердечная недостаточность, приобретенный или врожденный порок сердца, кардиомиопатия, инфекционные заболевания. Не является патологией ускорение сердцебиения, вызванное физической нагрузкой, проблемами в школе, злоупотреблением «энергетических» напитков, нарушением режима сна. Это проявляет себя синусовая аритмия сердца. Причина ее возникновения лежит в разбалансировке работы вегето-сосудистой системы, ее неспособности адекватно реагировать на происходящие в организме изменения.

Задуматься о возможных неполадках в организме и обратиться к врачу необходимо, когда возникает аритмия у детей в состоянии покоя или при стабильно повторяющихся приступах.

Вернуться к оглавлению

Как себя проявляет аритмия?

Организм подростка в период полового созревания подвергается значительным гормональным перестройкам. Усиление выработки эстрогена, тестостерона влияет на эмоциональный фон будущего взрослого человека. К плаксивости, раздражительности присоединяются и другие симптомы:


  • частые приступы головокружения,
  • мышечная слабость, вялость,
  • физические нагрузки вызывают болезненные симптомы в районе сердца,
  • нарушения в кровообращении мозга приводят к снижению концентрации, способности запоминать информацию в нужном объеме.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если синусовая аритмия у подростка вызвана нервным переутомлением, физическим истощением организма, достаточно наладить правильный режим дня, уменьшить влияние негативных факторов, укрепить иммунитет. В случае, когда аритмия у ребенка длится более 2 лет, необходимо специальное лечение. Это уменьшит риск такого осложнения, как развитие сердечной недостаточности. Другое немаловажное осложнение — замедление потока крови в кровеносной системе. В результате клетки головного мозга не получают достаточного количества кислорода, что сказывается на работе других органов, ухудшает интеллектуальное развитие подростка.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Аритмия у подростков причиныПри диагностики аритмии у подростков используют УЗИ сердца.

Диагностировать развитие нарушений сердечного ритма у подростка должен врач-кардиолог. Он дает направление на такие методы обследования:

  • ЭКГ, что дает возможность оценить физическое состояние сердца, выявить острое или хроническое повреждение миокарда, определить частоту и регулярность сердечных сокращений.
  • ЭхоКГ, данный метод ультразвукового исследования позволяет вывести на экран изображение сердечной мышцы и исследовать особенность движения крови в предсердиях и желудочках сердца.
  • УЗИ, позволяет диагностировать заболевания сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Лечение синусовой аритмии у подростков

Если причиной нарушения ЧСС является заболевание сердечной мышцы, врач назначает соответствующее лечение. Отличие лечения подростка обусловлено рядом противопоказаний и побочных действий медикаментозной терапии. Разрешено лечение синусовой аритмии препаратом «Верапамил», когда возраст пациента превышает 14 лет.

В случае, когда первопричина нарушения ритма сердца лежит в физиологических изменениях организма подростка, лечение носит корректирующий характер.

Показан прием легких успокоительных препаратов, позволяющих снизить нервное перевозбуждение, стресс. Среди народных методов — настои боярышника, корней валерианы. Принимать настои рекомендовано несколько раз в день, курсом не менее 30 дней. Также хорошо себя зарекомендовали в качестве антиаритмических средств настои мелиссы, пустырника. Главное, помнить, что прием травяных настоев нужно согласовать с лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Синусовая аритмия у подростков не должна остаться без должного внимания. Профилактика должна быть направлена на мероприятия, способные повысить устойчивость организма подростка к изменениям как собственного тела, так и окружающей среды. После согласования с лечащим врачом к ним следует отнести:

  • Привычку ложиться спать до 23—00, сон не должен превышать 8 часов.
  • Занятия спортом, плаваньем, ходьбой.
  • Водные процедуры — следует разнообразить контрастным душем, обтиранием.
  • Питание — должно быть полноценным и разнообразным, с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов. Это не время для диет.
  • Если первопричина кроется в психоэмоционально нестабильном фоне, рекомендуют консультацию психотерапевта.

