Признаки ишемической болезни сердца у женщин


Очень часто сегодня можно встретить термин «ишемическая болезнь», но на практике многие попросту не знают, что же это такое. Под термином скрывается целая группа заболеваний, характеризующихся нарушением кровообращения в артериях, снабжающих сердечную мышцу кровью. Данные артерии также носят название коронарных, так что ишемию часто называют «коронарной болезнью».

Формы

Специалисты выделяют несколько основных форм ишемической болезни:

  • Первичная остановка сердца или внезапная коронарная смерть – смерть в присутствии наблюдателей, наступившая не позднее чем через час после последнего приступа;
  • Инфаркт миокарда;
  • Нарушения сердечного ритма – проявляется ускоренным или замедленным сердечным ритмом, а также перебоями в работе;
  • Безболевая форма – скрытая форма ишемии. При ней происходит сильное сужение сосудов, которые питают сердце, однако на самочувствие пациента это не влияет. Выявляется исключительно при помощи инструментальных методов обследования;

  • Сердечная недостаточность. Развивается на фоне длительного недостатка сердечного кровоснабжения и характеризуется одышкой. На ранних этапах ее признаки проявляются во время физической активности, на более поздних – в любой момент;
  • Постинфарктный кардиосклероз – поражение сердца и клапанов. Возникает из-за развития рубцовой ткани, замещающей сердечную мышцу;
  • Синдром Х – сильные боли под физической нагрузкой, источник которых не выявляется при исследовании.

Отдельно следует отметить такой симптом, как стенокардия. Сама по себе она представляет определенный вариант течения недуга. Проявляется чаще всего в виде боли сжимающего характера в грудной клетке. Локализуется за грудиной и может отдавать «под ложечку», в шею, левую руку или нижнюю челюсть. Стенокардия может быть стабильной или нестабильной (возникающей при какой-то определенной или случайно нагрузке), а также спонтанной, проявляющейся в состоянии покоя и продолжающейся до 20 минут.

Отдельно в кардиологии существует и понятие острого коронарного синдрома. Сам по себе термин объединяет в одну различные формы ишемии. В него же порой включают и внезапную коронарную смерть.

К особо острым формам ишемии у женщин относят нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда, очаговую дистрофию и подобные. Не стоит отрицать и высокую вероятность инсульта.

Причины

У ишемического заболевания есть масса причин, но среди них особенно выделяются:

  • Атеросклероз коронарных артерий. Недуг хронический и включающий в себя уплотнение стенок артерий, потерю ими эластичности и сужением просвета. Как следствие – нарушение кровообращения;
  • Тромбоз. Возникает в случае отрыва атеросклеротической бляшки. Что характерно, находиться она может при этом в любой части тела;
  • Спазм сосудов с изменением активности коронарных артерий. Часто возникает вследствие стресса.

Основные факторы, вызывающие ишемию сердца:

  • ожирение;
  • артериальная гипертензия, то есть повышенное давление;
  • наследственность;
  • повышенный уровень холестерина;
  • чрезмерная любовь к жирной пище;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • диабет;
  • пожилой возраст (риск возрастает после 40 лет);
  • мужской пол (мужчины больше предрасположены к недугу);
  • частый стресс;
  • особенности характера (агрессия и нетерпеливость).

Диагностика

Для диагностики заболевания используются следующие методики:

  • анализ жалоб и анамнеза – как давно появились у пациента боли, не беспокоит ли его слабость или одышка, перебои в работе сердечной мышцы;
  • анализ анамнеза жизни – врач старается выявить факторы риска развития болезни;
  • анализ семейного анамнеза – выявляется наследственность, не были ли в семье случаи внезапной смерти;
  • осмотр на предмет обнаружения хрипов в легких и шума в сердце, в процессе измеряется артериальное давление;

  • анализ крови на признаки воспаления;
  • анализ мочи на предмет обнаружения повышенного уровня лейкоцитов и белка;
  • биохимический анализ крови на определение уровня холестерина;
  • исследование ряда специфических ферментов (проводится в случае подозрения на инфаркт и при остром коронарном синдроме);
  • ЭхоКГ (эхокардиография) для оценки структуры и размеров сердца;
  • ЭКГ (электрокардиография) для выявления увеличения размеров левого желудочка сердца;
  • коагулограмма;
  • холтеровское мониторирование ЭКГ (запись кардиограммы на протяжении 1-3 суток) для выявления периодически возникающих нарушений в работе сердца;
  • рентгенография органов груди для выявления дилатации;
  • ряд прочих.

