Первая помощь при тахикардии сердца


СердцеТахикардия – это сердечное заболевание, которое встречается довольно-таки часто. Оно проявляется в нарушении ритма сердца, то есть учащенного сердцебиения (более 90 ударов в минуту). Допускается учащенное сердцебиение в случае физической нагрузки (например, при занятии спортом). Так как у каждого человека разный организм, то существуют разные нормы работы организма.

Считается, что в спокойном состоянии пульс 60-100 ударов в минуту, но необходимо заметить при сердцебиении в 100 ударов это не считается патологией. Известно, что у детей в возрасте от одного месяца до шести лет в норме пульс считается в пределах 100-140 ударов в минуту. Во время повышенного сердцебиения порой ощущается головокружение, тошноту, обморок. У людей, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, в случае частой тахикардии, может развиться сердечная недостаточность.

Как у больных, так и у здоровых людей, не исключено возникновение тахикардии:


  • во время физических упражнений, нагрузок;
  • в период стрессовых ситуаций, нервных расстройств;
  • в случае, если атмосферная температура выше нормы;
  • при употреблении крепких напитков (кофе, черный чай), также во время употребления алкоголя;
  • в ходе приема лекарственных препаратов;
  • в случае резкого изменения положения тела.

Основными симптомами данного заболевания могут быть:

  • учащенное сердцебиение;
  • недомогание;
  • периодическое головокружение;
  • затруднение во время дыхания;
  • затемнение в глазах;
  • частые боли в сердце или груди;
  • чувство скорой потери сознания;
  • дрожь в руках;
  • расстройство в желудочно-кишечном тракте;
  • повышение температуры;
  • повышенная потливость;
  • сильная пульсация шейных сосудов;
  • после окончания приступа частое мочеиспускание.

Классификация тахикардии

В зависимости от того, чем вызвано заболевание, его можно поделить на два вида, а именно физиологический и патологический. Зачастую физиологическая форма болезни проявляется у здоровых людей с «беспроблемным сердцем», однако при воздействии различных внешних возбудителей.

А патологическая возникает на фоне иных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Из двух упомянутых видов можно отметить, что патологическая считается более опасной, так как при ней значительно снижается объем выброса крови. При учащенном сердцебиении возникают некоторые проблемы (например, снижение кровоснабжения желудка, что приводит к заниженному артериальному давлению, при этом снижается обеспечение кровью остальных органов человеческого организма).

Бывают различные источники импульса тахикардии:


  1. Синусовая, возникает в том случае, если активность синусового узла увеличивается в разы и при этом имеет возможность выступать источником нормального сердцебиения. При синусовой тахикардии биение может достигать от 120 до 200 ударов в минуту.
  2. Эктопическая. Возникает в том случае, если главный генератор ритма находится не в синусовом узле. Проявляется приступами, которые начинаются мгновенно, длятся от одной минуты и до пяти. При таком приступе сердцебиение доходит до цифры 150 ударов в минуту.

Причины появления тахикардии

СердцеПричин возникновения синусовой тахикардии есть множество, но наиболее встречаемые причины такие:

  1. Употребление алкоголя, наркотических или табачных изделий.
  2. Переизбыток гормонов, инфекционные заболевания.
  3. При употреблении определенных лекарственных препаратов:
  • гормональные препараты;
  • таблетки, состоящие из кофеина;
  • антидепрессанты, успокоительные;
  • препараты для лечения аллергии, для сужения бронхов;
  • мочегонные препараты.

  1. Болезнь крови, дыхательных путей. В случае заболевания дыхательных путей, возможен риск недостатка кислорода в крови, вследствие чего возникает кислородное голодание.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Пороки сердца.
  4. Заболевания, в которых происходит поражение артерии сердца, из-за нарушения в мышцах сердца кровоснабжения.
  5. Миокардит.
  6. Кардиомиопатия.
  7. В случае серьезных депрессий, неврозов.

