Лекарства для остановки сердца



Когда говорят об остановке сердца, подразумевают клиническую смерть. В течение 5–6 минут человека еще можно реанимировать и спасти, но на 7-ой минуте уже начинают отмирать клетки мозга. Существует масса причин летального исхода, к которым относят и лекарства, вызывающие остановку сердца. Речь идет о гликозидах, антибиотиках, витаминах и пр.

Сердечные гликозиды и калий

Тем, кто интересуется, какие таблетки могут вызвать остановку главного «мотора» организма, стоит обратить внимание на сердечные гликозиды. Они заставляют мышечные волокна сокращаться в несколько раз сильнее и оказывают на организм человека эффект, сродный с тем, который провоцирует прием кофеина, камфоры или выброс адреналина.

Данные препараты основаны на действии сложных органических субстанций растительного происхождения. Их рекомендуют к приему лицам с острой или хронической формой СН. Входящая в их состав аденозинтрифосфатаза улучшает транспортировку кальция, калия и натрия, в результате чего восстанавливаются обменные процессы энергии и электролитов в организме, улучшается усвоение креатинфосфата.


Digoxin
Дигоксин — сердечный гликозид, который назначается чаще всего

В большинстве случаев смерть наступает в результате передозировки данными препаратами, но и нормальная концентрация этих веществ в крови может быть опасна. В группе риска находятся лица с почечной недостаточностью, гиперкальциемией, гипокалиемией, гипомагниемией, гипотиреозом и др.

Поэтому перед применением сердечных гликозидов необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, особенно если помимо них планируется пить другие лекарства. При первых признаках покалывания в конечностях, понижении давления, слабости, изменении сердцебиения звонить в «Скорую помощь» и ни в коем случае не предпринимать попыток помочь себе самому, потому как очистить организм от калия можно только в условиях стационара.

Миорелаксанты и препараты гастроэнтерологии

Первые призваны снизить тонус мышц и в медицине используются для наркоза. Они блокируют Н-холинорецепторы, в результате чего прекращается передача нервных импульсов к мышцам скелета. Их сокращение останавливается, как и сердечной мышцы. В результате передозировки миорелаксантами летальный исход наступает в 90% случаев.


Сирдалуд Novartis
Миорелаксант центрального действия Сирдалуд Novartis

У лиц с аллергией на такие лекарства развивается анафилактический шок даже при нормальной дозировке, что также чревато остановкой главного «двигателя» организма. В группе риска лица с патологиями дыхательной системы и недугами сердца и сосудов.

Некоторые средства для лечения заболеваний органов пищеварения могут стать причиной клинической смерти. К ним относят лекарства для лечения изжоги. Употребив их в большой дозе, можно спровоцировать судороги, патологии нервов, негативные изменения сердечных сокращений и, в конце концов, остановку главного органа. Если принимать их во время лактации, то можно навредить не только себе, но и ребенку.

Антибиотики и витамины

Несмотря на всю пользу антибиотиков в лечении бронхо-легочных, кишечных и других инфекций, эти лекарства способны вызывать остановку сердца, особенно у лиц, страдающих аллергией, сахарным диабетом и др. Это особенно касается препаратов из группы макролидов: азитромицина, эритромицина, кларитромицина и др.


Исследования, проводимые Уэйном Рэем – профессором из США, подтвердили, что у лиц с сопутствующими заболеваниями подобная антибактериальная терапия увеличивала вероятность развития нарушений ритмов сердца, сердечной недостаточности и внезапной остановки главного «мотора» организма.

витамины

В исследованиях, проводимых ученым из Шотландии, было выявлено, что такой популярный антибиотик, как кларитромицин, повышает риск осложнений в работе сердца у тех, кто страдает заболеваниями легких. Стоит отметить, что даже после отмены этого препарата риск побочных эффектов остается довольно высоким.

Что касается витаминов, то они могут выступать как профилактикой заболеваний сердца и сосудов, так и провоцировать их развитие. Например, витамин К необходим для синтеза протромбина в печени. Викасол – водорастворимый препарат на его основе – применяют для профилактики кровотечений перед операциями и родами, а повышение его дозировки может привести к тромбозу. Переизбыток кальция может нарушить сердечный ритм и проводимость сердца и т.д.

Психотропные препараты


Речь идет о транквилизаторах, седативных лекарствах, антидепрессантах. Их используют для лечения многих заболеваний нервной системы и головного мозга, а также в качестве болеутоляющих, жаропонижающих и противовоспалительных средств. Все они способны провоцировать остановку сердца при повышении дозировки.

