Сердечный горб у детей фото


Если грудная клетка выпирает, состояние может быть результатом наследственных или приобретенных дефектов костной и хрящевой системы.

Физиологически такое состояние может быть спровоцировано гиперстенической конституцией. У людей с широкой костью грудина несколько выдается вперед. Ее можно принять за патологическое изменение, но она возвращается в норму, когда человек немного похудеет.

грудная клетка человека - выпирает грудина

Почему грудина выпирает у ребенка

Грудная клетка ребенка чаще выпирает при патологических процессах в грудной полости, чем при физиологической гиперстенической конституции.

Воронкообразная и килевидная грудь – врожденные состояния. Возникают они при нарушении формирования костной и хрящевой структуры вследствие генетических аномалий. Клиническими исследованиями установлено, что данная патология передается по наследству.


Когда у ребенка выпирает кость посередине верхней части туловища, своевременное лечение позволяет исключить дальнейшее развитие деформации.

В подростковом возрасте постоянное надавливание на выступающий киль приводит к тому, что грудина возвращается в нормальное состояние. С помощью ортезов и других ортопедических устройств можно исключить оперативное лечение, которое назначается при выраженном смещении ребер и грудной полости.
Существуют боле редкие врожденные причины патологии. Синдром Поланда и Жена встречаются в 1 случае из 40 000 новорожденных. Голубиная выпуклость (воронкообразная грудь) наблюдается чаще, чем килевидное искривление.

При синдроме Поланда у детей наблюдаются другие стигмы дизэмбриогенеза:

  • недоразвитие подключичной артерии;
  • гипоплазия яичек;
  • лейкемия;
  • паралич лицевого и глазного нервов.

Симптом Поланда обуславливает выраженные косметические дефекты. Если их не лечить на ранней стадии, возникает сдавление легких и сердца.

Синдром Жена характеризуется прогрессирующей дистрофией груди и внутриутробным нарушением роста костной структуры. Патология при прогрессировании наследуется по аутосомно-рецессивному принципу и связана с хромосомными аномалиями.

Как появляется выступающая кость на грудной клетке у новорожденных

У новорожденных кость на грудной клетке наблюдается при наличии врожденной аномалии костно-суставной системы с деформациями груди по типу:

  1. воронкообразной;
  2. килевидной деформации.

Причина патологии – генетические аномалии, приводящие к нарушению формирования и развития костной и хрящевой систем. Применение ортезов позволяет поддержать грудную стенку в правильном положении, у маленьких детей способствует нормальному развитию грудной полости. Тем не менее данные устройства эффективны только тогда, когда заболевание обнаружено на ранних стадиях.

Если выпирает кость посередине грудины (киль) без выраженного смещения ребер, патологию можно исправить с помощью лечебной физкультуры. Некоторые врачи рекомендуют пациентам в такой ситуации постоянно нажимать на выпячивание. Данной процедуры достаточно для того, чтобы вернуть искривленную грудину в нормальное положение.

Бочкообразная форма

Бочкообразная грудная клетка у ребенка и взрослого возникает по причине повышенной воздушности легких и расширения на этом фоне межреберных промежутков.

Такие заболевания, как рахит, костный туберкулез, сифилис, также провоцируют расширение груди. Тем не менее для повышения воздушности легких необходимо некоторое время.

Эмфизематозная грудная полость чаще всего развивается при приобретенном заболевании – эмфиземе. Оно появляется на фоне хронических изменений легочной ткани и приводит к расширению легочных альвеол. В результате уменьшается дыхательная экскурсия.

Выпуклая грудина напоминает горб спереди верхней части туловища. При внешнем осмотре больного можно отметить не только выпячивание грудины, но и смещение кпереди нескольких ребер.


Бочкообразная форма

Выпуклость (горб) более характерна для взрослого человека. У курильщика со стажем часто возникает хроническое изменение легочной ткани на фоне постоянного ее воспаления. Из-за этого альвеолярные ацинусы раздуваются, что и приводит к расширению грудной полости.

Выпуклая (куриная) грудь у ребенка может быть обусловлена рахитом. Патологию на начальных стадиях можно лечить консервативными способами. Простое нажатие на киль в течение нескольких месяцев подряд зачастую позволяет вернуть грудину в исходное положение.