Лечение

В зависимости от стадии течения ишемической болезни ее лечение будет обладать своими особенностями.

К немедикаментозной терапии относится:

  • Диета. Прежде всего, следует исключить жирную и соленую пищу, взамен увеличив в рационе долю овощей, рыбы, фруктов. Одновременно следует снизить потребление воды до 1,2 литра в день, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.
  • Физическая активность. В эту категорию прежде всего входят регулярные кардиотренировки, то есть гимнастика, ходьба, занятия на тренажерах и плавание. Внимание: интенсивность и продолжительность занятий должен определить врач. Также стоит помнить, что в первое время после инфаркта физическая активность будет сильно ограничена, что связано с гибелью участка сердца.
  • Избегание каких-либо стрессов.

Из медикаментов используются следующие категории препаратов:

  • Антиишемические средства, которые уменьшают потребность сердца в кислороде.
  • Антигреганты, снижающие свертываемость.
  • Антагонисты кальция, притормаживающие его проникновение в мышцы и сосуды.
  • Нитраты.
  • β –адреноблокаторы, снимающие боли в сердце и замедляющие ритм.
  • Гипохолестеринемические препараты, уменьшающие уровень холестерина.
  • Ингибидоры АПФ для снижения давления.

В отдельных случаях врачи также прописывают мочегонные препараты-диуретики и антиаритмики для восстановления сердцебиения.

Что касается хирургического вмешательства, используются две основные операции:

  1. Аортокоронарное шунтирование. При этой операции хирург восстанавливает естественное кровоснабжение мышцы. Искусственно создается обходное русло, которое помогает доставить кровь к пораженному участку пониженного давления. Используется в случае неэффективности лекарственной терапии, множественном поражении сосудов, а также ряде сопутствующих заболеваний.
  2. Коронарная ангиопластика. При этой операции используется специальный стент, который представляет собой каркас из тонких металлических нитей. Он устанавливается в ссуженный сосуд и помогает ему удерживать оптимальный для кровотока просвет.

Народные средства

Лечение ИБС можно также проводить и народными средствами. Конечно же, только по согласованию с врачом и в комплекте с традиционной медициной. Среди прочих средств рекомендуются следующие.

1. Боярышник

Одно из основных средств от стенокардии. Употреблять его можно тремя основными способами: в качестве чая, настоя и отвара. Разберем каждый из них.

Чай. Заваривать боярышник следует до тех пор, пока настой не сменит цвет – он должен будет похож на не слишком крепкий чай, в который для вкуса не лишним будет добавить мед или сахар. Что характерно, напиток показан не только при стенокардии, но и при прочих сердечных заболеваниях.

Настой. Одну столовую ложку высушенных плодов заливают стаканом кипятка. Далее, под крышкой настой выдерживают в течение двух часов, затем сцеживают. Употреблять отвар можно трижды в день до еды, дозировка – пара столовых ложек.

Отвар
Способ 1. Здесь потребуются плоды боярышника и трава пустырника. Следует взять по 6 ложек обоих компонентов и залить 1,5 литрами кипятка. Укутанную в одеяло емкость с отваром следует подержать в нем около часа, после чего процедить. Готово к употреблению средство сразу после охлаждения. Употребляется отвар по 3 стакана перед едой.

Способ 2. Приготовьте отвар из плодов боярышника и травы пустырника. Оба компонента берут по шесть столовых ложек и заливают крутым кипятком (7 стаканов). Емкость с лекарством укутывают в одеяло и оставляют на сутки. После этого состав цедят и отжимают через несколько слоев марли. После охлаждения целебное средство уже готово к употреблению. Его пьют по три стакана в день перед едой. Можно смешать отвар с настоем шиповника, приготовленного аналогичным образом.


