Пульс 140 в минуту что делать


Медицинская помощь при высоком пульсе 140-150 ударов

Учащение сердцебиения в покое до 140 – 170 в минуту – признак значительного неблагополучия в организме. Причем внесердечные причины (тиреотоксикоз, интоксикация и даже дыхательная недостаточность) редко вызывают такое увеличение пульса. Во многих случаях в этой ситуации необходима помощь врачей.

Что происходит в сердце

Наиболее часто такой пульс возникает приступообразно и отражает развитие суправентрикулярной тахикардии. Что это за нарушение ритма:


  • при суправентрикулярной тахикардии частота сердечных сокращений составляет от 140 до 220 в минуту (обычно в пределах 160 – 180 в минуту);
  • источник электрических сигналов при этом не обычный синусовый узел, а скопление клеток между предсердиями и желудочками; поэтому предсердия возбуждаются ретроградно (снизу вверх), и их сократимость нарушается;
  • в связи с «раздвоением» атриовентрикулярного узла на 2 пути при этой аритмии импульс быстро циркулирует по образовавшейся петле, постоянно стимулируя желудочки с частотой от 140 в минуту и выше;
  • в желудочки поступает мало крови, и так же мало ее выбрасывается в аорту, поэтому организм испытывает выраженный недостаток кровообращения.

Еще одной причиной, по которой пульс может быть в пределах 140 – 150 и более – тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, или мерцательная аритмия. При этом нарушении мышечные волокна предсердий сокращаются нерегулярно, как бы подергиваясь, с очень высокой частотой (до 450 в минуту). К желудочкам проводится лишь часть этих сигналов.

О тахисистолической форме говорят, когда число сокращений сердца при мерцательной аритмии превышает 100 в минуту.

При учащении его до 140 в минуту нередко возникает дефицит пульса. Это несоответствие между ударами сердца и прощупываемыми пульсовыми волнами, так как часть из них «пустая», крови в это время в аорту выбрасывается очень мало.


Поэтому если пульс составляет 150 ударов в минуту и выше, и он ритмичный, речь, скорее всего, идет именно о суправентрикулярной тахикардии.

Такой пульс при нагрузке в норме может наблюдаться у молодых людей и детей. Однако длительная синусовая тахикардия до 170 в минуту может неблагоприятно отразиться на сердечной мышце. Поэтому необходимо разрабатывать режим спортивных тренировок индивидуально, с постепенной адаптацией организма.

Причины повышения ЧСС

Физиологические причины такой тахикардии практически отсутствуют. К ним можно отнести лишь случаи значительной нагрузки у детей и молодых людей. Суправентрикулярная тахикардия может появиться в любом возрасте, но чаще впервые развивается у людей от 20 до 40 лет. Иногда приступы учащенного сердцебиения внезапно возникают ночью, пробуждая больного. До 2/3 всех случаев учащения пульса до 150 – 170 – 220 в минуту регистрируется у здоровых людей, имеющих факторы риска:

  • нейроциркуляторная дистония со склонностью к повышению давления, сердцебиению;
  • употребление большого количества крепкого чая, кофе, энергетических напитков, алкоголя, чрезмерное курение;
  • частые вирусные инфекции, перенесенные «на ногах».

Заболевания, которые могут вызывать учащение сердцебиения до таких пределов у людей до 40 лет:


  • миокардит вирусной или ревматической природы;
  • врожденные и приобретенные сердечные пороки, прежде всего стеноз митрального клапана.
  • У людей 40 – 60 лет и старше приступы сердцебиения более 140 в минуту могут появляться при разрастании соединительной ткани в сердечной мышце, то есть при атеросклеротическом кардиосклерозе. С возрастом выраженность этого процесса усиливается, поэтому у большинства пожилых людей при суточном мониторировании регистрируется небольшое число приступов учащенного сердцебиения, которые они могут не чувствовать.
  • Другие возможные причины учащения пульса до 140 – 170 в минуту:
  • гипертоническая болезнь;
  • опухоль надпочечника феохромоцитома;
  • инфаркт миокарда;
  • болезни легких с развитием «легочного сердца»;
  • хирургические операции на сердце, например, при врожденном пороке или травме органа.

У 3 больных из 100 суправентрикулярная тахикардия вызвана синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). В отличие от обычной формы болезни, при этом синдроме имеется дополнительный пучок, соединяющий проводящую систему предсердий и желудочков в обход АВ-узла. Получается, что петля возбуждения образуется не между двумя продольно разделенными частями АВ-соединения, а между ним и дополнительным пучком, что дает дополнительные возможности для успешного хирургического лечения. Такие приступы возникают у 2/3 больных с WPW и часто появляются у молодых людей.

Более редкие несердечные причины учащенного пульса до 150 – 170 – 200 в минуту:

  • болезни органов брюшной полости (холецистит, панкреатит);
  • мочекаменная болезнь (камни в почках);
  • болезни головного мозга;
  • тиреотоксикоз;
  • патологическое течение климакса;
  • беременность;
  • передозировка сердечных гликозидов.

Симптомы

Как ни странно, учащение пульса более 140 в минуту, возникшее внезапно, обычно хорошо переносится больными. Такой приступ может длиться даже несколько дней, а больной его не замечает или чувствует только непонятную для него слабость.

Чем больше поражена сердечная мышца и чем тяжелее заболевание сердца, тем больше признаков появляется во время приступа тахикардии:

  • боль за грудиной;
  • одышка, нехватка воздуха, особенно в положении лежа;
  • потливость, выраженная слабость;
  • головокружение, помутнение сознания;
  • обморок, потеря сознания.

В наиболее тяжелых случаях есть угроза развития инсульта.

Диагностика

Из лабораторных исследований значение имеет, пожалуй, определение в крови уровня ТТГ и Т4 для оценки функции щитовидной железы. Также не будет лишним общий и биохимический анализы крови и ревмопробы.

Обычно для подтверждения самого факта наличия такого нарушения ритма необходимы специальные исследования. Ведь учащение пульса возникает приступообразно и не всегда может быть записано на обычной ЭКГ. Поэтому назначаются дополнительные методы исследования:


  • суточное мониторирование ЭКГ – пациент в течение 20 – 24 часов носит на себе небольшое устройство с принимающими электродами, которые постоянно записывают ЭКГ;
  • монитор сердечных событий – менее распространенный метод исследования, при котором устройство можно носить на теле неопределенно долго, а при появлении приступа нажать на кнопку и отослать данные в больницу;
  • ЭхоКГ, или УЗИ сердца помогает выявить пороки органа, сердечную недостаточность и другие заболевания;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование, необходимое для определения источника аритмии;
  • внутрисердечное электрофизиологическое исследование, которое проводится уже непосредственно во время операции для поиска очага патологических сигналов или дополнительного проводящего пути при синдроме WPW.

Дополнительно может быть назначено УЗИ надпочечников, желчного пузыря, поджелудочной и щитовидной железы, сосудов головного мозга.

Лечение

При внезапном учащении пульса до 140 – 170 в минуту и более можно попробовать помочь себе самостоятельно, но затем все равно вызвать «Скорую помощь», особенно если пароксизм произошел впервые.

При пульсе с частотой сердечных сокращений превышающей 140 ударов для лечения используют:

  1. Домашние средства.
  2. Медикаменты.
  3. Хирургическую операцию.