При удлинении передне-заднего и поперечного размеров грудной полости с острым углом грудины может понадобиться коррекция дефектов хирургическим способом. Для этих целей используется замещение костных дефектов внешними или внутренними пластинами.

Решение о способе лечения патологии должен принимать врач. Самостоятельно вы не сможете исправить ее.

Что такое эмфизематозная грудь

Эмфизематозная грудь отличается от бочкообразной грудной клетки. Врачи четко понимают разницу между данными понятиями.

Когда появляется бочкообразная деформация:

  • врожденные аномалии костной системы;
  • избыточное разрастание хрящевой ткани (гиперостоз);
  • смещение сердца (эктопия);
  • застойные изменения в плевральной и околосердечной сумке.

Когда появляется эмфизематозная грудь:

  1. хронические легочные заболевания;
  2. недоразвитие сурфактанта;
  3. патология легочной ткани.

Таким образом, бочкообразная выпуклость является следствием патологии костно-суставной системы. Эмфизематозная грудь появляется при заболеваниях органов дыхания.

Эмфизематозная грудь часто возникает у мужчин. Она является следствием курения, вдыхания токсических веществ, а также слабости альвеолярных ацинусов.

При данном типе патологии не делают хирургические операции, так как они не приносят лечебного эффекта. При хронических изменениях легочной ткани увеличивается ее объем с обеих сторон легких.

Если у мужчины бочкообразная грудная клетка, устранить патологию можно оперативным способом. При данном типе заболевания врачи предлагают делать коррекцию грудины с помощью пластической хирургии.

Бочкообразный горб у мужчин формируется также при следующих заболеваниях:

  • церебральный паралич;
  • воспаление легких и плевры;
  • сирингомиелия;
  • сколиоз (боковое искривление позвоночного столба).

В зависимости от причины патологии специалисты решают, что делать.

Источник: zdor.lechenie-sustavy.ru

Основные причины


В норме позвоночник человека имеет несколько изгибов. Такие изгибы не являются отклонением и называются кифозы. Кифозы необходимы для уменьшения нагрузки на все отделы позвоночника. При развитии сколиоза грудного отдела происходит дополнительное искривление позвонков в ту или иную сторону. Причины заболевания могут иметь наследственный или приобретенный характер. Сколиоз грудного отдела позвоночника является патологией структурного и неструктурного типа. Изгибы имеют в большинстве случаев горизонтальное направление вправо или влево.

Консультация врача при искривлении позвоночника

  1. Неправильное положение скелета при продолжительном сидении. Нарушение осанки. Постоянное пребывание в некомфортной позе (часто наблюдается у школьников).
  2. Врожденные изменения в строении скелета и деформация позвонков (недостаточность или отсутствие ребер).
  3. Врожденные заболевания соединительных тканей, рахит и полиомиелит.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Приобретенная или врожденная дистрофия мускулатуры.
  6. Недостаток кальция в организме и остеопороз (патологическое разрежение костной ткани).
  7. Приобретенные травмы позвоночника, ног и костей таза.
  8. Остеомиелит.
  9. ДЦП.
  10. Миозит.
  11. Разная длина ног из-за врожденных патологий и приобретенных заболеваний.
  12. Грыжа позвоночника.
  13. Возможные опухолевые процессы в мягких тканях и воспаления мышечной ткани.

Диагностирование болезни в большинстве случаев затруднено наличием объективных причин. В этом случае врач ставит диагноз — идиопатический сколиоз. В основе идиопатического сколиоза лежит несбалансированное питание в период роста у детей, частые инфекционные заболевания и неподвижный образ жизни.

Особенности заболевания

Упражнения при сколиозеСколиоз грудной клетки часто встречается у детей в возрасте от 12 до 17 лет, особенно заболевание касается молодых девушек. При первичной стадии заболевания появляется начальное (первичное) искривление, при этом позвоночник имеет вид С-образной дуги. В зависимости от стороны искривления различают левосторонний и правосторонний сколиоз (при этом чаще диагностируется именно правостороннее искривление). Без должного лечения заболевание стремительно прогрессирует в следующую стадию и провоцирует сбой работы внутренних органов.

При прогрессировании заболевания происходит вторичное искривление позвонков с направлением в противоположную сторону. Часто сколиоз распространяется на шейный и поясничный отделы спины. При сочетании сколиоза и патологического кифоза заболевание называют кифосколиоз.