Со временем гормональный фон ребенка выравнивается. Работа отделов вегетативной нервной системы происходит без перебоев. Нарушений подобных аритмии больше быть не должно. В превентивных целях рекомендуют наблюдение в течение 2 лет. Если проявления аритмии не прошли, назначают соответствующее лечение.

 

на

Комментарий

Псевдоним

Бывает ли инсульт у детей и что делать при инсульте у ребенка

Инсульт у детей, которые также называются ювенильными, в последнее время становится все более распространенным явлением.

Часто его развитие начинается совсем рано:

  1. В процессе формирования эмбриона.
  2. У новорожденных детей до 1 месяца жизни.

Возникает инсульт и у детей постарше – дошкольников и школьников. Причины, которые провоцируют возникновение этой патологии, как правило, отличаются от причин инсультов у взрослых людей.

Виды и причины возникновения

Аритмия у подростков причины» alt=»Инсульт у детей» width=»500″ height=»334″>Инсульт у детей

Видов детских инсультов всего четыре:

  1. Фетальные.
  2. Перинатальные.
  3. Ишемические.
  4. Геморрагические.

Первые два типа относятся к эмбрионам и новорожденным детям, два последних могут возникать у детей любого возраста.

Особенности инсультов выглядят следующим образом:

Тип инсульта Описание
Ишемический Возникает при отсутствии кровообращения или значительном его нарушении, когда мозг получает снабжение кровью в слишком малых объемах. Особенно опасным его делает наличие тромбофилии и других проблем со свертываемостью и вязкостью крови.
Геморрагический Мозговое кровоизлияние, возникающее при разрыве сосуда. Случается значительно реже ишемического.
Состояние комбинированного инсульта Представляет собой состояние ишемического инсульта, осложненного рядом кровоизлияний. Появляется редко, но является крайне опасным.

Среди причин возникновения инсультов следующие:

  • тромбозы;
  • травмы;
  • болезни крови и индивидуальные особенности уровня вязкости и свертываемости;

Аритмия у подростков причины» alt=»Менингит у детей» width=»200″ height=»176″>Менингит у детей

  • проблемы с сосудами;
  • болезни сердца;
  • авитаминозы;
  • отравления;
  • перенесенные тяжелые заболевания, например, менингит;
  • опухоли.

Инсульты у новорожденных детей и эмбрионов могут развиваться в результате следующих факторов:

  • вредный образ жизни матери;
  • неправильное формирование плода;
  • осложненные роды;
  • врожденные болезни сердца и сосудов;
  • проблемы с плацентой и околоплодными водами;
  • повышенное артериальное давление у матери.

Симптомы и отличие от инсульта у взрослых

У детей инсульт по внешним проявлениям ничем не отличается от инсульта у взрослого.

Это:

  • внезапные нарушения чувствительности и двигательной функции у части тела или даже одной стороны;
  • затрудненная речь, проблемы с пониманием чужой речи;
  • резкое падение зрения или задвоение всех предметов;
  • головные боли;
  • головокружения, проблемы с ориентацией в пространстве;

Аритмия у подростков причины» alt=»Ребенка тошнит» width=»200″ height=»157″>Ребенка тошнит

  • проблемы с контролем мочеиспускания;
  • резкое падение внимания;
  • судороги;
  • тошнота;
  • непроизвольные движения какой-либо части тела или лица;
  • ухудшение памяти;
  • внезапное появление и развитие косоглазия;
  • проблемы с дыханием.

Ключевые отличия инсульта у ребенка от инсульта у взрослого:

  1. Неврологическая симптоматика гораздо заметнее.
  2. Инсульт у детей новорожденных и эмбрионов часто проходит бессимптомно.
  3. Микроинсульты и лакунарные инфаркты возникают чаще обычного.
  4. Терапия и диагностика также имеют свои особенности, а восстановление обычно проходит значительно быстрее.

Диагностика

Аритмия у подростков причины» alt=»Забор крови у ребенка» width=»200″ height=»158″>Забор крови у ребенкаДиагностика инсульта у ребенка бывает трудной задачей даже для хорошего специалиста. Это связано с тем, что многие маленькие дети неспособны описать свое состояние. Кроме того, существует множество заболеваний (особенно когда речь идет о новорожденных), схожих по симптоматике.

