Какие лекарства принимать при аритмии сердца


От развития симптомов аритмии не застрахован ни один больной, страдающий сердечно-сосудистыми нарушениями. В обширную группу препаратов, предназначенных для выравнивания ритма сердца, входят разные виды медикаментов, эффективные на определенном этапе заболевания. Поэтому таблетки от аритмии, предназначенные для длительного приема, должен прописывать кардиолог в зависимости от степени тяжести патологического состояния.

Когда назначают противоаритмическую терапию

Понятие аритмии является собирательным, поскольку объединяет ряд заболеваний, характеризующихся нарушенным ритмом сердечных сокращений. Даже незначительным приступам брадикардии либо тахикардии сопутствуют симптомы слабости, головокружения, сопровождаемые нехваткой воздуха.Аритмия

Аритмию можно распознать по характерным признакам, которые ощущает человек при сбое ритма сокращений:

  • хаотичность сердцебиения с неравномерными промежутками между ударами;
  • появление внеочередного сердечного сокращения (экстрасистолия);
  • развитие головокружения при редких сокращениях органа (слабость синусового узла).

При появлении начальных симптомов сбоя в работе жизненно важного органа следует обращаться к кардиологу. После тщательного обследования пациента врач подбирает индивидуально группу антиаритмических лекарств, основываясь на появлении следующих неприятных сигналов:

  • симптомов беспричинного трепетания сердца;
  • периодических болей и учащенного сердцебиения;
  • замедления сердечного ритма, появления болевого синдрома;
  • постоянной усталости, развития признаков одышки.Одышка

Приступая к лечению аритмии, важной задачей является оказание медицинской помощи пациенту по избавлению от симптомов основного заболевания, ставшего причиной нарушения ритма сердца. Комбинацию подобранных препаратов дополняют медикаментами, облегчающими состояние больного при конкретном типе аритмии. Правильное сочетание лекарств, имеющих разный механизм действия, позволяет достичь следующих результатов:

  • снизить повышенную возбудимость структур миокарда и сократительную способность мышц;
  • замедлить проводимость оболочек органа в определенных отделах сердечной мышцы;
  • уменьшить возбудимость водителей ритма, что отражается на частоте сердечных сокращений (ЧСС).

Какие лекарства принимать при аритмии сердца

Важно: Самолечением симптомов аритмии любого вида заниматься недопустимо. Без постановки правильного диагноза таблетки от аритмии сердца не помогут, а лишь ухудшат состояние. Безопасно можно пользоваться лишь мягкими седативными средствами типа настоек пустырника или валерианы, «Корвалолом».

Критерии выбора лекарств от аритмии

Достижение антиаритмического эффекта от употребления таблеток различных групп обусловлено спецификой влияния препаратов на механизмы внутриклеточной транспортировки ионов таких веществ, как натрий, калий, кальций. Действие лекарств отражается на физиологии электрических процессов в клетках и клеточных мембранах сердечной мышцы, обмене веществ, а также ионов.Таблетки от аритмии сердца

Критерии выбора противоаритмического средства основываются на следующих показателях состояния организма больного:

  • степени возбудимости нервной системы;
  • наличии хронических патологий;
  • установленном типе сбоя ритмичности (аритмия);
  • содержании в крови электролитов;
  • уровне гормонального баланса.

Даже здоровые люди в моменты перевозбуждения могут ощущать учащенное сердцебиение, ставшее результатом участившихся сокращений предсердий вместе с желудочками. У здорового человека подобные симптомы проходят после возврата к спокойному состоянию. Пациентам, страдающим заболеваниями сердца, полезно знать названия медикаментов, способных оказать первую помощь для снятия остроты приступа аритмии, выровнять сердечный ритм.

Какие группы таблеток назначают при аритмии

В линейку противоаритмических средств входит четыре группы основных препаратов:

  • категория блокаторов натриевых каналов, обладающих мембраностабилизирующим действием;
  • группа бета-блокаторов уменьшает силу и частоту сокращений миокарда, снижая нагрузку на сердце;Бета-блокаторы
  • под влиянием блокаторов калиевых каналов происходит замедление электрических процессов в клетках органа;
  • благодаря блокаторам кальциевых каналов снижается риск ишемии по причине нормализации функции левого желудочка.

Однако нельзя утверждать, что есть самая эффективная таблетка, спасающая от проявлений аритмии, поскольку существуют разные виды учащенного сердцебиения. Благодаря действию ряда медикаментов удается снизить остроту сердечной боли, уменьшить частоту ритма, но это лишь на время. После купирования сердечного приступа в домашних условиях следует незамедлительно обращаться к специалисту за назначением препаратов, входящих в список лекарств от аритмии сердца.

Обзор антиаритмических препаратов

Хорошее самочувствие человека обеспечивается слаженной работой всех частей сложно устроенного механизма, которым является сердце. Сбой ритмичности сокращения мышцы сигнализирует о нарушениях на различных этапах прохождения сердечного импульса (сосуды, мембраны, желудочки, предсердия и др.). Поэтому только кардиолог с учетом данных обследования пациента способен подобрать препараты необходимой группы для эффективной терапии сердечной патологии.Консультация у врача

Категория мембраностабилизирующих средств

Назначение препаратов из самой обширной группы лекарств актуально при нарушении функционирования предсердий и неправильной работе желудочков. Результатом сбоя становится изменение скорости проведения электрического импульса.

Лекарственные средства класса блокаторов натриевых каналов принято подразделять на три подкласса в зависимости от антиаритмического действия:


  • к подклассу 1А относятся антиритмики, частично замедляющие проводимость («Хиндин», «Новокаинамид», «Ритмилен», «Гилуритмал»);
  • в подкласс 1В входят препараты, не влияющие на показатель скорости распространения импульса («Лидокаин», «Фенитоин», «Мекситил»);
  • к подклассу 1С отнесены антиритмики, явно тормозящие скорость проводимости («Аллапинин», «Энкаинид», «Пропанорм»).Аллапинин

Обратие внимание: Отсутствие экстренных действий во время приступа аритмии в течение суток может привести к образованию тромбов, вызывающих закупорку сосудов, что оборачивается угрожающими последствиями.