2. Сборы (также помогают снизить риск инсульта)

Сбор 1. Столовая ложка омелы белой и 2 столовых ложки гречихи следует смешать. В стакан кипятка добавляется 1 чайная ложка сбора, после чего следует укутать его и дать настояться на протяжении ночи. Перед употреблением настой процеживают. Пить следует по паре столовых ложек трижды в день.

Сбор 2. 40 грамм любистка лекарственного смешивают с равным количеством корня кукурузы, смесь заливается водой и кипятится на протяжении 8 минут. Далее настой следует укутать и через 40 минут процедить. Отвар принимают после еды по половине стакана трижды в день на протяжении недели.

Сбор 3. Следует взять по 2 столовых ложки язычковых цветков подсолнуха, травы желтушника и семян укропа. Все это смешивается со столовой ложкой цветков мать-и-мачехи, после чего измельчают сбор. Останется насыпать 1 столовую ложку смеси в стакан кипятка и оставить на час. Процеженное лекарство пьют месяц по половине стакана до 6 раз в день.

Осложнения и последствия

При ишемической болезни сердца у женщин происходит изменение миокарда, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Как следствие, сократительная способность сердца уменьшается, так что мышца уже не может в полном объеме обеспечивать организм кровью, а это проявляется быстрой утомляемостью и слабость. Кроме того, значительно повышается вероятность летального исхода.

Профилактика ишемической болезни сердца

Наиболее эффективным методом профилактики является снижение различных факторов угрозы. Для этого следует:


  • снизить или полностью исключить психоэмоциональные нагрузки;
  • исключить алкоголь (для женщин – до дозы в 20 грамм спирта в день);
  • контроль артериального давления;
  • составить диету, включающую в себя сбалансированное рациональное питание, отказаться от консервированной и жареной пищи, предпочесть продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • добиться и поддерживать оптимальную массу тела.

В последнем случае потребуется рассчитать индекс массы тела следующим образом: вес в кг делится на квадрат роста в метрах. Оптимальным является показатель в 20-25.

Очень важно не забывать о регулярной физической активности:

  • Каждый день следует проводить кардиотренировки, в которые включаются ходьба на лыжах, бег, плавание, езда на велосипеде, быстрая ходьба и т.п.
  • Продолжительность занятия должна составлять от 25 до 40 минут, из которых первые 5 минут отводятся на разминку, а последние 5 – на заключение с постепенным снижением темпа выполнения упражнений.
  • Занятия следует начинать не менее, чем через 2 часа после последнего приема пищи. После их завершения около 30 минут также лучше пищу не принимать.

Очень важно при ишемической болезни повысить стрессоустойчивость организма и восстановить баланс нервной системы. В качестве основных мер в таком случае используются фитопрепараты и комплекс лечебных процедур. Это позволит улучшить не только общее психоэмоциональное состояние, но и качество сна, а также снизить риск инсульта.

Мифы и заблуждения

Вокруг ишемической болезни сердца ходит немало мифов и слухов, некоторые из которых могут не только ввести несведущего человека в заблуждение, но еще и нанести, таким образом, непоправимый вред его здоровью.

1. Ишемия – удел пожилых

Как бы молодежи не хотелось, чтобы было именно так, на самом деле нет. Особенно помолодела болезнь в последнее время и сегодня часто ее симптомы встречаются у пациентов в возрасте 40-60 лет, а в отдельных случаях недугом страдают уже и 30-летние. Причина проста: невоздержанность в алкоголе, фастфуд и малоподвижный образ жизни приводят к тому, что болезнь развивается на десятилетия раньше, чем это предусмотрено природой и наследственностью. Гипертония, сахарный диабет, избыточный вес и постоянные стрессы лишь усугубляют ситуацию.

Особенно поберечь себя надо мужчинам. У женщин имеется собственная гормональная защита от болезни – эстроген. Вот только стоит наступить менопаузе, как шансы заболеть у прекрасной половины взлетают минимум двое.

