Признаки здорового сердца


Сердце является главным органом для здоровья и жизни человека. Точно так же, кардиология является основным направлением медицинской практики, имея важные клинические связи практически с любой другой специальностью. От дерматологов до рентгенологов, врачи всех направлений играют роль для здоровья сердца и сосудов пациентов.

Признаки здорового сердцаГлаза –  зеркало …сердца

Состояние глаз обычно не оценивается при обследовании сердца, хотя на это стоит обращать внимание.
Кровеносные сосуды глаз можно легко разглядеть, поэтому офтальмологи одними из первых могут выявлять проблемы с сердцем. Когда в организме происходит длительное повреждение сосудов, оно редко локализуется в одном месте. Гипертензия может повредить чувствительные сосуды глаз, вызывая гипертоническую ретинопатию. При офтальмоскопии врач может обнаружить изменения стенок сосудов, сужение артерий, отек диска зрительного нерва, артериовенозный перекрест, «ватные» пятна на сетчатке, кровоизлияние на глазном дне в виде язычков пламени или вязкий желтый экссудат, все это явные признаки того, что пациенту необходимо обратиться к кардиологу.
По утверждению Американской академии офтальмологии катаракта чаще встречается у людей с ишемической болезнью сердца (ИБС).


же легкая форма возрастной макулярной дистрофии чаще диагностируется у пациентов с ИБС, поэтому для этой группы также рекомендовано обследование сердца.

Что могут уши рассказать про сердце

Признаки здорового сердцаСкладки на мочке уха могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем сердца. Они идут по диагонали от козелка до ушной раковины как бы заворачиваясь. Хотя одни исследования ставят под вопрос такую зависимость, другие устанавливают четкую связь, в одном из них было выявлено, что 71% участников со складкой на мочке уха также имели заболевание сердца.
По данным Американского кардиологического общества, тиннитус, или звон в ушах, может появляться в результате гипертензии, артериовенозной мальформации, атеросклероза сонных артерий или других проблем с сосудами, которые могут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Даже потеря слуха, по утверждению Института проблем слуха, часто связана с дистрофией сердца.
В профилактических целях, отоларингологи и отиатры, которые наблюдают такие маркеры или любого рода патологии, могут направить пациента к кардиологу.
С другой стороны, ухо может помочь в лечение заболеваний сердца, поскольку опосредованно связано с блуждающим нервом.


ньше нерв можно было стимулировать только хирургическим путем, а его ушная ветвь во внешнем ухе с недавних пор используется для неинвазивной электростимуляции при лечении сердечной недостаточности.

Признаки болезней сердца в полости рта

Признаки здорового сердцаГингивит и пародонтоз, о которых свидетельствуют бледные, воспаленные десны или рецессия десны, связаны с повышенным уровнем бактерий, что коррелирует с прогрессированием сердечно-сосудистого заболевания, от части, потому что такие бактерии могут повышать уровень С-реактивного белка, маркера воспаления, связанного с уплотнением артерии. Ученым известно, что бактерии из полости рта проходят через сердечнососудистую систему и могут причинить вред, потому что они изолируют и распознают бактерии атеросклеротических бляшек. Открытые раны и слабые, хрупкие оболочки в полости рта менее устойчивы к другим болезнетворным организмам или токсинам, которые могут переноситься с кровотоком и способствовать воспалительному процессу или вызывать эндокардит. Слизь и мокрота зеленого цвета, которые иногда появляются во время простуды, также связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.


Гормоны и сердце

Эндокринная система человека регулирует деятельность всего организма, отвечая за гормональный баланс, она тесно связана со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Нарушение работы поджелудочной и щитовидной железы может представлять серьезную угрозу.
Широко известно, пациенты с диабетом, вызванным нарушением выработки инсулина и устойчивостью к гормону, более подвержены заболеваниям сердца. Согласно результатам одного исследования, пациентов с тяжелой формой диабета у таких пациентов были те же риски, что и у пациентов, у которых преобладает ишемическая болезнь сердца.
Эта взаимосвязь может образовать замкнутый круг, когда у пациентов развивается панкреатит в связи с неспецифическим воспалением, характерным для сердечнососудистых расстройств. Гипертензия и ишемическая болезнь сердца в особенности усиливают риск острого панкреатита.
У пациентов с гипертиреозом к таким рискам относятся синусовая тахикардия и мерцательная аритмия, тогда как тиреотоксикоз может привести к гипертонии легочной артерии. Пациенты с гипотиреозом, однако, чаще имеют более высокие показатели холестерина липопротеинов низкой плотности, пропорционально увеличившемуся уровню тиреотропина в сыворотке крови. Именно поэтому гормон ТТГ меняет и биосинтез ЛПНП-рецепторов, и экскрецию желчи.
Если у пациента чаще обычного происходит мочеиспускание, его постоянно клонит в сон, он набирает вес, испытывает учащенное сердцебиение или потливость, гормональный анализ поможет выявить связанное с этими симптомами заболевание сердца.

Взаимодействие почек и сердца


Признаки здорового сердцаДля нормальной работы почкам необходим достаточный и постоянный приток крови, поэтому слабая функция почек иногда является первым признаком сердечной недостаточности. Индикатором, например, может являться постепенное уменьшение показателей расчетной скорости клубочковой фильтрации.
Согласно исследованиям Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек стеноз почечной артерии также связан с проблемами сердечно-сосудистой системы, обычно являясь следствием атеросклероза.

Чиханье, дыханье со свистом и сердце

Еще один вопрос, который стоит рассмотреть, это потенциальная связь между аллергией и ишемической болезнью сердца. В одном исследовании доктор Джонгоу Ким и его коллеги обнаружили, что пациенты со стерторозным дыханием в 2,6 раз более подвержены риску заболеваний сердца по сравнению с теми, у кого не было аллергии. Пациенты с риноконъюнктивитом были на 40% больше подвержены риску. Хотя в других исследованиях проводится параллель между астмой и заболеванием сердца, это было первое значительное изучение связи характерных симптомов аллергии с риском ишемической болезни сердца.
Здесь может быть задействовано несколько механизмов: аллергическая чувствительность обусловлена мастоцитами, гистаминами, лейкотриенами, цитокинами и эозинофилами, все они коррелируют в определенной степени либо непосредственно с атеросклерозом, либо с ишемической болезнью сердца в целом.


ким образом, авторы выдвигают гипотезу о том, что воспаление при аллергической реакции организма может со временем привести к утолщению стенок артерий, что, в конце концов, приведет к заболеванию сердца.

