Физические упражнения при ишемической болезни сердца


Полезные упражнения ЛФК при ИБС

Лфк при ибс оказывает влияние на модифицируемые факторы коронарной болезни сердца: артериальную гипертензию, гиподинамию, избыточную массу тела, Кроме того, улучшается общее качество жизни больного, становится стабильнее прогноз на будущее.

Ишемическая (коронарная) болезнь сердца – самая частая причина смертей в большинстве индустриально развитых стран мира. Она составляет приблизительно третью часть от общей смертности населения. Тысячи людей страдают от ишемии сердца. У лиц с низкой физической активностью риск заболеть увеличивается вдвое по сравнению с теми, кто в жизни активен.

С чего начать?

Физические упражнения при ишемической болезни сердца» alt=»Болезнь сердца» width=»500″ height=»267″>Болезнь сердца


Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца является основой для реабилитации больных, перенесших это серьезнейшее заболевание. Эффект от физических упражнений значителен и многогранен, результативность неоспорима. Динамические тренировки — это шунтирование коронарных сосудов. Стандартная терапия дает лучший результат, если будет поддержана лечебной физкультурой. Здесь необходима помощь не только кардиолога, но и специалиста, который помогает реабилитации — врача лечебной физкультуры. Он определяет индивидуальную программу, наблюдает за динамикой у больного, корректирует нагрузки. Также он назначает контрольные исследования и оптимизирует реабилитацию в зависимости от индивидуального состояния пациента. Такой комплексный подход способствует улучшению восстановления организма пострадавшего.

Первые упражнения назначаются врачом в самом начале постинфарктного периода. Это самые простые упражнения для восстановления дыхания и выведения больного из тяжелого состояния. Проводить их возможно только под наблюдением кардиолога.

В него входит:Физические упражнения при ишемической болезни сердца» alt=»Исследование» width=»200″ height=»135″>Исследование

  1. ЭКГ покоя.
  2. Велоэргометрическая проба (проводится на велотренажере для определения толерантности к физическим нагрузкам).
  3. Эхокардиография (позволяет диагностировать осложнения болезни сердца).
  4. Анализы мочи и крови.
  5. Определение общего холестерина и т. д.

При наличии осложнений, а также при повышенном или пониженном давлении максимальная мощность тренировочной нагрузки на подготовительном или начальном этапе реабилитации составляет 50 процентов от выявленной пороговой величины. Еще одним важным условием успеха является исключение упражнений с элементами статического напряжения. Больные с ишемической болезнью сердца требуют повышенного внимания со стороны медицинского персонала во время занятий. После первой недели тренировок рекомендуется контрольная ЭКГ покоя.

Как правило, контролируемые тренировки в условиях поликлиники проводятся 3 раза в неделю, или же 2 раза в поликлинике и 1 раз в домашних условиях в безопасном режиме и при соблюдении всех рекомендаций врача. При тренировках может быть продолжен прием медицинских препаратов, назначенных врачом. Конечно, все назначения осуществляет кардиолог, он же корректирует схему приема лекарств. Комплексный подход должен учитывать глубину поражения миокарда, клинические данные, общее состояние сердца в данный момент, реальные объемы двигательной активности больного после начала тренировок.

Перед каждой следующей тренировкой у пациента измеряется артериальное давление, проверяется пульс, отслеживается общее самочувствие, жалобы, если они есть.

К занятиям лечебной физкультурой не допускаются больные в случае ухудшения самочувствия и при наличии следующих симптомов:


  1. Изменение сердечного ритма (присутствие тахикардии, аритмии, стенокардии может говорить о возможном прогрессировании ишемии).
  2. Появление, усиление одышки или других подобных признаков недостаточности кровообращения.
  3. Повышение артериального давления.
  4. Повышение температуры тела, указывающее на обострение имеющихся у пациента хронических заболеваний или на наличие простуды.
  5. Боль в мышцах или любое нарушение опорно-двигательного аппарата.

Кроме временного отстранения от занятий пациенту показана срочная консультация врача-кардиолога с целью диагностики и коррекции поддерживающей терапии.

Как проходят занятия?

Физические упражнения при ишемической болезни сердца» alt=»Занятия» width=»200″ height=»88″>Занятия

После тщательного медицинского осмотра начинаются занятия по лечебной физкультуре. На индивидуальную переносимость физической нагрузки оказывают влияние факторы как объективного, так и субъективного характера. Поэтому адекватность мышечного напряжения должна строго контролироваться в ходе занятия врачом. При тренировке на велотренажере нагрузка дозируется по частоте сердечных сокращений. Удовлетворительной считается переносимость нагрузки, если в ходе занятий у пациента не возникает жалоб, общее самочувствие остается в норме, а артериальное давление и частота сердечных сокращений не превышают допустимых показателей.

Нормальный тип реакции на упражнения, характеризуется такими показателями:


  • умеренное утомление, достаточно быстро проходящее (в течение 5-7 минут или ранее);
  • отсутствие болей в области сердца;
  • отсутствие одышки;
  • изменение давления и пульса пациента в пределах, рекомендуемых на тренировках;
  • отсутствие нарушений сердечного ритма.

Приблизительный комплекс упражнений

Тренировки обычно занимают приблизительно 30-40 минут. Пациент должен дышать открытым ртом и дыхание должно быть полным — за этим следит не только пациент, но и его врач.

Все упражнения выполняются в положении сидя, в спокойном темпе.

Физическая тренировка включает следующую серию упражнений:

  1. Наклоны головы вперед и назад.
  2. Повороты головы влево и вправо.
  3. Поднять плечи вверх, затем резко опустить вниз
  4. Втягивание живота.
  5. Вытягивание вперед рук (кисти рук сцеплены в «замок»).
  6. Сведение вперед и разведение назад рук, согнутых в локтях.
  7. Наклоны туловища вперед с выпрямлением в исходное положение.
  8. Повороты туловища попеременно влево и вправо с отведением в сторону рук.
  9. Руки касаются плеч. Попеременное заведение согнутых в локте рук за голову.
  10. Согнуть ногу в колене и приподнять ее, затем опустить вниз. Выполнить упражнение другой ногой.
  11. Поднять руки вверх, опустить, обхватив колени.

Конечно, комплекс упражнений дан приблизительный, он может корректироваться лечащим врачом. Во время тренировки он следит за дыханием пациента и дает указания, как надо дышать. Есть также ряд упражнений, рекомендуемых врачами для выполнения их пациентом в положении лежа (естественно, если нет противопоказаний). В настоящее время специалистами разработана также дыхательная гимнастика при ишемической болезни сердца.

При выполнении упражнений могут быть использованы несложные спортивные снаряды (гимнастическая палка, мяч). Упражнения надо чередовать с небольшим отдыхом.

 Что можно делать самому

Существуют несложные упражнения, которые помогут сердцу восстановиться, облегчат его работу, наполнят кислородом. Это позволит сохранить сердце как можно дольше. Их можно выполнять дома в течение дня.

Особенно они рекомендованы пациентам с ишемической болезнью в период восстановления:

  1. Поднятые на уровне плеч руки отвести максимально назад и некоторое время (секунд 30-40) находиться в таком положении. Если самочувствие пациента хорошее, то упражнение можно повторить в течение дня,
  2. В положении стоя слегка приподняться на пальцах ног (не более 1 см), опуститься вниз. Отдыхаем 5-7 секунд и повторяем снова. Сделать упражнение 10-15 раз, следить за самочувствием.

