Перебои в пульсе что это


Почти все может заставить ваше сердце биться быстрее, но врачи дали нам наиболее распространенные причины.

AH86 / Shutterstock

Когда ваше сердце «пропускает удар», оно может ощущаться как короткий трепет или удар в груди. Фактически, чувство пропущенного удара — это дополнительный стук сердца, который по медицинским показаниям определяется как преждевременный стук.

Существует два типа преждевременных ударов: преждевременное сокращение предсердия в верхней камере сердца и преждевременное сокращение желудочка из нижней камеры сердца, которое перекачивает кровь в другие части вашего тела.


Преждевременные удары происходят, когда электрические импульсы от вашего сердца пропускаются раньше, чем ожидалось. Хорошая новость заключается в том, что большинство преждевременных ударов не означают, что со структурой вашего сердца что-то не так. Но если они становятся частыми или сопровождаются одышкой или болью в груди, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что в этом нет ничего серьезного.

«Ни один из них не считается опасным. Хотя бывают и исключения, они, как правило, доброкачественные», — говорит Айман Хуссейн, доктор медицинских наук, специалист по сердечной электрофизиологии в клинике Кливленда в Огайо. «Все сводится к симптомам и качеству жизни».

Слишком много кофе

kikovic / Shutterstock

Чашка кофе делает больше, чем просто придает бодрости вашему телу. Кофеин стимулирует гормоны стресса, такие как адреналин, быстро прокачивать ваше тело, что усугубляет аномальные сердечные ритмы, такие как пропущенные удары.


«Дело не в том, что кофе заставляет сердце пропускать удары, кофеин просто делает симптомы более очевидными», — говорит доктор Хуссейн.

Попробуйте сократить потребление, выпив кофе без кофеина после первого приема пищи, чтобы убедиться, что это помогает регулировать сердцебиение. Или попробуйте перейти на чай и посмотреть, имеет ли это значение.

Стресс

Andrzej Wilusz/Shutterstock

Стресс никогда не полезен для вашего здоровья, особенно когда речь идет о сердце. Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваш мозг активирует реакцию «бей или беги» благодаря выбросу адреналина; это помогает вашему телу быстро реагировать на причины беспокойства. В ответ на это внезапное увеличение уровня гормонов стресса, таких как кортизол, ваше сердце может пропустить удар, потому что оно работает больше, чтобы увеличить кровоснабжение ваших мышц, сердца и других жизненно важных органов. Даже напуганный друг может заставить этот адреналин течь по вашим венам, что может вызвать внезапную паузу в груди.


«Стресс не создает проблемы, он делает проблему более заметной», — говорит доктор Хуссейн. «Известно, что гормоны стресса коррелируют с этими типами дополнительных ударов».

Стресс не только вредит вашему сердцу, но также может ослабить вашу иммунную и пищеварительную систему.

Слишком много алкоголя

Ateam / Shutterstock

Известно, что алкоголь повышает уровень адреналина в крови. Повышение уровня этих гормонов стресса, в свою очередь, увеличивает количество свободных жирных кислот в крови, которые, как известно, способствуют нарушению ритма сердца. Как правило, эти симптомы длятся всего несколько секунд или исчезают в течение 24 часов, когда алкоголь покидает ваш организм. Но вам следует обратиться к врачу, если эти преждевременные удары часты.

Чрезмерное количество алкоголя может вызвать фибрилляцию предсердий, нерегулярное сердцебиение, которое может привести к инсульту, сердечной недостаточности или инфаркту, если не диагностировать и не лечить должным образом. Умеренность является ключевым фактором.


Недостаток сна

fizkes / Shutterstock

Бессонная ночь заставляет вас и ваше сердце чувствовать себя усталым и несчастным на следующий день.

«Когда вы плохо спите, вы чувствуете раздражение», — говорит доктор Хуссейн. «Тело пытается реагировать на недостаток сна, повышая уровень определенных гормонов, чтобы справиться со стрессом. Гормоны стресса могут вызывать эти дополнительные удары».

Для быстрого исправления убедитесь, что вы спите по семь-восемь часов каждую ночь.

Колеблющиеся гормоны

Coffeemill / Shutterstock

Проблемы с беременностью, менопаузой и щитовидной железой могут привести к значительным изменениям в организме, потому что ваши гормоны не в порядке. Дополнительное сердцебиение может начать появляться по мере увеличения объема крови, прокачивающего тело будущей мамы, или когда ваши гормоны находятся на американских горках во время менопаузы. Чрезмерно активная или неактивная щитовидная железа также может выбросить ваши гормоны в штопор.


«Это не опасно, но это раздражает», — говорит Сюзанна Стейнбаум, доктор медицинских наук, врач-кардиолог в больнице им. Ленокса Хилла в Нью-Йорке. «Все дело в давлении на сердце».

Колеблющиеся гормоны, такие как гиперактивная щитовидная железа, увеличивают частоту сердечных сокращений, а эстроген, вызванный менопаузой, укрепляет кровеносные сосуды и сердечную мышцу, и все это создает дополнительную нагрузку на ваш сердце. У некоторых будущих мам даже может развиться связанная с беременностью кардиомиопатия, состояние, при котором сердце ослабевает и вызывает пропущенные удары. В этих случаях врач использует эхокардиограмму (УЗИ сердца), чтобы определить, является ли это доброкачественной или структурной проблемой.

Ваш режим упражнений

xmee / Shutterstock

Чем быстрее вы будете во время вечерней пробежки, тем выше будет пульс и кровяное давление. И, таким образом, может появиться преждевременный удар. Люди с генетическими аномалиями сердца должны принимать меры предосторожности при занятиях спортом, особенно если они предрасположены к преждевременным ударам с высокой скоростью из обеих камер сердца. Перенапряжение и ненормальное сердцебиение могут поставить под угрозу ваше здоровье.

«Вы читаете сообщения о людях, погибших во время марафонов. Это желудочковая аритмия со стороны сердца», — говорит Джеймс Т. Виллерсон, доктор медицины, почетный президент Техасского института сердца. «Они тренируются выше того уровня, который может выдержать их сердце, особенно если кто-то в возрасте или имеет заболевание сердца».

Минеральный дефицит

mimagephotography / Shutterstock

Низкий уровень необходимых минералов, таких как калий и магний, может повлиять на здоровье вашего сердца. Калий помогает контролировать все ваши функции организма, выступая в качестве электролита, чтобы поддерживать ваши клетки, ткани, органы и электрическую систему сердца в рабочем состоянии. Магний помогает защитить ваше сердце от риска сердечного приступа, укрепляет мышцы и ткани и снижает артериальное давление. Если вы заметили, что ваше сердце пропустило удар, ваш врач может захотеть проверить ваш уровень минералов.

«Мы пытаемся исправить то, что мы считаем ответственным механизмом», — говорит доктор Виллерсон. «Даже если это низкий уровень калия, мы должны дать людям лекарства».

Дегидратация

vandame / Shutterstock

Употребление достаточного количества воды в течение дня заставляет ваше сердце биться в здоровом темпе. Пренебрежение пополнением вашего организма жидкостями может привести к снижению уровня натрия и калия, что нарушит ваш электролитный баланс. Без достаточного количества электролитов электрические сигналы вашего сердца могут стать бесполезными и заставить ваше сердце пропустить удар.


Основное заболевание сердца

CHAjAMP / Shutterstock

Хотя большинство дополнительных ударов безвредны и легко исправимы, остерегайтесь преждевременных ударов, которые происходят часто, сочетаются или бьют три раза подряд в быстром ритме. Все это может сигнализировать о скрытой проблеме со здоровьем и представлять дополнительную опасность для вашего тела. Высокое кровяное давление, болезни сердца и мерцательная аритмия — это всего лишь несколько состояний здоровья, признаками которых могут быть преждевременные удары.

«Большую часть времени они доброкачественные, но мы не хотим пропустить тех пациентов, у которых есть структурные проблемы с сердцем», — говорит доктор Хуссейн. «Все должны быть оценены специалистом в области здравоохранения».

