Из левого желудочка сердца кровь попадает в


Диагностика гипертрофии левого желудочка сердца на ЭКГ

Что это такое

Гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) подразумевает увеличение его полости и стенок вследствие внутренних или внешних негативных факторов.

Обычно в их число входят гипертония, злоупотребление никотином и алкоголем, но умеренная патология иногда встречается у людей, которые занимаются спортом и регулярно подвергаются тяжелым физическим нагрузкам.

Нормы показателей миокарда

Существует целый ряд критериев оценки работы левого желудочка, которые у разных пациентов могут значительно отличаться. Расшифровка ЭКГ заключается в анализе зубцов, интервалов и сегментов и соответствие их установленным параметрам.

Из левого желудочка сердца кровь попадает в

У здоровых людей без патологий ЛЖ расшифровка ЭКГ выглядит примерно следующим образом:

  • В векторе QRS, который показывает, насколько ритмично происходит возбуждение в желудочки: расстояние от первого зубца интервала Q до S должно равняться 60-10 мс;

  • Зубец Sдолжен равняться зубцу R или быть ниже его;
  • Зубец Rфиксируется во всех отведениях;
  • Зубец Р положителен в Iи II отведениях, в VR отрицателен, ширина – 120 мс;
  • Время внутреннего отклонения не должно превышать 0,02-0,05 с;
  • Положение электрической оси сердца находится в диапазоне от 0 до +90 градусов;
  • Нормальная проводимость по левой ножке пучка Гиса.

Признаки отклонений

На ЭКГ гипертрофия левого желудочка сердца характеризуется следующими признаками:

  • Средний интервал QRS отклоняется вперед и вправо относительно своего положения;
  • Происходит увеличение возбуждения, идущего от эндокарда к эпикарду (иными словами, увеличение времени внутреннего отклонения);
  • Амплитуда зубца Rувеличивается в левых отведениях (RV6>RV5>RV4является прямым признаком гипертрофии);
  • Зубцы SV1 и SV2 значительно углубляются (чем ярче выражена патология, тем выше зубцы R и глубже зубцы S);
  • Переходная зона смещается в отведение V1 или V2;
  • Сегмент S-Tпроходит ниже изоэлектрической линии;
  • Нарушается проводимость по левой ножке пучка Гиса, или наблюдается полная или неполная блокада ножки;
  • Нарушается проводимость сердечной мышцы;
  • Наблюдается левостороннее отклонение электрической оси сердца;
  • Электрическая позиция сердца изменяется на полугоризонтальную или горизонтальную.

Из левого желудочка сердца кровь попадает в

Подробнее о том, что это за состояние, смотрите на видео:

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза у больных с подозрением на гипертрофию ЛЖ должна проводиться на основе комплексных исследований со сбором анамнеза и других жалоб, а на ЭКГ должны присутствовать не менее 10 характерных признаков.

Кроме того, для диагностирования патологии по результатам ЭКГ врачи используют ряд определенных методик, включая бальную систему по Рохмильту-Эстесу, признак Корнельского, симптом Соколова-Лайона и т.д.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить диагноз гипертрофия ЛЖ, врач может назначить ряд дополнительных исследований, причем наиболее точным считается эхокардиография.

Как и в случае с ЭКГ, на эхокардиограмме можно увидеть целый ряд признаков, которые могут свидетельствовать о гипертрофии ЛЖ – увеличение его объема по отношению к правому желудочку, утолщение стенок, уменьшение значения фракции выброса и т.д.

Если нет возможности провести подобное исследование, пациенту может быть назначено УЗИ сердца или рентген в двух проекциях. Кроме того, для уточнения диагноза иногда требуется проведение МРТ, КТ, суточного мониторинга ЭКГ, а также биопсии сердечной мышцы.

При каких заболеваниях развивается

Гипертрофия ЛЖ может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом целого ряда нарушений, в число которых входят:


  • Из левого желудочка сердца кровь попадает в
    Артериальная гипертензия.

    Левый желудочек может гипертрофироваться как при умеренном, так и при регулярном повышении АД, так как в этом случае для перекачки крови сердцу приходится качать кровь в усиленном ритме, из-за чего миокард начинает утолщаться.

    По статистике, примерно 90% патологий развиваются именно по этой причине.