Таблетки, влияющие на скорость пульсации

Особую опасность для здоровья представляет состояние стойкой мерцательной аритмии, способствующей повышению риска развития тромбообразования. Поэтому больным с нарушенным ритмом сердечных сокращений обязательно назначают прием антикоагулянтов и антиагрегантов, способных разжижать кровь. Однако следует учитывать их несовместимость с некоторыми видами антиритмиков.

Назначают:


  1. Прием «Хиндина» приводит к увеличению скорости пульсации, что сопровождается понижением давления. Лекарственное средство, которое продается по невысокой цене, назначают при синусовой тахикардии, а также для блокирования симптомов мерцательной аритмии. Таблетки снижают поступление в сердечные ткани ионов натрия, препятствуя возникновению и распространению аномальных импульсов. С таблетками «Веропамила» и антикоагулянтами «Хиндин» несовместим.Хинидин
  2. Назначение «Аллапинина» способствует сильному замедлению скорости прохождения сердечного импульса. Антиаритмическое средство, обладающее незначительным успокаивающим эффектом, принимают каждые восемь часов. Прием недорогого препарата по цене в пределах 600 рублей противопоказан при увеличенном левом желудочке, критически низком уровне давления, а также пациентам младше 18 лет.

Для быстрого купирования симптомов острого приступа тахикардии рекомендуется применять лекарственную форму «Пульснорма». Таблетки наиболее эффективны при желудочковом и предсердном типе экстрасистолии, помогают от проявлений тахикардии пароксизмальной разновидности.

Действие «Этацизина»


Благодаря аритмогенному свойству «Этацизина» блокируется проницаемость клеточных мембран, что приводит к снижению проводимости и сократительной способности миокарда. Уже на вторые сутки состояние больного улучшается, но лекарство от аритмии сердца с осторожностью назначают людям с тяжелыми патологиями главного органа, поскольку отсутствует совместимость с другими лекарствами группы стабилизаторов мембран. Прием «Этацизина» негативно отражается на внутрижелудочковой проводимости, сократимости миокарда, таблетки способны провоцировать аритмию.Этацизин

Лечение «Пропанормом»

Противоаритмическое действие «Пропанорма» обеспечено активным веществом пропафенон, которое стабилизирует состояние мембран, оказывает анестезирующее действие на ткани сердечных клеток (кардиомиоцитов). При симптомах сердечной недостаточности прием «Пропанорма» содействует уменьшению сократительной способности миокарда путем воздействия на сократительные волокна.

Данную марку антиритмика целесообразно назначать для помощи при следующих состояниях:

  • трепетаниях или фибрилляциях предсердий;
  • симптомах тахикардии предсердно-желудочкового типа;
  • признаках экстрасистолии (желудочковая, наджелудочковая).

В инструкции к антиаритмическому препарату отмечено, что он может стать причиной сбоя сердечного ритма, появления бронхоспазма, ухудшения функции пищеварения.


этому с особой осторожностью лекарство назначают астматикам, пациентам с кардиостимуляторами, пожилым людям. Замедленный сердечный ритм (брадикардия) и пониженное давление являются противопоказанием к назначению «Пропанорма». Таблетки по ориентировочной цене 350 рублей в списке резервных медикаментов, когда другие лекарства от аритмии принимать нельзя.

Доступным по цене заменителем «Пропанорма» станет препарат под названием «Пропафенон», выпускаемый в ампулах и таблетках. Таблетированная форма одноименного действующего вещества демонстрирует антиаритмический эффект, сопровождаемый расширением коронарных сосудов сердца. Но при выявлении атриовентрикулярной блокады антиритмик не назначают.Пропафенон

Класс бета-адреноблокаторов

Препараты этой группы способны блокировать влияние возбуждающих медиаторов, что стабилизирует работу сердечной мышцы. Развитие аритмии вместе с нестабильностью электрических процессов обусловлено повышением выработки адреналина, вызывающего раздражение бета-адренорецепторов, расположенных в миокарде. Блокирование этих рецепторов таблетками приводит к появлению стойкого антиаритмического эффекта.

Поскольку бета-адренорецепторы имеются также в структурах других органов (матка, бронхи), общую группу бета-блокаторов разделили на два подкласса:

  • препараты неселективного типа отличаются воздействием на две группы адренорецепторов – β1 и β2;
  • действие средств кардиоселективного типа избирательное, направлено на подавление исключительно β1-рецепторов.

Обратите внимание: Без консультации кардиолога пить бета-блокаторы опасно, поскольку препараты, входящие в этот список лекарств, назначаемых при аритмии, способны взаимодействовать между собой.

Популярность «Анаприлина»

Благодаря активному веществу пропранолол прием β-блокатора неселективного типа способствует урежению сердечного ритма, попутно снижая повышенное давление. Антиаритмический эффект достигается путем стабилизации мембран, понижения степени возбудимости миокарда, что приводит к замедлению сократительной способности, уменьшенному потреблению кислорода.Анаприлин

После двухнедельного курса лекарственной терапии происходит стабилизация эффекта лечения. При назначении следует учитывать, что медикамент не принадлежит к селективной группе, в результате чего его действие отражается на функционировании других систем и органов:

  • по причине повышения тонуса матки усиливается ритм ее сокращений;
  • большие дозировки антиритмика подавляют работу нервной системы;
  • из-за падения скорости водяного синтеза происходит снижение внутриглазного давления;
  • длительная терапия «Анаприлином» вызывает стимуляцию тонуса бронхов.

Лечение аритмии недорогим препаратом снимает проявления вазомоторного ринита, диффузного токсического зоба, помогает при гипертонии, мерцании предсердий. Однако для лечения ряда патологий таблетки бета-блокатора противопоказаны:

  • пониженное давление;
  • слабость синусового узла;
  • симптоматика брадикардии;
  • признаки AV-блокады;
  • проявления сахарного диабета.Сахарный диабет

Среди наиболее распространенных побочных эффектов терапии «Анаприлином» отмечается развитие ортостатической гипотензии, проявляющейся резким снижением давления при подъеме из лежачего положения. Неприятным последствием лечения станет развитие сонливости, нарушенная концентрация внимания. Диапазон цен на таблетки – 69-188 рублей, в зависимости от дозировки и количества штук в упаковке.