Накликай себе удачу, поставь лайк 🙂


Хочешь больше интересных статей? Подписывайся 🙂

Источник: zen.yandex.ru

Причины перебоев в работе сердца

Сердце может вести себя ненормально (колотиться, выпрыгивать из груди, замирать) после физических нагрузок и в состоянии нервного перевозбуждения у абсолютно здоровых людей. А вот в состоянии покоя нарушения сердечной деятельности всегда возникают только в том случае, если имеется болезнь. Прежде всего, это могут быть патологические изменения в сердце:

  • Ишемическая болезнь, при которой миокард не обеспечивается должным образом кислородом.
  • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся значительной перегрузкой левых отделов сердца.
  • Кардиологические пороки, для которых характерно серьезное нарушение гемодинамики и как результат – неправильное распределение нагрузки на камеры сердца.
  • Воспаление сердечной мышцы.
  • Кардиомиопатия – структурное и функциональное поражение миокарда (часто неизвестной природы), при котором полость сердца либо расширяется, либо сужается.

Кроме того, перебои в работе сердца могут появляться и при некардиальных недугах:

  • При заболеваниях эндокринной системы. В первую очередь – щитовидной железы и надпочечников.

  • При тяжелой анемии.
  • При вегетативных расстройствах. У больного могут возникать вегетативные кризы.
  • При патологиях нервно-психической сферы – психозах, неврозах, длительных стрессах и т.п.
  • При электролитном дисбалансе (в частности, при гипокалиемии).
  • При обезвоживании.
  • При остеохондрозе. Защемление нервных корешков при этом заболевании может появляться дискомфортом в области сердца.

Небольшое количество экстрасистол практически всегда есть у здорового человека, и он также может иногда испытывать чувство перебоев в покое.

Опасны ли перебои в работе сердца?

Перебои в сердце необходимо считать тревожным признаком в следующих случаях:

    Врач проверяет пульс

  • Если неприятные ощущения повторяются несколько раз в неделю или беспокоят постоянно.
  • Если длительность приступов каждый раз увеличивается.
  • Если неровность работы сердца сопровождается сильным болевым синдромом, заметной бледностью, обмороками или усиливающейся одышкой.

Также стоит отметить, что выраженность субъективных ощущений больного не всегда отражает серьезность заболевания. Зачастую сильные и частые перебои в работе сердца являются следствием неприятных, но безобидных заболеваний, например вегетативной дисфункции.

Действительно серьезные недуги, например, тяжелые аритмии (трепетание, мерцание предсердий, экстрасистолия) и инфаркт миокарда могут обнаруживаться только по ЭКГ. Поэтому точный ответ на вопрос о том, несут ли опасность описанные ощущения в сердце, должен дать врач после полного обследования пациента.

Что делать, если сердце работает неровно?

Если перебои в работе главного органа кровеносной системы возникают изредка и не приносят особого дискомфорта, можно в плановом порядке посетить терапевта, семейного врача или кардиолога (каждый из этих специалистов в силах оказать квалифицированную помощь при аритмии).

Если же перебои беспокоят регулярно и преимущественно в состоянии покоя, необходимо обязательно показаться доктору в ближайшие дни. Оставлять без внимания эти нарушения нельзя, поскольку многие заболевания, проявляющиеся таким образом, являются смертельно опасными, и только своевременная их диагностика может спасти больному жизнь. Чтобы выявить причину сердечных перебоев, следует пройти комплексное обследование, включающее:

  • ЭКГ.
  • Холтеровский мониторинг – суточную запись ЭКГ специальным портативным прибором. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике аритмий. Нарушения ритма у больного присутствуют не всегда, поэтому во время посещений больницы ЭКГ может быть в пределах нормы, а проблемы-то с сердцем есть. Они могут проявить себя только тогда, когда больной будет уже дома. Для таких случаев как раз и был создан холтеровский мониторинг.
  • Пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест). В ходе данной пробы пациенту дают определенные задания (чаще всего требуется пройти по беговой дорожке) и во время их выполнения непрерывно регистрируют ЭКГ и величину артериального давления.
  • УЗИ сердца.
  • Общий анализ крови.
  • Гормональный профиль.
  • Анализ крови на электролиты.
  • Рентген грудной клетки.
  • Консультацию невропатолога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.

Ритм сердца
Если же ощущение перебоев сопровождается одышкой, головокружением, болью в груди, необходимо вызвать «скорую». Такое состояние требует госпитализации и оказания больному экстренных лечебных мер.

Лечение перебоев в работе сердца

Подход к лечению сердечных перебоев определяется причиной развития данного симптома. В одних ситуациях эффективной будет консервативная терапия, в других может понадобиться и оперативное вмешательство (например, стентирование коронарных артерий при тяжелой ишемии сердца), в третьих – врачи ограничатся наблюдением и общими рекомендациями (по режиму, диете, физической активности). Однозначным является лишь то, что без устранения причины никакое даже самое современное антиаритмическое лечение не даст действительно хорошего результата.

Вторым фактором, определяющим тактику лечения неровной работы сердца, является характер и потенциальная опасность нарушений ритма. При некоторых из них у больного может даже остановиться сердце. Поэтому врачи будут предпринимать активные лечебные меры и, если лекарственная терапия окажется малоэффективной, порекомендуют оперативное вмешательство (например, радиочастотную абляцию аритмогенного очага в миокарде или установление кардиостимулятора). Что касается симптоматического лечения сердечных перебоев, то его проводят следующими группами лекарственных средств:

  • Антиаритмическими препаратами. При каждом из видов аритмий показаны определенные лекарства из этой группы, поэтому пить таблетки, помогающие кому-то из родственников избавиться от приступа, категорически запрещено.
  • Седативными средствами – растительными или синтетическими. Переживание и беспокойство – это факторы, провоцирующие появление перебоев в сердце, поэтому их необходимо исключить.
  • Метаболическими препаратами. Лекарства данной группы улучшают обменные процессы в миокарде, что способствует более эффективной работе сердечной мышцы.

Помимо этого, при перебоях в работе сердца очень важно, чтобы больной бросил пить и курить, начал правильно питаться, обогащая свой рацион полезной для сердца пищей, по возможности отказался от тяжелой физической работы, пересмотрел режим дня, уделяя отдыху и сну достаточное количество времени. Не меньшее значение имеет и регулярное посещение кардиолога с обязательной регистрацией ЭКГ и сдачей необходимых анализов крови.

Источник: KardioPortal.ru

Перебои в работе сердца: пропуски ударов, замирания, что делать

Чем лечить пропуски ударов сердца

Обычные люди, крепкие и выносливые с детства, не видевшие никакой записи на расшифрованной собственной электрокардиограмме, кроме — «ритм синусовый», мало знакомые с патологией и медициной, в большинстве случаев перебои в работе сердца воспринимают, как сигнал главного органа о дебюте серьезной сердечной болезни. Возможно, это так и есть, но не всегда. Ощущение перебоев может возникнуть у абсолютно здорового человека и не перерасти в тяжелую болезнь.

Вместе с тем, нарушение сердечной деятельности, перебои сердечного ритма могут действительно свидетельствовать о том, что «сердечко стало пошаливать» и ему нужна помощь специалиста. Для того, чтобы что-то утверждать или опровергать, нужно хотя получить элементарные клинико-электрокардиографические данные (анализы, ЭКГ), а если понадобится – углубить обследование.

Под «перебоями» — нарушением ритма обычно прячутся аритмии и блокады сердца.

аритмия

1) Аритмии:

  • Синусовая аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • Экстрасистолия;
  • Пароксизмальная (предсердная, желудочковая) тахикардия;
  • Мерцательная (абсолютная) аритмия или фибрилляция предсердий (мерцание и трепетание предсердий);
  • Трепетание и мерцание желудочков;

блокада в проводящей системе сердца

2) Блокады – нарушения проводимости:

  • Синуаурикулярная;
  • Внутрипредсердная;
  • Атриовентрикулярная (неполная, полная поперечная, феномен Фредерика – сочетание полной поперечной АВ блокады с мерцательной аритмией);
  • Внутрижелудочковая (блокады на разных уровнях системы Гиса-Пуркинье: блокады правой и левой ножки пучка Гиса);
  • Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта (W-P-W) или синдром преждевременного возбуждения желудочков.

Несколько особняком в числе причин перебоев в сердце стоит синдром слабости синусового узла , для которого характерны различные нарушения ритма (брадикардия, брадиаритмия, эктопические аритмии) и клинические проявления. Перебои ритма при синдроме слабости синусового узла могут закончиться остановкой сердца.

Общие причины перебоев в сердце при блокадах и аритмиях

сердечный цикл, работа проводящей системы сердца в норме

Причины перебоев при блокадах и аритмиях кроются в изменении основных функциональных способностях главного органа:

  1. Автоматизма;
  2. Возбудимости;
  3. Проводимости;
  4. Сочетанием данных расстройств;

Изменения могут быть как органического, так и функционального характера, сформированные под влиянием различных нарушений:

  • Вегетативных;
  • Эндокринных;
  • Электролитных;
  • Обменных реакций в сердечной мышце;
  • Врожденных особенностей проводящей системы сердца.