Домашние средства

Если приступ не сопровождался обмороком или падением давления, для его прекращения можно использовать вагусные пробы:

  • вдохнуть и натужиться, как во время дефекации;
  • умыться холодной водой;
  • выпить мелкими глотками стакан холодной воды.

У маленьких детей допустимо использовать массаж каротидного синуса, то есть осторожное растирание области сонной артерии в течение нескольких секунд. Если ребенок правша, маневр нужно выполнять справа, если левша – то слева, то есть со стороны недоминантного полушария.

Медикаменты

Прибывшие на место врачи «Скорой помощи» могут ввести лекарственные препараты из перечисленных ниже:

  • аденозин;
  • верапамил или дилтиазем;
  • амиодарон.

При развитии пароксизма мерцательной аритмии для его купирования применяются лекарства (амиодарон, флекаинид, пропафенон) или электрическое восстановление синусового ритма. Фибрилляция предсердий, даже пароксизмальная, увеличивает риск инсульта, поэтому при таком заболевании рекомендуется антикоагулянтная терапия – от традиционного варфарина до новейших дабигатрана, ривароксабана и апиксабана.

В дальнейшем многим больным, перенесшим приступ учащения пульса, предлагается лечение бета-блокаторами или антагонистами кальция.

Хирургическая операция

До появления чрескожной радиочастотной катетерной аблации (РЧА) единственным средством лечения тяжелых пароксизмальных тахикардий были открытые кардиохирургическое операции. Сейчас они практически не проводятся, а РЧА считается первым средством лечения при рецидивирующих приступах учащенного пульса, сопровождающихся неблагоприятными симптомами. Во многих случаях вмешательство проводится под местной анестезией и требует лишь 1 – 3 дней госпитализации.


С помощью РЧА лечат аритмии, сопровождающиеся учащением пульса более 140 в минуту – предсердные, АВ-узловые тахикардии, трепетание и в некоторых случаях фибрилляцию предсердий.

Кандидаты на операцию – лица, у которых частые приступы сердцебиения вызывают головокружение и другие симптомы, и при этом не поддаются медикаментозной терапии. Также операцию проводят при симптоматическом синдроме WPW.

Эффективность РЧА нередко выше, чем при длительном приеме лекарств. При этом пациент уже не должен тратить деньги на их покупку, и, естественно, не испытывает побочных эффектов. Также РЧА более эффективна для профилактики тяжелых пароксизмов, когда снять учащенное сердцебиение можно только дефибрилляцией (ударом тока с помощью специального аппарата).

При лечении пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, которая является самой частой причиной учащения пульса до 160 – 190 в покое, эффективность РЧА достигает 90%. Техника операции хорошо отработана, и от вмешательства ни в коем случае нельзя отказываться, если его предлагают врачи.

Прогноз

Кратковременные приступы учащения пульса до 170 в минуту не опасны для здоровья. Вероятность осложнений возникает в таких ситуациях:

  • тяжелые заболевания сердца;
  • первый месяц после инфаркта миокарда;
  • нестабильная стенокардия, учащение приступов, увеличение потребности в нитроглицерине;
  • падение артериального давления и обморок во время приступа.

Во всех этих случаях пациент должен быть кандидатом для выполнения операции РЧА, которая поможет полностью избавиться от приступов сердцебиения.

Источник: PulsNorma.ru

Сильное сердцебиение: причины, что делать

Каждый человек сталкивался с ситуациями, когда его сердце начинало учащенно биться от волнения, радости, страха или физической нагрузки. Иногда оно начинает стучать после чашечки кофе или крепкого чая, приема некоторых лекарственных препаратов, переедания и других естественных причин. Такое сильное сердцебиение является физиологическим и после воздействия провоцирующего фактора показатели пульса возвращаются в норму.

Однако нередко учащенный пульс может указывать на присутствие какого-то заболевания, и тогда такой симптом появляется не из-за какой-либо физиологической причины, и возникающее состояние может быть опасным для здоровья и жизни. В этом случае наличие тахикардии всегда должно становиться поводом для обращения к врачу. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами устранения сильного сердцебиения.

Причины


Пульс 140 в минуту что делатьСердцебиение может возникнуть на фоне эмоциональных нагрузок

Из вступления статьи становится понятным, что сильное сердцебиение может быть физиологическим или патологическим. Причины появления одного или другого варианта различны.

Спровоцировать возникновение физиологической тахикардии могут следующие факторы:

  • физические нагрузки: поднятие тяжестей, физическая работа, занятия спортом или физкультурой;
  • эмоциональные нагрузки: радость, страх, тревога, раздражение, волнение, испуг и пр.;
  • переедание;
  • воздействие окружающей среды: жара, загазованный воздух, нехватка кислорода на высоте, приземный озон после грозы;
  • употребление кофеинсодержащих напитков;
  • аллергические реакции;
  • лихорадка (например, при гриппе или ОРВИ);
  • гормональные изменения при начале беременности, раннем токсикозе или климаксе.

Как правило, после устранения провоцирующего фактора физиологическая тахикардия полностью исчезает и общее состояние никак не страдает. Если этого не происходит, то человеку стоит задуматься о необходимости обращения к врачу и выяснения причин ухудшения самочувствия.

Патологическое сильное сердцебиение может вызываться не только проблемами с сердцем или сосудами, но и заболеваниями или патологическими состояниями других органов и систем:


  • кардиосклероз;
  • ИБС;
  • аритмии;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит;
  • экссудативный или адгезивный перикардит;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца;
  • артериальная гипертензия или гипотония;
  • острая сердечная недостаточность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • анемия;
  • кровопотеря;
  • обезвоживание;
  • острые болевые приступы (например, колики);
  • регулярная перегрузка нервной системы (хроническое переутомление, стрессы, недосыпание и пр.);
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз, микседема, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме);
  • ожирение;
  • отравления;
  • гнойные инфекции;
  • недостаток кальция и магния;
  • передозировка некоторых лекарств, алкоголя, наркотических веществ;
  • психические расстройства;
  • опухоли;
  • тяжелые и длительные заболевания.

Выявить точную причину патологического сильного сердцебиения возможно только при помощи комплексной диагностики. Врач тщательно изучает пульс (его силу, частоту, наполнение, ритмичность), выслушивает жалобы больного и изучает его анамнез. Для исключения патологий сердца и сосудов больному назначаются:

  • ЭКГ (обычное и суточный мониторинг по Холтеру);
  • Эхо-КГ;
  • рентгенография органов грудной клетки.

При выявлении патологий сердца или сосудов исследование может дополняться другими методами диагностики, а при отсутствии таких отклонений пациенту назначаются консультации и дообследование у других профильных специалистов (невролога, эндокринолога, гематолога и пр.). В некоторых случаях больному рекомендуется консультация психотерапевта для выявления психических расстройств.

Сильное сердцебиение у плода

При выполнении УЗИ на 5 неделе беременности врач может выявить признаки тахикардии у плода. Количество сердечных сокращений является важным показателем развития будущего малыша, и появление такого симптома всегда должно служить поводом для дальнейшего обследования женщины и назначения необходимой терапии и коррекции образа жизни.