  • Пороки сердечных клапанов. В перечень подобных заболеваний входят аортальный стеноз или недостаточность, митральная недостаточность, дефект межжелудочковой перегородки, причем достаточно часто гипертрофия ЛЖ выступает первым и единственным признаком заболеваний. Кроме того, она возникает при болезнях, которые сопровождаются затрудненным выходом крови из левого желудочка в аорту;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Тяжелое заболевание (врожденное или приобретенное), которое характеризуется утолщением сердечных стенок, вследствие чего выход из левого желудочка перекрывается, и сердце начинает работать с сильной нагрузкой;
  • Ишемическая болезнь сердца. При ИБС гипертрофия ЛЖ сопровождается диастолической дисфункцией, то есть нарушением расслабления сердечной мышцы;
  • Атеросклероз клапанов сердца. Чаще всего данная болезнь проявляется в пожилом возрасте – ее основной особенностью является сужение отверстия выхода из левого желудочка в аорту;
  • Тяжелые физические нагрузки. Гипертрофия ЛЖ может проявляться у молодых людей, которые часто и интенсивно занимаются спортом, так как вследствие сильных нагрузок масса и объем сердечной мышцы значительно увеличиваются.

Лечение

Полностью устранить патологию невозможно, поэтому терапевтические методы направлены на уменьшение симптоматики, которая вызвана нарушением сердечно-сосудистой деятельности, а также замедление прогрессирования патологии. Лечение проводится бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл) в комплексе с верапамилом.

В дополнении к медикаментозным средствам лечения необходимо следить за собственным весом и давлением, отказаться от курения, употребления алкоголя и кофе, соблюдать диету (отказ от поваренной соли, жирной и жареной пищи). В рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, рыба, свежие фрукты и овощи.

Физическая активность должна носить умеренный характер, а эмоциональных и психологических нагрузок следует по возможности избегать.

Если гипертрофия ЛЖ вызвана артериальной гипертензией или другими нарушениями, основная тактика лечения должна быть направлена на их устранение. В запущенных случаях пациентам иногда требуется оперативное вмешательство, в ходе которого часть видоизмененной сердечной мышцы удаляется хирургическим путем.

Опасно ли это состояние и нужно ли его лечить, смотрите на видео:

Гипертрофия ЛЖ – достаточно опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания, ведь левый желудочек является очень важной частью большого круга кровообращения. При первых же признаках патологии необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые исследования.


Сердечные клапаны играют важную роль в гемодинамике

Клапанный аппарат сердца – это образования в виде створок, которые создают условия для правильного направления потока крови между камерами сердца. В необходимый момент под действием сердечного напора они производят открытие и закрытие, что препятствует обратному направлению кровотока. Клапаны сердца имеют определенную структуру, форму и величину.

 

Как работает сердечный аппарат?

Сколько камер в сердце человека? Как осуществляется кровообращение?

Схема работы сердца

К правому предсердию по верхней и нижней полой вене приходит кровяная масса, обедненная кислородом. При сжатии этого отдела кровь переходит в правый желудочек сквозь предсердно-желудочковый клапан. После того, как произошло наполнение, кровяная масса поступает в легочный сосуд и вливается в малый круг кровообращения.

Малый круг кровообращения располагается в легочном аппарате, который насыщает молекулами кислорода кровяную массу. Обогатившаяся кислородом кровь по легочным венам прибывает в отделение левого предсердия. После его наполнения, сквозь митральный клапан, кровь прибывает в левый желудочек, который затем под давлением выталкивает ее в аорту. Далее кровяная масса попадает в большой круг кровообращения и разносит молекулы кислорода по всем органам.


Сердечные клапаны

Сколько клапанов в сердечном аппарате человека?

В здоровом сердце человека четыре клапана, которые по функции напоминают ворота: открываются, чтобы запустить кровь, и закрываются, не допуская ее обратного оттока.

Виды:

  • левый атриовентрикулярный;
  • трехстворчатый;
  • аортальный;
  • клапан легочного ствола.
  • Человеческое сердце

    Левый атриовентрикулярный

    Митральный клапан играет большую роль в работе сердца и имеет следующие составляющие:

    • атриовентрикулярное кольцо из соединительной ткани;
    • створки и мышечный аппарат;
    • хорды из сухожилий и связок.

    Митральный сердечный клапан связывает левое предсердие и левый желудочек. Он состоит из двух створок: аортальной и митральной. Количество створок у каждого человека может варьироваться, что считается нормой. Согласно исследованиям, большая часть половины населения имеет две створки, у остальных может присутствовать от трех до пяти.


    Как он функционирует?

    При его открытии происходит выброс крови сквозь атриовентрикулярный проход из левого предсердия в левый желудочек. При систолическом сокращении желудочка происходит закрытие сердечного элемента. Это очень важный момент, который не позволит крови возвратиться в предсердие. Далее кровяной ток проникает в аорту, а из нее – в гемодинамическое русло большого круга кровеносной системы.

