Очень сильное сердцебиение что делать


Изображение 1: Учащенное сердцебиение - клиника Семейный доктор Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.

Сердцебиение – это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать шум в ушах, болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.


Сердцебиение следует отличать от тахикардии. Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

  • значительные физические усилия;
  • быстрый подъём на высоту;
  • физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
  • резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
  • употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
  • некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
  • нарушения пищеварения (например, метеоризм, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении

Учащенное сердцебиение часто сопровождается повышенным артериальным давлением. В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно. Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении. Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока). Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении


Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение. Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, анемии, заболеваниях щитовидной железы и ряде других заболеваний.  Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления. Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.

Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?

Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:

  • слишком интенсивно;
  • носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
  • возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
  • возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
  • носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).

В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:

  • авитаминоз;
  • анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
  • тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
  • эндокринными заболеваниями;
  • сердечными патологиями.

Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и одышку.

Оперативно надо реагировать, если на фоне усиленного сердцебиения наблюдаются головокружение, одышка, побледнение кожи, потливость. В этом случае следует вызвать скорую помощь.

Источник: www.fdoctor.ru

Общая информация

Понятие сильного сердцебиения представляет собой ощущение сердцебиения. Пациенты могут описывать свои ощущения как пульсация, трепетание, ускорение сердцебиения или пропуск ударов. В зависимости от причины сердцебиений могут присутствовать другие симптомы, например, дискомфорт в груди или одышка.

Сильное сердцебиение — распространенное явление. Некоторые находят их неприятными и тревожными симптомами, однако они редко указывают на угрожающие жизни заболевания сердца. Сильное сердцебиение возникает также у многих людей без сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины и факторы риска

В норме люди не замечают, как бьется сердце. Тем не менее, многие люди могут чувствовать свое сердцебиение, когда что-то заставляет сердце биться с большей силой или быстрее, чем обычно. Подобные быстрые сильные удары — это нормальная реакция сердца (синусовая тахикардия). Причины включают следующие:

  • физическая нагрузка;
  • сильные эмоции (такие, как тревога, страх, боль);
  • низкое количество форменных элементов крови (анемия);
  • низкое артериальное давление;
  • лихорадку;
  • обезвоживание.

В других случаях сильное сердцебиение обусловлено нарушением ритма сердца (аритмией).

— Типы аритмий.

Аритмии варьируются от безобидной до угрожающей жизни.

К наиболее распространенным аритмиям относятся:

  • предсердная экстрасистолия;
  • ранняя желудочковая экстрасистола.

Оба эти вида аритмий обычно встречаются у лиц без сердечных заболеваний и не представляют опасности. Сама экстрасистола не ощущается. Ощущается следующее нормальное сокращение, которое происходит после некоторой задержки и характеризуется несколько большей силой, чем обычно. Хотя людям кажется, что сердце пропустило удар, на самом деле это не так.

К другим аритмиям, вызывающим ощущения сильных сердцебиений, относятся:

  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПНЖТ);
  • атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
  • мерцание предсердий и трепетание предсердий;
  • желудочковая тахикардия.

Эти аритмии связаны со значительно повышенной частотой сердечных сокращений. Аритмии, при которых сердце бьется слишком медленно, редко вызывают ощущение сердцебиения, хотя некоторые действительно чувствуют замедление темпа.


— Причины аритмии.

Некоторые аритмии (например, предсердная экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия или ПНЖТ) часто встречаются в отсутствие серьезных предрасполагающих заболеваний. Другие часто обусловлены серьезным заболеванием сердца или других органов.

Серьезные заболевания сердца включают стенокардию, инфаркт миокарда (острый коронарный синдром), врожденные пороки сердца (например,синдром Бругада или врожденный синдром удлинения интервала QT), заболевания сердечных клапанов и нарушения функции проводящей системы (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Нарушения, не связанные с сердцем, которые могут вызвать аритмии, включают:

  • гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
  • низкий уровень кислорода в крови (гипоксия)
  • низкий уровень калия в крови (гипокалиемия)
  • низкий уровень магния в крови (гипомагниемия)
  • некоторые лекарственные препараты, в том числе алкоголь, кофеин, дигоксин, никотин и некоторые стимулирующие препараты (например, сальбутамол, амфетамины, кокаин, адреналин, эфедрин и теофиллин)
  • рак надпочечников (феохромоцитома)

Осложнения

Аритмии с высокой частотой сердечных сокращений могут вызвать осложнения (особенно у пожилых людей).