2. Во всем виноват холестерин


Существуют две разновидности этого вещества. Первая необходима организму для производства гормонов, работы ферментов и создания оболочек клеток. Второй же ведет себя хуже – это именно он оказывается в итоге не стенках наших сосудов, образуя атеросклеротические бляшки, а те в результате обеспечивают больному приступ инсульта. Объем отложений зависит в первую очередь от того, насколько часто человек подвергается стрессу. Во время эмоционального напряжения в крови появляются вещества, способствующие оседанию холестерина.

Несмотря на вышесказанное, не стоит думать, что если вы лишены стрессов, то насыщенных жиров не стоит опасаться. Оптимальным решением будет ограничить продукты животного происхождения и их переработки, чтобы лишний раз избежать одного из факторов риска. Лучше заменить их на растительные жиры, которые содержатся в орехах, кукурузе, рыбе и т.п. Они не только не содержат «плохого» холестерина, но еще и помогают организму его вывести.

3. Стенокардия и боль в сердце – главные симптомы ишемии

На самом же деле куда как чаще стенокардия связана не с болью как таковой, а со жжением и ощущением сдавливания внутри груди, если даже не в области пищевода. К слову, именно этим и обусловлено одно из названий недуга – грудная жаба.

Пару слов об отношении врачей к данному недугу: они считают, что в таком случае человеку повезло, ведь организм сообщает ему, что у него начинается ишемическая болезнь. Намного опаснее те случаи, когда боль возникает при пробуждении или минимальных нагрузках. В таких случаях человек может считать себя здоровым, не подозревая, что находится при этом на полпути до инсульта.


4. Таблетки решат проблему сосудистых бляшек

Все зависит от того, насколько далеко зашел процесс атеросклеротических изменений. Если болезнь прогрессирует, то без операции очень вероятен самый плохой исход. Если же характер недуга долгие годы практически не меняется, то врачи могут воспользоваться и более консервативным решением, которое поможет человеку с ИБС вполне нормально жить. Чаще всего в таком случае назначаются препараты для снижения уровня холестерина и лекарства, адаптирующие сердце к снижению кровотока.

Источник: icvtormet.ru

Причины и предрасполагающие факторы

Неблагоприятная наследственная предрасположенностьИшемическая болезнь сердца диагностируется у женской половины человечества после достижения ими возраста 50–55 лет. За последние десятилетия специалисты отмечают неуклонный рост заболеваемости, что объясняется различными причинами: от гиподинамии до нескорректированного рациона.

В перечень причин и предрасполагающих факторов входят:

  • индивидуальные привычки, особенно злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
  • имеющиеся отклонения в процессах метаболизма, к примеру, алиментарное ожирение, диабет;
  • гормональный дисбаланс: период менопаузы;
  • нескорректированный рацион: преобладание в меню тяжелых, жирных, жареных продуктов, а также соусов, выпечки и сладостей;
  • подверженность гиподинамии: трудовая деятельность часто проходит сидя за рабочим столом;
  • колебание параметров давления: гипертоническая болезнь;
  • неблагоприятная наследственная предрасположенность, если у одного из кровных родственников уже имеется ишемия миокарда, то риск возрастает на 25–30%, если у двух-трех родственников, то шансы «заработать» недуг возрастают до 45–50%.

Способствуют формированию нарушений кровотока в мышечном слое сердца и частые тяжелые стрессовые ситуации.

Особенности течения заболевания

Очаги ишемии в мышечных структурах сердечного органа – частые причины смерти среди женщин. Особенно у лиц, проживающих в высокоразвитых индустриальных мегаполисах. При этом стоит отметить, что патология до 50–55 лет практически не диагностируется, зато после наступления менопаузы: на фоне значительного понижения выработки эстрогенов, показатели заболеваемости аналогичны мужским показателям и в некоторых случаях даже их превышают.

Помощь высококвалифицированных кардиологовОтличительные признаки ишемической болезни сердца у женщин:

  • дебют такого патологического состояния, как инфаркт миокарда; смертность достигает высоких цифр;
  • факторы риска пагубно сказываются на состоянии миокарда и за более короткие сроки, чем у мужчин;
  • характерны приступы стенокардии без типичного болевого синдромокомплекса: недостаточность кровотока в миокарде протекает практически бессимптомно, что становится причиной малого процента выявляемости патологии на начальном этапе ее появления;
  • у женщин чаще бывает вариант стенокардии напряжения, а не стабильного типа заболевания: болевые импульсы возникают внезапно в момент ночного отдыха, продолжаются  долгое время, при этом плохо поддаются фармакотерапии, даже медикаментами из подгруппы нитроглицерина;
  • представительницы женского пола, конечно, чаще обращаются за медицинской помощью, но при этом имеют склонность к невротизации и депрессивным состояниям, что может затруднять адекватную дифференциальную диагностику.