Читайте также: Эффективные препараты при тахикардии и повышенном давлении

Профилактика тахикардии

Профилактикой в данном заболевании принято считать возможность устранения любых возбудителей, которые могут стать причиной развития тахикардии. В первую очередь необходимо прекратить курить, так как сигареты не только вредят сердцу, но и легким. Следующим этапом профилактики считается полный отказ от алкогольных напитков и наркотических веществ. Стоит отметить, что алкоголь, наркотики и сигареты вредят не только сердцу, легким, но полностью организму. Кроме алкоголя, очень вредными считаются черные чаи, крепкие кофейные напитки, энергетики. Лучше всего пить чай из трав, ягод.

Необходимо правильно распределить свой распорядок дня, чтобы организм не успевал к обеду уставать, балансировать физические нагрузки. Для укрепления в целом здоровья человека и его организма желательно заниматься бегом, спортивной ходьбой. Бег хорошо укрепляет и улучшает не только работу сердечно-сосудистой системы, но и кишечника.

Есть несколько основных принципов профилактики тахикардии:


  1. Лечение заболеваний, которые могут дать осложнения на сердечную систему.
  2. Анализ психологического и нервного состояния человека.
  3. Лечение специальными антиаритмическими препаратами.

Первая помощь во время приступа тахикардии

СердцеВажно знать, как правильно необходимо помочь человеку во время приступа. Здесь можно выделить следующее:

  1. Прежде всего, нужно сделать дыхательную разминку, в которую входит глубокий вдох, задержка воздуха на 20 секунд, после чего выполняются медленные вдохи. Повторять на протяжении 5 минут.
  2. Следующий способ помощи заключается в сильном надавливании на глазное яблоко на протяжение 10-15 секунд, повторять в течение 5 минут.
  3. Можно умыть больного, положить в ледяную ванную, сделать ледяной компресс на лоб. Данная процедура взбодрит и поможет в снижении сердцебиения.
  4. После любой из вышенаписанной процедуры рекомендуется дать больному таблетку Корвалола или Валокордина.
  5. Самый простой способ – это вызвать кашель или рвоту.

Кроме того, в домашних условиях можно сделать массаж на правой стороне шеи (в этом месте находится каротидный синус – сонная артерия). Такая процедура должна быть аккуратной, а людям пожилого возраста лучше вообще не делать массаж, так как он способен привести к инсульту.

Немаловажно знать, что если у человека пульс достиг выше 130 ударов в минуту, то необходимо сразу же вызывать скорую помощь, в противном случае будет сложно привести больного в здоровое состояние. У врачей это произойдет быстро и на профессиональном уровне.

Не забывайте, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее он установит причину возникновения сердечного заболевания, поставит диагноз и назначит лечение.

Источник: SerdceLechim.ru

Сначала нужно точно распознать тахикардию

Важно помнить, что учащенное сердцебиение – это серьезное состояние, при впервые возникшем приступе следует обратиться к врачу. Если больной уже обследован и точно знает первопричину возникающих приступов, а сердцебиение не влечет за собой нарушений ритма, можно лечить состояние в домашних условиях.

Учащенное сердцебиение

Тахикардия может наблюдаться без каких-либо симптомов или иметь выраженную картину. Основные признаки приступа:


  • учащение сердцебиения (больной может чувствовать ускоренный ритм, «трепыхание сердца» или случайно определить по высокому пульсу);
  • одышка, влекущая учащение дыхательных движений;
  • возможны головокружение и потеря сознания;
  • холодный пот и чувство страха, беспокойства.

Наибольшую опасность представляет бессимптомное течение, когда больные просто не замечают патологию вплоть до развития серьезных осложнений.

Первая помощь при тахикардии в домашних условиях

Лечение тахикардии в домашних условиях позволяет своевременно снять приступ и не допустить развития осложнений и усугубления процесса.

Наиболее верным решением при учащении пульса свыше 100-110 ударов в минуту будет вызов скорой помощи и снижение сердцебиения самостоятельно до приезда бригады специалистов.