Быстрая помощь «Бисопролола»

В обширном списке β-блокаторов на основе активного вещества бисопролол содержится множество лекарств, обладающих похожим механизмом действия. Препараты различных производителей отличаются ценой, таблетки отечественного производства при аналогичном качестве сырья помогают не хуже зарубежных аналогов, но стоят гораздо дешевле.

В каких случаях назначают лечение аритмии «Бисопрололом»:

  • при хронической форме сердечной недостаточности;
  • при симптомах ишемической болезни сердца;
  • в случае признаков стенокардии, проявлений гипертонии.Гипертония

Наступление антиаритмического эффекта после приема одной таблетки блокатора селективного типа больной ощущает максимум через два часа. Терапевтическое действие лекарственного средства сохраняется на протяжении суток, поэтому таблетку принимают всего один раз в день, дозировку устанавливает врач. При выборе лекарства для пожилых людей в первую очередь подбирают препараты именно на основе бисопролола, терапия которым способствует:

  • уменьшению объема сердечного выброса при сокращении ЧСС;
  • снижению давления за счет расширения сосудов и влияния на почки;
  • снабжению миокарда повышенной дозой кислорода.

Таблетки бета-блокатора из группы селективных антиритмиков отпускаются по рецепту. Препарат для лечения аритмии отличается хорошей переносимостью, его употребление не приводит к периферическим отекам, головокружению, проблемам с сердцем. Однако следует учитывать, что при длительном приеме «Бисопролола» не исключено развитие побочных явлений, среди которых признаки сонливости, симптомы гипотонии, а также мигрени.

Обратите внимание: Среди аналогов «Бисопролола» наиболее популярным медикаментом нового поколения можно назвать «Конкор». Таблетки, препятствующие кислородному голоданию сердца, способствуют стойкому антиаритмическому эффекту, если их пить длительным курсом. Терапия по индивидуальной схеме не вызывает привыкания.

Подключение вазодилататоров

Вазодилатирующий эффект бета-блокаторов проявляется расширением сосудов, следствием которого становится развитие антиаритмического воздействия за счет подавления активности миокарда и замедления проводимости в AV-узле. Сопутствующий эффект сигнализирует мягким понижением давления.Препараты расширяющие сосуды

Из числа бета-блокаторов последнего поколения наиболее действенным признан препарат «Небиволол», который рекомендуется назначать не только для лечения аритмии, но также при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни, гипертензии. При выборе β-блокаторов третьего поколения следует учитывать, что цена лекарств новейшей группы довольно высокая (в пределах 600 рублей) по сравнению с препаратами предыдущих поколений.

Блокаторы калиевых каналов

Под влиянием лекарственных средств из группы антагонистов калия происходит увеличение рефрактерального периода, когда у миокарда отсутствует реакция на раздражители. Препаратами этого типа предпочтительно лечить мерцательную аритмию, блокаторы препятствуют проникновению ионов калия сквозь оболочку клеточной мембраны. Результатом блокирования кальциевых и натриевых каналов на фоне расширения сосудов становится понижение чувствительности к адреналину.Мерцательная аритмия

Положительное влияние «Кордарона»

Антиритмик на основе действующего вещества амиодарон считается наиболее популярным представителем группы антагонистов калия. Прием антиаритмического препарата выполняется по индивидуально назначенной схеме, поскольку дозировка может быть нагрузочной либо поддерживающей. Лечение таблетками сопровождается постепенным развитием терапевтического действия со следующим положительным влиянием:

  • улучшение энергетического обмена в структурах миокарда;
  • постепенное снижение артериального давления;
  • замедление скорости сердечного ритма.

Важно: Результатом приема амиодарона может стать повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, изменение вкусовых ощущений, проблемы с печенью. Пациент также может заметить сниженную концентрацию внимания, ощутить заторможенность реакций.

Назначение лекарственного средства актуально не только для терапии признаков нарушенного ритма сердца, но и для профилактики развития таких состояний, как тахикардия, экстрасистолия, синдром трепетания предсердий. Однако, как и у других противоаритмических лекарств, у «Кордарона» имеются противопоказания. Таблетками антиритмика запрещено лечить женщин во время беременности, пациентов с брадикардией и пониженным давлением.

Класс блокаторов кальциевых каналов

В эту группу входят препараты от аритмии сердца, стабилизирующие коронарное кровообращение путем расслабления гладкомышечных клеток. В результате воздействия антагонистов кальция происходит снижение потребности миокарда в насыщении кислородом, что обеспечивает регулярную эвакуацию метаболитов.

Сопутствующим эффектом противоаритмического лечения становится понижение давления благодаря расширению периферических артерий. Прием таблеток этого класса снижает угрозу тромбообразования внутри коронарных сосудов из-за склеивания тромбоцитов. Подобные свойства антагонистов кальция приводят к улучшению холестеринового обмена, проводимости миокарда.

Индивидуальная схема лечения «Верапамилом»

Препарат считается наиболее популярным антагонистом ионов кальция. Дозировку трехкратного приема таблеток в сутки и продолжительность курса определяет врач в индивидуальном порядке. Недорогие таблетки (в пределах 96 рублей) на основе активного вещества верапамина гидрохлорида обладают антигипертензивным, антиаритмическим, а также антиангинальным действием.Верапамил

С проникновением активного вещества в кровь замедляется скорость транспортировки ионов кальция внутрь клеток сердца и мышечных волокон. Под влиянием лекарства происходит увеличение притока крови к миокарду с торможением электрической активности в AV-узле, что нормализует сердечный ритм. Длительный процесс лечения селективным антиритмиком может привести к урежению ЧСС, появлению низкого давления. Поэтому назначение «Верапамила» пожилым пациентам требует особой осторожности с учетом обзора противопоказаний.

Обратите внимание: Выбирая «Верапамил» против симптомов аритмии, следует учитывать его несовместимость с большим количеством препаратов, среди которых антибиотики, диуретики, вызывающий разжижение крови аспирин и др. Запивать таблетку соком грейпфрута запрещено.

Список других антиаритмических средств

К этой группе принадлежат медикаменты, не обладающие прямым воздействием на сократительную функцию сердца, но способные усиливать эффект лечения специальными препаратами от аритмии.