Психотропные препараты

Сильные транквилизаторы не только нарушают мышление и изменяют сознание, но и вызывают неконтролируемое внезапное сокращение мышечной ткани. При этом лицо становится похожим на страшную, ужасную маску. А такое состояние, как акатизия, вызывает возбуждение и психоз с повышением давления и аритмией, что тоже чревато клинической смертью.

Передозировка антидепрессантами чревата припадками, лихорадкой, параличом, сердечной недостаточностью, которая, в конце концов, приводит к летальному исходу. Некоторые лекарства из этой группы усиливают серотонинергическую активность в ЦНС, что приводит к развитию акатизии и, как следствие, остановке сердца.


Около 10% пациентов, которые принимают такие антидепрессанты, совершают попытки суицида. Поэтому прежде чем принимать какие-либо препараты без назначения врача, стоит хорошо подумать и внимательно изучить инструкцию. Лицам, находящимся в группе риска, такие эксперименты со своим здоровьем противопоказаны вдвойне, так как чреваты самыми страшными последствиями.

Источник: cardio-life.ru

Лекарства, способные вызывать остановку сердца

Выбор лекарствМногие больные даже не имеют представления, какой препарат вызывает остановку сердца, пренебрегают рекомендациями врача, не посещают лечебное учреждение и игнорируют назначения. Они приобретают в аптечном киоске популярное средство с хорошо рекламируемым названием и надеются получить положительный результат. При этом совершенно не учитывают, что неправильный прием медикамента может провоцировать смертельные последствия. Вот список того, какие таблетки вызывают остановку сердца:

  • Миорелаксанты – снижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшая тем самым двигательную активность.
  • Сердечные гликозиды – оказывают кардиотоническое и антиаритмическое действие.
  • Лекарства, содержащие калий.
  • Антибактериальные препараты – подавляюще действуют по отношению к бактериям, поражая их жизненно важные процессы.
  • Таблетки от изжоги.
  • Витаминные комплексы.
  • Психотропные средства – влияют на центральную нервную систему и меняют психическое состояние.

Использование не сочетаемых между собой препаратов или их прием при наличии алкоголя в организме может запустить необратимые процессы. К опасным осложнениям также приводят передозировка, злоупотребление и индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства.

Сердечные гликозиды и лекарства, содержащие калий

Прием лекарствСтоит отметить, что сердечные гликозиды вынуждают мышечную ткань сердца сокращаться значительно сильнее. Такой эффект схож с выбросом адреналина, приемом кофеинсодержащих напитков или камфоры. Подобные средства назначаются пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью. За счет наличия в их составе аденозинтрифосфатаза заметно улучшается процесс насыщения организма кальцием, натрием, калием. Благодаря этому происходит качественное усвоение креатинфосфата, восстанавливается водно-солевой обмен.

Мгновенная смерть при приеме данных препаратов наступает по причине передозировки. Но они могут представлять опасность и при нормальной концентрации в крови. С особой осторожностью их нужно принимать пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность, гипокалемия, гиперкальцемия и гипомагниемия.

Важное значение в механизме сердечных сокращений имеет калий. Этот микроэлемент принимает участие в клеточных обменных процессах и обеспечивает водно-солевой баланс. Сердце может временно или полностью остановиться как из-за переизбытка кальция, так и по вине его недостатка.

Миорелаксанты и гастроэнтерологические препараты


Проведение тяжелых операций не обходится без общей анестезии. С этой целью могут использоваться миорелаксанты, способствующие снижению мышечного тонуса. Если у больного имеется индивидуальная непереносимость одного из веществ препарата, он обязательно должен сообщить данную информацию анестезиологу. Даже незначительная доза введенного миорелаксанта способна стать причиной анафилаксии и мгновенной остановки сердца (асистолии желудочков). Согласно статистике, выживает порядка 12% пациентов.

Препараты такого типа не могут использоваться при наличии следующих проблем со здоровьем:

Заболевание дыхательной системы

  • заболевания дыхательной системы;
  • патологии сердца;
  • дефекты сосудов.

На фоне перечисленных проблем и приема миорелаксантов у человека внезапно ухудшается самочувствие и отмечается усиленное сердцебиение. В конечном итоге это может закончиться остановкой сердца.

Антибиотики и витамины

Средства данного типа становятся причиной моментальной остановки сердечной деятельности у тех, кто страдает аллергией.

Группа риска представлена лицами, которые имеют сахарный диабет, сердечную недостаточность или стенокардию.


