Признаки тромбофлебита нижних конечностей фото


Система венозных сосудов ног включает три группы: поверхностную, глубокую, перфорантную. Группа поверхностных вен расположена непосредственно под кожей, глубокие находятся под мышцами. Перфорантные осуществляют сообщение их кровообращения, пронизывая толщу мышц, фасций.

Факторы развития тромбофлебита нижних конечностей

Основными патологиями венозных сосудов ног являются:

  • поверхностный тромбофлебит нижних конечностей;
  • тромбоз глубоких вен;
  • варикозные заболевания.

Варикоз – это патологическое расширение сосудов, возникающее как следствие недостаточности клапанной системы. Осложнением заболевания является тромбофлебит вен нижних конечностей. Так, что такое тромбоз, каковы его причины и механизмы развития?

Тромбофлебит ног – патология, при которой возникает воспалительный процесс, локализирующийся на сосудистой стенке в месте образования тромбоцитарного сгустка, переходящий со временем на близлежащие ткани.


Увеличение свертываемости крови, по ряду причин, способствует формированию (с дальнейшим прикреплением к сосудистой стенке) тромбоцитарного сгустка. Это приводит к замедлению тока крови с последующими эпизодами её застоя. Происходит воспаление сосудистой стенки, как ответ на рост тромба, и застойные явления.

Заболевание ног имеет несколько предрасполагающих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • варикозная болезнь;
  • излишний вес;
  • низкая двигательная активность;
  • заболевания аллергического характера;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • онкологические заболевания;
  • пожилой возраст;
  • инфекционные болезни;
  • травматизация венозного сосуда, прилегающих тканей.

Общие признаки тромбоза как поверхностного, так и глубокого – локальное увеличение лимфоузлов, болевой синдром, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния.

Виды тромбофлебита нижних конечностей

Клиническая картина, представленного на фото тромбофлебита, отличается зависимо от его вида. Медицинская классификация различает несколько форм заболевания, отличных по течению, локализации, типу воспалительного процесса.

  • Согласно тяжести течения, выделяют три формы:

  1. Острая форма. Стремительное, неожиданное начало. Болевой синдром, повышение температуры тела, заметное ухудшение самочувствия, отёчность. Длительность патологического процесса – до тридцати дней.
  2. Подострая. Симптомы сходны с острой формой, отличие заключается в несколько замедленном развитии заболевания. Длительность от тридцати до шестидесяти дней.
  3. Хроническая форма. Обострение возникает как результат влияния внешних или внутренних факторов. Предрасполагающий фактор – перенесенная острая, подострая форма. Длительность одного эпизода до трех месяцев.
  • Зависимо от того, какая группа сосудов поражена, выделяют:
  • Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Резкое увеличение температуры тела до сорока градусов, распирающая боль (уменьшается в положении лежа), отечность. Появляется глянцевость кожи, локальные покраснения, цвет пораженной ноги – от бледного до фиолетового.
  • Воспаление подкожных вен ног. Хорошо различимы контуры сосудов, узлы. Болезненность по ходу сосуда, дискомфорт. Различают поражение нижней трети бедра, сосудов голени, тромбофлебит стопы.

  • По локализации патологического процесса различают:
  1. Локальный. Патологический процесс охватывает один участок тромбообразования. Характерно для острой формы.
  2. Мигрирующий. Признаки тромбоза возникают периодически, что характерно для хронического течения. Особенность – частая смена локации патологического процесса.
  • Различают заболевание также по типу воспалительного характера:
  1. Гнойный. Происходит воспаление тромба, вызванное внешним возбудителем.
  2. Негнойный.

Определить вид и особенности течения воспалительного процесса поможет комплексная диагностика, проведенная опытным хирургом-флебологом.

Симптоматика болезни

Внешние проявления болезни напрямую зависят от места воспалительного очага. Так, тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы имеет отличные от воспаления поверхностного. Симптомы тромбофлебита глубоких вен отличаются в большей степени тяжелым течением.

Выделяют:

  • болевой синдром пораженной ноги, усиливающийся при движении. С развитием патологического процесса боль ощущается и без передвижения;

  • хромота, возникающая при постоянном осторожном наступании на пораженную конечность;
  • ярко выраженная отечность. Результатом является глянцевость кожи;
  • изменение цвета кожных покровов ноги до фиолетового, как результат венозного застоя. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей в этом случае отличается воспалительным покраснением;
  • разница в температуре пораженной и здоровой ноги составляет два градуса.

Наблюдается и общевоспалительная реакция всего организма, проявляющаяся повышением температуры тела и общей слабостью.

Первые признаки поверхностного воспаления – болезненность и дискомфорт, выражены слабо. Это говорит о более легком течении заболевания, чем при поражении глубоких сосудов. Зависимо от тяжести воспаления, такие симптомы, как покраснение и отёк, могут быть ярко выражены либо отсутствовать. При пальпации ощущается уплотнение пораженного сосуда и его болезненность.

Общее самочувствие не нарушено. Присоединение инфекции способно повысить температуру тела до тридцати восьми градусов. Часто поверхностный тромбофлебит имеет мигрирующий характер.

Комплекс диагностических процедур

Диагностика тромбофлебита нижних конечностей, проводимая, как показано на фото, и лечение заболевания проводится хирургом-флебологом. Для постановки диагноза врач проводит осмотр и выяснение жалоб, назначает лабораторные и инструментальные методы:


  • Анализ крови. Иммуноферментный, коагулограмма. Молекулярно-генетический, позволяющий выявить наследственный фактор.
  • Функциональные пробы. Оценка состояния вен на ногах без выяснения локализации.
  • Ангиография. Заключается в использовании контрастного вещества, вводимого в сосуд, с последующим проведением рентгенографического исследования, компьютерной томографии. Позволяет определить локализацию, увидеть, как выглядит сосуд.
  • Ультразвуковая допплерография. Оценка кровотока, сосудистых стенок и работы клапанного аппарата. Это исследование определяет эффективность проведения дальнейших исследований.
  • Флебография. Рентгенографическое исследование, основано на использовании контрастного вещества. Подтверждает наличие патологии, изучает работу клапанов, проводит дифференциацию патологии оттока.
  • Реовазография. Изучение микроциркуляции, гемодинамики покоя и напряжения.
  • Дуплексное сканирование. Наиболее высокая информативность. Комплексная оценка состояния сосудов.

Комплексная диагностика, проводимая хирургом-флебологом, позволяет максимально точно определить ход воспалительного процесса, его локализацию, установить точный диагноз. Это дает возможность назначить максимально эффективное лечение, обеспечив полное выздоровление, избавление от патологии.