Дерматология и болезни сердца

Признаки здорового сердцаКак показывают исследования дерматологических проявлений кардиологических заболеваний, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, а также определенные виды лечения кардиологических заболеваний ассоциируются со многими кожными заболеваниями. Два из пяти критериев ревматизма у пациентов с острым кардитом выявляются по состоянию кожи, включая подкожные узелки и хорею.
В более широком смысле, жировые бляшки желтого цвета, которые появляются на внутреннем веке (плоская ксантома) могут свидетельствовать о болезни сердечнососудистой системы и даже о смерти в ненаучной публикации, независимо от других факторов. Большинство пациентов посещают дерматолога только с целью косметического устранения этих отложений, потому что на первый взгляд они не являются явными признаками проблем со здоровьем.


Рак и сердце: тесная взаимосвязь

Принято считать, что здоровый образ жизни снижает риск заболевания раком и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Все больше ученых исследуют влияние рака на развитие заболеваний сердца и наоборот. Интерес к этой теме был подогрет наблюдением, что ежедневный прием аспирина в низкой дозировке снижает возникновение и раковых и сердечных заболеваний.
В одном исследовании биомаркеры здоровья сердца сильно коррелировали с более низкой заболеваемостью раком: пациенты, не проходившие лечение с целью изменения этих показателей и с общим уровнем холестерина < 200 мг/дл, артериальным давлением  < 120/80 мм РТ ст и концентрацией глюкозы в сыворотке натощак < 100 мг/дл  имели значительно более низкий фактор онкологического риска.
Исследование австрийских ученых выявило, что сам по себе рак может поражать сердце, еще до применения терапии, влияющей на здоровье сердца.

Кровь и сердечно-сосудистые заболевания  

Признаки здорового сердцаХотя кажется очевидным, что кровь и сердце неразрывно связаны, медицине до сих пор не известны все способы, которыми патология и л.


таких, которые легко определить по анализу крови. Появление анемии также связано с болезнью сердца, и оказывается, анемия ухудшает текущую сердечную недостаточность, воздействуя на способность сердца к самовосстановлению. В одном исследовании приводятся сведения о том, что смертность в 3,9 раз выше наблюдалась у пациентов с анемией, имеющих помимо того сердечную недостаточность, чем у пациентов без анемии.

Заболевания легких и здоровье сердца

Из-за тесной связи легочных и сердечнососудистых заболеваний эти две системы часто называют сердечно-легочной системой. Они не только расположены в непосредственной близости, но также имеют много общего, в том числе много одинаковых или похожих факторов риска или симптомов.
Хронические респираторные заболевания, в том числе хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ), является одной из основных причин смертности в Соединенных Штатах, недалеко по списку от сердечнососудистых заболеваний. Респираторные заболевания часто имеют симптомы, схожие с сердечной патологией, иногда даже как при инфаркте миокарда.


мимо физического дискомфорта и боли оба этих состояния могут вызывать одышку.
В результате ХОБЛ в кровь и соответственно к органам, включая сердце, подается меньше кислорода. Как ни странно, одно крупное исследование карт медикаментозного лечения больных в Великобритании показало, что пациенты с ХОБЛ в пять раз чаще имели заболевания сердечно-сосудистой системы, чем пациенты без ХОБЛ.

Заболевания сердца и неврология

Признаки здорового сердцаУченые знают, что риск инсульта увеличивается при мерцательной аритмии, нарушениях сердечного ритма и других болезнях сердца. Помимо инсультов, вероятность сердечнососудистых заболеваний у пациентов с различными неврологическими расстройствами намного больше.
В результате тщательного обследования более 60 000 пациентов по всей стране были собраны обширные данные. Исследователи выяснили, что участники клинического обследования с неврологическими расстройствами (НР) в 1,74 раза больше подвержены заболеваниям сердца, чем участники, не имеющие НР.
Случаев сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с НР выявлено 7,53%, тогда как у пациентов, не имеющих НР, только 4,48% (кроме тех пациентов, которые перенесли инсульт).
Как и другие специалисты, которые видят своих пациентов регулярно, неврологи в первую очередь должны давать направление к кардиологу.


Влияние эмоций на здоровье сердца

Вопрос о физическом вреде, являющимся прямым следствием стресса или перевозбуждения, пока еще не решен, однако постоянный адреналин, учащенное дыхание и сердцебиение, вероятно, не приносят пользы для сердца. Что известно достоверно, это то, что депрессия определенно увеличивает вероятность сердечнососудистых заболеваний.
Исследование 1494 женщин в возрасте старше 18 лет, после коррекции по другим факторам риска, показало, что, у женщин с депрессивным настроением вероятность первого кардиального события в три раза выше.

Ревматоидный артрит и ишемическая болезнь сердца

Ревматоидный артрит (РА), аутоиммунное заболевание, поражающее суставы, известно своим отрицательным воздействием на сердечно-сосудистую систему.
В одном из исследований 11 782 пациентов с РА распространение ишемической болезни сердца составило 16,6% по сравнению с уровнем заболеваемости 12,8% в аналогичной по возрасту и полу контрольной группе из 57973 пациентов (P < 0.001). Анализ нескольких исследований показал, что пациенты с РА в два раза больше, чем обычные пациенты, подвержены риску сердечнососудистых заболеваний.
Наиболее вероятная связь – воспалительная реакция, которая влияет на систему кровообращения, а также на сосуды, однако еще в одном исследовании выдвинуто предположение о том, что аутоиммунные заболевания любого рода повышают риск развития ишемической болезни сердца.

Источник: www.zdorovieinfo.ru

1. Уменьшение силы хвата


1. Уменьшение силы хвата

Неожиданно простой и наглядный способ определить состояние здоровья сердца был предложен учеными в прошлом году. Исследования, в которых приняли участие 140 тысяч человек, показали, что снижение силы хвата на каждые 5 кг повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 16%, причем на 7% от инфаркта и на 9% от инсульта.

Пока нельзя утверждать, что регулярные тренировки на силу хвата защитят человека от болезней сердца. Но то, что любая физическая активность идет ему на пользу — многократно доказано наукой и практикой. Неудивительно, что люди с сильными кистями реже умирают от инсультов и инфарктов.

2. Кровотечение из десен

Казалось бы, сердце и десны — какая может быть связь? Однако исследования показывают, что люди, страдающие от кровотечения из десен при пародонтите, чаще сталкиваются с заболеваниями сердца и сосудов. Пока ученые не до конца разгадали природу этой зависимости. Согласно одной из теорий, бактерии, участвующие в воспалительных процессах в ротовой полости, через повреждение тканей попадают в кровоток. Некоторые белки на их мембране сходны с белком, задействованным в свертывании крови — фибриногеном. В результате образуются тромбы, которые могут закупоривать мелкие кровеносные сосуды и стать причиной эндокардита — воспаления внутренней оболочки сердца.

