Лекарства для лечения сердца


Прежде чем принимать таблетки от сердца, нужно знать причины и характер боли. Заболевания этого жизненно важного органа разнообразны и условно объединены в несколько групп. Все они сопровождаются болевым синдромом, слабостью, нарушением сердечного ритма, одышкой, повышением артериального давления нередко обморочными состояниями.

При наличии этих симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение. Только врач сможет диагностировать заболевание и назначить необходимое лекарство от боли в области сердца.

Виды препаратов

Лекарства для лечения сердца

Боли в сердце бывают слабыми и сильными, длительными и короткими, режущими, пульсирующими или давящими.

В каждом конкретном случае следует принимать соответствующие таблетки.

Все лекарства, которые успешно используются в кардиологии, делятся на определенные группы:


  1. нитраты – нитроглицерин, производные на его основе,
  2. сорбиты – лекарственные препараты скорой помощи при болях в сердце;
  3. антиоксиданты и антигипоксанты – группа лекарств от сердца, назначаемых пациентам в возрасте до 50 лет;
  4. препараты калия и магния. Регулируют сокращения сердечной мышцы;
  5. лекарственные средства для комплексного лечения ИБС
  6. бета-адреноблокаторы;
  7. кальция антагонисты – селективные блокаторы;
  8. сартаны, или антагонисты рецепторов к ангиотензину II;
  9. ингибиторы АПФ;
  10. диуретики, или мочегонные средства, – медикаменты, способствующие выведению излишней соли и жидкости из организма, снижающие артериальное давление;
  11. комбинированные лекарственные препараты.

Медикаменты от боли в сердце

Лекарства для лечения сердца

Какие таблетки принимать при боли в сердце, когда и в какой дозировке, решает врач-кардиолог на основании поставленного диагноза. Самостоятельное лечение способно лишь на время заглушить боль.


Таблетка нитроглицерина, положенная под язык, способна купировать острый приступ. Но если боль не утихает, то это является поводом для обращения к врачам.

Ингибиторы АПФ. Список медикаментов, названия которых заканчиваются на –прил, – эналаприл, лизиноприл, каптоприл, периндоприл. Они способны задерживать выработку ангиотензин превращающего фермента, влияющего на сужение кровеносных сосудов. Это главные препараты от сердца.

Предотвращая спазм сосудов, они снижают высокие показатели артериального давления, которое увеличивает сердечную нагрузку.

Ингибиторы АПФ выписывают пациентам, уже перенесшим острый приступ миокарда, чтобы ослабленное болезнью сердце лучше перекачивало кровь по сосудам. Преследуя подобную цель, они помогают людям, страдающим сердечной недостаточностью.

Бета-адреноблокаторы – медикаменты, действие которых направлено на снижение силы и частоты сердечных сокращений. В результате уменьшается давление, снижается нагрузка на сосуды и сердце.

Лекарственные средства этой группы – метопролол, надолол, бисопролол, карведилол, атенолол, эсмолол – назначаются при сильных болях, высоком давлении, для предотвращения возникновения и повторения новых сердечных приступов. Бета-блокаторы играют ведущую роль в лечении осложненной и запущенной стенокардии.

Антагонисты кальция характеризуются как блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, нормодипин, нифедипин, кардезим). Воздействуя на гладкую мускулатуру сосудов, они расширяют их. В результате этого нормализуется кровоток и снижается частота болевых сердечных приступов. Назначаются при непереносимости бета-блокаторов.

Таблетки применяются при стенокардических сердечных острых болях, артериальной гипертонии.

Лечение ишемической болезни сердца


Лекарства для лечения сердца

Для получения действенного терапевтического эффектов и устранения признаков болезни принимается комплекс лекарственных препаратов.

Они делятся на группы в зависимости от направленности действия.

  1. средства, способствующие нормализации кровообращения и снятию тахикардии – учащенного сердцебиения;
  2. лекарственные препараты, снимающие потребность сердечной ткани и мышцы в кислороде;
  3. спазмалитики – группа лечебных препаратов, направленных на устранение приступов спастической боли, являющейся одним из наиболее неприятных симптомов при сердечной патологии;
  4. успокоительные или седативные препараты применяются при внезапных, постоянных, краткосрочных или длительных болях в груди с левой стороны, обусловленных нервным перевозбуждением и стрессовыми ситуациями. Не купируют резкие сердечные приступы;
  5. «Витамины для сердца» – таблетки, улучшающие питание сердечной мышцы;
  6. мочегонные средства, позволяющие снять отеки за счет вывода из организма солей натрия и излишней жидкости. Их пьют вместе с препаратами калия.

Таблетки, содержащие микроэлементы, назначают с целью усиления питания ослабленной сердечной мышцы, укрепления миокарда, улучшения общего состояния.

Медикаменты на основе микроэлементов (панангин, аспаркам) используются в комплексном лечении и с целью профилактики болезней сердечно-сосудистой системы. Панангин отличается от аспаркама наличием защитной оболочки.

Препараты, содержащие в себе комплекс микроэлементов, способствуют укреплению миокарда. Они приводят в норму обменные процессы в нем, значительно улучшают работу сердечной мышцы.

Пациент, принимающий лекарства этой группы, снижает риск возникновения и развития инфаркта миокарда примерно на 40%.

Фибраты и статины выписывают как сопутствующие лекарства. Они снижают уровень холестерина в крови, наращивают нужное количество жиров, препятствуют образованию бляшек.

Как правильно принимать таблетки

Лекарства для лечения сердца


Люди, страдающие от болей в сердце, облегчат свое состояние, если будут правильно принимать лекарственные средства, назначенные врачом. Есть определенные принципы, соблюдение которых просто необходимо в кардиотерапии.

Все таблетки от сердечной боли применяются в строгой дозировке по определенному режиму. Одни препараты следует пить утром натощак, другие – в вечерние часы. Передозировка способствует увеличению побочных эффектов или приводит к коллапсу.

Например, лекарство нитроглицерин, купирующее боль в сердце и препараты нитратной группы вызывают резкую головную боль.

Следует учитывать совместимость лекарственных средств. Кардиологические адреноблокаторы запрещено применять с нитратами, диуретиками, спиртосодержащими препаратами. Это может привести к нарушениям сердечного ритма – аритмии, тахикардии, брадикардии.

От боли в сердце некоторые таблетки имеют противопоказания в применении. К ним относятся, прежде всего, период беременности, родовой деятельности и грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Противопоказаниями при приеме некоторых препаратов могут быть:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • артериальная гипотензия
  • гиперчувствительность к препарату;
  • болезни органов дыхания;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Недопустимо самостоятельное применение лекарственных средств.

Появление боли, значительное повышение артериального давления, нарушение дыхание, возникновение одышки, наличие других симптомов, присущих заболеваниям сердечно-сосудистой системы, требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Таблетки от боли в сердце лучше принимать комплексно, так как для достижения наибольшего терапевтического эффекта следует поддерживать и другие органы человека: почки, печень, головной мозг. Кардиолог, обращение к которому обязательно, выпишет список таблеток для лечения.

Существует большое количество таблеток.

Лекарственные препараты от болей сердца различны по своему химическому составу, воздействию и эффективности. Успех лечения напрямую зависит от правильного выбора лекарственного средства. Сделать это может только врач, который учитывает ряд факторов.

Это поставленный диагноз на основании кардиограммы и других клинических исследований, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и общее состояние пациента, взаимодействие с другими препаратами.

Источник: KardioBit.ru

Лекарства для укрепления сердца и сосудов

Лекарства для укрепления сердца и сосудов назначаются кардиологом.

Врач обследует пациента перед приемом лекарств, выписывает перечень таблеток, которые необходимо систематически применять с целью:


  • Валидолнормализации артериального давления;
  • снятия болевого шока;
  • положительного воздействия на стенки сосудов;
  • разжижения крови;
  • снятия напряжения;
  • регулирования сердечного ритма;
  • снятия спазма сосудов;
  • нормализации состояния больного.