Между тем, блокады, и аритмии имеют свои причины, которые одновременно являются причинами перебоев сердечного ритма. Безусловно, нередко сердце бьется с перебоями вследствие сформированной или врожденной сердечной патологии, она требует лечения, но лечения не самих перебоев, а состояний, их вызвавших, то есть, в каждом конкретном случае лечить нужно болезнь, а не симптом.

Все эти вопросы будут затрагиваться в соответствующих разделах данной статьи, кроме трепетания и мерцания желудочков. Хотя здесь перебой в сердце, несомненно, есть, но в данном случае человек вряд ли сможет жаловаться на ощущение перебоев. Его состояние этого не позволит.

Мерцание и трепетание желудочков – терминальное расстройство сердечной деятельности, которое формируется на фоне тяжелейшей патологии сердца (лекарственная интоксикация – сердечные гликозиды, симпатомиметики, нарушение кислотно-щелочного равновесия, поражения электрическим током, обширный инфаркт миокарда, гемотампонада и др.

) – обычно человек быстро теряет сознание и просто не успевает ничего объяснить, пульс у него отсутствует, он умирает.

Синусовая аритмия

При синусовой аритмии (нарушение в работе синусового узла) перебои сердечного ритма в момент приступа ощущаются пациентом и регистрируются при записи электрокардиограммы (разница между сердечными циклами > 0,05 с).

Если аритмия связана с дыхательной деятельностью, уже заметно, но не очень выражено, нарушение ритма на вдохе (учащение) и выдохе (снижение частоты).

Синусово-дыхательная аритмия («циклическая») не дожидается какой-то патологии и возраста, это функциональное расстройство может появляться у молодых людей и даже маленьких детей.

пример синусовой дыхательной аритмии

Провоцировать подобные перебои сердечного ритма могут такие факторы:

  1. Дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы (ВНС), ввиду ее неполной зрелости, неврозы и невротические состояния;
  2. Пубертатный период;
  3. Спорт.

При выявлении формы синусовой аритмии, не связанной с фазами дыхательной деятельности («недыхательной», «нециклической»), можно предполагать другую патологию (в основном, кардиологическую):

  • Сердечно-сосудистые заболевания, например, ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая нередко развивается у людей преклонных лет, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
  • Кардиомиопатию в результате структурных, а, соответственно, и функциональных, изменений в миокарде;
  • Инфекции, которые добрались до сердечной мышцы и поразили ее (эндокардиты, миокардиты);
  • Пороки сердца (нарушение автоматизма, возбудимости, проводимости);
  • Нарушение электролитного баланса.

Чувство перебоя в работе сердца может возникать при болезнях, не имеющих к сердцу особого отношения, например:

  1. Эндокринная патология (тиреотоксикоз – болезнь щитовидной железы, феохромоцитома – опухоль надпочечников);
  2. Гематологические заболевания (глубокая анемия);
  3. Интоксикация (алкогольная, наркотическая, лекарственная).

Циклическая аритмия либо слабо выраженная форма, не связанная с дыханием, скорее всего, не будет себя проявлять какими-то симптомами, она обнаружится, если человека направят в кабинет функциональной диагностики (на ЭКГ).

Выраженная форма вряд ли пройдет незаметно, ее симптомы будут давать о себе знать постоянно или периодически:

  • Частые и сильные удары сердца (тахиаритмия);
  • Ощущение перебоев, «замирание» сердца (брадиаритмия).

Лечению дыхательная аритмия не подлежит, а вот профилактикой желательно заняться, но она, в основном, сводится к занятиям физкультурой, регулированию режима, труда, отдыха и питания.

В ситуациях, когда докучает нециклическая аритмия, конечно же, лечить придется основную болезнь, а не отдельно взятые перебои сердечного ритма. Корректировка электролитного равновесия, лечение эндокринных расстройств и анемических состояний почти всегда избавляют от ощущения перебоев в сердце.

Выраженную тахиаритмию придется лечить β-блокаторами, антиаритмическими препаратами, на выраженную брадиаритмию воздействуют электрическими импульсами, средствами, содержащими атропин, при отсутствии эффекта от подобных мер, рассматривают вопрос об установке кардиостимулятора.

Причина перебоев – экстрасистолия

Экстрасистолия — наверное, наиболее частая причина перебоев в сердце у молодых, практически здоровых, людей.

Суть патологии заключается в досрочном возбуждении и сокращении полностью всего сердца или же изолированных его участков под воздействием импульсов, которые нарушают стройную последовательность сердечных сокращений.

В зависимости от того, в каком отделе возникли импульсы, экстрасистолы делятся на предсердные, желудочковые либо экстрасистолы, взявшие начало в атриовентрикулярном узле.

пример желудочковой экстрасистолии, проявляющейся резким толчком, перебоем в сердце

Причины формирования экстрасистол:

  • Воспалительные реакции;
  • Дистрофические процессы;
  • Поражение сердечных клапанов;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Отравления.

Помимо этого, некая роль принадлежит ответным реакциям (рефлексам) на раздражение отдельных внутренних органов: желчного и мочевого пузыря (камни), желудка (язва), кишечника (газы), также экстрасистолы нередко запускают страдания психики и вегетативной нервной системы.

Экстрасистолы могут появляться и исчезать, не давая при этом никаких симптомов – они будут выявлены случайно (при регистрации ЭКГ). Однако часть пациентов все же предъявляет жалобы на:

  1. Перебои в работе сердца;
  2. Головокружение;
  3. Слабость, тошнота.

Сам приступ выглядит приблизительно так: толчок в груди → «замирание», которое пациент трактует, как остановку, или «сердце отрывается и проваливается» → пульсация в эпигастральной области → постэкстрасистолическая пауза.

Чувство перебоев в работе сердца функционального характера обычно приходит к людям моложе 50 лет.

Довольно часто такие пациенты замечают, что при нагрузке (физической) все симптомы куда-то улетучиваются, как будто их никогда и не бывало, однако перебои в состоянии покоя (особенно, в лежачем положении) появляются вновь и вновь.

Возобновляются они и при нагрузке психоэмоциональной, сопровождаясь снижением частоты сердечных сокращений (брадикардия), однако атропин и седативные препараты быстро ликвидируют эти симптомы.

Напротив, у людей, которым за 50, наблюдаются экстрасистолы иного рода — они возникают при нагрузке, сопровождаются частыми ударами сердца (тахикардия). Перебои в состоянии покоя для этой категории пациентов не характерны.

Что касается экстрасистолий, сформировавшихся под влиянием органической патологии, то они не столь безобидны, как функциональные. Их отличают частые, множественные, чередующиеся с нормальными систолами (аллоритмия) перебои ритма. Да и прогноз не столь оптимистичен.

Лечить экстрасистолии нужно только те, которые нарушают самочувствие пациента или неблагоприятны в плане прогноза, поскольку способны привести к фибрилляции желудочков, а это уже клиническая смерть (см. выше).

Лечение – комплексное и зависит от того, какие патогенетические факторы участвовали в развитии экстрасистолии, какими симптомами она себя проявляет, каким болезням сопутствует.

Терапевтические воздействия на экстрасистолию, требующую лечения, находятся в компетенции врача.

Пароксизмальная тахикардия

Перебои сердечного ритма при пароксизмальной тахикардии (предсердной, жедудочковой, атриовентрикулярной) возникают внезапно.

Ни с того ни с сего больной ощущает толчок в грудь, за которым следуют частые удары сердца (от 140 до 240 уд/мин). Симптомы пароксизмальной тахикардии похожи на таковые при экстрасистолии.

Помимо перебоев ритма, для данной патологии характерны и другие симптомы, напоминающие вегетативную дисфункцию:

  • Головокружение;
  • Мышечная дрожь;
  • Потливость;
  • Частые позывы на мочеиспускание с выделением немалых объемов мочи;
  • Возбуждение;
  • Тревожные состояния.

варианты приступообразного ускорения сердечного ритма (пароксизмальной тахикардии)

В случае органического поражения сердечной мышцы возникает риск развития сердечной недостаточности.

Перебои в сердце при пароксизмальной тахикардии в том и заключаются, что сначала больной слышит толчок, а затем частые удары, а вот перебои пульса не характерны для данной патологии. Частый, малого наполнения пульс – ритмичный, пропуски ударов отсутствуют.