Прием электролитов и сердечных гликозидов

Недостаток микроэлементов отрицательно сказывается на функционировании органа, а терапевтические дозы сердечных гликозидов на растительной основе позволяют нормализовать сердечный ритм.

Применяют:

  1. Из группы электролитов наиболее известны таблетки «Панангина», отечественным аналогом которого признан «Аспаркам», его цена намного меньше. Препарат способствует насыщению сердечной мышцы калием и магнием при их дефиците в организме больного. Достижение противоаритмического эффекта обеспечивается восстановлением метаболизма, в особых случаях раствор микроэлементов вливают внутривенно.Панангин
  2. В категории сердечных гликозидов наиболее популярен «Дигоксин». Прием таблеток либо введение раствора для инъекций в процессе лечения аритмии приводит к рефлекторному замедлению частоты сокращений сердца. Благодаря действию медикамента снижается проницаемость мембраны для ионов калия на фоне увеличения концентрации натриевых ионов. В результате повышается сила пульсации миокарда с возрастанием ударного объема крови.

В случае интоксикации сердечными гликозидами показано назначение кардиологического средства «Рибоксин». Таблетированная форма препарата оказывает антигипоксическое, антиаритмическое действие, обладает анаболическим эффектом. Влияние активного вещества (инозин) положительно сказывается на механизме обмена веществ в миокарде, качестве энергетического баланса клеток, синтезе нуклеотидов, а также активности определенных ферментов. Совместный прием инозина с таблетками сердечных гликозидов предотвращает развитие аритмии с усилением ноотропного действия.

Источник: davlenienorm.com

Действие лекарств от аритмии

Аритмия – это собирательное понятие, характеризующее заболевания, сопровождающиеся нарушением ритма сердечных сокращений. Даже при незначительных приступах тахикардии, брадикардии появляется слабость, головокружения, ощущение нехватки воздуха. А фибрилляция желудочков относится к неотложным состояниям.

ТаблеткиРадикальным методом терапии является установка кардиостимулятора. Это малоинвазивное, но все-таки хирургическое вмешательство. Поэтому на начальном этапе развития заболевания проводят лечение с применением антиаритмических лекарственных препаратов.

В настоящее время в клинической практике используют медикаменты с различным механизмом действия. Но все они оказывают следующее влияние:

  1. Снижают возбудимость миокарда.
  2. Замедляют проводимость в различных участках системы сердечных оболочек и мышц.
  3. Уменьшают частоту сердечных сокращений за счет снижения возбудимости водителей ритма, что эффективно при тахикардии.
  4. Снижают сократительное усилие мышц сердца.

Препараты от аритмии прописывает кардиолог исходя из диагноза пациента, причин, вызвавших нарушение. Самостоятельное назначение подобных медикаментов опасно для здоровья.

Какие выделяют группы

В основу классификации положен принцип действия лекарственных средств и область сердца, на которую они оказывают влияние.

Препараты, влияющие на миокард.

  • мембраностабилизирующие средства;
  • блокаторы кальциевых каналов;

Препараты, регулирующие нервную проводимость сердца:

  • бета-адреноблокаторы;
  • бета-адреномиметики;
  • м-холиноблокаторы.

Прочие средства:

  • блокаторы калиевых каналов;
  • сердечные гликозиды на растительной основе;
  • аденозин;
  • магния сульфат.

Мембраностабилизирующие средства

Лекарства этой группы являются ведущими при терапии нарушений сердечного ритма. Они не оказывают влияние на клетки синусового узла, но блокируют возбудимость миокарда. Применяются при всех видах учащенного сердцебиения, кроме синусовой разновидности.

В зависимости от продолжительности действия их подразделяют на препараты средней длительности, короткой и большой.

Названия таблеток от аритмии сердца этой группы:

Таблетки упаковкаНео-Гилуритмал – современная форма праймалина. Препарат принимают 3–4 раза в день. Начальная дозировка составляет 20 мг. Максимально возможная для взрослых – 120 мг, но только в условиях стационара.

Для лечения детей и подростков назначают 10 мг на начальном этапе терапии. При передозировках возможно снижение ритма сердечной деятельности до критических показателей, смерти.

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости, беременности в первые 12 недель гестации, гипотоникам, при брадикардии, в шоковом состоянии.

Часто встречающиеся побочные эффекты – нарушение дефекации, головные боли, чрезмерное замедление сердечного ритма, аллергические проявления.

Ритмодул, Дикоринан, Ритмодан – препараты дизопирамида уменьшают ЧСС, понижают систолическое давление.

Начальная дозировка составляет 10 мг, но в тяжелых случаях используют ударную — 30 мг с дальнейшей корректировкой. Препарат принимают 3–4 раза в сутки.

Лекарственное средство не назначают при индивидуальной непереносимости, брадикардии, шоковом состоянии. Список побочных эффектов невелик – нарушение дефекации, двоение в глазах, задержка мочи.

Риталмекс – препарат для внутривенного или перорального приема. Начальная дозировка составляет 600 мг, максимальная – 1200 мг. Капсулы принимают 3–4 раза сутки, таблетки в форме ретард – 2 раза в день.

Часто встречающиеся побочные эффекты:

  • диспепсия;
  • нарушение дефекации;
  • сонливость и нарушение сна;
  • головные боли и судороги.

Препарат запрещено принимать одновременно с Лидокаином, прочими антиаритмическими лекарственными средствами.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этого класса замедляют образование сигналов в синусовом узле. Снижают скорость распространения по миокарду, незначительно влияют на предсердно-желудочковую проводимость.

Список лекарств от аритмии сердца этой группы:

Таблетки в баночкеВерапамил – эффективный и недорогой препарат. Активное вещество замедляет проникновение ионов кальция в клетки сердца, гладкие мышечные волокна, снижает потребность в кислороде, регулирует метаболические процессы в тканях.

При этом поток крови к миокарду увеличивается, но тормозится проведение электросигналов в AV-узле. Это способствует нормализации сердечного ритма.

Показанием к назначению является тахикардия, в том числе и у детей, трепетание и мерцание предсердий, повышенное давление, гипертонический криз.