Сильное сердцебиение у плода может вызываться следующими причинами:

  • внутриутробная гипоксия;
  • хромосомные аномалии (трисомия 13, синдром Патау);
  • внутриутробная инфекция;
  • нахождение будущей матери в душном помещении;
  • патологии органов дыхания или сердечно-сосудистой системы у матери;
  • гипертиреоз и другие эндокринные нарушения у беременной;
  • нарушения водно-электролитного баланса при токсикозе;
  • несбалансированное питание и гиповитаминозы у беременной;
  • анемия у плода или у матери.

Разновидности тахикардий

В зависимости от источника, генерирующего электрические импульсы в сердце, выделяют такие виды тахикардий:

  • синусовая – учащенное сердцебиение провоцируется усилением синусового узла, являющегося основным источником электроимульсов;
  • пароксизмальная – учащенное сердцебиение провоцируется находящимися в предсердиях или желудочках (т.е. вне синусового узла) генераторами электроимпульсов.

При синусовой тахикардии частота сокращений сердца может достигать 120-220 ударов в минуту и не сопровождается аритмиями. Такие эпизоды изменений показателей пульса могут вызваться и физиологическими, и патологическими причинами.

При пароксизмальной тахикардии возникают приступы (пароксизмы). Сильное сердцебиение в таких случаях начинается постепенно и прекращается внезапно. Длительность таких эпизодов может составлять от нескольких минут до нескольких суток, и они всегда вызываются патологическими причинами.

Проявления сильного сердцебиения

Пульс 140 в минуту что делатьСердцебиение может сопровождаться головокружением

Показатели нормы частоты сердечных сокращений человека зависят от возраста.

Нормальные показатели пульса у взрослого человека:

  • 15-50 лет – 60-80 ударов в минуту;
  • 50-60 лет – 64-84;
  • 60-80 лет – 69-89.

При беременности увеличение количества сердечных сокращений на 10 ударов от возрастной нормы является физиологичным.

У детей с возрастом показатели нормального пульса изменяются чаще:

  • до 1 месяца жизни – 110-170;
  • от месяца до 1 года – 102-162;
  • 1-2 года – 94-154;
  • 4-6 лет – 86-126;
  • 6-8лет – 78-118;
  • 8-10 лет – 68-108;
  • 10-12 лет – 60-100;
  • 12-15 лет – 55-95.

В норме физиологические причины могут вызывать превышение показателей пульса в 3-3,5 раза. Повышение показателей нормы при отсутствии физиологических факторов и ухудшении общего самочувствия является поводом для обращения к врачу.

Симптомы при изменении показателей нормального пульса

При сильном сердцебиении возникают следующие симптомы:

  • боли или тяжесть в груди;
  • утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • одышка;
  • покраснение или побледнение лица;
  • ухудшение зрения;
  • предобморочные состояния.

Выраженность признаков тахикардии зависит от характера основного заболевания, длительности и степени отклонения показателей пульса от нормы.

В тяжелых случаях сильное сердцебиение может вызывать:

  • приступ стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, инсульта;
  • обморок;
  • похолодание конечностей;
  • уменьшение объема выделяемой мочи;
  • судороги;
  • артериальную гипотонию;
  • ТЭЛА;
  • внезапную смерть.

На что следует обратить внимание при приступах сильного сердцебиения

Если у человека возникают приступы учащенного и сильного сердцебиения, то ему следует зафиксировать свое внимание на следующих проявлениях тахикардии:

  • периодичность появления такого состояния;
  • продолжительность приступа;
  • причина появления тахикардии (стресс, еда, физическая активность, отсутствие видимых причин);
  • типичное время возникновения приступов (время суток);
  • сопутствующие симптомы;
  • частота пульса и его ритмичность;
  • показатели артериального давления во время приступа.

Что делать при сильном сердцебиении

При физиологической тахикардии достаточно обеспечить покой или прекратить воздействие провоцирующего фактора (перегревания, прием кофеинсодержащих напитков и т.п.). Обычно через 2-5 минут показатели частоты сердечных сокращений приходят в норму. Если этого не происходит, то необходимо срочно вызвать врача на дом, а при значительном ухудшении самочувствия – «Скорую».

До приезда медиков больному оказывается такая неотложная помощь:

  1. Обеспечить полный покой (физический и психоэмоциональный).
  2. Снять стесняющую дыхание одежду.
  3. Умыть лицо прохладной водой.
  4. Дать больному выпить воду. При сильном нервном возбуждении можно дать принять успокоительное средство. Если больной уже принимает какие-то лекарства, то дать их принять.
  5. Обеспечить нормальный температурный режим и приток свежего воздуха.
  6. При сильной слабости, головокружении или тошноте уложить больного (лучше на бок для профилактики асфиксии рвотными массами).
  7. Предложить больному выполнить одно из действий: сделать глубокий вдох, задерживая дыхание 10 секунд и натуживаясь, сильно откашляться, резко свести взгляд на переносицу и зафиксировать его на несколько секунд, напрягать мышцы живота и конечностей в течение 15-20 секунд.
  8. Провести массаж глазных яблок, надавливая на закрытые веки кончиками пальцев на протяжении 10 секунд. Через 10 секунд повторить такое же действие.
  9. Провести точечный массаж на пальцах рук, нажимая кончиком мизинца на ноготь большого пальца. После этого растереть тыльные стороны запястий.
  10. Провести массаж шеи в области разветвления сонной артерии.

При высоком давлении больному можно дать принять таблетку анаприлина или другого антигипертензивного средства.

Лечение

Пульс 140 в минуту что делатьУменьшить сердцебиение в ряде случаев помогает чай с седативными травами

Лечение сильного сердцебиения должно назначаться кардиологом и другими профильными специалистами. Основная его цель направлена на терапию основного заболевания, вызывающего приступы тахикардии. Решение о необходимости госпитализации принимается индивидуально и зависит от состояния больного.

Пациентам с сильным сердцебиением рекомендуется устранить следующие предрасполагающие факторы:

  • ограничить или отказаться от приема кофеинсодержащих напитков и продуктов (чай, кофе, шоколад, энергетики);
  • отказаться от приема алкоголя, наркотических средств и курения;
  • исключить из рациона острые блюда;
  • избавиться от лишнего веса;
  • оградить себя от стрессов;
  • ограничить физическую активность и пересмотреть предельно допустимые нормы физической нагрузки;
  • отказаться от приема некоторых лекарств или заменить препарат на рекомендуемый доктором.

Для лечения тахикардии врач может назначить следующие препараты:

  • успокоительные средства – на основе лекарственных трав (пустырник, валериана и др.), седативные, транквилизаторы или нейролептики;
  • антиоксиданты;
  • тиреостатические препараты (при гипертиреозе);
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • сердечные гликозиды.

Выбор препаратов для лечения сильного сердцебиения, их дозирование и продолжительность приема зависит от основного заболевания. Их подбор выполняется индивидуально для каждого пациента и зависит от всех клинических данных.

В ежедневный рацион больным с патологической тахикардией рекомендуется включение следующих продуктов:

  • курага;
  • мед;
  • шиповник;
  • грецкие орехи;
  • цитрусовые;
  • свежая зелень;
  • черная смородина;
  • малина;
  • помидоры;
  • огурцы;
  • кукуруза;
  • капуста;
  • свекла.