ли сердце бьется слишком быстро, оно может быть не в состоянии удовлетворительно перекачивать кровь, при этом может появиться чувство слабости, случиться обморок или развиться сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность возникает, главным образом, у людей с уже имевшейся в анамнезе сердечной недостаточностью или инфарктом миокарда, хотя это может произойти и в ином случае, если частота сердечных сокращений очень высока, или тахикардия существует в течение длительного времени. Учащенное сердцебиение повышает потребности сердечной мышцы в кислороде. При наличии сужения артерий в сердечной мышце (ишемическая болезнь сердца) может развиться боль в груди из-за стенокардии или инфаркта миокарда (который может привести к смерти).

Некоторые аритмии, особенно желудочковая тахикардия, нестабильны и могут привести непосредственно к остановке сердца.

Обследование

Хотя не все случаи сильного сердцебиения обусловлены сердечным заболеванием, последствия некоторых заболеваний сердца настолько серьезны, что пациенты с сердцебиением обычно должны быть осмотрены врачом. Следующая информация может помочь больным решить, обращаться ли к врачу, и узнать, чего ожидать во время проведения оценки врачом.

— Настораживающие признаки.

Очень сильное сердцебиение что делать

Определенные симптомы и признаки, сопровождающие сильное сердцебиение, являются причиной для беспокойства. Они включают:


  • предобморочное состояние или обморок;
  • давление или боль в груди;
  • одышка;
  • частота пульса более 120 ударов в минуту или менее 45 ударов в минуту;
  • заболевание сердца в анамнезе или внезапная смерть в семейном анамнезе, повторные обмороки или необъяснимое судорожное расстройство;
  • симптомы возникают во время физической нагрузки, особенно если они вызывают потерю сознания.

Когда обратиться к врачу?

Если сильное сердцебиение сочетается с какими-либо тревожными признаками, а также при развитии постоянного, продолжающегося сердцебиения следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. При развитии обмороков, жжении в груди или одышки следует позвонить в службу неотложной помощи.

Если возник единичный эпизод сильного сердцебиения, который уже прекратился, но тревожные признаки при этом отсутствуют, следует позвонить своему врачу. Врач определит, требуется ли срочный осмотр, с учетом возраста пациента, основного заболевания и других симптомов. Обычно допустима задержка на день или два без особого вреда для здоровья.

— Что делает врач?

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем они проводят физикальное обследование. Анамнез и результаты врачебного осмотра помогут определить возможную причину.

Врачи спрашивают:

  • Как часто возникают сильные сердцебиения?
  • Сколько времени продолжаются сильные сердцебиения?
  • Какие факторы (например, эмоциональные переживания, какие-либо действия, потребление кофеина или лекарственных препаратов) вызывают или усиливают сильное сердцебиение?
  • Какие препараты, в том числе кофеин, принимает пациент?

Иногда врач может попросить пациента отбить ритм сердцебиения и его скорость, поскольку картина сердцебиений может помочь определить причину их возникновения.

Врачебный осмотр начинается с проверки жизненно важных функций (пульс, температура и артериальное давление). Частота сердечных сокращений и регулярность или нерегулярность пульса могут помочь в поиске причины. Повышенная температура свидетельствует о том, что причиной является лихорадка. Низкое артериальное давление не указывает на причину, но свидетельствует о неотложной ситуации.

Врач послушает сердце на предмет аномальных звуков, которые могут указывать на заболевание клапана или воспаление сердечной мышцы (миокардит). Легкие выслушиваются для обнаружения звуков, указывающих на развитие сердечной недостаточности. Врач осмотрит и пропальпирует переднюю часть шеи, чтобы исключить увеличение или воспаление щитовидной железы.

Сильное сердцебиение, которое развивается на фоне других симптомов, таких как одышка, боль в груди, слабость, утомляемость или обморок, вероятнее всего, вызвано нарушением сердечного ритма или серьезным заболеванием.

— Проведение анализов.

Хотя большинство причин сердцебиения не являются серьезными, обычно проводится обследование.

  • электрокардиография (ЭКГ), иногда с амбулаторным мониторингом;
  • лабораторное исследование;
  • иногда визуализирующие исследования, нагрузочная проба или их сочетание;
  • иногда электрофизиологическое исследование.