Типичная клиническая картина ишемической атаки не вызывает у специалистов сомнений. Однако течение патологии может быть настолько вариабельной, что требуется помощь высококвалифицированных кардиологов.

Кто находится в группе риска

Сахарный диабетОсновной упор делается на коррекцию питания женщины, в рационе должны преобладать блюда из растительных продуктов, овощей, морепродуктов.

В них концентрация жиров минимальна, а объем полезных для миокарда микроэлементов, к примеру, калия и магния, а также витаминов довольно высок.

Острая недостаточность кровотока в области сердца может случиться практически с каждым человеком, но специалистами выделяется особая подгруппа людей, у кого имеется высокий риск этого заболевания:

  • с высокими параметрами холестерина в кровяном русле: атеросклеротические бляшки буквально перекрывают просвет коронарных сосудов, создавая тем самым существенное препятствие для доставки питательных элементов и кислорода к миокарду;
  • с частыми повышениями артериального давления, что провоцирует нарушения в сосудистой стенке, к тому же при гипертоническом кризе просвет сосудов весьма мал, а значит, доступ кровотока к миокардиоцитам затруднен;
  • с имеющимся диабетом: гипергликемия пагубно сказывается на всех органах женщины, но в первую очередь на коронарных структурах;
  • с негативной наследственной предрасположенностью: если кровные родственники перенесли инфаркт миокарда либо умерли от тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, риск передачи заболевания возрастает в несколько раз.

Помимо вышеперечисленных критериев по отбору людей, имеющих все шансы «заполучить» ишемическую болезнь сердца, необходимо обратить внимание также на следующее:

  • отсутствие какой-либо физической нагрузки – гиподинамия —  становится настоящим бедствием для людей особенно в крупных населенных пунктах, женщины все больше трудятся в сферах, где приходиться на протяжении всего рабочего дня оставаться в сидячем положении;
  • алиментарное ожирение: с каждым лишним килограммом риск формирования ишемического очага в миокарде многократно возрастает;
  • чрезмерная увлеченность алкогольной продукцией: подобные «маленькие» слабости способствуют нарушению обменных процессов, что, в свою очередь, провоцирует атеросклероз, а затем и коронарную недостаточность;
  • из иных критериев можно перечислить прием оральных контрацептивов, варикозное заболевание, хронические стрессы и возраст после 65–70 лет.

Выявление даже одного из вышеперечисленных подпунктов – повод незамедлительно обратиться к специалисту и пройти всестороннее диагностическое обследование.

Когда без помощи кардиолога не обойтись

Многочисленные медицинские исследования убедительно доказывают: своевременное обращение к кардиологу при малейших отклонениях в самочувствии, способствует улучшению прогноза выживаемости и трудоспособности у женщин.

За консультацией к специалисту обязательно рекомендуется обратиться, если возникли малейшие отклонения в самочувствии. К примеру, даже незначительное увеличение привычной нагрузки приводит к появлению одышки, еще хуже, если  она наблюдается и в покое. Периодически беспокоит дискомфорт колющего, ноющего характера в левой половине грудной клетки либо области сердца. Боли могут вначале проходить самостоятельно, затем для их устранения требуется прием легких успокоительных препаратов и анальгетиков. Иногда приходится вызывать «неотложку», так как мучают интенсивные боли за грудиной.

Настораживать должно и упорное учащенное сердцебиение: фиксирование свыше 100 ударов сердца в минуту, более трех-пяти раз событий за последний месяц. Особенно в комбинации со скачками артериального давления свыше 140/85 мм рт.ст.