Антибактериальные препараты используются для лечения заболеваний инфекционного характера. Их назначают при пневмонии, бактериальном бронхите. Но вместе с лечебным эффектом они могут нанести серьезный вред организму. От их мощного действия в первую очередь страдает сердечная мышца. В связи с этим увеличивается риск возникновения сердечной недостаточности и расстройства ритма сердца. Не исключена и остановка работы главного органа системы кровообращения. Как правило, такие последствия присущи для препаратов из группы макролидов.

Препарат ВикасолЧто касается витаминов, то их прием тоже требует контроля со стороны врача. Иначе не избежать проблем со здоровьем. Так, например, бесконтрольное употребление витаминного комплекса «Викасол» (витамин К, препятствующий внутренним кровотечениям), может спровоцировать тромбоз сосудов. А вот избыточное количество кальция в организме негативно сказывается на проводящей системе сердца, которая утрачивает способность полноценно выполнять свои основные функции. Не стоит увлекаться витаминами и при наличии пролапса митрального клапана, потому что это тоже может вызвать остановку сердца.

Психотропные препараты


В этой лекарственной группе числятся транквилизаторы, антидепрессанты и седативные средства. Их используют для лечения расстройств нервной системы. Они показаны к применению эпилептикам и больным шизофренией.

Транквилизаторы угнетают эмоции и снижают мыслительные способности. Вместе с тем, они вызывают сокращение мышц лица и сердца. Таблетки, назначенные для лечения шизофрении, инициируют психоз, который может сопровождаться повышением артериального давления и появлением аритмии. При наличии сердечных патологий это может стать причиной остановки сердца.

Также она может быть вызвана превышением рекомендованной дозировки препарата.

При передозировке антидепрессантами отмечаются следующие симптомы:

  • озноб;
  • припадки;
  • парализация тела;
  • мгновенное прекращение работы сердца.

Некоторые лекарства способны приводить к суицидальным мыслям. Именно поэтому принимать любые препараты следует только после консультации с врачом.

Причины летального исхода от медикаментов

По причине приема медикаментов смерть наступает в 2% случаев. Чтобы не допустить подобного исхода, необходимо придерживаться предписаний и рецептов специалиста. Стоит понимать, что передозировка или сочетание разных лекарств могут привести к опасным последствиям.


Передозировка

Симптомы передозировки разные. Как правило, они проявляются в виде приступов тошноты, головокружения, судорог. Более серьезные состояния сопровождаются угнетением и остановкой дыхательной функции, галлюцинациями, расстройством зрения, прекращением работы сердца.

Сохраните упаковку от препаратаЧтобы нейтрализовать действие препарата, вызывающего остановку сердца, следует попытаться спровоцировать рвоту, но при условии, что лекарство было принято в форме таблеток. После этого нужно позвонить в скорую помощь или самостоятельно доставить больного в токсикологическое отделение. При себе желательно иметь упаковку медикамента, который был принят.

Употребление детьми

Особенно опасная ситуация в плане передозировки у детей. Следующие симптомы помогут заподозрить приближение остановки сердца и оперативно среагировать на это:

  • потеря сознания;
  • синюшность или бледность кожи;
  • редкое дыхание;
  • отсутствие пульса;
  • расширенные зрачки, не реагирующие на свет.

Отсутствие реанимационных мероприятий ведет к гипоксическим изменениям тканей и органов, за которыми следует так называемая биологическая смерть.

Чтобы помочь ребенку в домашних условиях, нужно действовать быстро (в запасе около 5 минут). Первым делом, его необходимо уложить на стол, раздеть, убрать изо рта посторонние предметы. Массаж сердца ребенкуПосле этого подушечками пальцев оказывают давление на нижнюю часть грудины с периодичностью 120 толчков в минуту. Эти манипуляции рекомендуется проводить аккуратно, но интенсивно. После того как было сделано 15 компрессий, приступают к выполнению искусственного дыхания по 2 вдоха в рот, а потом в нос. Параллельно с проведением реанимации осуществляют вызов бригады скорой помощи.

Усугубление имеющихся патологий

Крайне нежелательно выпивать какие-либо лекарственные средства без одобрения врача, особенно если имеются серьезные проблемы со здоровьем. Таблетки, вызывающие остановку сердца, действуют очень быстро. Навредить себе проще всего, а вот восстановить потом работоспособность организма удается далеко не всем. Поэтому относиться к своему здоровью нужно максимально ответственно. Оптимальная медикаментозная терапия должна подбираться только после проведения ряда исследований.

Грамотная доврачебная помощь при остановке сердца

Алгоритм действий дома при остановке дыхания и сердца выглядит следующим образом:

  • проверка реакции;
  • массаж сердца;
  • освобождение дыхательных путей;
  • выполнение искусственного дыхания.

После вызова скорой помощи специалисты проведут фибрилляцию и прочие нужные действия.