В качестве дополнения к основному лечению врач может порекомендовать прием различных фитопрепаратов:

  • настой мелиссы;
  • настой из сбора мелиссы, тысячелистника и корней валерианы;
  • экстракт плодов или настой цветков боярышника;
  • настой из сбора мяты, мелиссы и трехлистной вахты;
  • настой цветков ноготков.

При пароксизмальной желудочковой тахикардии больным необходима обязательная госпитализация и внутривенное введение антиаритмических препаратов (Кордарон, Верапамил и др.). После этого им назначается противорецидивная антиаритмическая терапия.

При неэффективности консервативного лечения синусовой тахикардии и значительном ухудшении состояния больного рекомендуется выполнение трансвенозного РЧА сердца. Это малоинвазивное рентгенхирургическое вмешательство выполняется путем введения эндоваскулярного катетера, прижигающего участки сердца с нарушенной проводимостью. Показания к выполнению такой операции определяются кардиохирургом-аритмологом. При отсутствии ожидаемого эффекта пациенту может назначаться проведение имплантации электрокардиостимулятора.

Сильное сердцебиение может провоцироваться как исключительно физиологическими причинами, так и различными заболеваниями. Патологическая тахикардия всегда является поводом для обращения к врачу и проведения лечения основного недуга. Самолечение таких состояний недопустимо, так как подбор необходимых лекарств может провести только врач, учитывающий все данные о состоянии здоровья. Иногда для устранения приступов сильного сердцебиения больному рекомендуется проведение радиочастотной абляции сердца или имплантация электрокардиостимулятора.

Видеолекция на тему «Усиленное сердцебиение»:

Синусовая брадикардия и ее лечение

Синусовая брадикардияСинусовая брадикардия – это замедление частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Источником такой замедленной импульсации, как и в норме, является синусовый узел, при этом все структуры сердца работают в нормальном режиме, соблюдена последовательность работы желудочков и предсердий.

Есть достаточно много причин вызывающих синусовую брадикардию, начиная от совершенно безобидного замедления ритма у спортсменов и заканчивая критическими состояниями требующих неотложного лечения. Далее мы детально рассмотрим наиболее частые из них, а полный перечень причин брадикардии будет приведён в таблиц в конце статьи.

Синусовая брадикардия у спортсменовХорошо тренированные спортсмены

Синусовая брадикардия может наблюдаться у здоровых людей, например у профессиональных спортсменов, особенно участвующих в видах спорта, требующих выносливости (марафон, велогонки, триатлон и пр.) У этой группы людей пульс в покое, даже в дневное время, может замедляться до 40, а иногда и до 30-35 ударов в минуту.

Лечение: не требуется.

Генетические аномалии как причина брадикардииГенетические аномалии

Давно известно о существовании так называемой конституционально-наследственной, или семейной форме брадикардии. При этом всегда вспоминается семья Бонапартов. На сегодня также выявлены две генные мутации HCN4 и SCN5A которые связаны с нарушением работы синусового узла, а также с другими аритмиями, такими как синдром Бругада и фибрилляция предсердий.

Лечение: не существует никаких эффективных методов лечения, решением может стать имплантация кардиостимулятора.

Медикаменты как причина брадикардииМедикаменты

Ряд препаратов может подавлять выработку электрических импульсов в сердце, провоцируя появление синусовой брадикардии. При лечении ряда заболеваний врачи намеренно стремятся замедлить ритм сердца, чтобы позволить ему работать с меньшей нагрузкой и улучшить его кровоснабжение. Тем не менее, некоторые препараты могут замедлять ритм ввиду их токсичного влияния на сердце или передозировки.

К препаратам которые могут вызвать брадикардию относят:

  • Парасимпатомиметические средства (например, ацетилхолин, карбахол, ингибиторы ацетилхолинэстеразы);
  • Симпатолитические препараты (например, бета-блокаторы, метилдопа, клонидин);
  • Опиаты и седативные средства;
  • Циметидин;
  • Дигоксин;
  • Блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем и Верапамил);
  • Ивабрадин;
  • Амиодарон и другие антиаритмические препараты;
  • Препараты для лечения хронического гепатита С (софосбувир и даклатавир если их сочетали с приемом Амиодарона);
  • Препараты лития;
  • Химиотерапевтические средства (например, талидомид, леналидомид, паклитаксел);
  • Органофосфатные соединения

Лечение: Отмена препаратов или снижение доз. Если отмена препарата невозможна, и нет другой альтернативы, то может быть принято решение об имплантации кардиостимулятора.

Острый инфаркт миокарда причина брадикардииОстрый инфаркт миокарда

Синусовая брадикардия встречается у 15-25% пациентов с острым инфарктом миокарда, особенно когда его вызвал тромбоз правой коронарной артерии. Но синусовая брадикардия не может быть единственным проявлением инфаркта — должны присутствовать другие симптомы: боли в грудной клетке, изменения на ЭКГ и в анализах крови.

Лечение: все усилия направляются на восстановление проходимости коронарных артерий, атропин может быть эффективным, но кратковременным лечением.

Синдром обструктивного апноэ сна и брадикардияСиндром обструктивного апноэ сна

Речь идет о синдроме, связанном с эпизодами остановки дыхания во время сна. Причина данного состояния кроется в неадекватном расслаблении мышц дыхательного горла, что делает акт дыхания невозможным. Во сне у этих больных пульс часто снижается ниже 30 ударов в минуту, что пагубно отражается на кровоснабжении всех органов.

Лечение: использование аппарата для лечения апноэ СИПАПА (англ. CPAP) устраняет проблему.

Повышенное внутричерепное давление как причина брадикардииПовышенное внутричерепное давление

Повышенное внутричерепное давление всегда должно рассматриваться как причина синусовой брадикардии у пациентов имеющих другие неврологические симптомы, включая травму шейного или грудного отделов позвоночника. Инсульт — еще одно неврологическое состояние, которое может протекать с синусовой брадикардией.

Лечение: специфической терапии не существует, усилия направляются на лечение основного заболевания.

Инфекционные болезни как причина брадикардииИнфекционные болезни

Подавляющее большинство инфекций сопровождается тахикардией, спровоцированной повышенной температурой тела, но есть инфекционные агенты которые способны влиять на сердце обратным образом. Речь идет о таких, заболеваниях как:

  • Болезнь Лайма
  • Болезнь Шагаса
  • Легионеллиоз
  • Тиф
  • Бабезиоз
  • Малярия
  • Лептоспироз
  • Желтая лихорадка
  • Лихорадка Денге
  • Вирусные геморрагические лихорадки
  • Трихинеллез
  • Лихорадка пятнистых гор

Лечение: для каждой инфекции есть свой антиинфекционный агент, но большинство болезней из списка являются экзотикой в наших широтах.

Синусовая брадикардия также возникает при ряде других патологических состояний, таких как: снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), анорексии, переохлаждении.

Если частота сердечных сокращений становится очень низкой, то появляются симптомы нарушения гемодинамики: головокружение, слабость, предобморочные и обморочные состояния. Однако такая ситуация возникает чаще при серьезных повреждениях синусового узла и является осложнением основного заболевания.