    Трехстворчатый

    Он объединяет между собой правое предсердие и правый желудочек и состоит, соответственно, из трех створок треугольной формы (передняя, задняя и промежуточная). У детей могут наблюдаться дополнительные створки, которые со временем преобразуются и исчезают.

    При открытии предсердно-желудочкового клапана кровь попадает из правого предсердия в правый желудочек. При наполнении желудочка происходит автоматическое сокращение сердечной мышцы, которое выталкивает кровь в легочный ствол малого круга кровообращения.

    Аортальный

    Основная функция – закрытие просвета в сердечную аорту. Его составляющие – три полулунные створки, просвет которых открывается в период сократительных мышечных движений левого желудочка. Он заслоняет левый желудочек, поэтому артериальная кровь не может вернуться в сердце.

    Створки аортального клапана сердца представляют собою тонкую полоску из волокнистого слоя, который покрывает эндотелиальная, субэндотелиальная и эластичная ткань. Створки соединяются комиссурами:

    • передняя (соединяет правую и левую створку);
    • правая (смыкает правую и заднюю створку);
    • задняя (совмещает левую и заднюю створку).

    Клапан легочного ствола

    Составляющие элементы клапана легочного ствола – это фиброзное кольцо и перегородка ствола, к которой прикрепляются три полулунные створки. Легочный ствол вначале имеет расширение, в котором расположен воронкообразный спуск в виде синусов легочного ствола. Полулунные створки берут начало из волокнистого кольца и представляют собою складку эндокарда.

    Расположение клапана находится на границе с легочным стволом. Когда происходит сжатие правого желудочка, то, соответственно, увеличивается кровяное давление, которое открывает просвет в легочную артерию. На стадии расслабления правого желудочка происходит автоматическое закрытие сосуда, поэтому обратное поступление крови из легочного ствола невозможно.

    Клапаны сердца играют важную роль в организме человека. Благодаря им совершается однонаправленный ток крови в сердце.

    Гипертрофия левого желудочка сердца: лечение, причины, симптомы

    Гипертрофия левого желудочка – это синдром, характерный для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, который заключается в увеличении мышечной массы сердца.

    К сожалению, сегодня констатируется все больше случаев гипертрофии левого желудочка у молодых. Опасность этого дополняется большим процентом летального исхода, чем у пожилых людей. Мужчины с гипертрофией миокарда левого желудочка умирают в 7 раз чаще, чем представительницы слабого пола.

    Механизм развития


    Гипертрофия левого желудочка сердцаВ нормальном физиологическом состоянии сердце, выталкивая кровь в аорту, выполняет функцию насоса. Из аорты кровь идет ко всем органам. Когда же левый желудочек расслабляется, то получает порцию крови из левого предсердия. Количество ее постоянно и достаточно для обеспечения на оптимальном уровне газообмена и прочих функций обмена веществ во всем организме.

    Как следствие формирования патологических изменений сердечно-сосудистой системы, сердечной мышце становится тяжелее выполнять эту функцию. Для выполнения прежнего объема работы требуется больше энергетических затрат. Тогда включается природный компенсаторный механизм – увеличение нагрузки ведет к увеличению мышечной массы сердца. Это можно сравнить с тем, как увеличивая нагрузку на мышцы в спортзале, получают нарастание мышечной массы и объема.

    Почему же левый желудочек не может «нарастить» свою мышечную массу и не беспокоить при этом своего обладателя. Дело в том, что в ткани сердца происходит увеличение только кардиомиоцитов. А они составляют только около четверти ткани сердца. Соединительнотканная же часть не меняется.


    За гипертрофией ЛЖ не успевают развиваться капиллярная сеть, поэтому быстро гипертрофированная ткань может страдать от кислородного голодания. Что приводит к ишемическим изменениям в миокарде. Кроме того, проводящая система сердца остается прежней, что приводит к нарушению проведения импульсов и различным аритмиям.

    Больше всего подвергается гипертрофии ткань левого желудочка, в частности, межжелудочковая перегородка.

    При интенсивных физических нагрузках сердцу приходится перекачивать большее количество крови, работать усиленно. Поэтому, у профессиональных спортсменов может формироваться умеренная гипертрофия левого желудочка, которая является физиологической или компенсаторной.

    Этиология гипертрофии

    Практически при всех длительно текущих болезнях сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным следствием.

    Гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при:

    • гипертонической болезни;
    • стеноза клапана аорты;
    • гипертрофической кардиомиопатии;
    • интенсивных длительных физических нагрузок;
    • ожирения;
    • курения, употребления алкоголя.

    Таким образом, при любой болезни сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным синдромом.