Занятия лечебной физкультурой не только способствуют восстановлению функций организма, но и повышают устойчивость организма к стрессам и заболеваниям.

В дальнейшем при благоприятном положении дел можно практиковать пешие прогулки продолжительностью 15-20 минут, но только с разрешения лечащего врача. Нельзя заниматься тяжелыми или силовыми видами спорта.

Упражнения при атеросклерозе сосудов головного мозга: зарядка, йога, гимнастика

Атеросклероз в современном мире весьма распространенное заболевание. Причиной тому является лишенный физической активности образ жизни, нерациональная диета с чрезмерным поступлением в организм жирных веществ и моносахаридов, недостаточность витаминов, губительные привычки, особенно табакокурение.

Вследствие чего происходит нарушение обмена веществ и инициируется атеросклеротическое поражения сосудов организма/

Зарядка для пожилых больных атеросклерозом, представляет собой предмет первой необходимости в комплексном подходе к лечению данной подгруппы больных.

Зачем нужны физические нагрузки больным с атеросклерозом?

Для пациентов, страдающих атеросклерозом (АС), огромную роль играют для целей профилактики и терапии, дозированные физические упражнения. Комплекс специальных методик может порекомендовать лечащий врач-терапевт, или врач ЛФК, с общего состояния здоровья больного и его возрастных особенностей.

Лечебная физкультура способствует уменьшению уровня атерогенных липидов, в числе которых:


  1. Холестерин, который является основным субстратом для формирования бляшки.
  2. Липопротеин низкой плотности, повышение которого является процессом, предшествующим отложению липидов на стенки сосуда.
  3. Липопротеин низкой плотности, который «закрепляет» бляшку на эндотелии.

Следует брать во внимание мировые рекомендации по назначению ЛФК данным больным. Упражнения для зарядки должны быть адекватными, дозированными и подходящими для конкретного больного. Ведь основная цель физических нагрузок излечить больного, а не принести ему вред.

При выполнении ЛФК не должны появляться следующие симптомы:

  • диспноэ, в виде одышки, что говорит о нарушениях во время упражнений респираторных функций;
  • болевые ощущения в грудной клетке говорит о возможных патологиях сердца;
  • удушье, говорит о приступе констрикции бронхов или стенокардии;
  • бледность лица и холодный пот;
  • ощущение сердцебиения.

В таких случаях следует приостановить тренировку и прибегнуть к более щадящим режимам занятий.

Идеальный спорт для больных атеросклерозом – плавание.

Во время плавания происходит расслаблением всех мышц, и убирается спазм с сосудов. Кровоток, таким образом, налаживается.


ЛФК при атеросклерозе

Физические упражнения при ишемической болезни сердцаПри повышении тонуса мышечного каркаса возрастает его потребность в О2.

Благодаря физнагрузкам ускоряется метаболизм и происходит очищение от ненужных продуктов обмена.

Лечебная гимнастика при атеросклеротическом поражении сосудов укрепляет сердечно-сосудистую систему, способствуя мобилизации ее резервных возможностей.

Помимо этого ЛФК способствует:

  1. Нормализации кровотока.
  2. Нормализации липидного обмена.
  3. Задержке развития процессов атрофии.

При выборе лечебной гимнастики следует основываться на следующих рекомендациях:

  • упражнения не должны предусматривать использование утяжелителей, гантель и штанг;
  • огромное значение имеет кратность прогулок на свежем воздухе;
  • темп выполнения упражнения должен быть умеренным;
  • следует разбавлять упражнения кратковременным отдыхом;

Эффективность оказания воздействия на организм достигается только путем регулярности в выполнении упражнений.

Выбор спортивного направления при атеросклерозе

Физические упражнения при ишемической болезни сердцаК сожалению, не все виды спорта доступны больным атеросклерозом. Для правильного выбора вида тренировок, соответствующих возрастным особенностям и заболеванию, следует предпочитать наиболее безопасный вид нагрузок. Перед началом ЛФК следует узнать результаты специального теста со стрессовой нагрузкой.


Наиболее полезный вид спорта для больных – аэробика. Именно аэробные упражнения рекомендованы для профилактики патологий сосудов. Любая гимнастика укрепляет сосуды, ведет к нормализации веса, улучшает качество кровотока, способствует синтезу веществ для улучшения характеристик крови.

Наиболее рациональный вид ЛФК – пешая ходьба на свежем воздухе. Она не перегружает сердечно-сосудистую систему и, одновременно, нормализует физический статус пациента. Кроме ходьбы в комплексные занятия можно включить:

  1. Бег трусцой.
  2. Греблю.
  3. Лыжные виды спорта умеренного темпа.
  4. Езду на велосипеде.
  5. Плавание.

В программу физкультуры необходимо добавлять специальные упражнения для гибкости.

Эластичные свойства сосудистых стенок зависят от растянутости мышц и подвижности суставов.

Для проверки силы и эластичности мышц можно провести тест.

Занять положение, сидя с выпрямленными ногами и попытаться достать кончиками пальцев рук до стоп. Сосудистая стенка тем эластичнее, чем дальше позволило тело согнуться.

Для повышения эластичности мышц полезными будут занятия по растяжке или пилатес.

Спорт и атеросклероз сосудов ног

Физические упражнения при ишемической болезни сердцаДовольно часто при системном атеросклерозе вовлекаются в процесс периферические сосуды. В большинстве случаев это сосуды дистальных отделов нижних конечностей.


Такой процесс называется облитерирующий эндартериит. При этом развивается ишемия артерий и возникает сильный болевой синдром.

На начальной стадии болезни рекомендуется езда на велотренажере, орбитреке или дорожке, в частности для пациентов с патологиями сосудов нижних конечностей.

Следует соблюдать следующие рекомендации для занятий на велотренажере:

  • ноги находятся в прямом или слегка согнутом положении;
  • скорость следует снижать и увеличивать медленно;
  • при начале занятий длительность тренировки не должна превышать несколько минут, в дальнейшем можно постепенно наращивать длительность тренировки на пару минут;
  • не стоит начинать упражнения 2 часа после еды;
  • после окончания занятий следует 10 минут медленно походить;
  • пить как можно меньше жидкости во время тренировки.

Полезными для сосудов ног могут быть также ходьба и медленный бег.

Гимнастика при атеросклерозе сосудов головного мозга

Физические упражнения при ишемической болезни сердцаПри атеросклеротическом поражении церебральных сосудов рекомендованы специальные лечебно-гимнастические комплексы.

Специальные физупражнения обладают реабилитационным эффектом относительно сосудов головы.

Разработано два различных набора упражнений, выполняемых при атеросклерозе сосудов головного мозга.

