Причины заболевания сердца


Причины болезней сердцаСердцу не прикажешь быть здоровым, но помочь ему в этом благородном деле можно, тем более что никаких особых затрат и сверхчеловеческих усилий не потребуется. Итак, пробуем…

Курение

Учеными доказано, что женщины в 2-2,5 раза восприимчивее к вредностям табака, чем мужчины. В свете этого особую тревогу вызывает факт, что одна треть женщин в России курит. Еще сильнее удручает, что 25-40% курящих женщин не перестают курить во время беременности, что приводит к низкому весу новорожденных и недонашиванию беременности. Знаем, никто не любит страшилки, поэтому пользуйтесь любой возможностью, чтобы прекратить курение.

Избыток веса

У 75% российских женщин 35-55 лет регистрируется избыток веса, а ожирение почти у 50%. Это означает, что сердцу приходится работать с нешуточной перегрузкой. Врачи-кардиологи, для которых нет понятий «красиво – некрасиво», видят в избыточном весе не косметическую проблему, а один из основных факторов риска развития таких заболеваний, как атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония. Чтобы помочь нам выбрать здоровые продукты, они разработали специальную диету.


Оцените вероятность появления проблем с сердцем, связанных с избыточной массой тела. Вооружившись сантиметровой лентой, измерьте сначала окружность талии (чуть выше уровня пупка) в сантиметрах, а затем окружность бедер (на уровне ягодиц). Разделите первое полученное число на второе. Результат равный или превышающий 0,8 считается у женщин неблагоприятным и говорит о высоком риске развития заболеваний сердца и сосудов.

Недостаток активности

Термин «гиподинамия» означает недостаток активности. Мы сидим на работе, в машине, в кино и дома. В результате организм не успевает сжечь все калории, которые мы получаем. Они откладываются под кожей, превращаются в атеросклеротические бляшки, засоряющие наши сосуды. Беготня на работе, работа по дому и даже приятные продолжительные шопинги не заменяют настоящего движения.

Возьмите за правило через день, а еще лучше каждый день устраивать 30-минутные прогулки в быстром темпе. Исследования ученых показывают, что пешая ходьба хорошо тонизирует сердце, сосуды и борется с избыточным весом эффективнее, чем тот же бег. Не забывайте про аэробику, тренажеры и плавание. Они – лекарство от стресса, тренеры нашего сердца и ключевые элементы любой программы по снижению веса.

Вредная пища


Мы с большей радостью едим то, что вкусно, но совсем не полезно. Лакомства тяжким бременем ложатся не только на талию, но и на сердце. Между тем питаться диетически не означает есть что-то невкусное. Проявлять разборчивость в том, что попадает к нам в желудок, и отсекать лишние калории – вот главная задача. Попробуйте, это совсем не сложно – при желании большинство жирных, высококалорийных продуктов можно заменить на более легкие и менее вредные. Еще вариант: устраивайте один раз в неделю разгрузочный день, главным гастрономическим изыском которого будут овощные или фруктовые салаты, кукуруза, рис или гречневая каша.

Повышенный уровень холестерина в крови

Анализ, определяющий уровень общего холестерина (ХС), необходим для того, чтобы не допустить развития атеросклероза и вовремя начать терапию по снижению холестерина в крови.

  • Желательный уровень общего холестерина меньше 200 мг/дл (5,2 ммоль/л).
  • Пограничный уровень – 200-239 мг/дл (5,2-6,2 ммоль/л).
  • Высокий уровень – больше 200 мг/дл (более 6,2 ммоль/л).

Повышенное артериальное давление

Даже если вас не беспокоят головные боли и сердцебиение, но гипертонией страдают ваши родственники, вы должны следить за цифрами кровяного давления. Кардиологи единодушны: чем выше кровяное давление, тем больше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Оптимальным считается артериальное давление, равное 120/80 мм рт. ст. И хотя цифры кровяного давления – вещь очень индивидуальная и зависящая от возраста, стремиться нужно, чтобы оно было не выше 140/90 мм рт. ст. Кстати, показания домашнего тонометра могут оказаться более точными, чем того, что в поликлинике. Не удивляйтесь. Давно известно, что люди реагируют на белые халаты волнением, учащением пульса и подъемом давления.


Избыток соли в пище

Мы хлебосольные, однако нашему организму вполне хватило бы той соли, которая содержится в хлебе, то есть в пищевых продуктах. Проблема в том, что соль – NaCl – обладает способностью удерживать в организме воду. Это приводит к повышению давления и постоянной нагрузке на сосуды и сердце. Считается, что суточная потребность в соли 6-8 г, но мы все-таки досаливаем пищу, не учитывая, что многие продукты – хлеб, маринованные овощи, копчености, сыры – и без того содержат много соли. Вывод: убираем солонку со стола.

Медицинские термины, используемые при заболеваниях сердца

Синусовый ритм – сердечные сокращения с частотой 70-80 в 1 минуту, исходящие из центра автоматизма сердца (синусового узла).

Мерцательная аритмия – вызывается нарушением ритма сокращения предсердий. Можно определить по беспорядочному пульсу. Требует обследования и лечения.

Экстрасистола – внеочередное сокращение сердца. Сопровождается ощущением йоканья в груди, как в самолете во время воздушной ямы. Возникает как при заболеваниях сердца, так и при переутомлении, стрессе, недостатке калия в организме.


Брадикардия – частота сокращений сердца ниже 60 ударов в минуту. Иногда отмечается у здоровых, тренированных людей и спортсменов.

Тахикардия – учащение пульса выше 90 ударов в минуту. Возникает при физической нагрузке, эмоциональных реакциях, приеме пищи, лихорадке, анемии, тиреотоксикозе и других заболеваниях.

Гипертрофия левого желудочка – увеличение массы левого желудочка, вызванное повышенной нагрузкой. Наблюдается при гипертонии, пороках сердца, а также у спортсменов.