3. Проблемы с сексом

3. Проблемы с сексом

Эректильная дисфункция тоже может сигнализировать о неполадках в сердечно-сосудистой системе. Эффективность работы полового члена в значительной степени зависит от состояния кровеносных сосудов человека и от работы сердца. Если кровь течет по сосудам без задержек, а сердце работает ровно и бесперебойно — есть все предпосылки для успешной сексуальной деятельности. Но если сосуды поражены атеросклерозом, то говорят об эндотелиальной дисфункции, которая, с высокой долей вероятности, затрагивает и сердце. Вообще сам факт наличия эректильной дисфункции — это 50%-ное повышение риска развития инфаркта или попадания в больницу с другими болезнями сердца в ближайшие 5 лет.

4. Изменение цвета кожи

Когда у сердца не хватает сил перекачивать такие объемы крови, чтобы хватило всему организму, это отражается не только на работе различных внутренних органов, но и на коже человека.

  • Общая бледность и отечность говорят о пониженном артериальном давлении.
  • При хроническом повышенном давлении, то есть при гипертонии, щеки краснеют, а губы становятся синеватыми.
  • Врачи указывают также, что при сердечной недостаточности бледнеет кожа на левой руке.
  • «Белый как мука» — так говорят о пациентах, у которых развивается приступ стенокардии.
  • О дефиците кислорода в крови говорит синеватый оттенок кожи. Признаком возможной болезни сердца являются и синяки под глазами.
  • Голубые или сероватые пальцы — признак того, что нарушена циркуляция крови, обогащенной кислородом, а значит, все ткани организма испытывают его нехватку.
  • Важное значение имеет цвет носогубного треугольника. Если, например, у новорожденного он синеет — значит, его организм страдает от острой гипоксии, которая может быть вызвана, в частности, тяжелыми заболеваниями сердца. У взрослых в ситуациях, когда сердце не справляется с нагрузками, этот участок кожи бледнеет.

5. Синдром апноэ

5. Синдром апноэ

Синдромом апноэ называются регулярные кратковременные остановки дыхания во время сна. При этом мозг начинает испытывать приступ гипоксии — нехватки кислорода, и сигнализирует об этом остальному организму, чтобы тот «подкачал» ему крови. В результате сердце начинает работать в усиленном режиме. И, как следствие, повышаются риски развития гипертонии, аритмий, инсультов и сердечной недостаточности.

6. Храп

Синдром апноэ часто сочетается с храпом, который может оказаться признаком уже имеющейся аритмии. Из-за перебоев в работе сердца развивается нарушение кровоснабжения мозга и других органов тела.

И храп, и синдром апноэ можно лечить — современная медицина придумала множество методов и различных устройств для борьбы с этими состояниями. Главное — понимать, что храп и синдром апноэ могут оказаться маркерами уже имеющихся проблем с сердцем.

7. Одышка

7. Одышка

Если появилась одышка — следует насторожиться. Конечно, если она не связана с набором лишних 15-20 кг, переходом к преклонному возрасту или подъему бегом на 10-й этаж. Но одышка там, где ее еще недавно не было — нехороший симптом, требующий скорейшего обследования у врача. Она может говорить о развитии сердечной недостаточности.

Еще один характерный признак — ортопноэ. Это одышка, которая развивается в лежачем положении при низком изголовье. Ее причина — увеличение венозного притока крови, когда тело принимает горизонтальное положение. Если посадить человека или приподнять подушку и перевести его в полусидячее положение, ортопноэ проходит.

В тяжелых случаях сердечной недостаточности развивается интенсивная одышка. Она может начаться ночью, когда человек лежит, но, в отличие от ортопноэ, не проходит при переводе пациента в сидячее положение, а развивается в приступ удушающего кашля, откуда и получила свое название «сердечная астма».

8. Головокружение

Головокружения без видимой на то причины также могут быть сигналом нарушения кровоснабжения головного мозга, которое, в свою очередь, развивается на фоне различных сердечных болезней. Головокружения при этом нередко переходят в предобморочное состояние или в полноценный обморок. Важный момент: при обмороке, связанном с болезнью сердца не наблюдается судорог или недержания мочи.

9. Хроническая усталость

9. Хроническая усталость

Частые приступы слабости, ощущение непреходящей усталости, которое усиливается при физических нагрузках — тоже характерные признаки неполноценной работы сердечно-сосудистой системы. Нередко это состояние является результатом дефицита кислорода, поступающего к тканям.

Не стоит списывать вялость и нежелание что-либо делать только на погоду, маленьких детей и кучу работы. Как отличить обычное переутомление от хронической усталости? Очень просто. Надо дать себе день-два отдыха — хорошего полноценного отдыха от всех забот. Если за это время легче не стало, следует отправляться к врачу. Синдром хронической усталости — не банальная лень, а возможный симптом серьезных болезней и, в частности, заболеваний сердца.

Выводы:

Тревожные звоночки от организма ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Особенно, если речь идет о сочетании сразу нескольких перечисленных выше симптомов. Лучше обратиться к кардиологу сегодня, чем завтра попасть в больницу по вызову скорой помощи. 

Источник: formulazdorovya.com

Что делать?

Конечно, если вы обнаружили один из симптомов, первым делом идём к врачу. Однако, что делать, если появились одновременно острая боль, одышка, сердцебиение, слабость, тошнота, онемение, головокружение? Как помочь близкому или себе, если настиг сердечный приступ?

Приведу вам рекомендации врачей, как правильно оказывается первая помощь в таких случаях:

  1. Вызываем скорую.
  2. Усаживаем человека. Либо укладываем полусидя, приподнимая голову. Так мы снизим нагрузку на сердце и уменьшим область поражения.
  3. Обеспечиваем доступ воздуха. Открываем окно, расстегиваем рубашку, стесняющую одежду, женщинам даже бюстгальтер.
  4. Аспирин + Нитроглицерин. Аспирин желательно растолочь и смешать с ложкой воды, а Нитроглицерин кладут под язык и рассасывают. Если после этого облегчения не произошло – всё указывает на инфаркт.

Однако если вы решите так помочь совершенно незнакомому человеку без сознания, вы должны быть на 100% уверены, что у него повышенное давление.

Если вы не уверены, Нитроглицерин давать нельзя, потому что он снижает давление, и может стать еще хуже, вплоть до смерти. Поэтому ждем скорую.

Если у вас только начинают появляться первые симптомы сердечных заболеваний, очень важно в этот момент обратиться к грамотному специалисту. Будет очень кстати, если вы пройдете лечение в специальной клинике с кардиологической направленностью.