Комплекс упражнений при атеросклерозе:

  1. Медленная ходьба на протяжении нескольких минут.
  2. Наклоны головой кпереди и кзади. Повторить 4-6 раз.
  3. Ноги сомкнуты. При начале вдоха – сгибание рук в плечах, далее поднятие их кверху. На выдохе – опустить. Повтор 3-6 раз. 4) На вдохе отвести плечи назад, руки на пояс. В конце акта дыхания возврат в исходную позицию. Повторить 4-6 раз.
  4. Наклоны корпусом несколько раз.
  5. Удерживаясь за опору, отведение ног в стороны по несколько раз.
  6. Развороты корпуса с отведением рук к спине — 4-7 раз.
  7. В качестве заминки – несколько минут быстрой ходьбы.

Второй набор упражнений ЛФК:

  1. Ходьба, высоко поднимая и сгибая колени с широким размахом рук около минуты
  2. Медленная ходьба – пару минут
  3. Руки установить на переднюю брюшную стенку, в конце акта дыхания толчки рук 4-6 раз.
  4. Подъем рук до уровня плеч, далее кверху и книзу 4-6 раз.
  5. Придерживаясь за опору поочередно махи ногами — 4-6 раз.
  6. Повороты туловищем с махами рук — 4-6 раз.
  7. Круговые повороты туловищем 4-6 раз.
  8. Пару минут медленной ходьбы.

Рекомендована также йога при атеросклерозе сосудов головного мозга.

Она способствует полному расслаблению мышц и сосудов всего организма. Кроме того, медитации способствую более короткому реабилитационному периоду у больных.

Физические нагрузки при атеросклерозе сосудов сердца

Физические упражнения при ишемической болезни сердцаАтеросклероз коронарных сосудов является проявлением системного патологического процесса. При присутствии у больного такого синдромокомплекса – следует очень аккуратно подходить к лечению и профилактике.

Любой неверный шаг или неправильный лечебный алгоритм может для больного оказаться последним.

Часто при патологии коронарных сосудов вовлекаются в процесс сонные артерии и аорта. Они являются центральными артериальными сосудами, ответственными за приток крови ко всем органам и системам, а также к головному мозгу.

Наиболее безопасный комплекс упражнений при патологии центральных сосудов:

  • медленная ходьба в качестве разогрева;
  • глубокое дыхание в течение нескольких минут;
  • установка рук на уровне грудной клетки, их разведение на вдохе — 5-10 раз;
  • позиция с ногами на ширине плеч, сгибание ног с переносом веса тела с одной ноги на другую 5-10 раз;
  • поочередное поднятие рук с отведением другой назад — 8-10 раз;
  • медленная ходьба.

Кроме того, всем больным рекомендована дыхательная гимнастика, массажи шейного и других отделов позвоночника.

Целебным действием обладает, комплекс упражнений, который разработал доктор Бубновский.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

ЛФК при стенокардии

Заболевания сердечной мышцы и самого сердца довольно опасны для здоровья каждого. Они значительно ухудшают качество жизни, делают человека менее активным, вызывают дискомфорт, сильные боли. При сердечных заболеваниях больной обязан соблюдать большое количество правил, требований и ограничений.

Сейчас тенденция такова, что подобными недугами страдают не только люди пенсионного возраста, как это было несколько десятилетий назад. Довольно часто встречаются заболевания сердца и миокарда и среди молодых людей. Главной причиной такого явления является низкий уровень числа занимающихся спортом детей и подростков, их малоактивный образ жизни и питание некачественными, совершенно не полезными продуктами с высоким содержанием в составе сахара, животного жира, «плохого» холестерина и т. д.

Стенокардия является последствием ишемии. Она выражается в частых и довольно продолжительных болевых приступах. Для того, чтобы снизить дискомфорт, улучшить самочувствие пациента, используют самые различные методы терапии. К одним из них относят и ЛФК при стенокардии.

ЛФК

Характер нагрузок при стенокардии

Лечебная физическая культура — один из самых эффективных средств в борьбе со стенокардией. Малая активность при данном недуге может только ухудшить состояние пациента. Но важно грамотно подобрать комплекс упражнений. Это во многом зависит от степени развития недуга. Стоит рассмотреть характер нагрузок на каждой стадии стенокардии.

Диагностикой заболевания и подбором необходимой терапии для его лечения должен заниматься профессиональный врач-кардиолог. Не пытайтесь подобрать курс лечения самостоятельно, это может быть не только нерезультативно, но и опасно для вашего здоровья.

Начальная стадия

На данной стадии стенокардии пациенты практически не ощущают дискомфорт и болевые ощущения. Недуг проявляется довольно редко, приступы обычно непродолжительны.

На данной стадии упражнения при стенокардии должны длиться около 25-30 минут. Они могут быть интенсивными и динамичными, но без высоких нагрузок на сердце. Подбирается такой комплекс упражнений, который позволяет задействовать и разработать все группы мышц, улучшить тонус внутренних органов.

Типичная стадия

Типичная стадия проявляется только при физических нагрузках больного. При продолжительной ходьбе, подъеме по лестнице, выполнении интенсивных тренировок могут проявляться такие симптомы, как отдышка, головокружение, учащение сердцебиения и т. д. Ухудшение состояния наблюдается и при стрессах, эмоциональном перенапряжении.

Отдышка

На типичной стадии развития стенокардии пациенту разрешается заниматься физкультурой, но все упражнения должны выполняться в менее интенсивном режиме. Между подходами необходимо выполнять перерывы, в течение которых стоит нормализовать дыхание, частоту пульса.

Продолжительность комплекса не должна быть более 15-20 минут. Во время нее больной должен тщательно следить за частотой пульса. При его изменении более чем на 15 % стоит остановить комплекс или сбавить интенсивность.

Резко выраженная стадия

Резко выраженная стадия является самой острой из всех представленных выше. Пациент может чувствовать дискомфорт даже в состоянии полного покоя. Такого больного стоит ограничить от высокоинтенсивных физических нагрузок, продолжительных видов активности.

Но даже при резко выраженной стадии пациенту может быть назначена ЛФК. Все упражнения должны выполняться в спокойном режиме. Если они даются трудно и вызывают отдышку, головокружение, боли в сердце, то стоит немного отдохнуть и снизить амплитуду выполнения.

Продолжительность тренировки не должна быть более 10-15 минут. Из них примерно 5 минут выделяется на отдых между упражнениями.

При появлении первых симптомов приступа стоит немедленно прервать тренировку и обратиться к специалистам.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений

Врачи-кардиологи разработали универсальный комплекс упражнений, который подходит для ранних этапов развитии стенокардии. Перед его использованием стоит обязательно проконсультироваться со специалистом.

Разминка

Первое, с чего необходимо начать, — с разминки. Она поможет немного разогреть тело, подготовить его к выполнению последующих упражнений, что сделает их более эффективными.

Встаньте прямо, ноги расположите на ширине плеч. Поочередно наклоняйте корпус вперед, назад, вправо и влево. Делайте это медленно, смотрите прямо. Повторите данное упражнение около 10-15 раз.

Поднимите руки высоко вверх. Встаньте на носочки и потянитесь как можно выше. Вернитесь в исходное положение. Повторите так 10 раз.

Постелите на пол коврик для фитнеса. Лягте на спину, разведите руки и ноги как можно сильнее в стороны, при этом сильно не напрягаясь. Сгибайте поочередно пальцы на верхних и нижних конечностях. Данное упражнение делается в среднем темпе, количество повторений — 5-6 раз. При выполнении упражнения постарайтесь максимально расслабиться и нормализовать дыхание.