Выполняется ЭКГ. Если в момент сильного сердцебиения или нарушения ритма выполняется ЭКГ, диагноз, как правило, становится ясным. Тем не менее, лишь немногие из возможных причин можно выявить по аномалиям ЭКГ, если у человека в этот момент сильные сердцебиения отсутствуют. Таким образом, чтобы обнаружить короткие или нерегулярные эпизоды патологического ритма сердечных сокращений, лицам с периодическими сердцебиениями, возможно, потребуется носить монитор ЭКГ один или два дня (холтеровское мониторирование — Холтеровский монитор: Непрерывная запись ЭКГ), либо в течение более длительного срока (регистратор событий). Некоторым пациентам врач может вставить под кожу устройство для контроля сердечного ритма. Это устройство называется петлевым регистратором ЭКГ, и оно непрерывно контролирует сердцебиение пациента. Затем врач может использовать внешний монитор для проверки показаний петлевого регистратора ЭКГ на предмет нарушений сердечного ритма. Могут использоваться некоторые коммерчески доступные изделия для смартфонов и часов, такие как фитнес-трекеры, контролирующие частоту сердечных сокращений, и другие трекеры, осуществляющие мониторинг сердечного ритма.

Обязательно назначается лабораторное исследование. Врачи назначают полный анализ крови для определения уровня электролитов сыворотки, в том числе калия, магния и кальция. При наличии симптомов, которые свидетельствуют о возможном остром коронарном синдроме, могут быть измерены другие вещества в крови (сердечные маркеры). При подозрении на повышение активности щитовидной железы измеряют уровень гормонов щитовидной железы в крови, а при подозрении на феохромоцитому определяют уровни других гормонов. В зависимости от подозреваемой врачом причины могут выполняться и другие обследования.

Иногда требуются визуализирующие исследования. Если по результатам ЭКГ можно предположить болезнь сердца, назначают эхокардиографию, а иногда — магнитно-резонансную томографию (МРТ) сердца. Если симптомы развиваются при физической активности, требуется проведение нагрузочной пробы, иногда со стресс-эхокардиографией или радиоизотопным сканированием.

Если развиваются серьезные симптомы, и врач подозревает опасное нарушение сердечного ритма, не выявленное с помощью других обследований, проводится электрофизиологическое (ЭФ) исследование. В ходе этого исследования врачи проводят небольшие электроды через вену в сердце. Электроды регистрируют электрическую активность сердца более подробно, чем при снятии ЭКГ.

Лечение

Прекращают прием лекарственных средств и соединений, таких как кофеин, которые, как известно, усугубляют ощущение сердцебиения. Если опасные или тяжелые аритмии обусловлены необходимыми терапевтическими средствами, врачи пробуют назначить другой препарат.

Врачи обычно просто успокаивают пациентов с предсердной или желудочковой экстрасистолией, не обусловленной заболеванием сердца. Если эти безобидные ощущения сердцебиения очень беспокоят пациента, врачи иногда назначают бета-блокатор (тип противоаритмического препарата). Изучают и лечат другие выявленные нарушения ритма и лежащие в их основе заболевания (нарушения сердечного ритма). Врач часто сначала назначает препараты для контроля ритма (например, дигоксин, флекаинид, верапамил, дилтиазем или амиодарон). Однако многие из этих препаратов сами могут вызвать нарушения ритма, а также другие побочные эффекты.

Для некоторых аритмий (например, трепетание предсердий, ПНЖТ и атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия) радиочастотная абляция (более инвазивный метод лечения) часто является вариантом выбора. Кроме того, если препараты не эффективны, или если развиваются некоторые опасные нарушения ритма, врачи могут использовать более инвазивные процедуры, такие как кардиоверсия постоянным током или имплантация комбинированного кардиостимулятора и дефибриллятора. Выбор процедуры зависит от конкретного заболевания, вызывающего проблему.

— Главное, что нужно знать пожилым людям.

Пожилые люди особенно подвержены риску побочных эффектов противоаритмических препаратов. С возрастом повышается вероятность наличия нескольких проблем со здоровьем и приема нескольких препаратов, и эти лекарственные комбинации могут усилить риск развития побочных эффектов. У пожилых людей почки менее эффективно осуществляют фильтрацию лекарственных препаратов из крови, что также способствует риску возникновения побочных эффектов. Для некоторых пожилых людей даже следует рассмотреть возможность установки кардиостимулятора, прежде чем назначить им противоаритмические препараты.