Для того, чтобы больной пациент почувствовал себя значительно лучше, необходимо использовать лекарства для поддержания сердца и сосудов длительный срок.

Врач подбирает препараты, которые наиболее эффективно смогут помочь пациенту, улучшат общее состояние больного. Без предварительной консультации с врачом не стоит принимать лекарственные препараты самостоятельно, так как можно только навредить.

В аптеке есть специальные лекарства для поддержания сердца и сосудов, которые отпускаются исключительно по рецепту, поэтому в любом случае следует обратиться в поликлинику для обследования и сдачи анализов по рекомендации кардиолога, пройти кардиограмму, чтобы исключить наличие хронического заболевания или острой формы сердечного приступа.

Электрокардиограмма позволяет выявить причину заболевания, исключить боли в сердце. Чтобы окончательно избавиться от сердечного недуга, необходимо принимать препараты исключительно по назначения врача. Если пациент хочет быстрее выздороветь, то необходимо правильно подойти к этому вопросу.


Есть лекарственные препараты, действие которых, схоже с валидолом. Это валокордин, способствующий рефлекторному воздействию на стенки сосудов и снятия напряжения в грудной области. При стенокардии используют нитроглицерин, который оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды.

Применение корвалола в экстренных случаях позволяет нормализовать учащенное сердцебиение, снизать давление, успокоить больного, нормализовать общее состояние, уменьшить головокружение, мгновенно воздействовать на боль. Перед применением валокордина необходимо обследоваться у кардиолога. Противопоказаний у препарата практически нет, поэтому его используют при лечении сердца и сосудов после назначения врача.

Лекарственные препараты под названием нитраты в основном применяются с целью расширения сосудов. Болеутоляющий эффект наступает в случае приема нитроглицерина, нитроспрея, нитроминта. Список лекарств похожего воздействия значительно расширился, однако прием лекарственных препаратов следует согласовывать с кардиологом.

В случае возникновения болевых ощущений таблетка кладется под язык для более сильного воздействия на стенки сосудов, способствуя их расширению. Благодаря воздействию нитратов на организм человека можно оказать первую неотложную помощь при острой боли, сердечном приступе.


Есть лекарственные препараты длительного воздействия. Это кардикет, моночинке, нитросорбид, которые расширяют артерии, способствуют венозному оттоку крови жизненно важных внутренних органов, отвечающих за работу сердца.

В случае острой боли нитраты способствуют питанию сердца, обеспечивают приток крови к миокарду, снижают болевые ощущения, способствуют снятию напряжения, предотвращают инфаркт миокарда, стенокардию, помогают при развитии хронической и острой сердечной недостаточности, благоприятно влияют на аорту.

Могут возникнуть некоторые побочные воздействия нитратов. Это головная боль, шум в ушах, головокружение, покраснение кожи лица, тошнота. Побочные эффекты временного действия. Есть некоторые противопоказания в виде коллапса, то есть снижения давления или инсульте, глаукоме глазного дна, при которых лекарственный препарат назначается с осторожностью или заменяется другим.

При заболеваниях сердца в обязательном режиме назначаются антиагреганты. Среди них выделяются наиболее распространенные: кардиомагнил, клопидогрель, которые способствуют снять жар и успокоить болевые ощущения. В случае возникновения сердечной недостаточности лекарство помогает снять жар, обезболить и улучшить общее состояние пациента.


При непереносимости аспирина лучше воздержаться от приема кардиомагнила. Клопидогрель применяется как аналог кардиомагнила, который используется на практике для лечения сердечно — сосудистых заболеваний. Также эти лекарства применяют в случае возникновения тромбов или их предупреждения во время беременности, с целью предупреждения сердечных приступов, инфарктов миокарда.

Классификация лекарственных препаратов, которые относятся к антагонистам кальция при гипертонии следующая:

  • производные от дигидропиридина;
  • производные от фенилалкиламина;
  • производные от бензотиазепина.

Эти лекарства для укрепления сердца и сосудов способствуют снижению артериального давления у пациента, улучшают сон, успокаивают нервную систему, приводят к снижению давления в стенках сосудов, благоприятно влияют на работу сердечной мышцы. Прием лекарственных таких препаратов приводит к нормализации артериального давления у пожилых людей.

КорвалдинВышеперечисленные моменты достигаются производными антагонистами кальция дигидропиридина. Отмечается первое и второе поколение, которые увеличивают частоту сердечной мышцы. Препараты способствуют воздействию на кровеносную систему в целом. Верапамил снижает частоту сердечных сокращений в случае гипертонической болезни в хронической форме.

Следует осторожно применять препарат низолидипин, который может слишком сильно расслабить сосуды и вызвать повышение адреналина. Антагонисты кальция все чаще применяют для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью расширения сосудов и уменьшения силы ударов в работе сердца. Могут возникнуть побочные эффекты в результате применения антагонистов кальция.

Это головокружение, боли в голове, покраснение кожи лица.

Основное свойство бета-блокаторов — это защита сердца. Они обладают свойством, позволяющий притуплять выработку возбуждающих гормонам, таких как адреналин. Он увеличивает сокращение сердечных мышц, что может привести к летальному исходу.

Из-за того, что адреналин активизирует миокард, увеличивается частота и сила сокращений, а это в свою очередь ведет к повышению тонуса сосудов.

Это ведет к частому сердцебиению, увеличению артериального давления. Всё это пагубно сказывается на здоровье человека. В первую очередь страдает сердце, так как учащенное сердцебиение нуждается в кислороде. Начало патофизиологической ишемии — это недостаток кислорода миокарда. Если пациент страдает ишемической болезнью, то сердце работает на износ.

Настоящим спасением, для людей с этой болезнью является бета-блокатор, который способен уменьшить учащенный ритм сердца, уменьшить артериальное давление. Что в свою очередь ведет к снижению риска развития болезни сердца. Продлевает жизнь людей, с ишемическим заболеванием. На данный момент, препарат назначается лицам с ишемией, но это не корректно, так как люди страдающие гипертонией, так же в зоне риска. Гипертония так же может привести к летальному исходу, если не контролировать ее.

Для лечения данных болезней рекомендуются, следующие препараты:

  • Карведилол.
  • Метопролол.
  • Бисопролол.
  • Небивалол.

Бета-блокаторы назначаются при болезнях ишемического вида, после инфаркта, нарушениях работы сердца, с высокой степенью работы сердечных мышц (тахи-аритмии), постинфарктном кардиосклерозе, развитие хронической сердечной недостаточности, перенесенных инсультах.

Особых противопоказаний к приему бета-блокаторов, нет. Может быть индивидуальная непереносимость, либо аллергические реакции на отдельные компоненты препарата. Если имеется бронхиальная астма, то такой препарат лучше принимать только после согласования с лечившим врачом. То же самое для людей с синдромом уязвимости синусного узелка — проводимость.

Болезни, при которых выписывается этот препарат:

  • бронхиальной астме (с хроническим деструктивным бронхитом прописываются очень осторожно, так как может быть вызвана аллергическая реакция);
  • атриовентрикулярная блокада — болезнь слабости синусового узла;
  • брадикардия (редкий пульс менее 55 в минуту);
  • при кардиогенном шоке;
  • пониженный уровень артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

Косвенные действия:

  1. Повреждение проводимости брадикардия.
  2. Повышенная утомляемость, несвойственная слабость, неспособность к физическим нагрузкам.
  3. Появление тошноты, головокружений.
  4. При применении препаратов старого поколения, у молодых людей, могут проявиться нарушения потенции, а лекарственные лекарства нового производства, никак не действуют на мужскую потенцию.
  5. Лекарство пропранолол (анаприлин) и атенолол, не стоит применять, однако много сопутствующих действий, особенно, усиление инсулинорезистентности тканей организма.

Новейшие лекарства не действуют на обменный процесс организма и при болезни диабета, его можно долго применять, без опасений.