Подобные проявления начинают беспокоить женщин после существенного уменьшения у них выработки полового гормона эстрогена, ранее защищающего своим влиянием структуры сердечно-сосудистой системы. Не стоит ожидать, что негативная симптоматика пройдет сама по себе, лучше предотвратить появление патологии и предпринять профилактические меры.

Диагностика

При подозрении на присутствие в женском организме очагов ишемии в миокарде, специалистом предпринимается ряд мер для подтверждения либо опровержения предварительного диагноза. Тщательно проверяются все симптомы ишемической болезни сердца.

Особенно тщательно собирается анамнез:

  • личный: когда женщина заметила у себя первые сбои в самочувствии, какая интенсивность болевых импульсов, что спровоцировало их появление, какие меры помогали их устранять;
  • профессиональная: кем трудится женщина, какие условия на ее рабочем месте, имеются ли условия для обеденного перерыва, возможность размяться;
  • семейного: имеются ли кровные родственники, страдавшие или имеющие в настоящее время патологии структур сердечно-сосудистой системы, какие именно заболевания передавались у женщины в роду.

ЭКГСреди лабораторных исследований особое внимание уделяется параметрам биохимического анализа: концентрации холестерина и его фракций, триглицеридам, а также глюкозе и трансаминазу.

К основным инструментальным методикам диагностики ишемических расстройств специалисты относят обследования посредством:

  • ЭКГ;
  • велоэргометрии;
  • эхокардиографии;
  • холтеровское мониторирование (ХМ).

Однако наиболее информативной является коронарография, она позволяет сузить область исследования, установить точную локализацию атеросклеротических дефектов, степень нарушения кровотока по венечным сосудам. В момент проведения диагностической процедуры специалистом могут быть выявлены и иные отклонения: наличие тромба либо надрыва стенки, гиперспазмированности.

Какую помощь оказать до прибытия «скорой»

ВалидолУже с первых секунд сформировавшегося резкого ухудшения самочувствия: выраженных болевых импульсов в левой половине грудины с их иррадиированием в лопатку либо плечо, женщине требуется оказание экстренной помощи. В противном случае высок риск гибели миокардиоцитов с последующим тяжелым течением патологии вплоть до летального исхода.

При первых же симптомах ишемической болезни сердца рекомендуется предпринять следующие действия:

  • по возможности быстро устранить фактор, приведший к созданию негативной ситуации;
  • незамедлительно обратиться к медицинским работникам: вызвать сотрудников СМП;
  • обеспечить максимальный приток воздушных масс с целью облегчения дыхательной деятельности;
  • дать медикаменты, ранее приносящие женщине облегчение самочувствия, к примеру: «Корвалол», «Валидол», «Валериану»;
  • при отсутствии выраженного эффекта болевой приступ сохраняется более 5–7 минут,  рекомендуется дать больной «Нитроглицерин» или его аналог, допускается трехкратный прием подобных средств.

Остальные мероприятия будут проводиться уже прибывшей бригадой «скорой» после расшифровки ЭКГ и экстренной дифференциальной диагностики. Принимать какие-либо незнакомые и ранее не предписываемые лечащим врачом медикаменты абсолютно не допустимо. Подобные действия могут значительно усугубить ситуацию.

Тактика лечения

На начальном этапе формирования ишемического сбоя в ткани миокарда лечебные мероприятия сводятся к коррекции образа жизни женщины, рациона и физических нагрузок. При соблюдении всех рекомендаций, прописанных кардиологом, удается достичь выраженной положительной динамики,  существенного улучшения самочувствия.

Отказ от алкоголяПоскольку к основным факторам риска относят чрезмерное увлечение табачной, алкогольной продукцией, от них придется отказаться. Затем тщательно пересматривается рацион: из меню полностью исключаются тяжелые, жирные, жареные блюда, различные соусы и копчености, а также консервы, кофе, иные крепкие напитки. Именно они в большинстве случаев становятся первопричиной формирования атеросклеротических дефектов в кровеносном русле.

На следующем этапе специалистом индивидуально будет подбираться оптимальный комплекс медикаментов. Их основная цель  понизить потребность миокардиоцитов в кислороде, стабилизировать снабжение миокарда питательными элементами, а также предотвратить частое появление приступов стенокардии. Основные подгруппы медикаментов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • нитраты;
  • антиагреганты;
  • статины;
  • диуретики;
  • кардиопротекторы.