Интересное

   

Источник: tvojajbolit.ru

Причины учащенного сердцебиения

Среди многочисленных причин повышенного сердцебиения различают физиологические (естественные) и патологические факторы. Физиологические связаны с естественной реакцией организма на какое-либо воздействие или состояние, а патологические вызваны болезнью. Патологические причины тахикардии могут быть кардиологическими (связанными с заболеваниями сердца) и не кардиальными (то есть внесердечными).

Очень сильное сердцебиение что делать
Рисунок 1. В норме сердце должно биться ритмично, с умеренной частотой.

Естественные

С физиологической тахикардией сталкивается каждый человек, когда:

  • подвергается активной физической нагрузке (бег, плавание, силовые тренировки, подъем по лестнице);
  • испытывает эмоциональные нагрузки — волнуется, чувствует страх или переживает стресс;
  • парится в бане, находится в душной комнате или в условиях высокогорья (недостаток поступающего в организм кислорода вынуждает сердце
  • колотиться» изо всех сил, чтобы обеспечить нормальное насыщение органов кислородом);
  • переедает (при переедании диафрагма давит на легкие, вызывая снижение дыхательной функции и эффект нехватки кислорода);
  • употребляет алкоголь, тонизирующие, энергетические напитки;
  • принимает лекарства с побочным эффектом сильное сердцебиение (например, противоаллергические, бронхорасширяющие, мочегонные средства, сосудосуживающие назальные капли).

Сильные удары сердца, вызванные естественными факторами, обычно удается быстро успокоить. Достаточно 10-15 минутного отдыха или устранения стресса – и сердцебиение нормализуется. Это состояние неопасно для человека.

Очень сильное сердцебиение что делать
Рисунок 2. Физические нагрузки вызывают физиологическое повышение пульса

Сильное сердцебиение может быть также вызвано гормональной перестройкой, например, у женщин во время беременности или в период менопаузы, все это естественные состояния.

Если тахикардия сопровождается нехваткой воздуха, повышением или падением артериального давления и другими опасными симптомами, стоит проконсультироваться с кардиологом.

Болезнетворные факторы

Существует несколько десятков болезней, способных вызвать такой симптом, как учащенное сердцебиение:

  • кардиологические патологии (ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия и другие);
  • простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела (считается, что при повышении температуры на 1 градус сердце бьется на 10 ударов быстрее);
  • заболевания легких, пищевода, желудка, поджелудочной железы, надпочечников (бронхиальная астма, острый панкреатит и др.);
  • эндокринные патологии (тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет);
  • расстройства вегетативной нервной системы, невротические, психопатические состояния;
  • железодефицитная или витамин-дефицитная анемия (у людей с низким гемоглобином сильные удары сердца обусловлены реакцией на нехватку кислорода в крови);
  • нарушение электролитного баланса (дефицит калия, магния, кальция, других макроэлементов).
Очень сильное сердцебиение что делать
Болезни сердца – наиболее частая причина тахикардии.

Осложнения, возникающие при беременности, также приводят к тому, что у женщины слишком сильно бьется сердце в покое, например, избыточный набор веса (он создает повышенную нагрузку на сердце), анемия, гестоз (состояние, характерное для III триместра).

Кардиологические причины

Причины сильных ударов сердца, связанных с болезнями сердечно-сосудистой системы, требуют особого внимания. Эти состояния могут завершиться инфарктом, инсультом и другими сердечно-сосудистыми катастрофами. Наиболее частые причины высокого пульса сердца:

  • ИБС – хроническое заболевание, вызванное нарушением кровоснабжения сердечной мышцы;
  • сердечные аритмии;
  • артериальная гипертензия (высокое кровяное давление) и гипотония (низкое артериальное давление);
  • перикардит – воспаление перикарда (внешней оболочки сердца);
  • эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
  • сердечные пороки (дефекты клапанного аппарата сердца);
  • кардиомиопатия – поражение срединного мышечного слоя сердца (миокарда);
  • кардиосклероз – патология миокарда, вызванная разрастанием соединительной ткани в мышечных волокнах миокарда и клапанах сердца;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность.
Очень сильное сердцебиение что делать
Рисунок 3. Тахикардия при сердечной недостаточности.