Терапию пароксизмальной тахикардии, по возможности, проводят в стационарных условиях, там ее легче контролировать. При выписке домой больной получает рекомендации в отношении дальнейшего лечения и профилактики приступов.

Абсолютная аритмия, фибрилляция предсердий (трепетание и мерцание предсердий)

Если экстрасистолии уверенно удерживают первое место по частоте случаев перебоев ритма, фибрилляция предсердий следует сразу за ними.

Для мерцательной аритмии характерно беспорядочное возбуждение и сокращение только некоторых волокон предсердий, тогда как остальные в процессе не участвуют, оставаясь в состоянии покоя.

При возбуждении отдельных волокон какая-то доля импульсов теряется, не доходя до атриовентрикулярного узла, и лишь немногие добираются до желудочков, возбуждая их и вызывая хаотичные сокращения.

Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/pereboi-v-rabote-serdtsa-propuski-udarov-zamiraniya-chto-delat.html

Тахикардия

Характеризуется учащением сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту.

Механизм развития

Реципрокный механизм — это повторяющиеся возбуждения в одном участке миокарда, который проделывает круговое движение.

Эктопическая наджелудочковая тахикардия возникает вследствие эктопических электрических импульсов, идущих от предсердий.

Триггерная тахикардия проявляется в виде коротких эпизодов, возникающих из-за постполяризаций.

Причины

Группировка причинКонкретизация
Связанные с сердечно-сосудистой патологией Ишемия сердца

Инфаркт миокарда

Миопатия

Гипертрофия сердечной мышцы

Миокардит

Пороки

Опухоли сердца

Расстройство кислотно — щелочного равновесия Понижение уровня калия, магния
Заболевания других органов Анемия

Болезни легких

Заболевания почек

Гипертиреоз

Сахарный диабет

Феохромацитома

Шоки

Лихорадка

Некоторые виды пищи Чай, кофе (содержат кофеин)
Интоксикация  

Алкоголь

Курение

Симпатомиметики

Диуретики

Гликозиды

Кортикостероиды

Симптомы тахикардии

  • Чувство сердцебиения.
  • Тяжесть в области сердца.
  • Нехватка воздуха.
  • Частые сердечные сокращения более 90 ударов.
  • Утомляемость.
  • Головокружение.
  • Предобоморочные состояния.
  • Боль в области сердца.

Фибрилляция предсердий

Или по-другому мерцательная аритмия, при которой наблюдается сумбурное сокращение с частотой 300-650 ударов в минуту.

Заболевание отличается множественными очагами возбуждения эктопического происхождения. Предсердия находятся в фазе диастолы, напоминающей асистолию.

Трепетание предсердий

Сокращение предсердий 250-300 ударов в минуту, но с сохранением регулярного ритма. Ведет к смертности в более чем 20% случаев.

Желудочковая тахикардия

Неожиданно начинается и оканчивается. Увеличение сердцебиения до 150-180 ударов в минуту при верном ритме. Причинами являются заболевания сердца.

Лечение

Прежде всего необходимо вернуть оптимальный ритм сокращений. Осуществлять контроль за уровнем тахикардии. Лечение всегда подбирается индивидуально, исходя из клинической ситуации.

Методы
Плановая кардиоверсия
Медикаментозное лечение Бета-адреноблокаторы

Антагонисты кальциевых каналов

Гликозидные препараты

Абляция – точечное воздействие с помощью токов высокой частоты на участки с нарушенной проводимостью.
Установка кардиостимулятора

Контроль уровня тахикардии

Измерение частоты сердечных сокращений теперь можно определять с помощью тонометра. Во многих современных тонометрах, обычно полуавтоматических или автоматических, есть такая функция. Также легкое определение тахикардии вы получите с помощью пульсоксиметра, который просто надевается на палец.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение миокарда, вызванное изменением автоматизма.

Характеризуется перебоями в работе сердца, чувство замирания, перебои. Экстрасистолия ухудшает течение основного заболевания. Лечение предполагает назначение бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, препаратов калия и магния, сердечных гликозидов.

Брадикардия

Характеризуется урежением пульса менее 60 ударов в минуту.

Синусовая брадикардия

Связана с понижением возбудимости синусного узла. Сердечные сокращения снижаются до 40-50 ударов в минуту. При физнагрузке ритм сердца учащается. Проявляется при увеличении внутричерепного давления, микседеме, отравлении тяжелыми металлами, или возникает рефлекторно при гипертензии.

Атриовентрикулярные блокады

Замедление либо полное прекращение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам.

Симптомы

Урежение сердечных сокращений, слабость, одышка, возможны приступы стенокардии, предобморочное состояние, цианоз лица.

Что делать при данной патологии:

Прием антиаритмических средств, сердечных гликозидов, вазодилататоры, холинолитики. Показана установка электрокардиостимулятора

Диагностика аритмий

    1. Опрос, осмотр пациента.
    2. ЭКГ в стандартных отведениях.
    3. Мониторинг по Холтеру (суточный), недельное мониторирование.

4. ЭхоКГ.

5. МРТ сердца

6. Электрофизиологическое исследование.

Источник: lechimsm.ru

Типы перебоев

Аритмический процесс имеет множество разновидностей. Одни опаснее, другие несут меньшую угрозу жизни и здоровью.

Не фатальные формы

  • Единичные экстрасистолы. Ощущаются как лишний удар сердца и представляют собой функциональные нарушения кратковременного характера. Развиваются в результате внеочередных сокращений сердечной мышцы по причине генерации дополнительных электрических импульсов атриовентрикулярным узлом, предсердиями или желудочками. Важной отличительной чертой таких перебоев в сердце оказывается единичность изменений. Более того, это не регулярная проблема. Экстрасистолией страдает до 6-70% всех сердечников, что делает эту форму наиболее распространенной. Симптомов нет вообще, потому определить наличие у себя проблемы почти невозможно. Это вариант инцидентальной находки в процессе ЭКГ.

23523

  • Мягкая форма мерцательной аритмии (с частотой сердечных сокращений до 110 ударов в минуту). Представляет собой нарушение работы всего мышечного органа, когда электрический импульс генерируется не только синусовым узлом, но и иными кардиальными структурами. Процесс заметен, но опасности не несет ввиду хорошей подконтрольности. Также называется фибрилляцией предсердий.

46346

  • Нарушение проводимости пучков Гиса. Аналогично не характеризуется проявлениями. Поскольку симптомов нет, обнаружить процесс своими силами невозможно, требуется диагностика. Справиться с патологическим изменением получается медикаментозными методами в короткие сроки.

4535

  • Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Характеризуется нарушением прохождения электрического импульса от синоатриального узла к антриовентрикулярному и далее к желудочкам. На ранней стадии изменения минимальны, потому возможна быстрая коррекция. Опасность почти отсутствует. В дальнейшем возникает угроза жизни (в перспективе нескольких недель-месяцев).

4353

  • Синусовая тахикардия. Ускорение сердечной активности по причине чрезмерной стимуляции водителя ритма. Развивается как ответ на внутренние или внешние контролируемые факторы. На ранних этапах не требует коррекции вообще. Проявляется ярко, но не несет опасности для здоровья или жизни.
  • Брадикардия. Обратный процесс. Развивается тоже по причине дисфункции синусового узла. В 40-50% случаев имеет физиологическое происхождение, не связанное с болезнетворными процессами.

Опасные разновидности

Требуют срочной медицинской помощи. Заранее предугадать, когда случится фатальное осложнение невозможно. Сразу после выявления проблемы следует назначать лечение, желательно в стационарных условиях или под постоянным контролем кардиолога в рамках амбулаторной диагностики.

  • Множественные экстрасистолы. В отличие от единичных, повторяются много раз, неоднократно. В результате сердечные структуры работают хаотично, не могут скоординироваться. Возможна остановка сердца. Происходит это внезапно. Поскольку подобный вариант патологического процесса не дает знать о себе почти никогда, выявить проблему трудно.

3453

  • Трепетание желудочков.
  • Запущенные атриовентрикулярные блокады, полные или 2 степени. Нарушается проводимость кардиальных структур. В данном случае из работы «выключаются» желудочки, что чревато внезапной остановкой сердца. Восстановить функциональную активность невозможно даже в рамках экстренной реанимационной помощи.
  • Пароксизмальная тахикардия. Характеризуется ускорением частоты сокращений мышечного органа, число «движений» может доходить до 150-180 и более, это полноценные удары, которые пациент ощущает, как будто сердце переворачивается, выскакивает из груди.