Традиционная диагностика в этом случае включает в себя:

  • анализы крови: общий и биохимический;
  • коагулограмму;
  • магнитно-резонансную томографию (проводится на 3-5 день);
  • реоэнцефалографию;
  • ангиографию;
  • флебографию;
  • спиральную томографию сосудов мозга;
  • рентгенографию;
  • УЗИ мозга;
  • эхоэнцефалографию;
  • спинномозговую функцию (проводится на 2 день для анализа наличия геморрагического инсульта).

Среди заболеваний, которые могут вызывать схожие симптомы, гнойные и неврологические процессы, интоксикации, опухоли и мигрени. Это требует проведения также дифференцированной диагностики.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при инсульте у детей должна выглядеть следующим образом:

Аритмия у подростков причины» alt=»Доктор прослушивает доктора» width=»200″ height=»145″>Доктор прослушивает доктора

  1. Малыш располагается лежа, с приподнятой подушкой головой.
  2. Обеспечивается приток воздуха и свободное дыхание.
  3. Снимается тесная одежда.
  4. Рвота и судороги требуют положения головы, повернутой вбок, и очищения ротовой полости от рвотных масс.
  5. Следует немедленно вызвать врача.
  6. В случае остановки дыхания предпринять реанимационные меры.

Ребенок после появления первых же признаков инсульта должен быть устроен в неврологической больнице.

Времени для оказания полноценной помощи, которая поможет ему восстановиться полностью, мало.

Лечение состоит из нескольких этапов:

  1. Срочные меры в реанимационной палате или в палате интенсивной терапии.
  2. Терапия в неврологии.
  3. Диспансерное наблюдение.

Аритмия у подростков причины» alt=»Таблетки» width=»200″ height=»166″>ТаблеткиМетодики терапии зависят от причин и вида инсульта.

Но, как правило, в любом случае будут использоваться:

  • противосудорожные препараты;
  • ноотропические препараты;
  • ангиопротекторы;
  • препараты, предупреждающие развитие отеков.

Нужно будет принимать и комплекс витаминов для полноценного восстановления.

Возможные осложнения

При грамотном лечении дальнейших рецидивов может и не быть. Инсульты в дальнейшем возникают менее чем у трети детей. Многократные инсульты появляются, если у ребенка хронические патологии мозга или крови.

Кроме того, могут возникнуть следующие осложнения:

  • частичные параличи;
  • проблемы с речью;
  • резкие изменения поведения;
  • умственная отсталость;
  • потеря зрения или слуха;
  • проблемы с координацией.

Источник: 1gipertoniya.ru

Классификация

Аритмия подразумевает любое нарушение ритма сердца, отличающееся от нормальных показателей.

Значение слова аритмия с древнегреческого — нескладность — как нельзя лучше определяет причину заболевания. Нарушение работы определенного участка сердечной мышцы, где генерируется частота сердечных сокращений (синусно—предсердного узла) и вызывает аритмию у ребенка. Если сердечный ритм замедляет свою работу, становится меньше 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии. Если ЧСС превышает 100 ударов в минуту — это уже тахикардия. И то и другое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии как сердечных заболеваний, так и о заболеваниях вегетативной, эндокринной систем.

Классификация аритмии
Название Характерные симптомы Опасные последствия
Синусовая брадикардия Снижение ЧСС до 30—50 уд./минуту, слабость, потеря сознания Внезапная остановка сердца
Синусовая тахикардия ЧСС в пределах 90—160 уд./минуту Снижение артериального давления, кислородное голодание
Синусовая аритмия Сердечный ритм изменяется периодически, не выходит за пределы нормы, исчезает при задержке дыхания Неопасна, не требует специального лечения
Пароксимальная тахикардия ЧСС достигает 220 ударов, приступ начинается внезапно, длится от нескольких секунд до нескольких часов Сердечная недостаточность

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения аритмии в подростковом возрасте

Аритмия у подростков причины
При употреблении большого количества енергетических напитков, может возникать аритмия.