Источник: MirKardio.ru

Виды побочных проявлений

Негативное влияние лекарств на сердце человека возникает на фоне следующих типов воздействия:

  • прямое действие на сердечную мышцу, обусловленное фармакологическими свойствами препарата;
  • токсическое повреждение, возникшее при передозировке;
  • аллергическая реакция.

Врач знает, какие таблетки могут стать причиной остановки сердца. Однако побочные эффекты бывают предсказуемые и непредсказуемые. Первый тип характерен для передозировки, токсического и прямого кардиального действия лекарственного средства. Аллергия и непереносимость могут стать неожиданным опасным сюрпризом для врача и пациента.

Варианты лекарств, негативно влияющих на сердце

Все средства, вызывающие остановку сердца, хорошо известны. Врачи, которые часто применяют эти лекарства (кардиологи, терапевты, хирурги, психотерапевты), прекрасно знают о возможности негативного воздействия на работу сердца. Важно знать, какие лекарства требуют внимательного отношения к подбору дозы и обязательного врачебного контроля на фоне лечения. Следующие группы лекарств могут вызвать остановку сердца:

  • сердечные гликозиды;
  • калийсодержащие препараты;
  • лекарственные средства, применяемые в хирургии и анестезиологии;
  • антибиотики;
  • средства для психотерапии.

Сердечные гликозиды и средства, содержащие калий, широко применяются в кардиологии и оказывают прямое влияние на работу сердечной мышцы, поэтому крайне важно строго соблюдать дозировку лекарственных средств.

Сердечные гликозиды

Для лечения сердечной недостаточности, обусловленной кардиосклерозом, дилятационной кардиомиопатией или суправентрикулярной аритмией применяются следующие варианты сердечных гликозидов:

  • Дигоксин;
  • Дигитоксин;
  • Строфантин.

Сердечные гликозиды

Спектр показаний для терапии кардиальной патологии строго ограничен, потому что препараты способны ухудшить работу сердца, и требуют большой осторожности в подборе ежедневной дозы. Наиболее опасны ситуации, связанны с гликозидной интоксикацией, проявляющиеся следующими осложнениями:

  • атриовентрикулярная блокада;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • мерцание предсердий;
  • фибрилляция желудочков;
  • сочетание нескольких вариантов аритмии.

Гликозиды при передозировке или недооценке кардиальной патологии могут спровоцировать остановку сердца, обусловленную полной блокадой или тяжелой формой аритмии. Негативным прогностическим фактором является сложность раннего выявления опасной ситуации: первые симптомы гликозидной интоксикации неспецифичны. Обращаться за помощью на фоне лечения дигоксиновыми препаратами необходимо при возникновении следующих симптомов:

  • тошнота, рвота, понос и болевые ощущения в животе;
  • головная боль, нарушения зрения;
  • тревожность, немотивированное чувство страха, обморочные состояния, галлюцинации, судороги.

Самый страшный вариант – случайная передозировка. Большие дозы гликозидов вызывают у человека остановку сердца, поэтому нельзя держать лекарственное средство дома в доступном для детей месте.

Препараты калия

Микроэлементы играют важную роль в обменных процессах организма. Калий относится к биологически активным веществам, которые крайне важны для нормальной работы сердца: как недостаток, так и избыток минерала могут привести к кардиальной патологии. Худший вариант, угрожающий остановкой сердца – передозировка при внутривенном введении солевого раствора калия, когда в кровь одномоментно попадает более 14 грамм вещества. Таблетированные препараты передозировать практически невозможно, потому что минерал разрушается в желудке.

Лидокаин

Лекарства для остановки сердца

Лечебное средство для местного обезболивания часто используется в стоматологии и хирургии. В кардиологической практике лекарство применяется для создания антиаритмического эффекта. Однако во всех областях медицины специалисты знают об опасности высоких доз лекарственного вещества, проявляющихся следующими симптомами:
&nbsp

  • головная боль, сонливость, спутанность сознания;
  • резковыраженное снижение артериального давления с коллапсом;
  • полная блокада синусового или атриовентрикулярного узла;
  • мерцание предсердий;
  • асистолия.

Высокий риск клинической смерти при введении больших доз Лидокаина является основным фактором, ограничивающим широкое применение лекарства для местного обезболивания.

Миорелаксанты

Главная цель применения лекарственных средств для расслабления мышц тела человека – наркоз при операции. Полная мышечная релаксация, вызванная введением препарата в вену, помогает врачу-анестезиологу обеспечить адекватное обезболивание при любом хирургическом вмешательстве. При использовании правильной дозы происходит расслабление только скелетной мускулатуры без негативного влияния на сердечную мышцу. К природным миорелаксантам относится змеиный яд кураре.