Упражнения на полу

Лежа в том же положении, двигайте носками нижних конечностей таким образом, чтобы они заворачивались то наружу, то внутрь. Повторите упражнение 5-6 раз.

Основная часть

Лежа на спине, подтяните плечи как можно выше, пытаясь дотронуться ими до кончиков ушей. Делайте упражнение медленно и размеренно, следите за своим дыханием. Повторите упражнение 5-6 раз.

Согните в положении лежа верхние конечности в локтях, а нижние — в коленях. Описывайте ими поочередно круг. Сохраняйте размеренный темп выполнения упражнений. Повторите примерно 5 раз на каждую конечность.

Лежа на спине, выполните мостик, не отрывая поясницу от пола. Поднимайте таз максимально вверх. Выполните данное упражнение 3 раза. Как и все предыдущие, делать его нужно медленно, следить за дыханием и частотой сердцебиения.

И последнее упражнение — разведение коленей в положении лежа. Выполните его 3-4 раза.

Заминка

Заминка — завершающая часть тренировки, которая позволяет закрепить эффект всех выполненных ранее упражнений. Самый простой вид заминки — ходьба на месте. На ранних стадиях будет достаточно 1 минуты размеренной ходьбы. После можно увеличить ее продолжительность.

Данные упражнения необходимо выполнять несколько раз в день, со временем увеличивая количество повторений. Данная терапия должна строго контролироваться лечащим врачом.

Дыхательная гимнастика

Не менее эффективный вид терапии — дыхательная гимнастика при стенокардии. Она используется для лечения многих других заболеваний, которые связаны с лишним весом, нарушениями в работе половой системы и т. д.

Задачи дыхательной гимнастики при стенокардии

У дыхательной гимнастики есть несколько задач. Среди них выделяют:

  • Укрепление и повышение тонуса диафрагмы.
  • Насыщение миокарда кислородом.
  • Правильное дыхание.
  • Стабилизация метаболизма.
  • Улучшение самочувствия.
  • Повышение иммунитета к различным вирусным заболеваниям.
  • Нормализация эмоционального фона.
  • Стабилизация сердцебиения.

Разновидности

Существует несколько разновидностей дыхательной гимнастики. Они отличаются друг от друга техникой выполнения и местом возникновения. Выделяют следующие разновидности:

Бодифлекс

  • Бодифлекс. Данный метод активно используется между основными упражнениями лечебной физической культуры. Бодифлекс выполняется в несколько этапов. Он направлен на насыщение кислородом не отдельного органа, а всего организма. Этот метод используется для избавления от самых разнообразных недугов — от лишних килограмм до сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Оксисайз. Он используется во время выполнения физических упражнений. Ритм дыхания учащается, что позволяет максимально насытить организм кислородом.
  • Цзяньфей. Родина этой методики — Китай. В нее входят несколько видов упражнений («лотос», «волна» и т. д.), которые может выполнить каждый. Такую методику используют как для сердечно-сосудистых заболеваний, так и для улучшения самочувствия, избавления от лишних килограмм в проблемных зонах.

Правила выполнения

Несмотря на то, какую именно разновидность дыхательной тренировки выбрали вы, для каждой из них существуют элементарные правила. Они позволяют добиться максимального эффекта от терапии. Выделяют следующие правила:

  • Тщательно следите за характером вдоха воздуха. Он должен производиться только носом. Делайте довольно быстрый и резкий вдох.
  • Выдох же лучше осуществлять через рот. В отличие от входа, он должен быть довольно медленным и размеренным. Выпускание воздуха должно быть максимально бесшумным.
  • Входи можно выполнять как одновременно с упражнениями, так и в перерывах между ними.
  • При выполнении дыхательной гимнастики обязательно следите за счетом. Считать необходимо про себя, чтобы не сбивать дыхание.
  • Стоит выбрать максимально удобное положение для выполнения упражнений. Заниматься гимнастикой можно сидя, стоя или в положении лежа.
  • Выполнять дыхательные упражнения необходимо дважды: утром перед едой и вечером за 1-2 часа после.
  • Дыхательная гимнастика должна проводится только натощак.
  • В теплое время года старайтесь заниматься на свежем воздухе. Это сделает упражнения более эффективными. Их можно выполнять как стоя на месте, так и во время медленной ходьбы.
  • Если вы выполняете дыхательную гимнастику в домашних условиях, тщательно подготовьте для этого помещение. Оно должны быть заранее хорошо проветрено.

Противопоказания

Дыхательная гимнастика при приступах — очень эффективная и действенная терапия, которая практически не имеет побочных эффектов. Но существует и та группа людей, которой стоит отказаться от нее. К таким людям относятся:

  • Кормящие женщинам.
  • Женщины, которые вынашивают ребенка.
  • Лица с обостренными формами хронического недуга.
  • Больным с воспалительными заболеваниями большого или малого таза.
  • Больные, страдающие аденомиозом.

Дополнительная физическая нагрузка и дыхательная гимнастика помогут избавиться от причин и симптомов стенокардии, значительно улучшить состояние и самочувствие больного, нормализовать работу всех органов. Но такое лечение стоит подбирать со специалистами.

Источник: 1gipertoniya.ru

ibcИшемия – это местное обескровливание ткани в результате сужения просвета питающей ее артерии. Факторов, влияющих на развитие этой болезни, очень много, и одним из них является гиподинамия, поэтому в комплексное лечение ишемической болезни обязательно должна включаться лечебная гимнастика.

Она способствует координации деятельности основных звеньев кровообращения, развитию функциональных резервных возможностей сердечно-сосудистой системы в целом и коронарного кровотока в частности, стимулирует окислительно-восстановительную активность тканевого обмена и трофические процессы в тканях, повышает толерантность к физическим нагрузкам.

При ишемической болезни сердца перед тем, как назначить тот или иной комплекс упражнений, врач-кардиолог должен определить функциональный класс больного, т. е. допустимые физические нагрузки.

Для этого назначаются нагрузочные тесты – велоэргометрия (вращение педалей велосипеда) и тредмил-тест (ходьба в определенном темпе по движущейся дорожке). Во время этих тестов ведут запись ЭКГ, через определенные интервалы времени измеряют артериальное давление и регистрируют частоту пульса.

Кроме нагрузочных тестов проводят суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, чтобы выявить изменения сердечной деятельности, в частности при выполнении бытовых физических нагрузок, а также эхокардиографическое исследование (в покое и при физической нагрузке).

По результатам этих тестов определяют четыре функциональных класса:

  • 1 класс: ограничений физической активности нет. При выполнении повседневных физических нагрузок не возникает одышки, сердцебиения, усталости;
  • 2 класс: умеренное ограничение физической активности. При повседневных физических нагрузках появляются утомляемость, сердцебиение, одышка, но в покое они отсутствуют;
  • 3 класс: значительное ограничение физической активности. Все указанные симптомы отсутствуют в покое, но появляются при незначительных нагрузках (меньших, чем обычные повседневные);
  • 4 класс: одышка, сердцебиение, слабость имеют место и в покое; минимальная нагрузка усиливает эти симптомы.

Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются:

  • частые приступы стенокардии, стенокардия в состоянии покоя, нестабильная стенокардия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма (частая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия), недостаточность кровообращения стадии П-Б и выше), стойкая артериальная гипертензия (свыше 170/110 мм рт. ст.), сопутствующий тяжело протекающий сахарный диабет.

Комплекс упражнений для больных I и II функциональных классов:

Упражнение 1

Выполняйте в среднем темпе ходьбу на месте в течение 1–2 мин.

Упражнение 2

Выполняйте в среднем темпе бег на месте в течение 1 мин.

Упражнение 3

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища. Медленно поднимите руки в стороны – вдох; опустите и расслабьте руки – выдох. Повторите 3–4 раза.

Упражнение 4

Исходное положение – то же.
Поднимите кисти к плечам – вдох; разведите руки в стороны – выдох; снова кисти к плечам – вдох; вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите 4–5 раз.12

Упражнение 5

Исходное положение – стоя, руки на поясе. Выполняйте в среднем темпе наклоны туловища влево и вправо. Повторите 6–8 раз.

Упражнение 6

Исходное положение – то же.
Поднимите правую ногу вперед, согните ее в колене, затем разогните и опустите. Выполните то же левой ногой. Повторите по 8 раз каждой ногой.22

Внимание! Это упражнение не следует выполнять при головокружении, а также при выраженном остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Упражнение 7

Исходное положение – то же.
Выполняйте в медленном темпе наклоны головы: назад, вперед, влево, вправо. Повторите 3–4 раза.32

Упражнение 8

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища.
Поднимите руки в стороны, затем заведите за голову, снова в стороны и снова за голову. Выполните в среднем темпе 6–8 раз. Постепенно усложняйте упражнение: при разведении рук в стороны делайте повороты туловища направо и налево.41

Упражнение 9

Выполняйте в течение 1 мин бег на месте.

Упражнение 10

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища.
Выполняйте круговые движения одновременно обеими руками: левой – вперед, правой – назад. Поменяйте руки. Повторите 8 раз.

Упражнение 11

Исходное положение – то же.
Поставьте руки на пояс и выполните три пружинистых наклона влево. Повторите наклоны влево, поставив руки к плечам, затем подняв руки вверх. Вернитесь в исходное положение. Выполните в той же последовательности три наклона вправо. Повторите по 4–6 раз в каждую сторону.

Упражнение 12

Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед и в стороны.
Выполните в среднем темпе махи правой ногой: к левой руке, затем к правой руке, снова к левой руке. Ногу во время махов постарайтесь не ставить на пол. Вернитесь в исходное положение. Повторите по 3–4 раза каждой ногой.

Упражнение 13

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища.
Разведите руки в стороны – вдох; заведите руки за спину (левая сверху, правая снизу) и, вывернув кисти, сцепите пальцы в «замок» – выдох. Повторите движения, поменяв положение рук: правая сверху, левая снизу. Выполните в медленном темпе 6 раз.51

Упражнение 14

Исходное положение – стоя, скрестив ноги, руки на поясе.
Выполняйте наклоны туловища влево и вправо. Повторите в среднем темпе 8-10 раз.

Упражнение 15

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища.
Отставьте правую ногу в сторону и наклонитесь вперед, потянувшись руками к полу; вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе по 6–8 раз в каждую сторону.61

Упражнение 16

Исходное положение – стоя, руки на поясе.
Выполняйте махи левой ногой: вправо, влево, вправо. Вернитесь в исходное положение. Повторите по 4–6 раз каждой ногой.

Упражнение 17

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища.
Прогнитесь назад (руки вверху) и сделайте два пружинистых наклона вперед, стараясь коснуться руками пола; колени не сгибайте. Вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе.7

Упражнение 18

Исходное положение – то же. Сделайте три пружинистых наклона назад: руки вверх, руки в стороны, руки вверх. Вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 6–8 раз.

Упражнение 19

Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделайте вдох, затем согните левую ногу и присядьте (насколько возможно) на правой ноге – выдох. Вернитесь в исходное положение – вдох. Выполняйте в среднем темпе приседания попеременно на правой и левой ноге. Повторите 8-10 раз. 8

Упражнение 20

Исходное положение – стоя, руки в стороны. Согните руки в локтях – предплечья и кисти вверх, вернитесь в исходное положение. Согните руки в локтях – предплечья и кисти вниз. Вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 8-12 раз. Дыхание произвольное.

Упражнение 21

Исходное положение – стоя, руки на поясе. Сделайте наклон назад, вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 12–16 раз.

Упражнение 22

Исходное положение – стоя, ноги шире плеч, руки опущены вдоль туловища.
Выполните наклон назад, слегка сгибая ноги в коленях, руками тянитесь к пяткам. Вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 12–16 раз.

Упражнение 23

Исходное положение – стоя, ноги шире плеч, руки разведены в стороны.
Сгибая правую ногу, наклонитесь влево и потянитесь левой рукой к левой ноге. Вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 6–8 раз в каждую сторону. 9

Упражнение 24

Исходное положение – стоя, руки на поясе.
Сделайте выпад правой ногой вперед, руки разведите в стороны. Сделайте 2–3 пружинистых движения на правой ноге и вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 8 – 10 раз каждой ногой.

Упражнение 25

Исходное положение – лежа на спине.
Из положения лежа перейдите в положение сидя, не отрывая ног от пола. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите в медленном темпе 6–8 раз.10

Упражнение 26

Исходное положение – сидя на стуле, ноги выпрямлены, упор руками на стул сзади.
Поднимите одну ногу, опустите, поднимите другую. Вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 8 – 12 раз каждой ногой.111

Упражнение 27

Исходное положение – то же.
Медленно поднимите прямые ноги, согните их в коленях, снова выпрямите и вернитесь в исходное положение. Повторите 6 – 10 раз. Дыхание произвольное.121

Упражнение 28

Исходное положение – лежа на животе. Обопритесь на руки, согнутые в локтях, кисти возле плеч (упор лежа). Отожмитесь от пола в среднем темпе 6-10 раз.

Упражнение 29

Исходное положение – стоя, руки на поясе.
Выполните приседание (руки вытянуты вперед). Вернитесь в исходное положение. Повторите в среднем темпе 20–24 раза. Дыхание произвольное.

Упражнение 30

Исходное положение – то же.
Выполните в быстром темпе 10–20 прыжков: ноги врозь – ноги скрестно.

Упражнение 31

Выполняйте в течение 1–2 мин бег на месте с высоким подниманием коленей. Темп средний.

Упражнение 32

Выполняйте ходьбу на месте (или по комнате) в течение 1–2 мин. Темп средний.

Упражнение 33

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища. Медленно разведите руки в стороны – вдох; вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите 4–6 раз.

Упражнение 34

Исходное положение – стоя, руки за головой.
Отставьте назад на носок правую ногу, руки поднимите вверх и в стороны, прогнитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите в медленном темпе 4–8 раз каждой ногой.

Упражнение 35

Исходное положение – стоя, руки на поясе.
Выполняйте круговые движения тазом, как при вращении хулахупа. Темп средний. Сделайте в среднем темпе по 8 вращений в каждую сторону.