Симптомы заболевания

При начальных стадиях заболевания симптомы заключаются в незначительном искривлении столба позвоночника.


Впоследствии заболевание прогрессирует и становятся заметны значительные искривления столба позвоночника, особенно видимые при подъеме рук. При этом возникает сильная боль в спине и области груди. Эти симптомы появляются из-за ущемления нервных окончаний в области искривления.

Степени развития сколиоза

МРТ для диагностики сколиозаПри диагностировании заболевания выделяют 4 основные степени. Степень различают в зависимости от величины угла искривления:

  1. При первой степени заболевания происходит искривление позвоночника по дуге с углом до 10 градусов. На этой стадии заболевания асимметрия незаметна и не вызывает сильных болезненных ощущений. Может присутствовать небольшая сутулость. Диагностирование заболевания проводится только при жалобах со стороны пациента.
  2. Во второй стадии диагностируется искривление до 25 градусов. При этом становится заметна сильная сутулость, уровень плеч и лопатки имеют разную высоту. Начинается развитие мышечного валика в области поясницы с вогнутой стороны и, наоборот, в области груди. Заболевание на этой стадии довольно быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения. Могут присутствовать болезненные ощущения в положении лежа и сидя. Заболевание первой и второй степени часто диагностируется у пациентов школьного и подросткового возраста. Вызвано это продолжительным сидением в неудобной позе. Подтверждается диагноз рентгеновским снимком.

  3. Третья стадия заболевания отличается углом искривления, составляющим 50 градусов. При этом особенно видна разница в уровне нахождения лопаток, плеч и костей таза. Развивается грудной горб и позвоночник имеет явную линию изгиба. Возникают жалобы на сильную боль в спине и быструю утомляемость. В некоторых случаях начинается деформация внутренних органов.
  4. При четвертой степени заболевания изменения в позвоночнике становятся особенно явными. В большинстве случаев необходимо оперативное хирургическое вмешательство. Присутствуют признаки деформации внутренних органов. Боль усиливается и имеет постоянный характер. Угол искривления составляет 50 градусов. При наличии шейного сколиоза страдает головной мозг.

Заболевание отличает деформация, приводящая к асимметрии лица, грудной клетки и ребер. При нижнегрудном сколиозе происходит изменение длины нижних конечностей и таза. В запущенных случаях происходит нарушение работы внутренних органов, что приводит к сердечной недостаточности и значительному затруднению дыхания. Также происходит торсия (скручивание и смещение позвонков вдоль вертикальной оси позвоночника).

Сколиоз вызывает одностороннее напряжение мышц, приводящее к образованию мышечного валика. Деформация грудной клетки приводит к расширению межреберных промежутков, это, в свою очередь, может привести к формированию реберного горба.

Консервативное лечение заболевания


При диагностировании сколиоза на ранних стадиях лечение с применением хирургических манипуляций не требуется. На 1 и 2 стадии заболевания назначаются меры для восстановления осанки и укрепления мышечного корсета. А в некоторых случаях к лечению добавляется витаминотерапия. Основные методы лечения включают в себя оздоровительную гимнастику и массаж.

Массаж и мануальные процедуры, направленные на лечение, должны проводиться только специалистом. Массаж ведет к нормализации кровообращения и улучшению обменных процессов в соединительных тканях.

Лечебная гимнастика направлена на активизацию работы всех групп мышц. Все упражнения при сколиозе разрабатываются с учетом степени заболевания. На первых стадиях разрешено выполнять упражнения в домашних условиях с привлечением специалиста. На более серьезных стадиях грудной сколиоз лечат с применением специального корсета, медикаментозных препаратов и гимнастики под строгим наблюдением специалиста в отделении ЛФК. Важно помнить, что непрофессиональный массаж и чрезмерные нагрузки могут усугубить искривление позвоночника и привести к более продолжительному лечению.

Корсет изготавливается с учетом особенностей строения скелета пациента и размеров тела больного. Конструкция корсета позволяет позвоночнику сохранять правильное положение. Продолжительность ношения подобного ортопедического корсета назначает лечащий врач. Также корсет необходим и при реабилитации в случае оперативного лечения.

