Лежа на спине болит сердце


Любые дискомфортные ощущения в груди – тревожные симптомы, свидетельствующие о каком-то сбое в организме человека. Опасность представляет и боль в спине в области сердца. Это может быть признаком серьезной сердечно-сосудистой патологии, которая напрямую угрожает жизни.

Возможные сердечные патологии

Даже редкие и непродолжительные боли со спины в области сердца могут быть признаком начала одного из заболеваний, часть из которых затрагивает сердечно-сосудистую систему. К ним относятся:

  • расслоение аорты;
  • инфаркт миокарда;
  • перикардит;
  • стенокардия.

Лежа на спине болит сердцеРасслоение аорты – редкая патология, которую провоцируют серьезные травмы грудной клетки, грудного отдела позвоночника или длительно протекающая гипертоническая болезнь. Характерные симптомы – резкая внезапная боль, настолько сильная, что практически выводит человека из строя.


Боль со стороны спины в области сердца также может вызвать тромб, который может нарушить нормальный кровоток и спровоцировать инфаркт миокарда. В этом случае боль давящая, отдает в левую руку, шею, челюсть или грудную клетку. Приступы продолжительные, в списке сопутствующих симптомов – одышка, тошнота, холодный пот.

Провокатором воспаления сердечной сумки (перикардита) становятся вирусные инфекции. Для заболевания характерна острая колющая боль, которая приходит вместе с субфебрильной лихорадкой и слабостью.

Для стенокардии характерно медленное развитие болезни. Возникает она из-за избыточного отложения жировых бляшек в артериях. Боль в области спинного отдела появляется после стрессов или физической активности. Болезненность кратковременная, но «сжимающая». Чем дальше развивается болезнь – тем сильнее становится симптоматика.

Другие возможные причины

Лежа на спине болит сердцеБоль в области сердца, которая отдает в спину, в некоторых случаях появляется из-за травм или хронических заболеваний других органов. Смазанная симптоматика напоминает о сердечных патологиях, что осложняет процесс диагностики. «Обманная» боль, появляющаяся в области желудка, неопытным пациентам нередко напоминает стенокардию или перикардит.


Так, иллюзию боли в области сердца создают воспалительные процессы в поджелудочной или желчном пузыре, желудочные спазмы, гастрит или сильная изжога. Болевой симптом отдает под левую лопатку, усиливаясь в лежачем положении или при наклонах.

Лжесердечная боль – распространенный признак травм грудного отдела или ребер. При ущемлении нерва дискомфорт появляется во время движения, поднятия рук, неудобной лежачей позы.

Болезненность в районе левой лопатки может появляться также при:

  • плеврите;
  • бронхиальной астме;
  • пневмотораксе;
  • остеохондрозе;
  • грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
  • воспалении мышц в области поясницы.

Ещё одна возможная причина тревожной симптоматики – паническая атака, сопровождающая не только дискомфортом в груди, но и острой нехваткой воздуха. Степень проявления – явление сугубо индивидуальное. Часто повторяющиеся атаки отличаются постепенным ухудшением общей клинической картины.

Сопутствующие симптомы


Место локализации болей, степень выраженности и некоторые другие особенности позволяют предположить истинную причину появления симптоматики. Обо всех признаках необходимо рассказать врачу, поставить себе диагноз самостоятельно – задача сложная.

Дискомфорт при вдохах и выдохах

Во время дыхания «в работу» вовлечены не только легкие: в процессе задействованы диафрагма, ребра, грудные и спинные мышцы. Если какой-то из этих органов выходит из строя, болезненные ощущения могут появиться при вдохе или резком выдохе.

При концентрации боли в области лопатки в процессе дыхания можно заподозрить проблемы:

  • с околосердечной сумкой;
  • ребрами;
  • плеврой;
  • позвоночником;
  • межреберным пространством;
  • диафрагмой.

Чем глубже дыхание – тем активнее работают диафрагма и легкие. Даже незначительное повреждение может сопровождаться резким и сильным болевым уколом.

Дискомфорт при движениях

Боль в сердце, которая отдает в спину и появляется при поворотах корпуса или движениях – один из очевидных признаков патологий, затронувших костно-мышечный аппарат. Сюда можно отнести:


  • остеохондроз;
  • травмы;
  • дегенеративно-дистрофические болезни;
  • миозит;
  • невралгию.

В зоне особого риска – люди, которые регулярно испытывают избыточную нагрузку на спину или ведут недостаточно активный образ жизни. При неблагоприятных условиях заподозрить можно лопаточно-реберный синдром, при котором резкие движения сопровождает громкий хруст.

Дискомфорт в спине во время беременности

Лежа на спине болит сердцеБеременные женщины к своему здоровью относятся с особым трепетом, и это объяснимо: отвечать приходится не только за себя, но еще за нерожденного ребенка. При этом организм, переживающий двойную нагрузку, становится вдвойне чувствительным, и боль в области сердца, спины и поясницы – довольно распространенное явление.

При этом простой усталостью оправдать дискомфорт можно не всегда. Повышается риск развития следующих патологий:

  • хронического напряжения спинных мышц;
  • пиелонефрита из-за смещения почек;
  • остеохондроза.