Упражнение 36

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища.
Медленно разведите руки в стороны – вдох; присядьте на всю стопу, обхватив руками колени, – выдох; вернитесь в исходное положение. Повторите 3–4 раза. 13

Упражнение 37

Исходное положение – то же.
Медленно поднимите левую руку в сторону до уровня плеч, с напряжением растопырив пальцы; одновременно пальцы правой руки сожмите в кулак. Вернитесь в исходное положение. Повторите 6–8 раз каждой рукой.

Упражнение 38

Выполняйте ходьбу в спокойном темпе в течение 1–2 мин.

Источник: ftiza.info

Лечебная физическая культура при ишемической болезни сердца.

Оглавление:

I. Введение.

II. Основная часть.

1. Основные симптомы заболевания. Причины возникновения.

2. Физиологическое обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений.

3. Показания и противопоказания к назначению ЛФК.

4. Запрещённые виды физической нагрузки и гимнастических упражнений при ишемической болезни сердца.

5. Разрешенные и рекомендованные физические упражнения ЛФК при ишемической болезни сердца.

6. Профилактика и физическая реабилитация ремиссионного периода.

III. Заключение.

Список литературы.

I. Введение.

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире. По данным исследователей, в Российской Федерации смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 8 раз выше, чем во Франции, и составляет примерно 58% от общей структуры смертности. Ежегодно от сердечно-сосудистых в нашей стране умирает более 1,2 миллиона человек, в то время как в Европе чуть более 300 тыс. Ведущая роль в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) – 35%. Если так продолжится и далее, то население России к 2030 году составит примерно 85 млн. Это пугающие цифры. Но ситуацию изменить можно и нужно, если каждый из нас будет знать о ней. «Знаешь – вооружен» — говорили древние.

II. Основная часть.

1. Основные симптомы заболевания. Причины возникновения.

ИБС является самой обширной патологией сердца и насчитывает множество ее форм. Начнем по порядку.

а. Внезапная сердечная или коронарная смерть – это самая тяжелая из всех форм ИБС. Она характеризуется высокой летальностью. Смерть наступает почти что мгновенно или в ближайшие 6 часов от начала приступа выраженной боли за грудиной, но обычно в течение часа. Причинами такой сердечной катастрофы являются разного рода аритмии, полная закупорка коронарных артерий, выраженная электрическая нестабильность миокарда.

б. Инфаркт миокарда. Грозная и нередко инвалидизирующая форма ИБС. При инфаркте миокарда возникает сильная, часто раздирающая, боль в области сердца или за грудиной, отдающая в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. Боль продолжается более 30 минут, при приеме нитроглицерина полностью не проходит и лишь не надолго уменьшается. Появляется чувство нехватки воздуха, может появиться холодный пот, резкая слабость, снижение артериального давления, тошнота, рвота, чувство страха. Прием нитропрепаратов не помогает. Участок сердечной мышцы, лишенный питания, омертвевает, теряет прочность, эластичность и способность сокращаться. А здоровая часть сердца продолжает работать с максимальным напряжением и, сокращаясь, может разорвать омертвевший участок. Не случайно в просторечии инфаркт именуется разрывом сердца! Стоит только в этом состоянии человеку предпринять хоть малейшее физическое усилие, как он оказывается на грани гибели.

в. Стенокардия. У пациента появляется боль или дискомфорт за грудиной, в левой половине грудной клетки, тяжесть и чувство давления в области сердца – как будто положили что-то тяжелое на грудь. В старину говорили, у человека «грудная жаба». Боль может быть различной по характеру: давящая, сжимающая, колющая. Она может отдавать в левую руку, под левую лопатку, нижнюю челюсть, область желудка и сопровождаться появлением выраженной слабости, холодного пота, чувства страха смерти. Иногда при нагрузке возникает не боль, а чувство нехватки воздуха, проходящее в покое. Длительность приступа стенокардии обычно несколько минут.

г. Нарушения сердечного ритма и проводимости. Еще одна форма ИБС. Она насчитывает большое количество различных видов. В их основе лежит нарушение проведения импульса по проводящей системе сердца. Проявляется она ощущениями перебоев в работе сердца, чувством «замирания», «клокотания» в груди.

д. Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность проявляется неспособностью сердца обеспечивать достаточным поступлением крови к органам за счет снижения сократительной активности. В основу сердечной недостаточности лежит нарушение сократительной функции миокарда как из-за его гибели при инфаркте, так и при нарушении ритма и проводимости сердца. В любом случае сердце сокращается неадекватно и функция его неудовлетворительная. Проявляется сердечная недостаточность одышкой, слабостью при нагрузках и в покое, отеками ног, увеличением печени и набухании шейных вен.

2. Физиологическое обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений.

При заболевании в организме человека происходят различные структурные и функциональные нарушения. С одной стороны, ЛФК оказывает непосредственное лечебное действие (стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсаций, ускоряя обмен веществ, улучшая репаративные процессы, восстанавливая нарушенные функции), с другой — уменьшает неблагоприятные последствия сниженной двигательной активности.

Здоровый организм обладает высокой способностью приспосабливаться к изменяющимся условиям внешней среды. При заболеваниях наблюдается подавление и ослабление приспособительных реакций. Сознательная физическая тренировка, посредством которой стимулируются физиологические процессы, увеличивает возможность больного организма к развитию приспособительных процессов. Полнота приспособления и есть полнота здоровья (В.Н. Мошков).

В развитии приспособительных реакций под влиянием дозированной физической тренировки ведущую роль играет нервная система (И.М. Сеченов, И.П. Павлов, С.П. Боткин и др.). Нервная регуляция деятельности организма осуществляется посредством рефлексов. Воздействия внешнего мира воспринимаются экстерорецепторами (зрительным, слуховым, тактильным и др.); возникающие возбуждения в виде импульсов достигают больших полушарий мозга и воспринимаются в форме различных ощущений. Центральная нервная система (ЦНС) формирует ответную реакцию. Такое же рефлекторное взаимодействие существует между внутренними органами и ЦНС. Импульсы от рецепторов внутренних органов также поступают в нервные центры, сигнализируя об интенсивности функций и состоянии органа. Импульсы с рецепторов мышц, связок, сухожилий поступают в ЦНС и посредством рефлексов через центры вегетативной нервной системы регулируют деятельность внутренних органов и обмен веществ. В оценке физиологического действия физических упражнений необходимо учитывать их влияние на эмоциональное состояние больного. Положительные эмоции, возникающие в процессе занятий физическими упражнениями, стимулируют физиологические процессы в организме больного и отвлекают его от болезненных переживаний, что имеет важное значение для успеха лечения и реабилитации.

Также большую роль играет гуморальный механизм. При выполнении мышечной работы в кровь выделяются гормоны (адреналин и др.), которые оказывают стимулирующее действие на работу сердца; метаболиты, образующиеся в мышцах, расширяют артериолы, снабжающие эти мышцы кровью. Химически активные вещества оказывают влияние на нервную систему. Такое взаимодействие нервных и гуморальных влияний обеспечивает общую благоприятную реакцию организма больного человека на различные виды физических нагрузок.

Тонизирующее действие физических упражнений обусловлено тем, что двигательная зона коры больших полушарий головного мозга, посылая импульсы опорно-двигательному аппарату, одновременно влияет на центры вегетативной нервной системы, возбуждая их. Возбуждение ЦНС и усиление деятельности желез внутренней секреции стимулирует вегетативные функции: улучшается деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, улучшается обмен веществ, повышаются различные защитные реакции.