По потребности в комплексное лечение могут быть включены и иные медикаменты. Кратность приема и общая продолжительность лечебного курса определяются кардиологом исходя из диагностированной стадии патологии, выраженности негативной симптоматики, а также возрастной категории женщины, ее исходного состояния здоровья и переносимости лекарственных средств.

Возможные осложнения

МедикаментыПересмотру подлежит и физическая активность женщины: необходимы дозированные нагрузки. Они будут способствовать укреплению миокарда и коронарных сосудов в целом.

К наиболее часто диагностируемым осложнениям и последствиям возникшей ишемической болезни на сегодняшний момент относят:

  • Локальный очаг острого некроза, отмирания миокардиоцитов. Инфаркт миокарда за последние десятилетия значительно «помолодел». Провоцирующими факторами выступают атеросклеротические бляшки либо тромбы, поступившие в сердце из иных частей тела.
  • Различные блокады либо аритмии. Природой предусмотрен оптимальный режим сокращений всех структур сердца, обеспечивающий полноценное обеспечение насыщенной кислородом и питательными элементами крови, сбой в этой отлаженной системе тут же отражается на самом органе, что только ухудшает самочувствие женщины.
  • Нарушение способности сердца перемещать поток крови по большому и малому кругам кровообращения именуется специалистами сердечной недостаточностью, ее итогом становится появление отеков, одышки, состояния гипоксии во всех тканях и органах.

Чтобы избежать всего вышеперечисленного, достаточно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за дополнительными консультациями при выявлении у себя первых признаков расстройств в сердечно-сосудистой системе.

Источник: 1cardiolog.ru

Что такое ИБС и почему она возникает?

ИБС (ишемическая болезнь сердца) характеризуется поражением артерий в результате формирования атеросклеротических бляшек. В результате недостаточного кровоснабжения возникают ишемия и коронарная недостаточность. Также происходит нарушение потребления и поступления кислорода, а сердце не может обеспечить организм достаточным количеством крови.

На протяжении всей жизни на стенках сосудов формируется все большее число холестериновых бляшек. Увеличение их количества и приводит к ухудшению общего состояния, кровь в меньших количествах поступает в организм. Ишемия диагностируется у 20% женщин в возрасте от 60 до 65 лет. Первые признаки отмечаются уже в период менопаузы.

В медицине выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие ишемии у женщин, чаще всего это ожирение 1, 2 или 3 степени.

Также к причинам относятся:

  1. Повышенное артериальное давление, когда показатели более 140/90.
  2. Недостаточная физическая активность, в результате которой кровь застаивается в венах, холестерин начинает откладываться на стенках сосудах.
  3. Вредные привычки. Ишемия возникает у женщин, которые страдают алкоголизмом. Регулярное употребление спиртных напитков приводит к повышению холестерина и нарушению обменных процессов. Также негативное влияние оказывает курение.
  4. Сахарный диабет.
  5. Продолжительное применение оральных контрацептивов или гормональных препаратов в период климакса.
  6. Варикозное расширение вен, сопровождающееся повышенной свертываемостью.
  7. Неправильное питание. Негативное влияние оказывают жирные и острые блюда, постоянное употребление продуктов быстрого приготовления и фаст-фуда.
  8. Высокий уровень холестерина.
  9. Наследственность. У многих женщин с диагностированной ишемией подобным заболеванием страдали близкие родственники.
  10. Регулярные стрессы и депрессии.
  11. Инфекционные заболевания, возбудителями которых становятся бактерии цитомегаловирус или хеликобактер пилори.

Развитие ишемической болезни сердца чаще всего провоцируют сахарный диабет и гипертензия. Именно при данных патологиях женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.

Симптомы

Ишемия характеризуется ярко выраженными симптомами. В первую очередь начинают проявляться боль за грудиной при движении и ощущения тяжести.