Если уже ранее наблюдались проблемы с сердцем или имеются хронические заболевания этого органа, для надежности обращаться лучше к кардиологу.

Особенности «опасной» боли

Лежа на спине болит сердцеРазумеется, при любых тревожных симптомах желательно как можно скорее обратиться к врачу, особенно, если подозрения касаются жизненно важных органов. Но сами пациенты не всегда понимают, к какому именно специалисту нужно идти. Большая часть «сердечных» жалоб на самом деле касается совершенно других проблем.

Одна из самых распространенных ошибок касается остеохондроза и кардиопатии. В обоих случаях боль может быть любой интенсивности, отзываясь в плечах, руке или шее, но есть и отличия. Так, при остеохондрозе боль возникает при резких движениях и может продолжаться на протяжении долгого времени. Для стенокардии характерны кратковременные приступы после волнений или перенапряжения.

Боль в сердце в большинстве случаев снимается с помощью таблетки нитроглицерина. При других патологиях препарат не принесет нужного эффекта.


Инфаркт миокарда может замаскироваться под обострение хронического заболевания желудочно-кишечного тракта. Если проблема связана с желудком, то дискомфорт обычно появляется в течение 1-1,5 часов после приема пищи. Также появляются дополнительные признаки – отрыжка, рвота, тошнота или ощущение тяжести в животе.

Болезненные ощущения в груди и спине часто появляются при пневмонии, особенно если воспалительный процесс развивается в левом легком. В этом случае наблюдаются также:

  • температура;
  • слабость;
  • сильный кашель;
  • шумы в легких;
  • асимметрия грудной клетки.

Приступообразная или ноющая боль с онемением конечностей – возможный признак невралгии. Если поражение затронуло нервные окончания вблизи грудной клетки, ощущения напоминают сердечный приступ. Учесть нужно тот факт, что для невралгии характерны длительные приступы, усиливающиеся при ходьбе или наклонах туловища влево или вправо.

Источник: SilaSerdca.ru


В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Инфаркт

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.


При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.


***

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.


Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

Источник: TheQuestion.ru

О чем болит сердце: причины, и происхождение сердечной боли

1Боль в грудной клетке — один из важнейших показателей нарушений в работе организма. Такие боли встречаются при различных патологиях сердца. Сказать однозначно «о чем болит сердце» невозможно, но, согласно медицинским показаниям, боли в области сердца могут появиться из-за следующих причин, которые разделяют на две большие группы:
1. Нарушения функционирования самого органа:

  • недостаточное питание самих мышц сердца;
  • воспалительный процесс в тканях органа;
  • нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
  • большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).

2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:

  • патологии ЖКТ (гастрит, язва);
  • невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
  • патологии легких и бронхов;
  • последствие травмы.

Как понять, что болит сердце?

1

Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Проявление сердечной боли напрямую зависит от причин, которые ее спровоцировали, об особенностях болей поговорим позже. Такие боли могут быть:

  • тянущими;
  • покалывающими;
  • ноющими;
  • сдавливающими;
  • режущими;
  • с отдачей в руку, под лопатку.

Как болит сердце: основные виды боли и симптомы

1
Современные молодые люди совершенно не задумываются о возможных проблемах с сердцем, обращая внимание на нее лишь после сердечного приступа или инфаркта. Но предотвратить худшее возможно, если обратиться вовремя к врачу-кардиологу.

  • В случаях, если боль вызвана болезнями нервной системы или кардионеврозами, то сопровождаться она будет постоянными ноющими ощущениями в районе сердца. При стрессах ее присутствие будет только усиливается. Помогут успокоить боль такие препараты, как валериана или валокардин.
  • Если же чувство боли ноющее с сочетанием покалывающих ощущений то, скорее всего, это воспалительный процесс, происходящий в сердечных мышцах. Обычно болевой синдром в таком случае появляется при нагрузках и сопровождается недомоганием, одышкой, общей слабостью. Довольно часто такая боль возникает, как осложнение после других болезней (простуда, ангина, отит) спустя несколько недель после выздоровления.

Покалывание в сердце

1
Если у вас иногда покалывает сердце, не ставьте себе страшные диагнозы. Часто оно появляется как следствие травм или проблем с опорно-двигательным аппаратом. Возникнуть покалывание может при таких патологиях сердца:

  • стенокардии;
  • дистонии;
  • перикардите;
  • инфаркте миокарда;
  • тромбоэмболии легочной артерии.

К «ложным» симптомам в виде покалывания могут привести заболевания, не связанные с главным человеческим мотором:

  • межреберная невралгия – отличается от сердечной точечностью локализации;
  • остеохондроз – такая боль, в отличие от сердечной, проходит после приема спазмолитиков;
  • нестабильность нервной системы – помимо боли присутствует бессонница и постоянная усталость.

Также не следует забывать, что покалывание в области сердца может быть вызвано перенапряжением при физических нагрузках, быстрой ходьбой, наличием простуды (гриппа, ОРВИ).

Боль в сердце и левой руке

1Главной «виновницей» болей в груди с иррадиацией в левую руку называют ишемию. Также очень часто отмечают такой симптом при:

  • стенокардии или, как ее называют в народе, «грудная жаба»;
  • инфаркте мышц сердца;
  • миокардите;
  • атеросклерозе (бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым не давая нормально работать сердцу).

