Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение


zhenshhina pul'sТахикардия является нарушением ритма сердца, при котором повышен пульс. При этом сокращения могут следовать через ровный промежуток времени или же с нарушением периодичности. В связи с тем, что у женщин, в отличие от мужчин, имеется другой гормональный фон, признаки тахикардии сердца у них могут несколько отличаться. Кроме того, значение имеет более восприимчивая нервная система и повышенная эмоциональность.

Механизм развития тахикардии

По своей природе тахикардия может исходить из любых отделов сердца:

Симптомы нарушения гемодинамики

Если при тахикардии сердца частота сокращения желудочков превышает критическое значение, равное 150 в минуту, то присоединяются признаки нарушения центральной гемодинамики. Это состояние характеризуется централизацией кровообращения, которая направлена на сохранение доставки кислорода к самым важным органам (сердце, почки, мозг). В результате периферические ткани начинают испытывать серьезную гипоксию. Пи этом появляются следующие признаки:

Если же эти меры, принятые организмом, оказались не эффективными и наблюдается снижение доставки крови к центральным органам, надвиваются следующие симптомы:


Особенности желудочковой тахикардии

У женщин желудочковая тахикардия обычно приводит к остановке кровообращений и клинической смерти. Пациентка при этом:

При появлении этих симптомов необходимо немедленно начинать непрямой массаж сердца, а при возможности произвести разряд дефибриллятора. Только в этом случае у пострадавшего имеется шанс на спасение.

Особенности постоянной тахикардии

При приступах аритмии (пароксизмах) все симптомы появляются лишь при изменении работы сердца. В межприступный период пациентки чувствуют себя удовлетворительно, а иногда о болезни ничто не напоминает. Этого нельзя сказать о постоянной тахикардии. В этом случае обычно имеется синусовая аритмия, которая связана с различными заболеваниями внутренних органов. При этом на первый план выходят симптомы основной патологии.neotlozhnaja pomoshh
Например, при анемии, помимо учащенного сердцебиения, будут присутствовать:

При тиреотоксикозе присоединяются:

Читайте также о способах лечения тут.

Диагностические признаки


Диагностические критерии тахикардии у женщин также несколько отличаются. В связи с тем, что появление аритмии у них чаще носит функциональный характер, при обычных обследованиях никаких изменений выявить не удается.
Наиболее значимым обследованием сердца у них является электрофизиологическое исследование. При этом у врача имеется возможность в тонкостях изучить все отделы проводящей системы и выявить наиболее возбудимые очаги. После этого (или одновременно) хирург проводит разрушение всех патологических очагов при помощи воздействия тока.

Для этого выполняют:

В связи с тем, что у женщин тахикардия иногда бывает проявлением повышенной тревожности, депрессии и стресса, необходимо показать пациентку психотерапевту. Иногда именно этот врач способен помочь справиться с нарушением ритма сердца.

Источник: iserdce.ru

Тахикардия сердца: что это такое

Учащение сокращений сердца в сравнении с нормативными показателями характеризует появление тахикардии. В обычном состоянии у здорового человека фиксируется до 80 ударов сердца в минуту. Превышение этого порога свыше 90-100 ударов может говорить о развитии тахикардии.


Приступы тахикардии негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, так как из-за увеличения скорости биения сердца, оно не обеспечивается кровоснабжением в необходимом объеме. В результате этого снижается кровенаполнение желудочков, что в свою очередь, отрицательным образом влияет на функционирование сердечной мышцы и может привести к инфаркту миокарда.

Симптомы

Симптоматическая картина тахикардии зависит от формы ее протекания и причин возникновения.

Появление тахикардии происходит внезапно и не всегда связано с какими-либо провоцирующими факторами. В некоторых случаях она проходит бессимптомно при незначительном превышении порога допустимых значений частоты сердечных ритмов.

В зависимости от этимологии возникновения тахикардии ей могут сопутствовать характерные симптомы:

  • головокружение;
  • одышка;
  • стойкое сердцебиение;
  • гипоксия из-за нехватки воздуха;
  • боль и тяжесть в левом боку;
  • повышенная потливость.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Симптомы могут протекать на фоне общего ухудшения самочувствия, появления бессонницы, снижения аппетита, повышенной утомляемости.

Возникновение тахикардии может произойти после еды в результате чрезмерного употребления продуктов, обладающих стимулирующим и раздражающим действием на ЦНС, а также содержащих кофеин. Это могут быть напитки и шоколад.

Причины


Тахикардия обусловлена не только патологическими процессами, затрагивающими деятельность сердечно-сосудистой системы. Она возникает периодически у здоровых людей, как реакция организма на адреналина при активации симпатической нервной системы.

Причинами тахикардии становятся:

  • психоэмоциональная нагрузка, стресс;
  • физическое возбуждение;
  • прием лекарственных препаратов;
  • резкое изменение положения тела;
  • употребление кофеиносодержащих напитков;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • дефицит калия и магния.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Этимология развития патологической тахикардии имеет прямую связь с сердечными и внесердечными факторами. Болезни сердечно-сосудистой системы становятся инкардиальными причинами развития тахикардии.

При внесердечных или экстракардиальных причинах развития повлиять на возникновение тахикардии могут психоэмоциональная или чрезмерная физическая нагрузка. Экстракардиальные или внесердечные факторы включают:

  • неврологические расстройства – поражения нервной вегетативной системы, функциональные нарушения работы коры и подкорковых узлов головного мозга, различные неврозы;
  • нарушения работы эндокринной системы – тиреотоксикоз, феохромоцитом;
  • анемия;
  • острая сосудистая недостаточность – шок, коллапс, обильная кровопотеря, обморок;
  • гипоксемия;
  • острые болевые приступы;
  • лихорадочное состояние на фоне инфекционно-воспалительных процессов.

Важно! В зависимости от причины появления, тахикардия может служить основанием для ограничения в воинской службе. Вопрос об этом решается в индивидуальном порядке при прохождении призывной комиссии.

Причины появления тахикардии у женщин связаны с особенностями женского организма. У женщин она может быть связана с анемией вследствие обильных и длительных менструаций. В этом случае приступы тахикардии сопровождают головокружение, потемнение в глазах, чувство слабости, сонливость, сухость и бледность кожных покровов. Также она возникает при маточных кровотечениях.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Тахикардия у женщин наблюдается при аменорее – длительном отсутствии менструаций.