Каждая из перечисленных сердечных патологий требует точного диагностического подтверждения и комплексной терапии.

Внесердечные факторы

К внесердечным факторам повышенного пульса относятся названные выше заболевания, не связанные с кардиологической сферой:

  • инфекции;
  • высокая температура;
  • анемии;
  • интоксикации (отравления);
  • хронические болезни дыхательной, пищеварительной, эндокринной, нервной систем.

Не последнюю роль в патогенезе тахикардии играют невротические расстройства, в том числе панические атаки. Ситуации, когда неожиданно возникает ощущение страха, а сердце начинает отбивать «чечетку», хорошо известны молодым людям. Женщины среднего возраста также нередко сталкиваются с подобными состояниями – быстро бьется сердце, откуда-то изнутри охватывает необъяснимый страх, перерастающий в панику.

Панические атаки для психики, общего состояния человека крайне неприятны и нежелательны, поэтому требуют лечения.

Симптоматика

Поскольку сильное сердцебиение является симптомом самых разных заболеваний, при сборе анамнеза (истории болезни) важно, как именно ощущаются пациентом сильные удары сердца. В большинстве случаев пациенты жалуются на то, что сердце бьется сильнее обычного, что они его «чувствуют». Пульс может достигать 120 – 200 ударов в минуту и выше.

В зависимости от того, какая причина спровоцировала частое сердцебиение, возникают сопутствующие симптомы:

  • боль за грудиной (центральной костью грудной клетки);
  • одышку, нехватку воздуха;
  • головокружение, слабость в теле, потемнение в глазах;
  • нарушение ритма сердца (неравномерный пульс);
  • тошноту (частый симптом при ИБС);
  • падение артериального давления или его подъем;
  • посинение губ.

Сопутствующие симптомы обычно сопровождают патологическую тахикардию.

Возможные последствия

Когда сердце бьется в чрезмерно быстром темпе, но это не связано с волнением, стрессом, повышенной температурой или только что перенесенной физической нагрузкой, состояние нельзя оставлять без внимания. Сердечные болезни, которые стоят за тахикардией, прогрессируют и могут привести к серьезным последствиям:

  • инфаркту миокарда (отмиранию части сердечной мышцы);
  • острой сердечной недостаточности (острому расстройству функции сердца);
  • тромбоэмболии (закупорке тромбом) легочной артерии;
  • остановке сердца и внезапной смерти;
  • кардиогенному шоку – острой левожелудочковой недостаточности с обвалом артериального давления и резким снижением сократительной способности миокарда.

Кардиогенный шок в 90% случаях приводит к летальному завершению приступа.

Очень сильное сердцебиение что делать
Рисунок 4. Определение кардиогенного шока.

Опасны и другие последствия неравномерного или учащенного пульса – при продолжительном ускорении пульса сердца повышается риск развития инсульта и образования тромбов, которые также могут стать причиной летального исхода. Вот почему важно своевременно обращать внимание на ускоренную частоту сердцебиений.

При приступе тахикардии необходимо успокоить сердцебиение и принять меры для предупреждения таких ситуаций в будущем.

В каком случае нужно вызывать скорую помощь

Обращение к скорой медпомощи (СМП) необходимо при условии, если пульс нарастает без видимых причин в течение 15 мин и более, а его повышение не удается остановить никакими средствами.

Вызов СМП необходим и в том случае, если у человека не только частый, но и неровный пульс, а пациент при этом:

  • жалуется на нестерпимую головную боль;
  • жалуется на острую боль в груди, которая может отдавать в руку, лопатку, спину и даже челюсть;
  • испытывает паническую атаку (ужасные предчувствия, леденящий страх);
  • часто дышит, задыхается;
  • синеет или близок к обмороку.
Очень сильное сердцебиение что делать
Если приступ тахикардии длится более 15 минут, необходимо вызывать СМП.

Во время тренировок частота сердечных сокращений у спортсменов может повышаться до 120-150 ударов в минуту и выше. Спустя 10-20 минут после отдыха пульс тренированного человека нормализуется. Если же у спортсмена отмечается высокий пульс даже после 30-минутного отдыха, значит, произошел сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Такая ситуация также требует немедленного врачебного вмешательства, то есть вызова СМП.