Боль в сердце и левой руке могут провоцировать болезни, не связанные с главным органом, а именно:

  • воспаление в передней части среднего отдела грудной полости, обычно это случается из-за травм органов пищеварения. Отдача боли в левую руку происходит во время вдоха/выдоха, глотания;
  • периартрит, артрит, тендинит плечевого сустава, при таких нарушениях центром боли выступает левый плечевой сустав, который иррадиацирует ее в руку и грудную клетку;
  • межреберная невралгия, находящаяся в левой части. Обычно вызывает болевой спазм неловкий поворот тела или поднятие руки;
  • всевозможные пневмонии, плевриты, опухоли, располагающиеся в левой части дыхательных путей. Обычно помимо болей присутствуют: одышка, кашель, нехватка кислорода;
  • у женщин — образования разного характера и воспалительные процессы в молочных железах. При таких проблемах сдавливаются ткани, на что реагируют находящиеся поблизости лимфоузлы, распространяя боль на ближние ткани;
  • болезни, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы, проявлениями которых может стать боль в грудине и ломота в левой руке.

Как болит сердце при стенокардии?

2

При стенокардии больной жалуется на боли, как будто кто-то наступил ему на грудь. Дискомфорт в грудной клетке описывается как сжимающееся, мешающее дыханию чувство. Именно это ощущение спровоцировало в древности называть этот недуг грудной жабой.

Оно может локализоваться не только возле сердца, но и отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. В основном, болевой синдром появляется внезапно, а спровоцировать его могут сильное физическое, эмоциональное напряжение, прием пищи, глубокий вдох. Длительность такой боли составляет до 15 мин.

Сердечная боль при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз тканей сердца:

  • в процессе (при приступе) возникают некротические участки на миокарде, появляется внезапная резкая боль с иррадиацией в левую руку и спину;
  • присутствует онемение конечности;
  • при небольшом участке некроза больной чувствует жжение и сдавливание в грудине, но может стоять на ногах.

Коварство патологии заключается в том, что симптомы могут отсутствовать полностью. Больной лишь изредка может жаловаться на дискомфорт в грудной клетке.

При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.

Боль в сердце при перикардите

1
Перикардитом называют воспалительное поражение определенной оболочки сердца. В основном, такая патология является следствием (осложнением) других болезней.

  • Боль при перикардите ощущается в середине груди, может отдавать в спину, руку.
  • Особенно сильно ее ощущают во время глотания, при глубоком вдохе/выдохе, кашле, в положении лежа.
  • По ощущениям — это тупая, ноющая боль в редких случаях с режущим чувством. Если сесть или наклониться слегка вперед, наступает облегчение. У людей, страдающих данной патологией, поверхностное дыхание и учащенное сердцебиение.

При перикардите к врачам приходят с жалобами на колющую, давящую или ноющую боль в районе сердца, возникающую спонтанно, независимо от физической активности, а прием нитроглицерина не приводит к улучшению.

Пороки митрального клапана сердца

Митральный клапан расположен в левой части сердца. Он разделяет предсердие и желудочек.
1
К порокам этого клапана относятся:

  1. Недостаточность митрального клапана. Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними. Со временем объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению ее стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.
  2. Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу). При такой аномалии створки как бы прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.
  3. Стеноз митрального клапана — когда просвет самого клапана сужается. Это происходит:
  • при утолщении его створок;
  • при их срастании между собой.
    Пороком считается, когда просвет достигает отметки меньше 2 см, хотя при нормальном состоянии он должен иметь около 6 см.

Длительное время пороки, будь они врожденными или приобретенными, развиваются без характерных симптомов. После появляется боль в груди распирающего характера. Иногда она отдается в левую часть тела. При стенозе митрального клапана появляются неестественные звуки.

Как болит сердце при расслоении аорты?

1Расслоение аорты происходит при повреждении внутренней оболочки артерии, когда кровь просачивается через нее, она собирается между слоями стенок сосуда.

Аортой называется самая большая магистральная артерия, по которой кровь, выброшенная сердцем при систоле, под большим давлением течет к другим артериям, венам, периферическим сосудам.

Почему страдает аорта? Поскольку воздействие силы тока крови на стенки аорты колоссальное, то они не всегда выдерживают. Помимо этого, с возрастом развивается атеросклероз, делая внутренние оболочки сосудов хрупкими. Стенки не справляются с нагрузкой и надрываются, что приводит к их расслаиванию.

Для расслаивающейся аорты характерными являются сильные распирающие боли в грудиной клетке. Случается, что после таких спонтанных болей человек падает в обморок, в таких случаях необходима неотложная медицинская помощь.

Диагностика боли в сердце: как обнаружить причину боли?

epefisesa0yh

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, тем более назначить себе лечение. Этим должен заниматься компетентный специалист, врач-кардиолог или кардиохирург.

Симптоматика сердечных заболеваний схожа между собой, поэтому прежде, чем поставить диагноз, следует пройти тщательную диагностику.

Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма. Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:

  • во время физических нагрузок – тредмилл-тест;
  • пишутся показатели на протяжении суток – холтер-мониторинг.

Существуют и другие способы исследования сердца:

  • метод эхокардиографии — проверяются мышечные ткани сердца, его клапаны;
  • метод фонокардиографии – фиксируются сердечные шумы;
  • метод ультразвука – исследуется циркуляция крови в различных полостях сердца;
  • метод коронографии – исследуются сами коронарные артерии и их функционирование;
  • метод сцинтиграфии миокарда – определяет степень сужения просвета сосудов;
  • метод рентгенографии (томография компьютерная или магнитно-резонансная) – дает возможность подтвердить патологии сердца или выявить «не сердечные» причины болей.

Кардиологами подмечено: при широком описании болевого синдрома, скорее всего, причина не в сердечном заболевании. Для таких болезней характерны повторяющиеся однотипные боли.

Как отличить боль в сердце от болей несердечного происхождения?

1Любые покалывания, боли, сдавливания в левой части груди наталкивают на мысли о проблемах с сердцем. Так ли это? Следует отметить, что характер сердечной боли имеет отличия от некардиогенных проявлений.
1. Боли не связанные с сердцем характеризуются:

  • покалыванием;
  • простреливанием;
  • острой болью в груди, левой руке при кашле или резком движении;
  • не исчезают после приема нитроглицерина;
  • постоянным присутствием (не приступообразная).

2. Что касается сердечных болей, то они отличаются:

  • тяжестью;
  • жжением;
  • сжатием;
  • спонтанным появлением, приходят приступами;
  • исчезновением (затиханием) после приема нитроглицерина;
  • иррадированием в левую часть туловища.

Что делать, если болит сердце?

1Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.

Незнакомые средства могут спровоцировать ухудшение состояния или навредить еще больше.

Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.

Первые меры при боли в сердце

1В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:

  1. Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
  2. Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
  3. Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
  4. Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.

Не принимайте лекарства, которые помогают друзьям и близким, по их совету. Назначить «ваш» препарат должен кардиолог после тщательного изучения данных диагностики.

Источник: formulazdorovya.com

Что делать, если щемит в области сердца – предпосылки и методы терапии

Боли в области сердца — в груди слева — хотя бы раз возникали у каждого человека. Но далеко не всегда они означают развитие сердечных патологий, причин неприятных ощущений достаточно много. Если щемит сердце, стоит обратить внимание на прочие симптомы и признаки, которые помогут предположить диагноз.

  • Симптомы проблем с сердцем
  • Причины сердечного характера
  • Стенокардия
  • Пороки сердца
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертония
  • Миокардит
  • Кардионевроз
  • Перикардит
  • Несердечные причины
  • Остеохондроз и межреберная невралгия
  • Заболевания плевры
  • Невроз
  • Болезни пищеварительной системы
  • Опоясывающий лишай
  • Легочные заболевания
  • Дискомфорт в сердце на вдохе
  • Причины болей с нехваткой воздуха
  • Боль и онемение руки
  • Боль после кофе
  • Когда обращаться к врачу
  • Диагностика
  • Методы первой помощи
  • Лечение и профилактика
  • Отсутствие лечения

Симптомы проблем с сердцем

Болевой синдром в грудине может иметь разную выраженность. Боли бывают ноющими и щемящими, давящими и резкими, острыми. Особенно опасны ощущения, сопровождающиеся сжиманием груди, как будто давят снаружи. Это признак кислородного голодания участка сердечной мышцы, которое свойственно как для стенокардии, так и для инфаркта миокарда.

Сдавливающие боли в грудной клетке могут свидетельствовать об инфаркте

Симптоматика сердечной боли у пациента может сопровождаться и прочими признаками:

  • одышка;
  • головная боль;
  • онемение рук и ног;
  • боли в спине и под лопаткой;
  • страх смерти;
  • скачки давления;
  • сердцебиение;
  • аритмия;
  • бледность.

Причины сердечного характера

Если защемило сердце, нужно исключить сердечные причины заболевания. Это большая группа, а прочие предпосылки входят в группу несердечных причин болевых ощущений.

Стенокардия

У больных старше 50 лет наиболее распространенная причина давящих ощущений и боли — стенокардия. Это проявление ишемической болезни сердца, которая возникает при закупорке коронарных артерий атеросклеротическими бляшками. Из-за непроходимости сосудов миокард не получает достаточно кислорода, возникает болевой приступ. Чаще стенокардия возникает у людей с ожирением, курильщиков, потребляющих нездоровую пищу.

Стенокардия вызывается сужением коронарной артерии

Очень важно отличать стенокардию от инфаркта миокарда. В первом случае в грудной клетке возникает приступообразная боль, которая длится 5 – 20 минут, не больше. Человек жалуется на щемящие, сжимающие ощущения, тяжесть в левой стороне груди или посередине. Симптомы могут усиливаться в положении лежа, параллельно часто имеют место тошнота, головокружение, жжение в грудной клетке, онемение левой руки. Боль снимается при приеме Нитроглицерина. Если эффект отсутствует, это может быть инфаркт.