Дефибриллятор – прибор для проведения электроимульсной терапии нарушений сердечного ритма. Разряд 5 тысяч вольт, и сердце снова бьется! Процедуру проводит врач!

Пубертатное сердце – дисфункциональное расстройство подросткового периода. Симптомы: потливость, быстро возникающее покраснение лица и шеи, сердцебиение, нарушения ритма сердца. Обычно проходит к 20-30 годам.

Пиквикский синдром – проявляется при чрезмерном ожирении у низкорослых людей. Сопровождается вялостью, сонливостью, отеками ног и нарушениями работы сердца. С употреблением чая Pickwick не связан!

Аптечные препараты для лечения болезней сердца


Доппельгерц Энерготоник. Укрепляет сердце и сосуды. Содержит экстракты боярышника, зверобоя, омелы, хмеля, валерианы, тысячелистника, витамины, железо и микроэлементы.

Пумпан – гомеопатическое лекарственное средство применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, вегетосо-судистой дистонии, сердечной недостаточности.

Но-шпа – всенародно любимое лекарство, снимающее спазмы, в какой бы части организма они не случались. При неприятных ощущениях в области сердца таблетка но-шпы не повредит.

  • Особенности женского сердца
  • Боли в области сердца

Источник: nmedik.org

Ишемия

Ишемическая болезнь сердца — это распространенное заболевание, которое характеризуется поражением миокарда. Возникает в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы и занимает первое место в списке опасных патологий. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. Прогрессирование недуга нередко приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза.

У мужчины ишемияСреди основных причин и факторов риска появления ибс выделяют тромбоэмболию, атеросклероз коронарных артерий, гиперлипедемию, проблемы с лишним весом (ожирение), вредные привычки (курение, алкоголь), гипертонию. Следует учесть и тот факт, что у представителей мужского пола заболевание встречается чаще. Также его развитию способствует наследственная предрасположенность.


К общим признакам ишемии относят болезненные ощущения приступообразного характера в грудной области, учащенное сердцебиение, головокружения, тошноту, рвоту, обморочные состояния, отечность.

Одной из форм ишемии является нестабильная стенокардия. Согласно таблице классификации по Браунвальду, риск развития инфарктного состояния зависит от классов заболевания:

  • Первый класс. Характеризуется обычной стенокардией. Боль возникает на фоне нагрузок. В состоянии покоя приступы отсутствуют на протяжении двух месяцев.
  • Второй класс. Стабильная стенокардия в состоянии покоя. Также может наступать от двух до шестидесяти дней.
  • Третий класс. Острая форма, возникающая за последние 48 часов.

Лечение зависит от клинической формы ишемии, но всегда направлено на предотвращение осложнений и последствий. Применяется медикаментозная терапия, а также мероприятия по коррекции образа жизни: правильное питание, устранение вредных привычек. В процессе лечения может понадобиться операция — аортокоронарное шунтирование или коронарная ангиопластика.

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — распространенная болезнь сердца, обусловлена плохим кровоснабжением жизненно-важных органов. Нарушения происходят независимо от деятельности человека (как в состоянии покоя, так и во время нагрузок). По мере развития патологии сердце постепенно теряет свою способность к заполнению и опорожнению. Основные симптомы заболевания сердца:

Одышка


  • Отечность периферического характера. Изначально она возникает в области стоп и голеней, а затем распространяется на бедра и поясницу.
  • Одышка.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Сухой кашель. По мере развития заболевания у больного начинает выделяться мокрота, а затем и кровяные примеси.

Патология вынуждает пациента занимать положение лежа, с приподнятой головой. В противном случае кашель и одышка только усиливаются. Перечень основных факторов, способствующих развитию заболевания, достаточно большой:

  • Ишемия.
  • Инфаркт.
  • Гипертензия.
  • Болезни, при которых происходит поражение эндокринной системы (наличие сахарного диабета, проблемы с щитовидной железой, надпочечниками).
  • Неправильное питание, которое приводит к развитию кахексии или ожирению.

Среди других факторов, которые являются причинами развития сердечно-сосудистой недостаточности, выделяют врожденные и приобретенные пороки сердца, саркаидоз, перикардит, ВИЧ-инфекции. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения болезни, пациенту рекомендуют исключить из своей жизни употребление алкогольных напитков, кофеина в высоких дозах, курение, следовать системе здорового питания.


Лечение должно быть комплексным и своевременным, в противном случае развитие патологии может привести к необратимым последствиям – это смертельный исход, увеличение сердца, нарушение ритма, образование тромбов. Чтобы избежать возможных осложнений, врачи назначают пациентам специальную лечебную диету, оптимальные физические нагрузки. Медикаментозная терапия основана на приеме ингибиторов, аденоблокаторов, диуретиков, антикоагулянтов. Также может понадобиться имплантация искусственных водителей ритма.

Пороки клапанов сердца

Группа серьезных заболеваний, поражающих сердечные клапаны. Приводят к нарушению основных функций органа — циркуляции крови и герметизации камер. К наиболее распространенным патологиям относят стеноз. Обусловлен сужением аортального отверстия, что создает серьезные препятствия для кровяного оттока из левого желудочка.

Сердечные клапаны

Приобретенная форма чаще всего возникает из-за ревматического поражения клапана. По мере прогрессирования недуга створки подлежат сильной деформации, что приводит к их сращиванию и, соответственно, уменьшению кольца. Возникновению болезни также способствует развитие инфекционного эндокардита, почечной недостаточности и ревматоидного артрита.


Нередко врожденную форму удается диагностировать еще в молодом возрасте (до тридцати лет) и даже в подростковом. Поэтому следует учесть и тот факт, что быстрому развитию патологии способствует употребление алкогольных напитков, никотин, систематическое повышение артериального давления.

На протяжении длительного времени (при компенсации стеноза) человек может практически не испытывать никаких симптомов. Внешняя клиническая картинка болезни отсутствует. Первые признаки проявляются в виде одышки при физических нагрузках, учащенных сердцебиений, чувства недомогания, общей слабости, упадка сил.