У большинства же людей, синусовая брадикардия в границах 60-50 ударов в минуту не вызывает изменений гемодинамики и таким образом не дает какой-либо симптоматики. В таких случаях нет необходимости в использовании средств, ускоряющих синусовый ритм, следует лишь выявить причину замедления сердечных сокращений и исключить другую патологию сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь синдром слабости синусового узла (СССУ).

ПОЛНЫЙ СПИСОК ПРИЧИН СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ

ВНУТРИСЕРДЕЧНЫЕ ВНЕСЕРДЕЧНЫЕ
Ишемическая болезнь сердца ЛЕКАРСТВА
Хроническая ишемия Антиаритмические средства
Острый инфаркт миокарда Сердечные гликозиды
Гипертоническая болезнь сердца Антигипертензивные средства
Кардиомиопатия Клонидин, резерпин, метилдопа
Травма Антипсихотические средства
Хирургия для врожденной болезни сердца Литий, фенотиазины, амитриптилин
Пересадка сердца НАРУШЕНИЕ РЕГУЛЯЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Воспаление Вазо-вагальный обморок
Коллагеновые сосудистое заболевание Гиперчувствительность каротидного синуса
Ревматическая лихорадка Гипотиреоз
Перикардит (воспаление околосердечной сумки) Внутричерепная гипертензия
Инфекционные заболевания Гипотермия (переохлаждение)
Вирусный миокардит (воспаление сердечной мышцы) Гиперкалиемия (повышение уровня калия в крови)
Болезнь Лайма Гипоксия (кислородное голодание)
Атаксия Фридрейха Анорексия
X-связанная мышечная дистрофия
Наследственные генетические мутации

Источник: analiz.lechenie-gipertoniya.ru

Что значит пульс 120?

  • 1 Когда пульс считается высоким?
  • 2 Нормы биения сердца в минуту
  • 3 Пульс 120: опасно ли?
    • 3.1 Причины учащенного пульса
      • 3.1.1 Особенности у пожилых людей
    • 3.2 Пульс 120 у ребенка
  • 4 Что делать для снижения пульса?
    • 4.1 Лечение болезни

При показателях, когда пульс 120 ударов в минуту многие бьют в панику. Для взрослого человека такое значение выше нормы и в систематическом характере называется тахикардией. Сопровождается тошнотой, головокружением, усталостью, шумом в ушах. Учащенное сердцебиение требует незамедлительного лечения, так как игнорирования заболевания могут стать причиной инсульта. Избавится от недуга можно только устранив фактор, который является причиной возникновения.

Пульс 140 в минуту что делать

Когда пульс считается высоким?

Высокий пульс — это пульс, частота которого выше 90 уд./мин. в спокойном состоянии. Когда сердцебиение больше 100 уд./мин. врачи ставят диагноз тахикардия. При этом, как правило, интервал между сокращением сердечной мышцы стабилен. Временное повышение пульса (не больше 30 мин) может быть вызвано стрессовым фактором, физическими нагрузками. После незначительного времени он восстанавливается. Соответственно, если долгое время сердцебиение пациента превышает 90 уд./мин, даже при нормальном давлении — существует патология сердечно-сосудистой системы. Существуют индивидуальные нормы ЧСС, которые зависят от возраста, пола, состояния здоровья и веса.

на

Вернуться к оглавлению

Нормы биения сердца в минуту

Для каждого возраста характерны свои интервалы и средние значения биения сердце и сокращения сосудов:

Возраст Норма, уд./мин.
младенцы до 1 года 110—170
1—4 100—160
4—6 86—126
6—8 80—120
8—10 68—108
10—12 60—100
12—15 55—95
15—50 60—80
50—60 64—84
60—80 70—90

Соответственно, с возрастом ЧСС уменьшает интенсивность и происходит замедление пульса. Самым высокий интервал между показателями у подростков 12—15 лет, что связано с перестройкой организма, внутренними изменениями и взрослением. Принять меры по устранению высоких показателей и установить точные причины недуга может только доктор, после проведения осмотра.

Вернуться к оглавлению

Пульс 120: опасно ли?

Пульс 140 в минуту что делатьНеобходимо стабилизировать частоту пульса, учащенный ритм может стать причиной инсульта.

Тахикардия, когда пульс выше 100 ударов в минуту, может свидетельствовать о патологии, болезни либо воспалительных процессах в организме. Лечение в такой ситуации необходимо. Игнорирование данной патологии способно нарушить мозговое кровообращения и стать предвестником инсульта. Нередко тахикардия способствует развитию желудочковой недостаточности. Особенно важно начинать своевременное лечение, если пульс высокий, а показатели артериального давления в норме. Если не принять соответствующие меры, возможен летальный исход больного.

Вернуться к оглавлению

Причины учащенного пульса

Причины повышения ЧСС могут быть различными. Зачастую высокий ритм становится не проблемой, а симптомом внутренних патологий, указывает на инвазию, отравление либо воспаление. Провоцируют увеличение ЧСС переутомление, недосыпания, депрессии, усталость, синтетические лекарственные препараты и нехватка витаминов. По своей природе тахикардия имеет 2 разных вида. Ниже представленная таблица, описывающая их.

Физиологическая

Патологическая

Занимает недлительный период учащенного сердцебиения (до 15 мин). Причина появления — физиологическая нагрузка, стресс, напряжение. Через четверть часа возвращается до нормальных показателей. Лечение не применяется
Длится свыше 15 мин. Может проявляться с систематической периодичностью. Появляется вследствие гнойных заболеваний, инфекций, проблем в эндокринной системе либо болезней сердца, легких. Нужно принимать препараты для восстановления работы ССС.

В зависимости от того, какая природа учащения, биения могут становиться системными. Провоцировать такую ситуацию (пульс — 120 уд./мин.) может затвердевание артерии, постоянные стрессы, нарушение функциональности щитовидки. При неправильном метаболизме сердце работает в более напряженном режиме. На работу мышцы сердца также негативно влияет эмфизема, жирная и вредная пища, перегрев организма.

Вернуться к оглавлению

Особенности у пожилых людей

Пульс 140 в минуту что делатьПульс выше нормы у пожилых людей может возникнуть из-за приема лекарств.

У стариков вся сердечно-сосудистая система находится в «изношенном» состоянии. Особенно, если в молодости не поддерживалась правильным питанием, физическими тренировками, зарядками и контрастным душем. Вследствие этого сердцу тяжелее перекачивать кровь по сосудам, что значительно уменьшает как частоту, так и ритмичность пульса. У пожилых людей тахикардия может быть вызвана лекарственными препаратами, применяемыми для излечения патологий, не связанных с работой сердечно-сосудистой системы. Также причиной становится нарушение эндокринной функции, что способствует гормональному дисбалансу и ведет к тахикардии. У пожилых людей вместе с тахикардией приходит слабость, тошнота, усталость и головокружение.

Вернуться к оглавлению

Пульс 120 у ребенка

У ребенка кратковременное повышение пульса зачастую связано с активностью. Детям до 8 лет такое состояние биения может абсолютно не угрожать и связано сугубо с ростом организма. Но удостовериться в нормальности процесса все-таки стоит, систематически проходя проверку у доктора. Причинами тахикардии у малышей может стать:

  • анемия (нехватка в крови гемоглобина);
  • эмоциональный шок, стресс;
  • физическая активность;
  • перегрев тела;
  • усталость;
  • нарушение эндокринной системы;
  • болезни органов дыхания, сердца.