Пороки сердца

Обычно пороки сердца выявляются в детском возрасте, так как патологии врожденные. Но стеноз легочной артерии, поражения митрального клапана способны возникать не с рождения, а позже. Без хирургического лечения пороки у человека не дают явных признаков только в стадии компенсации. Позже патологии в любом случае начинают вызывать тягостные симптомы:

  • ноющая, давящая боль, особенно после физических нагрузок;
  • бледность, посинение носогубного треугольника;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • аритмия;
  • одышка.

Врожденный порок сердца

На тяжелой стадии боль сопровождается головокружением, хрипотой, отеками в ногах (при сердечной недостаточности), обмороками. У детей с пороками обычно отмечается замедление физического развития, все симптомы прогрессируют быстрее. Что делать при пороке сердца? Без операции 65 % людей погибает, поэтому требуется хирургическое лечение в специализированном центре.

Инфаркт миокарда

При остром инфаркте миокарда симптомы аналогичны таковым при приступе стенокардии, но длятся дольше и намного сильнее. Выраженность ощущений зависит от степени поражения миокарда, от величины закупоренной артерии. В тяжелых случаях болевой синдром кинжальный, не дает нормально дышать.

Инфаркт часто протекает в сочетании со страхом смерти, тревогой, головными болями. При приеме Нитроглицерина боль не проходит, может лишь немного уменьшаться. Без экстренного лечения возможен некроз сердечной мышцы и смерть!

Область некроза при инфаркте миокарда

Гипертония

Болевые ощущения в сердце весьма характерны для запущенных стадий гипертонической болезни, ведь у человека серьезно нарушается кровообращение. Из-за спазма сосудов и резких скачков давления сердечная мышца увеличивается в размерах, нагрузка возрастает. Чаще всего ломит, щемит в правой стороне груди при гипертонических кризах или непривычно высоком повышении давления.

Разница со стенокардией:

  • высокие цифры на тонометре;
  • сочетание с болями в затылке, темени;
  • головокружение, шум в ушах;
  • покраснение лица;
  • часто — дрожание рук.

Боли в сердце могут быть вызваны гипертонией

У людей, злоупотребляющих алкоголем, такие симптомы часто появляются с похмелья, у лиц с ожирением признаки могут усиливаться при физической нагрузке.

Миокардит

Патология встречается намного реже стенокардии, причина миокардита — ревматизм, который приводит к поражению миокарда, его воспалению. Предпосылка — воздействие токсинов стрептококковой и иной бактериальной инфекции, поэтому болевые ощущения возникают через 1 – 2 недели после инфекционной болезни. Нитроглицерин не ослабляет симптомы, недомогание сочетается с повышением температуры (не всегда), аритмией, одышкой, отеками ног. Болевой синдром в груди тупой, постоянный.

Кардионевроз

Это нарушение деятельности главного насоса вызвано истощением нервной системы, но не связано с его органическим повреждением. Основные отличия от более тяжелых сердечных проблем — тахикардия, сильное волнение, тревога, может быть трудно дышать. У многих больных возникает паника, имеются разные фобии.

При кардионеврозе болит сердце на пике панических атак, что сочетается с такими признаками:

  • излишняя потливость;
  • покраснение лица, сменяющееся бледностью;
  • головокружения и обмороки;
  • ком в глотке;
  • мигрени;
  • нарушения сна.

Нарушение сердечного ритма вызванное проблемами нервной системы

Перикардит

Перикардит — воспаление перикарда вирусного, бактериального, травматического характера. Ощущения в сердце в виде резкой, щемящей боли возникают на фоне высокой температуры, общей интоксикации, слабости. Дополнительными признаками могут быть кашель, кровохаркание. Боль вначале наблюдается с левой стороны, после переходит на правую, человеку больно вздохнуть. Легче становится сидя, наклонившись вперед.

Несердечные причины

Поскольку в области груди расположено много органов, схожую симптоматику способны спровоцировать и иные причины.

Остеохондроз и межреберная невралгия

Невралгия межреберных нервов может вызывать неприятные ощущения в зоне сердца даже у детей. Такое нередко случается при сколиозе, кифозе, когда позвонки сдавливают нервные корешки, вызывая болевой синдром из-за защемления.

Защемление межреберного нерва может вызвать боли в сердце

Обычно смена положения тела приносит облегчение, либо боль полностью прекращается. Другое название межреберной невралгии — «грудной радикулит». Патология часто сопровождается такими признаками:

  • усиление боли при кашле, чихании, иногда при касании области ребер;
  • блуждающие боли — в груди, плечах, в нижней части ребер, спине, под лопатками;
  • слабость, онемение рук или одной руки;
  • «мурашки» в руке, плече.

Аналогичными ощущениями сопровождается остеохондроз грудного отдела, но симптомы дополняются постепенным ограничением движений спины, скованностью. Если имеется грыжа, болевой синдром будет сильным, простреливающим, отдавать в грудь.

Заболевания плевры

Плеврит — воспалительный процесс в плевральных листках, окружающих легкие. При плеврите человеку приходится страдать от давящих ощущений, резких резей в груди. Симптомы усиливаются при вдохе, во время кашля, поэтому больной вынужден дышать менее глубоко. Движения усиливают ощущения, параллельно наблюдаются слабость, повышение температуры, озноб, недомогание.