    Гипертоническая болезнь, особенно стойкая, плохо леченная, является основной виновницей. Если пациент говорит о том, что высокие цифры давления являются для него привычными и «рабочими», если гипертония корригировалась только эпизодически или не лечилась вообще, то у него обязательно имеет место выраженная гипертрофия левого желудочка сердца.

    Избыточный вес является фактором риска для гипертонии, при которой формируется гипертрофия левого желудочка. Кроме того, при ожирении для кровоснабжения увеличенного в размерах организма требуется большая работа, чтобы обеспечить кровоснабжение всех тканей, что также приводит к изменению миокарда.

    Из врожденных болезней основное место у пороков сердца с нарушенным оттоком крови от желудочка.

    Однако гипертрофия левого желудочка симптомы будет проявлять одинаковые при любой этиологии.

    Виды гипертрофии

    По степени изменения формы левого желудочка сердца и его толщины, выделяется эксцентрическая и концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

    Концентрическая гипертрофия левого желудочка характерна утолщением его стенок. Полость его в этом случае не изменяется. Формируется она при избыточной нагрузке желудочка давлением крови. Характерна такая форма для гипертонической болезни. Эта этиология составляет не менее 90% и имеет высокий риск угрожающих жизни сердечно-сосудистых осложнений – более 35%.

    Гипертрофия левого желудочка эксцентрическая характерна относительным сохранением толщины стенок желудочка, нарастанием его массы и размеров полости. Риск тяжелых осложнений около 25%. Этот вид развивается при избыточном объеме крови.

    Как заподозрить заболевание

    Длительное время гипертрофия левого желудочка сердца симптомы имеет незначительные или сердце не дает знать о том, что работает через силу. Когда истощаются компенсаторные возможности и человек начинает предъявлять жалобы, то изменения миокарда уже значительны.

    Появляются в разной степени выраженности следующие признаки гипертрофии левого желудочка:

    • одышка;
    • тахикардия;
    • кардиальная боль;
    • ощущение слабости и обморочные состояния;
    • быстрая утомляемость.

    Своевременное раннее выявление снижает риск развития тяжелых осложнений. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка определяются легко любым терапевтом. Этот метод является дешевым и информативным.

    Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ проявляется нарастанием времени прохождения импульса, ишемическими изменениями на ЭКГ, нарушением проводимости импульса, отклонением оси к гипертрофированной области, смещением электрической позиции сердца, расположения переходной зоны.

    Лечение

    Если появляется затруднение дыхания, возникает желание остановится и отдышаться при привычной нагрузке, если давит в груди, возникает беспричинная слабость, то стоит обратиться к врачу.

    ЭКГ при гипертрофии левого желудочка сердцаКардиолог назначит полное клинико-биохимическое и инструментальное обследования. При осмотре могут быть обнаружены специфические шумы в сердце и увеличение его границ. Рентгенологическое исследование покажет насколько увеличено сердце, в каких отделах. Эхокардиограмма поможет определиться с локализацией нарушений, со степенью снижения активности сердца.

    После того, как установлен диагноз гипертрофии миокарда левого желудочка, лечение зависит от степени ее выраженности и тяжести общего состояния пациента.

    Изменение размеров сердца является следствием других заболеваний. При лечении пациента с диагнозом гипертрофия левого желудочка сердца, причины, приведшие к ней, имеют первоочередное значение.

    В зависимости от тяжести состояния пациента и того, насколько выражена гипертрофия левого желудочка, лечение может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

    Обязательным условием успеха лечения является правильный образ жизни. При игнорировании этой рекомендации любая терапия бесполезна.

    В диете снижается потребление соли. Рекомендуются продукты укрепляющие сердечную мышцу.

    Обязателен постоянный контроль ЭКГ и уровня давления, регулярный осмотр кардиологом.

    При удовлетворительном состоянии хороши регулярные прогулки на свежем воздухе. Также умеренная гипертрофия левого желудочка не исключает занятия спортивной ходьбой, плаваньем в щадящем ритме. Исключаются большие физические нагрузки.

    Лекарства принимаются в течение всей жизни. Это блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, метаболические сердечные медикаменты.

    В некоторых случаях может быть рекомендовано оперативное вмешательство. В ходе операции иссекаются участки утолщенной мышцы.

    Осложнения

    Осложнения более чем опасны. Это и недостаточность кровообращения, и нарушения ритма, и ишемические изменения, и инфаркт миокарда.

    Сердечно-сосудистая недостаточность проявляется в неспособности сердца выполнять свою насосную функцию и обеспечивать организм кровью.