Виды

Деление тахикардии на подвиды обусловлено причинами ее возникновения. В связи с этим выделяют:

  • физиологическую тахикардию – как естественная реакция на раздражающие факторы;
  • патологическую тахикардию – проявляется при различных заболеваниях.

Также выделяют виды на основании источника электрических импульсов в сердце:

  • синусовая;
  • пароксизмальная;
  • фибрилляция желудочков – происходит при обширном инфаркте, шоковых состояниях, отравлениях опасными ядами.

Ритм тахикардии неравномерное, количество ударов критически высокое – 300-400, вызванные беспорядочным сокращением желудочков. Нередко предшествует остановке сердца. Сопровождается головокружением, потерей сознания, судорогами, расширением зрачков. Если больному своевременно не оказать помощь, то высок риск летального исхода.

Протекание синусовой тахикардии отличается нормальным ритмом сино-атриального узла и постепенным увеличением частоты сердечных сокращений. Такой вид тахикардии характерен для всех возрастных групп и не зависит от состояния здоровья. Ее появление может спровоцировать интракардиальные и экстракардиальные факторы. В первом случае тахикардия связана с протеканием сердечно-сосудистых заболеваний: ишемии сердца, повышенном артериальном давлении, инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности и др.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Синосовая тахикардия также бывает:

  • фармакологическая – возникает при приеме некоторых лекарственных средств. Как правило, в аннотации к препаратам можно найти информацию о подобном побочном эффекте;
  • токсическая – проявляется как реакция вследствие употребления различных химических веществ, содержащих кофеин, никотин, яды и проч.

По характеру протекания различают адекватную и неадекватную синусовую тахикардию. Неадекватная синусовая тахикардия отличается способностью сохранения в покое, не зависит от физической нагрузки или приема лекарственных средств. Сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой, слабостью и частыми головокружениями.

При пароксизмальной тахикардии импульс сосредоточен в предсердиях и желудочках, поэтому выделяют также наджелудочковую или суправентрикулярную и желудочковую или вентрикулярную тахикардии, которые отличаются очагом расположения.

Ее протекание обусловлено органическими поражениями и носит патологический характер. Возникает вследствие:

  • органических поражений сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • длительных неврологических расстройств;
  • токсического отравления;
  • приема лекарственных средств.

Тахикардия при беременности

Возникновение тахикардии во время беременности явление нередкое. Причины, ее вызывающие, могут быть различными.

Помимо общих причин развития тахикардии, в этот период она может возникнуть в прямой взаимосвязи с происходящими изменениями в организме женщины.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Появление тахикардии может быть вызвано:

  • нехваткой полезных витаминов и элементов;
  • анемией;
  • прибавкой в весе;
  • ростом плода – происходит смещение внутренних органов, в том числе и сердца, что может повлиять на сердечный ритм;
  • гестозом – нарушение электролитного баланса на фоне частой рвоты;
  • гипотонией;
  • повышенной нагрузкой на сердце.

Приступы тахикардии, не имеющие патологической этиологии, проходят по окончанию беременности и не наносят вреда здоровью. Однако, консультация врача необходима в любом случае и при первом появлении тахикардии, так как в период беременности достаточно высокий риск развития различных заболеваний или обострения имеющихся.

Для установления причин проводится обследование, которое включает:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • исследование с помощью холтера.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Объем диагностических процедур индивидуален и назначается врачом при необходимости уточнения спорных моментов.

При отсутствии органических причин заболевания, беременной женщине рекомендуется соблюдение покоя. Ограничение физической нагрузки прием растительных седативных препаратов, а также препаратов, содержащих калий и магний.

Тахикардия у детей

Появление тахикардии у детей дошкольного возраста является нормой. Сердечно-сосудистая система ребенка отличается от взрослой тем, что сердце имеет еще малый объем, магистральные сосуды – малый диаметр. Но при этом потребности организма в кровоснабжении достаточно высокие, так как ребенок находится в процессе активного роста и гормональных изменений. Естественной реакцией на это становится учащенное сердцебиение.


Показатели частоты ударов сердца у ребенка превосходят взрослые почти в 2 раза. Ближе к подростковому возрасту, они достигают пределов нормы как у взрослого человека – 80 ударов в минуту. Для детей наиболее характерно протекание синусовой тахикардии.

Симптомы тахикардии у детей имеют в целом схожие проявление, как у взрослых. Однако предварительная диагностика затрудняется в силу детского возраста и отсутствия способности сформулировать, что беспокоит ребенка.

Жалобы могут включать:

  • появление одышки;
  • боль в груди;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Также нередко наблюдаются полуобморочное и обморочное состояния. Повышается потливость.

Важно! При нормальном течении обстоятельств явление тахикардии носит преходящий характер и с возрастом проходит без ущерба здоровью и самочувствию.

Однако консультация кардиолога в любом случае необходима, так как развитие патологических изменений в организме не исключено. Дети нередко страдают, например, от вегето-сосудистой дистонии. При отсутствии сопутствующих заболеваний, прогноз на выздоровление благоприятный.

Рекомендации педиатра и кардиолога могут касаться определенного ограничения физической нагрузки. Полностью ее исключать нет необходимости, но следить за тем, чтобы ребенок не переутомлялся.

Кроме того, важно соблюдение сбалансированности питания и получения всех необходимых растущему организму витаминов, микро и макроэлементов. Лишний вес повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что в дальнейшем может повлиять на возникновение проблем со здоровьем.

Лечение в домашних условиях


Проведение каких-либо лечебных мероприятий при появлении тахикардии необходимо только после всестороннего обследования и уточнения причины ее возникновения и установки окончательного диагноза.

Лечение в домашних условиях проводится как медикаментозными препаратами, назначенными кардиологом, так и народными средствами, прием которых не должен исключать терапию лекарственными средствами.