Нарушение ритма сердца — итог процесса кардиального, эндокринного или неврологического происхождения. Реже имеет место естественное явление, не имеющее отношения к органическим изменениям.

Механизм развития

Существует 4 пути формирования перебоев в работе сердца.

Среди возможных вариантов:

  • Нарушение генерации электрического импульса в синусовом узле. Естественный водитель ритма создают избыточный или чаще недостаточно сильный сигнал. В итоге кардиальные структуры сокращаются равномерно, но слабо, что приводит к необходимости ускорения ритма для более быстрого «перекачивания» крови и обеспечения тканей кислородом.
  • Опережающее сокращение отдельных участков сердца. В результате повышенной возбудимости пучков клеток органа.
  • Блокады атриовентрикулярного узла. Нарушение проводимости тканей. Формируется после перенесенных поражений функционального рода.
  • Распространение электрического импульса в отдельных участках, нарушение дальнейшего движения сигнала. Заканчивается неравномерным сокращением.

Перебои в сердце — итог органических отклонений четырех типов: изменяется проводимость тканей либо создание электрического импульса. Часто наблюдается смешанный механизм.

Сердечные причины развития патологического процесса

  • Ишемическая болезнь. Дефицит питания (трофики) миокарда. Невозможность обеспечить сам орган кровью приводит к изменений в кардиальным структурам. Классическое окончание течения процесса — инфаркт. Проявляется проблема одышкой, нарушениями ритма разного типа. Зачастую обнаружить состояние невозможно.

3453

  • Артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления. Как правило, перебоями в работе сердца страдают пациенты с большим стажем болезни, чем дольше течет процесс, тем хуже прогноз. Необходимо комплексная оценка всей сердечнососудистой системы.
  • Инфаркт миокарда. Острое нарушение питания мышечного слоя и невроз кардиомиоцитов (клеток). Заканчивается летальным исходом в 35-50% случаев, при наличии сопутствующих болезней или осложнений чаще.

2352

  • Кардиосклероз. Замещение функциональной ткани рубцовыми структурами. Становится итогом воспалительных явлений или инфаркта.
  • Эндокардит. Инфекционные или аутоиммунные (реже) патологии активных структур и тканей. В отсутствии своевременного лечения или при агрессивном течении процесса происходит деструкция предсердий. Потребуется протезирование.

Неравномерный пульс — итог нарушения гемодинамики, стимуляции работы органа в результате функциональных отклонения.

Внесердечные причины

  • Интенсивные физические нагрузки. В итоге перенапряжения происходит ускорение деятельности мышечных структур. Наступает это из-за необходимости обеспечения органов и тканей кровью и питательными веществами соответственно. Тренированные люди в меньшей степени подвержены перепадам функциональной активности сердца. Обычно речь идет о неадекватной физической нагрузке.
  • Язва желудка, проблемы с 12-ти перстной кишкой. Патологии желудочно-кишечного тракта. Для развития перебоев в работе сердца необходимо соблюдение одного условия: появление постоянных слабых кровотечений и, соответственно, анемии. Как только состояние стабилизируется, кардиальные структуры восстанавливают нормальную активность.
  • Нарушение температурного режима тела. Как гипотермия, так и обратное явление. Обычно встречается при перемене климатических условий или нахождении в агрессивной окружающей среде.
  • Эндокринные патологии. В том числе гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (чрезмерное количество кортизола и веществ коры надпочечников), сахарный диабет. Сопровождаются выраженными симптомами, спутать заболевание с чем-либо другим сложно. Грамотный эндокринолог сразу определит наличие проблемы.

6346

  • Интоксикация организма, отравление. Никотином, наркотическими веществами, кофеином, препаратами для снижения артериального давления, сердечными гликозидами, солями тяжелых металлов, иными ядами.
  • Неврогенные нарушения, проявляющиеся вегето-сосудистой дистонией (ВСД это не самостоятельный диагноз, а симптом).
  • Вирусные и бактериальные инфекции. Любого типа. Чаще возникает синусовая тахикардия, реже иные явления.
  • Травматические поражения церебральных структур и центральной нервной системы (сотрясение мозга как классический вариант). Причина перебоев — повреждение коры или ствола, где расположен центр, ответственный за нормальную деятельность мышечного органа. Это очень опасно.
  • Иные повреждения: электрические, переломы и ушибы грудной клетки.

Если сердце бьется неровно — причина кроется в эндокринных, сердечнососудистых, желудочно-кишечных, неврогенных патологиях.

Диагноз ставится методом исключения. В отсутствии данных за органические нарушения, также если не удалось выявить естественные факторы, говорят об идиопатическом процессе.

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от типа нарушения функциональной активности органа.

Усредненные комплексы может быть таким:

  • Замирание сердца. Удары пропускаются в результате неравномерного распределения сигнала.
  • Слишком частые сокращения и обратный процесс.
  • Одышка. Без видимых причин. Возникает как следствие гипоксии тканевых структур.
  • Боли за грудиной. Регулярные.
  • Цефалгия. Тюкает, стреляет в области затылка или темени.
  • Вертиго. Вплоть до полной утраты возможности ориентироваться в пространстве.
  • Обмороки, потери сознания.

Процесс может протекать на регулярной основе. При пароксизмальных явлениях имеет место приступообразное течение. Проявления отсутствуют при мягких или слабо выраженных формах патологических процессов.

Наиболее грозный симптом — если сердце пропускает удары (прерывистый пульс). Это указание на нарушение распределения электрического импульса и возможную блокаду узлов.

3453

Первая помощь в домашних условиях

Для купирования сбоя ритма сердца применяются такие препараты:

  • Анаприлин (1 таб.) + Карведилол (1 таб.) + пустырник (2 таб.). При тахикардии.
  • Кофеин (1 таб.) + настойка элеутерококка (2 ч. л.) + спиртовой женьшень (20 капель). На фоне брадикардии.
  • Амиодарон (1 таб.) + Верапамил (1-2 таб.). Если имеет место аритмия иного типа.

Нельзя перенапрягаться физически. Следует лежать. Как только начинается нарушение работы органа, рекомендуется вызывать скорую помощь. Первичные мероприятия направлены на стабилизацию состояния, но неизвестно, когда произойдет рецидив и чем все закончится.

Диагностика

Проходит под контролем кардиолога и смежных специалистов по эндокринной системе, центральным нервным структурам и др. Поскольку форма патологического процесса еще не ясна, лучше проводить обследование в стационарных условиях. Это упростит сортировку информации, анализ и ускорит процесс.

Примерная схема такова:

  • Сбор жалоб пациента, анамнестических данных. Учитываются вредные привычки, образ жизни и иные важные моменты. Функция самого больного — максимально подробно рассказать о своих ощущениях.
  • Измерение артериального давления. Также частоты сердечных сокращений с помощью автоматических или механических методов.
  • Суточная тонометрия. Позволяет оценить динамику ЧСС в привычных для пациент условиях. Проводить ее лучше в рамках амбулаторной диагностики. В стационаре информация может быть неточной.
  • Электрокардиография с введением датчика (для проверки проводимости кардиальных структур) или без такового. Наиболее информативная методика, к ней прибегают в первую же очередь.
  • Эхокардиография. Ультразвуковой способ. Позволяет визуализировать ткани и определить органические изменения со стороны структур.
  • Нагрузочные тесты. С большой осторожностью. Возможна остановка работы в результате неравномерной или неадекватной активности.

Диагностика требуется во всех случаях. Перебои в работе сердца в состоянии покоя — это указание на органические нарушения со стороны эндокринной, нервной или сердечнососудистой системы. Часто в комплексе. Понадобится помощь нескольких специалистов.

Терапевтическая тактика

Проводится хирургическое или медикаментозное лечение. Примерный перечень препаратов:

  • Антагонисты кальция. Дилтиазем и Верапамил. Восстанавливают нормальный сосудистый тонус.
  • Бета-блокаторы. Карведилол, Анаприлин, Метопролол.
  • Препараты для восстановления функциональной активности миокарда: Кордарон и аналоги. Они нормализуют процесс сокращения.
  • Хиндин, Новокаинамид и иные противоаритмические средства. Селективно воздействуют на источник проблемы, приводя в порядок ритм.
  • Гликозиды: Дигоксин, настойка ландыша.