Первопричина возникновения аритмии лежит в изменении условий формирования возбуждений сердечной мышцы. Влияет на ритм сердца аномальное развитие проводящей системы сердца. К кардиальным причинам возникновения относят столь серьезные заболевания, как сердечная недостаточность, приобретенный или врожденный порок сердца, кардиомиопатия, инфекционные заболевания. Не является патологией ускорение сердцебиения, вызванное физической нагрузкой, проблемами в школе, злоупотреблением «энергетических» напитков, нарушением режима сна. Это проявляет себя синусовая аритмия сердца. Причина ее возникновения лежит в разбалансировке работы вегето-сосудистой системы, ее неспособности адекватно реагировать на происходящие в организме изменения.

Задуматься о возможных неполадках в организме и обратиться к врачу необходимо, когда возникает аритмия у детей в состоянии покоя или при стабильно повторяющихся приступах.

Вернуться к оглавлению

Как себя проявляет аритмия?

Организм подростка в период полового созревания подвергается значительным гормональным перестройкам. Усиление выработки эстрогена, тестостерона влияет на эмоциональный фон будущего взрослого человека. К плаксивости, раздражительности присоединяются и другие симптомы:

  • частые приступы головокружения,
  • мышечная слабость, вялость,
  • физические нагрузки вызывают болезненные симптомы в районе сердца,
  • нарушения в кровообращении мозга приводят к снижению концентрации, способности запоминать информацию в нужном объеме.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если синусовая аритмия у подростка вызвана нервным переутомлением, физическим истощением организма, достаточно наладить правильный режим дня, уменьшить влияние негативных факторов, укрепить иммунитет. В случае, когда аритмия у ребенка длится более 2 лет, необходимо специальное лечение. Это уменьшит риск такого осложнения, как развитие сердечной недостаточности. Другое немаловажное осложнение — замедление потока крови в кровеносной системе. В результате клетки головного мозга не получают достаточного количества кислорода, что сказывается на работе других органов, ухудшает интеллектуальное развитие подростка.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Аритмия у подростков причины
При диагностики аритмии у подростков используют УЗИ сердца.

Диагностировать развитие нарушений сердечного ритма у подростка должен врач-кардиолог. Он дает направление на такие методы обследования:

  • ЭКГ, что дает возможность оценить физическое состояние сердца, выявить острое или хроническое повреждение миокарда, определить частоту и регулярность сердечных сокращений.
  • ЭхоКГ, данный метод ультразвукового исследования позволяет вывести на экран изображение сердечной мышцы и исследовать особенность движения крови в предсердиях и желудочках сердца.
  • УЗИ, позволяет диагностировать заболевания сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Лечение синусовой аритмии у подростков

Если причиной нарушения ЧСС является заболевание сердечной мышцы, врач назначает соответствующее лечение. Отличие лечения подростка обусловлено рядом противопоказаний и побочных действий медикаментозной терапии. Разрешено лечение синусовой аритмии препаратом «Верапамил», когда возраст пациента превышает 14 лет.

В случае, когда первопричина нарушения ритма сердца лежит в физиологических изменениях организма подростка, лечение носит корректирующий характер.

Показан прием легких успокоительных препаратов, позволяющих снизить нервное перевозбуждение, стресс. Среди народных методов — настои боярышника, корней валерианы. Принимать настои рекомендовано несколько раз в день, курсом не менее 30 дней. Также хорошо себя зарекомендовали в качестве антиаритмических средств настои мелиссы, пустырника. Главное, помнить, что прием травяных настоев нужно согласовать с лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Синусовая аритмия у подростков не должна остаться без должного внимания. Профилактика должна быть направлена на мероприятия, способные повысить устойчивость организма подростка к изменениям как собственного тела, так и окружающей среды. После согласования с лечащим врачом к ним следует отнести:

  • Привычку ложиться спать до 23—00, сон не должен превышать 8 часов.
  • Занятия спортом, плаваньем, ходьбой.
  • Водные процедуры — следует разнообразить контрастным душем, обтиранием.
  • Питание — должно быть полноценным и разнообразным, с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов. Это не время для диет.
  • Если первопричина кроется в психоэмоционально нестабильном фоне, рекомендуют консультацию психотерапевта.