Обморочные состояния, головокружения, стенокардия и отечность дыхательных путей часто проявляются в стадии коронарной недостаточности. Одышка может беспокоить больного даже в ночное время суток, когда тело не подвержено никаким нагрузкам и находится в состоянии покоя.

Пациенты с сердечными заболеваниями (включая те, которые протекают бессимптомно), должны наблюдаться у кардиолога и проходить обследования. Так, в частности, каждые шесть месяцев больным проводят эхокардиографию. Лекарства назначают с целью купирования недуга и предотвращения возможных осложнений. В превентивных целях необходимо принимать антибиотики.

В то же время основной метод лечения заключается в замене пораженного участка аортального клапана искусственным. После операции пациенты до конца жизни должны принимать антикоагулянты.

Врожденные пороки

Патологию часто диагностируют еще на ранних сроках у грудничков (сразу после появления на свет ребенок подлежит тщательному обследованию). Формируется на стадии внутриутробного развития. Основные признаки болезни сердца:


  • Изменение цвета кожных покровов. Они становятся бледными, нередко приобретают синюшный оттенок.
  • Прослеживается дыхательная и сердечная недостаточность.
  • Наблюдаются шумы в сердце.
  • Ребенок может отставать в физическом развитии.

В большинстве случаев основной метод лечения заключается в проведении операции. Нередко устранить дефект полностью не удается или не представляется возможным. При таких обстоятельствах должна быть выполнена пересадка сердца. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов, предотвращение развития хронической недостаточности, аритмии.

Врожденный порок сердца у ребенкаСогласно статистике, в 70% случаях первый год жизни заканчивается для ребенка смертельно. Прогноз значительно улучшается, если болезнь была выявлена на ранних сроках. Основная профилактика заключается в тщательном планировании беременности, что подразумевает соблюдение правильного образа жизни, устранение факторов риска, регулярное наблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Аритмия и кардиомиопатия

Кардиомиопатия — заболевание миокарда, которое не связано с ишемическим или воспалительным происхождением. Клинические проявления зависят от формы патологического процесса. К общим признакам относится одышка, возникающая при физических нагрузках, болезненные ощущения в грудной области, головокружения, быстрая утомляемость, ярко выраженная отечность. Преимущественно показан прием диуретиков, антикоагулянтов, лекарственных препаратов противоаритмического характера. Может потребоваться вмешательство хирурга.

Аритмия характеризуется любым нарушением ритма. К данному виду патологии относится тахикардия, брадикардия, мерцательная аритмия. Одной из форм считается и экстрасистолия. В большинстве случаев протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования болезни прослеживается учащенное или замедленное сердцебиение, периодическое замирание. Сопровождаются головной болью, головокружениями, болями в грудной области. В процессе лечения используется как медикаментозная терапия, так и хирургические методы.

Воспалительные заболевания

Клинические проявления воспаления сердца зависят от того, какая тканевая структура была задействована во время прогрессирования патологии:

  • Эндокардит. Воспалительный процесс поражает сердечные оболочки.
  • Миокардит характеризуется поражением сердечной мышцы.
  • Воспаление перикардаПерикардит. Для этого заболевания характерна локализация воспаления в области околосердечной сумки.

К общим симптомам относят болезненные ощущения, нарушение сердечного ритма, одышку. Если был вовлечен инфекционный процесс, у пациентов наблюдается повышенная температура тела.

Указаны далеко не все болезни сердца. Список названий можно продолжать. Так, например, нередко психическое (на фоне превалирования блуждающего нерва) или физическое перенапряжение может привести к возникновению невроза, вегетососудистой дистонии, пролапсу митрального клапана (первичная и вторичная форма) или расстройству другого характера.

Современные методы диагностики дают возможность быстро установить наличие патологии и предпринять все необходимые меры. Большинство заболеваний сердца не удается вылечить до конца, но их можно купировать, облегчить общее состояние пациента, минимизировать риски или предотвратить возможную инвалидность.

В группу риска входят как мужчины, так и женщины, но большинство недугов удается диагностировать только в старшем, нередко пожилом возрасте. Основная проблема при лечении заключается в несвоевременном обращении за квалифицированной помощью, что в дальнейшем может сильно связывать и ограничивать возможности современной медицины.

Важно выполнять все рекомендации врача, принимать назначенные лекарства и вести соответствующий образ жизни. Если речь идет о народных методах и средствах лечения, то перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Источник: MirKardio.ru

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это патология, при которой наблюдается недостаточное кровоснабжение миокарда. Причина – атеросклероз или тромбоз коронарных артерий.

ишемическая болезнь сердца

Классификация ИБС

Хронические формы Острые формы
Стабильная стенокардия (стенокардия напряжения) Нестабильная стенокардия
Безболевая (бессимптомная) ишемия миокарда Инфаркт миокарда
Кардиосклероз Острый коронарный синдром

Об остром коронарном синдроме стоит поговорить отдельно. Его признак – длительный (более 15 минут) приступ боли в груди. Этот термин не обозначает отдельную болезнь, а используется тогда, когда по симптомам и ЭКГ невозможно отличить инфаркт миокарда от нестабильной стенокардии. Пациенту ставят предварительный диагноз «острый коронарный синдром» и незамедлительно начинают тромболитическую терапию, которая нужна при любой острой форме ИБС. Окончательный диагноз ставят после анализа крови на маркеры инфаркта: сердечный тропонин T и сердечный тропонин 1. Если их уровень повышен, у пациента был некроз миокарда.

Симптомы ИБС

Признак стенокардии – приступы жгучей, сдавливающей боли за грудиной. Иногда боль отдает в левую сторону, в различные части тела: лопатку, плечо, руку, шею, челюсть. Реже болевые ощущения локализуются в эпигастрии, поэтому пациенты могут думать, что у них проблемы с желудком, а не с сердцем.