Обычно плеврит становится осложнением следующих патологий:

  • пневмония;
  • тяжелая аллергическая реакция;
  • травмы груди;
  • реже — опухоли легких, метастазы из иных органов.

Для плеврита характерны рези в грудной клетке

Невроз

Отсутствие реальных заболеваний, органических поражений сердечно-сосудистой системы в сочетании с болевым синдромом сердца может говорить о развитии невроза.

Более характерна патология для женщин при смене гормонального фона, может возникать у подростков при половом созревании, у девушек при ранней беременности, у дам — при климаксе.

Болезни пищеварительной системы

Схваткообразные боли в животе при кишечной, желчной колике нередко отдают в зону груди. Метеоризм вызывает сдавливание увеличившимися в размере кишками внутренних органов, они давят на органы грудной клетки, что провоцирует боль. При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) болезненные спазмы часто отдают в грудь и спину.

Отличительной чертой таких проблем становятся дополнительные признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • боли в желудке;
  • нарушения стула — поносы, запоры;
  • урчание в животе.

Опоясывающий лишай

Поражение нервных стволов вирусом ветряной оспы чаще происходит у взрослых, имеющих хронические заболевания, сниженный иммунитет. На теле в зоне спины и груди возникают высыпания по типу герпеса, сопровождающиеся резкой, порой нестерпимой болью. Иных симптомов обычно нет, болезнь проходит за 2 – 4 недели, но иногда болевой синдром сохраняется до 3 – 6 месяцев.

При опоясывающем лишае может произойти поражение нервных стволов

Легочные заболевания

Тяжелая форма пневмонии (крупозная), эмпиема легких, гнойный абсцесс легкого могут вызывать неприятные ощущения в зоне сердца. Даже сильный бронхит при длительном течении провоцирует тягостные ощущения при вдохе и резком выдохе, которые усиливаются во время приступа кашля. Последний выступает характерным признаком таких патологий, ведь для сердечной боли сильный кашель не свойственен. Параллельно имеют место интоксикация, высокая температура, одышка.

Дискомфорт в сердце на вдохе

Причиной такого признака могут стать плеврит, опухоль легких и плевры, пневмоторакс. Из сердечных проблем симптом характерен для перикардита, кардиального синдрома, травмы сердца. Усиление ощущений при движении грудной клетки присуще межреберной невралгии.

Причины болей с нехваткой воздуха

Что касается сердечных причин, они могут относиться к любым запущенным патологиям, которые уже привели к сердечной недостаточности.

Трудности со вдохом обычно свойственны поражению легочной артерии, нарушению работы правых отделов сердца. Чаще состояние наблюдается при ишемической болезни сердца. Может появляться при инфаркте миокарда, приступе стенокардии. У людей с вегетососудистой дистонией такое часто случается на фоне панических приступов и длится не больше 30 минут.

Трудности со вздохом обычно возникают при ишемической болезни сердца

Боль и онемение руки

Если сердце щемит, параллельно немеет вся рука или пальцы, следует срочно показаться кардиологу. Возможно, ишемия достигла высокой степени, требуются специальные препараты. Так может стартовать в развитии инфаркт миокарда — боль часто отдает в лицо, шею, челюсть.

Боль после кофе

Если пить кофе в слишком больших количествах, напиток может чрезмерно стимулировать нервную систему, провоцируя ее перевозбуждение. Обычно такое случается при потреблении более 3 – 5 чашек/сутки.

Людям с гипертонией порой достаточно выпить одну чашку, чтобы произошел скачок давления. При аритмии боль, сильное биение сердца могут быть вызваны разовым потреблением крепкого напитка.

Употребление кофе способствует учащению сердечного ритма

Когда обращаться к врачу

Регулярное появление неприятных ощущений вызывает необходимость в безотлагательном посещении врача. Речь идет даже о слабых болях, а при резких, сильных ощущениях надо вызвать неотложку.

Диагностика

Методы диагностики напрямую зависят от причины патологии, ее симптомов. На первом этапе выполняют выслушивание тонов сердца, ЭКГ и УЗИ сердца, делают снимок легких. Далее могут потребоваться:

  • общий, биохимический анализ крови;
  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • чреспищеводная электростимуляция;
  • МРТ или сцинтиграфия сердца;
  • ФГС желудка и т. д.

Снятие электрокардиограммы при болях в сердце

Методы первой помощи

Любые острые симптомы требуют срочного осмотра врачом. До приезда «скорой» можно принять таблетку Нитроглицерина, это позволит убрать ощущения, связанные со стенокардией. Человека надо уложить в горизонтальное положение, не позволять ему двигаться, открыть окно для доступа воздуха. Если Нитроглицерина нет, его можно заменить каплями Корвалола.

Когда смена положения тела уменьшает ощущения, обезболивать область груди надо иным способом. Обычно такое свойственно для остеохондроза, межреберной невралгии, и снять симптомы поможет массаж, прием противовоспалительных средств, отдых с подкладыванием валиков под шею, поясницу. При скачке давления пациента надо успокаивать, давать выпить таблетку для быстрого снижения показателей (например, Каптоприл).