Также хорошо поддерживают состояние периодические поездки в санатории кардиологического профиля.
Ну и, конечно, надо заняться поиском провоцирующих факторов.

Откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь, хорошо отдыхайте, не нервничайте по пустякам, следите, чтобы в вашей жизни было достаточно физических нагрузок.

Пусть сердечко будет здоровым!
Поделитесь информацией с друзьями. Подписывайтесь на наши обновления.

До скорых встреч!

Источник: SmotriVita.ru

Чем опасно давление 100 на 50 и что нужно при этом делать?

Показатели 100 на 50 — это признак гипотонии, оно является довольно распространённым и вряд ли любой из нас не сталкивался с подобным состоянием. Однако, снижение артериального давления до таких пределов далеко не является нормой и следует знать, как себя вести в подобных случаях и что при этом делать.

Дело в том, что за падением уровня показателей АД, скрываются довольно опасные проблемы, которые нельзя оставлять без внимания. Часто гипотония может быть следствием опасных процессов и здесь обязательно требуется врачебное вмешательство. Рассмотрим само понятие о гипотонической болезни и значениях пульсовой разницы.Гипотония

Почему происходит снижение давления до уровня 100 на 50

Все мы знаем, как происходит процесс доставки веществ и кислорода к внутренним системам и органам, это осуществляется за счёт кровеносного потока. От его интенсивности и скорости зависит, насколько быстро питание поступит по назначению.

Движение крови по сосудистым артериям управляется мышцами сердца, и его сокращениями, именно за счёт мышечного сжатия и выталкивания жидкости осуществляется продвижение кровяного потока. Значит, от кровообращения зависит вся работа нашего организма, и при любых нарушениях и перепадах кровеносного давления происходит том или иное расстройство.

Условный стандарт для взрослого здорового человека 120/ 80 или 110/ 70. Допускаются небольшие отклонения от данной нормы, не более пяти единиц. Так, например, систолический уровень допускается до пределов 109 – 139, а диастолический 69- 89. Понятно, что у каждого человека есть индивидуальные особенности и данные значение могут колебаться, однако стоит стремиться к этим показателям и не допускать сильного перепада величин.Артериальное давление

Разница не должна превышать 30-40 мм, так как слишком сильное увеличение этого числа красноречиво указывает на проблемы с сердцем.

Что означает давление 100 на 50?

Итак, мы разобрали, от чего зависят показатели нижнего и верхнего показателя АД и как работает система пульсации, теперь следует обратить внимание на то, почему происходит такое явление как гипотония, что этому способствует.

Следует сказать, что для некоторых лиц, уровень АД с пониженными показателями является почти нормой, но и они при давлении 100 на 50 испытывают негативное состояние.

Любого человека должно насторожить :

  • Головокружение, а иногда даже потеря сознания;
  • Быстрая утомляемость;
  • Иногда резко возникающая боль в голове;Боль в голове
  • Тошнота с вызовом рвоты;
  • Состояние, при котором не хватает воздуха;
  • Лишком большая или, наоборот малая частота сокращений сердца;
  • Частичные признаки онемения конечностей;
  • Боль в области грудной клетки;
  • Сонливость и апатия.

Следует отметить те моменты, при которых не следует паниковать и вызывать скорую помощь, так как они связаны с другими провоцирующими факторами, убрав которые, давление нормализуется.

К таким явлениям можно отнести:

  • Резкие перепады климатических зон при перелётах;
  • Если человек находился долгое время в душной комнате;
  • Отсутствие полноценного сна или переутомление;
  • Факторы, связанные с генетикой;
  • Период подросткового возраста, в котором идёт интенсивный рост.Период подросткового возраста

Особым образом следует выделить беременность, во время которой показатели АД часто снижаются, что должно насторожить врача. Такое состояние нередко приводит к гипоксии и выкидыванию плода, так что гипотония при беременности весьма опасное явление.

Давление 100 на 50 часто бывает у подростков, такое явление не является опасным, и носит временный характер. Как только рост ребёнка закончится, подобные симптомы исчезнут без следа. Дети в возрасте 12 лет часто испытывают перепады настроения, страхи, переживания, что сказывается на их состоянии.

Нормальная частота сердцебиения при давлении 100 на 50

ЧСС – это очень важный признак при диагностике любого состояния. Обычно при гипотонии АД компенсируется учащённым пульсом, такова особенность организма человека, однако такое явление можно наблюдать не всегда, и сердцебиение не выходит из нормы. Такая особенность говорит о том, что для данного индивидуума состояние гипотонии является нормальным.

Если наблюдается повышенный пульс

При давлении 100 на 50 и пульсе 100 необходимо вмешательство медиков, так как подобные состояния несут опасность для здоровья и жизни человека.

Не следует медлить при присутствии таких признаках:

  1. При сильной или средней кровопотере ;
  2. При сепсисе наблюдается сильная слабость, жар и серозность кожи;
  3. Анафилактический шок часто дополняется отёком Квинке и опасен летальным исходом;
  4. При воспалении лёгких, жаре болевых ощущениях;
  5. При тепловых ударах, тошноте рвоте;
  6. Когда происходит кровоизлияние в мозг, при этом чувствуются сильные боли, рвота, судороги, потеря сознания.Кровоизлияние в мозг

Обратите внимание на все подобные вспомогательные симптомы, особенно если этому могла предшествовать травма, сильное падение или удар.

Что делать при давлении 100 на 50

Человек до прибытия скорой помощи при плохом самочувствии может несколько сгладить ситуации и помочь себе сам, стабилизировав состояние.

  • Выпейте чашку хорошо заваренного чёрного чая;Выпейте чашку хорошо заваренного чёрного чая
  • Откройте форточку и впустите в помещение воздух;
  • Ложитесь на диван и не подкладывайте подушку под голову;
  • Поднимите ноги выше уровня головы;
  • Освободите горловину и дышите не торопясь, глубоко вдыхая;
  • Эти меры помогут продержаться до прихода врача и несколько облегчат состояние. Далее следует обязательно обследоваться и начать лечение, соответствующее с поставленным диагнозом.

Для того, чтобы подобного состояния не возникло, существе несколько жизненных правил, которые рекомендуется соблюдать каждому человеку:

  • Соблюдать режим питания, и правильность в подборе продуктов;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Заниматься активным образом жизни и спортом;Заниматься активным образом жизни и спортом
  • Усилить питьевой режим;
  • Принимать витаминные комплексы и минеральные вещества;
  • Хорошо высыпаться и избегать стрессовых ситуаций;
  • Использовать травяные настои и чаи;
  • Много гулять и ходить;
  • Не злоупотреблять кофеином.