Оперативное лечение


Грудной сколиоз на поздних стадиях лечат при помощи оперативного вмешательства. Оперативное лечение обязательно при четвертой стадии заболевания, но в некоторых случаях операцию проводят и при третьей стадии. Основной повод для проведения операции — нарушение работы внутренних органов и перекрытие дыхательных путей.

Операция направлена на выравнивание и фиксацию позвоночного столба при помощи металлических имплантатов. При проведении операции у детей фиксирование позвоночника осуществляется с учетом роста. Операция направлена на фиксацию позвонков грудного отдела, для того чтобы избежать дальнейшего развития заболевания.

Источник: ortopedia03.ru

Деформация костей при поражении сердца

Сердечный горб (gibbus cardiacus) — характерное выпячивание грудной клетки в области сердца, которое может быть расположено практически посередине, ближе к грудине. Иногда патология отражается на лопатках и ключицах, которые тоже немного смещаются, но нередко деформация локальна и не затрагивает другие кости. Развивается такой горб в том случае, если сердце увеличивается в размерах, начинает интенсивнее сокращаться, тем самым давит на ребра и постепенно их прогибает.

Важно уметь отличить сердечный горб от различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы, например, от рахита. Проблемы, связанные именно с костной тканью отличаются по таким признакам:

  • Обширное поражение, часто деформируются не только ребра, но и позвоночник или конечности.
  • Патология сначала проявляется в области спины — именно здесь видны существенные изменения.
  • У ребенка заметны проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Например, такие младенцы с трудом начинают ползать, садиться, ходить.

Сердечный горб не сопровождается перечисленными выше симптомами. Порок сердца проявляется другими нарушениями, поэтому при таких заболеваниях кроме деформации грудины у малыша будут отмечаться следующие недомогания:

  • Быстрая утомляемость.
  • Одышка, у младенцев часто после плача или еды.
  • Синюшность или бледность кожных покровов.
  • Кашель, осиплость голоса.
  • Заметная пульсация в межреберьях.
  • Иногда заметное набухание вен шеи.

Сердечный горб у детей

Несмотря на то что увеличенное в размерах сердце может наблюдаться в любом возрасте и говорить о разных кардиологических заболеваниях, сердечный горб формируется только у детей. Более того, в подавляющем большинстве случаев такая патология говорит о наличии врожденных пороков, а не возникших позже болезней.

Дело в том, что деформация ребер при увеличенном миокарде или его чрезмерно интенсивных сокращениях возможна только в том случае, если сами кости еще недостаточно окрепли. У младенцев в ребрах преобладает хрящевая мягкая ткань, которая более эластична и легко прогибается. Со временем она заменяется костной, но твердеет уже в измененном виде, формируя характерный горб.

Следует также отметить, что врожденные пороки сердца проявляются после того, как ребенок рождается. После рождения его легкие раскрываются, и кровь перераспределяется, начинает циркулировать по двум кругам кровообращения. Если в самом органе или его сосудах есть патологии, они сказываются на функционировании миокарда, перегружают его. Поэтому ребенок не рождается с сердечным горбом, деформация развивается со временем, в первые месяцы или даже годы жизни.

У взрослых людей даже дилатационная кардиомиопатия (увеличение всех отделов сердца) не приводит к таким изменениям, как сердечный горб, поскольку ребра уже формируют плотный каркас и не могут прогнуться под давлением миокарда. Поэтому в этом возрасте деформированная грудная клетка говорит, прежде всего, о проблемах с костями, которые могут развиваться на фоне болезней (инфекционных и возрастных) или после травм.

У взрослого человека симптомы, схожие с формированием сердечного горба, могут проявляться при экссудативном перикардите. При этом заболевании в полости между сердечной мышцей (миокардом) и внешним слоем (перикардом) скапливается жидкость. Иногда это приводит к тому, что у больного заметно набухает и выпячивается кожа в межреберном пространстве.

Причины сердечного горба: пороки сердца

Формирование сердечного горба у ребенка указывает на врожденный порок сердца. Причем патология формируется при разных формах аномалий развития. Так, кардиологи различают следующие виды деформации:

  • Правожелудочковый горб локализован в нижней трети грудины, ближе к центру грудной клетки, и говорит о нагрузке на правые отделы сердца.
  • Левожелудочковый горб находится слева от грудины и является признаком перегрузки левых отделов миокарда.

