Ощущение что сердце проваливается


Перебои в работе сердца: причины, когда и как лечить, последствия и прогноз

Перебои в сердце возникают по разным причинам, поэтому жалобы пациентов весьма многообразны. У кого-то сердце просто «замирает», «останавливается», «через сердце проходит волна», у кого-то ощущение перебоев сопровождается другими симптомами: головокружением, одышкой, болью, слабостью.

Что делать? Можно ли, привыкнув к подобным явлениям, никуда не обращаться и жить дальше или же нужно немедленно направиться за советом к доктору?

Для того, чтобы решать эти непростые вопросы, нужно, по крайней мере, для начала выяснить причину перебоев, а чтобы выяснить, придется отправиться к доктору, сделать необходимые анализы и пройти обследование. Вот тогда и принимать решение по поводу лечения, хотя, следует заметить, отдельные нарушения ритма не требуют особого терапевтического воздействия, например, ситуационные тахикардии, экстрасистолии, которые нередко возникают при невротических расстройствах или являются частыми спутниками вегетативной дисфункции. Лечение, направленное на само сердце, в данном случае, конечно, не поможет.


Мелочь или катастрофа?

Обычные люди, крепкие и выносливые с детства, не видевшие никакой записи на расшифрованной собственной электрокардиограмме, кроме — «ритм синусовый», мало знакомые с патологией и медициной, в большинстве случаев перебои в работе сердца воспринимают, как сигнал главного органа о дебюте серьезной сердечной болезни. Возможно, это так и есть, но не всегда. Ощущение перебоев может возникнуть у абсолютно здорового человека и не перерасти в тяжелую болезнь.

Ощущение что сердце проваливается

Вместе с тем, нарушение сердечной деятельности, перебои сердечного ритма могут действительно свидетельствовать о том, что «сердечко стало пошаливать» и ему нужна помощь специалиста. Для того, чтобы что-то утверждать или опровергать, нужно хотя получить элементарные клинико-электрокардиографические данные (анализы, ЭКГ), а если понадобится – углубить обследование.

Под «перебоями» — нарушением ритма обычно прячутся аритмии и блокады сердца.

1) Аритмии:

  • Синусовая аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • Экстрасистолия;
  • Пароксизмальная (предсердная, желудочковая) тахикардия;
  • Мерцательная (абсолютная) аритмия или фибрилляция предсердий (мерцание и трепетание предсердий);
  • Трепетание и мерцание желудочков;

2) Блокады – нарушения проводимости:

  • Синуаурикулярная;
  • Внутрипредсердная;
  • Атриовентрикулярная (неполная, полная поперечная, феномен Фредерика – сочетание полной поперечной АВ блокады с мерцательной аритмией);
  • Внутрижелудочковая (блокады на разных уровнях системы Гиса-Пуркинье: блокады правой и левой ножки пучка Гиса);
  • Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта (W-P-W) или синдром преждевременного возбуждения желудочков.

Несколько особняком в числе причин перебоев в сердце стоит синдром слабости синусового узла, для которого характерны различные нарушения ритма (брадикардия, брадиаритмия, эктопические аритмии) и клинические проявления. Перебои ритма при синдроме слабости синусового узла могут закончиться остановкой сердца.

Общие причины перебоев в сердце при блокадах и аритмиях

Причины перебоев при блокадах и аритмиях кроются в изменении основных функциональных способностях главного органа:

  1. Автоматизма;
  2. Возбудимости;
  3. Проводимости;
  4. Сочетанием данных расстройств;

Изменения могут быть как органического, так и функционального характера, сформированные под влиянием различных нарушений:

  • Вегетативных;
  • Эндокринных;
  • Электролитных;
  • Обменных реакций в сердечной мышце;
  • Врожденных особенностей проводящей системы сердца.

Между тем, блокады, и аритмии имеют свои причины, которые одновременно являются причинами перебоев сердечного ритма. Безусловно, нередко сердце бьется с перебоями вследствие сформированной или врожденной сердечной патологии, она требует лечения, но лечения не самих перебоев, а состояний, их вызвавших, то есть, в каждом конкретном случае лечить нужно болезнь, а не симптом.


Все эти вопросы будут затрагиваться в соответствующих разделах данной статьи, кроме трепетания и мерцания желудочков. Хотя здесь перебой в сердце, несомненно, есть, но в данном случае человек вряд ли сможет жаловаться на ощущение перебоев. Его состояние этого не позволит. Мерцание и трепетание желудочков – терминальное расстройство сердечной деятельности, которое формируется на фоне тяжелейшей патологии сердца (лекарственная интоксикация – сердечные гликозиды, симпатомиметики, нарушение кислотно-щелочного равновесия, поражения электрическим током, обширный инфаркт миокарда, гемотампонада и др.) – обычно человек быстро теряет сознание и просто не успевает ничего объяснить, пульс у него отсутствует, он умирает.

Синусовая аритмия

При синусовой аритмии (нарушение в работе синусового узла) перебои сердечного ритма в момент приступа ощущаются пациентом и регистрируются при записи электрокардиограммы (разница между сердечными циклами > 0,05 с). Если аритмия связана с дыхательной деятельностью, уже заметно, но не очень выражено, нарушение ритма на вдохе (учащение) и выдохе (снижение частоты). Синусово-дыхательная аритмия («циклическая») не дожидается какой-то патологии и возраста, это функциональное расстройство может появляться у молодых людей и даже маленьких детей.

Провоцировать подобные перебои сердечного ритма могут такие факторы:

  1. Дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы (ВНС), ввиду ее неполной зрелости, неврозы и невротические состояния;
  2. Пубертатный период;
  3. Спорт.

При выявлении формы синусовой аритмии, не связанной с фазами дыхательной деятельности («недыхательной», «нециклической»), можно предполагать другую патологию (в основном, кардиологическую):

  • Сердечно-сосудистые заболевания, например, ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая нередко развивается у людей преклонных лет, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
  • Кардиомиопатию в результате структурных, а, соответственно, и функциональных, изменений в миокарде;
  • Инфекции, которые добрались до сердечной мышцы и поразили ее (эндокардиты, миокардиты);
  • Пороки сердца (нарушение автоматизма, возбудимости, проводимости);
  • Нарушение электролитного баланса.

Ощущение что сердце проваливается

Чувство перебоя в работе сердца может возникать при болезнях, не имеющих к сердцу особого отношения, например:

  1. Эндокринная патология (тиреотоксикоз – болезнь щитовидной железы, феохромоцитома – опухоль надпочечников);
  2. Гематологические заболевания (глубокая анемия);
  3. Интоксикация (алкогольная, наркотическая, лекарственная).

Циклическая аритмия либо слабо выраженная форма, не связанная с дыханием, скорее всего, не будет себя проявлять какими-то симптомами, она обнаружится, если человека направят в кабинет функциональной диагностики (на ЭКГ).

Выраженная форма вряд ли пройдет незаметно, ее симптомы будут давать о себе знать постоянно или периодически:

  • Частые и сильные удары сердца (тахиаритмия);
  • Ощущение перебоев, «замирание» сердца (брадиаритмия).

Лечению дыхательная аритмия не подлежит, а вот профилактикой желательно заняться, но она, в основном, сводится к занятиям физкультурой, регулированию режима, труда, отдыха и питания.

В ситуациях, когда докучает нециклическая аритмия, конечно же, лечить придется основную болезнь, а не отдельно взятые перебои сердечного ритма. Корректировка электролитного равновесия, лечение эндокринных расстройств и анемических состояний почти всегда избавляют от ощущения перебоев в сердце.

Выраженную тахиаритмию придется лечить β-блокаторами, антиаритмическими препаратами, на выраженную брадиаритмию воздействуют электрическими импульсами, средствами, содержащими атропин, при отсутствии эффекта от подобных мер, рассматривают вопрос об установке кардиостимулятора.

Причина перебоев – экстрасистолия


Экстрасистолия — наверное, наиболее частая причина перебоев в сердце у молодых, практически здоровых, людей. Суть патологии заключается в досрочном возбуждении и сокращении полностью всего сердца или же изолированных его участков под воздействием импульсов, которые нарушают стройную последовательность сердечных сокращений. В зависимости от того, в каком отделе возникли импульсы, экстрасистолы делятся на предсердные, желудочковые либо экстрасистолы, взявшие начало в атриовентрикулярном узле.

Причины формирования экстрасистол:

  • Воспалительные реакции;
  • Дистрофические процессы;
  • Поражение сердечных клапанов;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Отравления.

Помимо этого, некая роль принадлежит ответным реакциям (рефлексам) на раздражение отдельных внутренних органов: желчного и мочевого пузыря (камни), желудка (язва), кишечника (газы), также экстрасистолы нередко запускают страдания психики и вегетативной нервной системы.

Экстрасистолы могут появляться и исчезать, не давая при этом никаких симптомов – они будут выявлены случайно (при регистрации ЭКГ). Однако часть пациентов все же предъявляет жалобы на:

  1. Перебои в работе сердца;
  2. Головокружение;
  3. Слабость, тошнота.

Сам приступ выглядит приблизительно так: толчок в груди → «замирание», которое пациент трактует, как остановку, или «сердце отрывается и проваливается» → пульсация в эпигастральной области → постэкстрасистолическая пауза.


Чувство перебоев в работе сердца функционального характера обычно приходит к людям моложе 50 лет. Довольно часто такие пациенты замечают, что при нагрузке (физической) все симптомы куда-то улетучиваются, как будто их никогда и не бывало, однако перебои в состоянии покоя (особенно, в лежачем положении) появляются вновь и вновь. Возобновляются они и при нагрузке психоэмоциональной, сопровождаясь снижением частоты сердечных сокращений (брадикардия), однако атропин и седативные препараты быстро ликвидируют эти симптомы.