Статины — лекарственные препараты для уменьшения холестерина в организме. Назначаются только по рецепту врача, так как не должно быть противопоказаний к применению. В нынешнем мире фармакологии имеется несколько видов данного лекарственного препарата.

Он не только снижает холестерин в крови организма, но также обладает еще рядом достоинств:

  • Эффективность от приема данного препарата видна уже на 3 недели.
  • Статины можно употреблять постоянно, без последствий.
  • Уменьшает опасность заболевания сердечно-сосудистой системы.

Но так же есть минусы, на которые необходимо обратить внимание:

  • усугубление печеночных клеток;
  • позывы рвоты;
  • резкие колики в желудке;
  • боль в суставах.

Фибраты, так же как и предыдущий препарат способствуют уменьшить холестерин в крови. Но, отличается от статины, это лекарство имеет непохожие механизмы действий: изменяет холестерин на генетическом уровне.

Существует несколько препаратов, на его основе:

  • Клофибрат.
  • Гемфиброзил.
  • Безофибрат.
  • Ципрофибрат.
  • Фенофибрат.

В нашей стране повсеместно применяют только «Трайкор» из подгруппы фенофибратов. Данное лекарственное средство врачи выписывают, когда уровень триглицеридов на очень повышен.

Самый основной их плюс — это уменьшение триглицеридов. Из преимуществ фибратов стоит обратить внимание на повышенную эффективность, при понижении триглицеридов, а также понижение развития сердечно-сосудистых заболеваниях. При сравнении статины и фибраты, говорят, что фибраты не снижают смертность. Пить данные препараты вместе нельзя, так как возникнет разрушение костей организма.

Лекарства для профилактики сердца и сосудов

Лекарства для профилактики сердца и сосудов нужны для того, чтобы предупредить сердечные приступы, инфаркт миокарда. Необходимы меры предосторожности:

  • Лекарства для сердца и сосудовсоблюдать правильное сбалансированное питание;
  • нормализовать вес;
  • отказаться от курения;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • делать умеренные нагрузки;
  • тренировать защитные системы организма;
  • создавать благоприятные условия для сна.

С целью профилактики необходимо применять лекарства для профилактики сердца и сосудов для разжижения крови. Это кардиомагнил, аспекард, спирин кардио каждый день на протяжении длительного времени. Для улучшения работы сердечной мышцы следует пить рибоксин вместе с совместимым препаратом кокарбоксилаза.

Для пациентов, у которых есть проблемы с сердцем, врачи назначают лекарства, которые предотвращают ухудшение здоровья, стабилизируют нервную систему, способствуют нормализации артериального давления.

Это диуретики, антагонисты кальция, всем известный аспирин, антиаритмики в виде верапамила, пропафенона. Перед применением любого препарата следует посетить семейного врача для постановки правильного диагноза и подобранного лечения.

Источник: med88.ru

Принципы медикаментозного лечения сердечной недостаточности

Заболевания сердца занимают лидирующую позицию среди патологий всех органов и систем. По мнению специалистов, количество пациентов с хронической формой сердечной недостаточности будет только увеличиваться.

Принципы медикаментозной терапии согласно протоколам ВОЗ:

  • замедление патологических процессов;
  • профилактика поражения прочих органов-мишеней – почек, сосудистых магистралей, мозга;
  • снижение длительности пребывания в стационаре и уменьшение частоты обращений к кардиологу;
  • купирование симптоматики, болей для пациентов с начальной стадией заболевания;
  • улучшение прогноза и качества жизни пациента.

На начальных этапах лечения ХСН применяют не лекарственные методы лечения – диета, нормализация режима дня и сна, психотренинги – и медикаментозную терапию современными препаратами.

Классификация медикаментов

Лекарства при сердечной недостаточности делят на 2 группы. Это основные препараты, которые применяются у подавляющего числа пациентов, и доказали свою эффективность и безопасность, и дополнительные — они используются у небольшого числа больных.

Группы препаратов для лечения сердечной недостаточности:

  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • нитраты;
  • метаболически;
  • симпатомиметические;
  • антитромботические;
  • седативные;
  • другие.

Пациенту с ХСН необязательно принимать лекарственные средства всех групп. Медикаментозное лечение подбирает врач согласно диагнозу, возрасту пациента и его реакции на медикаментозную терапию.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды – это лекарственные средства на растительной основе, купирующие приступы аритмии, стабилизирующие работу сердца, оказывают кардиотоническое действие. В больших дозах являются ядами.

Список лекарственных растений, которые используются для приготовления препаратов:

  • наперстянка розовая и шерстистая;
  • строфант Комбе;
  • ландыш;
  • горицвет весенний.

ТаблеткиАктивные компоненты растительных средств угнетают ферменты, способствующие выведению ионов натрия и калия из кардиомиоцитов. Избыток этих веществ способствует задержке ионов кальция, что приводит к увеличению числа сердечных сокращений.

При передозировке препарата развивается фибрилляция желудочков. Побочные эффекты сердечных гликозидов – тошнота, рвота, головные боли, бессонница.

Таблетки от сердечной недостаточности этой группы запрещены к назначению в следующих случаях:

  • брадикардия;
  • синоатриальная и атриовентрикулярная блокада;
  • инфаркт в острой стадии;
  • шок;
  • желудочковая тахикардия.

Препараты группы «сердечные гликозиды» выпускают в таблетированной форме и в ампулах для внутривенного введения.

Диуретики

Диуретики – это мочегонные препараты. Они позволяют убрать отеки, вывести излишнюю жидкость. Используются в комплексе для снижения повышенного давления при гипертонии.

Таблетки при сердечной недостаточности:

  • Фуросемид;
  • Гипотиазид;
  • Бумекс;
  • Лазикс;
  • Верошпирон.

При тяжелой форме заболевания эти лекарственные средства назначают в виде капельниц.

Побочные эффекты зависят от вида диуретика. Часто наблюдается недостаток калия, магния, которые выводятся при форсировании диуреза. Возможно усиление токсических эффектов диуретиков на фоне лечения антибиотиками, нарушение менструального цикла.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ блокируют продукцию гормона ангиотензина. Это снимает спазм сосудов, снижает давление.

Таблетки от сердечной недостаточности этой группы:

  • Каптоприл;
  • Эналаприл;
  • Фозиноприл;
  • Лизиноприл.

Препараты хорошо переносятся. Частыми побочными эффектами ингибиторов АПФ являются брадикардия, кашель, патологии почек. Лекарственные средства этой группы запрещены для назначения при беременности.

Бета-блокаторы

Таблетки от сердцаБета-блокаторы – препараты, активные вещества которых блокируют работу бета-адренорецепторов. При этом наблюдается снижение частоты и силы сердечных сокращений, происходит угнетение сердечной проводимости. При этом удлиняется диастола – период отдыха сердечной мышцы.

Основное показание к назначению препаратов этой группы – это тахикардия, предупреждение повторных инфарктов, понижение давления.

Что принимать при сердечной недостаточности из лекарственных средств этой группы:

  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Белатолок;
  • Небилет;
  • Анаприлин.

Бета-блокаторы обладают обширным списком побочных эффектов. Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • брадикардия;
  • резкое снижение давления;
  • зябкость, холод в конечностях;
  • общая слабость;
  • усиление аллергических реакций;
  • подавление продукции инсулина;
  • нарушение эрекции и либидо.

Отмена этих препаратов должна быть постепенной. Дозировки снижают в течение 2 недель. В противном случае возможен синдром отмены с обострением симптоматики ХСН.

Блокаторы кальциевых каналов

Активные вещества препаратов этой группы тормозят диффундирование ионов кальция из межклеточного пространства в кардиомиоциты. Блокаторы кальциевых каналов оказывают сосудорасширяющее действие, устраняют сосудистый спазм.

Типичные представители этой фармгруппы:

  • Верапамил;
  • Нифедипин;
  • Клентиазем;
  • Циннаризин;
  • Дилтиазем.