При этом не все врожденные пороки сердца сопровождаются развитием горба. Например, распространенная патология тетрада Фалло не приводит к таким изменениям, при ней грудная клетка, наоборот, сильно утолщена.

Врожденный порок сердца может быть спровоцирован множеством факторов. Среди самых частых причин его развития врачи называют:

  • Наследственность, генетические отклонения.
  • Употребление матерью алкоголя и курение.
  • Несбалансированная диета, нехватка белков в рационе будущей мамы.
  • Интоксикация ядовитыми веществами.
  • Инфекционные заболевания — краснуха, грипп и другие.

Сердечно-сосудистая система плода формируется одной из первых, уже на 3-8-й неделе беременности. И большинство пороков, которые потом требуют лечения сердца, закладываются именно в это время. Поэтому действие неблагоприятных факторов особенно опасно на ранних сроках.

Диагностика и лечение сердца

Современная медицина позволяет обнаружить пороки еще до рождения ребенка или в первые недели жизни. Но даже если все обследования были пройдены, а родители замечают у младенца признаки формирующегося сердечного горба (постепенное выпячивание ребер) и другие сопутствующие симптомы, нужно обязательно обратиться к кардиологу.

Следует учитывать, что любой порок сердца с возрастом усугубляется, ведь под воздействием патологии миокард может видоизменяться. Кроме этого, от недостаточного или нарушенного кровообращения страдает весь организм, ребенок будет отставать в развитии, у него могут появиться другие аномалии и сопутствующие заболевания. Поэтому лечение сердца нужно начинать как можно быстрее.

Врач сможет обнаружить нарушения уже при пальпации и прослушивании миокарда. Также ребенку обязательно нужно сделать ЭКГ. Если есть подозрения на пороки, маленький пациент будет направлен на дополнительные аппаратные и лабораторные обследования:

  • УЗИ сердца (ЭхоКГ).
  • Рентген грудной клетки.
  • Общий и биохимический анализ крови.

Врожденные пороки сердца лечатся хирургически путем. Иногда на начальном этапе малышу проводят паллиативную операцию, которая не убирает саму патологию, но помогает поддержать организм до основного хирургического вмешательства. Своевременное лечение сердца приводит к полному выздоровлению, у совсем маленьких детей после этого исчезает и горб, поскольку грудная клетка формируется уже без патологического давления. Если кривизна ребер не проходит естественным путем, в дальнейшем может быть проведена пластическая коррекция.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник: MedAboutMe.ru

Болезни сердца у детей

Сердечные недуги бывают врожденными и приобретенными. Большинство врожденных патологий диагностируется еще на внутриутробном этапе развития малыша. Многие из них можно устранить только с помощью хирургов.

Приобретенные могут возникнуть независимо от возраста. Причины для этого могут быть разные: от перенесенной инфекции в детстве до болезни матери в период вынашивания малыша.

Распространенные болезни сердечно-сосудистой системы (ССС):

  1. Аритмия. Патологическое состояние сердца, при котором наблюдается нарушение ритмичности, сокращения и последовательности возбуждения сердечной мышцы. Проявиться заболевание может независимо от возраста, зачастую после серьезных расстройств нервной системы. Бывает аритмия и у здоровых детей. Отмечается на фоне физических нагрузок, под воздействием жары или сильных эмоциональных потрясений.
  2. Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Диагностируется из-за выраженного целого комплекса различных симптомов. Проявляется у детей в виде кардиальных, респираторных, невротических синдромов, вегетативно-сосудистых кризов, синдромом нарушения терморегуляции. Для лечения ВСД у детей используют медикаментозные, физиотерапевтические, психологические методы.
  3. Пороки и аномалии развития ССС. Такие проблемы проявляются еще на внутриутробном этапе развития. Большое влияние имеют негативные внешние факторы, которые воздействовали на женщину на 4-8 неделях беременности (перенесенные вирусные болезни, такие как грипп, краснуха, хронические болезни, работа на вредных производствах, медикаментозное лечение, наследственный фактор, вредные привычки).