Напротив, у людей, которым за 50, наблюдаются экстрасистолы иного рода — они возникают при нагрузке, сопровождаются частыми ударами сердца (тахикардия). Перебои в состоянии покоя для этой категории пациентов не характерны.

Что касается экстрасистолий, сформировавшихся под влиянием органической патологии, то они не столь безобидны, как функциональные. Их отличают частые, множественные, чередующиеся с нормальными систолами (аллоритмия) перебои ритма. Да и прогноз не столь оптимистичен.

Лечить экстрасистолии нужно только те, которые нарушают самочувствие пациента или неблагоприятны в плане прогноза, поскольку способны привести к фибрилляции желудочков, а это уже клиническая смерть (см. выше). Лечение – комплексное и зависит от того, какие патогенетические факторы участвовали в развитии экстрасистолии, какими симптомами она себя проявляет, каким болезням сопутствует. Терапевтические воздействия на экстрасистолию, требующую лечения, находятся в компетенции врача.


Пароксизмальная тахикардия

Перебои сердечного ритма при пароксизмальной тахикардии (предсердной, жедудочковой, атриовентрикулярной) возникают внезапно. Ни с того ни с сего больной ощущает толчок в грудь, за которым следуют частые удары сердца (от 140 до 240 уд/мин). Симптомы пароксизмальной тахикардии похожи на таковые при экстрасистолии. Помимо перебоев ритма, для данной патологии характерны и другие симптомы, напоминающие вегетативную дисфункцию:

  • Головокружение;
  • Мышечная дрожь;
  • Потливость;
  • Частые позывы на мочеиспускание с выделением немалых объемов мочи;
  • Возбуждение;
  • Тревожные состояния.

В случае органического поражения сердечной мышцы возникает риск развития сердечной недостаточности.

Перебои в сердце при пароксизмальной тахикардии в том и заключаются, что сначала больной слышит толчок, а затем частые удары, а вот перебои пульса не характерны для данной патологии. Частый, малого наполнения пульс – ритмичный, пропуски ударов отсутствуют.

Терапию пароксизмальной тахикардии, по возможности, проводят в стационарных условиях, там ее легче контролировать. При выписке домой больной получает рекомендации в отношении дальнейшего лечения и профилактики приступов.

Абсолютная аритмия, фибрилляция предсердий (трепетание и мерцание предсердий)

Если экстрасистолии уверенно удерживают первое место по частоте случаев перебоев ритма, фибрилляция предсердий следует сразу за ними. Для мерцательной аритмии характерно беспорядочное возбуждение и сокращение только некоторых волокон предсердий, тогда как остальные в процессе не участвуют, оставаясь в состоянии покоя. При возбуждении отдельных волокон какая-то доля импульсов теряется, не доходя до атриовентрикулярного узла, и лишь немногие добираются до желудочков, возбуждая их и вызывая хаотичные сокращения.


Ощущение что сердце проваливается

Мерцательная аритмия бывает постоянной или пароксизмальной (когда приступы разнятся продолжительностью во времени), а также (в зависимости от ЧСС):

  • Брадисистолической (ЧСС менее 60 уд/мин);
  • Нормосистолической (ЧСС – от 60 до 90 уд/мин);
  • Тахисистолической (ЧСС более 90 уд/мин).

В основном, «мерцалка», как ее по-простому называют врачи «скорой», развивается на фоне поражений сердечной мышцы органической природы, у людей преклонного возраста причиной появления фибрилляции предсердий нередко служит ишемическая болезнь сердца, молодые узнают о подобных перебоях ритма после таких заболеваний, как ревматическая лихорадка, митральный (стеноз) и аортальный порок клапанного аппарата.

Иногда толчком к началу приступа служат болезни щитовидной железы (гипертиреоз), в других случаях приступ провоцируют сердечные пороки (врожденные). Кроме этого, мерцательная аритмия может стать следствием:

  1. Инфаркта миокарда;
  2. Перикардита или миокардита;
  3. Острого легочного сердца;
  4. Кардиомиопатии;
  5. Синдрома W-P-W.

Ощущение что сердце проваливается

Мерцательная аритмия хорошо заметна на лучевой артерии, пропуски ударов, перебои пульса – характерные ее признаки. При пароксизмальной форме мерцательная аритмия настигает человека внезапно:

  • Чувство нехватки воздуха, одышка и перебои в сердце, учащенное сердцебиение;
  • Боль в груди;
  • Потливость («резко бросило в пот»);
  • Дрожь во всем теле, слабость;
  • Подступившая тошнота и дурнота;
  • Головокружение.

Неблагоприятным симптомом мерцательной аритмии считает резкое повышение или снижение АД – и в первом, и во втором случае возрастает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения.

Нормо- и брадисистолическую форму при условии отсутствия сердечной декомпенсации целенаправленно лечить не нужно. Все терапевтические мероприятия должны быть обращены на борьбу с основным недугом, вызвавшим нарушение ритма.

Мерцание предсердий лечить придется, особенно, при тахисистолической форме, которая вскоре оборачивается появлением симптомов сердечной недостаточности. И при этом следует учитывать, что купирование приступа – еще не все, главное – удержать восстановленный ритм на должном уровне. Для восстановления ритма внутривенно вводят новокаинамид, а если «мерцалку» сопровождает левожелудочковая недостаточность, то придется добавить строфантин или коргликон (тоже внутривенно). Как правило, приступ снимает врач бригады скорой помощи. (Вышеперечисленные препараты сами по себе весьма серьезны, назначать их следует с осторожностью). Профилактику пароксизмов и дальнейшее лечение также контролирует и осуществляет врач, самостоятельность в данном случае неуместна.

Реже в клинической практике можно наблюдать трепетание предсердий. Здесь также имеет место возбуждение и сокращение не всех, а лишь некоторых волокон, однако ЧСС обычно ниже, чем при мерцательной аритмии. Выделяют правильную форму трепетания предсердий с правильным ритмом сокращений желудочков (нарушения ритма отсутствуют) и неправильную. При неправильной форме за какое-то время к желудочкам поступает разное число импульсов, что влечет пропуски ударов сердца (перебои сердечного ритма).

Ощущение что сердце проваливается

Причины трепетания предсердий вытекают из тех же органических поражений, что и при мерцательной аритмии. Бради- и нормосистолическая формы могут не давать никаких симптомов, чувство перебоев в работе сердца у пациента отсутствует, в иных случаях он просто ощущает учащенное сердцебиение, если ЧСС ускоряется. Нередко бывает, что частоту пульса до 120 уд/мин давно болеющий человек перестает замечать (привыкает) и лишь при нагрузке он вспоминает, что «его сердечко все же следует поберечь». С целью профилактики пароксизмов трепетания предсердий пациенты обычно принимают β-блокаторы или сердечные гликозиды (или то и другое одновременно). Однако лечить придется так, как скажет врач, а не как покажется самому больному.

Нарушение проводимости (блокады)

Причиной перебоев в сердце может стать нарушения в проводящей системе сердца (блокады). Некоторые из них могут быть врожденными, если человек родился с аномалией такого важного органа, или приобретенными. Как правило, одни и те же причины могут вызывать формирование разных видов блокад. Таким образом, нарушить проводимость способны следующие патологические состояния:

  1. Ишемическая болезнь сердца;
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Миокардиты, ревмокардиты;
  4. Врожденные аномалии и приобретенные сердечные пороки;
  5. Передозировка различных фармацевтических средств (препараты наперстянки, противоаритмические средства, β-блокаторы и др.);
  6. Недостаточность кровообращения любого происхождения;
  7. Нарушение электролитного баланса.

Не все блокады проявляют себя одинаково. Одни, отличаясь скудностью симптомов, особо не беспокоят пациента перебоями в состоянии покоя, а напоминают о себе от случая к случаю при нагрузке. Например, довольно серьезная, в принципе, атриовентрикулярная блокада, находясь в начале своего развития (I степень), может при нагрузке давать такие симптомы:

  • Одышку и перебои пульса;
  • Головокружение, мелькание мушек перед глазами;
  • Быструю утомляемость и общую слабость.

Однако с течением времени, вследствие перехода патологии на новый уровень, выраженность симптомов усиливается:

  • Боль в сердце становится еще более неприятной;
  • Головокружение заканчивается обмороком;
  • Пропуски ударов сердца или пульса уже заметны даже больному;
  • Возможно развитие судорожного синдрома.

Подобные состояния грозят остановкой сердечной деятельности и смертью человека.

Что касается лечения, то на разные блокады – разные воздействия. Если как-то позволительно обойти стороной, например, неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, то нельзя не сосредоточить внимание на атриовентрикулярной блокаде, синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (W-P-W) либо синдроме слабости синусового узла. От некоторых блокад можно избавиться успешным воздействием на причину их побудивших, тогда уйдут и перебои в сердце. К другим нужен иной подход – серьезное медикаментозное лечение в условиях стационара и дома, имплантация искусственного водителя ритма.

Видео: специалист о перебоях в сердце, аритмиях

Источник: bol.lechenie-gipertoniya.ru

Без очереди

Обычно столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются, что у них на несколько секунд будто бы замирает сердце. В некоторых случаях это может сопровождаться ощущением сердечного толчка, чувством нехватки воздуха. Причина тому экстрасистолы – внеочередные сердечные сокращения. В сердце возникает импульс, из-за которого один удар происходит раньше, чем нужно, а следующий – в положенное ему время. Соответственно, пауза между сокращениями удлиняется – это и вызывает неприятные симптомы.

Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии. Внеочередные сокращения сердца периодически возникают у 70–80% людей старше 50 лет. Бывают они и у молодых, в том числе и у спортсменов, обладающих тренированным сердцем. Из-за этого многие думают, что такие сбои ритма неопасны. Однако это не совсем так. Экстрасистолия может быть вызвана различными причинами и, соответственно, иметь разные последствия. Исходя из этого и принимают решение об исследовании.