    Нарушения ритма возникают в результате того, что проводящая система сердца не имеет способности гипертрофироваться. Изменяется время и качество проведения импульсов. Могут появиться участки, в которые импульсы не проходят.

    Ишемические проявления (недостаток кислорода в ткани) возникает из-за сравнительно медленного развития капиллярной сети в гипертрофированной ткани сердца. В результате она недополучает кислород. С другой стороны, работая с повышенной нагрузкой, потребность миокарда в кислороде значительно возрастает.

    При гипертрофии левого желудочка сердца лечение продолжается длительно. Доказано, что рано начатое лечение и ответственное отношение к нему больного позволяет значительно улучшить качество и длительность жизни у пациентов.

    Видео про гипертрофию левого желудочка:

    Источник: gipertenziya.giperton-med.ru

    Как устроено сердце?

    Сердце включает в себя две половинки, причем каждая представляет собой комплект из предсердия и желудочка. В предсердие кровь вливается, а из желудочка — выбрасывается.

    Из левого желудочка сердца кровь попадает в

    Правая половина сердца собирает кровь и отправляет ее в легкие. Как это происходит? Кровь из головы и верхней части тела, после того, как снабдила их кислородом, направляется в верхнюю полую вену. Кровь из органов и тканей, расположенных ниже сердца, попадает, соответственно, в нижнюю полую вену. Темная кровь без кислорода вливается в правое предсердие, откуда она направляется в правый желудочек. Дальше поток крови сильным толчком выбрасывается в легочный ствол. Этот один из крупнейших сосудов тела, который, в свою очередь, разветвляется на легочные артерии, направляющие кровь к легким. Через правую половину органа протекает венозная кровь, поэтому она называется «венозным сердцем».

    Расположенный слева комплект получает ярко-алую (насыщенную кислородом) кровь прямо из легких и перенаправляет ее к органам тела. Кровь по легочным венам подводится к левому предсердию, откуда втекает в левый желудочек. Далее сердце выбрасывает ее в аорту. Половинка сердца слева перекачивает артериальную кровь, поэтому по совокупности ее называют «артериальным сердцем».

    Какая бывает сердечная недостаточность?

    Какая бывает сердечная недостаточность?

    Сердечная недостаточность (СН) — это значит, что-то в сердце работает недостаточно, не «на всю катушку». Даже в норме сердце выбрасывает только 50-70% (фракция выброса) от объема крови, которая его наполняет. При сердечной недостаточности этот показатель уменьшается до 40-45%. При 30-35% человек уже не может бегать — только медленно ходит. Если фракция выброса падает до 10-15% — требуется пересадка сердца, иначе человек умрет.

    Момент, когда сердце расслабляется, и в желудочки втекает кровь, называется диастолой. Если стенки желудочка не могут полностью расслабиться — крови попадает недостаточно, а это значит, что и уйдет ее из желудочка тоже мало. Развивается диастолическая СН.

    А момент, когда мускулистые мощные стенки желудочков сокращаются и выталкивают кровь к легким или к органам тела, называется систолой. Если желудочек неспособен сократиться с достаточной силой — развивается систолическая СН.

    Как проявляется сердечная недостаточность?

    Как проявляется сердечная недостаточность?

    В целом, сердечная недостаточность означает, что в сердце попадает и выливается из него меньше крови. А это значит, что нарушается кровоснабжение, организм получает меньше кислорода и питательных веществ, а из тканей и органов хуже вымываются токсины. Все это выражается, в частности, следующими симптомами:

    • Учащенное сердцебиение — попытки организма заставить сердце больше работать.
    • Одышка — дефицит кислорода заставляет человека чаще дышать при любых сколько-нибудь активных движениях. Впрочем, одышка при СН нередко развивается даже по ночам.
    • Постоянная слабость, падение работоспособности, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания и частые головокружения — мозг особенно болезненно реагирует на нехватку кислорода;
    • Увеличение печени — еще один орган, которому приходится крайне тяжело на фоне недостаточного кровоснабжения и портальной гипертензии (повышения давления в системе портальных вен): застой крови, неполное удаление отходов производства нашего тела и т. п.
    • Отеки — развиваются из-за того, что сердце не может обеспечить полноценную циркуляцию крови. В результате жидкость из вен просачивается в ткани, приводя к их отечности. С отеками связано и учащение мочеиспускания по ночам: когда отечные ноги располагаются в горизонтальном положении, жидкость скапливается в мочевом пузыре. Чем сильнее отеки, тем чаще человек ходит по ночам в туалет — это тоже характерный признак сердечной недостаточности.