Чередование упражнений, усиливающих процесс возбуждения в ЦНС с упражнениями, усиливающими процессы торможения (дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении мышц), способствует восстановлению нормальной подвижности нервных процессов.

Систематическое выполнение физических упражнений способствует восстановлению нарушенной регуляции трофики, что часто наблюдается в процессе болезни. Занятия физическими упражнениями способствуют сокращению сроков между клиническим и функциональным выздоровлением.

Успешность использования трофического действия физических упражнений во многом зависит от оптимальности применяемых при этом физических нагрузок.

При мышечной деятельности усиливается трофическое влияние нервной системы на сердце, что способствует улучшению обменных процессов в миокарде. В результате улучшения кровоснабжения и улучшения обменных процессов в миокарде сердечная мышца укрепляется, а ее сократительная способность увеличивается.

3. Показания и противопоказания к назначению ЛФК.

В методике занятий лечебной гимнастикой с такими больными особенно важное значение имеют правиль­ный подбор упражнений в комплексах и дозировка их приме­нения. Под дозировкой в этом случае понимается установле­ние оптимального для организма объема физических нагрузок, как в отдельных упражнениях, так и во всем их комплексе.

В частности, на дозировке нагрузки отражается выбор ис­ходного положения для выполнения упражнений. Например, положение лежа на спине, горизонтальное или с несколько при­поднятым изголовьем и ногами, согнутыми в коленях под не­большим углом, приводит к физиологическому расслаблению и сведению до минимума тонического напряжения скелетных мышц. В особенности оно считается целесообразным для устра­нения нарушений гемодинамики. Как показывает опыт, хоро­шая адаптация к перемене исходного положения достигается быстрее в условиях применения лечебной гимнастики, чем без нее.

На дозировке отражается плотность выполняемых упраж­нений, общая продолжительность процедуры, количество пауз отдыха. Она может регулироваться также повышением эмоцио­нальности занятия, применяемых усилий, изменением темпа работы. Следует отметить, что наибольшие возможности раз­вития компенсаторных механизмов раскрываются в результате применения упражнений с умеренным усилием, при неизмен­ной плотности процедуры лечебной гимнастики. Для более рациональной дозировки целесообразны динамические на­грузки.

Наиболее оптимальным является вариант распределения нагрузки в процедурах лечебной гимнастики, при котором мак­симум воздействия приходится на середину процедуры, что сопровождается более экономными энергетическими затратами, относительно низкой по сравнению с другими вариантами кис­лородной задолженностью, умеренной возбудимостью сердечно-сосудистой и нервной систем.

Больным пожилого возраста, рекомендуется на подготовительную часть отводить большее время. Это же касается построения заклю­чительной части процедуры для данной группы больных.

Основным фактором, предопределяющим выраженность ре­акции у коронарных больных, является интенсивность выпол­нения упражнений. Надо придерживаться строгой постепен­ности в наращивании нагрузок, учитывать степень их эмоцио­нального воздействия.

На протяжении всего курса лечебной гимнастики важная роль отводится дыхательным упражнениям. Такие уп­ражнения имеют большое значение в плане уста­новления в процедурах лечебной гимнастики необходимого уровня нагрузки, т. е. являются средством активного отдыха.

В начале курса лечебной гимнастики применяется неглубокое произвольное дыхание, без задержки. Проводится обучение правильному выдоху, носовому дыханию. Важное значение при профилактике гипостазов в нижних отделах легких имеет и так называемое диафрагмальное дыхание. Следует учесть, что углубление дыхания оказывает значительное воздействие на кровенаполнение сердца и общий кровоток, поэтому дозиров­ка должна быть индивидуальной.

Целесообразно дыхательные упражнения применять в оп­тимальных комбинациях с общеукрепляющими. Вначале при­меняется соотношение 1:1, 1:2, а позже 1:3.

Общеразвивающие упражнения применяются в следующей последовательности: вначале — вовлекающие мелкие мышеч­ные группы, затем — средние и ограниченно — крупные. Для по­степенного нарастания нагрузки в процедурах применяется принцип рассеивания: после упражнений, вызывающих некото­рое усилие или вовлекающих крупные мышечные нагрузки, включаются упражнения на расслабление.

Как уже указывалось, в методике лечебной гимнастики осо­бую роль играют темп и ритм выполнения процедур. В первой половине курса упражнения, как правило, выпол­няются в медленном темпе, во второй — средний и быстрый темп. Однако, быстрый темп даже в более от­даленные сроки, после рубцевания инфаркта часто вызывает неблагоприятные сдвиги в кровообращении, ряд неприятных ощущений. Что же касается процедур лечебной гимнастики для пожилых больных, то их рекомендуется проводить в медленном, спокойном темпе с ограничением движений головы и туловища.

Длительный постельный режим у коронарных больных при­водит к общей мышечной слабости и ослаблению связочного аппарата. Поэтому в процедурах всех двигательных режимов должны применяться специальные упражнения для укрепле­ния свода стопы, мышц нижних конечностей и спины.

Свободные, ритмичные движения в крупных суставах, с во­влечением больших мышечных групп дозируются индивиду­ально, так как необходимо учитывать усиление притока крови к сердцу, ускорение кровотока и возможное значительное по­вышение ударного и минутного объемов кровообращения. С целью облегчения кровообращения применяются упражнения отвлекающего характера и свободные движения в дистальных отделах конечностей.

Комплексы упражнений должны постепенно изменяться, мо­дифицироваться, поскольку стереотипность снижает их дей­ственность.

Оптимизация терапевтического эффекта тех или иных лечебных воздействий за счет подбора времени их оказания называется хронотерапиейи широко используется в практике лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Проводится путем исследования биоритмов физиологических функций больных и рассмотрения, в какие часы значение каждой из них наиболее отклоняется от нормы.

Применение средств ЛФК в клинической практике проводится с использованием хронотерапии, в том числе и при лечении сердечно-сосудистых патологий.

4. Запрещённые виды физической нагрузки и гимнастических упражнений при ишемической болезни сердца.

Избыточная физическая активность легко провоцирует обострения и недомогания. Не думайте, что быстрее сделав большее количество упражнений, вы полностью избавитесь от недуга. Физические упражнения при патологии сердечной мышцы требуют спокойного темпа и умения слушать свое тело;

Оптимальная длина тренировки 40 минут. От меньшего количества вы не почувствуете результата, а жизнь в тренажерном зале полностью вымотает ваш организм. Поэтому берегите себя.

Больным с патологией категорически запрещены становая тяга, жим лежа и другие виды работы с железом. Популярна также степ-аэробика, увеличивающая нагрузку на предсердия. Поэтому от такого вида тренировок стоит отказаться.

Лечебная физкультура противопоказана в острой стадии заболевания (миокардит, эндокардит, стенокардия и инфаркт миокарда в период частых и интенсивных приступов болей в области сердца, выраженных нарушениях сердечного ритма), при нарастании сердечной недостаточности, присоединении тяжелых осложнений со стороны других органов.

5. Разрешенные и рекомендованные физические упражнения ЛФК при ишемической болезни сердца.