Первая помощь при приступе тахикардии

Заболевший может обеспечить себе первую помощь, если знает, что делать при учащенном сердцебиении. Самое главное, что требуется человеку с сильным сердцебиением, это покой и доступ свежего воздуха. При приступе сильного сердцебиения следует открыть окно или форточку, расстегнуть тугие элементы одежды (воротник, ремень и т.д.), лечь или сесть и максимально расслабиться.

Далее можно приступать к несложным методам оказания первой помощи. Существует целый комплекс разных способов успокоить пульс в домашних условиях.

Медикаменты

Следует помнить, что принимать антиаритмические или другие специализированные лекарства без согласования с врачом не следует. Достаточно выпить какое-либо средство из группы успокаивающих препаратов. В домашнем арсенале наверняка найдутся таблетки валерианы или пустырника, капли Корвалол или Валокардин. Подойдут и другие седативные препараты – Диазепам, Ново-Пассит, Барбовал.

Холодная вода

Некоторым помогает умывание холодной водой или прикладывание ко лбу полотенца, смоченного в ледяной воде. Однако этот метод подходит не всем. При симптомах, указывающих на приближение сердечно-сосудистой катастрофы, ледяное умывание может привести к обратному эффекту.

Очень сильное сердцебиение что делать
Умывание холодной водой помогает при панических атаках с ускоренным пульсом.

Гимнастика

Восстановить нормальный ритм сердца в домашних условиях поможет простая дыхательная гимнастика:

  1. Сидя на стуле с ровной спиной, сделать вдох, неспешно считая до 3-х.
  2. Сделать выдох, считая до 5.
  3. Сделать паузу после выдоха на счет 2.

Эту дыхательную гимнастику нужно делать, увеличивая счет каждого цикла дыхания на 1. Если появляется головокружение или другой дискомфорт, следует остановиться и продолжить упражнение на достигнутом результате.

Когда «разминка» будет освоена, рекомендуется такое упражнение:

  1. Завести левую руку за спину.
  2. Большим пальцем правой руки закрыть правую ноздрю.
  3. Сделать глубокий вдох левой ноздрей.
  4. Закрыть левую ноздрю и выдохнуть через открытую правую.
  5. Повторить упражнение 8-10 раз, поменять руки и повторить.

Такая гимнастика помогает сконцентрироваться на размеренном дыхании, и сердце начинает биться ровнее.

Маневр Вальсальвы

Техника под названием маневр Вальсальвы названа в честь итальянского анатома Антонио Вальсальвы. Изначально она предназначалась для выравнивания давления во внутренних полостях черепной       коробки с атмосферным давлением. Впоследствии был замечен другой эффект манипуляции – снижение частоты сердцебиений, и маневр стал применяться при приступах.

Техника его выполнения проста:

  1. Сделать глубокий вдох носом.
  2. Затем плотно сомкнуть губы, зажать нос пальцами и сделать выдох.
Очень сильное сердцебиение что делать
Рисунок 5. Техника выполнения маневра Вальсальвы.

Для купирования приступа учащенного сердцебиения рекомендуется выполнять модифицированную вариацию маневра Вальсальвы, когда вдох совершается в положении сидя, а выдох – в положении лежа с приподнятыми ногами.

Массаж

Еще одна проба, которая способна заставить сердце стучать менее интенсивно, — массаж каротидного синуса. Для его выполнения голову пациента следует повернуть налево, слегка нажать двумя пальцами на область чуть ниже угла под челюстью и осторожно массировать это место 3-5 секунд.

Очень сильное сердцебиение что делать
Рисунок 6. Расположение каротидного синуса.

При отсутствии эффекта от массажа на правом каротидном синусе нужно помассировать левый синус.

Диагностика

Учитывая многообразие патологических факторов, способных повысить частоту сердечных сокращений, диагностика тахикардии должна быть дифференциальной. С этой целью пациент проходит несколько этапов диагностических исследований:

  • сбор анамнеза – врач выслушивает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы и на основании этого составляет симптоматическую картину;
  • выслушивание тонов сердца и измерение частоты сердцебиений;
  • тонометрию – измерение артериального давления;
  • электрокардиографию – для оценки особенностей тахикардии и функциональных отклонений;
  • суточный мониторинг для фиксации приступов тахикардии;
  • эхокардиографию – ультразвуковое исследование сердечной деятельности;
  • ангиографию – позволяет «увидеть» состояние кровеносных сосудов;
  • общий, биохимический, гормональный анализы крови;
  • нагрузочные тесты – проводятся с целью определить реакцию сердца на физические нагрузки;
  • неврологические тесты.
Очень сильное сердцебиение что делать
Информативный метод диагностики – эхокардиография.