Лечение и профилактика

При сердечных патологиях кардиолог назначает принимать индивидуально подобранный комплекс препаратов: бета-блокаторы, сердечные гликозиды, нитраты и т. д.

Бета блокаторы при болях в сердце

Самолечение недопустимо и может нанести серьезный вред! Многим больным показан длительный прием лекарств для разжижения крови — это поможет избежать инфаркта миокарда. В ряде случаев (при пороках, перикардите) требуется операция.

Меры профилактики болевых ощущений просты:

  • занятия спортом или ЛФК;
  • здоровое питание;
  • отсутствие вредных привычек, переохлаждений;
  • борьба со стрессом.

Отсутствие лечения

Наиболее тяжелое последствие — некроз миокарда при инфаркте. Длительное кислородное голодание может вызвать отмирание клеток сердечной мышцы, и восстановить здоровье возможно далеко не всегда. Многие случаи оканчиваются смертью больного!

Осложнением невылеченной инфекции становится миокардит, который приводит к формированию рубцов и развитию тяжелых аритмий. Затягивать с посещением врача нельзя, тогда возможность вылечиться будет более реальной даже при серьезных заболеваниях.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Экстрасистолия в покое

Экстрасистолия может возникать при любой сердечной патологии. Но почти половина подобных аритмий обусловлена психоэмоциональными перегрузками, вегетососудистыми расстройствами, рефлекторными влияниями со стороны внутренних органов, приемом некоторых лекарственных препаратов, электролитным дисбалансом, употреблением тонизирующих напитков. Именно к этой половине обычно относятся причины экстрасистолии покоя.

Виды экстрасистолии

Экстрасистолия – изменение ритма сердца, вызванное внеочередными электрическими импульсами. Они формируются в дополнительном очаге повышенной активности во время диастолы и влияют на функциональную однородность миокарда. При отсутствии сердечных патологий появление внеочередных электрических сигналов (экстрасистол) может спровоцировать повышенный тонус блуждающего или симпатического нерва.

В связи с этим выделяют симпатические и вагусные (брадикардические) экстрасистолы. Вагусные проявляются в покое, нередко после приема пищи и на фоне брадикардии, исчезают после физической нагрузки. Симпатические внеочередные импульсы, напротив, образуются во время занятий спортом, при других физических нагрузках и пропадают в состоянии покоя.

Формы пульсовых волн

Кроме того, экстрасистолии классифицируют:

  1. По локализации эктопического очага повышенной активности:
  • предсердные;
  • антриовентрикулярные;
  • желудочковые;
  1. По количеству:
  • единичные;
  • залповые;
  1. По частоте:
  • редкие (не более пяти в минуту);
  • частые;
  1. По причинам возникновения:
  • органические;
  • функциональные;
  1. По времени проявления:
  • ранние;
  • поздние.

Воздействие экстрасистолии на сердечную деятельность в большей мере характеризуется частотой внеочередных импульсов, локализацией эктопического очага и особенностями заболевания сердца.

Виды экстрасистол

Причины развития экстрасистолии покоя

Специалисты отмечают влияние повышенного тонуса блуждающего нерва на развитие наджелудочковых экстрасистолий. Вагусные воздействия (рефлексы), влияющие на функциональность сердца, зарождаются обычно при:

  • аксиальной грыже пищеводно-желудочного отверстия в диафрагме;
  • деформации стенок пищевода;
  • забросе содержимого желудка в пищевод;
  • пневматозе желудка;
  • вздутии живота;
  • ожирении;
  • запоре;
  • затруднениях продвижения пищи по ЖКТ;
  • камнях в желчном пузыре;
  • аденоме предстательной железы;
  • фибромиоме матки.

У пациентов с неустановленной этиологией экстрасистолии необходимо исследовать органы, расположенные в брюшной полости. Кроме того, рефлекторную экстрасистолию (внеочередные импульсы, вызванные рефлексами) могут спровоцировать патологические процессы в области средостения и легких, шейный спондилоартроз. Иногда патологические рефлексы посылают очаги инфекции.

Внеочередные импульсы, формирующиеся при воздействии на небольшие расширенные участки внутренних сонных артерий, при продолжительном надсадном кашле, в процессе глотания, при положении лежа и при определенных патологиях мозга, тоже считают рефлекторными.

Симптоматика вагусной экстрасистолии

На проявления вагусной экстрасистолии влияют многие обстоятельства, в частности: индивидуальная раздражимость, сократительная функция сердца, частота нормального ритма и уровень преждевременности внеочередных импульсов.

Основной признак возникновения внеочередных электрических сигналов на фоне брадикардических нарушений сердечного ритма – понижение частоты сокращений сердца. Нередко оно сочетается со скачками давления. При физических нагрузках симптомы экстрасистолии почти не проявляются, заметны исключительно в состоянии покоя – тем четче, чем реже сердцебиение. Пациент ощущает, будто что-то вроде мешка с воздухом мешает нормальной работе сердца, особенно в положении лёжа на левом боку. Наблюдаются:

  • перебои сердечного ритма;
  • усталость;
  • головокружение;
  • ощущение сдавленности или загрудинной саднящей боли;
  • снижение мышечного тонуса;
  • панические атаки;
  • нехватка воздуха.