Лечить или не лечить?

● Терапия не нужна. Если перебои в ритме единичны, они возникают редко и при этом у человека нет других проблем с сердцем, лечить экстрасистолию действительно не нужно. В этом случае ее называют фукциональной. Она может быть вызвана чрезмерным употреблением кофе или алкоголя, стрессом. У женщин случаи экстрасистолии нередко наблюдаются во время менструации. Склонны к появлению экстрасистол люди с вегетососудистой дистонией. Кстати, они особенно тяжело переносят внеочередные удары сердца.

В данном случае человеку достаточно вести здоровый образ жизни, меньше нервничать, отказаться от стимуляторов вроде кофе и алкоголя – и все придет в норму само собой. Помогут в этом и продукты, богатые магнием и калием: крупы, листовой салат, хурма, курага, цитрусовые.

● Прием лекарств необходим, если «замирания» появляются при уже имеющемся сердечном заболевании: других видах аритмии, ишемической болезни или пороке сердца, кардиомиопатии и т. п. Безобидные, на первый взгляд, экстрасистолы в этом случае могут серьезно усугублять течение основного недуга и даже представлять риск для жизни, приводя к фибрилляции предсердий или желудочков сердца. Поэтому их необходимо по возможности устранить.

Как правило, лечение нужно и в том случае, если за день у человека насчитывается более 200 экстрасистол.

Даже если поражений сердца при этом нет, столь частые перебои могут ухудшать качество жизни человека. К тому же при экстрасистолах уменьшается выброс крови из сердца, а из-за этого ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и мозга.

● Лечить нужно, но не сердце. Иногда само по себе замирание сердца лечения не требует, но является признаком другого недуга, который в свою очередь требует терапии. Например, экстрасистолы нередко возникают при гипертиреозе – повышенной функции щитовидной железы. Ее гормоны, вырабатывающиеся в избытке, отравляют организм, и сердце на это реагирует.

Небольшие сбои в ритме – повод задуматься и об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, они могут быть признаком невроза. В данном случае достаточно устранить основную проблему: компенсировать нарушения в щитовидной железе, снять зажимы мышц в шейном отделе, пропить курс успокаивающих препаратов. После этого сердце, как правило, начинает биться ровно.

Чтоб не возникало путаницы

Как видите, вариантов немало, и определить самостоятельно, опасны ли перебои в сердце, довольно проблематично. Врачи-кардиологи солидарны в одном: если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше не гадать, а пойти на консультацию к специалисту. Это важно еще и потому, что далеко не все, что воспринимается как замирания сердца, на самом деле является экстрасистолами. Например, многие люди нередко путают с перебоями боль в сердце (что почти всегда указывает на проблему, требующую лечения) или межреберную невралгию.

Исключить путаницу поможет банальное ЭКГ – при частых экстрасистолах такого обследования будет достаточно, чтобы их обнаружить. Если замирания происходят реже или, например, только вечером, имеет смысл провести холтеровское суточное мониторирование. Компактный прибор, который крепится к телу и фиксирует ритм сердца, даст ответы на все вопросы.

Источник: www.aif.ru

Перебои в работе сердца. Симптомы

Различают несколько видов аритмии:

  • Брадикардия — замедленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту). Может наблюдаться у хорошо тренированных спортсменов в период покоя. Опасность представляет сильно замедленное сердцебиение, так как увеличивается опасность обморока, возможно кислородное голодание, остановка сердца.
  • Тахикардия — ускоренное сердцебиение (выше 90 ударов в минуту). Может являться естественной реакцией на физическую нагрузку, стресс, повышение температуры. Но может и свидетельствовать о ненормальном функционировании сердечной мышцы. Частая тахикардия повышает риск инфаркта.
  • Экстрасистолия — внеочередные сокращения сердечной мышцы. Часто бывает из-за чрезмерного употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, никотина. Проходит самостоятельно, но может говорить и о развитии поражения миокарда.
  • Мерцательная аритмия — ситуация, когда отсутствует эффективное сокращение миокарда предсердий. Свидетельствует о наличии заболеваний ССС.

Причины перебоев в работе сердца:

  • поражения ССС;
  • заболевания органов эндокринной системы и ЦНС;
  • сильные физические и эмоциональные нагрузки;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление алкоголем, курением;
  • прием некоторых лекарств.

Лечение перебоев в работе сердца должно быть доверено специалисту. Самостоятельная постановка диагноза и лечение бессмысленны.

Лечение

Для профилактики сосудистых болезней мы можем рекомендовать:

  1. физическую активность (бег, ходьбу, занятие в фитнес-центре, плаванье)
  2. регулярное посещение бани
  3. прием препаратов укрепляющих стенки сосудов и препятствующих образованию тромбов, например ТРАНСВЕРОЛ

Жалоба на перебои в работе сердца является очень распространенной, особенно среди людей пожилого возраста, что связано с широким распространением ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, которая оказывает непосредственное влияние на состояние миокарда. Иногда жалобы на перебои в ритме возникают периодически: при физической нагрузке или, напротив, в состоянии покоя, после тяжелого физического труда, стресса или употребления алкогольных напитков. В других случаях такая жалоба сохраняется практически постоянно. Почему так происходит, и что нужно делать в таких случаях?

Причины перебоев в работе сердца

Причиной возникновения ощущений перебоев в работе сердца являются аритмии — широкая группа заболеваний и состояний, при которых происходит нарушение ритма сердца. Не стоит думать, что любая аритмия проявляется клинически, иногда человек длительное время может не знать о существовании заболевания, а диагностировать его удается только при проведении электрокардиограммы при посещении врача или в ходе профилактического осмотра.

Впрочем, даже электрокардиограмма может не зафиксировать изменений, если нарушения ритма возникают периодически (в ночное время, например). В таких случаях для диагностики назначают суточное мониторирование электрокардиограммы. Обследование предполагает ношение в течение суток аппарата, который производит регистрацию электрокардиограмм и позволяет установить самые разные виды аритмий: наличие частых экстрасистолий, пароксизмы трепетания или фибрилляции предсердий и так далее.

Экстрасистолы в норме регистрируются и у здоровых людей, но они появляются редко и зачастую являются наджелудочковыми. Появление частых или желудочковых комплексов на электрокардиограмме может свидетельствовать в пользу тяжелых форм ишемической болезни сердца или наличия другой патологии. Например, сбои в работе сердца могут наблюдаться при эндогенных интоксикациях.

Наиболее частой причиной возникновения чувства перебоев в работе сердца является фибрилляция предсердий — единственная аритмия, которая может быть диагностирована клинически и характеризуется неправильным ритмом и дефицитом пульса (количество сердечных сокращений больше, чем количество пульсовых волн, которые выслушиваются на периферических артериях).

Почему может возникать ощущение перебоев?

Далеко не всегда возникновения ощущения сбоев в сердечном ритме является проявлением аритмии, иногда это субъективное ощущение может возникать из-за большого психоэмоционального напряжения и переживаний, а хорошую эффективность в устранении симптомов демонстрируют седативные препараты, при этом на ЭКГ может не регистрироваться вообще никаких изменений.

Впрочем, дыма без огня, как известно, не бывает, и просто так даже при избыточной психоэмоциональной нагрузке подобные симптомы не возникают. Скорее всего, имеет место ишемическая болезнь сердца на ранних стадиях, которая после стрессов проявляется соответствующей симптоматикой.

Что делать при возникновении ощущения перебоев?

Действия пациента должны напрямую зависеть от его состояния. В случае периодического возникновения симптомов или их появления после психоэмоциональной нагрузки необходимо обратиться к врачу как можно быстрее по возможности. Если подобные симптомы возникли резко, а состояние не позволяет дойти до поликлиники, сопровождается чувством страха, болью в области сердца, чувством тяжести за грудиной или другими симптомами, то следует вызвать скорую медицинскую помощь. Полноценное обследование: осмотр врача, измерение артериального давления, снятие электрокардиограммы позволит определить причину состояния, оказать неотложную помощь и принять решение о необходимости дальнейшей госпитализации или лечения в амбулаторных условиях.

Помните, что чувство перебоя в работе сердца является грозным симптомом серьезных кардиологических заболеваний поэтому шутить с такими проявлениями кардиологической патологии и затягивать с визитом к врачу не стоит!

Нарушения ритма сердца: особенности и причины

Сбои в работе сердца – явление нередкое, причем у совершенно здоровых людей. В ряде случаев это не опасно для здоровья человека. А иногда является причиной серьезных заболеваний.

Нарушение сердечного ритма – это состояние человека, когда присутствует патология сократительной функции сердечной мышцы, отвечающей за сердцебиение. Нарушается нормальная ритмичность, сердце функционирует нестабильно. В итоге наш «мотор» бьется очень быстро или, наоборот, медленно. Наблюдается сбой сердечного функционала.

Если человек здоров, его сердце бьется со скоростью 75-100 ударов в минуту, у детей до 120 ударов в минуту. Если сердце функционирует правильно, то человек его «не слышит». Если возникают нарушения ритма, то появляется ощущение дискомфорта. По статистике, каждый третий человек страдает аритмией. В ряде случаев о своем заболевании пациенты узнают, проходя общее обследование.

Основными причинами нарушения сердечного ритма являются заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенное артериальное давление, психическое расстройство, сахарный диабет, стрессовое состояние, вредные привычки, употребление большого количества медикаментов.

К возникновению аритмии приводит неправильная работа некоторых функций организма:

  • Нарушение кровоснабжения . Дефицит поступающей в сердце крови мешает подаче электрических импульсов, что приводит к возникновению сердечных сбоев.
  • Повреждение или гибель сердечной мышцы . В итоге возникает непроходимость импульсов по ней, что также способствует развитию аритмии.