Все побочные эффекты на фоне приема блокаторов ионов кальция связаны именно с их сосудорасширяющим действием. Пациенты предъявляли следующие жалобы:

  • гиперемия кожных покровов;
  • головные боли;
  • отечность;
  • запоры.

При прекращении приема возможно развитие синдрома отмены. При этом наблюдается повышение артериального давления, развитие приступа стенокардии.

Нитраты

Разные таблеткиЛекарственные средства этой группы используются при лечении стенокардии уже более 100 лет. Механизм действия основан на расширении сосудов, что приводит к расслаблению тканей сердца. При этом орган получает большее количество питательных веществ и кислорода.

Эталонным представителем этой группы лекарственных средств является нитроглицерин. Начало действия – 1–2 минуты после приема, длительность около получаса.

Препараты пролонгированного действия:

  • Нитронг;
  • Сустонит;
  • Нитродерм.

Начало действия через 15–20 минут, но эффект сохраняется в течение 6 часов.

Типичными побочными эффектами препаратов этой фармгруппы является головные боли, тахикардии, головокружения, слабость.

Метаболические препараты

Лекарственные средства этого класса оказывают влияние на обменные процессы при выраженной нехватке кислорода и питательных веществ в тканях сердца.

Эти препараты могут относиться к различным фармгруппам и различаться по составу, но они улучшают питание органов, поддерживают энергетический баланс кардиомиоцитов. Препараты выпускаются в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций.

Типичные представители:

  • Актовегин;
  • Гипоксен;
  • Убихинон;
  • Мексидол;
  • Предуктал.

Побочные эффекты разнообразны, так как лекарственные средства относятся к различным фармацевтическим группам и отличаются по механизму действия. Чаще всего встречались реакции гиперчувствительности, дерматозы, диспепсические явления.

Симпатомиметические препараты

Активные компоненты препаратов этой группы воздействуют на адренорецепторы. Относятся к средствам экстренной помощи, поэтому применяются в виде уколов на базе медицинского учреждения. При этом проводится постоянный мониторинг состояния пациента. Показаны ЭКГ, замеры артериального давления.

Типичные представители этой группы средств:

  • Допамин;
  • Норадреналин;
  • Добутамин;
  • Амринон.

Дозировки подбирает врач исходя из состояния пациента. На фоне лечения могут развиться следующие побочные эффекты:

  • тахикардия;
  • повышение АД;
  • боли за грудиной;
  • брадикардия;
  • тремор пальцев;
  • диспепсия;
  • рвота;
  • бронхоспазм;
  • головные боли;
  • одышка;
  • некроз кожных покровов при попадании в подкожный слой.

Препараты этой группы несовместимы или усиливают токсичность многих лекарственных средств. Поэтому их используют только на базе стационара и отпускают из аптек только по рецепту.

Антитромботические препараты

Эти лекарственные средства являются вспомогательным средством при терапии ХСН. Их задача разжижать кровь, не допустить образование тромбов, профилактика ишемического инфаркта или инсульта.

Препараты этой группы принимают в течение длительного времени. Типичные представители антитромботических средств:

  • Аспирин;
  • Кардиомагнил;
  • Аспекард;
  • Дипиридамол;
  • Гепарин и препараты на его основе;
  • Лоспирин.

Все эти лекарственные средства разрешены для амбулаторного использования. Они отпускаются из розничной сети без рецепта.

Капсулы из баночкиПри тяжелом течении заболевания показаны тромболитические препараты. Они используются при инфарктах в остром периоде, появлении эмбол в легочных артериях. Вводят их инфузионно и только на базе стационара.

Механизм действия у них различен, поэтому побочные эффекты разнятся. Препараты на основе аспирина раздражают слизистую ЖКТ, способны спровоцировать воспалительный процесс в желудке, появление перфораций, язв.

Седативные препараты

Седативные препараты используются в качестве вспомогательного лечения. Основными компонентами могут быть как экстракты лекарственных растений, так и химические вещества. Их действие направлено на купирование тревожности, устранение сосудистого спазма, улучшение качества сна, но без выраженного снотворного эффекта.

Типичные представители этой группы:

  • Настойка пустырника, мяты;
  • Экстракт валерианы;
  • Корвалол;
  • Валокардин;
  • Фитосед;
  • Ново-пассит.

Это препараты безрецептурного отпуска, но назначать их должен врач исходя из диагноза пациента. Бесконтрольный прием приглушает симптоматику сердечной недостаточности, но не лечит основное заболевания.

Частым побочным эффектом, согласно инструкции и отзывам пациентов, седативных лекарственных средств является сонливость, легкая заторможенность, повышенный диурез.

Прочие средства

Эти препараты также являются средствами вспомогательной терапии. Принцип действия их отличается от других медикаментозных средств.

Что может назначить врач:

  • Панангин;
  • Аспаркам.

Они применяются для коррекции сердечного ритма при доказанном авитаминозе. Типичными побочными эффектами являются головокружения, тошнота.

Лекарство от сердечной недостаточности не может быть единым и универсальным средством для лечения заболеваний сердца у взрослого и у ребенка. Самолечение при подобном диагнозе недопустимо. Укреплять сердце профилактические принимая те или иные лекарственные средства – это тратить деньги на ветер.

Терапия ХСН является комплексом и эффективна она только по назначению врача, согласно диагнозу пациента, его возраста, особенностей организма и наличия прочих сопутствующих заболеваний.

Источник: KardioPuls.ru

Накопление жидкости во внутричерепной полости из-за повышенной проницаемости сосудов, токсического поражения часто ведет к гибели пациента.

С целью устранения отеков и выведения избытка жидкости из организма в клинической практике применяют мочегонные препараты – диуретики. В зависимости от механизма действия, влияния на электролитный обмен и выраженности эффекта, выделяют классы, представленные в таблице:

Препараты используют как вспомогательную терапию при артериальной гипертензии, для устранения признаков офтальмологической патологии, стабилизации состояния пациентов эндокринологического профиля.

Чтобы оказать неотложную помощь, применяют петлевые диуретики с быстрым и выраженным эффектом, которые выпускают в форме раствора для внутривенных инъекций.

Лечение болевых приступов и одышки

Самая распространенная жалоба пациентов кардиологического стационара – боль за грудиной, возникающая после физической нагрузки («грудная жаба», стенокардия). У таких больных часто в карманах сумочек, курток и пиджаков находятся медикаменты «первой помощи» для купирования приступа, который сопровождается сдавливающей болью и страхом смерти.Нитроглицерин

Возникновение симптома связано с нарушением кровотока в венечных артериях, недостатком кислорода в сердечной мышце. Фармакологическая классификация препаратов, которые используют для купирования и профилактики приступов стенокардии:

  • нитраты – периферические вазодилататоры – средства, расширяющие просвет сосудов, улучшающие кровоток в венечных артериях. Снижают преднагрузку на сердце за счет депонирования крови в венозной системе. Быстрый и выраженный эффект. Наиболее частая побочная реакция – головная боль:
    • «Нитроглицерин» – 0,5 мг (разовая доза);
    • «Нитросорбид» – 20 мг;
    • «Тринитролонг» (форма выпуска с продолжительным действием, применяемая для профилактики приступов) – 2-4 мг;
  • ингибиторы IF-каналов. Антиангинальный эффект обусловлен снижением частоты и силы сердечных сокращений, улучшением коронарного кровотока:
    • «Ивабрадин» – 10-15 мг/сутки;
  • активаторы калиевых каналов, расширяющие магистральные и периферические артериальные сосуды:
    • «Никорандил» – 40 мг/сутки;
  • метаболические средства, которые повышают стойкость миокарда к гипоксии (при физнагрузках), улучшают доставку кислорода и питательных веществ к мышечным волокнам, головному мозгу:
    • «Триметазидин» («Предуктал») – переключает метаболизм на потребление глюкозы, а не жирных кислот, сохраняя запас АТФ – энергетических молекул. Единственное средство с доказательной базой;
    • «Ранолазин» – блокатор натриевых каналов, активирующихся при ишемии тканей. Снижает признаки гипоксии, предотвращает развитие инфаркта.