Число страдающих от сердечных болезней детей с каждым годом увеличивается. Стрессовые состояния, некачественное питание, плохая экологическая ситуация – все это негативно сказывается на малышах дошкольного возраста. Многие из них становятся инвалидами. Усугубляется все тем, что ребенок не может ясно выразить свои жалобы, поэтому большинство болезней диагностируется только на осмотре у врача.

Не стоит пропускать плановые осмотры педиатра.

«Белые» и «синие» пороки

Кроме врожденной и приобретенной классификации болезней различают:

  1. Пороки по месту расположения дефекта (в митральном, аортальном, трехстворчатом клапане или овальном отверстии).
  2. Также по анатомическим изменениям в сердечной мышце (стеноз, коарктация, атрезия, гипоплазия, а также дефект сердечных структур).
  3. По степени патологии, основываясь на данных гемодинамики (1, 2, 3 и 4 степеней).

 

Сердечный горб у детей фото

По показателям гемодинамики пороки разделяют на:

  • «белые»;
  • «синие».

При первом виде пороков отмечается сброс крови слева направо. Смешивание артериальной и венозной не отмечается. При втором виде — наблюдается заброс венозной крови в артериальную, характеризуется цианозом.

 

Сердечный горб у детей фото

К ним относятся:

  • Болезнь Фалло.
  • Транспозиция магистральных сосудов.
  • Общий артериальный ствол.
  • Атрезия трехстворчатого клапана.

До недавнего времени большинство таких патологий забирали жизни детей, часто еще на внутриутробном этапе развития. Сейчас таким детям помогают, делают сложные операции, и они не только выживают, некоторые из них имеют шансы на полное выздоровление.

Болезни сердца у подростков

Родителям стоит особое внимание уделить здоровью ребенка в подростковом возрасте. В этот период он быстро растет, увеличивается и сердечная мышца. Такие изменения могут спровоцировать развитие разнообразных болезней ССС:

  1. Пролапс двустворчатого клапана. Патология, при которой наблюдается нарушение в работе клапана, размещенного между левым предсердием и желудочком.
  2. Нейроциркуляторная дистония – мультифакторное заболевание, которое может возникнуть на фоне стрессовых ситуаций. Характеризуется первично-функциональными расстройствами деятельности ССС, в основе которых лежит не связанное с неврозом или органической патологией нервной и эндокринной систем несовершенство или расстройство регуляции вегетативных функций.
  3. ВСД – комплекс общих проблем, которые часто возникают в этом возрасте из-за перестройки организма. Тело подростка быстро растет, а ССС за ним не успевает. Поэтому такой диагноз можно поставить практически каждому второму в возрасте 13-16 лет. Внутренние органы недополучают кислород, наблюдается тахикардия и головные боли.

Важно! При ВСД могут присутствовать боли в области сердца, тахикардия или наоборот – брадикардия, плохое настроение, чувство подавленности, плаксивость. Ребенок становится мнительным, отмечаются резкие перепады настроения, появляются безосновательные страхи, которые могут вводить в состояние депрессии.

Сердечный горб у детей фото

Когда нужно бить тревогу:

  • появление одышки;
  • цианоз или излишняя бледность отдельных участков;
  • отечность;
  • сухой кашель;
  • боли в области сердца;
  • шумы в сердце или тахикардия.

В любом случае без консультации специалиста не обойтись. Нужно провести тщательное обследование и вести контроль состояния болезни. Многие из них лечатся на ранних стадиях и не дают о себе знать во взрослом возрасте.

Сердечный горб: что это, причины формирования

Это формирование округлой выпуклости на уровне грудины. Возникает из-за врожденных сердечных патологий. В 6 и 7 межреберьях видны толчки сердечной мышцы. Также присутствует цианоз губ и лица ребенка. Отмечаются боли в области сердца, кашель, охриплый голос, приступы икоты. Чтобы избавиться от сердечного горба, нужно устранить первопричину – врожденную патологию сердца. Кардиохирург после осмотра подскажет, что делать, и назначит операцию. Самолечение в таких случаях может быть смертельно опасным.

Сердечный горб у детей фото

Особенности ССС подростка

Масса сердца ребенка, относительно его туловища, значительно больше чем у взрослого. Соответственно и частота сердечных сокращений – выше. С возрастом она уменьшается, но в пубертатном периоде опять отмечается скачок.