  1. Больной должен занять удобное расслабленное положение, лучше полулежа.
  2. Обеспечить приток прохладного воздуха, насыщенного кислородом (открыть окна следует даже в холодное время года), убрать стесняющую одежду, желательно расстегнуть все пояса, снять украшения, распустить волос (переодеться в свободную одежду вроде сорочки или легкого халата).

  3. Дыхательная гимнастика. При повторяющихся приступах тахикардии следует посоветоваться с лечащим врачом и подобрать индивидуальный комплекс упражнений, обратившись к специалисту ЛФК. Для первоначальной помощи ускорившемуся сердцу достаточно сделать глубокий полный вдох и задержать дыхание, после чего медленно и как можно полнее выдохнуть.
  4. Помощь при тахикардии возможна путем воздействия на парасимпатическую систему посредством надавливания на глазные яблоки. Важно при выполнении данного действия соблюдать меру.
  5. Прекрасную услугу окажет лед или холодное мокрое полотенце, положенное на шею и лоб больного.
  6. При сильном увеличении сердцебиения имеет смысл вызвать рвоту или кашель любыми возможными способами.
  7. Имея под рукой препараты, обладающие седативным или антиаритмическим средством, следует приять лекарство в дозировке, назначенной врачом или соответствующей возрасту. Для купирования приступа могут подойти: валерианы настой, валокордин, вытяжки пустырника, корвалол, Ново-Пассит. Более серьезные седативные (диазепам, реланиум, барбитураты) принимаются только по назначению врача. Если в домашней аптечке имеются эти препараты, но выписаны не больному, прием их недопустим.
  8. Прием растительных препаратов, обладающих седативным эффектом.

Настойка валерианы

Отсутствие эффекта от перечисленных действий требует профессионального вмешательства. Если скорая еще не вызвана, следует обратиться за помощью по телефону 103.


Что делать после оказания помощи

При возникновении тахикардии и оказании первой помощи дома следует помнить, что приступ не проходит бесследно. Для профилактики осложнений и предупреждения повторного проявления приступов больному потребуется восстановительное и профилактическое лечение.

Основные принципы в лечении учащенного сердцебиения:

  • Нормализация эмоционального состояния, создание постоянного психологического покоя с помощью аутотренировки и других эффективных методов. Для человека, страдающего от приступов тахикардии, выдержка и спокойствие являются жизненно необходимым условием хорошего самочувствия. Таким больным придется научиться мыслить и жить позитивно, сохранять хорошее настроение и спокойствие на протяжении всего дня независимо от происходящих событий. Это значительно сокращает количество приступов сердцебиения.
  • Нормализация режима дня (когда возможно).

  • Сон не менее 8 часов. При суточных и ночных сменах на работе следует сделать выбор в пользу здоровья. Ведь работу можно поменять, а утерянное здоровье восстанавливается с большим трудом.
  • Свежий воздух. Для этого потребуется увеличить время прогулок и проветривания помещения. Возможность спать в хорошо вентилируемой природным воздухом комнате значительно улучшает самочувствие и работу сердечной мышцы.
  • Выборочное отношение к потребляемой пище (полное исключение алкоголя, снижение потребления кофе и крепкого чая, увеличение доли тушеных овощей, блюд из круп и рыбы, употребление фруктов, соков и компотов).
  • Применение методов народной медицины (отвары трав, лечение чесноком и медом и другие рецепты).

Занятие спортом

Дополнительное укрепление здоровья с помощью занятия спортом, массажа, курсов санаторно-курортного лечения также пойдут лишь на пользу, значительно улучшив качество жизни и общее состояние здоровья.

Лечение тахикардии затрудняется невозможностью восстановления сердечной деятельности одними лишь медикаментами. Независимо от первопричины недуга от пациента требуется большая сила воли и желание вести здоровый образ жизни, а также выполнение предписаний врача и наблюдение у кардиолога длительное время. Однако своевременно начатое полноценное лечение, заключающееся в сочетании методов традиционной, нетрадиционной медицины и здорового образа жизни, дает большой шанс на благоприятный исход – полное излечение болезни.