В домашних условиях для нормализации состояния больного необходимо соблюдение определенных условий:

  • обеспечение полного покоя;
  • ограничение физической нагрузки;
  • соблюдение режима сна и отдыха, продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов;
  • исключение кофеиносодержащих напитков: черный чай и кофе, а также алкоголя и курения;
  • питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Необходимо исключить употребление жирной и жареной пищи, включить в рацион свежие фрукты и овощи, а также овощи, приготовленные на пару. Питание должно быть регулярным, дробным, не менее 5-6 приемов, небольшими порциями;
  • комнаты должны быть хорошо проветриваемыми;
  • рекомендуются прогулки на свежем воздухе.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Важно! Психоэмоциональная обстановка играет ключевую роль для исключения приступов тахикардии на фоне стресса, нервного возбуждения.

Лечение народными средствами

Народные средства могут стать эффективным дополнением к лекарственной терапии, ускоряя процесс выздоровления.

Боярышник

Для профилактики приступов тахикардии применяется отвар из плодов боярышника. Кроме того, он обладает общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Для приготовления отвара необходимо 1 ст. л. боярышника залить 1 стаканом кипятка, дать остыть, закрыть крышкой и оставить настаиваться в течение 2-3 часов. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки. Курс необходимо продолжать до улучшения состояния.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Травы

Успокоительными свойствами известны: пустырник, валериана, календула. Травы можно употреблять в качестве самостоятельных отваров или комбинировать между собой.

  1. Для приготовления отвара 1 ст. л. любой травы заваривается 1 стаканом кипятка, остужается, процеживается и настаивается под закрытой крышкой 2-3 часа.
  2. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Если готовить комбинированный отвар, то смешать по 1 ст. л. пустырника, валерианы и календула, из полученной смеси взять 1 ст. л., рецептура приготовления по указанной схеме. Принимать 3 раза в день до улучшения состояния.

Мелисса и мята

Отвар из мелиссы и мяты также рекомендуется при приступах тахикардии. Для его приготовления 2 ст. л. сухой травы заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. После этого необходимо отвар процедить, можно добавить 1 ч. л. меда. Пить по половине стакана 2-3 в сутки.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

Витаминный коктейль

Для общего укрепления, повышения иммунитета и восполнения нехватки полезных веществ очень полезен витаминный коктейль. Для его приготовления необходимо измельчить курагу, орехи в равных пропорциях, лимоны 3 шт., заправить медом 3-4 ст. л. Хранить в холодильнике. Принимать по столовой ложке 1 раз в день

Медикаментозное лечение

Назначение медикаментозной терапии напрямую зависит от этиологии заболевания. При подтвержденном диагнозе и установления причины, вызывающей приступы тахикардии, больному может быть рекомендовано прохождение курса лечения в условиях стационара. Лечение направлено на устранение причин тахикардии.

Неврологическая этиология – требуется консультация невролога, назначаются седативные препараты перорально, внутривенно или внутримышечно – реланиум, седуксен, люминал.

При тиреотоксикозе и вызванных им приступах тахикардии применяются неселективные бета-аденоблокаторы, которые назначаются вместе тиреостатическими препаратами. Также бета-аденоблокаторы рекомендованы к приему при острой сердечной недостаочности в сочетании с сердечными гликозидами.

При пароксизмальной природе тахикардии в первую очередь применяются не медикаментозные способы ее купирования:

  • пробы Вальсальвы – больному необходимо сделать глубокий вдох, выдох делается, зажав ноздри пальцами рук;
  • ополаскивание холодной водой;
  • массаж глазных яблок для повышения тонуса блуждающего нерва.

Признаки тахикардии сердца у женщин и лечение«>

При неэффективности данных препаратов требуется назначение антиаритмических средств – кордарон или пропаферон.

В качестве экстренных мер при легкой форме протекания тахикардии в домашних условиях возможно применение верапамина внутривенно, валидола или корвалола в каплях и таблетках.

Важно! Препараты и их дозировки подбираются индивидуально и в зависимости от причины возникновения тахикардии.

www.lechim-prosto.ru

Анамнез тахикардии

Для начала нужно понять, что собой представляет данное заболевание и чем оно чревато как для женщин, так и для сильной половины человечества. Итак, если появляется ощущение, что сердце бьется пульсом в шее и в левом подреберье, то это один из основных показателей тахикардии. В основном такие признаки бывают у людей пенсионного возраста. У здоровой молодежи зачастую похожую симптоматику могут спутать с тахикардией как заболеванием. Но это не так. Есть нормы биения сердца и частоты пульса, которые должны быть у человека при разных ситуациях.

К примеру, у здоровой женщины учащенное сердцебиение не как заболевание, а как следствие может появиться в таких ситуациях:

Стрессовые ситуации на работе

  • выброс адреналина от испуга;
  • стрессовые ситуации на работе и дома;
  • последствия употребления алкоголя (в особенности утром, при похмелье);
  • употребление кофе, черного чая, некоторых лекарственных препаратов;
  • перемена положения тела, бег.

Почти со всем перечнем причин человек сталкивается фактически каждый день. Если учащенное сердцебиение происходит исключительно при подобных показателях и у женщин нет проблем с сердцем, то тахикардию можно квалифицировать как физиологическую. Но есть и другой, опасный вид — патологическая тахикардия, которая является предшественницей многих серьезных заболеваний, способных привести к летальному исходу.

Характерными признаками этой болезни является развитие гипоксии (недостаток кислорода), а также нарушение кровообращения во всех органах, что обусловлено уменьшением артериального давления и увеличением частоты сердечных сокращений. В итоге эти отклонения приводят к коронарной недостаточности и инфаркту. Если у больного есть проблемы с сердцем, частота пульса превышает норму в 90 ударов в минуту и никакой причины для подобных симптомов не было, то стоит проконсультироваться у кардиолога, который поставит точный диагноз, так как патологическая тахикардия подразделяется на еще два подвида: синусовая и эктопическая. Для них характерны свои симптомы.

Лечение патологического учащенного сердцебиения

Лечение назначает исключительно лечащий врач, который обследовал пациента и определил подтип тахикардии.

ЭКГ сердцаЕсли у женщины учащенное сердцебиение возникает только в случае описанных выше ситуаций и ее сердце абсолютно здорово, то физиологическая тахикардия не представляет собой никакой угрозы для жизни. В иных случаях или в ситуациях, если пациентка пенсионного возраста, при любых отклонениях от нормы стоит обращаться к специалистам, иначе патология может привести к серьезным последствиям.