При стабильной стенокардии приступы провоцируются физической активностью. В зависимости от функционального класса стенокардии (далее – ФК), боль может быть вызвана нагрузкой различной интенсивности.

1 ФК Пациент хорошо переносит ежедневные нагрузки, такие как продолжительная ходьба, легкий бег, поднятие по ступенькам и т. д. Приступы боли возникают только во время высокоинтенсивной физической активности: быстрого бега, неоднократного поднятия тяжестей, занятий спортом и т. п.
2 ФК Приступ может появиться после ходьбы далее чем на 0,5 км (7–8 минут без остановки) или подъема по ступенькам выше чем на 2 этаж.
3 ФК Физическая активность человека значительно ограничена: спровоцировать приступ может ходьба пешком на 100–500 м или поднятие на 2 этаж.
4 ФК Приступы провоцирует даже малейшая физическая активность: ходьба менее чем на 100 м (например, передвижение по дому).

функциональные классы стенокардии

Нестабильная стенокардия отличается от стабильной тем, что приступы становятся более частыми, начинают появляться в состоянии покоя, могут длиться дольше – 10–30 минут.

Кардиосклероз проявляется болями в груди, одышкой, утомляемостью, отеками, нарушениями ритма.

Признаки инфаркта миокарда (далее – ИМ) могут быть различными. В зависимости от симптоматики выделяют несколько форм ИМ.

Согласно статистике, около 30 % больных умирают от этой болезни сердца в течение суток, так и не обратившись к врачу. Поэтому внимательно изучите все признаки ИМ, чтобы вовремя вызвать скорую.

Симптомы ИМ

Форма Признаки
Ангинозная – самая типичная Давящая, жгучая боль в груди, иногда отдающая в левое плечо, руку, лопатку, левую часть лица.

Боль длится от 15 минут (иногда даже сутки). Не снимается Нитроглицерином. Анальгетики только на время ее ослабляют.

Другие симптомы: одышка, аритмии.

Астматическая Развивается приступ сердечной астмы, вызванный острой недостаточностью левого желудочка.

Основные признаки: ощущение удушья, нехватки воздуха, паника.

Дополнительные: синюшность слизистых оболочек и кожи, ускоренное сердцебиение.

Аритмическая Высокая ЧСС, пониженное давление, головокружение, возможен обморок.
Абдоминальная Боль вверху живота, которая отдает в лопатки, тошнота, рвота. Часто даже врачи сначала путают с заболеваниями ЖКТ.
Цереброваскулярная Головокружение или обморок, рвота, онемение руки или ноги. По клинической картине такой ИМ похож на ишемический инсульт.
Малосимптомная Интенсивность и продолжительность болей такая же, как и при обычном приступе стенокардии. Может быть легкая одышка. Отличительный признак боли – не помогает таблетка Нитроглицерина.

симптомы инфаркта миокарда

Лечение ИБС

Стабильная стенокардия Снятие приступа – Нитроглицерин.

Долгосрочная терапия: Аспирин, бета-адреноблокаторы, статины, ингибиторы АПФ.

Нестабильная стенокардия Неотложная помощь: вызвать скорую при появлении приступа большей интенсивности, чем обычно, а также дать больному таблетку Аспирина и по таблетке Нитроглицерина каждые 5 минут 3 раза.

В больнице пациенту будут давать антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) и Аспирин. Последний нужно будет принимать на постоянной основе.

Инфаркт миокарда Неотложная помощь: немедленный вызов врача, 2 таблетки Аспирина, Нитроглицерин под язык (до 3 таблеток с интервалом в 5 минут).

Врачи по приезде сразу же начнут такое лечение: сделают ингаляцию кислорода, введут раствор морфина, если Нитроглицерин не снял боль, введут Гепарин для разжижения крови.

Дальнейшее лечение: устранение болей с помощью внутривенного введения Нитроглицерина или наркотических анальгетиков; препятствие дальнейшему некрозу ткани миокарда с помощью тромболитиков, нитратов и бета-адреноблокаторов; постоянный прием Аспирина.

Восстанавливают кровообращение в сердце с помощью таких хирургических операций: коронарная ангиопластика, стентирование, аортокоронарное шунтирование.

Кардиосклероз Пациенту выписывают нитраты, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы, Аспирин, диуретики.

препараты при ишемической болезни сердца

Хроническая сердечная недостаточность

Это состояние сердца, при котором оно неспособно полноценно перекачивать кровь по организму. Причина – болезни сердца и сосудов (врожденные или приобретенные пороки, ИБС, воспаления, атеросклероз, гипертония и т. д.).

хроническая сердечная недостаточность

В России от ХСН страдает более 5 млн человек.

Стадии ХСН и их симптомы:

стадии хронической сердечной недостаточности

Лечение

В первую очередь необходима терапия основного заболевания.

Также проводится симптоматическое медикаментозное лечение. Пациенту назначают:

  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы или антагонисты альдостерона – для снижения АД и профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания сердца.
  • Диуретики – для устранения отеков.
  • Сердечные гликозиды – для лечения аритмий и улучшения работоспособности миокарда.

Пороки клапанов

Есть две типичные разновидности патологий клапанов: стеноз и недостаточность. При стенозе просвет клапана сужен, что затрудняет перекачивание крови. А при недостаточности клапан, наоборот, не закрывается до конца, что приводит к оттоку крови в обратном направлении.

стеноз аортального клапана сердца

Чаще такие пороки сердечных клапанов – приобретенные. Появляются на фоне хронических заболеваний (например, ИБС), перенесенных воспалений или неправильного образа жизни.

Больше всего подвержены заболеваниям аортальный и митральный клапаны.

Симптомы и лечение самых распространенных болезней клапанов:

Название Симптомы Лечение
Аортальный стеноз На начальной стадии протекает без признаков, поэтому очень важно регулярно проходить профилактическое обследование сердца.