    Существует довольно много различных заболеваний сердца, корни которых кроются в сердечной недостаточности. В зависимости от того, какая половинка сердца будет работать плохо, различают правостороннюю и левостороннюю сердечную недостаточность.

    Проблемы слева: одышка и отек легких

    Проблемы слева: одышка и отек легких

    Чаще всего источником левосторонней СН является левый желудочек. Среди основных причин:

    • поражение сердечной мышцы (миокарда) — кардиомиопатии, а также действие некоторых лекарств, влияющих на сокращение миокарда (инотропный эффект);
    • слишком большие нагрузки на левый желудочек — гипертония, нарушения работы клапана, расположенного между левым желудочком и аортой — он не позволяет крови течь обратно в желудочек);
    • проблемы с попаданием крови в левый желудочек — образование доброкачественной опухоли (миксомы) или формирование тромбов.

    Как развиваются события?

    Если левый желудочек не выбрасывает положенный ему объем крови, то в левом предсердии кровь накапливается — возрастает давление, которое распространяется и на сосуды, приносящие кровь к левому желудочку. То есть, повышается давление в легочных венах и капиллярах.

    Это приводит к целой цепочке взаимосвязанных процессов:

    • под давлением плазма крови просачивается в интерстициальную (соединительную) ткань легких;
    • активируется дыхательный центр в головном мозге;
    • возрастает частота дыхания, что приводит к оттоку лимфы;
    • но жидкость продолжает просачиваться в ткани;
    • в результате всех этих событий развивается интерстициальный отек легких — он же сердечная астма.

    Один из самых ранних симптомов левосторонней СН — одышка. Сначала она развивается при значительных физических нагрузках, но постепенно, по мере развития болезни, нагрузки, способные вызвать одышку, становятся все меньше и меньше. Наконец, одышка начинает развиваться в состоянии лежа и, на завершающем этапе, трансформируется в альвеолярный отек легких.

    Характерный симптом — ортопноэ, то есть одышка, которая развивается в положении лежа (голова ниже) и исчезает, как только человек встает на ноги или садится. На начальных этапах вместо одышки выступает кашель. Одышка в лежачем положении наблюдается из-за того, что внутригрудной объем крови увеличивается, а слабый левый желудочек не может сбросить в аорту больше крови. Как результат, давление в легочных сосудах возрастает еще больше. Такие пациенты не могут спать по ночам: засыпают они нормально, а ночью их охватывает приступ удушья, и им приходится садиться на кровати, чтобы сбросить давление.

    Кашель — тоже результат процессов, развивающихся в легких. Из-за застоя крови в кровеносных сосудах бронхов увеличивается выработка слизи. В тяжелых состояниях переполненные кровью капилляры рвутся, и тогда наблюдается кашель с кровью.

    Среди других проявлений левосторонней СН — головокружение и потемнение в глазах, приступы стенокардии (боль в груди), обмороки.

    Проблемы справа: отеки ног и болезни печени

    Проблемы справа: отеки ног и болезни печени

    Чаще всего причиной правосторонней СН является нарушение работы левой половинки сердца. Сбой работы «артериального сердца» приводит к развитию легочной гипертензии — повышению давления в кровеносных сосудах легких. А это, естественным образом, отражается и на насосной функции правого предсердия.

    Среди других причин:

    • хронические заболевания легких, сосуды которых оказываются не способны справиться с перекачиваемым в них объемом крови;
    • ишемическая болезнь сердца — развивается на фоне атеросклероза коронарных артерий. При этом атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов и уменьшают приток крови;
    • миокардиты (воспаление сердечной мышцы), кардиомиопатии и, в частности, инфаркт миокарда — различного рода поражения сердечной мышцы;
    • гипертония — из-за постоянно повышенного давления со временем стенки сосудов слабеют и оказываются не в состоянии перекачивать положенные им объемы;
    • повреждения клапанов сердца — при этом кровь может начать течь в обратную сторону.

    Как развиваются события?

    На сей раз это связано с тем, что правый желудочек не справляется с заданными объемами, растет давление в правом предсердии. Естественным образом, увеличивается давление в сосудах, направляющих кровь к сердцу. Особенно страдают нижние органы. Жидкость начинает просачиваться в ткани и формировать отеки, а объем крови в сосудах уменьшается. Организм включает специальные компенсаторные механизмы, цель работы которых — удержать воду и ионы натрия. Масштабы отеков увеличиваются. Из внутренних органов особенно сильно страдает печень.

    Среди внешних проявлений — сильные отеки ног, набухшие вены в области шеи, асцит (вздутие живота), увеличение печени, цианоз кожи (синеватый оттенок в области подбородка, пальцев, носа и даже ушей).