Характерные заболевания, являющиеся причиной нарушения работы сердца:

  • Ишемическая болезнь сердца . На основе данного заболевания может возникнуть желудочковая аритмия, и сердце может погибнуть. Кровеносные сосуды сужаются до тех пор, пока кровь перестает циркулировать по сердцу. Как следствие, часть сердечной мышцы умирает, что вызывает инфаркт миокарда.
  • Кардиомиопатия . Происходит растяжение стенок желудочков и предсердий. Они становятся слишком тонкими или наоборот утолщаются. Сердечный выброс становится менее эффективным. Поставка крови в аорту уменьшается, вследствие чего ткани и органы человека недополучают питания.
  • Заболевание клапанов сердца . Неправильная их работа также приводит к сбоям сердечного функционала.

В группу риска входят люди, страдающие гипертонической болезнью, сахарным диабетом, врожденными патологиями сердца, заболеванием щитовидной железы и генетической предрасположенностью к сердечным заболеваниям.

Основные формы нарушения сердечного ритма

Аритмия сердца встречается в разных вариантах:

Синусовая тахикардия . Скорость работы сердца повышается до 150 ударов в минуту. У здорового человека такие показатели наблюдаются во время тяжелой физической работы или на фоне эмоционального напряжения. Если такой ритм сохраняется постоянно, то это обусловлено наличием у человека серьезных заболеваний: сердечная недостаточность, малокровие, неправильная работа щитовидной железы, невралгия. Человек постоянно испытывает неприятные ощущения в районе грудной клетки.

Синусовая брадикардия . Здесь скорость сердечных толчков уменьшается до 60 ударов в минуту. Такая картина наблюдается у здорового человека, когда он спит. Данное заболевание возникает на фоне неврологических болезней, при повышении внутричерепного давления, замедлении функций щитовидной железы, патологиях желудка и частом использовании лекарственных средств.

Пароксизмальная тахикардия . Сердцебиение составляет от 140 до 200 ударов в минуту, когда человек находится в покое. Наступает, как правило, внезапно. Здесь потребуется скорая медицинская помощь.

Экстрасистолия . Это состояние, когда сердце и его отделы начинают сокращаться преждевременно. Экстрасистолия может возникнуть на фоне любого сердечного заболевания, психического расстройства, применения медикаментов в большой дозировке, употребления наркотических средств и спиртосодержащей продукции.

Мерцательная аритмия . Сокращение некоторых групп мышц сердца в хаотичной последовательности. Желудочки сокращаются сбоями с частотой 100-150 ударов в минуту, а предсердия вообще не сокращаются. Опасность в том, что человек не ощущает никакого дискомфорта.

Сердцебиение . Сбой работы сердца связан с постоянным ощущением усиления сердечных сокращений. Если человек здоров, такое состояние является следствием тяжелых физических нагрузок, жары, связано с возбудимостью и волнением, злоупотреблением спиртными напитками и курением. Сердцебиение может появиться на фоне болезней сердца и заболеваний, сопровождающихся лихорадкой.

Структура сердца будет меняться под воздействием разных заболеваний. Соответственно, и аритмия происходит по-разному.

Как проявляется нарушение сердечного ритма

Аритмия сердца – болезнь непредсказуемая. Зачастую человек вообще не ощущает никаких изменений в работе сердца, и такой диагноз ставят пациенту только на обследовании. Но в ряде случаев заболевание начинает себя проявлять. При этом наиболее тяжелые виды аритмии переносятся человеком достаточно легко.

Основными симптомами, при которых стоит начинать бить тревогу, являются:

  • сильное головокружение;
  • перебои в сердечном ритме;
  • нехватка кислорода;
  • наступление обморока или предобморочное состояние;
  • болевые ощущения в грудной области.

Такие симптомы наблюдаются и при наличии других заболеваний. Так или иначе придется пройти медицинское обследование, чтобы выяснить диагноз.

Диагностика

Диагностика нарушений ритмичности сердца производится последовательно. Вначале выявляется наличие заболевания, которое беспокоит больного. Это необходимо для выяснения возможных причин возникновения аритмии.

В процессе обследования применяют медицинские приборы и проводят специальные тесты. Можно выделить методы пассивного исследования:

  • Электрокардиография. ЭКГ – это самый распространенный метод исследования, который проходит каждый человек в период свой жизни много раз. Прибор оснащен электродами, которые прикрепляются к рукам, ногам и грудной клетке пациента. При работе прибор фиксирует сердечную активность. Распечатывается график с интервалами и длительностью сокращения каждой фазы.
  • Суточное мониторирование по методу Холтера. Пациенту на руку устанавливается специальный регистратор на сутки, который записывает показания электрической активности сердца. Человек все это время занимается обычными делами. После снятия регистратора специалист, на основании полученных показателей, ставит диагноз пациенту.
  • Эхокардиография. Такое исследование производят с применением ультразвукового датчика, что позволяет получить обширную информацию: изображение камер сердца, движение стенок и клапанов и другие данные.

Кроме этого, для выявления сбоев в работе сердца проводят несколько тестов.

Одним из самых эффективных способов исследования аритмий и получения достоверных данных о состоянии нашего «мотора», является метод картирования . Тонкие электроды вживляются в сердце человека с целью выявления электрических импульсов, распространяющихся по сердцу. Тем самым выясняют вид аритмии, ее структуру и локализацию. Используя данный метод, можно протестировать, насколько эффективны лекарственные препараты, применяемые пациентом.

Нарушение скорости работы сердца может быть вызвано тяжелыми физическими нагрузками. Проводится проба с физической нагрузкой . Для исследования применяют любой спортивный тренажер, или лекарственные препараты, которые действуют на сердце так же, как во время спортивных нагрузок. Во время теста делают запись ЭКГ, и по полученным данным устанавливается диагноз.

Ощущение что сердце проваливается

Если у человека часто повторяются обмороки и причина их происхождения неизвестна, производится тест с наклонным столом . Пациент ложится горизонтально на специальный стол, и в период 20-30 минут проводят мониторинг сердечных сокращений и изменения артериального давления. Далее стол устанавливают вертикально, и производится тот же мониторинг в течение 10 минут. Используя такой тест, можно оценить общее состояние сердца и нервной системы.

Лечение аритмии сердца

Медикаменты для лечения аритмии нужно подбирать на основании комплексного обследования. Выясняется вид аритмии и чем обусловлено ее возникновение. Первоначально нужно избавиться от причины, а потом лечить болезнь. Назначаются гормональные, противовоспалительные или сердечные препараты. Затем назначают лечение от аритмии:

  • Антиаритмические препараты , которые уменьшают или увеличивают проводимость сердца. Дополнительно могут назначать витамины.
  • Рефлекторное воздействие . Сюда включается специальный массаж шеи с двух сторон, надавливание на глазные яблоки, давление на брюшной пресс, вызов рвотного рефлекса. Результатом массажа является уменьшение частоты сокращений сердца.
  • Установка кардиостимуляторов. Приборы применяют в комплексе с рефлекторными воздействиями и медикаментами для устранения сбоев в работе сердца после инфаркта миокарда.
  • Физиотерапевтическое лечение : углекислые и радоновые ванны, четырехкамерные ванны, низкочастотное магнитное поле. Такой способ лечения применяют крайне редко, учитывая состояние пациента.

Нарушение сердечного ритма у детей, причины и лечение

Сбои в работе ритма сердца у детей и подростков наблюдаются довольно часто. При этом болезнь протекает совсем по-другому. Причины нарушения функциональности сердца у детей не похожи на болезнь взрослых. Аритмия может проходить болезненно, а иногда распознается в случае планового прохождения ЭКГ.

Ощущение что сердце проваливается

Первыми признаками наличия сбоев в ритме у малыша являются: появление одышки, бледность, синева на коже, беспокойство без причины, плохой аппетит, недостаток в весе. У более взрослых детей – частые обмороки, переутомление, непереносимость физических нагрузок, слабость, дискомфорт в грудной области.

Основные причины аритмии в детском возрасте:

  • различные пороки сердца;
  • наследственность;
  • тяжелые отравления едой или медикаментами;
  • воспалительные заболевания сердца;
  • болезнь внутренних органов;
  • сердечные аномалии;
  • нарушения функций нервной системы.

В 20% случаев наличие сбоев в работе сердца встречается у детей здоровых и проходит спокойно, без последствий. Такая аритмия со временем исчезает, как только полностью сформируется нервная и вегетативная система. В таком случае аритмию не лечат. Но есть более серьезные разновидности болезни, например, экстрасистолия и тахикардия, которые опасны для здоровья деток. При этом дети не ощущают болезнь долгое время.

В детском возрасте опасными считаются аритмии, которые возникают вследствие заболеваний сердечной мышцы и пороков сердца. Самым плохим прогнозом могут быть , мерцательная аритмия и полная блокада сердца. Если вовремя не начать лечение, можно получить инвалидность, не исключен и летальный исход.

Частые обмороки также бывают следствием неправильной работы сердца. Специалистами выявлено, что наличие обмороков у детей обусловлено резким снижением артериального давления и временной остановкой сердца.

Диагностика у детей проводится по-разному. Иногда достаточно провести ЭКГ, а иногда проводят суточное мониторирование или электрофизиологическое чрезпищеводное обследование. Последнее напоминает гастроскопию. Очень тонкий электрод проводят по пищеводу ближе к сердцу, и происходит регистрация сердечного ритма. Иногда применяют тесты на тренажерах, чтобы оценить состояние сердца при физических нагрузках.

Лечение детской аритмии зависит от разновидности и тяжести болезни. Если диагностируется временное нарушение ритма сердца, то медикаменты не назначают. Рекомендуется наладить режим и быт ребенка: покой, меньше физических нагрузок и эмоционального напряжения. Если аритмия в более тяжелой форме, назначают медикаменты, которые позволят устранить причину возникновения болезни. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство – установка кардиостимуляторов.