Чтобы обезопасить ребенка и не допустить негативных процессов в организме, следует своевременно принять необходимые меры, среагировать на изменения и проверить сердце.

Вернуться к оглавлению

Что делать для снижения пульса?

Пульс 140 в минуту что делатьЧтобы снизить пульс можно положить под язык таблетку «Валидола», нагнуть голову вниз и подышать свежим воздухом.

Если пульс 120 уд./мин. настигает в состоянии покоя и держится выше 15 мин., значит, нужно принимать меры по снижению. На первом же этапе необходимо вызвать скорую. До приезда врачей под язык можно положить «Валидол» либо «Валокордин», не разжевывая и не глотая. Для облегчения состояния можно сесть, слегка нагнуть голову и массажными движениями пройтись по шее. Желательно открыть окно для проветривания и поступления свежего воздуха. При кратковременном повышении пульса справиться с проблемой можно, скорректировав образ жизни, нормализовав питание, исключив из жизни алкоголь и никотин, занявшись спортом и подобрав оптимальный режим работы и отдыха.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

При лечении тахикардии изначально измеряют показания артериального давления, так как они взаимозависимые. Для быстрой стабилизации сердечного давления можно выпить «Метопролол», «Фуросемид» либо «Верапамил». Если АД высокое, применяют «легкие» лекарства — валерьяну, пустырник, «Валокордин» или «Корвалол». Определив природу учащения биения, доктор исключает причину заболевания, а не замедляет пульс. Возможно применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков. Часто доктора применяют электроимпульсную терапию для избавления от недуга.

В народной медицине используются отвары на основе шиповника, пустырника, корня валерьяны. В дополнение к рецептуре идет мед, который действует как панацея от многих болезней. Эти природные компоненты завариваются либо настаиваются на воде. Применяются как для профилактики, так и для лечения. Но если ситуация носит хронический характер, то тахикардию нужно лечить медикаментозными средствами, чтобы избежать летального исхода.

на

Комментарий

Псевдоним

Сильное сердцебиение: причины, что делать

Каждый человек сталкивался с ситуациями, когда его сердце начинало учащенно биться от волнения, радости, страха или физической нагрузки. Иногда оно начинает стучать после чашечки кофе или крепкого чая, приема некоторых лекарственных препаратов, переедания и других естественных причин. Такое сильное сердцебиение является физиологическим и после воздействия провоцирующего фактора показатели пульса возвращаются в норму.

Однако нередко учащенный пульс может указывать на присутствие какого-то заболевания, и тогда такой симптом появляется не из-за какой-либо физиологической причины, и возникающее состояние может быть опасным для здоровья и жизни. В этом случае наличие тахикардии всегда должно становиться поводом для обращения к врачу. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами устранения сильного сердцебиения.

Причины

Пульс 140 в минуту что делатьСердцебиение может возникнуть на фоне эмоциональных нагрузок

Из вступления статьи становится понятным, что сильное сердцебиение может быть физиологическим или патологическим. Причины появления одного или другого варианта различны.

Спровоцировать возникновение физиологической тахикардии могут следующие факторы:

  • физические нагрузки: поднятие тяжестей, физическая работа, занятия спортом или физкультурой;
  • эмоциональные нагрузки: радость, страх, тревога, раздражение, волнение, испуг и пр.;
  • переедание;
  • воздействие окружающей среды: жара, загазованный воздух, нехватка кислорода на высоте, приземный озон после грозы;
  • употребление кофеинсодержащих напитков;
  • аллергические реакции;
  • лихорадка (например, при гриппе или ОРВИ);
  • гормональные изменения при начале беременности, раннем токсикозе или климаксе.

Как правило, после устранения провоцирующего фактора физиологическая тахикардия полностью исчезает и общее состояние никак не страдает. Если этого не происходит, то человеку стоит задуматься о необходимости обращения к врачу и выяснения причин ухудшения самочувствия.

Патологическое сильное сердцебиение может вызываться не только проблемами с сердцем или сосудами, но и заболеваниями или патологическими состояниями других органов и систем:

  • кардиосклероз;
  • ИБС;
  • аритмии;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит;
  • экссудативный или адгезивный перикардит;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца;
  • артериальная гипертензия или гипотония;
  • острая сердечная недостаточность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • анемия;
  • кровопотеря;
  • обезвоживание;
  • острые болевые приступы (например, колики);
  • регулярная перегрузка нервной системы (хроническое переутомление, стрессы, недосыпание и пр.);
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз, микседема, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме);
  • ожирение;
  • отравления;
  • гнойные инфекции;
  • недостаток кальция и магния;
  • передозировка некоторых лекарств, алкоголя, наркотических веществ;
  • психические расстройства;
  • опухоли;
  • тяжелые и длительные заболевания.

Выявить точную причину патологического сильного сердцебиения возможно только при помощи комплексной диагностики. Врач тщательно изучает пульс (его силу, частоту, наполнение, ритмичность), выслушивает жалобы больного и изучает его анамнез. Для исключения патологий сердца и сосудов больному назначаются:

  • ЭКГ (обычное и суточный мониторинг по Холтеру);
  • Эхо-КГ;
  • рентгенография органов грудной клетки.

При выявлении патологий сердца или сосудов исследование может дополняться другими методами диагностики, а при отсутствии таких отклонений пациенту назначаются консультации и дообследование у других профильных специалистов (невролога, эндокринолога, гематолога и пр.). В некоторых случаях больному рекомендуется консультация психотерапевта для выявления психических расстройств.

Сильное сердцебиение у плода

При выполнении УЗИ на 5 неделе беременности врач может выявить признаки тахикардии у плода. Количество сердечных сокращений является важным показателем развития будущего малыша, и появление такого симптома всегда должно служить поводом для дальнейшего обследования женщины и назначения необходимой терапии и коррекции образа жизни.

Сильное сердцебиение у плода может вызываться следующими причинами:

  • внутриутробная гипоксия;
  • хромосомные аномалии (трисомия 13, синдром Патау);
  • внутриутробная инфекция;
  • нахождение будущей матери в душном помещении;
  • патологии органов дыхания или сердечно-сосудистой системы у матери;
  • гипертиреоз и другие эндокринные нарушения у беременной;
  • нарушения водно-электролитного баланса при токсикозе;
  • несбалансированное питание и гиповитаминозы у беременной;
  • анемия у плода или у матери.

Разновидности тахикардий

В зависимости от источника, генерирующего электрические импульсы в сердце, выделяют такие виды тахикардий:

  • синусовая – учащенное сердцебиение провоцируется усилением синусового узла, являющегося основным источником электроимульсов;
  • пароксизмальная – учащенное сердцебиение провоцируется находящимися в предсердиях или желудочках (т.е. вне синусового узла) генераторами электроимпульсов.

При синусовой тахикардии частота сокращений сердца может достигать 120-220 ударов в минуту и не сопровождается аритмиями. Такие эпизоды изменений показателей пульса могут вызваться и физиологическими, и патологическими причинами.