Последствия игнорирования тромбофлебита


Оставленные без внимания первые признаки тромбоза неминуемо приведут к развитию серьезных осложнений. Основными последствиями запущенного, не вылеченного до полного выздоровления воспаления, являются:

  • посттромбофлебитический синдром;
  • венозная гангрена;
  • трофические язвы;
  • хронический тромбофлебит;
  • повреждение клапанного аппарата вен;
  • легочная эмболия – наиболее опасное осложнение, способное привести к летальному исходу;
  • атрофия мышц;
  • варикозная болезнь, возникающая как результат снижения эластичности сосудов.

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей довольно редко способствует развитию серьезного осложнения, такого как легочная эмболия. Причиной тому – ярко выраженный воспалительный процесс, благодаря чему тромб прилипает к сосудистой стенке, уменьшая риск отрыва. Частым последствием поверхностного поражения является варикозная болезнь. Возможно также развитие таких процессов:

  • сепсис;
  • экзема;
  • флегмона;
  • абсцесс;
  • увеличение паховых лимфоузлов.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, симптомы которого говорят об острой фазе, опасен таким осложнением, как отрыв тромба с последующей тромбоэмболией. Причиной частых отрывов является постоянное сдавливание, смещение тромба мышечными волокнами, окружающими сосуд. Закупоривание крупной ветви легочной артерии может привести к острой сердечной или дыхательной недостаточности. Отсутствие медицинской помощи приводит к летальному исходу. Закупоривание мелких её ветвей способствует развитию инфаркта, сопровождающегося некрозом легкого.

Медикаментозные методы лечения тромбофлебита

При поверхностном воспалении, без включения в патологических процесс глубоких сосудов, что подтверждает диагностика и симптомы, лечение назначается консервативное, проводимое в домашних условиях. Медикаментозное лечение сочетает прием препаратов, местное лечение, ношение компрессионного трикотажа. Лекарственная терапия при тромбофлебите подразумевает применение таких групп препаратов:

  • противовоспалительные («Диклофенак»);
  • средства, укрепляющие сосудистую стенку («Троксевазин»);
  • разжижающие кровь («Аспирин»);
  • препараты местного применения, растворяющие тромбы («Лиотон»);
  • антикоагулянты – при высоком риске развития осложнений;
  • фибринолитические препараты («Химотрипсин»);
  • антибиотики – при повышении температуры, риске развития гнойного процесса.

Положительный эффект при лечении тромбоза нижних конечностей оказывает применение медицинских пиявок. Гирудотерапия показана пациентам, у которых наблюдается непереносимость антикоагулянтов. Гирудин – железа пиявок, способствует понижению вязкости, замедляет свертываемость. Противопоказания к применению – беременность, прием препаратов на основе ртути.

К физиотерапевтическим методам, применяемым при тромбозе, относят:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • инфракрасное облучение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • соллюкс;
  • парафиновые аппликации.

Методы позволяют купировать воспалительные процессы, болевой синдром. Восстанавливают гемодинамику, понижают свертываемость крови. Завершается консервативное лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей постепенной активизацией при помощи выполнения несложных упражнений, входящих в комплекс лечебной физкультуры. Проводятся занятия под руководством методиста.

Оперативное решение проблемы

Хирургическое вмешательство как метод лечения назначается при наличии флотирующих кровяных сгустков, что повышает риск возникновения смертельно опасного осложнения.


казанием является также неэффективность медикаментозного лечения, запущенный процесс, пожилой возраст. Малоинвазивная хирургия, представленная на фото и лечение радикальным методом, назначаются, в зависимости от тяжести патологического процесса и состояния больного. Признаки тромбофлебита в совокупности с варикозной болезнью – показание для радикального удаления.

Из паллиативных методик практикуют такие:

  • Прошивание полой вены. Назначается при отсутствии улучшений после консервативного лечения, кроссэктомии. Производится прошивание венозного сосуда, способствующее остановке крупного сгустка на пути к легочной артерии. Минус операции – уменьшение кровотока.
  • Установка кава-фильтра. Различают постоянные и временные фильтры. Устанавливается в просвете полой вены. Предупреждает продвижение тромба вверх с током крови. Часто вместе с этой операцией применяют лечение лазером.
  • Кроссэктомия. Малоинвазивное вмешательство заключается в пересечении пораженного воспалением сосуда. В процессе операции производится разрез, пересечение подкожной вены, с дальнейшим наложением швов.
  • Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия. При помощи этой операции глубокие вены нижних конечностей очищаются от сгустков, восстанавливается проходимость.

Определение наиболее подходящего оперативного лечения назначается хирургом-флебологом после проведения комплексного диагностического обследования.

Нетрадиционные методы лечение

Терапия заболевания домашними рецептами, при согласовании с врачом, осуществляется после купирования острого воспалительного процесса. Предотвратить рецидивирующий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей помогут следующие народные методы:

  • Медовой компресс. Применяется на ночь. Мёд при помощи медицинского шпателя или руки наносится на кожу пораженной ноги тонким, равномерным слоем. Затем компресс оборачивается плотной тканью, желательно льняной.
  • Капустный лист. Промытый под водой, слегка отбитый лист капусты белокочанной накладывается на пораженное место, предварительно смазанное растительным маслом. Затем нога оборачивается тканью, обматывается эластичным бинтом.
  • Растирка на основе яблочного уксуса. Пятнадцать миллилитров уксуса разводится в стакане воды, полученная растирка втирается в кожу два–три раза в день.

На тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей эффектнее воздействуют домашние средства на основе фруктов, овощей и трав:

  • Настой крапивы, применяемый внутрь, оказывает положительное воздействие при условии соблюдения диеты, которая включает отказ от животного белка.
  • Смесь из репчатого лука, свиного сала, пшена, с добавлением мыльной стружки. Компоненты перетереть до кашеобразного состояния. Наносить на пораженный участок.
  • Средство на основе яблочного вина с добавлением порошка аира. Трехкратный прием внутрь по пятнадцать миллилитров до приема пищи.

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей, направленная на предотвращение первичного заболевания либо возникновение рецидивов, включает такие мероприятия:

  • соблюдение диеты, заключающейся в максимальном потреблении ягод, фруктов, овощей, злаков, и минимума животных жиров, мяса, консервированных продуктов;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • водные процедуры;
  • пешие прогулки, умеренные физические нагрузки;
  • использование компрессионного трикотажа.

Выполнение элементарных профилактических мероприятий, соблюдение рекомендованных принципов питания, контроль самочувствия – факторы, обеспечивающие предупреждение развития тромбофлебита.