Средства из этой группы используются только под постоянным контролем врача, поэтому крайне сложно спровоцировать случайную остановку сердца, обусловленную миорелаксантами.

Передозировка препарата приводит к расслаблению всех видов мышц с большой опасностью гибели при отсутствии реанимационной помощи.

Антибиотики

Противомикробные средства применяются часто и бесконтрольно: люди по любому поводу и при минимальных признаках воспаления сразу начинают пить антибиотики, не всегда соблюдая дозировку и кратность приема. Необходимо знать, что некоторые препараты обладают негативным влиянием на ритм сердца: нельзя самовольно и бесконтрольно использовать антибиотики из группы макролидов (Эритромицин, Кларитромицин) на фоне имеющейся аритмии. Эти лекарства вызывают следующие побочные эффекты:

  • желудочковая тахикардия;
  • экстрасистолия;
  • мерцание и трепетание предсердий.

Лекарства для остановки сердца
Крайне высок риск остановки сердца при совместном применении Кларитромицина с сердечными гликозидами. Оптимальная профилактика опасных осложнений – применение антибиотиков, назначенных лечащим врачом.

Психотропные лекарственные средства

Проведение психотерапии подразумевает обязательное назначение препаратов лечащим доктором: транквилизаторы и антидепрессанты невозможно купить без рецепта. Длительный прием правильной дозы лекарства не оказывает отрицательного влияния на работу сердечной мышцы. Опасаться следует применения больших доз транквилизаторов на фоне имеющейся кардиальной патологии (аритмии), при эпилепсии или на фоне лечения шизофрении. Во всех этих случаях психотропные средства создают дополнительную кардиальную нагрузку, провоцируя ухудшение аритмии и прекращение работы сердечной мышцы.

Лекарственная терапия может вызвать остановку сердца, но только при случайной или преднамеренной (суицидальной) передозировке препаратов.

При проведении лечения под постоянным врачебным контролем и с соблюдением всех советов и назначений специалиста, угрожающих жизни ситуаций не возникнет.

Источник: ritmserdca.ru

Остановка сердца: причины и механизм клинического синдрома, доврачебная помощь и принципы реанимации

Остановка сердца (отказ сердца) — клинический синдром, связанный с внезапным и полным прекращением эффективной работы сердца . У человека сохраняются сокращения желудочков, но нарушается нагнетательная функция органа, сердце не выталкивает кровь в кровеносные сосуды, останавливается циркуляции крови, что создает угрозу жизни. Внезапная остановка сердца сопровождается отсутствием пульса, расширением зрачков, угнетением дыхания и потерей сознания. У пациента может полностью отсутствовать либо сохраняться биоэлектрическая активность сердца. Незамедлительная медицинская помощь при остановке сердца повышает шансы на успешную реанимацию больного.

По статистике ВОЗ на нашей планете каждую неделю отказывает сердце примерно у 200 000 человек. При этом 90% пострадавших погибает еще до приезда скорой помощи, дома или в офисе, так как рядом не было людей, которые знают, как должна оказываться первая помощь. От серьезного клинического синдрома население погибает чаще, чем от СПИДа. рака. пожаров, ДТП или огнестрельных ранений. Развиться остановка сердца и дыхания может не только у пожилых, но и у совершенно здоровых молодых людей, а также у младенцев и школьников.

Анатомия и физиология сердца

Лекарства для остановки сердцаСердце (греч. cardia) — развитый мышечный полый орган, который, как насос, обеспечивает доставку крови по всему организму по артериям, артериолам и капиллярам, а затем при помощи вен и венул поднимает ее обратно. Всего за 1 минуту через сердце перекачивается до 6 литров крови. Вес, форма и размеры органа различны и индивидуальны. Находится сердце слева от грудной клетки на уровне 4-8 позвонков, в околосердечной сумке (перикард). Этот фиброзно-серозный мешок изолирует орган. Сердечные стенки состоят из тонкой наружного оболочки — эпикарда, толстого среднего слоя — миокарда, состоящего из поперечно-полосатых мышц, и эндокарда — внутренней оболочки, состоящей из эпителиальных тканей.

Сердце разделено на 4 отдельных камеры: правое предсердие, левое предсердие, правый желудочек, левый желудочек. Правая и левая половина разделены между собой перегородками. В правое предсердие впадают две полые вены (верхняя и нижняя), здесь присутствует венозная кровь, из правого желудочка открывается легочный ствол. В левой половине сердца присутствует артериальная кровь, в правое предсердие входят 4 полых вены, от левого желудочка отходит устье аорты. Предсердия отделяются от желудочков клапанами. Справа — трехстворчатый клапан, слева — двухстворчатый. От крупных артерий желудочки отделяются полулунными клапанами. Прикрепляются клапаны к скелету сердца, и обеспечивают ток крови.