При пароксизмальной тахикардии возникают приступы (пароксизмы). Сильное сердцебиение в таких случаях начинается постепенно и прекращается внезапно. Длительность таких эпизодов может составлять от нескольких минут до нескольких суток, и они всегда вызываются патологическими причинами.

Проявления сильного сердцебиения

Пульс 140 в минуту что делатьСердцебиение может сопровождаться головокружением

Показатели нормы частоты сердечных сокращений человека зависят от возраста.

Нормальные показатели пульса у взрослого человека:

  • 15-50 лет – 60-80 ударов в минуту;
  • 50-60 лет – 64-84;
  • 60-80 лет – 69-89.

При беременности увеличение количества сердечных сокращений на 10 ударов от возрастной нормы является физиологичным.

У детей с возрастом показатели нормального пульса изменяются чаще:

  • до 1 месяца жизни – 110-170;
  • от месяца до 1 года – 102-162;
  • 1-2 года – 94-154;
  • 4-6 лет – 86-126;
  • 6-8лет – 78-118;
  • 8-10 лет – 68-108;
  • 10-12 лет – 60-100;
  • 12-15 лет – 55-95.

В норме физиологические причины могут вызывать превышение показателей пульса в 3-3,5 раза. Повышение показателей нормы при отсутствии физиологических факторов и ухудшении общего самочувствия является поводом для обращения к врачу.

Симптомы при изменении показателей нормального пульса

При сильном сердцебиении возникают следующие симптомы:

  • боли или тяжесть в груди;
  • утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • одышка;
  • покраснение или побледнение лица;
  • ухудшение зрения;
  • предобморочные состояния.

Выраженность признаков тахикардии зависит от характера основного заболевания, длительности и степени отклонения показателей пульса от нормы.

В тяжелых случаях сильное сердцебиение может вызывать:

  • приступ стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, инсульта;
  • обморок;
  • похолодание конечностей;
  • уменьшение объема выделяемой мочи;
  • судороги;
  • артериальную гипотонию;
  • ТЭЛА;
  • внезапную смерть.

На что следует обратить внимание при приступах сильного сердцебиения

Если у человека возникают приступы учащенного и сильного сердцебиения, то ему следует зафиксировать свое внимание на следующих проявлениях тахикардии:

  • периодичность появления такого состояния;
  • продолжительность приступа;
  • причина появления тахикардии (стресс, еда, физическая активность, отсутствие видимых причин);
  • типичное время возникновения приступов (время суток);
  • сопутствующие симптомы;
  • частота пульса и его ритмичность;
  • показатели артериального давления во время приступа.

Что делать при сильном сердцебиении

При физиологической тахикардии достаточно обеспечить покой или прекратить воздействие провоцирующего фактора (перегревания, прием кофеинсодержащих напитков и т.п.). Обычно через 2-5 минут показатели частоты сердечных сокращений приходят в норму. Если этого не происходит, то необходимо срочно вызвать врача на дом, а при значительном ухудшении самочувствия – «Скорую».

До приезда медиков больному оказывается такая неотложная помощь:

  1. Обеспечить полный покой (физический и психоэмоциональный).
  2. Снять стесняющую дыхание одежду.
  3. Умыть лицо прохладной водой.
  4. Дать больному выпить воду. При сильном нервном возбуждении можно дать принять успокоительное средство. Если больной уже принимает какие-то лекарства, то дать их принять.
  5. Обеспечить нормальный температурный режим и приток свежего воздуха.
  6. При сильной слабости, головокружении или тошноте уложить больного (лучше на бок для профилактики асфиксии рвотными массами).
  7. Предложить больному выполнить одно из действий: сделать глубокий вдох, задерживая дыхание 10 секунд и натуживаясь, сильно откашляться, резко свести взгляд на переносицу и зафиксировать его на несколько секунд, напрягать мышцы живота и конечностей в течение 15-20 секунд.
  8. Провести массаж глазных яблок, надавливая на закрытые веки кончиками пальцев на протяжении 10 секунд. Через 10 секунд повторить такое же действие.
  9. Провести точечный массаж на пальцах рук, нажимая кончиком мизинца на ноготь большого пальца. После этого растереть тыльные стороны запястий.
  10. Провести массаж шеи в области разветвления сонной артерии.

При высоком давлении больному можно дать принять таблетку анаприлина или другого антигипертензивного средства.

Лечение

Пульс 140 в минуту что делатьУменьшить сердцебиение в ряде случаев помогает чай с седативными травами

Лечение сильного сердцебиения должно назначаться кардиологом и другими профильными специалистами. Основная его цель направлена на терапию основного заболевания, вызывающего приступы тахикардии. Решение о необходимости госпитализации принимается индивидуально и зависит от состояния больного.

Пациентам с сильным сердцебиением рекомендуется устранить следующие предрасполагающие факторы:

  • ограничить или отказаться от приема кофеинсодержащих напитков и продуктов (чай, кофе, шоколад, энергетики);
  • отказаться от приема алкоголя, наркотических средств и курения;
  • исключить из рациона острые блюда;
  • избавиться от лишнего веса;
  • оградить себя от стрессов;
  • ограничить физическую активность и пересмотреть предельно допустимые нормы физической нагрузки;
  • отказаться от приема некоторых лекарств или заменить препарат на рекомендуемый доктором.

Для лечения тахикардии врач может назначить следующие препараты:

  • успокоительные средства – на основе лекарственных трав (пустырник, валериана и др.), седативные, транквилизаторы или нейролептики;
  • антиоксиданты;
  • тиреостатические препараты (при гипертиреозе);
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • сердечные гликозиды.

Выбор препаратов для лечения сильного сердцебиения, их дозирование и продолжительность приема зависит от основного заболевания. Их подбор выполняется индивидуально для каждого пациента и зависит от всех клинических данных.

В ежедневный рацион больным с патологической тахикардией рекомендуется включение следующих продуктов:

  • курага;
  • мед;
  • шиповник;
  • грецкие орехи;
  • цитрусовые;
  • свежая зелень;
  • черная смородина;
  • малина;
  • помидоры;
  • огурцы;
  • кукуруза;
  • капуста;
  • свекла.

В качестве дополнения к основному лечению врач может порекомендовать прием различных фитопрепаратов:

  • настой мелиссы;
  • настой из сбора мелиссы, тысячелистника и корней валерианы;
  • экстракт плодов или настой цветков боярышника;
  • настой из сбора мяты, мелиссы и трехлистной вахты;
  • настой цветков ноготков.

При пароксизмальной желудочковой тахикардии больным необходима обязательная госпитализация и внутривенное введение антиаритмических препаратов (Кордарон, Верапамил и др.). После этого им назначается противорецидивная антиаритмическая терапия.

При неэффективности консервативного лечения синусовой тахикардии и значительном ухудшении состояния больного рекомендуется выполнение трансвенозного РЧА сердца. Это малоинвазивное рентгенхирургическое вмешательство выполняется путем введения эндоваскулярного катетера, прижигающего участки сердца с нарушенной проводимостью. Показания к выполнению такой операции определяются кардиохирургом-аритмологом. При отсутствии ожидаемого эффекта пациенту может назначаться проведение имплантации электрокардиостимулятора.