Со временем гормональный фон ребенка выравнивается. Работа отделов вегетативной нервной системы происходит без перебоев. Нарушений подобных аритмии больше быть не должно. В превентивных целях рекомендуют наблюдение в течение 2 лет. Если проявления аритмии не прошли, назначают соответствующее лечение.

 

Источник: EtoDavlenie.ru

Аритмия у ребенка

У маленьких детей аритмия чаще остается незамеченной, ведь ребенок не может пожаловаться на «проблемы с сердцем». И в этом главная ее опасность. Ведь нарушение ритма сердца у детей раннего возраста и новорожденных без лечения может приводить к развитию недостаточности функции сердца, аритмогенной кардиомиопатии, в некоторых случаях – стать причиной ранней инвалидизации или даже летального исхода.

Аритмия у подростков

Аритмия в подростковом возрасте обычно не связана с какой-либо патологией, а является особенностью переходного периода.

У детей подросткового возраста наиболее часто встречаются такие состояния:

  • Дыхательная аритмия – это типичная подростковая аритмия. При ней на вдохе сердцебиение несколько учащается, а на выдохе оно замедляется. Такая нерегулярность сердечного ритма свидетельствует о повышенной возбудимости вегетативного отдела нервной системы и для подростка это норма, в то время как появление дыхательной аритмии у взрослого человека – симптом заболевания.

  • Экстрасистолы – это внезапные внеочередные сокращения сердца. Обычно они не ощущаются человеком, а обнаруживаются при ЭКГ. Экстрасистолы у взрослых являются патологией, а в подростковом возрасте могут быть вариантом нормы. Такая аритмия сердца у подростков возникает из-за усиленного роста сердца.

Причины аритмии у подростков и детей

У детей младшего возраста причиной аритмии может быть перинатальная патология (нарушения во время беременности и родов), которая может приводить к расстройству нейровегетативной регуляции сердечной деятельности с изменением взаимоотношений парасимпатического и симпатического отделов нервной системы. Вследствие этого возникает электрическая нестабильность проводящей системы и мышцы сердца.

Детская аритмия сердца может быть вызвана множеством причин, но их можно объединить в 3 группы:

1. Экстракардиальные (связанные с другими, несердечными, заболеваниями).

Аритмия сердца у детей чаще имеет экстракардиальное происхождение. В этом случае нарушение сердечного ритма у ребенка может быть результатом повреждения нервной системы (травмы, инфекции, опухоли, пороки развития и др.), приводящего к расстройству иннервации сердца, незрелости проводящей системы.

2. Кардиальные (связанные с патологией непосредственно сердца).

Кардиальные причины не являются ведущими у детей и подростков, но при обнаружении аритмии их исключают в первую очередь. Это могут быть пороки сердца, инфекционные заболевания, опухоли сердца, наследственные синдромы и т.д.

3. Смешанные.

Признаки и симптомы аритмии у детей и подростков

Основные проявления аритмий в младенческом возрасте:

  • периодическое посинение или побледнение кожи;

  • одышка;

  • периодическое беспричинное беспокойство младенца;

  • вялое сосание груди или бутылочки, отказ от еды, малая прибавка в весе;

  • частые пробуждения, плохой сон, плач по ночам.

У ребенка старшего возраста аритмия может проявляться следующим образом:

  • непереносимость физической нагрузки;

  • обмороки;

  • ощущение перебоев работы сердца;

  • повышенная утомляемость.