Лекарственных средств существует множество. Поскольку перебои в работе сердца разнообразны, тактика будет отличаться всегда. Конкретные наименования подбираются врачом после тщательной диагностики. Самостоятельно принимать нельзя ничего.

Хирургическая и малоинвазивная помощь включает в себя электрокардиоверсию, радиочастотную абляцию, установку искусственного водителя ритма. Это крайние меры.

464

Применение народных рецептов не имеет смысла. Это пустая трата времени. Но образ жизни сменить необходимо:

  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Сон 8 часов.
  • Прогулки по 2-3 часа в день.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Избегание стрессов.
  • Коррекция рациона (меньше жирного, жареного, копченого, соль до 7 граммов в сутки, никаких полуфабрикатов и консервов, все остальное в умеренных количествах).

Те же рекомендации применяются в рамках профилактики.

Возможные осложнения

Среди вероятных последствий не леченых или недостаточно компенсированных перебоев можно назвать:

  • Фибрилляция желудочков. В 100% случаев заканчивается остановкой сердца. Как только процесс начался, нужно готовиться к проведению реанимационных мероприятий.

65346

  • Сердечная астма в результате недостаточной трофики легочных структур.
  • Кардиогенный шок. Летальность близится к 100%.
  • Инсульт головного мозга или хроническая ишемия центральной нервной системы.
  • Тромбоэмболия.
  • Нарушение питания тканей, гипоксия с постепенной атрофией мышц, дисфункцией органов.
  • Коллапс как итог критического снижения артериального давления.

Все состояния требуют срочной госпитализации и лечения в условиях кардиологического стационара.

Прогноз

Прогнозы определяются типом нарушений и запущенностью процесса.

  • Неопасные формы лечения не требуют. Нужно устранить первопричину явления и все придет в норму.
  • Иные разновидности подразумевают этиотропное лечение (устранение первопричины) и симптоматическую коррекцию.
  • Тяжелые органические патологии требуют пожизненного воздействия.

Вероятность становления описанных осложнений в перспективе 3-5 лет без лечения — 35-40%. При грамотном и комплексном лечении — 10-15%.

Если сердце бьется с перебоями ― причины патологические в 60% случаев, реже естественные, не требующие медикаментозной или хирургической коррекции. Важно вовремя обратиться к кардиологу. Заранее сказать о какой форме процесса идет речь невозможно. Все вскрывается в ходе диагностики.

Источник: CardioGid.com

Сердце делает пропуски ударов

Почему сердце бьется с перебоями и наблюдаются пропуски ударов?

Сердце бьется с перебоями, пропуски ударов – все это по причине нарушения нервной иннервации. Такие изменения приводят к тяжелым последствиям, возникновению новых сердечно-сосудистых заболеваний. Воздействию подвергаются органы-мишени: сосуды, почки, головной мозг.

Болезни сердца в 21 веке беспокоят даже людей 30-летнего возраста. Неправильное питание, отсутствие подвижного образа жизни, постоянные стрессы, игнорирование хронических заболеваний (например, кариес), приводят к нарушениям во всем организме. Сердце и сосуды чаще всего подвергаются воздействию неблагоприятных факторов, а ведь функция данного органа – беспрерывная подача крови органам, тканям, клеткам.

Нарушить слаженную работу сердечного ритма, под силу далеко не каждому заболеванию. Сердце бьется с перебоями из-за хронических воздействий на организм, поскольку нарушить нервную иннервацию сложно вирусам, бактериям, прионам. Это способны спровоцировать только определенные факторы:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • нарушение работы эндокринных желез: гипофиз, надпочечники, щитовидная и паращитовидная железы, гипоталамус;
  • центральный паралич, парез, декомпенсация нервной системы;
  • стрессовые ситуации;
  • неконтролируемый прием никотина, этилового спирта, наркотических соединений (конопля, кокаин, героин, спайс);
  • климактерический период у женщин;
  • аномалии внутриутробного развития (болезнь Фалло, сердечные пороки – открытый Баталов проток, или овальное отверстие);
  • излишнее потребление пищи, ожирение;
  • воспалительные процессы сердца: эндокардит, перикардит, миокардит;
  • отравления химическими веществами;
  • повышенное артериальное давление.

Перебои в пульсе что это

Приведенные факторы встречаются чаще всего в медицинской практике и этиологии нарушения ритма сердца. Пропуски ударов сердца наблюдаются после перенесенного инфаркта миокарда. Некротизированный участок зарастает под струпом, а на месте образуется соединительная ткань в виде рубца. Нарушается местный коронарный кровоток, когда наступает момент систолы (сердечного сокращения), выпадает определенный участок миокарда.

Нарушения нервной системы действуют немного по другому принципу. Стрессовые ситуации активируют симпатическую часть вегетативной системы, вследствие этого происходит выброс катехоламинов (адреналина, дофамина), гормонов стресса (кортизола), антидиуретического гормона. Вещества начинают действовать на кору головного мозга, синусно-предсердный узел (контролирующий ритм сердечных сокращений), продолговатый мозг, где находится центр сердцебиения. Возникает учащение пульса (тахикардия), а когда все стихает, начинаются пропущенные сердечные толчки.

Когда сердце бьется с перебоями, наблюдается определенная симптоматика. Пациенты начинают чувствовать сердечные выбросы, наступает страх смерти. Однако на электрокардиограмме врачи научились систематизировать, выделять определенные группы аритмий, а уже потом назначать необходимое лечение. Аритмии бывают в виде:

  • брадикардии (уменьшение частоты сердечные сокращений как систолы, так и диастолы);
  • тахикардии (учащение сердцебиения свыше 90 ударов в минуту);
  • синусовая аритмия (беспорядочные сердечные сокращения без ритмической последовательности, но при этом на ЭКГ видны полноценные систолы, диастолы);
  • мерцательная аритмия (у пациента наблюдаются жалобы на трепетание внутри груди, боль, одышка);
  • экстрасистола (на ЭКГ видна дополнительная систола, после полноценного сердечного цикла, людей беспокоит ощущение сердечного выброса);
  • атриовентрикулярная блокада (наблюдается у тяжелых больных, в стадии клинической смерти, агонии, когда отсутствует ритм, а проводимость нервных волокон блокируется, иными словами – это остановка сердца);
  • пароксизмальная тахикардия (тахикардия, которая начинается от 220 ударов и выше).

Перебои в пульсе что это

Перечень аритмий не такой уж и большой. Несмотря на безобидные клинические проявления, это свидетельствует о серьезных нарушениях в организме человека. Опасность представляет пароксизмальная тахикардия, которая возникает после того, как сердце пропускает удары. Начинается все остро, приводя к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода (20% больных).

Люди, страдающие ревматизмом, гипертонической болезнью, ожирением – первые на очереди в реанимационное отделение. Если они игнорируют свои заболевания и не лечат, у них периодически возникают нарушения ритма сердца. Также молодые парни, которые употребляют алкогольные напитки в чрезмерном количестве, рискуют получить экстрасистолию, или блокаду атриовентрикулярного узла, получить жизненный урок в виде инфаркта.

Пожилые люди больше всех подвержены аритмиям. Порядка 70% пациентов старческого возраста жалуются на экстрасистолу, пароксизмальную тахикардию. Это связанно со слабым наполнением камер сердца, ломкими сосудами, замедленными процессами метаболизма. Медицина старается свести к минимуму риски инфарктов у пожилых людей из-за пропуска ударов, ставших причиной спазмов коронарных сосудов. Нужно заниматься физической активностью, правильно питаться, меньше реагировать эмоционально на стрессовые ситуации, экстремальные жизненные ситуации.

Перебои в пульсе что это

Когда сердце бьется с перебоями, лучше всего обратиться сразу за помощью к врачу.

Необходимо осознать серьезность аритмий, верно их дифференцировать. Правильное комплексное лечение, поможет контролировать ритм сердца, продлить жизнь. Квалифицированная медицинская помощь является неотъемлемой частью лечения перебоев сердечной мышцы, приводящих к тяжелым последствиям.

Экстрасистолия – нарушение сердечного ритма

Когда нужно обратиться к врачу

Если у вас часто возникает ощущение толчка или удара в сердце, кажется, что сердце «пропускает удар», или наблюдаются другие необычные ощущения в груди, обратитесь к врачу. Необходимо определить причину этих симптомов.

Возможно, эти ощущения вызваны экстрасистолией, но не исключено, что их причиной могут быть другие нарушения, в том числе аритмии, серьезные сердечные заболевания, тревожность, анемия или инфекции.