Профилактика этого заболевания достаточно проста — здоровый образ жизни и полезное питание. Это предотвратит болезни не только сердца, но и других органов. В целом после отказа от курения и алкоголя человек уже через несколько дней почувствует себя лучше. Врачи советуют людям, склонным к тахикардии, избегать стрессовых ситуаций, которые способны привести к выбросу адреналина в кровь, соответственно, увеличивать пульс. Иногда выброс адреналина бывает полезным, но не для тех, у кого есть патологии сердца.

Заключение, которое сделает врач пациенту, это не приговор. С тахикардией можно жить, это не страшное заболевание, если соблюдать все предписания врачей. По статистике, этому недугу подвержены в большей степени женщины старше 50 лет.


1poserdcu.ru

Причины возникновения тахикардии у женщин

Патологическая форма учащенного сердцебиения может быть спровоцирована самыми разнообразными причинами. Наиболее частыми из них принято считать:

  1. Значительные физические нагрузки.
  2. Естественное изменение гормонального фона в период полового созревания, беременности или при климаксе.
  3. Состояние стресса, частые нервные потрясения.
  4. Употребление тонизирующих напитков.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Лекарственная интоксикация.
  7. Некоторые заболевания щитовидной железы.
  8. Нарушения обмена веществ.
  9. Анемия, гипотония, патологии сердца.

По каким признакам распознать тахикардию

Главным симптомом заболевания, несомненно, является учащенное сердцебиение. Однако, существует еще целый ряд симптомов, по которым можно безошибочно диагностировать у пациента тахикардию:

  1. Быстрая утомляемость, слабость.
  2. Боли в области груди.
  3. Ощущение нехватки кислорода, возможны удушья.
  4. Одышка.
  5. Обморочные состояния.
  6. Потемнение в глазах.
  7. Панические атаки.

Обратите внимание! Все эти симптомы могут проявляться при любом типе заболевания. Они могут причинять женщине значительный дискомфорт, но не представляют какой-либо серьезной угрозы для жизни.

Если болезнь прогрессирует, и частота сердечных сокращений приближается к критическим показателям (150 ударов в минуту и более), могут проявиться симптомы, вызванные постоянным дефицитом кислорода:

  1. Побледнение кожных покровов.
  2. Посиневшие губы и конечности.
  3. Снижение интенсивности мочеиспускания.
  4. Понижение артериального давления.

Симптоматическая картина у женщин может быть различной, в зависимости от вида заболевания. Так, по локализации тахикардию принято разделять на синусовую (узловую) и пароксизмальную. Последняя, в свою очередь, может быть желудочковой и наджелудочковой.

Синусовая тахикардия

Узловая форма недуга проявляется в виде учащения сердечных сокращений на фоне стабильного ритма. Пульс может быть в диапазоне от 90 до 150 ударов в минуту. Протекает такое заболевание, как правило, бессимптомно, либо с незначительными признаками. Так, у женщины может наблюдаться слабость и быстрая утомляемость.

Наличие такой формы заболевания может быть установлено в домашних условиях (путем регулярного наблюдения за уровнем пульса), либо при обследовании на ЭКГ. Если отклонения от нормы незначительны – лечение не назначается, в иных случаях могут быть прописаны лекарственные препараты, способные замедлять частоту сердечных сокращений.

Важно понимать, что подходящие медикаменты, равно как и их дозировки, могут быть назначены лишь квалифицированным специалистом.

Желудочковая тахикардия

Название этой формы заболевания обусловлено тем, что источник проблемы располагается в желудочках сердца. Такая разновидность тахикардии считается гораздо более опасной, и в некоторых случаях способна привести к смертельному исходу.
Частота пульса может увеличиться до 220 ударов, вызывая:

  1. Головокружение, шумы в голове.
  2. Дискомфорт в области груди, сильные болевые ощущения.
  3. Приступы тошноты, слабость.
  4. Уменьшение давления.
  5. Потерю сознания.
  6. В самых сложных случаях – полную остановку кровообращения и клиническую смерть.

Приступы желудочковой тахикардии всегда возникают неожиданно, и могут продолжаться от пары минут до нескольких суток.

Это важно! Данная патология, ввиду своей опасности, в обязательном порядке требует вызова медицинских работников. В случае возникновения опасности для жизни пациента врач сможет осуществить прямой массаж сердца, либо осуществить процедуру дефибрилляции.

Наджелудочковая тахикардия

Наджелудочковая (или предсердная) форма опасной патологии встречается достаточно редко, и характеризуется повышением пульса до значений в 140-200 ударов. Часто может протекать бессимптомно, иногда сопровождается болевыми ощущениями в грудине и сильной одышкой.

Болезнь также проявляется в виде приступов различной продолжительности. Срочной медицинской помощи, как правило, не требует, однако проконсультироваться с врачом все же желательно. Доктор сумеет привести пульс в норму, а также назначит ряд исследований для выявления причины заболевания.

Тахикардия в пубертатный период

В организме девушки-подростка происходят стремительные изменения. Нередко случается так, что развитие сосудов не успевает за ростом сердечной мышцы. В этом случае в ритме сердечных сокращений могут наблюдаться сбои. Среди основных причин тахикардии у молодых девушек можно выделить неокончательно установившийся менструальный цикл и состояние, именуемое «малым сердцем», которое обычно характеризуется малым ростом, слабыми мышцами и астенической конституцией.

Подростковый возраст сопровождается резкими эмоциональными перепадами, поэтому синусовая тахикардия у девушек отнюдь не редкость. Частое биение сердца может проявиться в любой момент, и так же быстро исчезнуть. Никакой опасности для жизни и здоровья такие перепады не несут.

В более сложных случаях приступы тахикардии могут сопровождаться потемнением в глазах, одышкой, головокружением и даже потерей сознания. С такими симптомами следует как можно скорее показаться врачу.