Препарат в таблетированной форме назначают по 40–80 мг на 1 прием. Для купирования аритмии Верапамил принимают 3 раза в день. Инъекционные формы используют в условиях стационара, так как ведение исключительно внутривенное и предназначено для оказания быстрой помощи. При стабилизации пациента переводят на таблетированные формы.

Противопоказания к назначению:

  • резкая гипотония;
  • инфаркт в острой стадии;
  • тяжелые нарушения проводимости – синоатриальная или атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия, низкие показатели давления;
  • слабость синусового узла;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • патология Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • индивидуальная непереносимость;
  • использование прочих лекарств этой группы.

Препарат несовместим с большим числом средств – диуретиками, антибиотиками, противосудорожными и противовирусными медикаментами, ингаляционными антисептиками. Усиливает концентрацию этанола в крови при употреблении спиртного. Запрещено запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Верапамил обладает обширным списком побочных эффектов. Чаще всего встречаются:

  • нарушение ориентации в пространстве;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • обострения симптомов стенокардии;
  • нарушение дефекации, боли в эпигастрии;
  • тошнота;
  • гиперемия кожи;
  • появление отеков.

Дилтиазем – основной компонент препарата Дилтиазем. Выпускается исключительно в таблетированной форме. Основное вещество блокирует движение ионов кальция в синусном узле.

Показания к назначению препарата:

  • стенокардия различного генеза;
  • артериальная гипертония;
  • тахикардия;
  • фибрилляция желудочков.

Противопоказания и побочные эффекты аналогичны Верапамилу, прочим препаратам этой группы. Лекарственное средство принимают или натощак, или во время еды. Начальная доза составляет 60 мг в сутки. При необходимости ее увеличивают до 240 мг, но не более 480 мг в день, разделенных на 4 приема.

Таблетки и врачПрепарат разрешено принимать на фоне использования диуретиков, средств для разжижения крови, медикаментов для снижения уровня сахара.

Не употреблять одновременно с прочими антиаритмическими таблетками или инъекционными формами, Аспирином, рентгеноконтрастными веществами.

Циннаризин. Активный компонент – циннаризин. Рекомендованная дозировка согласно инструкции составляет 1 таблетка 3 раза в день. Максимальная доза – 9 шт.

Побочные эффекты:

  • сонливость;
  • головная боль;
  • нарушение дефекации;
  • гипергидроз;
  • реакции гиперчувствительности;
  • сухость во рту.

Препарат не принимают одновременно с алкоголем, антидепрессантами. Циннаризин вызывает сонливость, поэтому на фоне приема не следует садиться за руль и выполнять точные работы.

Передозировка сопровождается усилением побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

Препараты бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы купируют влияние катехоламинов, которые усиливают проводимость в клетках синусового узла и снижают потребность миокарда в кислороде.

Таблетки разноцветныеПрепараты этой группы эффективны при синусовом нарушении ритма, аритмиях, развившихся на фоне ухудшения кровоснабжения.

Перечень лекарственных средств группы бета-адреноблокаторы:

Атенолол-Акри – основной компонент препарата оказывает антиаритмическое действие, нормализует давление.

Показаниями к назначению является наджелудочковая тахикардия, артериальная гипертензия различной этиологии.

Препарат не прописывается в следующих случаях:

  • брадикардия;
  • блокада синусного узла;
  • сердечная недостаточность;
  • ацидоз;
  • астма;
  • детский возраст;
  • лечение ингибиторами МАО.

Схема приема лекарственного средства зависит от причины нарушения сердечного ритма. Начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. Устойчивый терапевтический эффект развивается в течение 2 недель. Далее кардиолог может провести коррекцию дозы.

Основные побочные действия – это развитие брадикардии, резкое снижение давления, ощущение холода в конечностях. При одновременном приеме с антигликемическими препаратами действие последних усиливается, и требуется корректировка дозы.

Таблетки из баночкиВазокардин – показан при желудочковом и наджелудочковом нарушении ритма. Начальная доза составляет 50 мг 2 раза в день. Противопоказания к назначению аналогичны препаратам этой группы.

Вазокардин хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата. Больные жаловались на развитие брадикардии, головные боли, головокружения, диарею.

На фоне приема Вазокардина запрещено употребление алкоголя. Пациентам с псориазом этот препарат назначают с осторожностью.

Прочие средства

Лекарства этой группы отличаются по принципу действия от других антиаритмических препаратов.

Панангин – на основе калия и магния – показан при нарушении ритма сердечной деятельности, связанном с электролитными сбоями. Как правило, это недостаток микроэлементов.

Начальная дозировка составляет 1–2 таблетки 3 раза в день. Через 3 недели проводят коррекцию лечения и сокращают дозу до 1 таблетки 3 раза в день.

На фоне приема Панангина возможны головокружения, тошнота. Препарат запрещен при заболеваниях почек, при атриовентрикулярной блокаде.

  1. Аспаркам – лекарство от аритмии с бюджетной ценой. Является полным аналогом Панангина.
  2. Сердечные гликозиды – на основе растительного сырья. Используются экстракты ландыша, наперстянки, строфанта. Их определяет в одну группу наличие цикло-пентан-пергидро-фенантренового кольца. Это соединение оказывает стимулирующее действие на мышечные структуры сердца.

Использование таблеток от аритмии во время беременности

Лечение аритмии у беременных должно проводиться только под контролем кардиолога и гинеколога, неонатолога. Опасность этого состояния во время гестационного периода заключается в развитии нарушения сердечного ритма у будущего ребенка.

Но в целом какой-либо специализированной методики лечения данного состояния у беременных не существует. На начальном этапе показано назначение успокоительных трав – валерианы, пустырника.

Медикаментозные препараты принимать самостоятельно в этот период запрещено, даже если наблюдались случаи аритмии до беременности. Таблетированные формы назначают только при наличии признаков сердечной недостаточности, после определения вида нарушения ритма и строго индивидуально.

Кардиолог назначит:

  • Дигоксин.
  • Изоланид.
  • Дигитоксин.
  • Анаприлин.
  • Хлорид калия.
  • Панангин.
  • Сердечные гликозиды.
  • Верапамил.
  • Новокаинамид.
  • Пропранолол.

Лечение начинается с минимальных дозировок. При нормализации состояния переходят на поддерживающий прием.