Источник: sosudoff.ru

Причины и факторы риска

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание венозных стенок, обусловленное образованием в просвете сосуда кровяного сгустка (тромба). Болезнь часто начинается с варикоза. У 90% людей тромбофлебит поражает нижние конечности. Воспалению подвержены как поверхностно расположенные сосуды, так и глубокие вены. Выделяют гнойную и негнойную формы тромбофлебита. Болезнь протекает в острой, подострой и хронической форме.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоДля развития заболевания важно сочетание трех факторов:

  1. Замедление скорости кровотока. Нарушению кровообращения способствуют:
    • сидячий и малоподвижный образ жизни;
    • заболевания, требующие длительного постельного режима;
    • наложение гипса или повязок с ограничением подвижности ноги;
    • изменения в работе сердечно-сосудистой системы;
  2. Повышенная свертываемость крови. Бывает врожденной либо вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов, гормональными сбоями, инфекциями.
  3. Воспаления и повреждения сосудов. Стенки сосудов чувствительны к повреждениям, быстро травмируются из-за частых инъекций, механических повреждений (травмы ног), операций, установки венозных катетеров.

Симптоматика и признаки

Тромбофлебит на начальном этапе протекает незаметно для человека. Многие обращаются к врачу в том случае, когда болезнь переходит в острую форму. Тогда заболевание может застать человека врасплох. Полезно заранее знать, на что обращать внимание. Вначале симптомы слабо выражены, но обязательно обратитесь к врачу, если Вы заметили у себя признаки тромбофлебита.

Для поражения поверхностных вен на раннем этапе характерны:

  • уплотнения и узелки на венах, видимые невооруженным глазом;
  • небольшая отечность и гиперемия (покраснение) в области воспаления;
  • припухлость и покраснение.

Иногда незначительно повышается температура тела или участок воспаления на ноге становится горячим.

Если проигнорировать первые симптомы, воспаление будет распространяться, добавится болевой синдром, узелки на ногах станут крупнее и заметнее, поднимется температура.

Покраснение ноги и припухлость ноги, вздутие вен при тромбофлебите показаны на этом фото:

Основные симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей:

  • боль в области воспаления;
  • выраженная отечность и покраснение;
  • уплотнение в зоне формирования тромба;
  • появление венозной сетки на ноге;
  • повышение температуры тела.

Боли могут быть сильными, особенно в сидячем положении, и немного отступают при подъеме ноги вверх. Выраженность и характер симптомов при поражении глубоких вен ноги зависит от места образования сгустка и его размеров. При закупорке вен голени человек чувствует боль в икроножной мышце, голень опухает, кожа может посинеть. Если игнорировать ситуацию на этом этапе, через один-два дня вся поверхность ног будет покрыта сетью вздутых вен.

При локализации тромба в общей бедренной вене, больной чувствует острую боль во всей ноге, конечность опухает и синеет. Вены сильно вздуваются, температура тела может подняться до высоких цифр.

Как выглядит запущенная стадия тромбофлебита глубоких вен на ногах, смотрите на фото:

Больше о заболевании и различии его форм смотрите на видео:

Какой врач лечит и когда к нему идти?

Промедление с визитом к врачу при поражении глубоких вен ног опасно. Из-за быстрого увеличения тромба и скорости кровотока, сгусток может в любой момент оторваться и с кровью перенестись в любой сосуд организма. Закупорка крупных артерий несет угрозу жизни пациента. При появлении симптомов тромбофлебита необходимо обратиться к врачу-флебологу.

Методы диагностики

Чтобы поставить верный диагноз, врач направит Вас на обследование. Специалисту потребуется определить степень поражения сосудов и место локализации тромба, так как лечение глубокого и поверхностного тромбофлебита отличается.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоДифференциальная диагностика основана на общей симптоматике заболевания. Закупорку поверхностных вен отличают от болезни Винивартера-Бюргера, узелкового лимфангита, периартериита. Глубокий тромбофлебит врачи дифференцируют с тромбозом артериальных стволов, тромбоэмболией, болезнью Рейно.

Для правильной диагностики специалисты используют следующие методы:

  • общий анализ крови с коагулограммой для определения свертываемости крови;
  • УЗИ с доплером (выявляет место локализации тромба и уровень кровотока);
  • флебография (самый информативный метод диагностики при поражении сосудов, в особенности глубоких);
  • рентген и ЭКГ для выявления проблем в работе сердца;
  • МРТ, если другие методы оказались не информативны.

Как лечить?

Поверхностные вены на ногах

Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей проводится в минимальном объеме. Иногда возможно обойтись диетой, отдыхом и народными способами лечения (мази и отвары). В легких случаях воспаление проходит самостоятельно и врач рекомендует соблюдение профилактических мер для предупреждения обострений в будущем.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоКонсервативное лечение включает:

  • прием препаратов для разжижения крови;
  • антибиотики при присоединении инфекции;
  • противовоспалительные препараты;
  • мази для устранения боли и воспаления (кетонал-гель, гепариновая мазь);
  • лекарственные препараты для растворения тромба (фибринолизин, химотрипсин, стрептокиназа и др.);
  • диета.

Тромбофлебит поверхностных вен не представляет серьезной опасности для пациента и проходит за 1–2 недели без последствий. Хирургическое лечение применяется редко. При условии консультации с лечащим врачом могут быть разрешены народные методы лечения.

Глубокие вены

Выбор метода лечения зависит от результатов диагностики, выраженности симптомов и места образования тромба. В тяжелых случаях показана госпитализация для диагностики точного состояния больного и оценки степени воспаления. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

С первого дня лечения острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей больному необходим постельный режим и диета. Ноги размещают выше для лучшего оттока крови. Ограничение физической активности для профилактики отрыва тромба. Консервативное лечение схоже с терапией при поражении поверхностных сосудов.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоКроме перечисленного рекомендовано:

  • анальгетики для уменьшения болезненности в ноге;
  • эластичное бинтование больной конечности на 10 дней, далее ношение компрессионного белья;
  • обильное питье, если нет противопоказаний;
  • физиотерапия и гирудотерапия после консультации специалиста;
  • психологический покой.

Когда консервативные методы не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Удаляют участок пораженной сосуда вместе с тромбом. Сгусток может быть удален и без разреза, через прокол. Во избежание развития тромбоза, хирург перевязывает большую подкожную вену.

Операцию при тромбофлебите нижних конечностей проводят под местной анестезией. Госпитализация необходима только в тяжелых случаях, минимальное хирургическое вмешательство проводится амбулаторно, пациент имеет возможность долечиваться дома.

Источник: oserdce.com

Что такое тромбофлебит ног? Симптомы

494 просмотров

Опубликовано в Традиционная медицина | 23 Апреля, 2015

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоТромбофлебит, фото которого вы видите слева, – распространённое заболевание поверхностных вен, характеризующееся воспалением венозных стенок и образованием кровяных тромбов.