Тахикардия у беременных

Организм беременной женщины подвержен значительным перегрузкам, ведь он вынужден трудиться за двоих (а иногда и больше) человек. Сердце – также не исключение. Оно испытывает сильные нагрузки, а частота пульса беременной женщины даже в состоянии полного покоя вполне может составлять около 100 ударов. Если учащенный пульс не сопровождается какими-либо неприятными симптомами, это считается нормой. После появления малыша организм перестроится, и пульс нормализуется.

К врачу стоит обратиться, если показатели сердечных сокращений превышают 100 ударов в минуту. Здесь ситуация гораздо более серьезная, способная пагубно повлиять на процесс вынашивания, спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или развитие опасных патологий у плода.

Тахикардия на фоне снижения веса будущей мамы может свидетельствовать о гормональных нарушениях. А вот сильное потоотделение во время приступов может сигнализировать о том, что следует прекратить прием препаратов, стимулирующих нервную деятельность женщины.

Обратите внимание! По результатам обследования будущей маме могут быть назначены препараты калия и магния, седативные средства на растительных компонентах, ограничение физической и эмоциональной нагрузки.

Тахикардия при климаксе

В период менопаузы в организме женщины также происходят значительные изменения. В первую очередь меняется гормональный фон, что в той или иной мере сказывается на составе и свойствах крови. Объем крови в организме увеличивается, а сама жидкость становится более вязкой. Такие изменения подвергают сердце дополнительным нагрузкам. Кроме того, при климаксе теряется эластичность стенок сосудов, что, вкупе с возрастным появлением холестериновых бляшек, способствует повышению давления.

Все эти факторы лишь усугубляются при увеличении физической активности или эмоциональных нагрузок, и вполне способны вызывать приступы тахикардии. При отсутствии патологических состояний, после отдыха пульс женщины постепенно приходит в норму. Если длительное время этого не происходит – стоит вызвать врачебную помощь.

Видео — Причины тахикардии сердца

Диагностика и лечение тахикардии у женщин

Диагностировать у себя наличие тахикардии вполне возможно самостоятельно. Для этого достаточно регулярно измерять свой пульс и сравнивать его с нормой, сообразно своему возрасту:

Возраст женщины Нормальные значения, ударов в минуту
Новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
От 1 месяца до 1 года 100-160
От 1 года до 2 лет 95-155
2-4 года 90-140
4-6 лет 85-125
6-8 лет 78-118
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95
15-50 лет 60-80
50-60 лет 65-85
60-80 лет 70-90

Если наблюдаются систематические отклонения от нормы, стоит обратиться за врачебной помощью. Чтобы установить причины заболевания и его разновидность врач в обязательном порядке направит пациента на анализы. Это поможет подобрать наиболее подходящий алгоритм лечения.

Итак, женщине придется сдать:

  1. Общий анализ крови. Здесь особое внимание будет уделяться уровню гемоглобина и наличию компонентов, способных указать на развитие анемии, лейкоза и т.п.
  2. Анализ мочи.
  3. Обыкновенную и суточную ЭКГ.
  4. Ультразвуковое исследование сердца либо эхокардиограмму. Анализ покажет общую картину работы сердца, и определит возможные пороки и патологии.
  5. Диагностику работы щитовидной железы.

После получения результатов всех анализов врач сопоставляет их с возрастными и физиологическими параметрами женщины, на основании чего делает вывод о наличии того или иного вида тахикардии. Полномасштабное лечение будет необходимо далеко не всегда. В большинстве случаев организм женщины постепенно приспосабливается к изменившимся условиям (беременность, менопауза, физические нагрузки), и расстройство проходит само по себе.

Видео  — Учащённое сердцебиение

Это важно! Если причиной тахикардии являются какие-либо неполадки в сердце, необходимо как можно скорее приступить к ее лечению. В этом случае промедление или бездействие могут значительно усугубить ситуацию, приводя, в итоге, к самым печальным последствиям.

Курс лечения может включать прием лекарственных препаратов и электроимпульсную терапию. Если имеется угроза жизни женщины – может быть назначено хирургическое вмешательство. Практиковать народную медицину в принципе допускается, но это необходимо делать после обязательного согласования с врачом, ведь некоторые лечебные травы могут нейтрализовать весь положительный эффект от медикаментозного лечения.

med-explorer.ru

тахикардия симптомы лечение

Сердце – это мотор, заводящий весь человеческий организм. И, так же как и двигатель у машин, оно может начать «барахлить». Сначала это выражается в появлении посторонних звуков и перебоев в работе, а потом и совсем может остановиться.

Одним из симптомов появления болезни сердца является тахикардия, и она требует определенного лечения.

Признаки тахикардии у женщин

Тахикардия – это нарушение ритма работы сердца, характеризующееся увеличением количества ударов в минуту (свыше 90 раз).

Определить это можно, прослушав грудную клетку стетоскопом и подсчитав сердцебиения. Такое состояние сопровождается:

  • общей слабостью;
  • головокружениями с предобморочным состоянием;
  • неоднократной потерей сознания;
  • тошнотой;
  • появлением ощущения нехватки воздуха;
  • одышкой;
  • потемнением в глазах;
  • болевыми ощущениями в области сердца;
  • усилением пульсации вен на шее;
  • повышением чувства тревожности.

Тахикардия бывает физиологической и патологической.

Физиологическое нарушение ритма сердца – естественное явление, которое возникает:

  • после большой нагрузки;
  • в результате стресса и переживаний;
  • после употребления чая, кофе, алкоголя или лекарств;
  • при повышении температуры;
  • при быстрой смене положения тела.

Патологическая тахикардия – это последствие наличия у человека:

  • проблем в органах сердечнососудистой системы (аритмии, ишемической болезни, миокардита, эндокардита, сердечной недостаточности, порока сердца или кардиосклероза);
  • длительной лихорадки;
  • сильного алкогольного отравления,
  • нарушений в работе щитовидной железы (сахарный диабет или феохромоцитом);
  • нервного расстройства.

Лечение симптомов тахикардии медикаментозными препаратами

Обнаружив перечисленные признаки, следует сделать ЭКГ, чтобы определить тип тахикардии:

  • желудочковая;
  • наджелудочковая (суправентрикулярная);
  • синусовая.

Тип тахикардии зависит от того, в какой части сердца расположен эпицентр дискоординации импульсов органа.