Решение о виде родоразрешения принимает врач на основании диагноза пациентки. Женщинам с мерцательной аритмией показано кесарево сечение, при единичных эпизодах разрешаются естественные роды, но с адекватным обезболиванием.

Важно! Считается, что гомеопатические препараты безопасны для любых категорий пациентов, включая беременных женщин. Это неверно. Не назначайте лечение самостоятельно. Это может отразиться на здоровье ребенка.

Не нужно искать универсальные средства. Выбор медикамента зависит от диагноза, индивидуальных особенностей организма. Зачастую старые проверенные препараты работают эффективнее лекарств последнего поколения.

Источник: KardioPuls.ru

В чем суть аритмии?

Под ней понимают любые отклонения от естественной нормы. Неправильный ритм сопровождается:

  • панической атакой,
  • ощущением нехватки воздуха,
  • ознобом,
  • головокружением,
  • другими симптомами.

Нарушения возникают, если электроимпульсы, благодаря которым бьется сердце, поступают с перебоями, — неритмично, нерегулярно, слишком медленно или, напротив, быстро.

Чем опасна аритмия?

Во время приступа человек испытывает дискомфорт, тревожность, чувство страха, боязнь смерти. Сердце начинает биться настолько быстро и сильно, что появляются боли в груди, тошнота и рвота, кружится голова. Кровяное давление резко падает, вызывая обморок или предобморочное состояние.

Аритмия сердца опасна тем, что организм больного во время приступа страдает от «кровяного голодания». Это плохо сказывается на состоянии и работе чувствительных к нему систем, тканей и органов – центральной нервной системы, в том числе головного мозга, кровотока, легких.

Причины возникновения

В зависимости от причины, спровоцировавшей неправильное сердцебиение, у каждой из патологий наблюдаются характерные симптомы.

  1. Вегетососудистая дистония сопровождается повышенным тонусом сосудов всего организма, в том числе миокарда. Это состояние также провоцирует ощущение комка в горле на фоне хаотичного сердечного ритма.
  2. Патологии синусового узла сопровождаются редким и неравномерным сердцебиением.
  3. При мерцательной аритмии пропуски удара сердца неравномерные; «лишний» удар характеризует экстрасистолию.

Это коварное нарушение не возникает случайно, если причина его не в вегетативных нарушениях, то аритмию обнаруживают под влиянием соматических проявлений. При остеохондрозе, отклонениях в работе щитовидной железы, ожирении, заболеваниях дыхательных путей.

Если отклонения в сердечном ритме возникают на фоне гормональных перестроек (подростковый возраст, предклимактерический период у женщин, беременность) или после злоупотребления алкоголем, физической нагрузки – это не представляет опасности для здоровья.

Когда стоит обратиться за медицинской помощью?

При частых отклонениях от нормы, которые сопровождаются болью за грудиной, одышкой, слабостью, нужно пройти кардиологическое обследование. Врач установит причину и степень развития патологии, характер гемодинамических нарушений.

Результат углубленного медицинского обследования определит вид лекарственных средств, которые нужно принимать для купирования симптомов и лечения болезни.

Диагностика аритмии

Нормальные показатели составляют 50 – 100 уд/мин. Уменьшение количества ударов за минуту называют брадикардия, а учащение – тахикардия. Когда между нормальными сердечными сокращениями появляются дополнительные, в этих случаях можно говорить об аритмии. Эти изменения могут ощущаться пациентом или проходить абсолютно бессимптомно, но все они отчетливо видны на ЭКГ.

Чтобы выявить причину, вызывающую аритмию сердца, кардиолог после первичного приема назначает:

  • Электрокардиографию – обычную или под воздействием атропина, который изменяет сердечный ритм (атропиновые пробы),
  • ЭКГ под влиянием физической нагрузки,
  • ЭКГ-мониторинг – снятие электрокардиограммы в течение суток,
  • Эхокардиографию или УЗИ сердца.

Что произойдет, если аритмию не лечить?

Она будет прогрессировать, а это может спровоцировать развитие опасных для жизни человека состояний, среди которых:

  • Повышенное тромбообразование. Инсульт, инфаркт как следствия тромбов, образующихся в сосудах во время аритмического приступа.
  • Ишемия головного мозга – результат его плохого снабжения кислородом и питательными веществами.
  • Кислородное голодание миокарда, вследствие которого сердечная мышца будет быстрее изнашиваться.
  • Нарушения функций сердца, из которых самое опасное – ослабление его насосной функции. Миокард способен полноценно сокращаться только с определенной частотой.
  • Экстрасистолическая тахикардия – следствие появления функциональных экстрасистол (внеочередных сокращений сердечных мышц). Опасна перенапряжением одного или нескольких отделов сердца.

Как лечить аритмию сердца?

У большинства людей ритмичность сокращений сердца нормализуется, если устранить причину, которая ее вызывает. Если найти причину не удается, человеку приходится принимать лекарства, регулирующие сердечный ритм.

Лекарства от аритмии сердца и тахикардии

Все препараты делятся на группы по механизму своего действия. Они могут назначаться врачом как в отдельной схеме, так и комбинированно.

Таблетки

Быстро устранить неприятные ощущения помогут успокоительные средства на растительной основе: Глицин, Новопассит, Пустырник, Валокардин, Валериана, Корвалол. Несмотря на безобидный состав, необходимо тщательно подходить к выбору лекарства. К примеру, некоторые и них обладают снотворным эффектом, это надо учитывать при работе, требующей сосредоточенности и внимания.

Другие могут незначительно понижать артериальное давление. Не забудьте о факторе индивидуальной непереносимости компонентов препаратов, всегда следует начинать употреблять новое средство с малых доз и постепенно.

С этой же целью врач может назначить витамины для сердца: Рибоксин, Панангин (Аспаркам), Магне В6. Панангин налаживает метаболизм сердечной мышцы, улучшая обменные процессы в органе. Косвенно, тем самым, защищая орган от перегрузок, учащенного ритма. Рибоксин содержит в своем составе инозин, который регулирует силу сердечных сокращений и препятствует гипоксии тканей сердца. Витамины безвредны и назначаются с детского возраста не только для лечения, но и в качестве профилактических средств сердечных патологий.