При необходимости могут быть назначены такие исследования, как КТ и МРТ. Комплексное исследование длится 2-7 дней.

Лечение

Лечение тахикардии включает медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство (при нарушениях проводимости, анатомических дефектах и других серьезных патологиях сердца).

Медикаментозная терапия — комплексная, направленная на излечение основного, провоцирующего заболевания (в том числе, психотического) и на снижение выраженности симптомов. Последнее достигается приемом препаратов разных групп:

  • альфа- и бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Метопролол и др.);
  • синтетических и растительных седативных средств (Диазепам, валериана, пустырник);
  • блокаторов кальциевых каналов (Верапамил, Амлодипин);
  • препаратов калия и магния (Папаверин, Аспаркам).

Дозировку и способы приема следует согласовывать с врачом, это вопрос индивидуального подбора. Особое внимание лекарствам, которые принимает пациент для лечения других заболеваний. Медикаменты, способные повысить пульс, следует заменить аналогами без этого побочного эффекта.

Кроме приема лекарств пациенту рекомендуется соблюдать ограничения в рационе – отказаться от жирных, соленых, слишком сладких блюд, алкоголя.

Необходимо отказаться от курения и малоподвижного образа жизни. Сердце нужно тренировать умеренными физическими нагрузками (ходьба, прогулки пешком – до 2 ч в день).

Безопасные народные средства

Приятные на вкус и обладающие успокаивающим эффектом травяные чаи – хороший способ ускорить выздоровление. Чаи готовятся по рецепту 1 ч/л сухой или свежей измельченной травы на 200 мл кипятка. Пить можно в течение дня. Рекомендуемые лекарственные растения:

  • чабрец (тимьян);
  • перечная мята;
  • календула;
  • зверобой;
  • боярышник (цветки);
  • мелисса;
  • пустырник.

Сырье можно заваривать по отдельности или смешивать в произвольных пропорциях. При отсутствии аллергии на мед полезно натощак пить медово-лимонный напиток: 1 ч/л меда и 1 ломтик лимона на 200 мл теплой воды.

Источник: infoserdce.com

Помимо людей, страдающих гипертонией и гипотонией, проблемы с ритмом сердца могут быть выявлены у человека с нормальным артериальным давлением. О чем говорят такие проявления? Связано это может быть с заболеваниями:

  • патологические нарушения в работе сердца;
  • порок сердца;
  • дистрофия миокарда (повреждение сердца);
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • аритмия (нарушение сокращения сердца);
  • анемия (недостаток железа);
  • нарушения работы нервной системы;
  • гипоксия.

Обнаружив симптомы того, что внезапно появилось сильное сердцебиение, следует произвести ряд мероприятий для облегчения состояния.

  1. Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
  2. Если на шее присутствует шарф или ворот, незамедлительно снять.
  3. Протереть холодным мокрым полотенцем лицо и шею.
  4. Расположиться на кровати в положении лежа.
  5. Если симптом возникает не впервые, допустимо принятие медикаментов назначенные врачом.

При учащенном сердцебиении есть три категории препаратов, допустимые к употреблению.

Группа Наименование препаратов Область действия
Лекарства на основе трав Валериана Препараты имеют седативные свойства, расширяют кровеносные сосуды и приводят в норму сердечный ритм. Минимальный уровень спазмолитических свойств. Хорошо снимают эмоциональную возбудимость при сильных стрессах, борются с бессонницей.
Пустырник
Боярышник
Пион
Стабилизирующие мембрану Аспаркам Приводят к снижению возбудимости миокарда, уменьшают частотность сокращения сердечной мышцы.
Панангин
Пропапофенон
Флекаинид
β-адреноблокаторы Метопролол Блокируют влияние чувствительной нервной системы на миокард и процессы вызывающие учащенное сердцебиение.
Практолол
Талинолол
Атенолол

Сильно бьется сердце, что делать

С похмелья сильно бьется сердце и тошнит, колит в области груди. Такой симптом не редкость, после чрезмерного употребления алкоголя. В любом спиртосодержащем напитке присутствуют токсины, которые пагубно сказываются на состоянии сердца. Даже незначительное количество выпитого, отразится на самочувствии и состоянии сердца, а если пагубное пристрастие присутствует в жизни человека ежедневно – то это приведет к необратимым последствиям. Алкоголь способствует развитию такого заболевания, как кардиомиопатия, которая в 20 % случаев приводит к летальному исходу. Сердце выпивающего человека увеличивается в размерах, его стенки перестают быть эластичными, что отражается на процессах жизнедеятельности. Мозг, все ткани и органы перестает в достатке получать кислород, сосуды сужаются.