Наиболее используемыми для первой помощи при стенокардии считаются препараты нитратов. При выраженной головной боли назначают «Нитроглицерин» вместе с «Валидолом» (отвлекающее действие, снижение интенсивности симптома). Рекомендованный заменитель – «Молсидомин» с аналогичным терапевтическим эффектом. Разовая доза 2-8 мг.

Возникновение дискомфорта за грудиной не всегда связано с нарушением кровотока в коронарных артериях. Перечень возможных этиологических факторов боли в сердце:

  1. Миокардит, перикардит – неспецифическое воспаление мышечных волокон или стенки околосердечной сумки (часто через две-три недели после ангины). Лечение заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных средств.
  2. Дисгормональная кардиомиопатия (при патологии щитовидной железы, яичников) – требует консультации эндокринолога.
  3. Гипертрофия миокарда желудочков (например, у спортсменов): чем больше масса мускулатуры, тем больше потребление кислорода.
  4. Нейроциркуляторная – дистония и неврозы, вызванные нарушением функции периферической нервной системы. В терапии используют «Валидол», «Корвалол», «Глицин».
  5. Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
  6. Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, пептическая язва), которые имитируют кардиоваскулярные патологии.

Устранение болей в таких случаях требует комплексной диагностики и подбора этиотропного и патогенетического лечения.

Основным симптомом дисфункции сердечной мышцы считают одышку, интенсивность которой определяет тяжесть состояния пациента. При кардиоваскулярной патологии регулярный прием препаратов снижает выраженность затрудненного дыхания, болей за грудиной и отеков.

Контроль пульса

Пульс – одна из ключевых характеристик работы сердечно-сосудистой системы, которая отражает эффективность насосной функции и адекватность гемодинамики в периферических артериях.

Во время объективного осмотра врач оценивает:

  1. Симметричность – несовпадение на левой и правой руке свидетельствует об аномалиях структуры (тромбы, бляшки, окклюзии), которые требуют хирургического вмешательства.
  2. Ритмичность – нарушения корригируют антиаритмическими средствами.
  3. Частота (норма 60-80/минуту). Корректируют количество ударов с помощью БАБ, БМКК (при учащенном сердцебиении). Редкий пульс (менее 40) – брадикардия требует постановки искусственного водителя ритма.
  4. Напряжение – определяют состоянием артериальной стенки. Твердый пульс характерен для гипертонической болезни, мягкий – при недостаточности гемодинамики. Для лечения последнего используют адаптогены – «Экстракт Лимонника», «Настойка Эхинацеи».

Феномен «дефицита пульса» (количество сердцебиений не совпадает с колебаниями стенок периферической артерии) характерен для мерцательной аритмии, при которой применяют сердечные гликозиды.

Кроворазжижающие и медикаменты от холестерина

Нормализация реологических свойств крови (поддержание жидкого состояния) и предотвращение образования тромбов – основное условие профилактики осложнений ИБС.

В клинической практике используют такие кроворазжижающие препараты для сердца:

  • антиагреганты – уменьшают способность кровяных пластинок слипаться между собой и со стенкой артерии:
    • «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин») – 75-150 мг/сутки;
    • «Клопидогрель» – 75-325 мг/сутки;
    • «Тикагрелол» («Брилинта») – 90 мг/сутки;
  • антикоагулянты – предотвращают образование тромба через блокаду ферментов плазмы:
    • «Ривароксабан» («Ксарелто») – 20-30 мг/сутки;
    • «Варфарин» – 2-6 мг/сутки (под контролем коагулограммы – еженедельно).

Источник: cardiograf.com

Периферические вазодилататоры

Эти препараты воздействуют на мускулатуру мелких сосудов, расширяя их, относятся к сублингвальным, которые кладут под язык. Действуют очень быстро, уже через пару минут, попадая в кровь.

Таблетки от боли в сердце

В зависимости от вида сосудов их делят на:

  1. Расширяющие венулы – нитраты, нитриты, молсидомин.
  2. Расширяющие артериолы – диазоксид, гидралазин, активаторы калиевых каналов, миноксидил.
  3. Расширяющие и те, и другие сосудынатрия нитропруссид, изосорбида динитрат.

Применяются при лечении больных:

  • с острой сердечной недостаточностью;
  • перегрузкой кровообращения;
  • артериальной гипертензии;
  • отеками легких или сердечной астме;
  • формами стенокардии;
  • остром инфаркте сердца.

Нитроглицерин

Это один из самых давних препаратов, которые начали применяться еще в конце 19 века для лечения сердечных приступов. Его заменяют крайне редко, в случаях индивидуальной непереносимости.

Нитроглицерин

Основной состав – нитроглицерин, по 500 мкг в каждой таблетке.

Свойства:

  • уменьшает потребность миокарда в кислороде;
  • расширяет периферические вены;
  • тормозит тонус сосудов, притупляя формирование болевого синдрома;
  • расширяет менингеальные сосуды, поэтому способен вызывать головную боль;
  • купирует приступы стенокардии.

Таблетку нужно держать под языком до рассасывания. Доза – до 1 мг за раз. Действует через 1-2 минуты после приема лекарства. Эффект держится до часа. Больным со стенокардией требуется 0,5 таблетки, но боль может отпустить быстрее, чем растворится препарат. В таком случае, остатки выплевывают.

Назначается при:

  • приступах стенокардии;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • эмболии центральной артерии сетчатки;
  • левожелудочковой недостаточности.

Нежелательно применять при беременности и кормлении грудью (только по жизненным показаниям).

Противопоказания:

  • Шок.
  • Коллапс.
  • Низкое давление.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Тампонада сердца.
  • Токсический отек легких.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Констриктивный перикардит.
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Пектрол

Антиангинальный препарат. В основном составе – изосорбида мононитрат (от 40 до 60 мг в зависимости от дозировки). Вспомогательные вещества – гипромеллоза, воск, стеариновая кислота, лактоза, диоксид кремния, магния стеарат. В оболочке – тальк, гипромеллоза, диоксид титана, магния стеарат, макрогол, оксид.

Пектрол

Свойства:

  • стимулирует образование оксида азота в сосудах;
  • регулирует венозный возврат к сердцу, снимая нагрузку;
  • расширяет сосуды;
  • понижает давление;
  • перераспределяет коронарный кровоток;
  • делает шире сосуды головного мозга;
  • ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Назначается при:

  • сердечной недостаточности;
  • в качестве профилактики приступов стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца.

Дозировка: принимать рекомендуется после еды, запивая водой. Начальная доза – около 40 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 60 мг.

Противопоказания:

  • Высокое давление.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Шок.
  • Сосудистый коллапс.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Тампонада сердца.
  • Токсический отек легких.
  • Геморрагический инсульт.
  • Травмы головы.
  • Повышенная чувствительность.
  • Беременность, кормление грудью.

Сустак

Основное действующее вещество – нитроглицерин. В нем много оксида азота, который является медиатором. При беременности и кормлении грудью прописывается с осторожностью.

Сустак

Назначается при:

  • стенокардии;
  • остром инфаркте;
  • острой недостаточности левого желудочка;
  • отеках легких;
  • приступах понижения давления.

Дозировка: минимальная доза – 34, 8 г. Таблетку нужно рассасывать под языком.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Внутричерепное давление.
  • Приступ геморрагического инсульта или инфаркта миокарда.
  • Глаукома.
  • Анемия.
  • Тиреотоксикоз.
  • Пониженное давление.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Тампонада сердца.
  • Перикардит.

Моносан

Из антиангинальных веществ. В основном составе – 40 г изосорбид-5-мононитрата. Вспомогательные вещества – целлюлоза, крахмал, магния стеарат, лактоза, тальк.

Моносан

Свойства:

  • уменьшает потребность миокарда в кислороде;
  • убирает нагрузку на сердце;
  • снижает прилив крови к правому предсердию;
  • перераспределяет коронарный кровоток;
  • повышает переносимость нагрузок со стороны больных;
  • разгружает миокард;
  • нормализует давление.