Виды аритмии у детей и подростков

1. Аритмии вследствие расстройства образования импульсов:

  • синусовая брадикардия – это урежение сердечных сокращений по сравнению с нормальными возрастными показателями;

  • синусовая аритмия – может быть связана с дыханием (дыхательная) или нет;

  • синусовая тахикардия – это учащение ритма сердца, превышающее возрастные нормы;

  • миграция водителя ритма – изменение источника образования импульсов;

  • экстрасистолия – преждевременно возникающие сокращение сердца, может быть наджелудочковой или желудочковой;

  • пароксизмальная и непароксизмальная (постоянная) тахикардия: наджелудочковая и желудочковая;

  • трепетание предсердий – это значительно ускоренное, но правильное, регулярное сокращение предсердий с частотой 250–300 в мин.;

  • мерцание предсердий – сокращение предсердий 400–700 в мин.;

  • трепетание желудочков – их сокращение с частотой 250–300 в мин.;

  • мерцание желудочков (фибрилляция) – хаотичностью их ритма (частота – до 400 и больше в мин.).

2. Аритмии, спровоцированные нарушением проведения импульса:

  • Атриовентрикулярные (АВ) блокады;

  • Внутрипредсердные блокады;

  • Внутрижелудочковые блокады;

  • Синоатриальная (СА) блокада;

3. Комбинированные аритмии:

  • Атриовентрикулярная диссоциация;

  • Синдром слабости синусового узла;

  • Синдром предвозбуждения желудочков.

Диагностика нарушений сердечного ритма у детей

Аритмия сердца у ребенка и ее характер определятся с помощью ЭКГ-обследования, которое проводят не только при подозрении на кардиопатологию или наличии «сердечных» жалоб, но и при других заболеваниях детского возраста.

ЭКГ позволяет успешно обнаружить патологические аритмии (полная АВ блокада, мерцательная аритмия) или аритмии, являющиеся вариантом нормы для детей (неполная блокада правой ножки пучка Гиса – НБПНПГ, синусовая дыхательная аритмия у детей).

Тем не менее, для постановки правильного диагноза и выяснения причин аритмии необходимо проведение комплексного обследования:

  • Изучение анамнеза ребенка, заболеваемости в семье;

  • Электрокардиография;

  • Рентгенографическое исследование органов грудной клетки;

  • Холтеровский мониторинг – длительная регистрация ЭКГ;

  • Стресс-тесты (тредмил-тест);

  • Лекарственные электрокардиографические пробы;

  • Нейрофизиологические исследования (ЭЭГ), реоэнцефалография;

  • Эхокардиографическое обследование (ЭХО-КГ).

Лечение нарушений ритма сердца у детей и подростков

Лечение аритмии у детей назначается индивидуально в зависимости от ее причины, продолжительности, а также влияния на самочувствие ребенка, состояния его гемодинамики.

Лечение аритмии у подростков и детей всегда комплексное и включает в назначение сосудистых, нейрометаболических препаратов, антиоксидантов и стабилизаторов клеточных мембран.

В некоторых ситуациях необходимо применение специализированных антиаритмических препаратов (амиодарон, прокаинамид, верапамил и др.). Например, при злокачественном течении аритмии, аритмогенной дисфункции левого желудочка.

Определение показаний к фармакотерапии и подбор лекарств осуществляется в условиях стационара кардиологом.

Больным детям со стойкими, угрожающими жизни, прогностически неблагоприятными расстройствами ритма показано хирургическое лечение.

Профилактика детской аритмии

Целесообразно проводить периодический осмотр (электрокардиографический скрининг) у детей следующих возрастных групп:

  • период новорожденности (первый месяц жизни);
  • 4–5 лет;
  • 7–8 лет;
  • 12–13 лет.

Именно в эти периоды существует наибольший риск возникновения аритмии у детей.

Кроме того, при наличии даже минимальных сердечных жалоб у ребенка, кроме стандартных методов обследования, рекомендуется проводить дополнительное обследование (холтеровское мониторирование, нагрузочные и лекарственные тесты).

Yod советует родителям не паниковать при обнаружении нарушения ритма у их ребенка. Большинство аритмий детского возраста обратимы, доброкачественны и совершенно не представляют угрозы для жизни малыша. Но и оставлять без внимания проблему нельзя. Главное – исключить наличие серьезной патологии, что может сделать только врач.

Источник: yod.ua


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.