Кроме того, что начинает сильно биться сердце после приема спиртного, наблюдаются головокружения и головные боли, предобморочные состояния, тошнота, одышка. Для облегчения симптомов пост алкогольной тахикардии можно предпринять следующие действия:

  • Принять абсорбент, самым доступным можно считать активированный уголь. Дозировка из расчета – одна таблетка на 10 кг веса.
  • После длительного приема алкоголя рекомендуются Магнезия. Одну ампулу растворить в 4,5 столовых ложках воды и принять перед сном.
  • Проветрить квартиру или выйти на свежий воздух, для насыщения организма кислородом.
  • Если с похмелья начинает учащенно стучать сердце, необходимо вызвать рвоту. Перед этим, выпить несколько стаканов лимонной воды.

Сильное сердцебиение

Во время вынашивания ребенка женский организм подвергается перестройке и адаптируется к новому положению. В это время свойственно, что пульс учащается и нормой можно считать 100 ударов в минуту. Чаще всего сердце работает в таком режиме в третьем триместре. Помните – это не является патологией и симптом не свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Чаще всего сильно бьется сердце ночью, что вызывает много опасений, особенно если женщина в положении. Ночью такие симптомы могут вызвать панику и излишнее беспокойство. Если обычному человеку, можно принять успокоительные препараты, будущей маме самостоятельно принимать медикаменты не рекомендуется. Основное действие, которое поможет привести пульс в норму – это успокоиться, сделать глубокий вдох, выпить стакан прохладной воды и умыть лицо холодной водой. Это приведет сердечный ритм в норму. При систематических приступах, следует сказать об этом своему гинекологу.

У детей существует закономерность – чем меньше возраст, тем больше ударов сердечной мышцы происходит в минуту. Причины тахикардии могут заключаться в следующем:

  • радость;
  • сильный испуг;
  • метеочувствительность;
  • высокие физические нагрузки;
  • заболевания сердца;
  • заболевания, связанные с другими органами.

Если Вы заметили у ребенка учащенное сердцебиение, но при расслаблении симптом прошел, то это свидетельствует об отсутствии проблем с органами и не является патологическим состоянием. Но родители должны помнить, что если ребенка беспокоит учащенное биение сердца, оно необоснованно и систематично, необходимо обратиться к специалисту.

Тахикардия – это сопутствующий симптом, который может быть вызван как физическими нагрузками, так и свидетельствовать о серьезных проблемах с сердцем. Внимательно прислушивайтесь к своему состоянию и не пренебрегайте сигналами организма. Своевременная диагностика в большинстве случаев помогает предотвратить необратимые процессы заболеваний с сердцем и другими органами.

Источники:

  1. Верткин А.П. Тактика ведения и скорая медицинская помощь при неотложных состояниях. Руководство для врачей. – Астана. – 2004. — С. 60-63.

  2. Тополянский А.В. Кардиология справочник практического врача. Под редакцией акад. РАМН Акчурина Р.С. – Москва. – 2009. — С. 177-291.

  3. Daer A. R., Persky V., Stamler J. et. al. Heart rate as a prognostic factor for coronary heart disease and mortality: findings in three Chicago epidemiologic studies. Am J Epidemiol. 1980. V. 122. P. 736 -749.

  4. Fetsch Th., Reihardt L., Wichter Th., Borggrefe M., Breithardt G. heart rate variability and electrical stability. Basic Res Cardiol. 1998. V. 1. P. 117 124.

  5. Gullium R., Makus D., Feldman J. Puls rate, coronary heart disease, and death: the NHANES I epidemiologic follow — up study. Am Heart J. 1991. V.121. P. 172 177.

  6. Haverkamp W, Breithardt G. Heart rate as target for the preventuon of sudden death. Eur Heart J. 1999. V. 1 (suppl H). P. H76 — H84.

Источник: express-med-service.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.