Назначается при:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • легочной гипертензии.

Дозировка: определяется индивидуально. За один раз можно принимать до 100 мг.

Противопоказания:

  • Нарушения кровообращения.
  • Кардиогенный шок.
  • Пониженное давление.

Нитрокор

Данный препарат из серии антиангинальных средств. Основной состав – 500 мкг нитроглицерина в таблетке. Из вспомогательных веществ – лактоза. Высвобождает оксид азота в сосудах, который расслабляет их стенки.

Нитрокор

Свойства:

  • уменьшает потребность миокарда в кислороде;
  • снимает преднагрузки, расширяя периферические вены и уменьшая приток крови к предсердию;
  • перераспределяет коронарный кровоток;
  • делает устойчивее к нагрузкам людей с ишемической болезнью сердца, стенокардией;
  • назначается в качестве профилактики приступов стенокардии, при восстановлении после инфаркта.

Дозировка: доза определяется индивидуально, с учетом состояния больного.

Запрещено назначать в случаях:

  • Шок.
  • Коллапс.
  • Гипотензия.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Обструктивная кардиомиопатия.
  • Констриктивный перикардит.
  • Тампонада сердца.
  • Токсический отек легких.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Глаукома.
  • Чувствительность к нитратам.

Кардикет

Антиангинальный препарат. Одна таблетка содержит 20 мг изосорбида динитрат. Из вспомогательных веществ – лактоза, магния стеарат, тальк, поливинилацеталь. Есть дозировка в 40 и 60 мг, куда из добавок входит еще и картофельный крахмал. При дозировке в 120 мг добавляются сахарные шарики и шеллак. Эффект наступает быстро, в течение получаса, поскольку основное вещество быстро проникает в кровь.

Кардикет

Свойства:

  • помогает расслабить стенки сосудов;
  • уменьшает венозный возврат к сердцу;
  • снимает преднагрузку на сердце.

Показания к применению:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика стенокардии;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика инфаркта миокарда.

Таблетки пьют по схеме, с учетом дозировки:

  • 20 мг – 2 раза в день по одной таблетке (можно при необходимости пить по 1 табл. 3 раза в день);
  • 40 мг – начинают принимать 1 раз в день по одной или по 0,5 таблетки дважды в сутки, пауза между приемами должна быть не меньше 8 часов;
  • 60 мг – назначают по 1 таблетки единожды в день (при необходимости можно принимать по 1 табл. 2 раза в день), пауза аналогичная между приемом лекарства;
  • 120 г – дозу превышать нельзя: 1 таблетка в сутки.

Нельзя принимать при:

  • Остром инфаркте миокарда, с наличием гипотензии.
  • Пониженном давлении.
  • Острой сосудистой недостаточности.
  • Глаукоме, высоком внутричерепном давлении.
  • Черепно-мозговых травмах.
  • Гиповолемии – уменьшении объема циркулирующей крови.
  • Геморрагическом инсульте.
  • Сильной чувствительности к нитратам.

Монозид

Имеется дозировка таблеток в 10 и 20 мг. Основное действующее вещество – фозиноприл и гидрохлоротиазид, из вспомогательных – кроскармеллоза, оксид железа, лактоза, повидон.

Монозид

Рекомендуется принимать по 1 таблетке раз в день, максимум – дважды, если разрешит врач.

Запрещено принимать при беременности, кормлении грудью, а также:

  • ИБС.
  • Стенозе сердечных клапанов или аорты.
  • Аллергии на компоненты препарата.
  • Диабете.
  • Подагре.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты снимают спазмы сосудов, увеличивая приток крови к сердцу. Назначаются при гипертонии и сердечных болях. Из самых рекомендуемых Кардизем, который помогает избежать приступов стенокардии. Хорошо справляются с недугом Дилтиазем, Нифедипин, Никардипин, Верапамил, Амлодипин.

Дилтиазем

Селективный блокатор. В основе – дилтиазема гидрохлорид, дозировка – 60 мг. Хороший антиангинальный эффект, улучшается кровоснабжение миокарда.

Дилтиазем

Свойства:

  • уменьшает частоту пульса;
  • урезает необходимость миокарда в кислороде;
  • делает шире артерии;
  • усиливает коронарный и почечный кровоток;
  • уменьшает тонус мускулатуры артерий.

Назначается при профилактике приступов стенокардии, даже стенокардии Принцметала. Еще помогает при диагнозе:

  • гипертензия;
  • тахикардия;
  • мерцание предсердий;
  • экстрасистолия.

Минимальная доза – трижды в день по 60 мг или дважды в день – по 90 мг. Но не больше 360 мг в сутки.

Нельзя принимать при:

  • Брадикардии.
  • Кардиогенном шоке.
  • Мерцательной аритмии.
  • Инфаркте миокарда.
  • Гипотензии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Аортальном стенозе.
  • Проблемах с печенью или почками.
  • Повышенной чувствительностью к компонентам.
  • Беременности.
  • Кормлении грудью.

Веракард

Селективный блокатор. Основное вещество – верапамила гидрохлорид (в 1 таблетке его по 120, 180 или 240 мг).

Веракард

Свойства:

  • уменьшает необходимость миокарда в кислороде;
  • оказывает хронотропное воздействие;
  • тормозит автоматизм синусного узла;
  • уменьшает тонус стенки миокарда.

Назначается при:

  • первичной и вторичной гипертензии;
  • стенокардии;
  • остром инфаркте миокарда;
  • хронической ишемической болезни сердца;
  • кардиомиопатии;
  • тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • болях в области сердца.

Начальная доза – 120 мг, самая большая – 240 мг. При стенокардии назначают от 360 до 480 мг в сутки. Если у больного имеются проблемы с печенью, нельзя пить больше 120 мг в день.

Противопоказан при:

  • Чувствительности к составляющим.
  • Тяжелой гипотензии.
  • Синдроме Лауна-Ганонга-Левина.
  • Беременности.
  • Кормлении грудью.
  • Стенозе устья аорты.
  • Сердечной недостаточности.
  • Брадикардии.
  • Гипотензии.
  • Инфаркте.
  • Печеночной или почечной недостаточности.

Кардил

Препарат из серии блокаторов. В основном составе – дилтиазем гидрохлорида. В каждой таблетке 60 или 120 мг.

Кардил

Свойства:

  • расширяет сосуды;
  • понижает давление;
  • налаживает сердечный ритм.

Назначается при:

  • стенокардии;
  • гипертонии;
  • суправентрикулярной аритмии.

При дозировке препарата в 60 мг, принимают по одной таблетке 3-4 раза в день (можно пить и по пол таблетки 3 раза в день). При назначении врачом дозировки в 120 мг, принимают по одной таблетке трижды в день. При суправентрикулярной аритмии врач может выписать от 240 до 360 мг, дважды в день.

Противопоказания:

  • Слабый синусовый узел.
  • Пониженное давление.
  • Брадикардия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Беременность.

Верапамил

Блокатор кальциевых каналов. Таблетки распределяют на дозы в 40 и 80 мг. Основной состав – верапамила гидрохлорид, из вспомогательных веществ – фосфат кальция, крахмал, бутилгидроксианизол, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат, желатин, диоксид титана, индиго кармин, метилпарабен.

Верапамил

Свойства:

  • снижает потребность миокарда в кислороде;
  • уменьшает частоту сокращений сердца;
  • расширяет коронарные сосуды;
  • увеличивает кровоток;
  • снижает тонус артерий;
  • замедляет AV-проводимость.

Назначается при:

  • сбоях сердечного ритма;
  • тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • экстрасистолии;
  • суправентрикулярной аритмии;
  • стенокардии;
  • гипертензии.

Дозировка: принимают с едой или после, запивая большим количеством воды. Дозировка подбирается строго индивидуально. При стенокардии, аритмии и гипертензии доза может колебаться от 40 до 80 мг, трижды в день. Максимальная порция лекарства – 580 мг в сутки.