Если после обследования организма были обнаружены симптомы патологической тахикардии (желудочковой и наджелудочковой), то в лечении необходимо будет использовать таблетки, а если она физиологическая (синусовая), то достаточно изменить образ жизни.

Симптомы и лечение синусовой тахикардии

Отличительным признаком данного типа тахикардии является постепенное нарастание числа сердцебиений в минуту (примерно до 120 ударов) с сохранением правильного ритма работы синусового узла.

Как правило, лечение заключается в следующих мерах:

  1. Полноценный отдых – прерывание работы по мере уставания, крепкий и спокойный сон.
  2. Увеличение прогулок на свежем воздухе (особенно хорошо влияет воздух леса).
  3. Избегание стрессовых ситуаций.
  4. Отказ от вредных привычек – курения, распития алкогольных напитков, употребления наркотических средств.
  5. Занятия лечебной физкультурой (нагрузку для упражнений должен определить врач).
  6. Изменение питания – исключение жирной пищи, кофеин содержащих продуктов, а употребление легкоусвояемой еды.

При лечении симптомов синусовой тахикардии можно использовать народные средства регулирования деятельности сердца и нервной системы. А именно:

  • сок овса;
  • зеленый чай с плодами боярышника, шиповника и пустырника;
  • отвар из корня валерьяны;
  • смесь лимона, кураги, орехов, изюма с медом;
  • успокоительные настои и отвары из различных трав.

Желудочковая и наджелудочковая тахикардии – симптомы и лечение

Такие тахикардии, чаще всего, имеют более ярко выраженные общие симптомы этого заболевания. Начинаются и прекращаются внезапно, приступы могут продолжаться разный период времени желудочковая тахикардия экг признаки(от минуты до нескольких суток).

После начала недомогания больному следует вызвать скорую неотложную помощи и отправить на лечение в стационар. До прибытия врачей необходимо:

  1. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  2. Положить на грудь прохладный компресс.
  3. Можно дать Валидол, Корвалол или Валокордин.

Даже незначительное недомогание может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому, при появлении подозрительных симптомов, лучше сразу обратиться к врачу и провести необходимые обследования.

womanadvice.ru

Источник: serdce5.ru

Какой бывает тахикардия

Для лучшего понимания механизма появления учащенного пульса медики выделяют 2 формы отклонений от нормы:

  1. Физиологическая – связана с физической нагрузкой. Например, вы занимаетесь бегом или поднимаетесь пешком на 9-й этаж.
  2. Патологическая – формируется за счет имеющихся заболеваний, необязательно связанных с сердечно-сосудистой системой. Это могут быть нервные расстройства и потрясения, интоксикация алкоголем, сбои в деятельности эндокринной системы.

Когда пациент впервые обращается к кардиологу, врач изначально устанавливает форму появления тахикардии. Течение недуга у женщины на этот момент может быть как хроническим, так и приступообразным.

Пароксизмальный тип учащенного сердцебиения легко отличить по четким временным границам приступа – пациентка сама определяет, когда он начинается и завершается, чего нельзя сказать о синусовой тахикардии.

У одних женщин тахикардия может быть врожденной и проходить практически незаметно. Другие пациентки ощущают явный дискомфорт, волнуются, отчего пульс учащается еще больше, а приступ проявляется еще ярче.

Чтобы зафиксировать учащенное сердцебиение, не нужно специальное оборудование – достаточно нащупать пульс на запястье руки или на шее сбоку и подсчитать его за минуту.

Лечение тахикардии после еды

Что способствует появлению тахикардии

Причин возникновения учащенного пульса у женщин разных возрастов множество. Врачи отмечают лишь небольшой список самых распространенных факторов, влияющих на биение сердца:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • физические нагрузки;
  • увеличение температуры тела, связанное с каким-либо заболеванием;
  • вредные привычки;
  • перепад давления в сторону уменьшения;
  • анемия на фоне снижения показателей содержания гемоглобина в крови;
  • наличие гнойной инфекции;
  • злокачественные новообразования;
  • побочный эффект от приема некоторых лекарств;
  • отклонения функций эндокринной системы;
  • нарушения, затрагивающие работу сердечной мышцы;
  • гормональный сбой, связанный с перестройкой организма в климактерический период – актуально для женщин после 40 лет;
  • беременность;
  • лишний вес, особенно после 50 лет.

Симптомы тахикардии

Пациент может ощущать следующие признаки учащенного сердцебиения:

  1. Резкое повышение частоты пульса, которое врачи называют приступом.
  2. Общее недомогание.
  3. Головокружение.
  4. Нехватка воздуха.
  5. Синие круги перед глазами, связанные с недостатком кислорода, поступающего в головной мозг.
  6. Одышка.
  7. Болевой синдром, сосредоточенный в области грудной клетки и сердца.
  8. Предобморочное состояние.

Как лечить синусовую тахикардию у женщин

Для этого необходимо выявить причины возникновения ухудшения самочувствия пациентки. В большинстве случаев достаточно хорошо выспаться, отдохнуть и избегать в дальнейшем стрессовых ситуаций, которые вынуждают волноваться и вызывают учащенное сердцебиение. Для адекватного лечения кардиолог назначает больным разных возрастов следующие виды исследований:

  1. Электрокардиограмма.
  2. УЗИ сердца.
  3. Допплер сосудов.

Если пульс переваливает в спокойном состоянии за показатели 120 ударов в минуту, женщине показано пить медикаменты, способствующие замедлению пульса, к которым относят эффективные бета-блокаторы. Заниматься самолечением не рекомендуется – выбранные в аптеке наобум таблетки могут стать причиной резкого падения частоты сердечных сокращений, которое приведет к потере сознания и спровоцирует блокаду сердца.

Как определить предсердную тахикардию

Если частота сердечных сокращений находится в интервале от 140 до 250 ударов сердца в минуту, значит, вы столкнулись с предсердным видом тахикардии. Бороться с ней самостоятельно нет смысла, причиной могут быть самые разные отклонения в работе больного органа. Кроме этого, пациент ощущает приступ сильнейшего страха, переходящего в паническую атаку.