Зачастую, тромбофлебит поражает подкожные вены ног, но в отдельных случаях тромбы могут образовываться в подкожных кровеносных сосудах шеи, грудной клетки.

Причины болезни:

  • Застой крови в следствие варикоза или других заболеваний, замедляющих ток крови по венам.
  • Наследственная предрасположенность к тромбообразованию.
  • Механические повреждения стенок вен в результате травмы или медицинской процедуры: оперативного вмешательства, катетеризации, внутривенной инъекции.
  • Воспаление в организме, вызвавшее сгущение крови: туберкулёз. ОРВИ, грипп, пневмония и прочие заболевания.
  • Послеродовое осложнение.

Очень часто тромбофлебит нижних конечностей является следствием варикоза. Если заболевание возникло спонтанно, без варикозного расширения вен, это может говорить о появлении гинекологической патологии или развитии раковой опухоли.

Тромбофлебит, симптомы которого мы рассмотрим далее, обычно имеет клиническую картину с внезапным появлением и постепенным нарастанием тяжести проявлений:

  1. Боль в тромбированном кровяном сосуде.
  2. Болезненная пальпация в месте тромба.
  3. Деформация и выраженность вены, уплотнение кожи в этом участке.
  4. Увеличение температуры кожи по ходу вены.
  5. Покраснение, а со временем и синюшность участка кожи под тромбом.
  6. Возможное ухудшение самочувствие и поднятие температуры тела, при чём увеличения лимфоузлов не наблюдается.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фото

До 10% больных тромбофлебитом имеют осложнение в виде тромбоза глубоких вен (флеботромбоза) – опасного заболевания, которое с высокой вероятностью может вызвать тромбоэмболию (закупорку просвета кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом) и привести к инвалидности или смерти.

Флеботромбоз имеет специфичную, иногда скрытую, симптоматику:

  1. Боль (возможно, тянущая), которая усиливается в положении стоя или при ходьбе.
  2. Отёк тканей конечности.
  3. Чувство тяжести, распирания в ноге.
  4. Побледнение, а затем синюшность и глянцевость кожного покрова на ноге.
  5. Возможно, пониженная температура поражённой конечности и тела.
  6. Проявление сети поверхностных вен спустя несколько дней.
  7. В тяжёлых случаях – кашель и боль в груди.
  8. Может быть только боль в лодыжке и икроножных мышцах.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фото

Наиболее опасный тромбофлебит – с флотирующим тромбом, то есть таким, который не всей поверхностью прикреплён к стенке и имеет один плавающий конец. Отрыв его части может привести к сердечной недостаточности, хронической венозной недостаточности, системной гипотензии, к инфаркту лёгкого, смерти.

Так как тромбофлебит ног вызывается воспалительным процессом, то при отсутствии должной терапии он может осложниться сепсисом (заражением крови), флегмоной или абсцессом тканей нижней конечности.

Лечение тромбофлебита конечностей и вен

При появлении острых симптомов следует вызывать скорую помощь.

Больную ногу тем временем нужно расположить в горизонтальном положении или немного приподняв её при помощи подушки. Нельзя греть, разминать, растирать конечность, наносить на неё крема, мази и другие средства – любые манипуляции могут спровоцировать отрыв тромба и ухудшение состояния.

Лечение тромбофлебита начинается с диагностирования. Наиболее эффективный метод – ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием кровотока, позволяющее определить расположение тромба, его протяжённость и характер, а также состояние кровеносного сосуда и окружающих тканей. По его результатам врачи точно определяют, как лечить пациента.

Людям с ожирением и беременным женщинам диагностику проводят при помощи рентгенконтрастных методов, в частности компьютерной томоангиографии.

Главная задача обследования – узнать, нет ли угрозы жизни, в частности угрозы тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА). Если угроза есть – больному показан строгий постельный режим как минимум на неделю и, возможно, операция, если нет – до пяти дней отдыха лёжа.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фото

Во втором случае при помощи комбинированной медикаментозной терапии тромб фиксируют на стенке сосуда, обеспечивая нормальный кровоток, а также снимают воспаление и возвращают крови нормальные показатели свёртываемости. Для это используют:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен.
  2. Средства, снимающие воспаление и осуществляющие лечение вен: Рутозид, Троксерутин, Троксевазин.
  3. Гепарин, гепариносодержащие препараты и другие средства, разжижающие кровь.
  4. Энзимы (ферменты): флогэнзим, вобэнзим.

Тромболитики – вещества, растворяющие тромбы – показаны на ранних этапах развития заболевания в частности при лечении варикозного расширения вен. Но они могут стать причиной отрыва тромба в случае тромбоза глубоких вен.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фото

После отмены постельного режима, согласно предписанию врача, показано ношение эластичного бинта или утягивающего белья, которое должно заканчиваться не ниже, чем за 5 см. и не выше 10 см до вздувшихся вен.

Острый тромбоз глубоких вен ног с флотированным тромбом имеет все показания к применению хирургических методов лечения:

  • тромбэктомии – удаления тромба;
  • флебэктомии – удаление вены;
  • установки в вену кава-фильтра для тромбов.

Народные средства при лечении тромбофлебита

Только после снятия обострения и оказания полноценной медицинской помощи можно применять методы народного лечения. В основном, это компрессы, примочки, настойки.

Очень эффективным, известным в народе средством рассасывания тромбов и укрепления вен является конский каштан.

  1. Возьмите 50 г. цветков дерева, залейте 0,5 л. водки и настаивайте 14 дней тёплом месте, недоступном для света, при этом взбалтывайте флакон каждый день. Принимайте три раза в день по 30 капель на протяжении 4 недель. Можно втирать эту настойку в кожу. Кстати, в аптеке можно найти готовые лекарства на основе каштана – Эсцин, Эсфалазид, Эскузан.
  2. Из листьев каланхоэ можно сделать растирку от боли в ногах. Для того в стеклянную ёмкость 0,5 л. насыпьте до половины сырьё и залейте спиртом 70%. Уже через неделю можно втирать настойку в ноги, начиная со стоп. Курс – 4 месяца.
  3. Есть древний рецепт: возьмите 200 г. натурального хозяйственного мыла, добавьте старого сала, репчатого лука и немного плена. Измельчите всё это в мясорубке до консистенции мази, которую нужно настоять 24 часа. В течение 10 дней эта масса прикладывается к тромбу, после чего делается такой же перерыв и ещё два курса.
  4. При данной болезни периодически рекомендуют пить настой листьев крапивы двудомной.
  5. В домашних условиях перед сном делают компресс из мёда, сверху мёд оборачивают льняной тканью.

Также помогают подлечить тромбофлебит народные средства на основе полыни, папоротника, хмеля, яблочного уксуса и других компонентов.