Источник: gipertoniya-med.ru

Тахикардия сердца — что это такое?


Перед тем как разобраться, как помочь пациенту с тахикардией, нужно точно знать, что это за недуг, какие симптомы на него указывают.

Тахикардией сердца называют аритмию, сопровождающуюся увеличенным числом сокращений сердца, которые превышают нормальное количество – 90 в минуту. Экстренно помочь в данной ситуации поможет правильное дыхание, но об этом позже.

Мы уже разъяснили: тахикардия сердца — что это такое, теперь нужно точно узнать, какие виды заболевания встречаются, какие симптомы на него указывают, чтобы сразу помочь пациенту справиться с симптоматикой и не допустить серьезных последствий.

Типы и подтипы

Что касается разновидностей, то тахикардия может быть синусовой, физиологической. Возникает она чаще всего после серьезных физических нагрузок, стоит только их убрать — и она уходит.

Бывает тахикардия патологическая. Этот вид делят на желудочковую и наджелудочковую. Первый подвид считается самым опасным для человека, и все потому, что при нем возникают нарушения в кровеносном обращении, может произойти отек легких, и пациент теряет сознание. Основной причиной данной патологии выступает ишемическая болезнь сердца.

Что касается наджелудочковой тахикардии, то она возникает у людей, страдающих гипертонией, пороком сердца и патологиями щитовидки. Проявляется этот подвид такими симптомами:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • дискомфорт в области груди – тяжесть;
  • слабость в теле.

Приступ может начаться внезапно, но что принять при тахикардии, как помочь человеку, симптомы которого указывают на недуг, и по каким признакам можно определить наличие проблемы?

Симптоматика

Заболевание имеет свои характерые проявления, среди которых чаще всего отмечаются следующие:

  1. Если у человека в момент приступа при вытянутых вперед руках дрожат пальцы, то данный симптом может говорить о том, что он принял большое количество лекарственных препаратов или же самостоятельно, не проконсультировавшись с доктором, начал прием лекарства, которое ему не подходит.
  2. При тахикардии, которая проявляется довольно часто, может наблюдаться резкая потеря массы тела. В этом случае причина может быть связана с приемом гормональных препаратов, а также лекарственных средств, подавляющих аппетит.
  3. Во время приступа тахикардии может наблюдаться сильнейшее потоотделение, тогда скорее всего причина заключается в том, что больной принял большую дозу кофеина.
  4. При тахикардии может наблюдаться нервозность, в этом случае ее провоцирует курение, физические нагрузки.

Тахикардия может быть вызвана стрессами, чрезмерным употреблением алкогольных напитков, бессонницей и переутомлением.

Патология может указывать на то, что у человека есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как:

  • воспалительный процесс, коснувшийся сердечной мышцы;
  • высокий уровень артериального давления;
  • нарушения работы щитовидки;
  • снижение уровня сахара.

Но чтобы точно сказать, что принять при тахикардии, необходимо обязательно обратиться за помощью к доктору, чтобы он выяснил точную причину такого состояния и назначил правильную терапию. Но в момент приступа можно помочь человеку и самостоятельно.

Первая помощь при тахикардии в домашних условиях

Если у человека наблюдается увеличение частоты пульса – более 90 ударов в минуту, то обязательно следует вызвать доктора. Но пока он не приедет, можно помочь больному справиться с тахикардией, чтобы не допустить осложнений.

В первую очередь нужно человека уложить на кровать и обеспечить ему полный покой. Если приступ повторяется, то можно сделать несколько полезных упражнений:

  • необходимо сделать поглубже вдох, задержать дыхание и постараться, чтобы воздух попал как можно глубже в легкие;
  • как можно сильнее надавите на глазные яблоки (в пределах разумного), ослабьте давление и так продолжайте чередовать несколько минут;
  • набрать в таз холодную воду, опустить в нее лицо, и, как правило, после такой манипуляции пульс приходит в норму;
  • если приступ только начался, не обязательно сразу искать, что принять при тахикардии, можно просто сильно покашлять или вызвать рвоту;
  • также очень хорошо помогает остановить приступ дыхательная гимнастика: необходимо глубоко и медленно вдыхать, а после быстро выдыхать, и так продолжать около 10 минут;
  • можно принять «Валокордин» и «Корвалол» – это препараты при тахикардии, которые помогут привести в норму пульс.