Противопоказания:

  • Брадикардия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Синоатриальная блокада.
  • Слабость синусового узла.
  • Чувствительность к составляющим.

Диакордин

Препарат из блокаторов кальциевых каналов. В основе – 60 мг дилтиазема гидрохлорид. Сильно выраженный антиангинальный эффект, идет снабжение кровью миокарда и снижение его тонуса.

Диакордин

Свойства:

  • уменьшает частоту пульса;
  • делает скромнее потребность миокарда в кислороде;
  • увеличивает коронарный кровоток;
  • расширяет сосуды;
  • снижает содержание ионов кальция в сосудах.

Выписывается больным при приступах стенокардии, в том числе и Принцметала. Кроме того, в списке:

  • аритмия;
  • мерцание предсердий;
  • тахикардия;
  • экстрасистолия.

Дозировка: назначают от 60 мг 3 раза в день или по 90 мг дважды в сутки. Если эффекта нет, дозу можно увеличить до 180 мг, принимает её дважды в день. Максимально допустимая доза лекарства – 360 мг в сутки.

Противопоказан при:

  • Брадикардии.
  • Кардиогенном шоке.
  • Мерцательной аритмии.
  • Гипотензии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Аортальном стенозе.
  • Проблемах с печенью и почками.

Лекоптин

Препарат из рода блокаторов. В каждой таблетке – 40 или 80 мг. Основное вещество – верапамила гидрохлорид.

Лекоптин

Вспомогательные вещества различны в зависимости от дозировки:

  • 40 мг – включают крахмал кукурузный, лактозу, крахмал картофельный, тальк, диоксид кремния, полисорбат, кальция карбонат, краситель хинолиновый, диоксид титана, капол.
  • 80 мг – добавляются еще целлюлоза, магния стеарат.

Свойства:

  • блокирует поток ионов кальция в сосудах;
  • уменьшает потребность миокарда в кислороде;
  • снимает постнагрузку на сердце;
  • ликвидирует спазм коронарных артерий.

Показания:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • гипертензия.

Дозировка: таблетки пьют, не разжевывая и не рассасывая. Запивать водой (не меньше стакана). Доза варьируется от 120 до 480 мг, 3-4 раза в сутки.

Запрещается принимать при:

  • Чувствительности к верапамилу или прочим составляющим.
  • Кардиогенном шоке.
  • Атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степени.
  • Слабом синусовом узле.
  • Сердечной недостаточности.
  • Трепетании предсердий.

Сердечные гликозиды

Этот препарат произведён на основе дигоксина, который содержится в наперстянке. Их нельзя применять при атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла, гипертрофии сердечной мышцы, стенозе митрального клапана и аорты.

Дигоксин

В каждой таблетке – 250 мкг дигоксина. Из дополнительных – кремний безводный, стеарат магния, желатин, тальк, крахмал, лактоза.

Дигоксин

Свойства:

  • способствует росту ударного объема крови;
  • снижает потребность миокарда в кислороде;
  • отказывает отрицательное хронотропное действие;
  • повышает чувствительность кардиопульмональных барорецепторов;
  • оказывает антиаритмическое действие.

Назначается при:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • мерцании предсердий.

Дозировка: при медленной дигитализации доза в сутки составляет от 125 до 500 мкг. Но курс можно длиться не больше недели, потом больного переводят на поддерживающее лечение.

Запрещено принимать:

  • Гликозидная интоксикация.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  • AV блокада 2 степени.
  • Полная блокада.
  • Сильная чувствительность к составляющим.

Ланитоп

Действующее вещество – метилдигоксин. Наиболее известный гликозид и кардиотоническое средство. Эффективен благодаря быстрому всасыванию.

Свойства:

  • влияет на снижение автоматизма синусного узла и давление в венах правого предсердия;
  • усиливает сердечные сокращения.

В каждой таблетке – 100 мкг препарата.

Ланитоп (Lanitop)

Доза зависит от метода воздействия:

  1. Если нужно воздействовать быстро, дают препараты в течение суток в пределах 1 мг, постепенно увеличивая.
  2. Если важен средний темп, прописывают дозу 0,4 мг в сутки на 3-5 дней.

Запрещено принимать при:

  • Чувствительности к компонентам.
  • Гликозидной интоксикации.
  • Тахикардии.
  • Брадикардии.
  • Митральном стенозе.
  • Брадиаритмии.
  • Стенокардии.
  • Тампонаде сердца.
  • Констриктивном перикардите.
  • Инфаркте миокарда.
  • Экстрасистолии.
  • Бери-бери.

Высокий риск развития таких заболеваний:

  • Переизбыток калия.
  • Гипомагниемия.
  • Переизбыток кальция.
  • Гипернатриемия.
  • Гипотиреоз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Кардиомегалия.
  • Миокардит.
  • Алкалоз.

Дибикор

Убирает побочные явления при передозировке сердечных гликозидов, снижает токсичность в противогрибковых препаратах. Таблетки делятся на 250 мг и 500 мг. Основное вещество – таурин. Из вспомогательных – целлюлоза, крахмал, желатин, диоксид кремния, кальция стеарат.

Дибикор

Свойства:

  • увеличивает кровоток;
  • уменьшает цитолиз;
  • улучшает обмен веществ;
  • убирает застой крови;
  • снижает давление;
  • повышает сократимость миокарда.

Назначается при:

  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • интоксикации от сердечных гликозидов;
  • диабете.

Дозировка зависит от диагноза и курса лечения:

  1. При сердечной недостаточности. Доза – от 250 до 500 мг. Пить надо дважды в день, до еды. Принимать около месяца. Порцию лекарства можно увеличить или уменьшить по решению врача.
  2. При интоксикации сердечными гликозидами. Рекомендуют от 750 мг, разделив в день в 3 приёма.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к составляющим.
  • Детский или подростковый возраст.

Изоланид

Делают из наперстянки шерстистой. Активное вещество – ланатозид Ц, в каждой таблетке – по 0,25 мг. Быстро действует.

Таблетки

Свойства:

  • повышает содержание кальция в клетках;
  • блокирует натрий.

Применение:

  • острая и хроническая недостаточность;
  • мерцание предсердий;
  • тахикардия.

Дозировка регулируется врачом. Начальная доза – 0,25 мг (можно повышать до 0,5 мг).

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Гликозидная интоксикация.

Осторожное применение, с ограничениями:

  • Брадикардия.
  • Субаортальный стеноз.
  • Митральный стеноз.
  • Тахикардия.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Стенокардия.
  • Тампонада сердца.
  • Экстрасистолия.

Целанид

Оказывает положительное инотропное влияние, увеличивает содержание ионов натрия в клетках. Каждая таблетка по 250 мкг. Основное вещество – ланатозид Ц.

Целанид

Свойства:

  • повышает работу сердца;
  • увеличивает его ударный объем;
  • повышает тонус миокарда;
  • снижает его потребность в кислороде.

Применяется при:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • хроническом легочном сердце;
  • аритмии;
  • трепетании предсердий;
  • тахикардии.

Дозировка устанавливается индивидуально, с учетом общей картины заболевания.

Противопоказания:

  • Гликозидная интоксикация.
  • Чувствительность к ланатозиду.

Применять с осторожностью:

  • Брадикардия.
  • Обструктивная кардиомиопатия.
  • Тахикардия.
  • Субаортальный стеноз.
  • Изолированный митральный стеноз.
  • Стенокардия.
  • Тампонада сердца.
  • Экстрасистолия.
  • Сердечная астма, осложненная митральным стенозом.
  • Дилатация полостей сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Артериовенозный шунт.

Бета-адреноблокаторы

При сердечных болях хорошо помогают бета-адреноблокаторы. Их плюс еще в том, что они сочетаются со многими другими препаратами. Назначаются при лечении гипертонии, тахикардии, ишемии сердца, аритмии.