Нарушение ритма сердца у ребенка (видео)

Посмотрим видео, в котором подробно говорится, как выглядит сердце ребенка, что с ним происходит при нарушении сердечного ритма, что чувствует ребенок, страдающий заболеванием. Симптомы и лечение. Профилактика детской аритмии.

Возможные осложнения

Аритмия, при возникновении осложнений, может привести к серьезным заболеваниям:

  • Инсульт . Это состояние, когда часть мозга умирает, что впоследствии может привести к летальному исходу. Кровоток в предсердиях замедляется, и образуются сгустки. Маленькие кусочки отщепляются от кровяных сгустков и, пробегая по организму, закрывают артерии мозга, что провоцирует наступление инсульта. Как оказать первую помощь при инсульте – .
  • Застойная сердечная недостаточность. Наблюдается неэффективность сокращений сердца (как следствие длительного периода заболевания). Необходимо постоянное наблюдение за ритмом сердечных сокращений.

В целях профилактики возникновения аритмии в детском возрасте, необходимо следить за соблюдением режима ребенка, проходить периодически обследование сердечно-сосудистой системы. При возникновении заболевания устранить причины, провоцирующие болезнь. При малейших подозрениях на аритмию нужно сразу обратиться к специалисту.

Профилактика нарушений ритма сердца у взрослых включает в себя обязательный отказ от вредных привычек, полноценный сон, сбалансированное питание, правильный режим труда и отдыха. Важно своевременно проводить лечение выявленных заболеваний.

Сердце – наш мотор. От его работы зависит наша жизнь. Мы не всегда замечаем, что сердце работает неправильно, списывая это на усталость или недосыпание. В результате болезнь развивается, состояние сердца ухудшается. При «первом звоночке» необходимо пройти обследование и начать лечение, если в этом есть необходимость.

Перебои в работе сердца, возникающие в состоянии полного покоя, являются достаточно неблагоприятным признаком, указывающим на серьезные проблемы со здоровьем. Что же может стать причиной таких нарушений сердечной деятельности?

Ощущения, которые больные описывают как «перебои в сердце», являются проявлением аритмии – нарушения сердечного ритма. Разновидностей аритмий существует несколько:

  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия).
  • Внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолия).
  • Прекращение проведения электрического импульса по сердцу – блокады.

Больные аритмиями характеризуют работу своего сердца во время приступов по-разному: как «провалы», «замирания», «выскакивание», «кувырки» или «спотыкания» сердца. При этом могут присутствовать и другие симптомы: боль в груди, головокружение, одышка, обмороки, отеки, пульсирование сосудов шеи.

Причины перебоев в работе сердца

Сердце может вести себя ненормально (колотиться, выпрыгивать из груди, замирать) после физических нагрузок и в состоянии нервного перевозбуждения у абсолютно здоровых людей. А вот в состоянии покоя нарушения сердечной деятельности всегда возникают только в том случае, если имеется болезнь. Прежде всего, это могут быть патологические изменения в сердце:

  • Ишемическая болезнь, при которой миокард не обеспечивается должным образом кислородом.
  • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся значительной перегрузкой левых отделов сердца.
  • Кардиологические пороки, для которых характерно серьезное нарушение гемодинамики и как результат – неправильное распределение нагрузки на камеры сердца.
  • Воспаление сердечной мышцы.
  • Кардиомиопатия – структурное и функциональное поражение миокарда (часто неизвестной природы), при котором полость сердца либо расширяется, либо сужается.

Кроме того, перебои в работе сердца могут появляться и при некардиальных недугах:

  • При заболеваниях эндокринной системы. В первую очередь – щитовидной железы и надпочечников.
  • При тяжелой анемии.
  • При вегетативных расстройствах. У больного могут возникать вегетативные кризы.
  • При патологиях нервно-психической сферы – психозах, неврозах, длительных стрессах и т.п.
  • При электролитном дисбалансе (в частности, при гипокалиемии).
  • При обезвоживании.
  • При остеохондрозе. Защемление нервных корешков при этом заболевании может появляться дискомфортом в области сердца.

Небольшое количество экстрасистол практически всегда есть у здорового человека, и он также может иногда испытывать чувство перебоев в покое.

Опасны ли перебои в работе сердца?

Ощущение что сердце проваливается

Также стоит отметить, что выраженность субъективных ощущений больного не всегда отражает серьезность заболевания. Зачастую сильные и частые перебои в работе сердца являются следствием неприятных, но безобидных заболеваний, например вегетативной дисфункции.

Действительно серьезные недуги, например, тяжелые аритмии (трепетание, мерцание предсердий, экстрасистолия) и инфаркт миокарда могут обнаруживаться только по ЭКГ. Поэтому точный ответ на вопрос о том, несут ли опасность описанные ощущения в сердце, должен дать врач после полного обследования пациента.

Что делать, если сердце работает неровно?

Если перебои в работе главного органа кровеносной системы возникают изредка и не приносят особого дискомфорта, можно в плановом порядке посетить терапевта, семейного врача или кардиолога (каждый из этих специалистов в силах оказать квалифицированную помощь при аритмии).

Если же перебои беспокоят регулярно и преимущественно в состоянии покоя, необходимо обязательно показаться доктору в ближайшие дни. Оставлять без внимания эти нарушения нельзя, поскольку многие заболевания, проявляющиеся таким образом, являются смертельно опасными, и только своевременная их диагностика может спасти больному жизнь. Чтобы выявить причину сердечных перебоев, следует пройти комплексное обследование, включающее:

  • Холтеровский мониторинг – суточную запись ЭКГ специальным портативным прибором. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике аритмий. Нарушения ритма у больного присутствуют не всегда, поэтому во время посещений больницы ЭКГ может быть в пределах нормы, а проблемы-то с сердцем есть. Они могут проявить себя только тогда, когда больной будет уже дома. Для таких случаев как раз и был создан холтеровский мониторинг.
  • Пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест). В ходе данной пробы пациенту дают определенные задания (чаще всего требуется пройти по беговой дорожке) и во время их выполнения непрерывно регистрируют ЭКГ и величину артериального давления.
  • УЗИ сердца.
  • Общий анализ крови.
  • Гормональный профиль.
  • Анализ крови на электролиты.
  • Рентген грудной клетки.
  • Консультацию невропатолога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.

Ощущение что сердце проваливается
Если же ощущение перебоев сопровождается одышкой, головокружением, болью в груди, необходимо вызвать «скорую». Такое состояние требует госпитализации и оказания больному экстренных лечебных мер.

Лечение перебоев в работе сердца

Подход к лечению сердечных перебоев определяется причиной развития данного симптома. В одних ситуациях эффективной будет консервативная терапия, в других может понадобиться и оперативное вмешательство (например, стентирование коронарных артерий при тяжелой ишемии сердца), в третьих – врачи ограничатся наблюдением и общими рекомендациями (по режиму, диете, физической активности). Однозначным является лишь то, что без устранения причины никакое даже самое современное антиаритмическое лечение не даст действительно хорошего результата.

Вторым фактором, определяющим тактику лечения неровной работы сердца, является характер и потенциальная опасность нарушений ритма. При некоторых из них у больного может даже остановиться сердце. Поэтому врачи будут предпринимать активные лечебные меры и, если лекарственная терапия окажется малоэффективной, порекомендуют оперативное вмешательство (например, радиочастотную абляцию аритмогенного очага в миокарде или установление кардиостимулятора). Что касается симптоматического лечения сердечных перебоев, то его проводят следующими группами лекарственных средств:

  • Антиаритмическими препаратами. При каждом из видов аритмий показаны определенные лекарства из этой группы, поэтому пить таблетки, помогающие кому-то из родственников избавиться от приступа, категорически запрещено.
  • Седативными средствами – растительными или синтетическими. Переживание и беспокойство – это факторы, провоцирующие появление перебоев в сердце, поэтому их необходимо исключить.
  • Метаболическими препаратами. Лекарства данной группы улучшают обменные процессы в миокарде, что способствует более эффективной работе сердечной мышцы.

Помимо этого, при перебоях в работе сердца очень важно, чтобы больной бросил пить и курить, начал правильно питаться, обогащая свой рацион полезной для сердца пищей, по возможности отказался от тяжелой физической работы, пересмотрел режим дня, уделяя отдыху и сну достаточное количество времени. Не меньшее значение имеет и регулярное посещение кардиолога с обязательной регистрацией ЭКГ и сдачей необходимых анализов крови.

Иногда человек начинает четко ощущать биение своего сердца. Сердцебиение может восприниматься как трепетание или перебои в сердце, горле или шее.

Обычно такие приступы длятся нескольких секунд или минут. Сильное сердцебиение часто сопровождается чувством тревоги, но в большинстве случаев не опасно и может развиваться у вполне здоровых людей. Плохо, если сердцебиение связано с другими симптомами, например, головокружением или чувством сдавления и стеснения в груди. Тогда можно предположить проблемы с сердцем (о них читайте далее). В этом случае обязательно посетите врача.

Существуют различные причины перебоев в сердце или сильного сердцебиения. Чаще всего к нарушению работы сердца приводит нервное перенапряжение, излишняя нервозность, тревожность и волнение. В таких ситуациях в кровь выбрасывается большое количество адреналина — гормона, который может вызвать учащенное и сильное сердцебиение.

Другой причиной перебоев в сердце могут стать: переедание, острая пища, злоупотребление алкоголем или кофеинсодержащими напитками, курение, а также «легкие» наркотики.

Если это про вас, внесите изменения в привычный образ жизни: постарайтесь снизить уровень стресса и нервозности, например, с помощью техники релаксации и специальных упражнений, ограничьте употребление кофеина и энергетических напитков, избегайте «легких» наркотиков.