Что можно есть и пить?

Кроме того что при тахикардии доктор рекомендует делать дома лечебную гимнастику, а точнее заниматься ходьбой, еще нужно правильно питаться. Но сначала о ходьбе. Она должна быть быстрой, обязательно нужно придерживаться одного темпа.

Также доктор советует людям с тахикардией отказаться от курения, употребления жирной, острой, соленой и пряной пищи. Не стоит злоупотреблять спиртными напитками, крепким кофе и чаем. Лучше отдать предпочтение зеленому чаю, если уж без него никак не обойтись.

Питаться стоит регулярно, следить за тем, чтобы не переедать, в противном случае приступ может повториться. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:

  • мед;
  • изюм;
  • курага;
  • шиповниковый отвар;
  • отрубной хлеб;
  • свежие фрукты и ягоды.

Также стоит запомнить, что стрессы и перегрузки могут спровоцировать приступ.

Но какие препараты при тахикардии принимать, что советуют специалисты?

Прием лекарственных средств

Тот, кто не раз сталкивался с такой проблемой, как приступ тахикардии, прекрасно понимает, что если не предпринять никаких мер, то данное состояние может стать серьезной угрозой здоровью. Сказать точно, что помогает от тахикардии — лекарства, упражнения, травы, — нельзя до тех пор, пока доктор не выяснит, в чем причина такого состояния. Но даже если провоцирующий фактор так и не найден, есть ряд препаратов, которые воздействуют на определенные рецепторы и замедляют пульс. К таким средствам можно отнести:

  • бета-блокаторы, помогающие снять возбуждение и успокоить нервную систему;
  • «Кордарон» – это препарат, позволяющий блокировать сразу несколько каналов: калиевые, натриевые и кальциевые (кроме того, данное средство отлично помогает при мерцающей аритмии и опасной для жизни пациента желудочковой тахикардии);
  • также можно очень быстро ввести внутривенно АТФ, что в итоге снимает боли при тахикардии и уменьшает частоту пульса, но проводить такую процедуру можно только в больнице под наблюдением доктора.

В любом случае, сначала необходимо устранить первичную патологию, и, возможно, тахикардия сама пройдет. Назначать препараты должен только лечащий доктор, самолечение может привести к необратимым последствиям.

Электроимпульсная терапия

Очень многих людей волнует серьезный вопрос о том, что принимать при тахикардии сердца. Лекарства не всегда помогают, зарядка также не дала желаемого облегчения, так что делать? При тяжелых случаях доктор проводит электроимпульсное лечение – это когда заряд тока может вернуть пациента к жизни. Такая методика наиболее эффективна для пациентов с желудочковой тахикардией, при которой без оказания скорой помощи может наступить летальный исход.

Но эту методику может использовать только доктор, ведь она начинается с непрямого массажа сердца, при этом используется разряд, который постепенно увеличивается. Если эту методику использовать сразу после остановки сердца, то в 95% она показывает отличный результат.

Лечение тахикардии хирургическим методом

Хирургическое вмешательство позволяет эффективно справляться с тахикардией, но только в том случае, если присутствуют дополнительные очаги заболевания. Так, к примеру, у пациента наблюдается мерцающая аритмия, которая располагается в области легочных вен. После проведения лазерной коагуляции у большинства больных наблюдается стойкая ремиссия.

При постоянных приступах желудочковой тахикардии доктор рекомендует установку кардиовертера-дефибриллятора, который, используя разряд тока, приводит к кратковременной остановке сердца. Данное устройство помещают в подключичную область с правой или левой стороны под кожу.