Усталость

Повышенный тонус блуждающего нерва выражается:

  • низкой частотой сокращений сердца (40-60 в минуту);
  • учащением сердечных сокращений при вдохе;
  • предрасположенностью к гипотонии;
  • сбоями в работе вегетососудистой системы («мраморность» и синюшность конечностей, отделение холодного пота в области стоп и ладоней, спонтанная крапивница).

О наличии вагусной экстрасистолии говорят:

  • увеличение числа внеочередных импульсов при воздействии рефлексов на блуждающий нерв;
  • снижение числа экстрасистол или их исчезновение при смене положения тела или после выполнения нескольких физических упражнений;
  • уменьшение количества внеочередных импульсов или их устранение после введения атропина.

Диагностика и терапия экстрасистолии покоя

Диагностика рефлекторной экстрасистолии нередко вызывает затруднения. Однозначный диагноз выставляют, если внеочередные импульсы исчезают вслед за устранением негативного раздражения. Усложняет ситуацию тот факт, что на проявления рефлекторной формы экстрасистолии влияет неустойчивая работа вегетативной нервной системы. Кроме того, рефлексы порой участвуют в формировании или учащении внеочередных электрических сигналов при органических сердечных поражениях. Подобные обстоятельства делают дифференцированную диагностику органической и рефлекторной экстрасистолии практически невыполнимой. Точный диагноз выставляется ретроспективно.

Дилтиазем

Лечение вагусной экстрасистолии

При наличии сердечных патологий пациенту назначаются соответствующие медикаментозные средства. Антиаритмические препараты обладают весьма серьезными побочными эффектами, поэтому употреблять их можно исключительно по назначению специалиста и в рекомендованных дозировках. При брадикардии показаны Дилтиазем, Панангин, Карбамазепин, при скачках кровяного давления – Бисопролол, Атенолол, Метопролол, при более тяжелом течении патологии – Амиодарон, Пропафенон.

Если симптомы экстрасистолии доставляют пациенту физические страдания при отсутствии сердечно-сосудистых патологий, перед назначением лекарственных средств ему на фоне приема легких успокоительных препаратов обычно рекомендуют пересмотреть образ жизни. Нередко причина возникновения экстрасистол заключена в рефлекторном ответе организма на функциональные сбои, поэтому больному необходимо:

  • нормализовать питание (запоры, метеоризмы вызывают повышение уровня диафрагмы);
  • контролировать вес тела (сдавливание диафрагмы вызывает соответствующие рефлексы);
  • почистить желчный пузырь и печень (переполненный желчью пузырь провоцирует рефлекторную активность блуждающего нерва).

Экстрасистолы, подлежащие терапии

Иногда даже при отсутствии сердечных недугов внеочередные электрические импульсы способны ощутимо влиять на работоспособность организма. Частые сокращения сердца, понижая выброс крови в единицу времени, могут вызывать потерю сознания с последующим развитием стенокардии. Предсердные экстрасистолы провоцируют мерцание предсердий. Наибольшую неприятность способны принести частые многоочаговые залповые желудочковые импульсы – они могут предвещать развитие мерцания желудочков.

Признаками опасных патологий сердца нередко выступают проявившиеся в положении лежа:

  • аллоритмии (внеочередной импульс возникает регулярно вслед за несколькими нормальными сокращениями сердца);
  • политопные экстрасистолы (внеочередные импульсы формируются в разных очагах);
  • залповые импульсы (свыше пяти в минуту);
  • внеочередные импульсы, возникающие после мерцательной аритмии (при любом раздражении мерцание может вернуться).

Эти состояния требуют обязательной профилактической терапии.

Народные рецепты

Перечень народных средств терапии вагусной экстрасистолии достаточно велик. Но они применимы только в качестве вспомогательных методов в составе комплексного лечения. Проконсультировавшись со специалистом, можно воспользоваться «бабушкиными» рецептами:

  1. Боярышник – высушенные цветы использовать как заварку (столовая ложка на 200 мл кипятка). Пить каждый день по три стакана. Можно приготовить настойку: на столовую ложку цветов – 200 мл водки. Настояв 10 дней в темном месте, пить трижды в день по чайной ложечке;
  2. Календула – всыпать в стакан кипящей воды чайную ложечку цветов, дать настояться, процедить. Пить четырежды в день по 100 мл;
  3. Конский хвост – столовую ложку хвоща залить 600 мл кипящей воды, настоять три часа. Процедить, пить по столовой ложке шесть раз в день;
  4. Василек – засыпать в 200 мл кипящей воды чайную ложечку сушеных цветов, настоять. Процедить, пить натощак трижды в день;
  5. Прострел – засыпать в 200 мл кипящей воды две чайные ложечки сухих цветов, дать настояться. Пить трижды в день по трети стакана;
  6. Мед и измельченная редька – смешать в равных пропорциях, пить трижды в день по столовой ложке.

В большинстве своем пациенты с экстрасистолией в противоаритмическом лечении не нуждаются. Сдержанность специалистов при назначении стабилизаторов ритма объяснима: осложнения, связанные с их приемом, зачастую опаснее проявлений внеочередных импульсов.

Источник: lekarstvo.lechenie-gipertoniya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.