Профилактика и рекомендации

С тромбофлебитом не исключены рецидивы, поэтому после лечения острой фазы непременно следует принять профилактические меры:

Диета должна содержать продукты, содержащие витамины E и C, йод, рутин – они уменьшают вязкость крови и укрепляют стенки сосудов. Очень хороши в этом плане всевозможные ягоды.

В то же время необходимо ограничить еду, содержащую вяжущий витамин К, а также максимально снизить количество животных и неправильных жиров.

Более конкретные рекомендации, что можно и нельзя, представлены в таблице.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Содержание:

Тромбофлебит — это воспалительная реакция со стороны венозной стенки, которая сопровождается образованием тромбов в просвете вены.

Такая ситуация наблюдается у 20% населения Земного шара. Наиболее опасны так называемые флотирующие тромбы, одна часть которых прикреплена к стенке сосуда, а другая располагается в просвете сосуда. Такие тромбы в любой момент могут оторваться и с током крови попасть в легочную артерию, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. Это осложнение сопровождается дыхательной недостаточностью, тяжесть которой зависит от просвета закупоренного сосуда.

Тромбофлебиты глубоких вен нижних конечностей в 10% случаев сопровождаются образованием флотирующих тромбов, которые наиболее опасны, так как могут создавать реальную угрозу жизни при массивной тромбоэмболии. С другой стороны, тромбофлебит опасен и развитием посттромбофлебитического синдрома, который через три года практически в 70% случаев приводит к инвалидности.

Таким образом, проблема тромбофлебита глубоких вен в настоящее время очень актуальна. Знание основных аспектов заболевания позволяет человеку своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать серьезных проблем со здоровьем.

Причины тромбофлебита глубоких вен

Развитие данной патологии связано с воздействием комплекса причинных факторов, которые приводят к повреждению сосудистой стенки. Основными причинами являются:

  • слабость венозной стенки, которая обусловлена определенным типом коллагена;
  • снижение скорости кровотока в организме, что создает предпосылки для застоя венозной крови (ожирение. сердечная недостаточность и др.);
  • повышение свертывающего потенциала крови (наследственные синдромы, сопровождающиеся гиперкоагуляцией, обезвоживание организма, инфекционные заболевания и др.);
  • изменение заряда сосудистой стенки и элементов крови, причем один из компонентов этой системы имеет отрицательный заряд, а другой – положительный.

В зависимости от преобладающей причины развития тромбофлебита принято различать несколько видов этого заболевания:

  1. застойный (имеет место при варикозной болезни нижних конечностей);
  2. воспалительный (инфекции, травмы и др.);
  3. гемостатический (злокачественные новообразования, заболевания печени и т.д.).

Клинические проявления тромбофлебита

Симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей характеризуются признаками воспалительной реакции, которая выражена в большей или меньшей степени (выраженность ее зависит от реактивности организма). Поэтому основными проявлениями тромбофлебита в данном случае будут являться:

  • появление боли в пораженной конечности, которая усиливается при пассивном и активном движении;
  • из-за сильной боли человек не может спокойно наступать на ногу, что приводит к появлению хромоты;
  • пораженная конечность значительно увеличена в объеме за счет отека;
  • венозный застой, который развивается ниже места закупорки сосуда, приводит к появлению синюшности нижней конечности (если бы вена была расположена поверхностно, то по ее ходу на коже определялся бы воспалительный гиперемированный тяж);
  • температура кожи над пораженной конечностью повышается на 2 градуса в сравнении со здоровой ногой;
  • кожа лоснится и блестит за счет отека;
  • спустя 2 дня появляются расширенные поверхностные вены, которые берут на себя функцию венозного оттока.

Однако помимо местной реакции на патологический процесс организм реагирует и общевоспалительной реакцией, что приводит к:

  • повышению температуры (лихорадке);
  • слабости;
  • недомоганию и другим проявлениям.

Тромбофлебит фото

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоПризнаки тромбофлебита нижних конечностей фотоПризнаки тромбофлебита нижних конечностей фотоПризнаки тромбофлебита нижних конечностей фото

Диагностика заболевания

Дополнительные методы диагностики тромбофлебита помогают поставить правильный диагноз, так как данных только клинической картины недостаточно.

Основными диагностическими методами при этом заболевании являются:

  • допплерография ультразвуковая;
  • флебография (рентгенологический метод);
  • компьютерная томография и др.

По международным рекомендациям «золотым» стандартом для диагностики тромбофлебита глубоких вен следует считать ультразвуковое сканирование с цветным картированием.

Лечение тромбофлебита

Лечение тромбофлебита глубоких вен может быть либо консервативным, либо хирургическим с учетом индивидуальных особенностей организма и течения заболевания.

Принципами консервативного лечения являются следующие:

  • создание покоя больной ноге;
  • возвышенное положение конечности;
  • проведение антикоагулянтной терапии под лабораторным контролем (в начале назначают гепарин и его аналоги, а затем переходят на непрямые антикоагулянты);
  • улучшение микроциркуляции (с этой целью назначается пентоксифиллин).

Эффективность лечения зависит и от своевременности и правильности определения показаний к хирургическому лечению. Самое главное из них – это наличие флотирующего тромба, который необходимо удалить, чтобы спасти жизнь человеку.

В заключение хочется отметить, что тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей является серьезным заболеванием, которое в запущенном состоянии может приводить к инвалидности, или даже к смертельному исходу. Поэтому всегда необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу

Мази при тромбофлебите нижних конечностей

Признаки тромбофлебита нижних конечностей фотоТромбофлебит – воспалительный процесс, затрагивающий венозные стенки, сопровождающийся образованием в просвете вены тромба. Проявления болезни зависят от степени развития заболевания. Вне обострения большинство пациентов могут лечиться амбулаторно. Неотложная госпитализация необходима только при угрозе развития осложнений. На начальных этапах заболевания прогрессирование болезни вполне возможно предупредить, направив усилия на устранение воспалительного процесса в вене и исключение факторов, способствующих образованию тромбов.

Важную роль в консервативном лечении играет мазь при тромбофлебите – препарат местного воздействия, являющийся необходимым дополнением к фармакотерапии и компрессионной терапии. Оказывая мощное противовоспалительное и антитромботическое действие, этот препарат, тем не менее, не вызывает системных реакций.

Условно мази при тромбофлебите нижних конечностей  можно разделить на группы:

  • венотонизирующие – способствуют улучшению эластичности вен, обладают противовоспалительным действием
  • гепароиды – являясь препаратами, разжижающими кровь, препятствуют образованию тромбов

Кроме того, существует группа медикаментов, действие которых можно отнести и к венотоникам, и к гепароидам. Им присущ противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий эффект.