Народная медицина при тахикардии

Есть такие пациенты, которые отказываются обращаться за помощью к доктору, и они нередко задаются вопросом о том, что поможет при тахикардии из народных методов. Перед тем как рассказать, какие народные средства при тахикардии советуют целители, необходимо предупредить, что снять приступ можно такими методами, только если у пациента физиологическая аритмия, которая не требует медицинского вмешательства, а вот в более серьезных случаях без помощи специалиста просто не обойтись.

Итак, из методов народной медицины лучше всего при тахикардии помогут такие рецепты:

  • Необходимо заварить по 5 грамм плодов шиповника и боярышника, пустырника и зеленого чая.
  • Сделать настой из цветков синего василька и пить его по ½ стакана трижды в сутки на протяжении трех месяцев.
  • Сок овса, полученный только из зеленого растения, пить по ¼ стакана до трех раз в сутки.
  • Можно заварить мелиссу или мяту, а если пить такой чай ежедневно хотя бы по одному разу, то можно забыть о тахикардии.
  • Настойку адониса принимают по столовой ложке до трех раз в сутки.

Как помочь пациенту при тахикардии и гипертоническом кризе?

Очень часто возникает тахикардия при повышенном давлении. В этом случае необходимо как можно быстрее снизить давление, приняв любой из следующих препаратов: «Нифедипин», «Клонидин», «Каптоприл» или любое другое проверенное средство, которое помогает пациенту справиться с высоким давлением. Спустя полчаса после приема таблетки нужно оценить состояние больного. Если давление не снизилось, то нужно срочно вызывать скорую помощь.

Что касается народных методов, то снизить давление поможет уксус. Его наливают в таз и становятся туда. Уже спустя 10 минут давление начинает снижаться.

Помощь при тахикардии и низком давлении

Тахикардия при нормальном давлении или низком — также частое явление. Помочь пациенту с низким давлением можно только в том случае, если будет выяснена первопричина. Так, например, тахикардия при низком давлении может быть спровоцирована обезвоживанием, в этом случае лучше дать больному воды.

Если такое состояние вызвано потерей крови, то проблема может быть решена при помощи переливания.

Если же давление упало из-за приема лекарственных препаратов, то их нужно срочно отменить.

Если же подобное состояние спровоцировано легкой формой тромбоза, то лечение проводят специальными препаратами, назначенными доктором, и вводятся они внутривенно. Это может быть «Коумадин».

Заключение

Подводя итог, можно точно сказать, что тахикардия – это серьезное состояние организма, которое требует быстрого реагирования и квалифицированной помощи. Если простыми упражнениями с ней справиться не получается, то лучше отправиться в больницу, иначе есть риск пропустить симптомы желудочковой тахикардии. В результате это может привести к смерти пациента. Консультация доктора и выявление причины тахикардии помогут справиться с приступом быстро и без последствий для здоровья.

Источник: fb.ru

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Виды

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Пример пленки с тахикардией

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

  • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
  • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
  • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
  • Приседания на корточки с натуживанием.
  • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
  • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
  • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

    • тактическую – купировать приступ;
  • стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы). Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками. Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Источник: cardiograf.com

Что такое тахикардия?

Тахикардия на ЭКГТахикардия представляет собой разновидность аритмии, которая характеризуется высоким количеством сердечных сокращений (более 90 в минуту). В случае повышенных эмоциональных либо физических нагрузок временное нарушение считается нормальным явлением. Таким образом реализуется одна из естественных защитных функций организма, обеспечивающая увеличенный приток кислорода в момент стресса. Однако хроническое ощущение сердцебиения, сопровождаемое головокружениями, пульсацией и другими неприятными симптомами, может повлечь за собой острую сердечную недостаточность, инфаркт или даже остановку сердца.