В фазе диастолы, или расслабления, кровь из легочных и полых вен перетекает в правое предсердие. В фазе систолы, или сокращения предсердий, открываются створчатые клапаны, и кровь перекачивается в желудочки. Затем наступает систола желудочков, кровь перетекает в аорту и легочный ствол. После паузы полулунные клапаны закрываются, а створчатые открыты, из-за разности давления кровь собирается в предсердиях.

Механизм остановки сердца

Когда развивается острая остановка сердца, наблюдается фибрилляция сердца, когда орган теряет способность эффективно выполнять свои функции из-за того, что сердечные мыщцы сокращаются несогласованно. Выделяют фибрилляцию желудочков и предсердий. Кроме того, синдром внезапной остановки сердца может быть вызван асистолией, или прекращением биоэлектрической активности сердца, приводящей к остановке органа. Также остановку сердца может вызвать электромеханическая диссоциация, когда кровообращение останавливается ввиду прекращения механической активности органа.

Причины отказа сердца

Когда возникает остановка сердца, причины могут быть различны. Выделяют эстракардиальные и кардиальные факторы. Кардиальные причины связаны с нарушением функции проводимости либо автоматизма, снижением сократительной способности миокарда, травмами и поражениями органа.

К кардиальным факторам относится:

  • Ишемическая болезнь. инфаркт миокарда. заболевания, при которых нарушается поступление в сердечную мышцу кислорода и питательных веществ. Возникнет остановка сердца во время операции, при поднятии тяжестей, при переутомлении и эмоциональных стрессах.
  • Заболевания коронарных артерий, их спазм, тромбообразования, эмболия (закупорка), стенокардия .
  • Закупорка легочных артерий. расслоения и разрывы артерий. Произойти остановка сердца может во сне.
  • Инфекционное поражение оболочек сердца, миокардит. эндокардит. а также кардиомиопатии .
  • Тампонада сердца, приводящая к сдавливанию его полостей, нарушение функций клапанов.
  • Различные аритмии и электролитный дисбаланс.

Все состояния, сопровождающиеся кислородной недостаточностью, относятся к экстракардиальным факторам:

  • Любые экзогенные отравления. прием алкоголя и наркотиков. передозировка лекарственными средствами, когда принимаются препараты, вызывающие остановку сердца.
  • Обструкция дыхательных путей или нарушение их проходимости, возникновение различных эмболий, развитие острой дыхательной недостаточности. Своевременная диагностика и профессиональная помощь спасает пациенту жизнь.
  • Рефлекторный отказ сердца, может быть обратимый и необратимый, возникает при переохлаждении. повышенных сексуальных нагрузках, при сильных ударах. Например, боксеры знают, как сделать остановку сердца, ведущую к нокауту.
  • Шоковые состояния, травмы сердца, захлебывания, воздействия электрического тока.

Косвенные причины остановки сердца:

Современные лекарства, вызывающие остановку сердца

Считается, что в 2% всех случаев внезапной остановки сердца виной являются лекарственные препараты.

Опасные таблетки вызывающие остановку сердца:

  • Лекарственные препараты, нормализующие сердечную деятельность. Например, есть данные, что анаприлин может ухудшить состояние больного при приеме в терапевтических дозах. Особенно, если пациента не лечат от основного заболевания, а фокусируются только на аритмии и других отдельных симптомах.
  • Антибиотики широкого спектра действия (Clathromycin и пр.).
  • Гастроэнтерологический препарат Domperidon, который назначается для лечения изжоги .
  • Лекарства от шизофрении. психотропные средства (галоперидол и др.).

Опасна комбинированная терапия, когда назначаются несовместимые препараты, которые трансформируются, вызывают аритмии, и могут вызвать остановку сердца. Большой вред здоровью может нанести самолечение, поскольку не каждый человек разбирается, какие таблетки вызывают остановку сердца.

Симптомы остановки сердца

У человека не прощупывается пульс в сонных артериях, присутствует притупленный звук остановки сердца, либо сердечные тона исчезают. В ближайшие секунды останавливается дыхание, развивается бледность, теряется сознание, возможны мышечные судороги. Нарушение мозгового кровообращения приводит к расширению зрачков, отсутствует их реакция на свет. Когда развивается клинический синдром, помощь должна быть оказана незамедлительно. При отсутствии помощи наступает кислородное голодание в органах и тканях, наступает клиническая смерть.