Сердце состоит из четырех камер: двух верхних (предсердий) и двух нижних (желудочков). Сердечный ритм, как правило, контролируется синусно-предсердным узлом, расположенном в правом предсердии. Это источник физиологического сердечного ритма, от которого отходят ответвления к предсердно-желудочковому узлу (предсердно-желудочковый узел, расположенный в межпредсердной перегородке, может генерировать нервные импульсы, когда не работает синусно-предсердный узел). Из синусно-предсердного узла электрические импульсы, вызывающие сердцебиение, через предсердия поступают в желудочки, заставляя их сокращаться и проталкивать кровь в легкие и все остальные органы и части тела.

Экстрасистолия представляет собой преждевременное сокращение всего сердца или его отдельных частей (как правило, желудочков).

Эти сокращения обычно опережают очередное сокращение сердца и часто нарушают нормальный сердечный ритм и порядок движения крови (вначале предсердия, затем желудочки). Как следствие, эти внеочередные не синхронизированные сокращения понижают эффективность циркуляции крови по всему телу.

Причины экстрасистолии не всегда ясны. Электрическая нестабильность отделов сердца может быть вызвана действием некоторых внешних факторов, сердечными заболеваниями или изменениями в организме. Сердечная недостаточность или образование рубцов на сердечной мышце также могут быть причиной сбоя прохождения электрических импульсов. Преждевременные сердечные сокращения могут быть связаны с:

  • химическими изменениями или дисбалансом в организме;
  • некоторыми лекарственными препаратами, в том числе традиционными лекарствами от астмы;
  • алкоголем или наркотиками;
  • повышенным уровнем адреналина вследствие чрезмерного употребления кофеина, физической активности или повышенной тревожности;
  • повреждением сердечной мышцы в результате ишемической болезни сердца, врожденного порока сердца, повышенного кровяного давления или инфекции (миокардит).

Риск развития экстрасистолии повышают следующие стимуляторы, заболевания и факторы:

  • кофеин;
  • алкоголь;
  • табак и никотин;
  • физическая активность;
  • повышенное кровяное давление (гипертония);
  • тревожность;
  • сердечные заболевания, в том числе врожденный порок сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, миокардит и кардиомиопатия.

Частая или постоянная экстрасистолия или экстрасистолия по определенной схеме свидетельствует о высоком риске развития нарушений сердечного ритма (аритмии). В редких случаях, когда экстрасистолия сопровождается заболеванием сердца, частые преждевременные сокращения могут привести к развитию смертельного опасного осложнения – фибрилляции (хаотичным нерезультативным сокращениям сердца).

Поэтому очень важно диагностировать экстрасистолию, определить ее причину и провести лечение основного заболевания, вызвавшего такое нарушение ритма.

Перенес АКШ сердечных сосудов. Через пять лет стали беспокоить экстрасистолы. Прочитал пояснения по поводу этого и успокоился. Спасибо за разъяснения. Бывало и хуже. А теперь ничего страшного! Всем желаю здоровья и оптимизма!

КаК долго можно пить аллапинин,мне 70 лет.Пью уже 3 года.ЭКСРАСИСТОЛИЯ 1300-1400 ЖЕЛУДОЧКОВАЯ и прдсердножелудочковая 1300-1500 в мин.

Лечу Экстрасистолы алкоголем.Около 2 месяцев вообще не употребляю и они начинаются все чаще и чаще.Напиваюсь до 3 дней подряд и все.Через сутки никаких экстрасистол на срок до 2 месяцев.Доктора ничего сказать по этому поводу не могут.Сейчас мне 53 года.Так лечу себя уже лет 8.Никакие мед препараты не помогают.3 суток носил прибор записывающий и доктор сказал ничего страшного но на качество жизни конечно влияет эта гадость – экстрасистолы.

Ну и шуточки же у Вас,Владимир!

здравствуйте!я инвалид 3ст.мои заболевания-гипетензия2ст,остеохондрос-шейныйи и поясничный в грудном отделе смещения и протрузии и грыжи шморделя.А также заболевание ЖКХ поджелудочная,удалён желчный пузырь,жыровой гипотоз печени.А последнее время часто мучают экстрасистолы не знаю как от них избавится после них состояние чувство тревоги отсуда серцебиение и давление повышается.проходил курс лечения в абулатории ничего не помогло.подскажите мне.

Экстрасистолия – самый распространенный вид сердечной аритмии

И все же при появлении ее симптомов лучше не откладывать визит к врачу.

Без очереди

Перебои в пульсе что этоИнсульт: как предупредить беду и что делать до приезда специалистов

Обычно столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются, что у них на несколько секунд будто бы замирает сердце. В некоторых случаях это может сопровождаться ощущением сердечного толчка, чувством нехватки воздуха. Причина тому экстрасистолы – внеочередные сердечные сокращения. В сердце возникает импульс, из-за которого один удар происходит раньше, чем нужно, а следующий – в положенное ему время. Соответственно, пауза между сокращениями удлиняется – это и вызывает неприятные симптомы.

Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии. Внеочередные сокращения сердца периодически возникают у 70–80% людей старше 50 лет. Бывают они и у молодых, в том числе и у спортсменов, обладающих тренированным сердцем. Из-за этого многие думают, что такие сбои ритма неопасны. Однако это не совсем так. Экстрасистолия может быть вызвана различными причинами и, соответственно, иметь разные последствия. Исходя из этого и принимают решение об исследовании.

Лечить или не лечить?

#9679; Терапия не нужна. Если перебои в ритме единичны, они возникают редко и при этом у человека нет других проблем с сердцем, лечить экстрасистолию действительно не нужно. В этом случае ее называют фукциональной. Она может быть вызвана чрезмерным употреблением кофе или алкоголя, стрессом. У женщин случаи экстрасистолии нередко наблюдаются во время менструации. Склонны к появлению экстрасистол люди с вегетососудистой дистонией. Кстати, они особенно тяжело переносят внеочередные удары сердца.

В данном случае человеку достаточно вести здоровый образ жизни, меньше нервничать, отказаться от стимуляторов вроде кофе и алкоголя – и все придет в норму само собой. Помогут в этом и продукты, богатые магнием и калием: крупы, листовой салат, хурма, курага, цитрусовые.

#9679; Прием лекарств необходим, если замирания появляются при уже имеющемся сердечном заболевании: других видах аритмии, ишемической болезни или пороке сердца, кардиомиопатии и т. п. Безобидные, на первый взгляд, экстрасистолы в этом случае могут серьезно усугублять течение основного недуга и даже представлять риск для жизни, приводя к фибрилляции предсердий или желудочков сердца. Поэтому их необходимо по возможности устранить.
Как правило, лечение нужно и в том случае, если за день у человека насчитывается более 200 экстрасистол.

Даже если поражений сердца при этом нет, столь частые перебои могут ухудшать качество жизни человека. К тому же при экстрасистолах уменьшается выброс крови из сердца, а из-за этого ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и мозга.

#9679; Лечить нужно, но не сердце. Иногда само по себе замирание сердца лечения не требует, но является признаком другого недуга, который в свою очередь требует терапии. Например, экстрасистолы нередко возникают при гипертиреозе – повышенной функции щитовидной железы. Ее гормоны, вырабатывающиеся в избытке, отравляют организм, и сердце на это реагирует.

Перебои в пульсе что этоМерцательная аритмия – «новая» причина инсульта

Небольшие сбои в ритме – повод задуматься и об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, они могут быть признаком невроза. В данном случае достаточно устранить основную проблему: компенсировать нарушения в щитовидной железе, снять зажимы мышц в шейном отделе, пропить курс успокаивающих препаратов. После этого сердце, как правило, начинает биться ровно.

Чтоб не возникало путаницы

Как видите, вариантов немало, и определить самостоятельно, опасны ли перебои в сердце, довольно проблематично. Врачи-кардиологи солидарны в одном: если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше не гадать, а пойти на консультацию к специалисту. Это важно еще и потому, что далеко не все, что воспринимается как замирания сердца, на самом деле является экстрасистолами. Например, многие люди нередко путают с перебоями боль в сердце (что почти всегда указывает на проблему, требующую лечения) или межреберную невралгию.

Исключить путаницу поможет банальное ЭКГ – при частых экстрасистолах такого обследования будет достаточно, чтобы их обнаружить. Если замирания происходят реже или, например, только вечером, имеет смысл провести холтеровское суточное мониторирование. Компактный прибор, который крепится к телу и фиксирует ритм сердца, даст ответы на все вопросы.