Вместе с ростом организма растут и внутренние органы. Иногда отмечается такая картина, что полости ССС увеличиваются быстрее, чем просветы клапанных отверстий магистральных вен. В связи с этим выявляется синдром «юношеского» сердца.

Сердечный горб у детей фото

Разделяют три формы:

  • митральная;
  • синдром подросткового «капельного» сердца;
  • гипертрофия органа.

Вместе с ростом ребенка увеличивается и количество сосудов.

Факторы риска

У каждого человека есть своя предрасположенность к определенным заболеваниям. Если следовать советам специалистов, то риск развития этих болезней или ухудшения состояния минимизируется. Что же нужно знать, чтобы как следует подготовиться?

Факторы развития врожденных патологий сердца:

  • Унаследованный от близких родственников.
  • Вредные привычки матери ребенка во время беременности и до зачатия.
  • Инфицирование на этапе внутриутробного развития.
  • Наличие у матери диабета и гипертонии.
  • Полученные травмы при родах.

Сердечный горб у детей фото

Приобретенные болезни ССС возникают из-за:

  • Употребления продуктов с большим содержанием холестерина.
  • Наличия артериальной гипертензии.
  • Лишнего веса.
  • Сидячего и малоактивного образа жизни.

Если родители планируют беременность, они обязаны уделить должное внимание своему образу жизни. Ведь многих заболеваний ССС могло бы у ребенка и не быть, если бы родители правильно себя вели.

Профилактика

Чтобы здоровым был не только отдельный ребенок, а будущие поколения в общем, общество должно понять важность профилактических мер. Итак, основные правила:

  1. Рациональное питание. Ребенок должен питаться в соответствии со своим возрастом. Нужно обеспечить его свежими овощами, фруктами, достаточным количеством мяса и кисломолочных продуктов.
  2. Физические нагрузки. Ребенок может посещать спортивные секции или танцевальные кружки, или просто каждый день гулять на свежем воздухе.
  3. Контроль за весом ребенка. В последние годы дети и подростки значительно «поправились». Не стоит игнорировать проблему, нужно при первых же признаках обратиться к специалисту.
  4. Полностью отказаться от вредных привычек.
  5. Наблюдать за здоровьем ребенка и, в случае стремительного роста, обязательно посетить врача.

Эти правила никак не ограничивают ребенка. Наоборот, они помогут полноценно жить и не зависеть от болезней ССС. Болезни сердца как у подростков, так и детей лечатся комплексно. Главное – это обратиться вовремя к врачу. Любая болезнь ССС очень опасна и, в случае несвоевременного лечения, может иметь непоправимые последствия.

Источник: serdce.guru

У кого развивается горб

У ребенка с врожденными или приобретенными заболеваниями сердца, которые сопровождаются увеличением массы одного из желудочков сердца, значительно усилен толчок во время систолического сокращения.

Хрящевая ткань ребер и грудины еще не полностью заменена костной, поэтому значительно мягче и легко поддается искривлению под действием постоянной силы ударов. К возрасту окостенения структуры передней грудной стенки уже изменяют свою форму и не могут возвратиться к норме.

Округлое выбухание может возникнуть симметрично на уровне грудины или только справа, если увеличиваются правые камеры сердца, слева — при гипертрофии левого желудочка.

Заметив небольшое выбухание ребер в области сердца, педиатры указывают на начало формирования сердечного горба. В клинической картине у детей — это всегда признак нарастающей декомпенсации, тревожный сигнал об опасном для жизни прогнозе.

Причины

К причинам формирования сердечного горба больше всего причастны врожденные пороки. Они являются следствием аномального развития эмбриона. Сердце образуется из аортального ствола. Под действием различных внешних и внутренних воздействий ствол неправильно делится на части, которые впоследствии станут предсердиями, желудочками, основными крупными сосудами (включая аорту и легочную артерию).

Образуются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки. Одним из частых пороков является незаращенный боталлов проток, по которому в эмбриональном периоде кровь поступает из правого сердца и легочной артерии прямо в аорту.

К причинам, вызывающим подобные аномалии, относят:

  • интоксикацию будущей матери алкоголем и курением в раннем периоде беременности;
  • недостаток витаминов и белков (мяса) в питании женщины;
  • перенесенные острые инфекционные болезни (краснуха, герпес, грипп, респираторные инфекции);
  • хроническое действие токсических ядовитых веществ на работе, связанной с бытовой химией, гальванизацией, бензином, от приема лекарственных средств;
  • рентгеновское излучение, полученное при обследовании или лечении опухоли, болезней крови.