Диагностика остановки сердца

Лекарства для остановки сердцаВыполнена диагностика остановки сердца должна быть в течение нескольких минут. Здесь не подходят общепринятые меры, которые занимают слишком много времени. Больному не делают кардиограмму. не изменяют артериальное давление. не тратят время на поиск пульсации на периферических сосудах и на прослушивание сердечных тонов. Неотложная помощь при остановке сердца начинается сразу же после того, как врач установил отсутствие пульсации в общей сонной артерии, которая находится между мышцами шеи и гортанью, или в бедренной артерии. Определение проводится среднем и указательными пальцами, давление на артерию осуществляется мягко, подушечками фалангов.

На пальпацию пульса отводится не более 5 секунд, чтобы вовремя была проведена реанимация. Реаниматолог должен уметь отличать брадикардию, или замедленный сердечный ритм. Другой важный диагностический признак — оценка расширения зрачков и их реакция на свет проводится уже после того, как начинается реанимационная помощь при остановке сердца. Самые первые признаки отказа сердца — остановка дыхания и утрата сознания, как правило, проходят незамеченно, кроме случаев, когда пациент находится под постоянным наблюдением.

Грамотная доврачебная помощь при остановке сердца

Навыки первичной реанимации позволяют оказывать первую помощь пострадавшим людям до приезда реанимационной бригады. После того, как у пациента возникло ощущение остановки сердца, он теряет сознание, пропадает дыхание. Сначала нужно убедиться, что ничего не мешает нормальному дыханию, и прочистить полость рта — у пострадавшего может запасть язык, произойти скопление во рту рвотных масс. Больного необходимо уложить на твердую поверхность и начать делать массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот. Нажатия должны быть резкими, массаж делается выпрямленными руками. В течение минуты делается до 12 циклов. Если грудная клетка начинает подниматься — это признак, что легкие наполняются кислородом, восстанавливается жизнь после остановки сердца. Прекращать реанимационные мероприятия рационально через 20-30 минут после их начала, когда у человека развивается клиническая смерть.

Врачебная помощь при отказе сердца

Основные реанимационные действия:

  • Наружный массаж сердца и искусственная вентиляция легких необходимы во всех случаях, когда диагностируется остановка сердца. При отсутствии эффекта проводят трахеотомию, интубацию. применяют специальные препараты, обеспечивающие безопасность и проходимость дыхательных путей.
  • На начальном этапе также проводят электрическую стимуляцию сердца, или экстренную дефибрилляцию. На грудную клетку воздействуют энергией разряда, восстанавливающую функцию желудочков. Эффективность дефибрилляции снижается с каждой минутой, в течение которой продолжается остановка сердца — последствия могут быть различны. Проверка электрической активности миокарда осуществляется на кардиоскопе.
  • Хирургичекие вмешательства. Когда возникает остановка сердца, операция проводятся, как правило, в связи с сужением дыхательных путей.
  • Катетеризация центральных вен, позволяющая проводить процедуры с больными, находящими в тяжелейшем состоянии.
  • Медикаментозная терапия. Вводятся ввутрисердечно или внутривенно лекарства для лечения остановки сердца — адреналин — главный препарат реаниматологов, норадреналин, антиаритмические препараты, атропин. растворы гидрокарбоната натрия и пр.

Дальнейшая жизнь после остановки сердца

Большинство людей, у которых произошла остановка сердца, лечение проходят в реанимационных отделениях. Пациенты выживают, если сердце удается запустить в течение 5-6 минут после остановки. Есть редчайшие случаи в практике, когда люди смогли вернуться к полноценной жизни спустя 30 и 39 минут после отказа сердца. При окончании реанимационного периода необходим постоянный мониторинг состояния пациента. Сердечная деятельность и другие функции могут быть нарушены, часто больной нуждается в продолжительной кардиореанимации.

Пациенту делается рентгенография, поскольку при оказании помощи при остановке сердца могла повредиться грудная клетка. Кроме того, назначаются биохимические тесты, контролируется диурез и проводятся другие испытания, которые могут выявить развитие опасных осложнений. При длительном отказе сердца назначается ноотропная поддержка, необходимая для полноценного восстановления мозга.

Гидроксизин*

Азеластин усиливает (взаимно) эффект; снижается скорость психомоторных реакций и усиливается депримация.

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС ; на фоне в/м введения гидроксизина дозу алпразолама следует снижать на 50% — велика вероятность развития тяжелых, вплоть до смертельных, осложнений.

Усиливает (взаимно) седативный эффект.

Декскетопрофен в виде раствора для в/в и в/м введения нельзя смешивать в одном шприце с раствором гидроксизина (образуется осадок).