На тяжелой стадии появляются приступы стенокардии, обмороки при физических нагрузках, бледность кожи, пониженное систолическое АД.

Медикаментозное лечение симптомов (сердечной недостаточности, возникшей из-за пороков клапанов). Протезирование клапанов.
Недостаточность аортального клапана Усиленное сердцебиение, одышка, сердечная астма (приступы удушья), обмороки, пониженное диастолическое АД.
Митральный стеноз Одышка, увеличение печени, отеки живота и конечностей, иногда – охриплость голоса, редко (в 10 % случаев) – боли в сердце.
Недостаточность митрального клапана Одышка, сухой кашель, сердечная астма, отеки ног, болевые ощущения в правом подреберье, ноющая боль в сердце.

Пролапс митрального клапана

пролапс митрального клапана

Еще одна распространенная патология – пролапс митрального клапана. Встречается у 2,4 % населения. Это врожденный порок, при котором створки клапана «западают» в левое предсердие. В 30 % случаев протекает бессимптомно. У остальных 70 % пациентов врачи отмечают одышку, боли в области сердца, сопровождающиеся тошнотой и ощущением «кома» в горле, аритмии, утомляемость, головокружение, частое повышение температуры до 37,2–37,4.

Лечение может не требоваться, если болезнь протекает без признаков. Если порок сопровождается аритмиями или болями в сердце, назначают симптоматическую терапию. При сильном изменении клапана возможна хирургическая его коррекция. Так как с возрастом заболевание прогрессирует, пациентам нужно обследоваться у кардиолога 1–2 раза в год.

Аномалия Эбштейна

аномалия Эбштейна

Аномалия Эбштейна – это смещение створок трехстворчатого клапана в правый желудочек. Симптомы: одышка, приступообразная тахикардия, обмороки, набухание вен на шее, увеличение правого предсердия и верхней части правого желудочка.

Лечение при бессимптомном течении не проводят. Если признаки выражены, делают хирургическую коррекцию или трансплантацию клапана.

Врожденные пороки сердца

К врожденным аномалиям строения сердца относятся:

  • Дефект межпредсердной перегородки – наличие сообщения между правым и левым предсердиями.
  • Дефект межжелудочковой перегородки – патологическое сообщение между правым и левым желудочками.
  • Комплекс Эйзенменгера – дефект межжелудочковой перегородки, расположенный высоко, аорта смещена вправо и соединяется одновременно с обоими желудочками (декстропозиция аорты).
  • Открытый артериальный проток – сообщение между аортой и легочной артерией, присутствующее в норме на эмбриональной стадии развития, не зарослось.
  • Тетрада Фалло – сочетание четырех пороков: дефекта межжелудочковой перегородки, декстропозиции аорты, стеноза легочной артерии и гипертрофии правого желудочка.

открытый артериальный проток

Врожденные сердечные пороки – признаки и лечение:

Название Симптомы Лечение
Дефект межпредсердной перегородки При небольшом дефекте признаки начинают проявляться в среднем возрасте: после 40 лет. Это одышка, слабость, утомляемость. Со временем развивается хроническая сердечная недостаточность со всеми характерными симптомами. Чем больше размеры дефекта, тем раньше начинают проявляться признаки. Хирургическое закрытие дефекта. Проводится не всегда. Показания: неэффективность медикаментозного лечения ХСН, отставание в физическом развитии у детей и подростков, повышение АД в легочном круге, артериовенозный сброс. Противопоказания: веноартериальный сброс, недостаточность левого желудочка тяжелой степени.
Дефект межжелудочковой перегородки Если дефект менее 1 см в диаметре (или менее половины диаметра устья аорты), характерна только одышка при физических нагрузках средней интенсивности.

Если дефект больше указанных размеров: одышка при небольшой нагрузке или в покое, боли в сердце, кашель.

Хирургическое закрытие дефекта.
Комплекс Эйзенменгера Клиническая картина: синюшность кожи, одышка, кровохаркание, признаки ХСН. Медикаментозное: бета-адреноблокаторы, антагонисты эндотелина. Возможна операция по закрытию дефекта перегородки, коррекции отхождения аорты и протезированию аортального клапана, но пациенты часто умирают во время нее. Средняя продолжительность жизни больного – 30 лет.
Тетрада Фалло Синий оттенок слизистых и кожи, отставание в росте и развитии (и физическом, и интеллектуальном), судороги, пониженное АД, симптомы ХСН.

Средняя продолжительность жизни – 12–15 лет. 50 % больных умирают в возрасте до 3 лет.

Хирургическое лечение показано всем пациентам без исключения.

В раннем детстве проводят операцию по созданию анастомоза между подключичной и легочной артериями, чтобы улучшить кровообращение в легких.

В 3–7 лет можно проводить радикальную операцию: одновременную коррекцию всех 4 аномалий.

Открытый артериальный проток Длительное время протекает без клинических признаков. Со временем появляются одышка и сильное сердцебиение, бледность или синий оттенок кожи, пониженное диастолическое АД. Хирургическое закрытие порока. Показано всем больным, за исключением тех, у которых отмечается сброс крови справа налево.

Воспалительные болезни

Классификация:

бактериальный эндокардит

Они могут быть вызваны микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибком), аутоиммунными процессами (например, при ревматизме) или токсическими веществами.

Также воспаления сердца могут быть осложнениями других заболеваний:

Обратите на это внимание и вовремя обращайтесь к врачам при подозрении на грипп или ангину.