а. Сидя на стуле, руки внизу. Руки развести в стороны до уровня плеч, сделать глубокий вдох, опустить вниз — выдохнуть. Повтор 3-5 раз.

б. Сидя, руки держать на талии. Правую руку поднять через сторону до уровня плеча, вдохнуть, вернуться в начальное положение, выдохнуть. Для левой руки то же самое. Повтор 3-5 раз.

в. Стоя, ноги расставить, руки согнуть горизонтально в локтях и завиксировать перед грудной клеткой. Поворачивать тело с разведением рук — вдохнуть, вернуться в начальное положение, выдохнуть. Повтор 4-6 раз.

г. Обычная ходьба (30 сек), затем с небольшим ускорением (1 минута).

д. Стоя, ноги немного в стороны, руки также в стороны и подняты на уровне плеч. Выполнять сначала в одну сторону, потом в другую, круговые движения плечами. Повтор 5-7 раз вперед и назад.

е. Стоя, руки на затылок в замок. Левую ногу в сторону поставить на носок, наклонить тело влево, выпрямиться и принять начальное положение. С правой ноги то же самое. Повтор 3-5 раз.

ж. Стоя, руки опираются о спинку стула. Присесть — выдох, встать — вдох. Повтор 4-6 раз.

з. Стоя, руки на талии. Кружение головой с полной амплитудой вправо, потом влево. Выполнить 3-5 раз в каждую сторону.

и. Ходьба простая в чередовании с ускорением (3 минуты).

к. Ходьба простая (30 сек), затем с высоким подниманием бедра (30 сек).

л. Стоя, делать поочередные наклоны тела вправо, затем влево со сгибанием руки противоположной стороны (так называемое упражнение «насос»), амплитуда максимальная. Повтор 4-6 раз в каждую сторону.

м. Стоя, руки держим перед собой и несколько разводим их. Поднимаем левую ногу и косаемся правой ладони, возвращаемся в начальное положение. н. С правой ноги то же самое. Повтор 4-6 раз.

о. Ложимся на живот, руки вытягиваем вдоль тела и ладонями опираются о пол. Поочередно поднимаем вверх выпрямленные ноги. Выполнить 4-6 раз каждой ногой.

п. Сидя на стуле, руки сплетаем в «замок», держим их на коленях. Вывернуть ладони, поднимая руки перед собой до уровня плеч. Повтор 6-8 раз.

р. Сидя на стуле, правая нога впереди, левая — под стулом, руки опираются о сидение. Смена положения ног. Выполнить 8-10 раз.

6. Профилактика и физическая реабилитация ремиссионного периода.

Профилактика и физическая реабилитация ремиссионного периода для улучшения кровообращения в миокарде может состоять из таких упражнений:

1. Вращение руками по кругу большого диаметра в положении стоя.

2. Гантели весом от 500 г (альтернатива – полиэтиленовые бутылки с водой) поднимают, сгибая руки в локтях по направлению снизу-вверх к плечам.

3. Опущенные руки с гантелями поднимают снизу до уровня плеч, после освоения сводят над головой.

4. Отжимания, начиная с 5 раз от стены. Руками упор на уровне плеч. По мере тренированности постепенно высота упора должна понижаться. Дыхание не задерживать.

5. Приседания на комфортном уровне.

hello_html_m5f25ea13.jpghello_html_m27169e1c.jpghello_html_572a7298.jpg

hello_html_4e1d56f0.jpghello_html_23392bda.jpg

Первоначально число повторений может быть 10 и даже меньше, но затем, при регулярных занятиях, его нужно довести до 50.

Для восстановления нормальной работы сердечной мышцы при наличии патологии сердца и сосудов одним из вариантов является такой комплекс: Подготовительный этап – круговые движения голеностопными суставами в положении сидя, подъем на носки и движения коленями стоя, вращения тазом по кругу и наклоны туловища в сторону. Каждое упражнение повторяется по 8 раз в обе стороны. Ходьба на внутренней, наружной стороне стопы. Затем ходьба на месте или прогулка на природе от 15 минут. Постепенно можно добавить высокое поднимание коленей или движение в полуприседе. Заключительный этап – 10 минут восстанавливающее дыхание.

Вhello_html_m507451ee.jpgо время движения пульс не должен повышаться более 100 — 120 ударов за минуту. Повышать интенсивность и продолжительность тренировки можно только через 2,5 месяца. После полугода регулярных занятий ходьба заменяется на легкий бег. Физическая активность при заболеваниях сердца и сосудов должна быть строго дозированной, перед ее началом нужно получить консультацию у лечащего врача и пройти ЭКГ. Для укрепления сердца рекомендуются лечебные комплексы с постепенно увеличивающейся продолжительностью и интенсивностью.

III. Заключение.

Применение физических упражнений при сердечно-сосудистых заболеваниях позволяет использовать все механизмы их лечебного действия: тонизирующего влияния, трофического действия, формирования компенсаций и нормализации функций.

При многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы ограничивается двигательный режим больного. Больной угнетен, «погружен в болезнь», в центральной нервной системе преобладают тормозные процессы. В этом случае физические упражнения приобретают важное значение для оказания общего тонизирующего воздействия. Улучшение функций всех органов и систем под воздействием физических упражнений предупреждает осложнения, активизирует защитные силы организма и ускоряет выздоровление. Улучшается психоэмоциональное состояние больного, что, несомненно, также положительно влияет на процессы саногенеза. Физические упражнения улучшают трофические процессы в сердце и во всем организме. Они увеличивают кровоснабжение сердца за счет усиления венечного кровотока, раскрытия резервных капилляров и развития коллатералей, активизируют обмен веществ. Лечебная физическая культура является профилактикой при ишемической болезни сердца. Перед выполнением тех, или иных упражнений следует проконсультироваться с лечащим врачом, который порекомендует интенсивность нагрузок и комплекс упражнений, с учётом всех особенностей человека. В заключение хочется пожелать: «Будьте здоровы!»

Список литературы.

1. Заболевания сердца и реабилитация / М. Л. Поллок, Д. Х. Шмидт. — Киев. Олимпийская литература, 2000. — 408 с.

2. Ишемическая болезнь сердца / А. Н. Иньков. — Ростов н/д: Феникс, 2000. — 96 с.

3. Лечебная физическая культура: Справочник / В. А. Епифанова. — М.: Медицина, 1987. — 528 с.

4. Общая физиотерапия. Учебник для студентов медицинских вузов / В. М. Боголюбов, Г. Н. Пономаренко. — М.: Медицина, 1999. — 430 с.

5. Поликлинический этап реабилитации больных инфарктом миокарда / В. С. Гасилин, Н. М. Куликова. — М.: Медицина, 1984. — 174 с.

6. Предупреждение заболеваний сердца / Н. С. Молчанов. — М.: «Знание», 1970. — 95 с.

7. http://www.cardiodoctor.narod.ru/heart.html

8. http://www.diainfo2tip.com/rea/ibs.html

9. http://www.jenessi.net/fizicheskaya_reabilitaciya/47-3.3.- fizicheskaya-reabilitaciya-pri.html

10. http://www.jenessi.net/fizicheskaya_reabilitaciya/49-3.3.2.-metodika-fizicheskojj.html

Источник: infourok.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.