Для кого давление 100 на 50 особенно опасно

Большая опасность низкого АД представляется для людей в пожилом возрасте, гипотоников и женщин, вынашивающих ребёнка. Этим группам населения необходимо постоянно следить за уровнем давления и при проявлении негативных признаков в состоянии, сразу обращаться за помощью.

Среди серьёзных осложнений, можно выделить: малокровие, ишемический инсульт, кислородная недостаточность мозга и сердца.

Следите за своим давлением, не допускайте развития патологий и будьте здоровы!

Причины, диагностика и лечение сниженного пульса

Под низким пульсом понимают уменьшение частоты сокращений сердца ниже 60 ударов в минуту, в норме пульс равен 60–80 ударам. Снижение частоты сокращений сердца до 50–55 ударов и меньше свидетельствует о развитии болезни и называется брадикардией.

 

Причины сниженного пульса

Низкий пульс (45 и меньше ударов/мин.) может быть проявлением болезни в организме. Причины этого связаны с формой брадикардии. Так, экстракардиальная брадикардия возникает в случаях:

  • вегетососудистой дистонии;
  • невроза;
  • повышенного давления, когда для его лечения используют некоторые гипотензивные препараты;
  • опухоли мозга;
  • менингита;
  • ушиба мозга;
  • гипотиреоза;
  • голодания;
  • синдрома Меньера;
  • колики почек.

Избыточное давление на сонную артерию также вызывает пониженный пульс.

Органическая брадикардия возникает в основном из-за кардиосклероза или инфаркта миокарда. При слабости синусового узла частота импульсов оказывается недостаточной. При нарушении проведения импульсов от предсердия к желудочку говорят о блокаде сердца. В таком случае частота его сокращений может снизиться до 55–56 в минуту.

Следующие препараты также вызывают слабый пульс:

  1. Хинидин.
  2. Гликозиды сердечные.
  3. Бета-адреноблокаторы.
  4. Морфин.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.
  6. Некоторые противоаритмические препараты.
  7. Симпатолитики.

Отмена этих средств (только по указанию врача) возвращает нормальный ритм сердца и дополнительные меры, как правило, не требуются.

Наконец, низкий и редкий пульс, часто ниже 40 ударов/мин., развивается из-за интоксикации. Причиной этого явления могут стать:

  • уремия, то есть отравление организма продуктами распада белка;
  • вирусный гепатит;
  • тиф;
  • сепсис;
  • интоксикация фосфатами;
  • повышенное содержание кальция или калия в крови.

измерения пульса

Снижение частоты ударов сердца до 55–52 в минуту бывает у тренированных людей. У спортсменов пульс может быть 45 ударов/мин. Кроме того, понижение ЧСС даже до 40 ударов бывает в случаях:

  • воздействия холода;
  • старения организма (у пожилых людей);
  • курения.

Если причины снижения ЧСС установить не удается, говорят об идиопатической брадикардии.

Причины понижения частоты сокращений сердца может определить только врач. Чтобы узнать, по какой причине возник низкий пульс, пациент должен пройти все виды обследований.

Признаки сниженного пульса

Слабовыраженное снижение частоты пульса протекает почти незаметно для человека. Это также относится к случаям, когда частота 50–60 ударов является физиологической особенностью. Дальнейшее ее понижение, меньше 50 ударов, способно отразиться на самочувствии пациента. Он ощущает головокружение, утомляемость, сонливость, раздражительность.

Если редкая частота сокращений сердца (50 ударов и ниже) вызвана сбоями в работе самого органа, то у человека возникают такие симптомы:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • полуобморочное состояние;
  • боль в груди;
  • одышка.

Понижение ЧСС до 42 и даже меньше ударов в минуту опасно для здоровья. Оно может вызвать кислородное голодание головного мозга. Симптомы такого состояния зависят от того, страдает ли человек заболеваниями сердца, есть ли у него нарушение работы щитовидки. Так, при нарушении работы щитовидной железы у пациента возможно появление мышечной слабости, дрожание пальцев, выраженное похудание без смены рациона.

Слабый пульс (48 ударов), сочетающийся с заболеванием сердца, сопровождается такими признаками:

  • утомляемость после физической нагрузки, которая не проходит даже во время длительного отдыха;
  • боль в груди и в конечностях;
  • сонливость;
  • потливость;
  • отеки в конечностях.

Когда такой редкий пульс, как 50 ударов и меньше при пониженном давлении, он будет сопровождаться выраженной слабостью. Характерно возникновение ее в утренние часы, когда сон не приносит выраженного чувства отдыха. Часто у человека нарушается память, зрение, у него спутывается мышление.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к развитию симптомов кислородного голодания этого органа. В тяжелых случаях возможен отек мозга. При этом происходят выраженные расстройства функций этого органа, связанные с утратой рефлексов. Опаснейшее осложнение отека мозга — кома.

Снижение частоты пульса до 30–35 ударов в минуту угрожает остановкой сердца. В таких случаях требуется проведение реанимационных мероприятий.

Диагностика и лечение

Наиболее простой способ определения сниженного пульса в домашних условиях — это его подсчет. В больнице это делается более точно при проведении электрокардиографии. ЭКГ-мониторинг с применением мини-регистратора дает больше информации о причинах снижения пульса. Обязательно проведение биохимического анализа крови, исследование ее на гормоны, а также выявление признаков воспалительного процесса.

Хорошие результаты дает ультразвуковое исследование сердца. Чтобы оценить рост частоты сокращений органа, применяют нагрузочную велоэргометрию.

Лечение низкого пульса проводится в условиях стационара. При выраженных клинических проявлениях, чтобы повысить частоту сокращений сердца, больному назначают:

  1. Атропин в/м или внутривенно.
  2. Изадрин (капельно, в растворе глюкозы).
  3. Изопротеренол в капельнице.
  4. Алупент.

Если признаки низкого уровня ЧСС выражены нерезко, больному помогут повысить пульс до нормального уровня препараты красавки, элеутерококка или женьшеня. Полезно выпить чашечку кофе. Однако при атеросклерозе, болезни Рейно, повышенном давлении, ишемической болезни сердца нельзя повысить таким образом частоту его сокращений.

При низком пульсе помогает и питание. Людям с этой проблемой полезны водоросли, рыбий жир, орехи, блюда с перцем. Если пульс понижен нерезко, повысить его может ванна для ног, прикладывание горчичника на воротниковую зону.