Приобретенные в раннем детстве пороки в связи с инфицированием сифилисом, ревматизмом, миокардитами, экссудативным перикардитом тоже способны вызвать начальные проявления горба.

Отличительные особенности

Гораздо чаще врачи встречаются с проявлениями искривлений грудной клетки при заболеваниях костно-мышечной системы и позвоночника. При этом деформация и выпячивание находятся на задней поверхности в области спины и грудной клетки. В детском возрасте причиной этому чаще всего служит рахит или травма.

При выявлении нарушенной формы грудной клетки врачу необходимо отличить истинный сердечный горб от проявлений перенесенного рахита. Для этого проводится осмотр:

  • в области сердца при сердечной патологии виден усиленный верхушечный толчок в шестом-седьмом межреберьях слева;
  • некоторые пороки сопровождаются пульсацией сосудов шеи, набуханием вен;
  • обращает на себя внимание цианоз (синюшность) губ, лица ребенка.

При пальпации зоны сердца можно почувствовать:

  • усиленный толчок во время систолы, приподнимающий грудную клетку куполом;
  • дрожание типа «кошачьего мурлыканья».

Для дифференциальной диагностики детям проводят:

  • УЗИ сердца и сосудов;
  • рентгенографию позвоночника и грудной клетки;
  • берут кровь на общий анализ, RW, с-реактивный белок и белковые фракции.

Может ли появиться сердечный горб у взрослых людей?

При экссудативном перикардите небольшое выпячивание межреберных промежутков возможно даже у взрослых. При этом, в отличие от сердечного горба, верхушечный толчок ослаблен. Чтобы его почувствовать, пациента лучше усадить в постели. Тоны сердца очень глухие, можно прослушать шум трения перикарда. Наблюдение за движением грудной клетки при дыхании указывает на отставание левой стороны.

На УЗИ при перикардите и миокардите определяются слабые сокращения мышечного слоя.

Такое заболевание, как аневризма грудной части аорты, чаще всего развивается у взрослых. Его причины:

  • атеросклеротическое поражение стенок сосуда;
  • воспалительный процесс, вызванный хроническим сифилисом;
  • последствия травмы грудной клетки.

При осмотре пациента с аневризмой крупных размеров на передней грудной стенке ближе к основанию сердца можно обнаружить большую пульсирующую опухоль. Костная ткань на месте выпячивания подвергается атрофии. Аневризма имеет округлую форму, кожа над ней покрасневшая. При небольшом выпячивании его проще заметить, если пациента поставить боком к врачу.

Вихревые движения крови в полости аневризмы вызывают вибрацию стенок. При пальпации определяется систолическое дрожание.

Пациента беспокоят:

  • боли в области сердца сжимающего и давящего характера с иррадиацией в плечо;
  • сухой кашель;
  • охриплый голос;
  • часто бывают приступы мучительной икоты.

Проведенное дополнительное обследование с помощью рентгенографии позволяет поставить правильный диагноз.

Усиленную пульсацию можно заметить при других болезнях у взрослых.

Слева во втором и третьем межреберьях у грудины:

  • вызывается высоким давлением в легочном кругу кровообращения;
  • расширенным стволом легочной артерии;
  • митральным стенозом;
  • открытым артериальным протоком и сбросом крови из дуги аорты в легочный ствол.

Пульсация определяется в третьем и четвертом межреберьях слева от грудины при аневризме сердца после перенесенного острого инфаркта миокарда.

Лечение

Наличие сердечного горба у малыша требует срочной консультации кардиохирурга с определением наилучшего времени для оперативного вмешательства. Поскольку симптом характеризует уже имеющуюся недостаточность сердца, то чаще всего операцию проводят в ближайшие сроки.

Нормализация деятельности сердца, устранение силы давления на ребра в детском возрасте может вызвать возврат к правильному строению грудной клетки. Если этого не произойдет, возможна бережная пластика.

Родителям не следует заниматься самолечением. Это только ухудшит состояние ребенка и приведет к потере оптимальных сроков для хирургического вмешательства.

Источник: serdec.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.