Диазепам усиливает (взаимно) угнетение ЦНС ; при одновременном назначении дозы следует редуцировать на 50% — велик риск развития тяжелых, вплоть до смертельных, осложнений.

Лекарства для остановки сердца

источник: photoxpress.ru

У некоторых пациентов прием нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск мерцательной аритмии сердца. Их надо принимать с большой осторожностью, предупреждают медики.

Эти лекарства можно купить в любой аптеке без рецепта. Однако кардиологи и раньше говорили о том, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена) связан с риском возникновения и усугубления проблем сердечно-сосудистого плана. Ранее утверждалось, что регулярный прием НПВП увеличивает риск инфарктов и инсультов.

В ходе нового исследования, опубликованного в British Medical Journal, были проанализированы истории болезни 32 602 пациентов, с 1999 по 2009 годы. Специалисты впервые доказали связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и нарушением сердечного ритма. Эта патология деятельности сердца встречается значительно чаще, чем инфаркты и инсульты. Но именно аритмия часто провоцирует их развитие.

Исследователи сравнивали состояние сердечно-сосудистой системы участников исследования и случайно выбранных пациентов из контрольной группы. В первой группе были пациенты, имеющие те или иные сердечные заболевания, в контрольной – люди были здоровы. Медики подсчитали, что прием НПВП на 40% увеличивает риск развития аритмии сердца. Однако это верно лишь для тех пациентов, у которых тот же ибупрофен вызывал негативную реакцию уже в начале приема. Многие пациенты к НПВП нечувствительны.

При этом выяснилось также, что новые обезболивающие препараты — селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, нимесулид, мелоксикам, целекоксиб, этодолак, рофекоксиб), увеличивали эту опасность на целых 70%. Как и в случае с НПВП, ЦОГ-2 вызывают побочные эффекты сразу. У людей, принимавших их более 2-х месяцев, таких реакций не отмечалось.

Кардиологи подчеркивают — нужно учитывать уже имеющиеся заболевания сердца при назначении ибупрофена и других НПВП. У тех людей, которые уже имеют аритмию, эти препараты повышают риск ее усугубления, у тех, кто здоров, могут спровоцировать ее развитие. И уж ни в коем случае не стоит «назначать» обезболивающие вроде ибупрофена и диклофенака самим себе людям пожилым, а также страдающим хроническими заболеваниями почек.

Источник: heal-cardio.com

Гликозиды и препараты с калием

Гликозиды — это медикаменты растительного происхождения, увеличивающие ЧСС. Их действие сходно с тем, которое оказывает на организм кофеин и адреналин. Назначаются эти препараты пациентам с острой либо хронической сердечной недостаточностью.

Изображение 1

Действующее вещество гликозидов — аденозинтрифосфатаза. Это элемент, необходимый для электролитных и энергетических обменных процессов. Кроме того, от него зависит усвоение креатина.

Как правило, остановку сердца вызывает передозировка гликозидами.

Но при наличии некоторых факторов даже минимальная доза препарата несет угрозу для жизни пациента. Так, особую осторожность нужно проявить людям с такими нарушениями, как:

  1. 1. Гиперкальциемия.
  2. 2. Гипомагниемия.
  3. 3. Гипокалиемия.
  4. 4. Почечная недостаточность.
  5. 5. Гипотиреоз.
  6. 6. Гипоксия.
  7. 7. Постинфарктный кардиосклероз.

Симптомы передозировки:

  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • галлюцинации.

Если у человека, принимающего гликозиды, появится хотя бы 1 из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую помощь. Предотвратить смертельный исход можно, только если быстро вывести препарат из организма. Сделать это в домашних условиях невозможно.

Калий в больших дозах угнетает сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца. Так, в США приговоренным к смерти преступникам вводят 14 г чистого калия внутривенно.

Людям, имеющим заболевания почек, сердечно-сосудистой системы или ЖКТ, разрешается принимать калийсодержащие препараты только по назначению врача и с особой осторожностью.

Симптомы передозировки калием:

  • покалывание в конечностях;
  • дезориентация;
  • снижение АД;
  • нарушение сердечного ритма;
  • слабость;
  • кома.

Как и в случае с передозировкой гликозидами, оказать помощь больному можно только в условиях стационара.

Не стоит забывать, что недостаток калия так же опасен, как и его избыток. Отсутствие калия не позволяет глюкозе преобразовываться в энергию, возникает голодание всех тканей организма, что препятствует их сокращению. Когда перестает сокращаться сердечная мышца, человек умирает.

Источник: vashflebolog.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.