На фоне стресса, тревоги и волнения могут развиваться приступы паники, которые сопровождаются усиленным сердцебиением. Паническая атака сопровождается чувством страха, нередко тошнотой, потливостью и дрожью. Это мучительное, но обычно совершенно не опасное состояние.

В более редких случаях учащенное сердцебиение является побочным действием от некоторых лекарственных препаратов, например, ингаляторов для астматиков , таблеток для лечения щитовидной железы. Если вы предполагаете что именно лекарства стали причиной сердцебиения, не прекращайте их прием самостоятельно и обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Сердцебиение может быть связано с гормональными изменениями в организме женщины во время месячных, беременности или менопаузы . Однако в этом случае перебои в работе сердце являются временным явлением и не стоят вашего беспокойства.

Заболевания, вызывающие сильное сердцебиение, перебои

Названные ниже заболевания и состояния могут заставлять сердце биться сильнее, чаще и аритмично:

  • повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • анемия (малокровие);
  • гипотония (пониженное кровяное давление);
  • высокая температура тела (лихорадка) 38°С и выше;
  • дегидратация (недостаток жидкости в организме);
  • проблемы с сердцем (см. ниже).

Когда сердцебиение — признак больного сердца?

Если вы стали испытывать более частые и тяжелые приступы сердцебиения, чем раньше, и если они сопровождаются такими симптомами, как потливость, головокружение, чувство стеснения в груди, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, у вас нарушается сердечный ритм, и развивается аритмия.

При жалобах на сердцебиение врач должен записать вам электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить ритм и проводимость сердца. Это исследование позволяет сразу же выявить ряд нарушений ритма и назначить необходимое лечение. Однако в ряде случаев на пленке кардиограммы может оказаться абсолютно нормальная запись. Такое бывает, если во время ЭКГ вы не ощущали сердцебиения. Тогда врач может назначить вам дополнительные исследования, например, суточное мониторирование ЭКГ (холтеровского мониторирование), когда запись работы сердца ведется на протяжении суток на специальный портативный прибор, который можно носить везде с собой.

Одним из самых распространенных нарушений ритма является фибрилляция предсердий или, по-другому, мерцательная аритмия. Этот вид аритмии часто становится причиной инсульта (угрожающего жизни состояния, которое нередко приводит к инвалидности).

Мерцательная аритмия встречается не менее чем у 1-2% людей на планете. Её вероятность возрастает у людей старше 55-60 лет. Приступ мерцательной аритмии может сопровождаться учащенным и нерегулярным (не ритмичным, скачущим) пульсом, похожим на трепетание. Дополнительными симптомами могут быть резкая слабость, потливость и одышка (учащенное дыхание). Мерцательная аритмия обычно не угрожает жизни, но причиняет существенный дискомфорт и часто требует лечения.

Пароксизмальная тахикардия — похожий на фибрилляцию предсердий вид аритмии. При пароксизмальной тахикардии тоже возникают приступы учащенного сердцебиения, но удары сердца всегда ритмичные. Чаще всего эпизоды тахикардии длятся недолго и самостоятельно проходят. Однако вы должны обратиться к врачу, если испытываете длительные и частые приступы сердцебиения.

Это далеко не все причины сердцебиения. Для определения точной причины перебоев в работе сердце нужно специальное обследование. Если врач выявит у вас какое-либо нарушение ритма и проводимости сердца, попросите его подробно рассказать вам об этом.

К какому врачу обратиться при сердцебиении?

С помощью сервиса НаПоправку найдите хорошего кардиолога . Этот врач займется диагностикой и, при необходимости, лечением перебоев и сильного сердцебиения.

Источник: pbmc.ru

Причины перебоев в работе сердца

Сердце может вести себя ненормально (колотиться, выпрыгивать из груди, замирать) после физических нагрузок и в состоянии нервного перевозбуждения у абсолютно здоровых людей. А вот в состоянии покоя нарушения сердечной деятельности всегда возникают только в том случае, если имеется болезнь. Прежде всего, это могут быть патологические изменения в сердце:

  • Ишемическая болезнь, при которой миокард не обеспечивается должным образом кислородом.
  • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся значительной перегрузкой левых отделов сердца.
  • Кардиологические пороки, для которых характерно серьезное нарушение гемодинамики и как результат – неправильное распределение нагрузки на камеры сердца.
  • Воспаление сердечной мышцы.
  • Кардиомиопатия – структурное и функциональное поражение миокарда (часто неизвестной природы), при котором полость сердца либо расширяется, либо сужается.

Кроме того, перебои в работе сердца могут появляться и при некардиальных недугах:

  • При заболеваниях эндокринной системы. В первую очередь – щитовидной железы и надпочечников.
  • При тяжелой анемии.
  • При вегетативных расстройствах. У больного могут возникать вегетативные кризы.
  • При патологиях нервно-психической сферы – психозах, неврозах, длительных стрессах и т.п.
  • При электролитном дисбалансе (в частности, при гипокалиемии).
  • При обезвоживании.
  • При остеохондрозе. Защемление нервных корешков при этом заболевании может появляться дискомфортом в области сердца.

Небольшое количество экстрасистол практически всегда есть у здорового человека, и он также может иногда испытывать чувство перебоев в покое.

Опасны ли перебои в работе сердца?

Перебои в сердце необходимо считать тревожным признаком в следующих случаях:

    Врач проверяет пульс

  • Если неприятные ощущения повторяются несколько раз в неделю или беспокоят постоянно.
  • Если длительность приступов каждый раз увеличивается.
  • Если неровность работы сердца сопровождается сильным болевым синдромом, заметной бледностью, обмороками или усиливающейся одышкой.

Также стоит отметить, что выраженность субъективных ощущений больного не всегда отражает серьезность заболевания. Зачастую сильные и частые перебои в работе сердца являются следствием неприятных, но безобидных заболеваний, например вегетативной дисфункции.

Действительно серьезные недуги, например, тяжелые аритмии (трепетание, мерцание предсердий, экстрасистолия) и инфаркт миокарда могут обнаруживаться только по ЭКГ. Поэтому точный ответ на вопрос о том, несут ли опасность описанные ощущения в сердце, должен дать врач после полного обследования пациента.

Что делать, если сердце работает неровно?

Если перебои в работе главного органа кровеносной системы возникают изредка и не приносят особого дискомфорта, можно в плановом порядке посетить терапевта, семейного врача или кардиолога (каждый из этих специалистов в силах оказать квалифицированную помощь при аритмии).

Если же перебои беспокоят регулярно и преимущественно в состоянии покоя, необходимо обязательно показаться доктору в ближайшие дни. Оставлять без внимания эти нарушения нельзя, поскольку многие заболевания, проявляющиеся таким образом, являются смертельно опасными, и только своевременная их диагностика может спасти больному жизнь. Чтобы выявить причину сердечных перебоев, следует пройти комплексное обследование, включающее:

  • ЭКГ.
  • Холтеровский мониторинг – суточную запись ЭКГ специальным портативным прибором. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике аритмий. Нарушения ритма у больного присутствуют не всегда, поэтому во время посещений больницы ЭКГ может быть в пределах нормы, а проблемы-то с сердцем есть. Они могут проявить себя только тогда, когда больной будет уже дома. Для таких случаев как раз и был создан холтеровский мониторинг.
  • Пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест). В ходе данной пробы пациенту дают определенные задания (чаще всего требуется пройти по беговой дорожке) и во время их выполнения непрерывно регистрируют ЭКГ и величину артериального давления.
  • УЗИ сердца.
  • Общий анализ крови.
  • Гормональный профиль.
  • Анализ крови на электролиты.
  • Рентген грудной клетки.
  • Консультацию невропатолога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.

Ритм сердца
Если же ощущение перебоев сопровождается одышкой, головокружением, болью в груди, необходимо вызвать «скорую». Такое состояние требует госпитализации и оказания больному экстренных лечебных мер.

Лечение перебоев в работе сердца

Подход к лечению сердечных перебоев определяется причиной развития данного симптома. В одних ситуациях эффективной будет консервативная терапия, в других может понадобиться и оперативное вмешательство (например, стентирование коронарных артерий при тяжелой ишемии сердца), в третьих – врачи ограничатся наблюдением и общими рекомендациями (по режиму, диете, физической активности). Однозначным является лишь то, что без устранения причины никакое даже самое современное антиаритмическое лечение не даст действительно хорошего результата.

Вторым фактором, определяющим тактику лечения неровной работы сердца, является характер и потенциальная опасность нарушений ритма. При некоторых из них у больного может даже остановиться сердце. Поэтому врачи будут предпринимать активные лечебные меры и, если лекарственная терапия окажется малоэффективной, порекомендуют оперативное вмешательство (например, радиочастотную абляцию аритмогенного очага в миокарде или установление кардиостимулятора). Что касается симптоматического лечения сердечных перебоев, то его проводят следующими группами лекарственных средств:

  • Антиаритмическими препаратами. При каждом из видов аритмий показаны определенные лекарства из этой группы, поэтому пить таблетки, помогающие кому-то из родственников избавиться от приступа, категорически запрещено.
  • Седативными средствами – растительными или синтетическими. Переживание и беспокойство – это факторы, провоцирующие появление перебоев в сердце, поэтому их необходимо исключить.
  • Метаболическими препаратами. Лекарства данной группы улучшают обменные процессы в миокарде, что способствует более эффективной работе сердечной мышцы.

Помимо этого, при перебоях в работе сердца очень важно, чтобы больной бросил пить и курить, начал правильно питаться, обогащая свой рацион полезной для сердца пищей, по возможности отказался от тяжелой физической работы, пересмотрел режим дня, уделяя отдыху и сну достаточное количество времени. Не меньшее значение имеет и регулярное посещение кардиолога с обязательной регистрацией ЭКГ и сдачей необходимых анализов крови.