Сильное сердцебиение может провоцироваться как исключительно физиологическими причинами, так и различными заболеваниями. Патологическая тахикардия всегда является поводом для обращения к врачу и проведения лечения основного недуга. Самолечение таких состояний недопустимо, так как подбор необходимых лекарств может провести только врач, учитывающий все данные о состоянии здоровья. Иногда для устранения приступов сильного сердцебиения больному рекомендуется проведение радиочастотной абляции сердца или имплантация электрокардиостимулятора.

Видеолекция на тему «Усиленное сердцебиение»:

Нормы значений артериального давления у подростков

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы появляются не только в пожилом возрасте. Все чаще подобными недугами страдают молодые люди и подростки. Повышение артериального давления в 17 лет – это тревожный звонок. Болезнь вызывает серьезные осложнения, и при отсутствии грамотного лечения провоцирует развитие патологических изменений в зрелом возрасте.

Нормальные показатели давления

Работоспособность кровеносной системы определяется значениями артериального давления (АД). Именно АД характеризует пропорцию силы сокращения сердечной мышцы и силы сопротивления стенок кровеносных сосудов. Единицами измерения давления являются миллиметры ртутного столба (мм. рт. ст.). Параметр оценивается по двум составляющим: при сокращении мышц сердца (систолическое артериальное давление) и расслаблении (диастолическое давление).

Артериальное давление определяет скорость кровяного потока, который обеспечивает приток кислорода к внутренним органам и тканям. Т.е. АД отвечает за все процессы обмена в организме подростка и взрослого человека. Величина показателей зависит от факторов:

  • Возраст. В течение жизни артериальное давление человека постепенно увеличивается. Причем в подростковом возрасте характерны скачкообразные изменения параметров, связанные с гормональной перестройкой в организме.
  • Пол ребенка. У мальчиков в возрасте 14-17 лет АД ниже, чем у девочек в 7-10 лет.
  • Масса тела. При наличии избыточного веса проявление гипертонии неизбежно. Повышение артериального давления у подростков с ожирением свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.
  • Вредные привычки.

Лишний вес - причина гипертонии

Изменения в показателях АД в течение дня обусловлены следующими причинами:

  • Положение при измерении.
  • Время суток.
  • Психологическое и эмоциональное состояние ребенка (при напряжении и стрессах уровень АД повышается).
  • Прием медикаментов, оказывающих действие на гемодинамику организма.
  • Неправильное питание (возбуждающие психику напитки: чай, кофе, газированные и спиртные напитки).

Для новорожденных детей нормальным считается АД в районе 66-70/55 мм. рт. ст. для систолического и диастолического давления соответственно. До семилетнего возраста ребенка параметры меняются незначительно. А в период 7-17 лет АД меняется скачкообразно. В возрасте ребенка 15-17 лет, нормальные показатели давления приближены к показателям взрослых людей: 100-140/70-90 мм. рт. ст. и пульсом при спокойном положении не превышающим 80 ударов в минуту.

Для вычисления норм АД подростков разного возраста используют определенный алгоритм:

1,7*возраст ребенка+83 – для вычисления систолического давления.

1,6*возраст ребенка+42 – для диастолического давления.

По такому алгоритму рассчитываются усредненные нормы АД для подростков в возрасте 7-17 лет. Главным недостатком такого вычисления является независимость параметров от пола и роста ребенка. А эти факторы оказывают большое влияние на показатели, особенно в период полового созревания.

Причины гипертонии у подростков

Резкие перепады артериального давления у детей связаны с двумя основными причинами:

  1. Гормональная перестройка в организме подростка. В период 15-17 лет выработка некоторых гормонов происходит интенсивно, что вызывает резкие скачки показателей АД.
  2. Вегето-сосудистая дистония (ВСД). У подростков часто наблюдаются признаки нарушений вегетативной нервной системы, что характеризуется повышением внутричерепного давления и определенными симптомами: частые головные боли, тошнота, отечность на лице, головокружения, повышенное потоотделение, учащение сердечного ритма, повышенная чувствительность к свету, нервозность, стрессы.

Гипертония развивается под действием и других факторов: плохая экология, неправильный образ жизни, общая слабость организма. Повышение артериального давления у подростков в возрасте 14, 15, 17 лет часто сопровождается наличием серьезных заболеваний:

  • Почечная недостаточность.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Сужение почечных сосудов.
  • Развитие онкологии.

Гипертония в возрасте 14, 15, 17 лет возможна при наследственной предрасположенности, сильных эмоциональных перегрузках.

Раздражительность

Симптомы гипертонии и диагностика заболевания

Повышенное артериальное давление у детей в подростковом возрасте имеет схожую симптоматику с взрослой гипертонией.

  • Головные боли, усиливающиеся в утренние и вечерние часы.
  • Головокружения.
  • Раздражительность, перенапряжение, быстрая утомляемость.
  • Резкие перепады в настроении, связанные с плохим самочувствием.

Гипертония, вызванная гормональной перестройкой организма, как правило, проходит самостоятельно после 17 лет. Родители часто не замечают признаков повышения АД, списывая симптомы на сложный переходный период. Изменения показателей давления, вызванные проблемами со здоровьем, требуют незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Только при своевременной диагностике можно избежать серьезных осложнений в зрелом возрасте.

Гипертония диагностируется у детей при регулярном и систематическом измерении показателей АД. Единожды повышенное артериальное давление, как правило, связано с неприятными и тяжелыми ситуациями в жизни (стресс, перенапряжение, усталость перед экзаменами).

Если показатели АД повышены больше, чем 3 раза подряд, то требуется обследование ребенка: анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов для исключения патологий, ЭКГ сердца. При необходимости назначается осмотр у эндокринолога, невропатолога, кардиолога. Своевременная диагностика позволяет выявить причины гипертонии на ранней стадии. Это позволяет начать лечение в юном возрасте, во избежание серьезных осложнений в будущем.

Одуванчик при гипертонии

Методы лечения

Независимо от возраста ребенка, гипертония требует незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Терапия включает в себя комплекс мероприятий:

  1. Медикаментозное лечение. В возрасте 14-17 лет назначаются щадящие препараты в минимальной дозировке для нормализации давления.
  2. Соблюдение режима питания и правильного образа жизни. Полноценное питание, подходящие по возрасту физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек, контроль веса – эти факторы обеспечивают нормальное развитие подростка и исключают развитие гипертонии.
  3. Народные средства. Различные травы (шиповник, одуванчик), способствующие понижению давления, помогают снять симптомы заболевания, и облегчить состояние. Но такие препараты не устраняют причину гипертонии.

Нередко у подростков наблюдается пониженное артериальное давление. В этом случае необходимо поднять общий тонус организма и улучшить работу кровеносных сосудов. Для детей подходящим вариантом является закаливание, умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности занятий, фитотерапия (лимонник, зеленый чай, розмарин и другие травы).

Лечение гипертонии у подростков в возрасте 14-17 лет – это необходимый и серьезный шаг. Тревожные звоночки при повышении показателей АД свидетельствуют о том, что следует обратить пристальное внимание на здоровье и образ жизни ребенка. Часто такие признаки сопутствуют серьезным заболеваниям, требующим незамедлительного лечения. Приемом одних таблеток, снижающих артериальное давление, результата добиться невозможно. Следует выявить причины гипертонии, и только после этого начинать курс лечения.

Источник: tahikardiya.giperton-med.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.