Тахикардия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, возникающим на фоне самых различных недугов. Чаще всего подобный сбой наблюдается в результате некоторых форм аритмии, а также нарушений в работе эндокринной и вегетативной системы. В случае патологической разновидности сердечная мышца не справляется с нагрузкой по наполнению кровью желудочков, что провоцирует понижение уровня АД и ухудшение притока крови к ряду органов и тканей. Тахикардия бывает:

  1. Пароксизмальной, которая характеризуется резким возникновением и внезапным прекращением приступа. Подразделяется на желудочковую, узловую и предсердную. Подобные формы тахикардии зачастую провоцируют ишемию, гипотоническую болезнь и различные нарушения гемодинамического типа.
  2. Синусовой, когда синусовый узел перестает генерировать необходимое число импульсов либо их проведение к желудочкам от узла нарушается. Отличается плавным началом и завершением приступа и сохранением правильного синусового ритма.

Существуют и непароксизмальные формы тахикардии, характеризующиеся заметным ускорением эктопического ритма. Такие разновидности диагностируются преимущественно у детей и подростков, хотя в редких случаях наблюдаются и у совершеннолетних пациентов.

При каких показателях и симптомах нужно оказывать помощь человеку?

Нормальные показатели частоты пульса у взрослого человека должны варьироваться в пределах от 50 до 75 ударов в минуту и совпадать с числом сокращений сердечной мышцы. Значение имеют также напряжение, наполнение и ритмичность пульса. Основными симптомами пароксизмальной желудочковой тахикардии, предвещающими начало приступа, являются:

  • возникновение боли и характерного толчка в груди;
  • затруднение дыхания;
  • повышение артериального давления;
  • одышка и предобморочное состояние;
  • расстройство желудка, подрагивание рук;
  • потемнение в глазах;
  • увеличение в размерах и набухание шейных вен.

К симптомам других разновидностей тахикардии, при появлении которых пациенту может понадобиться экстренная медицинская помощь, стоит отнести повышенную потливость, выраженный болевой синдром и чувство тяжести, локализованное в левом боку. Приступу синусовой тахикардии чаще всего предшествует высокая утомляемость в сочетании с частотой пульса более 90 ударов в минуту. Обострение предсердной разновидности сопровождается паническими атаками, сильным страхом и пульсацией в пределах 160-250 ударов.Болит в области груди Приступ желудочковой пароксизмальной тахикардии обыкновенно начинается с шума в ушах, резкого понижения уровня АД, метеоризма, тошноты и пульсации 150-200 ударов в минуту.

Поддержку пациенту необходимо оказывать в том случае, если частота его пульса превышает порог в 125-130 ударов в минуту. У детей и подростков тахикардия, требующая медицинского вмешательства, может сопровождаться бледностью кожного покрова, головокружением и жалобами на болезненные ощущения в области грудной клетки. У младенцев надвигающийся приступ диагностируется по увеличенной частоте дыхания, беспочвенным капризам и сильному беспокойству.

Что делать во время приступа?

Помощь при тахикардии в домашних условиях в момент ожидания врача включает в себя следующие рекомендации:

  1. Пациенту необходимо сделать глубокий вздох, задержав дыхание на непродолжительный промежуток времени. Выдох совершается неспешно, как можно медленней. Выполнять подобную дыхательную профилактику требуется в течение нескольких минут.
  2. Больному следует периодически надавливать на глазные яблоки, при этом длительность оказания давления должна варьироваться в диапазоне от 8 до 12 секунд.
  3. Умыв пациента холодной водой либо подставив его голову под струю ледяной воды, можно добиться значительного снижения частоты пульса.
  4. В случае, если частота пульсации превышает отметку в 120 ударов в минуту, больному требуется безотлагательная медицинская помощь, в ожидании которой ему необходим полный покой.
  5. Важно открыть окна настежь, поскольку состояние перед приступом всегда сопровождается нехваткой кислорода.
  6. Нужно снять все лишние предметы одежды, препятствующие нормальному дыханию, расстегнуть пуговицы рубашки и аккуратно помочь пациенту занять комфортное положение.