Симптомы и лечение воспалений

Название Симптомы Лечение
Эндокардит Высокая температура (38,5–39,5), повышенное потоотделение, стремительно развивающиеся пороки клапанов (выявляются при ЭхоКГ), шумы в сердце, увеличенная печень и селезенка, повышенная ломкость сосудов (можно заметить кровоизлияния под ногтями и в глазах), утолщение кончиков пальцев. Антибактериальная терапия в течение 4–6 недель, трансплантация клапанов.
Миокардит Может протекать в нескольких вариантах: приступы болей в сердце; симптомы сердечной недостаточности; или синусовая тахикардия с экстрасистолией и суправентрикулярными аритмиями. Поставить точный диагноз можно на основе анализа крови на кардиоспецифические ферменты, тропонины, лейкоциты. Постельный режим, диета (№ 10 с ограничением соли), антибактериальная и противовоспалительная терапия, симптоматическое лечение сердечной недостаточности или аритмий.
Перикардит Боль в груди, одышка, сильное сердцебиение, слабость, кашель без мокроты, тяжесть в правом подреберье. Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, в тяжелых случаях – субтотальная или тотальная перикардэктомия (удаление части или всей околосердечной сумки).

Нарушения ритма

Причины: неврозы, ожирение, неправильное питание, шейный остеохондроз, вредные привычки, интоксикация лекарствами, алкоголем или наркотическими веществами, ИБС, кардиомиопатии, сердечная недостаточность, синдромы преждевременного возбуждения желудочков. Последние – это сердечные болезни, при которых между предсердиями и желудочками есть дополнительные пути проведения импульса. Об этих аномалиях вы прочитаете в отдельной таблице.

Характеристика нарушений ритма:

Название Описание
Синусовая тахикардия Учащенное сердцебиение (90–180 в минуту) при сохранении нормального ритма и нормальной схемы распространения импульса по сердцу.
Фибрилляция предсердий (мерцание) Неконтролируемые, неритмичные и частые (200–700 в минуту) сокращения предсердий.
Трепетание предсердий Ритмичные сокращения предсердий с частотой около 300 в мин.
Фибрилляция желудочков Хаотичные, частые (200–300 в мин.) и неполные сокращения желудочков.
Отсутствие полного сокращения провоцирует острую недостаточность кровообращения и обморок.
Трепетание желудочков Ритмичные сокращения желудочков с частотой 120–240 в мин.
Пароксизмальная суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия Приступы ритмичного учащенного сердцебиения (100–250 в мин.)
Экстрасистолия Спонтанные сокращения вне ритма.
Нарушения проводимости (синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса) Замедление ритма всего сердца или отдельных камер.

ритмы сердца

Синдромы преждевременного возбуждения желудочков:

WPW-синдром (синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта) CLC-синдром (Клерка–Леви–Кристеско)
Признаки: пароксизмальная (приступообразная) суправентрикулярная или желудочковая тахикардия (у 67 % больных). Сопровождается чувством усиленного сердцебиения, головокружением, иногда – обмороком. Симптомы: склонность к приступам суправентрикулярной тахикардии. Во время них пациент ощущает сильное биение сердца, может кружиться голова.
Причина: наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком. Причина: присутствие пучка Джеймса между предсердием и атриовентрикулярным соединением.
Оба заболевания врожденные и довольно редкие.

Лечение нарушений ритма

Заключается в терапии основного заболевания, коррекции диеты и образа жизни. Также назначают антиаритмические препараты. Радикальное лечение при тяжелых аритмиях – установка дефибриллятора-кардиовертера, который будет «задавать» ритм сердцу и препятствовать фибрилляции желудочков или предсердий. При нарушениях проводимости возможна электрокардиостимуляция.

кардиовертер-дефибриллятор

Лечение синдромов преждевременного возбуждения желудочков может быть симптоматическим (устранение приступов медикаментами) или радикальным (радиочастотная абляция аномального проводящего пути).

Кардиомиопатии

Это заболевания миокарда, которые вызывают сердечную недостаточность, не связанные с воспалительными процессами или патологиями коронарных артерий.

Наиболее распространены гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатии. Гипертрофическая характеризуется разрастанием стенок левого желудочка и межжелудочковой перегородки, дилатационная – увеличением полости левого, а иногда и правого желудочков. Первая диагностируется у 0,2 % населения. Встречается у спортсменов и может стать причиной внезапной сердечной смерти. Но в этом случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между гипертрофической кардиомиопатией и непатологическим увеличением сердца у спортсменов.

гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия

Разновидность Симптомы Лечение
Гипертрофическая На ранних стадиях признаки отсутствуют.
Потом появляется одышка, обмороки, аритмии, боль в сердце.
Запрет на спортивные нагрузки, антиаритмические препараты (Амиодарон), бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ. Установка дефибриллятора-кардиовертера при частых пароксизмах аритмии.Возможно удаление разросшихся тканей сердца.
Дилатационная Симптомы ХСН. Симптоматическое лечение ХСН. При прогрессировании заболевания – пересадка сердца.

Источник: okardio.com

Заболевания сердца: симптомы и признаки

Часто признаки сердечных заболеваний игнорируются, многие люди считают их недостаточным поводом для обращения к врачу. В то же время, начав профилактическое лечение на стадиях, когда симптомы не проявили себя в полной мере, можно избежать многих крупных проблем в будущем.

Первые симптомы

Боль в груди

Боль в области грудины – довольно очевидный симптом. При болях, связанных с сердцем, появляется ощущение сдавливания, жжения в груди. Боль бывает острая, периодическая, в некоторых ситуациях она наоборот тупая.

Боль, предшествующая инфаркту миокарда, бывает крайне сильной, вплоть до потери сознания. Она отдает в левую руку, спину и шею.

Симптомы заболевания сердца

Кроме того, ощущения, напоминающие боль при остеохондрозе, иногда означают сердечные проблемы.

Важно! Не вся боль в районе груди означает проблемы с сердцем. Она может указывать на другие заболевания: невралгию, спазм пищевода или радикулит. С окончательным диагнозом поможет только врач.

Усиленное сердцебиение

Зачастую сильное сердцебиение указывает на стресс, сильное эмоциональное напряжение или чрезмерные физические нагрузки. Однако если этот симптом обнаруживается постоянно и не проходит при снижении нагрузок и отсутствии волнений в жизни, появляется повод обратиться к специалисту.