Профилактика снижения частоты сердечных сокращений состоит, прежде всего, в ведении здорового образа жизни. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, а также больше двигаться. Поможет повысить частоту сокращения сердца здоровый сон. В рационе должно быть больше продуктов растительного происхождения. Для укрепления организма следует почаще бывать на воздухе.

Внимательное отношение к здоровью помогает избежать проблем с частотой пульса.

Электрокардиография (ЭКГ): основы теории, снятие, анализ, выявление патологий

Примененный в практических целях в 70-х годах 19 века англичанином А. Уоллером аппарат, записывающий электрическую активность сердца, продолжает верой и правдой служить человечеству по сей день. Конечно, почти за 150 лет он претерпевал многочисленные изменения и усовершенствования, однако принцип его работы, основанный на записи электрических импульсов, распространяющихся в сердечной мышце, остался прежним.

Сейчас практически каждая бригада скорой помощи снабжена переносным, легким и мобильным электрокардиографом, который позволяет быстро снять ЭКГ, не терять драгоценных минут, диагностировать острую сердечную патологию и оперативно доставить больного в стационар. Для крупноочагового инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и других заболеваний, требующих принятия экстренных мер, счет идет на минуты, поэтому снятая в срочном порядке электрокардиограмма ежедневно спасает не одну жизнь.

Расшифровка ЭКГ для врача кардиологической бригады – дело обычное и, если она указывает на наличие острой сердечно-сосудистой патологии, то бригада немедленно, включив сирену, отправляется в больницу, где, минуя приемный покой, доставят больного в блок интенсивной терапии для оказания срочной помощи. Диагноз-то с помощью ЭКГ уже поставлен и время не потеряно.

Пациентам хочется знать…

Да, пациентам хочется знать, что же обозначают непонятные зубцы на ленте, оставленные самописцем, поэтому, прежде чем зайти к врачу, пациенты хотят сами расшифровать ЭКГ. Однако все не так просто и для того, чтобы понять «мудреную» запись, нужно знать, что представляет собой человеческий «мотор».

Сердце млекопитающих, к которым относится и человек, состоит из 4 камер: двух предсердий, наделенных вспомогательными функциями и имеющих сравнительно тонкие стенки, и двух желудочков, несущих на себе основную нагрузку. Левый и правый отдел сердца также различаются между собой. Обеспечение кровью малого круга менее затруднительно для правого желудочка, чем выталкивание крови в большой круг кровообращения левым. Поэтому левый желудочек более развит, но и страдает больше. Однако не глядя на разницу, оба отдела сердца должны работать равномерно и слаженно.

Аритмии - нарушения сердечного ритма на кардиограмме (ЭКГ)

Сердце по своей структуре и электрической активности неоднородно, поскольку сократимые элементы (миокард) и несократимые (нервы, сосуды, клапаны, жировая клетчатка) отличаются между собой различной степенью электрического ответа.

Обычно больные, особенно старшего возраста, беспокоятся: нет ли  признаков инфаркта миокарда на ЭКГ, что вполне понятно. Однако для этого нужно больше узнать о сердце и кардиограмме. И мы постараемся предоставить такую возможность, рассказав о зубцах, интервалах и отведениях и, конечно, о некоторых распространенных сердечных заболеваниях.

Способности сердца

О специфических функциях сердца впервые мы узнаем еще со школьных учебников, поэтому представляем, что сердце обладает:

  1. Автоматизмом, обусловленным самопроизвольной выработкой импульсов, которые затем вызывают его возбуждение;
  2. Возбудимостью или способностью сердца активизироваться под воздействием возбуждающих импульсов;
  3. Проводимостью или «умением» сердца обеспечивать проведение импульсов от места их возникновения до сократительных структур;
  4. Сократимостью, то есть, способностью сердечной мышцы осуществлять сокращения и расслабления под управлением импульсов;
  5. Тоничностью, при которой сердце в диастоле не теряет свою форму и обеспечивает непрерывную циклическую деятельность.

В целом, мышца сердца в спокойном состоянии (статическая поляризация) электронейтральна, а биотоки (электрические процессы) в ней формируются при воздействии возбуждающих импульсов.

Биотоки в сердце можно записать

Электрические процессы в сердце обусловлены движением ионов натрия (Na+), которые первоначально находятся снаружи миокардиальной клетки, внутрь ее и движением ионов калия (К+), устремляющихся изнутри клетки наружу. Это перемещение создает условия для изменения трансмембранных потенциалов во время всего сердечного цикла и повторяющихся деполяризаций (возбуждение, затем сокращение) и реполяризаций  (переход в первоначальное состояние). Электрической активностью обладают все миокардиальные клетки, однако медленная спонтанная деполяризация свойственна лишь клеткам проводящей системы, почему они и способны к автоматизму.

565565656Возбуждение, распространяющееся посредством проводящей системы, последовательно охватывает отделы сердца. Начинаясь в синусно-предсердном (синусовом) узле (стенки правого предсердия), который обладает максимальным автоматизмом, импульс проходит через предсердные мышцы, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса с его ножками и направляется к желудочкам, возбуждая при этом отделы проводящей системы еще до проявления собственного автоматизма.

Возбуждение, возникающее на наружной поверхности миокарда, оставляет эту часть электронегативный по отношению к участкам, которых возбуждение не коснулось. Однако ввиду того, что ткани организма обладают электропроводностью, биотоки проецируются на поверхность тела и могут быть зарегистрированы и записаны на движущуюся ленту в виде кривой – электрокардиограммы. ЭКГ состоит из зубцов, которые повторяются после каждого сердечного сокращения, и показывает посредством их о тех нарушениях, которые есть в человеческом сердце.

Как снимают ЭКГ?

На этот вопрос, пожалуй, могут ответить многие. Сделать ЭКГ при необходимости тоже не составит никакого труда – электрокардиограф есть в каждой поликлинике. Техника снятия ЭКГ? Это только кажется на первый взгляд, что она всем так уж знакома, а между тем, ее знают лишь медработники, прошедшие специальное обучение по снятию электрокардиограммы. Но вряд ли стоит нам вдаваться в подробности, поскольку к такой работе без подготовки нас все равно никто не допустит.

46848486468

Пациентам нужно знать, как правильно подготовиться: то есть, желательно не наедаться, не курить, не употреблять алкогольные напитки и лекарства, не увлекаться тяжелым физическим трудом и не пить кофе перед процедурой, иначе можно обмануть ЭКГ. Уж тахикардия точно будет обеспечена, если не что-то другое.

Итак, совершенно спокойный пациент раздевается до пояса, освобождает ноги и укладывается на кушетку, а медсестра специальным раствором смажет нужные места (отведения), наложит электроды, от которых к аппарату идут провода разных цветов, и снимет кардиограмму.