Как известно, одной из причин развития недуга является изменение свойств крови, ее повышенная свертываемость. В этом случае действие коагулянтов направлено на препятствие образованию белка, являющегося основой тромба, а также прекращению роста уже имеющихся. Из разнообразных лекарств, содержащих гепарин (активный компонент), наиболее оправдано применение тех препаратов, в которых концентрация коагулянта выше. Примером может служить гепариновая мазь – комбинированный препарат, в состав которого входят активные вещества, благодаря которым мазь обладает широким спектром действия. При этом антитромботический, умеренно противовоспалительный, а также обезболивающим эффект дополняется способностью компонента, входящего в мазь, расширять поверхностные сосуды, что приводит к лучшему всасыванию препарата. Эффект при систематическом использовании обычно заметен через пару недель после начала применения. Следует учитывать, что во время лечения необходим контроль за свертываемость крови.

Лечение тромбофлебита гепариновой мазью целесообразнее сочетать с местными нестероидными противовоспалительными препаратами, выбор которых достаточно широк. Наиболее известными обычному потребителю препаратами являются вольтареновая (диклофенаковая) мазь, Кетонал. Как правило, медикаменты, относящиеся к разным группам, чередуют в течение дня. Следует учитывать, что при применении гепариновой мази, как и при использовании любого медикамента, существуют противопоказания:

  • нарушение свертываемости крови, а также уменьшение количества тромбоцитов
  • язвенно-некротические процессы в зоне нанесения мази
  • повышенная чувствительность к препарату

Способ применения мази

Мазь при тромбофлебите наносится 2-4 раза в день тонким слоем на поверхность кожи, не массируя. Конечность после нанесения препарата следует на 20 минут оставить в приподнятом состоянии. Затем ногу нужно забинтовать эластичным бинтом либо использовать компрессионные чулки.

При проведении консервативной терапии нельзя исключать возможность прогрессирования болезни, поэтому, несмотря на проводимые процедуры, необходим контроль состояния больного с помощью клинических и ультрасонографических методов диагностики.

Статьи

Многие люди часто жалуются на возникновение тяжести, боли и слабости в ногах. Обычно тяжесть в ногах начинает беспокоить людей к концу дня. Дискомфорт.

Результат: Тромбофлебит нижних конечностей.flv

Источник: heal-cardio.com

Причины

Почему возникает тромбофлебит нижних конечностей, и что это такое? Одна из самых распространенных причин тромбофлебита – это последствия варикозного расширения вен (это еще одно очевидное доказательство необходимости своевременного лечения варикоза).

Помимо варикоза, целый ряд заболеваний могут провоцировать тромбообразование – это обычный грипп, туберкулез, рожа, тонзиллит, пневмония, кариес, скарлатина, заболевания, вызывающие снижение иммунитета и воспалительные процессы любой локализации. Также угрозу представляет продолжительный постельный режим, и сердечные патологии.

Вероятность развития тромбофлебита возрастает после оперативных вмешательств, травм, беременности, родов. Особое внимание я хотел бы обратить на повреждения кровеносных сосудов, вызванные постановкой капельниц – это существенный фактор риска. 

Факторы риска

Существуют три основных фактора, провоцирующие образование тромба в кровеносном сосуде:

  • повышенная свертываемость крови;
  • замедление кровотока;
  • протекание воспалительных процессов в сосудистой стенке.

Наличие хотя бы одного из этих факторов серьезно повышает риск развития тромбофлебита.

Тромбофлебит нижних конечностей лечение

Симптомы тромбофлебита

Начинается болезнь внезапно, на фоне хорошего самочувствия. Нарастание симптомов тромбофлебита нижних конечностей происходит быстро:

  1. Постоянная боль тупого характера при нагрузке на ногу усиливающаяся.
  2. Отекание конечности.
  3. Покраснение кожи в области формирования тромба.
  4. Повышение температуры тела до 37,5 – 38 градусов.
  5. Становятся визуально заметными участки образования тромба – кожа меняет свой цвет (либо краснеет, либо коричневеет в зависимости от расположения сосуда под кожей или глубоко в ноге).
  6. Больно стоять и ходить.

Состояние больного на первых порах удовлетворительное. Но по мере распространения воспаления, симптомы тромбофлебита усиливаются: процесс переходит на подкожную клетчатку, кожа краснеет, уплотняется, спаивается с воспаленными сосудами. Ее температура повышается.

Дальнейшее нарастание воспалительного процесса приводит к появлению головных болей, озноба, потливости, повышению температуры тела выше +39 оС. Участок воспаленной вены становится горячим, остро болезненным, лимфатические узлы в паху увеличиваются настолько, что при ходьбе причиняют боль. Если не обратиться на этой стадии болезни к врачу, то возможно дальнейшее ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода.

Тромбофлебит нижних конечностей: фото

Как выглядит тромбофлебит нижних конечностей, предлагаем к просмотру подробные фото клинических проявлений.

Тромбофлебит нижних конечностей фото

Как проходит диагностика?

Диагностика тромбофлебита нижних конечностей производится инструментальным малоинвазивным или неинвазивным методом, среди которых лидирующую позицию занимает исследование ультразвуком, а конкретно — дуплексное ангиосканирование нижних конечностей с цветным картированием кровяного потока.

Применение этого метода позволяет увидеть ясную картину состояния венозного просвета, увидеть тромб в венах нижних конечностей (если он есть), место его расположения, а еще можно хорошо разглядеть направление потока крови и его скорость.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

При обнаружении симптомов тромбофлебита нижних конечностей важно не допустить распространения заболевания на глубоколежащие вены, для исключения тромбоэмболии ЛА, уменьшить воспалительные проявления и предупредить рецидив.

При имеющейся патологии расширенных вен без затрагивания глубокорасположенных, лечение можно проводить даже амбулаторное. А вот при наличии угрозы образования ТЭЛА и выраженном процессе воспаления, лечение необходимо пройти в стационаре под контролем специалистов.

Основное лечение направлено на устранение локального и воспалительного тромботического процессов. В первые дни, когда проводится лечение тромбофлебита нижних конечностей и воспалительные явления максимально выражены, желательно с помощью эластичных бинтов формировать бандаж. По мере стихания проявлений можно перейти на медицинский трикотаж — колготы, чулки или гольфы 2–3-го компрессионного класса.

Также схема лечение включает в себя прием определенных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – в виде Диклофенака, Кетопрофена и др.
  2. Венотонизирующие препараты – Троксерутином, Детраликсом и т.д.
  3. Препараты, уменьшающие тромбообазование – Аспирина, Плавикса, Трентала и т. д.
  4. Назначение системной энзимотерапии – Вобензима или Флогензима.
  5. Спазмолити в виде Но-шпы, Папаверина и др.
  6. Десенсибилизирующие препараты – Тавегила, Супрастина и др.
  7. Гирудотерапия, понижающая вязкость и свертываемость крови.
  8. Антикоагулянты, блокирующие тромбообразование.
  9. Антибиотики, при гнойных процессах.