Чтобы предсердная тахикардия не вызвала нежелательные осложнения, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью в скорую и прибыть в отделение кардиологии для проведения диагностики и интенсивного лечения болезненного состояния.

Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Приступ может начаться, когда угодно, а его симптоматика четко выражена:

  1. Сильное сердцебиение от 140 до 220 ударов в минуту.
  2. Резкое ощущение слабости.
  3. Головокружение, шум, появляющийся в ушах.
  4. Тяжесть за грудиной, чувство сжимания сердца.
  5. Признаки, похожие на ВСД – тошнотный рефлекс, повышенная потливость, вздутие кишечника, волнение.
  6. Если приступ затягивается, падает артериальное давление, пациент может потерять сознание.

Терпеть такую тахикардию нельзя, ведь основными ее причинами являются серьезные поражения сердца по типу инфаркта миокарда, интоксикация как побочный эффект от лекарств. Что касается отличий от предсердной тахикардии, желудочковый тип поможет выявить только ЭКГ-исследование.

Метод лечения – избавиться от первичного недуга, вызвавшего учащенный пульс, а затем принимать антиаритмические средства.

Тахикардия у беременных

Когда женщина вынашивает ребенка, организм сталкивается с удвоенной нагрузкой, которая является для него стрессом. Соответственно, сердце начинает работать в удвоенном режиме. Пик проявлений приступов приходится на третий триместр беременности. Если пациентка имела врожденную тахикардию, во время беременности пульс достигает от 130 до 160 ударов в минуту в спокойном состоянии, иногда он зашкаливает и составляет 220 ударов.

Среди сопутствующих симптомов врачи выделяют самые явные:

  • общая слабость;
  • головокружения;
  • болевой синдром в грудной клетке.

Лечение состоит из приема действенных антиаритмических препаратов, которые назначает доктор, исходя из состояния больной, развития плода и срока беременности. В любом случае паниковать будущей маме не стоит, ведь учащенный пульс обеспечивает достаточное питание будущему малышу, его нормальный рост и развитие.

Список препаратов при тахикардии сердца

Во время приступа тревожности психотерапевты и неврологи советуют делать дыхательную гимнастику – глубокий вдох на 2 счета, а выдох на 4 счета, упражнение следует повторять на протяжении 5-10 минут. Переводите внимание на внешние предметы, отвлекайтесь от внутреннего состояния на наблюдение за тем, что происходит вокруг.

Вызова скорой помощи требуют состояния, когда беременная вместе с учащенным пульсом чувствует сильную тошноту, переживает рвоту. Возможно, это первые признаки имеющегося сердечного заболевания.

Тахикардия у женщин во время менопаузы

Климакс не болезнь, а привычная стадия затухания женского организма, означающая, что завершился период деторождения. Как следствие, снижается уровень женских половых гормонов, называемых эстрогенами. Именно изменение количества эстрогенов влияет в период менопаузы на работу сердечно-сосудистой системы и провоцирует тахикардию.

Вместе с приступом тахикардии женщина может испытывать жар в теле, повышение температуры, тревожность, но само по себе учащенное сердцебиение, вызванное климаксом, безопасно для здоровья. Во избежание волнений на этот счет впору проконсультироваться у гинеколога и кардиолога, а также пройти комплексное обследование.

Как можно помочь себе пережить тревогу:

  1. Сделать дыхательную гимнастику.
  2. Пойти на йогу.
  3. Ежедневно заниматься медитацией.
  4. Бросить курение и не злоупотреблять алкоголем.

Источник: cardio.propto.ru

Что такое тахикардия сердца и чем она опасна?

Тахикардией, или тахиаритмией, называется такое нарушение ритма сердцебиения, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) ускорена, но их ритмичность не нарушена, то есть интервалы между биениями сердца сокращаются, но они равны между собой. Самое типичное и безопасное ускорение ЧСС возникает в любом здоровом организме при физическом или эмоциональном напряжении или влиянии других внешних факторов — кофе, алкогольных напитков и т. д. Такая тахиаритмия называется физиологической, или функциональной, она имеет преходящий характер (норма ЧСС восстанавливается в течение 10–15 минут) и не представляет опасности.

врач держит сердцеЕсли же признаки тахикардии сердца у женщин проявляются в спокойном состоянии или нормальное сердцебиение долго не восстанавливается, есть повод задуматься. О том, чем опасна тахикардия сердца у женщин, можно судить из перечня последствий этого состояния:

  • длительное кислородное голодание важнейших органов;
  • ишемизация сердца и головного мозга;
  • желудочковая фибрилляция.

Признаки

Обнаружить тахикардию не составляет особого труда, ведь ускоренное сердцебиение — выше 100 биений в минуту — сложно не заметить. Но существуют и другие признаки тахикардии сердца у женщин. И лечение подбирается с учетом этих сопутствующих симптомов тахиаритмии:

  • панических атак;
  • частых обморочных состояний, потемнения в глазах;
  • одышки; чувства удушья;
  • болей в грудной клетке;
  • во время приступа — пульсации шейных сосудов;
  • слабости, быстрой утомляемости.

Прогрессирующая тахиаритмия, вызывая постоянный дефицит кислорода в тканях, может проявляться:

  • падением артериального давления;
  • нарушением функции мочеиспускания (снижается его интенсивность);
  • цианозом (посинением) конечностей и губ;
  • бледностью кожи.

Эти симптомы тахикардии сердца у женщин проявляются в зависимости от вида тахиаритмии у разных женщин с разной интенсивностью. Но ускоренная частота сердцебиений выделяется как самая очевидная среди симптомов тахикардии сердца у женщин. Симптомы эти могут быть и сами признаками серьезных патологий.

Причины

Провоцирующие факторы развития тахикардии у женщин разнятся у разных групп пациенток, коррелируя с возрастными и другими особенностями. Нередко единственным способом излечиться от этой патологии становится устранение причины тахикардии.