При заболеваниях сердца такому симптому сопутствуют неприятные ощущения в груди, слабость и обмороки.

Важно! Обычно усиленное сердцебиение указывает на тахикардию и другие нарушения кровообращения.

Одышка

Одышка встречается не только при заболеваниях легких. Она бывает и при болезнях сердца. Ощущение нехватки воздуха может указывать на сердечную недостаточность или инфаркт.

Этот симптом недостаточно очевидный, поэтому верный диагноз может поставить только врач после обследования.

Одышка при заболевании сердца

Головокружение

При повышенном артериальном давлении зачастую наблюдается головокружение. Оно сопровождается сильным чувством усталости и тошноты. Человека начинает укачивать в транспорте, даже если раньше подобных проблем не наблюдалось.

Слишком высокое или низкое давление

Давление – фактор, подчиняющийся контролю. Избегая проблем с давлением, не допуская его сильного повышения, можно никогда не столкнуться с большинством сердечных заболеваний.

  1. Устойчиво высокое давление – серьезный показатель, что пора обратиться к врачу. Оно прямо говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой.
  2. Стоит обратить внимание на пульс. Слишком частый или редкий, неритмичный пульс – это те симптомы, указывающие на нарушения в работе сердца.

Слабость

Иногда слабость указывает не только на переутомление, но на сердечные болезни. Если рассеянность, невозможность сосредоточиться, тремор конечностей, проблемы со сном продолжают преследовать при нормальном режиме дня и отсутствии стрессов, есть повод обратиться к кардиологу.

Симптомы при заболевания сердца

Бледность

Бледность кожных покровов – признак многих заболеваний сердца  и сосудов. Это может говорить о недостатке гемоглобина, воспалении при ревматизме, сильном спазме сосудов. В тяжелых случаях конечности, нос и мочки ушей могут синеть.

Появление отеков

Основные причины отеков – заболевания почек, избыток соленой еды и сердечная недостаточность, при которой сердце не справляется с количеством крови, поэтому к концу дня она накапливается в нижних конечностях.

Кашель

Не проходящий сухой кашель на фоне отсутствия других симптомов простудных заболеваний или проблем с легкими – признак болезни сердца. Особенно стоит обратить внимание, если кашель начинается с принятием лежачего положения.

Сердце симптомы

Тошнота

Часто повторяющиеся приступы сильной тошноты, напоминающей по ощущениям отравление, говорят о возможных проблемах сердцах. В этом случае важно исключить гастрит и язву желудка.

Важно! При появлении подобных симптомов следует как можно быстрее оказаться у врача.

Причины заболеваний сердца

У болезней сердечно-сосудистой системы много причин, но многих из них можно избежать, если следовать методам профилактики и вовремя обращаться к врачу.

Вирусы и инфекции

Есть заболевания сердца, связанные с попаданием инфекции, вызывающей воспаление, прямо к сердечной мышце. К этому ведет неправильное и несвоевременное лечение острых вирусных и бактериальных заболеваний, например, гриппа или пневмонии. Инфекции могут вызывать эндокардит, перикардит и миокардит, ведущие к необратимым изменениям в сердце.

При лечении инфекционных заболеваний важно грамотно под присмотром специалиста подбирать антибиотики и другие лекарства, способные вызвать аллергические реакции.

Малоподвижный образ жизни

Постоянный недостаток физической активности – верный путь ко многим заболеваниям сердца. Связки, сосуды и сердечную мышцу важно постоянно тренировать, что невозможно для человека, большую часть времени проводящего сидя перед компьютером или телевизором. Даже при плотном рабочем графике надо искать возможность проявить физическую активность и заняться спортом при отсутствии других противопоказаний.

Малоподвижный образ жизни

Несбалансированное питание

Избыток жиров и быстрых углеводов, в большом количестве содержащихся в фаст-фуде, вредит всему организму в целом, сердцу в том числе. В конце концов, это приводит к ожирению, перегружающему сердечную мышцу. Наравне с недостатком физической активности, неправильное питание и ожирение называют одним из наиболее частых факторов сердечных проблем.

Злоупотребление алкоголем

Хотя некоторые исследователи говорят, что алкоголь в малых дозах наоборот полезен для сердца и снижает вероятность сердечных приступов, он может привести к повышенному давлению и ряду других проблем.

Иногда тяжело разграничить маленькие, «полезные» дозы алкоголя и губительные, поэтому советуют ограничивать потребление вещества в целом.

Курение

Курение – наиболее серьезная причина заболеваний сердечно-сосудистой системы. Эта вредная привычка усиливает сердцебиение, что приводит к постоянно высокому пульсу. Также в табаке содержатся вещества, которые мешают крови переносить кислород в полном объеме.

Причины болей в сердце

Это касается не только курительного табака, но и других форм, кальяна или нюхательного.

Важно! Если образ жизни включает эти привычки, стоит отказаться от них и поменять свои приоритеты.

Заболевания сердца: список

Видов болезней сердца огромное количество. Стоит упомянуть самые распространенные и опасные из них.

Ишемические поражения

Ишемическая болезнь сердца – поражение сосудов, из-за которого к сердцу поступает недостаточное количество крови. Она выражается в приступах стенокардии, начинает болеть за грудиной на фоне отеков и сильной одышки.

Запущенная ишемическая болезнь ведет к инфаркту миокарда. При инфаркте перестает снабжаться кровью один из участков сердца. Кислород к ним не поступает, мышца начинает отмирать. Поэтому при первых признаках стенокардии, следует обратиться к кардиологу.

Клапанные пороки

Эти состояния делятся на приобретенный и врожденный пороки сердца. При пороках клапаны работают со сбоями, пропуская кровь, или наоборот открыты недостаточно.

Какие бывают заболевания сердца

  1. Приобретенный – результат инфекции или аутоиммунного заболевания. Этот вид порока сердца самый распространенный.
  2. Врожденный получается из-за нарушений развития плода или генетических особенностей.