Ее потом расшифрует врач, но если интересно, можно попробовать самостоятельно разобраться в своих зубцах и интервалах.

Зубцы, отведения, интервалы

Возможно, этот раздел будет не всем интересен, тогда его можно пропустить, но для тех, кто пытается разобраться в своей ЭКГ самостоятельно, может оказаться полезным.

Зубцы в ЭКГ обозначаются с помощью латинских букв: P, Q, R, S, T, U, где каждая из них отражает состояние различных отделов сердца:

  • Р – деполяризация предсердий;
  • Комплекс зубцов QRS – деполяризация желудочков;
  • Т – реполяризация желудочков;
  • Маловыраженный зубец U может указывать на реполяризацию дистальных участков проводящей системы желудочков.

5468468468

Направленные вверх зубцы принято считать положительными, а те, которые уходят вниз – отрицательными. При этом, выраженные зубцы Q и S, будучи всегда отрицательными, идут за зубцом R, который всегда положительный.

Для записи ЭКГ, как правило, используется 12 отведений:

  • 3 стандартных – I, II, III;
  • 3 усиленных однополюсных отведения от конечностей (по Гольдбергеру);
  • 6 усиленных однополюсных грудных (по Вильсону).

В некоторых случаях (аритмии, аномальное расположение сердца) возникает необходимость применения дополнительных однополюсных грудных и двухполюсных отведений и  по Нэбу (D, А, I).

546846846

При расшифровке результатов ЭКГ проводят измерение продолжительности интервалов между ее составляющими. Этот расчет необходим для оценки частоты ритма, где форма и величина зубцов в разных отведениях будет показателем характера ритма, происходящих электрических явлений в сердце и (в некоторой степени) электрической активности отдельных участков миокарда, то есть, электрокардиограмма показывает, как работает наше сердце в тот или иной период.

Видео: урок по зубцам, сегментам и интервалам ЭКГ

Анализ ЭКГ

Более строгая расшифровка ЭКГ производится с помощью анализа и расчета площади зубцов при использовании специальных отведений (векторная теория), однако в практике, в основном, обходятся таким показателем, как направление электрической оси, которая представляет собой суммарный вектор QRS. Понятно, что у каждого грудная клетка устроена по-своему и сердце не имеет такого уж строгого расположения, весовое соотношение желудочков и проводимость внутри них тоже у всех разная, поэтому при расшифровке и указывается горизонтальное или вертикальное направление этого вектора.

Анализ ЭКГ врачи осуществляют в последовательном порядке, определяя норму и нарушения:

  1. Оценивают сердечный ритм и измеряет частоту сердечных сокращений (при нормальной ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС – от 60 до 80 ударов в минуту);
  2. Рассчитывают интервалы (QT, норма – 390-450 мс), характеризующие продолжительность фазы сокращения (систолы) по специальной формуле (чаще использую формулу Базетта).  Если этот интервал удлиняется, то врач вправе заподозрить ИБС, атеросклероз, миокардит, ревматизм. А гиперкальциемия, наоборот, приводит к укорочению интервала QT. Отраженную посредством интервалов проводимость импульсов, рассчитывают с помощью компьютерной программы, что значительно повышает достоверность результатов;
  3. Положение ЭОС начинают рассчитывать от изолинии по высоте зубцов (в норме R всегда выше S) и если S превышает R, а ось отклоняется вправо, то думают о нарушениях деятельности правого желудочка, если наоборот – влево, и при этом высота  S больше R в II и III отведениях – подозревают гипертрофию левого желудочка;
  4. Изучают комплекс QRS, который формируется при проведении электрических импульсов к мышце желудочков и определяет деятельность последних (норма – отсутствие патологического зубца  Q, ширина комплекса не более 120 мс). В случае, если данный интервал смещается, то говорят о блокадах (полных и частичных) ножек пучка Гиса или нарушении проводимости. Причем неполная блокада правой ножки пучка Гиса является электрокардиографическим критерием  гипертрофии правого желудочка, а неполная блокада левой ножки пучка Гиса – может указывать на гипертрофию левого;
  5. Описывают сегменты ST, которые отражают период восстановления исходного состояния сердечной мышцы после ее полной деполяризации (в норме находится на изолинии) и зубец Т, характеризующий процесс реполяризации обоих желудочков, который направлен вверх, ассиметричен, его амплитуда ниже зубца по продолжительности он длиннее комплекса QRS.

Работу по расшифровке проводит только врач, правда, некоторые фельдшера скорой помощи часто встречающуюся патологию прекрасно распознают, что очень важно в экстренных случаях.  Но для начала все-таки нужно знать норму ЭКГ.

Так выглядит кардиограмма здорового человека, сердце которого работает ритмично и правильно, но что обозначает эта запись,  далеко не каждый знает, которая может изменяться при различных физиологических состояниях, например беременности.  У беременных сердце занимает другое положение в грудной клетке, поэтому смещается электрическая ось. К тому же, в зависимости от срока, добавляется нагрузка на сердце. ЭКГ при беременности и будет отражать эти изменения.

Отличны показатели кардиограммы и у детей, они будут «расти» вместе с малышом, поэтому и меняться будут соответственно возрасту, лишь после 12 лет электрокардиограмма ребенка начинает приближаться к ЭКГ взрослого человека.

Самый неутешительный диагноз: инфаркт

Самым серьезным диагнозом на ЭКГ, разумеется, является инфаркт миокарда, в распознавании которого кардиограмме принадлежит главная роль, ведь именно она (первая!) находит зоны некроза, определяет  локализацию и глубину поражения, может отличить острый инфаркт от аневризм и рубцов прошлого.

Классическими признаками инфаркта миокарда на ЭКГ считают регистрацию глубокого зубца Q (OS), возвышение сегмента ST, который деформирует  R, сглаживая его, и появление в дальнейшем отрицательного остроконечного равнобедренного зубца Т. Такое возвышение сегмента  ST визуально напоминает кошачью спинку («кошка»). Однако различают инфаркт миокарда с зубцом Q и без него.

546848648664868

Видео: признаки инфаркта на ЭКГ

 Когда с сердцем что-то не так

Часто в заключениях ЭКГ можно встретить выражение: «Гипертрофия левого желудочка».  Как правило, такую кардиограмму имеют люди , сердце которых длительное время несло дополнительную нагрузку, например, при ожирении. Понятно, что левому желудочку в подобных ситуациях приходится нелегко. Тогда электрическая ось отклоняется влево, а S становится больше R.