Метопролол

В основе – метопролола тартрат (по 100 и по 50 мг в каждой таблетке). Из вспомогательных веществ – диоксид кремния, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат.

Метопролол

Свойства:

  • делает реже частоту сокращений сердца;
  • угнетает возбудимость.

Применяется при:

  • артериальной гипертензии.
  • ишемической болезни сердца.
  • нарушениях ритма сердца.
  • для профилактики мигрени.

Таблетки пьют с едой или после нее, не разжевывая. Доза при повышенном давлении – от 50 до 100 мг, принимают утром и вечером. При стенокардии и аритмии пьют дозы от 100 до 200 мг дважды в сутки. При профилактике инфаркта миокарда принимают по 200 мг 2 раза в сутки. При нарушениях работы сердца – по 100 мг, утром и вечером.

Противопоказания:

  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада.
  • Синоатриальная блокада.
  • Слабый синусовый узел.
  • Брадикардия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Стенокардия Принцметала.
  • Пониженное давление.
  • Кормление грудью.
  • Беременность.
  • Возраст до 18 лет.
  • Чувствительность к компонентам.

Сердол

Облегчает сердечные боли, понижает давление, снимает стресс. В основе – метопролола тартрат (по 50 мг в таблетке). Из вспомогательных средств – лактоза, крахмал, поливидон, натрия крахмал гликолат, тальк, диоксид кремния, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Сердол

Свойства:

  • блокирует воздействие катехоламинов на сердце;
  • уменьшает частоту пульса, сердечные выбросы;
  • снижает давление.

Применяется при:

  • гипертензии;
  • профилактике от стенокардии или инфаркта;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • мерцательной аритмии.

Дозировка: в среднем принимают по 200 мг 1 раз в день либо по 100 мг дважды в сутки. Начинают с небольших доз, постепенно их повышая.

Противопоказания:

  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада.
  • Стенокардия Принцметала.
  • Синоатриальная блокада.
  • Брадикардия.
  • Тяжелые формы синдрома Рейно.
  • Болезни периферических сосудов.
  • Гипотензия.
  • Диабет.
  • Депрессия.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Чувствительность к препарату.

Эгилок

Таблетки расфасованы по 25, 50 и 100 мг. Препарат налаживает работу сердца.

Свойства:

  • снижает давление;
  • делает реже частоту пульса;
  • уменьшает сокращение миокарда.

Эгилок

Показания:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертонический криз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма сердца;
  • тахикардия;
  • трепетание предсердий;
  • экстрасистолия;
  • аритмия.

Дозировка назначается в зависимости от диагноза. При гипертонии – 100 мг 1 раза в день утром (или по 50 мг 2 раза в день). При стенокардии – по 50-100 мг, 2-3 раза в сутки. При тахиаритмии – 50 мг, трижды в день.

Нельзя принимать при:

  • Сильной чувствительности к препарату.
  • Кардиогенном шоке.
  • Блокадах.
  • Синусовой брадикардии.
  • Гипотензии.
  • Остром инфаркте миокарда.
  • Кормлении грудью.
  • Беременности.

Вазокардин

В основном составе – метопролола тартрат (по 200 мг в каждой таблетке). Из дополнительных средств – глицерила трибегенат, кальция гидрофосфата дигидрат, поливидон, кремния диоксид, масло хлопковое, натрия стеарила фумарат.

Вазокардин

Свойства:

  • снижает ток ионов кальция в клетках;
  • делает реже частоту пульса;
  • приглушает возбудимость;
  • тормозит сократимость миокарда.

Показания:

  • гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика после инфаркта, стенокардии;
  • нарушение ритма сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика мигрени.

Дозировка подбирается индивидуально, с учетом состояния здоровья и наличия других заболеваний. При гипертонии средняя доза – 200 мг, максимальная – 400 мг в сутки.

Противопоказания:

  • AV-блокада.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Брадикардия.
  • Кардиогенный шок.
  • Гипотензия.
  • Кормление грудью.
  • Возраст до 18 лет.
  • Чувствительность к составляющим.

Корвитол

Понижает давление, которое окончательно приходит в норму через пару недель применения. При стенокардии делает приступы менее частыми. При тахикардии и мерцании предсердий приводит в норму ритм сердца. В основе – метопролола тартрат (по 50 мг в таблетке), а из вспомогательных – лактоза, повидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, тальк, диоксид кремния.

Корвитол

Свойства:

  • уменьшает частоту пульса;
  • снижает возбудимость миокарда и его потребность в кислороде;
  • замедляет AV-проводимость.

Назначается при:

  • гипертензии;
  • приступах стенокардии;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • после инфаркта миокарда;
  • гиперкинетическом кардиальном синдроме.

Дозировка: разовый прием – 100 мг в сутки (можно разделить на 2 приёма). Допустимо увеличить до 200 мг. Максимальная суточная доза – 400 мг.

Противопоказания:

  • AV-блокада.
  • Гипотензия.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Метаболический ацидоз.
  • Нарушение кровообращения.
  • Чувствительность к препарату.

Небиволол

Сильнодействующий препарат, помогает при мигренях, вызванных скачками давления. Основное вещество в 1 таблетке – небиволола гидрохлорид, по 5,45 мг, из вспомогательных – бетадекс, крахмал, целлюлоза, кросповидон, диоксид, магния стеарат.

Небиволол

Свойства:

  • мягко расширяет сосуды;
  • снижает частоту пульса и давление;
  • увеличивает сердечный выброс;
  • замедляет AV-проводимость.

Показания:

  • гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика стенокардии.

Дозировка: средняя доза – от 2,5 до 5 мг в день, принимать лучше утром. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг. Эффект полностью проявляется через 2-3 недели.

Противопоказания:

  • Острая или хроническая сердечная недостаточность.
  • Гипотензия.
  • AV-блокада.
  • Брадикардия.
  • Кардиогенный шок.
  • Метаболический ацидоз.
  • Проблемы с печенью или почками;
  • Перенесенная бронхиальная астма.
  • Миастения.
  • Депрессия.
  • Возраст до 18 лет.
  • Заболевания сосудов.
  • Высокая чувствительность к препарату.

Беталок

В основе – метопролола тартрат, который дополняют лактоза, магния стеарат, диоксид кремния, повидон. Длительное лечение гипертоников этим средством снижает риск мозгового инсульта, нарушений коронарного кровообращения.

Беталок

Назначается при:

  • гипертензии;
  • стенокардии;
  • нарушениях ритма сердца;
  • после инфаркта миокарда;
  • тахикардии;
  • мигренях;
  • гипертиреозе.

Дозировка зависит от заболевания. При гипертензии Беталок пьют по 100-200 мг, утром и вечером. При стенокардии – доза аналогичная, но врач может включить еще дополнительный препарат.

Противопоказания:

  • Чувствительность к препарату.
  • Сердечная недостаточность.
  • Брадикардия.
  • Слабый синусовый узел.
  • Кардиогенный шок.
  • Гипотензия.
  • Нарушения кровообращения.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.

Растительные таблетки

Давним, испытанным средством при болях в сердце уже много лет остаются Валокордин и Корвалол. Они помогают снять неприятные ощущения, но само заболевание не лечат. Эти растительные препараты при сильных болях бесполезны, более того, вызывают привыкание, и больные торопятся увеличивать дозы, рискуя здоровьем. Но существенно помогают при невротических болях.

Валидол

При кардиологических болях малоэффективен. Может убрать боль за грудиной, если причина – невроз. При приступе стенокардии хорошо действует вместе с нитроглицерином, который тоже влияет на сосуды.

Валидол

В основе – раствор ментола рацемического (по 60 мг в таблетке).

Свойства:

  • расширяет сосуды;
  • успокаивает;
  • помогает выработке энкефалинов и эндорфинов.

Назначается при:

  • кардиалгии;
  • стенокардии;
  • неврозе;
  • головных болях.

Дозировка: рекомендуется пить по таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения определяет врач.

Противопоказания – чувствительность к лекарству.

Источник: serdce.biz


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.