    Факторы риска сердечной недостаточности

    Факторы риска сердечной недостаточности

    Итак, дисбаланс в любую сторону опасен для организма. Как было показано, застой, замедление кровотока, повышение давления на любом участке сердечно-сосудистой системы эхом отдается во всех уголках тела и приводит к опасным для жизни последствиям. Среди основных факторов риска СН:

    • Ишемическая болезнь сердца — повышает угрозу СН на 62%;
    • Курение, влияющее на кровеносные сосуды и на легкие — на 16%;
    • Гипертония — на 10%;
    • Ожирение, осложняющее существование всем без исключения органам и системам тела — на 3%;
    • Болезни клапанов сердца, которые, казалось бы, должны стоять на первом месте, учитывая их местоположение в центре событий — всего лишь на 2%.

    Выводы

    • Сердечная недостаточность — это постоянно прогрессирующее заболевание. Если успеть захватить его на ранних стадиях, есть шанс либо ликвидировать причину, по которой оно развилось, либо значительно замедлить процесс, обеспечив себе еще долгие годы эффективной жизни.
    • Сердце — главный орган человеческого тела. Любые нарушения его работы отражаются на всех остальных органах, проявляясь, казалось бы, несвязанными с сердцем симптомами.
    • Сердце — единый орган. Поражение с одной стороны косвенным образом приведет к нарушению работы и других его частей.
    • Одышка может казаться незначительной мелочью, но, возможно, это первый симптом грозной и тяжелой болезни. При появлении одышки следует обратиться к кардиологу на предмет обследования сердца.
    • Здоровый образ жизни позволяет значительно снизить риски развития сердечной недостаточности — с любой стороны.

    Источник: formulazdorovya.com

    Куда из правого желудочка сердца попадает кровь, в какой орган

    В норме малый круг кровообращения выглядит так: кровь из правого желудочка попадает в легкие для обеспечения питания тканей кислородом. Большой снабжается кровью из левого желудочка. В случае возникновения проблемы, в правом желудочке можно говорить о развитии патологии легких.

    Различаются следующие виды сердца:

    • Каплевидное;
    • Шаровидное;
    • Конусообразное;
    • Овальное.

    Система кровообращения человека сложна. Она имеет 2 системы – малый и большой круг. Сердце качает кровь, которая разносится по всему организму, обеспечивая здоровье всем органам и жизнедеятельность. Гипертрофия желудочков – отклонение, при котором мышцы органа увеличиваются в размере. Спровоцировать такое изменение может несколько факторов. Внешние или внутренние факторы напрямую влияют на главное составляющее мышц – клетки кардиомиоциты. Именно их рост и становится причиной изменения размера желудочковой мышцы, в итоге отдел на ЭКГ выглядит, как увеличенный участок.

    Диагностировать болезни сердца можно только при наличии соответствующего оборудованияДиагностировать болезни сердца можно только при наличии соответствующего оборудования

    Небольшое изменение сердечной мышцы не является заболеванием, поэтому при лечении необходимо диагностировать причину.

    Естественные изменения такого характера, как гипертрофия, возникают у людей пожилого возраста и у малышей, особенно с врожденным пороком сердца, реже у молодых. Нередко патология проявляет себя только после большой нагрузки на сердце. Гипертрофия – болезнь, более выраженная у левого желудочка, реже у правого. Особенность в том, что разница в весе левого меньше в 3 раза, при увеличении параметров правого, левый так и остается меньше. Часто гипертония сопровождается гипертрофией левого желудочка. Электрическая активность левого желудочка повышенная.

    Причины гипертрофии правого желудочка

    Проявление гипертрофии правого желудочка фиксируется редко, и не влияет на самочувствие пациента. Поджелудочек может быть расширен во всех областях. Причин возникновения данной патологии несколько. Митральный стеноз, который провоцирует сужение просвета между правым предсердием и желудочком. Врожденный порок сердца.

    Все причины развития гипертрофии правого желудочка относятся к внутренним факторам.

    Часто патология беременности влечет за собой изменение строения сердечных мышц правого предсердия. Если регистрируется гипертрофия правого желудочка у ребенка, значит еще в момент формирования сердечно-сосудистой системы в период вынашивания произошли какие-либо сбои.