Видео: гипертрофии сердца на ЭКГ

Синусовая аритмия – явление интересное и пугаться его не следует, поскольку она присутствует у здоровых людей и не дает ни симптомов, ни последствий, скорее, служит для отдыха сердца, поэтому считается кардиограммой здорового человека.

54684846

Видео: аритмии на ЭКГ

Нарушение внутрижелудочковой проводимости импульсов проявляется в атриовентрикулярных блокадах и блокадах ножек пучка Гиса. Блокада правой ножки пучка Гиса — высокий и широкий зубец R в правых грудных отведениях, при блокаде левой ножки — маленький R и широкий глубокий S зубец  в правых грудных отведениях, в левых грудных — R расширен и зазубрен. Для обеих ножек характерно расширение желудочкового комплекса и его деформация.

546868446

Атриовентрикулярные блокады, вызывающие нарушение внутрижелудочковой проводимости, выражаются тремя степенями, которые определяются тем, как проведение достигает желудочков: медленно, иногда или вовсе не достигает.

546868

Но все это, можно сказать, «цветочки», поскольку симптомов или вовсе нет, или они имеют не такое уж страшное проявление, например, могут случиться одышка, головокружение и утомляемость при атриовентрикулярной блокаде, да и то лишь в 3 степени, а 1 ее степень для молодых тренированных людей вообще очень свойственна.

Видео: блокады на ЭКГ

Видео: блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ

Метод Холтера

5465468ХМ ЭКГ – что ж это за аббревиатура такая непонятная? А так называют длительную и непрерывную регистрацию электрокардиограммы с помощью переносного портативного магнитофона, который и записывает ЭКГ на магнитную ленту (метод Холтера). Такая электрокардиография применяется с целью уловить и зарегистрировать различные нарушения, которые возникают периодически, поэтому обычная ЭКГ не всегда способна их распознать. Кроме того, отклонения могут происходить в определенное время или в определенных условиях, поэтому, чтобы сопоставить эти параметры с записью ЭКГ, больной ведет очень подробный дневник. В нем он описывает свои ощущения, фиксирует время отдыха, сна, бодрствования, любую активную деятельность, отмечает симптомы и проявления заболевания. Длительность такого мониторирования зависит от того, с какой целью было назначено исследование, однако, поскольку наиболее распространенной является регистрация ЭКГ в течение суток, его называют суточным, хотя современная аппаратура позволяет проводить мониторинг и до 3 суток. А имплантированный под кожу прибор – и того дольше.

Суточное холтеровское мониторирование назначается при нарушениях ритма и проводимости, безболевых формах ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала и других патологических состояниях. Также показаниями к применению холтера является наличие у больного искусственного водителя ритма (контроль над его функционированием) и применение антиаритмических лекарственных средств и препаратов для лечения ишемии.

Подготовиться к холтеровскому мониторингу тоже просто, однако мужчинам места прикрепления электродов следует побрить, поскольку волосяной покров будет искажать запись. Хоть и считается, что суточное мониторирование особой подготовки не требует, однако больного, как правило, информируют, что ему можно, а чего нельзя. Конечно, нельзя погружаться в ванну, аппарат не любит водных процедур. Есть такие, которые и душ не приемлют, тут уж только терпеть остается, к сожалению. Чувствителен прибор к магнитам, микроволнам, металлодетекторам и высоковольтным линиям, поэтому лучше не испытывать его на прочность, он все равно запишет неправильно. Не нравится ему синтетика и всяческие украшения из металла, поэтому на время следует перейти на хлопковую одежду, а о бижутерии забыть.

Видео: врач о холтеровском мониторировании

Велосипед и ЭКГ

Все о таком велосипеде что-то слышали, но не все на нем бывали (да и не всем можно). Дело в том, что скрытые формы недостаточности коронарного кровообращения, нарушения возбудимости и проводимости плохо выявляются на ЭКГ, снятой в покое, поэтому принято применять так называемую велоэргометрическую пробу, при которой кардиограмма регистрируется с применением дозированных нарастающих (бывает и постоянных) нагрузок. Во время проведения ЭКГ с нагрузкой параллельно контролируется общая реакция пациента на эту процедуру, артериальное давление и пульс.

Максимальная частота пульса при велоэрггометрическом тесте зависит от возраста и составляет 200 ударов минус количество лет, то есть, 20-летние могут и 180 уд/мин себе позволить, а вот в 60 лет уже 130 уд/мин будет пределом.

Велоэргометрическая проба назначается, если необходимо:

  • Уточнить поставленный диагноз ИБС, нарушений ритма и проводимости, протекающих в скрытой форме;
  • Оценить эффективность лечения ишемической болезни сердца;
  • Выбрать медикаментозные препараты при установленном диагнозе ИБС;
  • Подобрать режимы тренировок и нагрузок в период реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда (до истечения месяца от начала ИМ это возможно лишь в специализированных клиниках!);
  • Дать прогностическую оценку состоянию пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.

Однако проведение ЭКГ с нагрузкой имеет и свои противопоказания, в частности, подозрение на инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, аневризмы аорты, некоторые экстрасистолии, хроническая сердечная недостаточность в определенной стадии, нарушение мозгового кровообращения и тромбофлебит являются препятствием к проведению теста. Эти противопоказания являются абсолютными.

Кроме этого, существует ряд относительных противопоказаний:  некоторые пороки сердца, артериальная гипертензия, пароксизмальная тахикардия, частая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада и др.

А что такое фонокардиография?

ФКГ или фонокардиографический метод исследования позволяет звуковую симптоматику сердца изобразить графически, объективизировать ее и правильно соотнести тоны и шумы (их формы и продолжительность) с фазами сердечного цикла. Кроме того, фонография помогает в определении некоторых временных интервалов, например, Q — I тон, тон открытия митрального клапана – II тон и т.п. При ФКГ синхронно записывается и электрокардиограмма (обязательное условие).

5464846

Метод фонокардиографии несложный, современные аппараты позволяют выделять высоко- и низкочастотные компоненты звуков и представлять их наиболее удобными для восприятия исследователя (сопоставим с аускультацией). Но в улавливании патологического шума ФКГ  не превосходит аускультативный метод, поскольку не обладает большей чувствительностью, поэтому врача с фонендоскопом все-таки не заменяет.

Назначается фонокардиография в случаях, когда необходимо уточнить происхождение шумов в сердце или диагноз клапанных пороков сердца, определить показания к оперативному вмешательству при пороках сердца, а также, если после инфаркта миокарда появляется необычная аускультативная симптоматика.

В динамическом исследовании с применением ФКГ нуждаются в случае активного ревмокардита, чтобы выяснить закономерность формирования пороков сердца, и  при инфекционном эндокардите.

Источник: gipertoniya24.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.