Традиционная терапия аритмии сердечного характера

Чтобы оказать первую помощь до приезда скорой, нужно знать на какие группы делятся лекарства от аритмии. Выделяют 4 класса препаратов:

  1. Мембраностабилизаторы (блокируют кардиомиоциты) – популярными являются Хинидин, Лидокаин, Пропанорм, Пропафенон. Действие заключается в снижении возбудимости сердечной мышцы.
  2. Бета-блокаторы – препараты, регулирующие излишнее влияние симпатического отдела нервной системы на сердце. К таким относятся Анаприлин, Метопролол.
  3. Блокаторы калиевого канала снижают потребление кислорода миокардом, расширяют артерии – Нибентан, Кордарон.
  4. Для расслабления сосудов применяют Верапамил, Изоптин, Диакордин.

К другим препаратам относят средства последнего поколения, которые оказывают мягкое комплексное действие на сердечную мышцу. Например, Конкор: он заявлен, как бета-блокатор. Эффективно устраняет тахиаритмию любого происхождения. В зависимости от цели назначения доза медикамента может составлять от 2,5 до 10—20 мг в сутки.

ВАЖНО! Определением причины аритмии занимается врач. При расчете дозы, следует знать о способности препаратов от высокого давления и аритмии усиливать действие друг друга. Никогда не занимайтесь самостоятельным подбором лекарств!

Как восстановить ритм сердца в домашних условиях

Человеческое сердце бьется в своем ритме, изменяясь и подстраиваясь под обстоятельства. Но бывают и патологические изменения ритма, которые могу привести к непоправимым последствиям. А ведь не всегда можно немедленно попасть к врачу. Что же делать, чтобы облегчить приступ аритмии и дождаться медицинской помощи? Правильные действия помогут справиться с проблемой.

Существуют простые приемы, помогающие быстро привести в норму ровность и частоту сердцебиения:

  1. Надавить на глазные яблоки с умеренной силой пальцами рук и подержать так несколько секунд.
  2. Глубоко вдохнуть и максимально глубоко выдохнуть, после чего зажать нос, закрыть рот и на несколько секунд задержать дыхание.
  3. Вызвать рвоту (искусственно, но без использования медикаментов).

Даже если больной с аритмией чувствует себя достаточно нормально, он нуждается в лечении. Нельзя пускать все на самотек, приступ аритмии нужно попытаться облегчить. Если это не удается сделать, без скорой медицинской помощи не обойтись.

Лекарственная терапия проводится в первую очередь. Поскольку перебои сердечного ритма нередко вызывают сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ИБС и другие патологии сердечнососудистой системы, кардиолог выписывает аптечные средства для их лечения. Принимать их придется долго, в противном случае недомогание может вернуться.

Противопоказания и побочные действия

Любое медикаментозное средство может спровоцировать ряд побочных явлений. При приеме антиаритмиков затрагиваются функции практически всего организма. Общими жалобами могут являться:

  1. Диспепсические явления: тошнота, рвота, нарушения стула, боль в животе.
  2. Аллергические реакции: от дерматита до анафилактического шока.
  3. Вегетативные проявления: бессонница, депрессия.

Они проявляются с различной частотой, могут встречаться в совокупности и по отдельности.

Внимательно читайте инструкцию перед употреблением препаратов от сердечной аритмии. Например, при бронхиальной астме нельзя употреблять адреноблокаторы, так как механизм их действия связан с сужением бронхов. Это вызовет обострение основного заболевания.

Общими противопоказаниями к приему противоаритмических препаратов являются:

  • острый инфаркт миокарда;
  • бронхиальная астма;
  • стойкая гипотония;
  • тяжелые нарушения функций почек и печени;
  • ацидоз;
  • кардиосклероз.

Большинство антиаритмических препаратов не назначаются при: инфаркте миокарда; обострении бронхиальной астмы; пониженном давлении; тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Если терапия подобрана правильно, после прохождения курса лечения, аритмия устраняется. Однако, в пожилом возрасте терапия может оказаться пожизненной из-за сопутствующих заболеваний.

ВАЖНО! Нельзя пропускать дозу лекарства от аритмии сердца, резкая отмена несет большую нагрузку на орган.

Исключением являются препараты последнего поколения, обладающие накопительным действием. При пропущенной дозе в крови остается некоторое количество действующего вещества, поддерживающее сердечный ритм в норме в течение суток.

К какому врачу обратиться?

Врачебный контроль для больного аритмией – жизненная необходимость. Частота посещений врача индивидуальна: одним приходится делать это каждый месяц, а другим достаточно раз в год.

Нарушениями сердечного ритма занимается врач-кардиолог, а еще точнее — аритмолог. В постановке диагноза участвует специалист функциональной диагностики. Некоторые пациенты нуждаются в консультации гинеколога (при осложненном климаксе), эндокринолога (к примеру, при гипертиреозе либо сахарном диабете) или других медицинских работников узкой специализации. Для налаживания ритмичности работы сердца многим пациентам достаточно вылечить заболевание, затрудняющее его нормальную работу. При недостаточной эффективности лекарственной терапии кардиохирург проконсультирует по поводу радиочастотной абляции или имплантации кардиостимулятора.

ВАЖНО! Вначале больной может не ощущать аритмию, пока приступы не станут достаточно сильными. На начальных стадиях вылечить ее намного проще. Выход один: регулярно ходить на осмотр к кардиологу, чтобы вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма сердца.

Профилактика аритмии

Обязательным дополнением к медикаментозному лечению является соблюдение правильного образа жизни, устранение негативных психологических факторов, полноценное и сбалансированное питание.

Источник: med.vesti.ru

Лечебные средства

Таблетка от аритмииКак правило, при сбоях сердцебиения кардиологи применяют консервативную терапию, то есть назначают медикаменты. Любая таблетка от аритмии – это, по сути, блокатор, который укрепляет клетки и защищает орган от воздействий негативных факторов.

Часто такие средства способны полностью устранить проблему, а иногда врач назначает их как подготовку к более серьезным медицинским манипуляциям.

Препараты от аритмии делят на 4 группы:

  • Бета-блокаторы – защищают миокард от негативных воздействий;
  • Калиевых каналов – предназначены для отдыха и восстановления клеток;
  • Кальциевых каналов – блокируют прохождения кальция внутрь клеток;
  • Натриевых каналов – вырабатывают устойчивость клеток к внезапным сокращениям, а также к негативным факторам.