    Виды:

    1. Тетрада Фалло. Ярко проявляется при рождении ребенка, дети с такой патологией появляются на свет с выраженным синим оттенком кожи, поэтому в некоторой литературе можно встретить другое название заболевания – синдром синего малыша.
    2. Гипертензия легочного генезиса. Сопровождается слабостью, потерями сознания, затрудненным дыханием, сильной отдышкой, даже при небольшой физической нагрузке.
    3. Стеноз клапана малого круга кровообращения. Нарушение кровообращения приводит к ухудшению питания, а также уменьшает скорость оттока плазмы крови через пораженный клапан.
    4. Изменение в строении стенки между желудочками может привести к нарушению системы циркуляции крови и смешиванию 2 потоков, что приводит к недостаточному переносу кислорода, а значит, напор крови на все отделы сердца сильно увеличен.

    Взрослые приобретают данное отклонение. Спровоцировать поражение сердца могут заболевания легочного отдела, которые сопровождаются осложнением, в результате которого страдает сердце. Гипертрофия миокарда правого желудочка имеет несколько разновидностей, которые отличаются между собой степенью тяжести развития, причиной возникновения.

    Дистрофия левого желудочка сердца – что это такое

    При сбое в работе сердца, который возникает на фоне развития заболевания или влияния внешних факторов, развивается дистрофия желудочка. Часто дистрофия развивается на фоне сильного утомления органа. Причина, влияющая на появление заболевания, диктует направление лечения. Информация о провоцирующих факторах может позволить пациенту предупредить дистрофию.

    Основные причины:

    • Интоксикация организма;
    • Чрезмерные физические нагрузки, когда нагрузка на сердце повышена;
    • Нарушение обменных процессов;
    • Малокровие;
    • Заболевания эндокринного характера;
    • Нехватка витаминов;
    • Сильное эмоциональное напряжение.

    Исключение факторов риска позволяют уменьшить следующие симптомы заболевания или полностью от них избавиться – беспричинная утомляемость, которая раньше не беспокоила, отдышка после незначительного физического напряжения, тупая боль в сердце, не патологическая тахикардия, повышение артериального давления.

    Принимать препараты при дистрофии левого желудочка сердца можно только по назначению врачаПринимать препараты при дистрофии левого желудочка сердца можно только по назначению врача

    Большинство симптомов просто не замечаются пациентом или не связываются с развитием патологии сердца.

    Такая особенность исключает выявление заболевания на начальных этапах развития. При обнаружении симптомов, необходимо посетить кардиолога, который назначит диагностику. Как правило, достаточно провести ЭКГ, которое безошибочно выявит отклонение в работе сердца.

    Профилактика правого желудочка сердца

    В строении сердца имеется 4 отдела – камеры. Правый желудочек ограничивается от остальных перегородок. Недоразвития стенок приводит к серьезным заболеваниям. При склонностях к патологиям со стороны сердечно-сосудистой системы, рекомендуется постоянно находиться под наблюдением кардиолога.

    В некоторых случаях, возможно прохождение восстанавливающих процедур в стационаре.

    Ранняя диагностика позволяет приступить к лечению патологии при небольшом отклонении. Основные меры профилактики не только позволят избежать заболеваний правого желудочка и благотворно повлиять на работу сердца.

    Что необходимо сделать, чтобы избежать проблем с сердцем:

    1. Полностью вылечивать заболевания легочного отдела, исключая развитие осложнений.
    2. Отказ от вредных привычек.
    3. Исключить длительного влияние стрессовых ситуаций.

    Следует вести умеренно активный образ жизни. Необходимо находится в движении достаточном для исключения застой крови и при этом не нагружающем сердце, не запускать уже обнаруженные патологии сердца.

    Специфическая гипертрофия правого предсердия – что это такое

    Специфических симптомов, относящихся именно к гипертрофии правого предсердия, не существует. Когда развитие заболевания находится на критическом уровне, признаки возникают ярко. Пациента беспокоит боль в области сердца, тяжесть в груди, отдышка, усталость.

    Специфическую гипертрофию правого предсердия можно увидеть на графике, сделанном с помощью специального оборудованияСпецифическую гипертрофию правого предсердия можно увидеть на графике, сделанном с помощью специального оборудования

    Гипертрофию правого предсердия у большинства пациентов обнаруживают по следующим факторам:

    • Отеки ног;
    • Бледная кожа;
    • Нарушение ритма дыхания;
    • Ночной кашель;
    • Отдышка, которую провоцирует даже незначительная перегрузка;
    • Неприятные ощущения в груди;
    • Отклонение в ритме работы сердца.

    Чаще всего, причиной гипертрофии правого предсердия становятся осложнения от следующих заболеваний – пневмония, изменение структуры тканей легких вследствие образования фиброза после воспаления, бронхиальная астма, легочная эмфизема, которая характеризуется увеличением легочных мешочков и дыхательных путей, бронхит в хронической форме, увеличение количества легочной ткани, которое возникает после перенесенного воспаления.

    Источник: 2vracha.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.