Почему сердце бьется с перебоями и наблюдаются пропуски ударов?

Что может привести к нарушению ритма?

Нарушить слаженную работу сердечного ритма, под силу далеко не каждому заболеванию. Сердце бьется с перебоями из-за хронических воздействий на организм, поскольку нарушить нервную иннервацию сложно вирусам, бактериям, прионам. Это способны спровоцировать только определенные факторы:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • нарушение работы эндокринных желез: гипофиз, надпочечники, щитовидная и паращитовидная железы, гипоталамус;
  • центральный паралич, парез, декомпенсация нервной системы;
  • стрессовые ситуации;
  • неконтролируемый прием никотина, этилового спирта, наркотических соединений (конопля, кокаин, героин, спайс);
  • климактерический период у женщин;
  • аномалии внутриутробного развития (болезнь Фалло, сердечные пороки – открытый Баталов проток, или овальное отверстие);
  • излишнее потребление пищи, ожирение;
  • воспалительные процессы сердца: эндокардит, перикардит, миокардит;
  • отравления химическими веществами;
  • повышенное артериальное давление.

Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ – записывайте рецепт. Читать далее

Перебои в пульсе что это

Приведенные факторы встречаются чаще всего в медицинской практике и этиологии нарушения ритма сердца. Пропуски ударов сердца наблюдаются после перенесенного инфаркта миокарда. Некротизированный участок зарастает под струпом, а на месте образуется соединительная ткань в виде рубца. Нарушается местный коронарный кровоток, когда наступает момент систолы (сердечного сокращения), выпадает определенный участок миокарда.

Нарушения нервной системы действуют немного по другому принципу. Стрессовые ситуации активируют симпатическую часть вегетативной системы, вследствие этого происходит выброс катехоламинов (адреналина, дофамина), гормонов стресса (кортизола), антидиуретического гормона. Вещества начинают действовать на кору головного мозга, синусно-предсердный узел (контролирующий ритм сердечных сокращений), продолговатый мозг, где находится центр сердцебиения. Возникает учащение пульса (тахикардия), а когда все стихает, начинаются пропущенные сердечные толчки.

Быстро бьется сердце в спокойном состоянии: возможные причины

В норме сердце взрослого человека должно совершать от 60 до 80 ударов в минуту. Если эти показатели нарушены и сердечная мышца выдает гораздо большее число ударов, чем нужно, это может быть признаком тахикардии. Однако, если у человека внезапно сильно забилось сердце, это не всегда говорит о серьезных проблемах: причины могут быть и чисто физиологического свойства. Для того чтобы понять, говорит ли учащенное сердцебиение о нарушениях работы организма, необходимо обследоваться у врача-кардиолога.

Человек не чувствует биения своего сердца, если оно бьется в нормальном размеренном ритме. Но если перебои в работе сердечной мышцы повторяются все чаще и длятся по несколько секунд, это нарушение работы организма становится заметным.

Когда начинается приступ сильного сердцебиения, человек испытывает болезненные ощущения ударов сердца о ребра. Больной может находиться в предобморочном состоянии, ему тяжело дышать и воздуха не хватает. Резкое потемнение в глазах заставляет испытывать приступы панических атак.

Сбой в ритме сердечных сокращений может привести к одышке, приливам жара и холода, резкому повышению артериального давления.

Ритм сердца, превышающий отметку в 90 ударов, считается патологическим.

Ускоренное сердцебиение часто сопровождается такими симптомами, как:

  • учащенное дыхание;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышенное потоотделение.

Для хронической формы заболевания характерны следующие признаки:

  • частое ощущение удушья;
  • загрудинные боли;
  • судороги;
  • беспричинное волнение;
  • одышка.

При серьезной патологии сердечной мышцы кроме ощущения быстро бьющегося сердца могут быть следующие признаки:

  • одышка при подъеме по лестнице и выполнении обычных домашних дел;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • слабость, желание прилечь;
  • резкое потемнение в глазах при попытке встать;
  • частые головокружения;
  • повышенное артериальное давление;
  • чувство тревоги, панические атаки.

Каждый человек может почувствовать, как часто бьется сердце, если выполняет определенные действия:

  • занимается тяжелым физическим трудом;
  • делает гимнастику;
  • испытывает сильные эмоции, такие как страх, волнение, радость;
  • долгое время находится в жарком помещении.

Сердечная мышца начинает работать быстрее, когда нуждается в дополнительном притоке кислорода. Острая нехватка кислорода происходит при повышении физической нагрузки, особенно если человек не привык к физическому труду. В период вынашивания ребенка у женщин часто происходят сбои в работе сердца. Это случается из-за возрастания общей нагрузки на организм и увеличения объема крови.

Перебои в пульсе что это

Если случай учащенного сердцебиения произошел однократно и при наличии вышеописанных факторов, причины произошедшего кроются не в заболевании сердца.

Патологическое сердцебиение характеризуется тем, что сердце резко начинает биться о ребра, а затем так же резко приступ заканчивается. Учащенное сердцебиение не считается отдельным заболеванием – это симптом более серьезной патологии.

Заболевания сердца, сосудов и других органов, вызывающие учащенное сердцебиение:

  1. 1. Гипертония, врожденные и приобретенные пороки сердца, ишемия.
  2. 2. Нарушения работы щитовидной железы. Климактерические нарушения.
  3. 3. Воспалительные процессы в организме.
  4. 4. Нарушения в работе вегетативной нервной системы.
  5. 5. Болезни ЖКТ.
  6. 6. Злокачественная опухоль.
  7. 7. Множественные стрессы, сопровождающиеся нарушением сна.
  8. 8. Пристрастие к вредным привычкам: курению, употреблению спиртных напитков.

Если быстро бьется сердце в спокойном состоянии в ночное время, то причины те же, что и днем. Ночью тахикардия беспокоит людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеющих проблемы с щитовидной железой и нервной системой.

Состояние больного может ухудшиться по следующим причинам:

  • чувство страха;
  • прием лекарств, учащающих пульс;
  • чрезмерное употребление кофе и алкогольных напитков;
  • курение;
  • переедание жирной пищи перед сном.

Употребление спиртных напитков в неумеренных количествах приводит к резкому повышению артериального давления и повышению пульса. Клетки сердечной мышцы страдают от токсинов, содержащихся в алкоголе. Частое принятие спиртосодержащей продукции приводит к быстрому изнашиванию сердца и сосудов.

В результате изношенные ткани сердечной мышцы не справляются с нагрузкой, а организм заставляет сердце работать быстрее, чтобы снабжать кислородом все органы и системы. При этом спиртные напитки, выпитые в большом количестве, сужают капилляры, что еще больше вредит сердцу и сосудам. Даже при полном отказе от алкоголя впоследствии организм не сможет восстановиться.

Тахикардия у детей бывает не менее часто, чем у взрослых, но распознать ее труднее. Особенности развития детской сердечно-сосудистой системы таковы, что частота сердечных сокращений зависит от возраста ребенка. Частота ударов сердца в минуту у детей почти в два раза превышает взрослые показатели.

Перебои в пульсе что это

Нормы сердечных сокращений в детском возрасте:

Возраст ЧСС
0-1 год 132-162
1-2 года 120-150
2-4 года 115 -135
4-6 лет 80-133
6-8 лет 75-130
8-11 лет 70-110
11 -15 лет 70-80

Патологией считается увеличение этих норм на 20-30 ударов в минуту.

Часто причиной учащенного пульса у ребенка становятся физиологические факторы. Детское сердце имеет небольшой объем, сосуды небольшого диаметра, но потребность организма в кровоснабжении достаточно высока. Реакцией на это и становится частый пульс.

Но не всегда причина повышенного сердцебиения кроется только в физиологии ребенка. В детском возрасте могут начать развиваться опасные патологии, влияющие на сердечный ритм:

  • отклонения в формировании сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • осложнения после перенесенных болезней;
  • побочные действия некоторых лекарств;
  • стрессовые ситуации.

Симптомы учащенного сердцебиения у детей ничем не отличаются от взрослых. Но из-за возраста и неумения маленьких пациентов сформулировать свои жалобы диагностировать болезнь не всегда удается вовремя.

При первом приступе учащенного сердцебиения не нужно заниматься самолечением, а следует пройти полное обследование. Это поможет быстро выявить причину заболевания. Но это касается приступов, не сопровождающихся резким ухудшением состояния и сильными болями.

Существует ряд симптомов, при которых необходимо немедленно обратиться в скорую помощь:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.