Самое главное, что нужно знать о лечении тромбофлебита – не стоит пытаться вылечиться или как-то улучшить свое состояние самостоятельно в домашних условиях. Только специалист способен провести полноценную диагностику и на ее основе подобрать препараты, процедуры или назначить операцию.

Тромбофлебит глубоких вен симптомы

Гимнастика

Лечебная гимнастика проводимая в домашних условиях из несложных упражнений поможет снизить риск развития дальнейшего развития болезни:

  1. Простое упражнение «велосипед». Лежа на спине вращать ногами в течение 5-6 минут.
  2. Стоя на полу выполнять боковые махи ногами по 6-10 раз каждой ногой.
  3. Лежа на спине, поднимать ноги вертикально в течении 1 минуты удерживать положение, мягко опустить.
  4. Выполнять подъем ног в согнутом и выпрямленном положениях по 5-6 раз.
  5. Делать поочередные выпады ногами вперед и в стороны по 5 раз.

Народные средства

Профилактикой тромбофлебита и предотвращением осложнений можно заняться, своевременно следуя советам народной медицины.

  • Хороших результатов при лечении тромбофлебита дает настойка адамова корня или тамуса обыкновенного. Адамов корень — 10 г. Кипяток — 50 гр. Настоять в течение получаса, процедить, принимать по 1 столовой ложке трижды в день за 15 мин. до еды. Лучшие результаты дает прием адамова корня в сочетании с софорой японской и каштаном.
  • Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
  • Народное средство от тромбофлебита: 1 стакан сока репчатого лука, 1 стакан меда смешать и держать смесь 3 дня при комнатной температуре, а затем убрать в холодильник на 10 дней. Пить это средство по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Этот рецепт очень помог, уже через 2 месяца больная могла не только свободно ходить, но и бегать. С тех пор тромбоз её больше не беспокоил, хотя сейчас ей 61 год. Состав принимает до сих пор для профилактики – 1 раз в 3 года.
  • Настой лимона и чеснока способен рассасывать тромбы в венах, а так же очищать сосуды от холестерина, этот настой лечит суставы и кишечник, повышает иммунитет. Чтобы его приготовить, надо взять 4 крупных головки чеснока, 4 крупных лимона и 3 литра воды. Чеснок и лимоны пропустить через мясорубку, сложить полученную кашицу в трехлитровую банку и залить прохладной кипяченой водой до верху. Настаивать в темном месте 5 дней, ежедневно взбалтывая. Процедить, должно получиться около 2,5 литра настоя. Принимать утром натощак. За 30 минут до приема настоя выпить 1 стакан горячей воды. Затем через полчаса выпить 50-100 г настоя. Это очень полезное средство, его можно пить целый год без отдыха с большой пользой для организма.
  • В качестве лекарственных препаратов при лечении тромбофлебитов используют эфирные масла из цветков зверобоя, сандалового дерева, розмарина и арники горной. Их использование целесообразно на ранних стадиях заболевания. Для усиления эффекта любое масло смешивают с 0,5 ч. л. яблочного уксуса. Смесь растирают массажными движениями в области венозных уплотнений.
  • Медовый компресс. Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

Самолечение острого тромбоза вен нижних конечностей народными средствами без обращения к врачу недопустимо, такое лечение может привести к инвалидизации больного и даже к летальному исходу.

Профилактика

Если пациент уже перенес тромбофлебит, то задача врача заключается в предотвращении его рецидива. В комплекс лечения, помимо эластической компрессии и флебопротекторов, целесообразно включать физиотерапевтические мероприятия — переменные магнитные поля, синусоидальные модулированные токи.

Основным принципом профилактики тромбофлебита является своевременное и адекватное лечение хронических заболеваний вен. Это включает в себя прежде всего оперативное лечение ранних (неосложненных) стадий варикозной болезни.

Источник: simptomy-lechenie.net

Тромбофлебит — что это такое?

Тромбофлебит — это заболевание сосудов, включающее два негативных процесса: воспаление и тромбообразование. Чаще всего тромбофлебитом поражаются вены нижних конечностей, как поверхностные, так и глубокие. Заболевание имеет непредсказуемое течение.

В любой момент тромб может оторваться от стенки и закупорить легочную артерию, сосуды мозга (инсульт) или сердца (инфаркт), что нередко приводит к мгновенной смерти.

Этиология заболевания

Тромбофлебит всегда развивается на фоне первичной патологии. Чаще всего тромбофлебит диагностируется у людей:

  1. Страдающих варикозом — застоем крови в нижней части тела вследствие слабости венозной стенки;
  2. Имеющих кровных родственников с диагностированной сосудистой патологией;
  3. С повышенной свертываемостью крови — такое состояние наблюдается при эндокринных заболеваниях, онкопатологии, тяжелых болезнях печени;
  4. С фактором травмирования венозной стенки — инфекционно-токсическое повреждение, аутоиммунный сбой или инъекции, сделанные не по правилам.

В группу риска по развитию тромбофлебита попадают беременные женщины, больные ожирением, лежачие пациенты, пожилые и люди, ведущие малоподвижный образ жизни (водители, программисты, офисные работники).

Первые признаки тромбофлебита по видам (фото)

По локализации очага воспаления врачи диагностируют:

  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • патология глубоко расположенных венозных сосудов (иначе называется флеботромбозом).

Клиническая картина зависит от скорости развития болезненных признаков тромбофлебита:

  1. Острый тромбофлебит — диагностируется довольно редко, выраженная симптоматика нарастает и достигает пика уже на 2 день;
  2. Подострое течение — часто наблюдается при поражении глубоких вен, признаки тромбофлебита менее интенсивны, развиваются волнообразно;
  3. Хронический тромбофлебит — очаги воспаления возникают периодически, при этом их локализация может меняться (мигрирующий тромбофлебит).

Симптомы тромбофлебита и их интенсивность зависят от глубины поражения венозной системы и локализации патологического очага.

Тромбофлебит подкожных вен ног

Зачастую поражение вен нижних конечностей спровоцировано длительным течением варикозной болезни. Тромбофлебит варикозных вен можно заподозрить по ухудшению состояния больного. Характерные признаки:

  • распирающая боль в пораженной ноге, некоторое облегчение приносит подъем больной конечности повыше (положить на стул, приподнять ногу к стене в положении лежа);
  • появление багрово-синюшного участка над местом поражения, кожа ниже тромбоза становится бледной;
  • появление венозного рисунка за счет расширения вен;
  • на фоне общего повышения температуры до отметки в 38ºС пораженная конечность остается холодной.