Источник: KardioPortal.ru

Перебои в работе сердца

Ощущение что сердце проваливаетсяПеребои в работе сердечной мышцы – это изменения частоты, силы и регулярности ее сокращений. В медицине подобные нарушения называют аритмией, которая чаще всего является симптомом других заболеваний и не выделяется в отдельное заболевание сердца. В отдельных случаях кратковременная, самопроизвольно проходящая аритмия может отмечаться у абсолютно здорового человека.

При неритмичном сокращении сердца у человека могут быть различные ощущения: часто пациенты жалуются на провалы – заметные пропуски ударов; спотыкание — сбой ритмичности; переворачивание сердца в груди – резкое неритмичное сокращение сердечной мышцы.

Симптоматика

Выделяют несколько видов аритмии, различных по степени тяжести и происхождению.

Тахикардия. Представляет собой ускоренное сердцебиение – свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия может быть естественной реакцией организма на физическую или эмоциональную нагрузку – в этом случае она считается вариантом нормы. Учащенное сердцебиение может быть вызвано и повышением температуры тела: в среднем при ее увеличении на 1 градус сердце сокращается чаще на 10 ударов в минуту. Но тахикардия может свидетельствовать и о постоянной перегрузке на сердечной мышцы и ее ненормальном функционировании. При постоянном ускоренном сердцебиении сердцу не хватает времени на расслабление и отдых, вследствие чего многократно повышается риск инфаркта или ишемической болезни сердца.

Брадикардия. Представляет собой замедленное сердцебиение – менее 60 ударов в минуту. Если сердечно-сосудистая система хорошо тренирована (к примеру, у спортсменов-пловцов, бегунов или велосипедистов), брадикардия может быть естественным состоянием при нахождении тела в покое. При умеренной брадикардии (до 50 ударов в минуту) улучшается кровоснабжение сердечной ткани, поскольку кровь поступает к ней только в промежутках между сокращениями. В то же время, чрезмерно замедленное сердцебиение опасно повышенным риском обморочных состояний, кислородным голоданием мозга и остановкой сердца.

Мерцательная аритмия. Ее проявления заключаются в том, что эффективное сокращение всего миокарда предсердий отсутствует. В этом состоянии мышечные волокна предсердий работают не синхронно ( мерцают — отсюда и название) и не обеспечивают поступления порции крови в желудочки сердца. Мерцательная аритмия, как правило, свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Экстрасистолия. Характеризуется внеочередными сокращениями сердечной мышцы. Чаще всего проявляется в результате чрезмерного употребления алкоголя, никотина, кофе или крепкого чая и проходит самостоятельно. Но может быть и серьезным признаком прогрессирующего поражения миокарда.

Опасна ли аритмия?

Чаще всего – да. Перебои в работе сердца может обнаружить у себя и абсолютно здоровый человек – причем без наличия каких-либо внешних предпосылок к ней. Если перебои в работе сердца были однократными и прекратились самопроизвольно, вероятность серьезных нарушений минимальна. В этом случае аритмия может быть проявлением невротического состояния или вегетативной дисфункции – заболеваний достаточно неприятных, но малоопасных. В то же время изменения в деятельности сердечной мышцы могут быть практически незаметными и при этом угрожать здоровью человека. Особенную опасность представляют перебои в работе сердца, сопровождающиеся одышкой, болью, головокружением или обмороками. Поэтому при проявлении признаков аритмии рекомендуется обратиться к врачу и, возможно, пройти суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

Каковы причины аритмии?

Практически всегда она сигнализирует о перегрузке сердечно-сосудистой системы. Среди наиболее часто встречающихся причин, вызывающих перебои в работе сердца, можно отметить следующие:

  • поражения сердечно-сосудистой системы,
  • заболевания органов нервной или эндокринной системы,
  • прием некоторых лекарственных препаратов,
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки,
  • злоупотребление алкоголем или курением,
  • переохлаждение,
  • стрессы и депрессия

Что делать?

Прежде всего – своевременно пройти обследование у специалиста при первых заметных нарушениях в работе сердца. Самодиагностика и самолечение бессмысленны – точный диагноз можно будет поставить после прохождения комплексного обследования.

Паузы в сердцебиении

Здравствуйте, страдаю тревождными расстройствами с 2008 года. практически постоянно ощущаю свое сердцебиение. Впервые, находясь в душной ванной и ощущая дурноту ощутила сильную тахикардию. с момента начала невроза есть привычка прослушивать пульс на сонной артерии. ощутила дурноту. начала прослушивать. Сначала сердце тарахтело, а потом как будто бы остановилось. Я потеряла сознание. Все списала на духоту и не придала особого значения. Прошло 2 месяца в течении которых чувствовала себя номрально. Недавно утром на фоне полного благополучия начались такие же симптомы (тахикардия и резкий обрыв пульса (как я предполагаю это было либо резкое его замедление, либо он стал просто слабее) я находилась в состоянии паники, обморока не было. Неделю после этого болело сердце, но я ходила на работу, старалась не обращать в нимания. ровно через неделю случилась паническая атака, пульс невохможно было сосчитать и моя бабушка слушая его сказала, что она тоже ощущает обрывы. Вызвали скорую. Скорая сказала НЦД, вколола успокоительных и уехала. У меня развился кардионевроз. Взяла двухнедельный отпуск на работе, ибо ходить туде на могу. Но меня беспокоят вот эти вот обрывы. так же беспокоит постоянная ноющая боль в сердце, при нагрузце (пройти по лестнице пешком) исходя из субъективных ощущений усиливается. сделала уже 4 кардиограммы, на них все в порядке, как говорят врачи. Носила холтер, на нем только синусовая аритмия и все даже ни одной ЭС, на ЭХО кажется пролапс какого-то там клапана (не митрального). Кровь на гормоны щитовидки показала пониженный ТТГ, но нормальные показатели Т3 Т4 св. Эндокринолог сказала ТТГ пересдать через месяц. Невролог назначала МРТ ШОП и допплерографию сосудов головы и шеи. Сказала, что есть спазмы артерий шейных вроде как, но они не из-за ОХ, они функциональные. ОАК и мочи в абсолютной норме. Сейчас я вышла на работу, стараюсь жить нормальной жизнь, потмоу как все говорят, что это у меня в голове. Но состояние мое отвратительное. На данный момент беспокоят: постоянная боль слева мигрирующая, саднящее ощущение в груд клетке, неровный пульс, неясные приступы учащенного сердцебиения. Странные ощущение в голове и груди. будто их набили ватой, онемение левой руки (2х пальцев последних), сдавливание головы (приступообразно), уколы по лицу и голвое мелких иголок. Ритм сердца следующий: тук тук тук тук (пауза) тук тук тук (пауза). Иногда бывает 2 медленных удара, и дальше сразу ускоряется, иногда резко от быстрого пульса переходит к медленному, приливы жара, непереносимость физ нагрузок, задыхаться начинаю. Скажите, может есть еще что-то, что надо дообследовать дабы исключить органическую патологию данных состояний? Беспокоит то, что еще зимой при аналогичном кратковременном состоянии я потеряла сознание. Обычное давление 110/70. Могут ли паузы в серде быть не доброкачественными? Или же в моем случае волноваться не стоит? Я буду очень благодарна за ответ, устала от этого ежедневного состояния смертельно. С уважением, Екатерина.

Александр Юрьевич Рыльцов

«Могут ли паузы в серде быть не доброкачественными?»

Скорее всего, паузы – безвредные экстрасистолы. Не могут они быть недоброкачественными. Безобидный характер нарушений ритма, Вы подтвердили их ярким эмоциональным описанием. Угрожающие нарушения ритма люди не чувствуют. Чем ярче человек чувствует экстрасистолы, тем безопаснее они.

«Или же в моем случае волноваться не стоит?»

Однозначно нет повода для беспокойства за сердце. По представленным данным сердце Ваше вполне здоровое и у кардиолога Вам делать нечего.

Вам сейчас необходимо сосредоточиться на лечении у психотерапевта. Надо найти психотерапевта применяющего психотерапию, т.е. лечение разговорами.

«Кровь на гормоны щитовидки показала пониженный ТТГ, но нормальные показатели Т3 Т4 св»

Выложите эти данные в виде сканов или дайте цифры, нормы, единицы измерения, дату.

По поводу ощущений в сердце. Это не экстрасистолы, у менгя они крайне редко бывают и я по ощущениям знаю что это такое. Помимо этого, их не было обнаружено на холтере. это ощущается больше как паузы в нормальном ритме, не внеочередное сокращение, а потом пауза, а в условиях номрального сокращения пауза. Тоесть к примеру, 20 ударов четких с одинаковыми промежутками, 21й с более длинным промежутком, потом опять нормально. Онемение в руке и пальцах присутствует всегда и усиливается при усилении боли в сердце. Усиление бывает приступообразно. Но неприятные ощущения есть всегда. при усилении боли бросает в жар, появляется слабость и кажется, чт осейчас упаду в обморок, при этом боль в сердце достаточно сильная. Дышать становится совсем нечем. Но ни губы ни ногти у меня не синеют. Каждый день загрудинные давящие, саднящие боли, не прекращающиеся в общем-то ни при каких условиях. Сердцебиение странное, то колотится прямо в горле, то вообще не чувствую, кажется, будто нет, проверяю пульс. И при приступах тахикардии тоже было что-то типа обрывов в пульсе и пауз. и это не были экстасистолы, там четко чувствовалась пауза. И зимой во время такого приступа и паузы, правда под влиянием горячей ванной я упала в обморок. после чего целый день болело в груди. Честно говоря, сейчас очень боюсь СССУ. Симптомы чересчур похожи. Может, накручиваю себя, конечно. Но хотела бы у вас спросить как он проявляется и можно ли его у меня исключить при номральных 5 ЭКГ, ЭХО и Холтере. (на холтере была синусовая аритмия). Спасибо большое за ответ!