Патология может длиться несколько лет, в течение которых изменяются признаки и формы. К клиническим проявлениям ИБС относятся:

  • Одышка.
  • Повышенное потоотделение.
  • Утомляемость.
  • Головокружения и обморочные состояния.
  • Снижение температуры тела.
  • Бледность кожных покровов, цианоз кожи.
  • Отечность мягких тканей нижних конечностей.
  • Ощущение замирание сердца или усиленное сердцебиение.

При возникновении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, а в случаях резкого и сильного ухудшения здоровья необходимо вызвать скорую.

Диагностика

При подозрении на развитие ишемической болезни сердца кардиолог в первую очередь опрашивает пациента с целью установления симптомов, их продолжительности и характера течения.

Также проводится осмотр и прослушивание сердцебиения для определения ритма, наличия шумов и установления окраски кожных покровов.

Назначаются следующие диагностические исследования:

  1. Анализ крови. Проводится для установления уровня глюкозы, холестерина, триглицеридов и других веществ.
  2. ЭКГ. Показания снимают в состоянии покоя, а затем при ступенчатом возрастании нагрузки. ЭКГ помогает установить наличие нарушений в функционировании миокарда.
  3. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Суть метода заключается в снятии показателей сердечного ритма в течение суток. Для этого на пояс пациента закрепляют специальный прибор.

При мониторировании ЭКГ следует также вести специальный дневник, где указываются все действия и изменения общего самочувствия. Данный способ помогает установить не только наличие нарушений в работе сердечной мышцы, но и причины возникновения заболевания.

Методы лечения и прогноз

Метод и продолжительность терапии зависит от многих особенностях. Зачастую врач назначает не только прием лекарственных препаратов.

К методам немедикаментозной терапии относятся:

  • Физическая активность. В первую очередь врач рекомендует гимнастику, ходьбу, занятия на тренажерах и плаванье. Интенсивность тренировок должен определять только специалист, так как высокие нагрузки могут привести к серьезным последствиям. При ишемии пациенту следует ограничивать физическую активность, но не полностью исключать. Это связано с тем, что заболевание характеризуется гибелью определенных участков сердца.
  • Диета. Пациентам врачи рекомендуют отказаться от жирной пищи и исключить использование большого количества соли при приготовлении. Употребление жидкости следует снизить до 1,2 литра в день.

Также необходимо исключить влияние стрессов и нервных перенапряжений.

Медикаментозная терапия

Лечение ИБС проводится и при помощи медикаментов. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антиагреганты. Они помогают снизить свертываемость крови. Самым эффективным является «Аспирин кардио».
  • Ингибиторы АПФ. Используются с целью снижения артериального давления. Одним из популярных средств является «Эналаприл».
  • Антиишемические. Назначаются для уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде.
  • Гипохолестеринемические. Используются для снижения уровня холестерина.
  • Нитраты, к примеру, нитроглицерин.
  • Антагонисты кальция. Применяются для замедления всасывания вещества в сосуды и мышечную ткань.

Кроме этого, при возникновении сильных болей в сердце и нарушении его ритма могут быть назначены бета –адреноблокаторы, например, «Коронал», «Таллитон». В некоторых случаях показан прием диуретиков. К данной группе относится «Фуросемид». Препарат выпускается в виде таблеток, а доза рассчитывается специалистом. Все препараты должны быть назначены врачом в соответствии с индивидуальными особенностями и течением заболевания.

Хирургическое лечение

При тяжелом течении заболевания назначается хирургическое вмешательство. На сегодняшний день применяются две методики:

  1. Аортокоронарное шунтирование. В ходе операции врач создает обходное русло, помогающее восстановить кровообращение в пораженном участке. Данный метод используется в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит результатов и заболевание сопровождается рядом патологий.
  2. Коронарная ангиопластика. Специалист использует специальный стент. Он представляет собой каркас, изготовленный из металлических нитей. Его устанавливаются в травмированный сосуд. Стент помогает поддерживать просвет, оптимальный для кровотока.

Прогноз при диагностировании ИБ во многом зависит от различных факторов. Негативно сказывается на дальнейшем течении патологии и продолжительности терапии наличие артериальной гипертонии и сахарный диабет. В этом случае полностью вылечить ишемию невозможно. С помощью лекарственных препаратов удается замедлить прогрессирование.

Источник: organserdce.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.