Препараты Валокордин и КорвалолСразу после того, как любая из вышеописанных процедур была приведена в действие, пациенту стоит принять таблетку Валокордина, Валерианы или Корвалола. Помимо этого, больному может помочь массаж правой стороны шеи (непосредственно в месте расположения сонной артерии). Подобная процедура противопоказана пожилым пациентам, поскольку она способна спровоцировать возникновение инсульта. Если седативных препаратов в домашней аптечке не оказалось, стоит заварить больному чай из мелиссы либо ромашки. Стакан холодной воды способствует снижению частоты сокращения сердечной мышцы.

Тем, у кого приступ тахикардии был вызван по причине начавшейся аллергической реакции, стоит принять один из эффективных препаратов, обладающих антигистаминным воздействием. Повышенная пульсация, спровоцированная перееданием, зачастую ликвидируется вызовом рвоты, для чего стоит предварительно выпить слабый раствор марганцовки. Человеку, потерявшему сознание перед приступом, нужно сделать искусственное дыхание. Массаж сердца в подобном случае может только навредить.

Важно! Чем раньше больному будет вызвана неотложная бригада скорой и оказана первая доврачебная помощь по ликвидации учащенного сердцебиения, тем более высокой окажется эффективность поддержки и максимально снижен риск возникновения серьезных негативных последствий.

Какие препараты показаны?

Препарат АнаприлинВ случае сильной аритмии используются бета-адреноблокаторы, такие как Анаприлин или Вискен, вводятся которые преимущественно инъекционным способом. Препараты вроде Лидокаина и Новокаинамида применяются при приступах наджелудочковой тахикардии, однако они имеют ряд побочных эффектов в виде уменьшения сердечного выброса и замедления кровотока в сосудах легочной системы. Часто прибегают также и к следующим фармацевтическим средствам:

  1. Верапамил (или Изоптин) используются, когда необходимо в кратчайшие сроки избавиться от приступа. После того, как фаза обострения пройдена, стоит принимать по одной таблетке три раза в сутки.
  2. Желудочковые формы пароксизмальной тахикардии обыкновенно требуют внутривенного введения гликозидов и антиаритмических препаратов (Корданум, Флекаинид), а также электроимпульсной терапии.
  3. Аймалин обладает минимальным количеством побочных эффектов в сравнении с большинством аналогичных медикаментозных средств, поэтому он часто применяется, когда использование других препаратов является недопустимым.
  4. Ритмилен назначается в случаях аритмии, имеющих предсердное или желудочковое происхождение.
  5. Персен отличается умеренным седативным воздействием. Доступен в продаже в виде капсул и таблеток, покрытых оболочкой. В состав препарата входят: мелисса, перечная мята и экстракт валерианы.
  6. При приступах пароксизмальной тахикардии и обострениях мерцательной аритмии нередко используют настойку боярышника, которая обладает седативным эффектом, нормализует уровень АД и делает ускоренное сердцебиение пониженным.

Что принять при тахикардии? Из синтетических препаратов чаще всего применяется Реланиум (более известный как Диазепам), снижающий интенсивность приступа, а также устраняющий чувство тревожности и страха. Делать инъекции либо принимать его в виде таблеток категорически запрещено в случае алкогольного опьянения. Пить Ивабрадин рекомендуется при синусовой тахикардии, поскольку воздействие данного средства направлено на синусовый узел и снижение частоты сокращений сердечной мышцы.

Что делать для того, чтобы максимально снизить вероятность приступа тахикардии? В первую очередь человек, страдающий от подобных проблем, должен обогатить повседневный рацион продуктами, содержащими витамины и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования сердца. К ним относятся: орехи, мед, свежие фрукты, овощи и зелень. Нужно полностью исключить жирную пищу, напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетики), алкоголь и курение.

Важно ежедневно осуществлять проветривание помещения, уделять время прогулкам на свежем воздухе и ограничить число стрессов и сильных эмоциональных переживаний. Пациенту необходим полноценный сон и отдых, поэтому не рекомендуется переусердствовать на работе и слишком восприимчиво относиться к неудачам и мелким неурядицам. Также не стоит забывать, что употребление любых фармацевтических препаратов в обязательном порядке должно быть согласовано с кардиологом.

Источник: MirKardio.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.