Александр Юрьевич Рыльцов

Экстрасистолы бывают разные и по разному ощущаются. Вы описываете типичные экстрасистолы. Но, это могут быть ощущения от нормальной дыхательной аритмии или просто от страха. Патология сердца у Вас исключена. Ни о каком СССУ речи быть не может!

да и вообще хотела спросить, статистически, какова вероятность серьезной болезни сердца в моем возрасте? (22 года). В детстве много болела ангинами, было даже подозрение на ревматизм (вроде). Я точно не помню, маленькая была, карточки нет где-то. но было такое, что руки сжались в кулаки и не разжимались, тогда лежала в стационаре. Потом кажется были только пролапсы. Кажется, один раз лежала в кардиологии, но по-моему с ВСД. Я так понимаю, клиническая картина не соответствует возможности развития реально опасных сердечных заболеваний? И еще, могут ли боли психогенного характера быть настолько сильными? И еще беспокоит онемение в руке, усиливающиеся при ухудшении состояния с сердцем. тоже слышала, что от недостатка кровоснабжения может рука левая неметь. Так ли это? Большущее спасибо Вам за ответы!

Александр Юрьевич Рыльцов

Статистическая вероятность ишемической болезни сердца практически равна нулевой. Есть другие болезни бывают типа врожденных пороков, кардиомиопатий, но эти болезни надежно исключены в Вашем случае!

Доктор! Вчера и сегодня в груди клокотание и потом обрыв пульса,как будто ух,и. Вниз!
Делала экг,ьыла у двух невролгов,была у психиатра,сдавала на т4 и тд,кт мозга,так как. Сиюня месяца начались непонятные скотомы. вооьще ниоткуда. ну т вот сейчас бегаю по кругу с давленометром,меряю давление,ощущаю клокотание в груди,и потом ух,на экг ни обного экстрасистола. ни аритмии.

Здравствуйте! Мне 34 года. Последнее время начались такие приступы, резко ни с чего становится плохо, кружится голова,в сердце непонятное ощущение. Давление 118 на 85 пульс 77, уже через минуту давление 136 на 100 пульс 99.и такие резкие скачки могут длится час, два. Бывает ложусь спать появляются провалы в сердце, онемение всего тела. Очень страшно. Что это может быть? Какие нужно сдать анализы? Кардиолога у нас нет, вы моя надежда. Спасибо за ответ.

Перебои в работе сердца

Когда следует обратиться к врачу

  • Если вы ощущаете перебои в сердце или слышите дополнительные удары и замечаете учащение сердцебиения по нескольку раз в течение недели или чаще.
  • Если вы замечаете внезапные изменения сердечного ритма — от 50 и менее сокращений до 100 и более сокращений в минуту.
  • Немедленно обращайтесь к врачу, если сердцебиения приобретают беспорядочный характер с частотой около 100 и более ударов в минуту при отсутствии физической нагрузки.

О чем говорят ваши симптомы

Любой музыкант скажет вам, что в каждом оркестре должна быть хорошая ритмическая группа, которая способна выдерживать заданный такт. Когда кто-то из исполнителей выбивается из общего ритма, происходит нарушение общей тональности.

Можно рассматривать сердце как своего рода оркестр. Оно состоит из четырех отделов. В него входят две верхние камеры (предсердия). Из них кровь поступает в две ниже расположенные камеры (желудочки), откуда она перекачивается обратно в легкие и другие части тела. Роль ударника в работе сердца выполняет находящийся внутри нею регулятор ритма, называемый синусовым узлом. Он обеспечивает слаженную работу всех отделов сердца путем передачи слабых электрических сигналов. Иногда происходят нарушения процесса передачи этих сигналов, и тогда возникают расстройства сердечного ритма. Состояние, при котором происходит ненормальное замедление сердечной деятельности (меньше 60 сокращений в минуту), врачи называют брадикардией. Чрезмерное ускорение сердечного ритма (больше 100 сокращений в минуту) носит название тахикардии.

Кардиологи называют все эти отклонения от нормального сердечного ритма аритмиями. Аритмии могут возникать при нарушениях проводимости электрических сигналов на любом участке сердца, от синусового узла до предсердий и желудочков. Иногда эти нарушения носят кратковременный характер, иногда продолжаются долго. В некоторых случаях они могут представлять угрозу для жизни, в других проходят незаметно.

Многие аритмии связаны с внешними факторами: курением, употреблением стимулирующих средств, наркотиков и некоторых препаратов. Некоторые аритмии связаны с такими тяжелыми заболеваниями, как болезнь щитовидной железы, анемия, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность. Однако многие аритмии возникают и у лиц со здоровым сердцем во время сна, при выполнении физических упражнений, под влиянием стресса или эмоций.

Когда барабанщик в оркестре пропускает один или два удара или оркестр играет слишком громко, вы можете не заметить этого или отнестись к этому с безразличием. То же самое можно сказать об ощущениях в сердце, когда вы можете не замечать учащения ритма и его перебоев.

Учащение ритма и беспорядочное сокращение сердечной мышцы являются результатом ошибочных электрических сигналов. Часто эти расстройства бывают связаны с тревогой или стрессом. Время от времени они встречаются у каждого человека. Если их частота не слишком велика, они не представляют опасности и не рассматриваются как серьезные расстройства.

Врачей гораздо больше беспокоят другие аритмии, в частности те, которые возникают в верхних отделах сердца. При повреждении или нарушениях функций синусового узла могут возникать брадикардия, тахикардия или чередование этих состояний. Предсердие может выдержать в течение короткого времени регулярно возникающие электрические сигналы, приводящие к его сокращению с частотой 200 ударов в минуту. Это состояние известно под названием пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Оно может перейти в фибрилляцию, когда сокращения предсердия следуют с еще большей частотой, поскольку беспорядочные электрические сигналы поступают из многих точек. Данные расстройства, которые Характеризуются очень быстрым ритмом сердечных сокращений, возникающих в верхних камерах сердца, известны как наджелудочковые аритмии.

Наджелудочковые аритмии широко распространены. Они обычно. поддаются лечению. Иногда наджелудочковые аритмии встречаются у людей с тяжелыми заболеваниями сердца и могут (в редких случаях) переходить в угрожающие жизни состояния. К ним относятся аритмии, возникающие в желудочках сердца. Желудочковые тахикардии характеризуются трепетанием стенок желудочков сердца со скоростью, превышающей 200 сердцебиений в минуту. В основе их возникновения почти всегда лежат заболевания сердца. Когда наступает фибрилляция желудочков, их сокращения становятся настолько хаотичными, что происходит остановка сердца. Фибрилляция желудочков является одной из основных причин внезапной смерти.

Методы лечения

Следует всегда помнить, что нормальной считается сердечная деятельность с частотой сокращений в пределах 60—100 ударов в минуту. Снижение частоты сокращений до 40—50 ударов в минуту является нормой для хорошо тренированных спортсменов. Когда вы чувствуете, что ваше сердце вместо плавного кружения в вальсе отплясывает под мелодию ча-ча-ча , благоразумнее обратиться к врачу, чтобы исключить наличие серьезных расстройств. Вот некоторые соображения по этому поводу.

Попытайтесь найти отвлекающие моменты. Не нужно навязчиво думать о сердцебиениях. Постарайтесь каким-нибудь способом забыть о них. Вероятнее всего, вы будете обращать на них внимание, когда будете находиться в одиночестве и не будете заняты чем-либо. Проснувшись утром и лежа в постели, люди больше сосредоточены на своем самочувствии. От этого неприятные ощущения усиливаются. Попробуйте почитать книгу или посмотреть телепередачу. Если вы переключите внимание на что-то повое, вам будет легче.

Проверьте свою домашнюю аптечку. Неправильно подобранная доза препарата может вызывать внезапное учащение пульса или его резкое замедление. Подобным же образом могут действовать некоторые имеющиеся в свободной продаже лекарства, например антигистаминные и для лечения астмы. Однако если вы принимаете сердечные препараты, то изменения пульса могут оказаться желаемым результатом. Посоветуйтесь со своим врачом, не нужно ли вам прекратить прием некоторых препаратов, оставить или заменить какие-нибудь лекарства.

Сократите употребление кофеина. Слишком большое количество выпитого утром кофе может привести к трепетаниям сердца или тахикардии в первую половину дня. Сократите количество напитков, содержащих кофеин: кофе, чая и кока-колы.

Попробуйте переключиться на здоровый образ жизни. Курение и алкоголь могут не препятствовать вашему росту, но станут причиной сумасшедшей тахикардии. Этих нарушений нужно избегать. Кроме того, держитесь подальше от наркотиков. Лица, употребляющие кокаин и марихуану, являются частыми посетителями кабинетов неотложной медицинской помощи в связи с возникающими у них беспорядочными сокращениями сердца.

Поинтересуйтесь у вашего врача насчет противоаритмических средств. Он решит, нужно ли вам принимать какие-либо препараты, когда вас будут беспокоить ощущения трепетания в области сердца. Наиболее часто для лечения предсердных и желудочковых тахикардий назначаются такие препараты, как хинидин, прокаинамил, наперстянка и бетаблокаторы.

Подумайте о регуляторе ритма. Наиболее эффективным способом регуляции нарушения ритма сердечных сокращений является вживление хирургическим путем искусственного кардиостимулятора. Он берет на себя роль синусового узла. Прибор можно использовать для постоянной или временной коррекции нарушений сердечной деятельности.

Источники: http://www.aritmia.info/index.php?id=152, http://www.eurolab.ua/consultation/cardiologist/124947/, http://sovetov-more.ru/Sovety_doktora/Pereboi_v_rabote_serdca.html

Источник: www.vzdorovomtele.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.