У молодых женщин

Какие могут быть причины тахикардии у женщин до 40 лет, когда уровень эстрогенов в гормональном фоне женского организма обеспечивает защиту сосудов от липопротеинов? Казалось бы, сама природа позаботилась о женском здоровье, но жалобы молодых женщин на тахикардию — не редкость. Кардиологи объясняют ситуацию нейрогенными причинами, стрессами, вызванными:

  • загруженностью молодых специалисток ответственными задачами на рабочем месте;
  • злоупотреблением кофе или тонизирующими напитками;
  • домашними хлопотами (как правило, у женщин этого возраста дети ходят в школу и требуют особого внимания, времени и сил матери);
  • врожденной лабильностью нервной системы, НЦД, пациентки часто описывают ситуации, когда провокатором приступа становится обычный звук будильника утром.

У пациенток после 45 лет

Причины тахикардии у женщин после 45 лет связаны с угасанием репродуктивной функции и гормональной перестройкой. Постепенное снижение уровня эстрогена приводит к симптомам тахикардии у женщин в период менопаузы:
головокружение у женщины

  • сильной пульсации в горле или груди;
  • усталости, слабости;
  • одышке;
  • тревожным и паническим атакам;
  • ощущению дополнительных сердечных толчков;
  • головокружению;
  • приливам жара.

Все эти симптомы врачи называют нормальными для женщин в период перед менопаузой и предлагают не слишком волноваться, говоря, что тахикардия и климакс — состояния совместимые. В то же время снижение уровня эстрогена в крови приводит к сужению сосудов и, как следствие, повышению артериального давления. Поэтому причины тахикардии у женщин после 50 лет, как правило, заключаются в уже возникших сердечно-сосудистых заболеваниях или эндокринологических расстройствах.

При нормальном давлении

Если тахикардия при климаксе объясняется гормональной перестройкой и постепенным снижением артериального давления, то что же заставляет сердце быстро стучать при нормальном давлении? Причинами тахикардии у женщин при нормальном давлении могут быть любые провоцирующие факторы тахиаритмии, включая неврогенные. Немалое значение имеет и образ жизни, и физическая активность женщины. Для нормального сердцебиения и эти параметры должны быть нормальными:

  • здоровый полноценный сон;
  • достаточные, но умеренные физические нагрузки;
  • сбалансированный рацион питания (во избежание анемии и гиповитаминоза).

При гипотензии

низкое давлениеПониженное артериальное давление (гипотензию) принято воспринимать как вялотекущее состояние, не доставляющее особых проблем человеку.

Женщины — гипотоники, как правило, адаптируются к такой особенности своего организма и знают, чем можно быстро привести себя в чувство. Но иногда резкое падение АД неожиданно начинает сопровождаться ускоренным сердцебиением, что вызывает тревогу и даже панику у женщины. Причины такого поведения сердца объяснимы — из-за вялости кровообращения оно чувствует недостаток кислорода и пытается его восполнить ускоренной частотой сокращений.

При гипертензии

Причины ускоренного пульса при гипертонии в каждом конкретном случае могут быть различными. Сама артериальная гипертензия у женщин развивается главным образом вследствие нарушенного обмена веществ (вредное питание, избыток жиров и соли в пище), малоподвижного образа жизни, наследственных заболеваний.

Лечение

Понятно, что причины тахикардии у женщин до 40 и после 50 лет определяют и лечение. Оно будет зависеть от фонового заболевания и принципиально в связи с этим отличаться.

  1. При гипотонии целью лечения являются: улучшение кровообращения, восстановления нормальной оксигенации (насыщения кислородом) органов и тканей, поддержка нормального объема циркулирующей крови. В этом случае важную роль играет немедикаментозная терапия.
  2. При гипертензии необходимо постоянно контролировать артериальное давление, не допускать гипертонических кризов, сопровождающихся повышением пульса. Здесь необходим тщательный подбор гипотензивных средств комбинированного действия, например, блокаторов медленных кальциевых каналов и ИАПФ.

Любые назначения и подбор терапевтических мер должны быть предоставлены компетенции врача.

Особенности проявления и терапии при климаксе

Наибольшее количество вопросов при выяснении причин тахиаритмии у женщин вызывает тахикардия при климаксе. Симптомы и лечение в этот период и в самом деле отличаются от обычных симптомов и терапевтических схем.

Симптомы

приливы у женщиныИз-за снижения уровня эстрогена женский организм утрачивает естественную защиту от холестериновых отложений, подвергается риску развития гипертензии, ИБС. Все это на фоне нестабильного эмоционального состояния приводит:

  • к перепадам настроения;
  • приливам крови к лицу;
  • гиперемии (покраснению) лица в самые неподходящие ситуации,

что еще больше заставляет женщину волноваться. Ощущение, что окружающие понимают, какие перемены происходят в ее организме, нередко загоняют женщину в депрессивное состояние, что также способствует усилению неврологических причин тахикардии.

Что делать?

Когда у женщины обнаруживается тахикардия при климаксе, что делать ей, как не идти за советом к врачу? Причем, для подбора адекватного лечения может понадобиться консультация не только терапевта, но и гинеколога, и эндокринолога (у многих женщин именно в этот период проявляются проблемы со щитовидной железой). Это значит, что тахикардия при климаксе лечения требует комплексного — от гормонозаместительной терапии до препаратов йода, но решить, что именно следует принимать, должны врачи.

Учащение сердечного ритма при беременности

Нередкое явление и тахикардия у женщин во время вынашивания ребенка. Причины ее также в первую очередь связаны с гормональной перестройкой — при беременности повышается уровень прогестерона, заставляющий сердце работать в ускоренном темпе. Клиническую картину усугубляют патологические состояния:

  • анемия, гиповитаминоз;
  • обезвоживание, вызванное проявлениями токсикоза;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • а также употребление сосудосуживающих препаратов (например, капель для носа) и другие причины.

Оставлять без внимания тахикардию у женщин опасно, особенно для здоровья будущего малыша. Поэтому необходимо рассказать о состоянии своему врачу и пройти обследование.

Полезное видео

Из следующего видео вы узнаете познавательную информацию о тахикардии:

Заключение

  1. Тахикардия — это ускоренная частота сердечных сокращений, вызванная различными причинами.
  2. В зависимости от причин тахикардия у женщин может быть физиологической или патологической.
  3. На выбор схемы лечения тахикардии влияют особенности ее течения, выраженность симптомов и причины, спровоцировавшие повышенный пульс.

Источник: cardiolog.online


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.