Раньше прогноз для детей с врожденным пороком сердца был крайне неблагоприятный, теперь ситуация изменилась, большинство состояний исправляются хирургическим путем. Все зависит от своевременной и правильной постановки диагноза.

Нарушения ритма сердца

Все нарушения ритма можно объединить одним словом – аритмия.

  1. Если пульс становится больше 80 ударов в минуту, считают, что это тахикардия. Это состояние нормально после физических нагрузок  или сильных эмоций, но может быть признаком заболевания.
  2. При брадикардии пульс наоборот занижен, обычно он меньше 60 ударов в минуту. Брадикардия нормальна для здоровых людей, особенно для спортсменов. Однако если она не проходит в течение долгого времени при других симптомах, стоит обратиться к врачу.

Невроз сердца

Невроз сердца – типичное заболевание для людей, подверженных стрессам. В сердце не происходит серьезных изменений, хотя больные ощущают проблемы с ритмом, прерывистое сердцебиение, головокружение и боль в груди.

Причины возникновения невроза сердца

При неврозе сердца показана психотерапия. Когда проблемы с эмоциональным фоном уходят, состояние человека в целом нормализуется, боли в сердце и неприятные симптомы больше не донимают.

Заболевания сердца у детей

Детские болезни сердца крайне опасны, они ведут к инвалидностям и иногда смерти. Важно вовремя определиться с диагнозом и начать лечение.

Самое распространенное детское заболевания – порок сердца. Есть много разновидностей порока сердца, все они одинаково опасны. Часто нужна операция практически сразу после рождения ребенка.

Детей чаще поражает ревматизм сердца. Он возникает после заболевания ангиной. Характеризуется воспалениями миокарда и эндокарда, крупных суставов. Все проявления ревматизма временны, но следует наблюдаться у врача, поскольку можно получить приобретенный порок сердца.

Важно! Дети часто не жалуются на недомогания как взрослые, поэтому нужно внимательно следить за состоянием своего ребенка, проходить профилактические медосмотры.

Профилактика заболеваний

Профилактика играет огромную роль в развитии сердечных болезней. Возникновение и течение большинства их них зависит исключительно от самого человека и его образа жизни.

Занятия спортом

Физическая активность – одна из основных профилактических мер. Физкультура укрепляет сердце, тонизирует организм. При занятиях спортом организм легче насыщается кислородом, избыток углеводов буквально сгорает, что исключает ожирение.

Занятие спортом от заболеваний сердца

Для профилактики сердечных заболеваниях достаточно простого комплекса упражнений по утрам. Также полезны бег и плаванье.

Важно! Перед разработкой плана тренировок следует получить консультацию врача. Большинство нагрузок противопоказано, если уже есть развившиеся заболевания сердечено-сосудистой системы.

Здоровое питание

Здоровое питание – важная часть профилактики. Для поддержки работы сердца рацион должен быть насыщен жирными кислотами и клетчаткой. Полезны орехи, авокадо, рыба.

Питание в целом должно быть сбалансировано. Частые, но небольшие приемы пищи, отсутствие сладких, жаренных и жирных продуктов в рационе, достаточное количество жидкости – вот составляющие здорового питания.

Есть продукты, способствующие выздоровлению, если болезни сердца уже выявлены:

  • Тыква. Этот овощ отлично снижает давление и содержит большое количество витамина С и калия, укрепляющих сосуды.
  • Брокколи. Этот продукт насыщен витаминами и минералами, благотворно влияющими на сердечно-сосудистую систему.
  • Гранат. Разжижает кровь, что предотвращает образование тромбов, укрепляет стенки сосудов.

Отсутствие стресса в жизни

Стрессы и волнения изматывают сердце, постоянно заставляя биться все чаще. Поэтому важно как можно дольше оставаться в спокойном состоянии и чаще радоваться, чем грустить. Рекомендации по поводу стресса часто разнятся, но можно обозначить несколько главных направлений.

Стоит чаще бывать на свежем воздухе. Лучше, если прогулки в парке или загородом, войдут в расписание на постоянной основе. Не стоит просиживать выходные дома, если есть возможность отправиться подальше от городского шума.

Отсутствие стресса в жизни

Следует достаточно времени уделять любимым делам и людям. Любимое хобби, семья, встречи с друзьями всегда помогут отвлечься от неприятной рабочей суеты.

Отсутствие вредных привычек

Курение и злоупотребление алкогольными напитками – первое, от чего должен отказаться человек, стремящийся к здоровью. Любой заядлый курильщик сразу заметит, как улучшается качество жизни и многие хронические проблемы отступают, если он бросит свое вредное занятие.

Важно! Просиживать допоздна – тоже вредная привычка. Взрослому человеку рекомендуются не менее восьми часов здорового полноценного сна в день.

Частые обследования

Заболевания сердца редко проявляют себя до последнего момента, поэтому выявить их на ранних стадиях может только врач во время диагностики. Следует хотя бы раз в год сдавать общий анализ крови, на сахар и на холестерин.

Советуют проходить ЭКГ, которая дает все сведения о ритме сердца, МРТ, показывающую наличие тромбов и проходимость сосудов, УЗДГ, чтобы оценить состояние сосудов головы и шейного отдела. Программу необходимых исследований составляет врач.

Важно! Особенно диагностика важна для людей в возрасте.

Лечение заболеваний сердца

Большинство болезней сердца лечатся хирургическими вмешательствами и долгими периодами реабилитации после. Если заболевание обнаруживается на ранней стадии, выписывается зачастую пожизненное медикаментозное лечение. Иногда к нему прибавляется специальная программа упражнений под контролем врача и диета.

Самолечение при болезнях сердца опасно. Это та сфера, в которой важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Поэтому лучшее средство от болезней сердца – их профилактика. Выполнение простых правил поможет избежать многих неприятностей.

Источник: lechim-prosto.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.