ВрачДанные лекарственные средства может подобрать исключительно врач. Не следует принимать их самостоятельно, поскольку это может быть чревато неожиданными опасными последствиями.

Специалист также должен знать о других болезнях пациента и о том, как проходит их лечение. Он назначит соответствующие медикаменты при аритмии, определит какие лекарства пить нельзя вместе с кардиоблокаторами.

Антиаритмические препараты

Эта группа назначается именно для лечения сбоев ритма сердца, а не для снятия симптомов. Антиаритмические препараты улучшают проводимость клеток миокарда и благотворно влияют на процессы метаболизма.

РитмонормК ним относятся:

  • новокаинамид,
  • аймалин,
  • хинидин,
  • ритмилен,
  • пульснорма,
  • этацизин,
  • лидокаин,
  • этмоцин,
  • ритмонорм.

Если в процессе приема больной заметил ухудшение самочувствия, одышку или боли в грудине, нужно немедленно проконсультироваться с врачом.

Нельзя самостоятельно продолжать или отменять лечение, а также менять дозировку и схему лечения.

Транквилизаторы

ЭлениумВ критических ситуациях, когда больному нужно быстро выровнять сердечный ритм, используют транквилизаторы. Данные препараты назначают в случае индивидуальной непереносимости антиаритмических средств. Транквилизаторы имеют гипотензивное и седативное действие, понижают частоты сердечных сокращений, расширяют сосуды.

К этой группе лекарств относят такие препараты:

  • элениум,
  • диазепам,
  • феназепам,
  • седуксен,
  • ксанакс,
  • грандаксин.

Если кроме аритмии у больного есть органические поражения сердца, врач приписывает лечение основной коронарной патологии. Обычно состояние улучшается даже без использования транквилизаторов.

Седативные средства

Данные лекарства можно употреблять при лечении аритмии, а также для ее профилактики. Они известны человечеству уже очень давно, обладают мягким действием и, как правило, не вызывают привыкания. Однако даже такие таблетки или капли следует принимать с осторожностью, соблюдая дозировку.

Успокоительные средстваУспокоительные средства пьют для снятия нервного напряжения, улучшения сна, понижения нервозности и возбудимости. Другое название седативных препаратов – барбитураты. Они изготавливаются на основе натурального растительного сырья (лекарственных трав).

Практически всем здоровым людям можно принимать настойки валерьянки и пустырника (20-30 капель) в период адаптации в новых условиях, при сдаче экзаменов и в других стрессовых ситуациях. Но и к этим безобидным препаратам в некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость.

Гомеопатические лекарства при сбоях сердцебиения

КорвалолСредства на основе лекарственных трав прекрасно справляются с основными симптомами аритмии. Ниже представлен список самых распространенных препаратов, содержащих натуральные экстракты:

  • Корвалол – старое проверенное средство, в состав которого входит масло перечной мяты и фенобарбитал. Препарат рекомендуют употреблять не чаще, чем 3 раза в сутки до 40 капель за прием.
  • Валокордин. Средство выпускается в виде капель. В его состав также входит фенобарбитал. Препарат пьют по 40 капель за прием.
  • Саносан – таблетки на основе валерианы и шишек хмеля. Его принимают по 2-3 драже за час до сна.
  • Ново-пассит. Это комплекс на основе валерьянки, боярышника, зверобоя, хмеля, стратоцвета и бузины. Настойку пьют по чайной ложке трижды в день.
  • Персен – таблетки, содержащие экстракт лимонной и перечной мяты, а также валерьяны.
  • Алталекс – эссенция, в состав которой входит эвкалипт, лаванда, перечная мята, фенхель, корица, мелисса и чабрец. Эту смесь добавляют в горячий чай по 10-20 капель.
  • Антарес – таблетки на основе экстракта корневища растения кава-кава (перец опьяняющий). Принимают препарат по 1-2 драже.

Что принимать, если беспокоит тахикардия или брадикардия?

При тахикардии сердечная мышца сокращается в учащенном ритме. Снизить частоту пульса поможет корвалол, капли валерьянки и девясила. В критических случаях принимают лидокаин, верапамил, этмозин, дигоксин, пропранолол, ритмилен. Подобные препараты назначает только специалист, их самостоятельных прием нежелателен.

БНародная медицинарадикардия характеризуется замедлением сердечного ритма сердца (до 60 ударов в минуту). Для ускорения работы органа кардиолог может приписать атенолол, атропин, алупент, эуфиллин. В этом случае недопустимо заниматься самолечением. Все эти средства являются сильнодействующими и неправильная схема их приема опасна для здоровья.

Можно корректировать работу сердечной мышцы при помощи народной медицины. В лечебные отвары при брадикардии входят молодые верхушки сосновых веток и тысячелистник. Помогает нормализовать сердечные сокращения смесь лимона с чесноком, а также грецкие орехи.

Препараты при мерцательной аритмии

КонкорПри этом недуге происходит хаотическое сокращение обоих предсердий. Обычно врачи назначают аллапинин, соталол, амиодарон, дизопирамид, хинидин, пропафенон.

Кроме этих препаратов, очень эффективен конкор – средство, обладающее длительным сроком действия. Он не из дешевых, поэтому можно использовать менее дорогостоящий аналог – бис-сегамма.
При мерцательной аритмии допускается самостоятельный прием народных средств, например, настойка цветков календулы, валерьяны, боярышника, мяты перечной, экстракт элеутерококка.

Средства при экстрасистолии

Настойка валерианыЭта патология характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы. С этой болезни используют такие лекарства как талинолол, пиндолол, окспренолол, атеналол, метопролол, соталол, амиодарон. Принимают их исключительно по рекомендации кардиолога.

При экстрасистолии больным можно пить настойку валерианы, полевого хвоща, мелиссы, василька, боярышника и горыцвета, а также отвар семян шиповника.

В период лечения аритмии необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, следить за питанием, хорошо высыпаться и не поддаваться стрессам. Любое изменение самочувствия пациента должно быть поводом обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.
Какие лекарства принимать при аритмии сердца

Источник: VseOSerdce.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.