Симптомы (фото) тромбофлебита глубоких вен ног

Симптомы (фото) тромбофлебита глубоких вен ногЗачастую начало флеботромбоза остается без внимания ввиду мало выраженных начальных симптомов. При глубоком венозном поражении больной отмечает:

  • усиление тяжести в ноге;
  • отеки;
  • усиление боли при повороте голени внутрь, положении ноги внизу;
  • жжение в икроножной мышце, неприятное ощущение ползания мурашек;
  • постепенное появление плотного участка над пораженной веной;
  • распространение синюшности по ходу вены.

Глубокий тромбофлебит нижних конечностей может утихать и вновь усиливаться. Нередко больной фиксирует изменение локализации внешних проявлений болезни (мигрирующая форма).

Несмотря на стертость симптомов, такой вид венозного поражение не менее опасен в плане отрыва тромба, чем острая и подострая форма.

Тромбофлебит бедренной вены

Тромбофлебит бедренной вены

Тромбофлебит крупной бедренной вены вызывает высокую температуру и резкую боль, распространяющуюся на ногу, нижнюю часть живота, поясницы.

Конечность и ягодица со стороны поражения отекают, кожа на ноге становится белой с лиловым оттенком, поверхностные вены на ноге и брюшной стенки четко проступают сквозь кожу. Тяжелая симптоматика указывает на перекрытие просвета вены тромбом.

Важные диагностические признаки тромбофлебита

  • Симптом Лувеля — болезненность в поврежденной ноге усиливается во время чихания, кашля.
  • Симптом Хоманса — больной лежит на спине, ноги полусогнуты, круговые движения стопой провоцируют боль.
  • Проверка Оптица-Раминеса — манжета от аппарата для измерения давления накладывается ниже колена, в нее нагнетается воздух. При такой манипуляции выраженная боль возникает в подколенной ямке и иррадиирует в голень.
  • Проба Ловенберга — манжета тонометра накладывается на голень и наполняется воздухом. На тромбофлебит указывает боль, возникшая на отметке 80-100 мм рт. ст. Здоровый человек не ощущает дискомфорта до поднятия давления в манжете до 170 мм рт. ст.
  • Тест Мозеса — боль, возникшая при сдавлении голени спереди и сзади, характерна для тромбофлебита глубоких вен.

Осложняющие течение тромбофлебита состояния

Отсутствие своевременного лечения, хроническое течение тромбофлебита чревато развитием тяжелых осложнений:

1) Нагноение тромба (септический тромбофлебит) — гнойное расплавление тромба в поверхностной вене провоцирует развитие гнойника или флегмонозного воспаления.

Глубокое нагноение очага тромбофлебита провоцирует сепсис крови. Для септического состояния характерно резкое ухудшение состояния, тяжелая интоксикация.

Такое состояние требует незамедлительной реанимационной помощи и массированной антибиотикотерапии.

2) Посттромбофлебитическая болезнь (слоновость) — значительное увеличение размеров поврежденной конечности связано с хронической венозной недостаточностью и сопровождается частыми судорогами, постоянной болью и формированием трофических язв на фоне потемневшего участка.

Лечение тромбофлебита — эффективные препараты и методики

Методы лечения тромбофлебита напрямую зависят от степени тяжести симптомов заболевания и стремительности развития симптомов. При своевременном обращении в лечебное учреждение, трмбофлебит лечится консервативно, хотя зачастую и требуется госпитализация пациента.

Радикальное вмешательство — хирургическая операция — проводится при нестабильном состоянии и высокой угрозе для жизни больного.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение включает местное воздействие и общую медикаментозную терапию. Дозировки лекарств, длительность их применения подбираются лечащим флебологом с учетом диагностических данных и выраженности внешних проявлений болезни.

Местная терапия:

  • Противотромботические мази — Гепариновая;
  • Гели и мази, содержащие, НПВС, — Индометацин, Диклофенак и их аналоги (оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект);
  • Физиопроцедуры — УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с нестероидными препаратами, локальное лечение пиявками.

Важно! Мази наносятся аккуратно, эффективны только при повреждении подкожных вен. Категорически запрещено растирать и массажировать больную ногу. Воздействие даже с небольшим усилием может спровоцировать отрыв тромба. Курс лечения мазями — 2 недели.

Общее медикаментозное лечение проводится и после устранения внешних симптомов и направлено на устранение причины тромбофлебита. Флеболог индивидуально подбирает схему лечения следующими препаратами:

  • антикоагулянты — таблетки, содержащие Аспирин (Тромбо АЦЦ), в тяжелых случаях инъекции гепарина под врачебным контролем;
  • медикаменты из группы НПВС — Ортофен, Диклофенак, Вольтарен (наиболее эффективны инъекционные формы);
  • венотонизирующие средства — лучшим венотоником считается Детралекс, курс приема продолжительный (не менее 3 месяцев);
  • антибиотикотерапия — только при обнаружении бактериальной флоры в крови, применяются осторожно (сгущают кровь).

Диета при тромбофлебите

Лечебное питание составляется с учетом насыщения меню продуктами, способствующими укреплению сосудистых стенок:

  • приправы — корица, перец (особенно красный);
  • ягоды — арбуз, клюква, кизил, виноград, любые сухофрукты;
  • овощи — особенно полезны для сосудов лук и чеснок.

Больным тромбофлебитом следует отказаться от употребления маринадов, листовой капусты, печени, спиртного, шпината, кофе. Ограничению подлежат мясные и сладкие блюда, бобовые, бананы и животные жиры.

Хирургическое лечение тромбофлебита

Оперативное вмешательство проводится при острой форме тромбофлебита, распространении воспалительного процесса и подтвержденном инструментальным исследованием отрыве тромба (экстренная операция для спасения жизни).

Хирурги практикуют следующие современные оперативные методы:

Эндоваскулярная тромбэктомия — подведение к месту тромбоза катетера и разрушение тромба специальным микроинструментарием или медикаментозно. Лечебная катетеризация проводится под местной анестезией, ход манипуляций контролируется на цифровом мониторе.

Чрескатетерное вживление в сосуд фильтрующей сетки — специальная конструкция предупреждает продвижение тромбов к жизненно важным сосудам (легких, сердца, мозга). После операции пациенту назначается длительный курс антикоагулянтов.

Клиппирование — наложение клипс, сужающих просвет сосуда, выше места тромбоза целесообразно при неэффективности ранее проведенной чрескатетерной тромбэтомии и выявлении множественных кровяных сгустков.

Операция достаточно радикальная, в последствии не исключено развитие застойных явлений в прооперированной конечности.

Источник: zdrav-lab.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.